У ребенка герпетическая ангина и начался кашель

Герпетическая ангина – заболевание инфекционной природы, характеризующееся поражением лимфоидных тканей глотки, миндалин. Проявляется появлением высыпаний на стенке глотки, верхнем небе.

Симптомы герпетической ангины

Первые простудные признаки заболевания появляются в течение 1-2 недель после заражения вирусом Коксаки. Патогенный вирус попадает в организм фекально-оральным или контактным путем. Болезненное состояние начинается с болезненного состояния, схожего с гриппом:

• слабость;
• отсутствие аппетита;
• чувство недомогания;
• лихорадка;
• ломота в теле;
• раздражительность.

С течением герпетическая ангина приобретает более определяющие симптомы – боли в зеве и носоглотке, острые ринит, переднешейная лимфоденопатия с двух сторон, обильное слюноотделение.

На слизистых оболочках воспаленного горла покрываются пузырьки с гиперемированным ореолом, внутри которых можно обнаружить серозное содержимое. Такие герпетические высыпания локализуются на миндалинах, задней стенке горла, язычке, мягком небе. Сыпь со временем подсыхает, покрывается корочками.

В случае отягощения заболевания бактериальной инфекцией, герпетические пузырьки нагнаиваются. Также появляются признаки интоксикации – рвота, диарея, тошнота.

Диагностика герпетической ангины

Поставить диагноз доктор может только тогда, когда уже будут видны характерные высыпания. До этого болезнь легко спутать с гриппом. В диагностике герпетической ангины играет роль несколько факторов:

• возраст;
• сезонность (лето-осень);
• вида воспаления на горле;
• локализация пузырьков.

Для подтверждения диагноза врач назначает серологический или вирусологический способы обследования. Для проведения серологического исследования используются меченные флюоресцеином особые сыворотки. Материал для анализа следует брать в течение нескольких первых дней недомогания, и повторяют через 1-2 недели. Для вирусологического обследования со слизистых носоглотки берутся смывы, мазки.

Неопытному врачу бывает сложно распознать герпетическую ангину и отличить ее от дифтерии, скарлатины, пневмонии или менингита. У детей осмотр следует начинать с визуального обследования глотки и носоглотки, следует назначить общий анализ крови, а также взять мазок с носоглотки.

Герпетическая ангина код мкб 10

Практически каждое заболевание внесено в международную классификацию болезней МКБ-10. Герпетической ангине присвоен код МКБ-10 – В00.2. Под этим кодом подразумеваются такие понятия, как герпетический фаринготонзиллит и гингивостоматит.

Герпетическая ангина у детей и ее особенности

Герпетическая ангина у детей имеет свои особенности. Так, дети в возрасте до 3 лет восприимчивы к различным вирусам и инфекциям больше, чем груднички, которые получают полный комплекс витаминов и минералов из грудного молока. После того, как ребенка отлучают от груди, иммунитет начинает немного ослабевать. В детском саду иногда встречаются вспышки данного заболевания, так как основной путь передачи вируса – контактный.

К трем годам у малыша формируется собственная иммунная система, которая защищает его от различных заболеваний. До 10 лет герпетическая ангина у детей встречается редко.

В группу риска входят школьники, аллергики, гипотрофики. Провоцирующим фактором являются частые простуды, переохлаждения, хронические стоматиты, тонзиллиты, сниженный иммунитет.

Герпетическая ангина у взрослых и ее особенности

Особенностью герпетической ангины у взрослых заключается в том, что болезнь диагностируется значительно реже, чем в детском возрасте, и ее течение проходит легче. Взрослый может подхватить вирус от ребенка, который заразился в садике, летнем лагере, школе.

К тому же, после единожды перенесенного заболевания, формируется устойчивый иммунитет, который не дает возбудителю снова активизироваться. Повторное заражение может быть спровоцировано сильной простудой или ослабленным иммунитетом.

Лечение герпетической ангины

После постановки точного диагноза, доктор прописывает лечение герпетической ангины. Оно заключается в симптоматической терапии. Антибиотики могут быть назначены только в случае сопутствующей бактериальной инфекции – Аугментин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Пенициллин. С укреплением иммунитета и борьбой с вирусами успешно справляются Риофлора, Имудон, Иммунал и другие аналоги.

С целью успешного и эффективного лечения, больному нужно соблюдать некоторые правила:

1. Больного нужно изолировать. Необходимо выделить ему отдельные средства гигиены, посуду для предотвращения заражения других членов семьи.
2. Постельный режим – для восстановления сил потребуется определенное время.
3. Специальная диета – необходимо исключить продукты, которые могут вызывать раздражение и без того воспаленных слизистых оболочек горла. Больному придется воздержаться от кондитерских изделий, специй, горячих и холодных блюд, жестких фруктов. Рацион должен состоять из творога, жидких каш, супов.
4. Много жидкостей – питье должно быть обильным и теплым. Рекомендуется пить теплый чай, морс, нейтральные соки.

При простудных заболеваниях, в том числе и во время герпетической ангины, может активизироваться вирус герпеса. В этом случае врач назначает такие препараты:

С целью облегчения болей в горле можно принимать Стрепсилс, Септолете и другие леденцы и пастилки от кашля. Эффективны и антисептические спреи – Ингалипт, Гексорал, Йокс, Каметон.

Для снижения температуры доктор назначает Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол, а также антигистаминные препараты в случае развития возможной аллергической реакции – Зиртек, Лоратадин, Кларитин, Диазолин.

Лечение народными средствами

Традиционные методы лечения герпетической ангины также можно дополнить народными средствами. Но при этом следует согласовать выбранный рецепт с лечащим врачом. Наиболее действенными рецептами народной медицины являются:

• Прополис. 2 грамма прополиса следует разжевывать во рту в течение 15 минут. Процедуру повторять нужно три раза в сутки.
• Медовые соты тоже можно употреблять в качестве жвачки трижды в день.
• 1 чайная ложка сока алоэ дважды в день.
• Лист каланхоэ поможет справиться с болью в носоглотке – его нужно пережевывать пока сок не прекратит выделяться. Каланхоэ можно жевать три раза в сутки.
• Прополис в виде спиртовой настойки для полоскания горла – в одном стакане воды нужно развести 1 чайную ложку раствора.

Перед тем, как использовать то или иное народное средство, следует убедиться, что у больного нет аллергии. Мед и прополис, довольно распространенные аллергены.

Рекомендации

При первых признаках недомогания, следует обратиться к врачу. Если своевременно не приступить к лечению, то могут развиться серьезные осложнения:

• менингит с воспалением мозговых оболочек;
• энцефалит (воспаление тканей мозга);
• конъюнктивит геморрагический – инфекционное поражение глаз;
• ревматизм – воспаляются соединительные ткани;
• миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце.

Соблюдая все рекомендации врача, и придерживаясь курса лечения, можно избежать развития данных осложнений и значительно ускорить процесс выздоровления.

Профилактика

Как было указано выше, герпетическая ангина передается от человека к человеку контактным или воздушно-капельным путем, то основным методом профилактики является введение карантина, то есть изоляция больного члена семьи или коллектива, ограничение контактов с ним.

Также к мерам профилактики относятся:

• систематическое укрепление и поддержание иммунитета.
• Соблюдение режима – достаточное количества сна.
• Правильное питание.
• Избавление от вредных привычек – курение, употребление алкоголя.
• Соблюдение чистоты в доме, регулярное проветривание и влажная уборка.
• Снижение уровня стрессов.
• Своевременное лечение простудных заболеваний.

Если у ребенка появились признаки простудного заболевания, то его нельзя вести в детский сад или в школу. Лучше отвести малыша к врачу и дать отлежаться дома. Такие меры позволят детскому организму восстановить силы. К тому, снизиться вероятность заражения других детей.

Во время заболевания у человека страдают сердце, почки и суставы, поэтому обязательно нужно сдать общий анализ крови, сделать электрокардиограмму и пройти ревматические пробы

Сильная боль в горле, при которой невозможно сделать глоток, обложенные гнойным налетом миндалины, температура под 40, озноб — симптомы острой ангины. Это заболевание проходит примерно через пять—десять дней, если лечиться правильно. Но даже при соблюдении всех назначений врача после выздоровления надо сдать определенные анализы, чтобы знать, не повлияла ли ангина на организм, не привела ли к осложнениям.

— Как правило, острый гнойный процесс в миндалинах вызывают стафилококки и стрептококки, которые есть у человека в организме и активизируются в тот момент, когда он переохлаждается, промерзает, — рассказывает врач-оториноларинголог высшей категории киевской клинической больницы № 9 Владимир Динец. — Так что склонным к заболеваниям горла людям важно носить теплую обувь и одежду. Ангина — достаточно распространенное заболевание. Я как-то подсчитал, что за год в наш ангинозный центр, который находится на базе 9-й больницы, поступает примерно 800—1000 больных с тяжелыми формами болезни.

Конечно, бывают и ангины вирусной природы. Например, при герпетической горло становится ярко-красным, покрывается пузырьками, которые, кстати, могут появиться и на языке. Но в основном заболевание вызывают бактерии, поэтому при лечении обязательно требуется антибактериальная терапия. Обычно врач назначает антибиотики пенициллинового ряда или широкого спектра действия. Однако 60 процентов успеха лечения ангины — это полоскания.

Несмотря на то что человеку во время болезни из-за высокой температуры и ломоты в теле тяжело встать с постели, следует заставлять себя это делать и полоскать горло каждые 30—40 минут. Ведь в течение минуты из воспаленных миндалин выходят миллионы микробных тел. Можно приготовить для полосканий раствор фурацилина (две таблетки на стакан воды) с добавлением перекиси водорода. Рекомендуется также применять ротокан с перекисью. Советую заварить травы: ромашку, календулу, тысячелистник. В отвар тоже рекомендую добавлять перекись водорода — мощный антисептик и окислитель. Ее, кстати, можно даже пить, добавляя ежедневно три-четыре капли в воду, и, постепенно увеличивая дозировку, дойти до 30. Перекись помогает организму восстановиться, обладает омолаживающим эффектом, благотворно влияет на желудок и кишечник.

Важно знать, что гнойный налет на миндалинах нельзя сдирать, выдавливать, иначе оголится раневая поверхность, и токсины ринутся в кровь, вызвав ухудшение состояния, повышение температуры. Ведь что такое гнойный налет? Это белок фибрин, защищающий организм от проникновения бактерий, своеобразная пленка.

Больному также рекомендуется обильное питье. Полезен черный чай с лимоном, настой шиповника, травяные чаи, свежеотжатые соки, разбавленные водой. Следует исключить все острое, кислое, соленое.

— Как вы относитесь к народным методам лечения?

— Можно применять и их. Тем, у кого нет аллергии на продукты пчеловодства, полезно жевать прополис, пергу, употреблять чайную ложечку пыльцы в день. Также рекомендуется разжевывать масло сосны или ели — живицу. Некоторые варят варенье из молодых еловых шишек, которое очень полезно при ангинах, простудах. Многие пациенты полощут горло яблочным уксусом (столовая ложка на стакан воды) или разбавленным свекольным соком. Но все это — дополнение к основному лечению.

Больному важно соблюдать постельный режим, не допускать малейших физических перегрузок. Готовкой и уборкой пусть занимаются домочадцы. Объясните им, что ангина опасна своими осложнениями. В первую очередь страдают сердце, почки и суставы. Осложнения могут проявиться через две недели после излечения ангины. Если пострадало сердце, человека беспокоят одышка, слабость, ноющая боль за грудиной, у него могут синеть губы. При тонзиллите поражаются клапаны сердца, инфекция разъедает их, и возникает бактериально-септический эндокардит. У перенесшего ангину человека могут развиться пиелонефрит, артрит. Так что после лечения нужно поспешить к врачу. Следует сдать общий и развернутый анализ крови, сделать электрокардиограмму или даже ЭХО (ультразвуковое исследование) сердца, пройти ревматические пробы.

— Опасен ли больной ангиной для окружающих?

— Любая ангина передается воздушно-капельным путем, поэтому есть вероятность, что домочадцы заразятся. У больного должны быть отдельная посуда, полотенца. Конечно, общение с детьми лучше по возможности ограничить.

— Какую профилактику посоветуете тем, кто страдает хроническим тонзиллитом?

— Я бы рекомендовал заняться закаливанием. Например, полезно принимать контрастный душ. Можно пить холодные напитки (но не ледяные!) маленькими глотками, есть мороженое. Но все эти процедуры следует проводить не в стадии обострения, иначе лишь усугубите свое состояние. Также рекомендуется трижды в год курсами принимать гомеопатические или фитопрепараты, посоветовавшись с врачом.

Как и другие типы ангины, герпесная представляет собой острое инфекционное заболевание. Для нее характерно поражение слизистой горла, миндалин и всей гортани. Отличительная особенность этого типа ангины — появление пузырьков с жидкостью в ротовой полости при заболевании — на нёбе и задней стенки глотки. Как правило, когда эта сыпь становится заметной, и начинается лечение болезни. Что интересно, этот вид ангины никак не связан с герпетическим вирусом (вирусом герпеса), поэтому в медицине можно встретить и другие названия этой болезни: герпесная ангина, афтозная, везикулярная, пузырьковая или более привычные нам тонзиллит или фарингит.

Чаще заболеванию подвержены дети — дошкольники и дети младшего школьного возраста (от трех до десяти лет). У грудничков вероятность заболеть ничтожна мала - благодаря антителам, входящим в состав материнского молока, малыши приобретают иммунитет. Но достаточно часто инфекция встречается и у взрослых людей. У последних лечение проходит тяжелее, так как герпесная инфекция может плотно укорениться в организме взрослого человека.

Возбудителями герпетической ангины являются энтеровирусы Коксаки, а также ECHO-вирусы. Разновидности этих вирусов окружают человека повсеместно. Герпетическая ангина — сезонное заболевание. Пик его приходится на лето и осень.

Герпесная инфекция передается от больного человека к здоровому. Заразить способен даже случайный прохожий. Реже переносчиками являются домашние животные, например, свиньи. Самые распространенные способы заражения — контактный (когда патологическое содержимое носоглотки попадает на руки или в ротовую полость здорового человека) и воздушно-капельный (во время чихания, кашля или при беседе с заболевшим). Встречается и фекально-оральный способ заражения (проникновение через рот). При этом способе заразиться можно через грязные рукопожатия, зараженную еду, соски. Этот способ заражения характерен чаще для детей, так как взрослые более тщательно относятся к соблюдению правил гигиены. Носителем вируса может быть даже пациент, уже идущий на поправку. После излечения пациент еще несколько недель (до месяца) является источником распространения вируса. Контагиозность заболевания настолько велика, что если заболевает один член семьи, с большой вероятностью переболеет каждый.

Попав в организм, инфекция достигает лимфоузлов, откуда болезнь и набирает обороты. После инфекция попадает в кровь и беспрепятственно распространяется дальше по организму, поэтому герпесная ангина развивается очень быстро. Но переболев раз герпесной ангиной, спровоцированной конкретным вирусом, возможность повторно заболеть практически сводится к нулю. При заражении другим штаммом вируса — заболевание может вернуться вновь, и способы лечения будут уже иными.

Симптомы болезни

Первые симптомы появляются не раньше, чем через одну или две недели — таков инкубационный период этой болезни. В начале у больного появляются следующие симптомы:

То есть болезнь начинается как обычный грипп. Затем к общим симптомам добавляются насморк и слюнотечение. Воспаление охватывает всю ротовую полость — появляются красноватые высыпания на задней стенке глотки, затем становятся заметными пузырьки с жидкостью, напоминающие сыпь при герпесе, что значительно упрощает диагностику герпангины. Впоследствии эти пузырьки лопаются, образуя бело-сероватые язвочки. Пузырьки возникают хаотично — в одном месте появляются, в другом уже заживают. Ощущения по рту становятся неприятными и даже болезненными. Больному сложно глотать не только пищу, даже воду. Многие больные, особенно дети, начинают отказываться от еды. Болезнь протекает тяжело не зависимо от возраста пациента. В особо тяжелых случаях и сильно ослабленном иммунитете сыпь может проявиться на стопах, кистях рук и теле.

Если болезнь проходит без осложнений, выздоровление наступает через неделю. К третьему дню после появления первых симптомов жар, как правило, спадает, на пятый день пузырьки начинают лопаться. В момент обострения заболевания больной является очень сильным распространителем вируса, поэтому нужно по максимуму снизить количество контактирующих с ним лиц.

Самостоятельно очень сложно диагностировать герпетическую ангину, так как начало болезни схоже с другими заболеваниями: ОРВИ, кишечные инфекции, грипп и т.д. Поэтому при выявлении первых симптомов необходимо обращаться к врачу-оториноларингологу, который сможет поставить верный диагноз и определить эффективное лечение.

Лечение герпетической ангины

Лечение герпесной ангины у взрослых должно проходить комплексно. Как правило, схема лечения включает следующие меры:

• больного изолируют и назначают постельный режим
• необходимо обильное питье и полоскание горла отварами трав
• строгое соблюдение приема выписанных врачом препаратов для лечения.

При герпетической ангине нельзя делать ингаляции, прогревания и накладывать компрессы — тепловой эффект только спровоцирует распространение инфекции по организму.

Важно соблюдать особую диету: ничего горячего, острого, твердого, что могло бы раздражать слизистую и без того больное горло. Пища в идеале должна быть жидкообразной. Приготовленное лучше измельчать в пюре.

Если придерживаться четкой схемы лечения и следовать назначениям врача, выздоровление не заставит себя долго ждать, и все неприятные симптомы быстро сойдут на нет.

Герпетическая ангина у беременных.

Герпетическая ангина, как и другие вирусные инфекции, опасны для развития плода особенно в первом триместре беременности. При попадании вируса в кровь матери, нарушается поступление питательных веществ плоду, что замедляет его развитие. Возникает гипоксия, что может привести к заболеваниям сердца и нервной системы. Прием антибиотиков и многих жаропонижающих средств беременным противопоказан. Самолечение или отсутствие его чревато опасными последствиями. Герпетическая ангина — не банальная простуда, сама по себе не пройдет. Как правило, при герпетической ангине у беременных назначаются противовирусные гомеопатические препараты, полоскание горла, обильное теплое питье и строгое соблюдение постельного режима.

Если будущая мама перенесла ангину в самом начале беременности, увеличивается вероятность появления пороков развития плода или выкидыша. Ангина во втором и третьем триместрах грозит преждевременными родами. Нужно сразу же обратиться за помощью к оториноларингологу при появлении малейшего подозрения на герпесную ангину, лечение которой будет проводиться уже под контролем специалиста. Только это поможет избежать тяжелых последствий как для будущей мамы, так и для малыша.

Возможные осложнения и профилактика

Тяжелое течение герпесной ангины может привезти к распространению инфекции по организму и поражению внутренних органов — возникают так называемые осложнения. Самое распространенное осложнение после перенесенной герпесной ангины — это серозный менингит, или воспаление мозга. Болезнь может привести к нарушениям работы сердца и вызвать миокардит, что диагностируется при проведении электрокардиограммы. Заболевания почек (пиелонефрит), печени, геморрагический конъюнктивит — вот лишь неполный список осложнений при поздней диагностике заболевания и запоздалом его лечении. При малейшем подозрении на заболевание — не затягивайте с визитом к врачу!

Предупреждающих заболевание герпангиной вакцин на сегодняшний день не разработано. Во время эпидемии ребенка, по возможности, не водите в детский сад или школу. Взрослым надо стараться избегать мест с большим количеством народа и помнить о правилах гигиены. Как детям, так и взрослым, нужно укреплять иммунитет в целом, питаться правильно и сбалансированно, принимать витамины и закаляться.

Если дома больной, необходимо часто проветривать помещение, а заболевшему выделить индивидуальную посуду, белье и полотенце.

Герпетическая ангина, как правило, заканчивается благоприятно для больного. Чтобы избежать осложнений и неприятных последствий, обращаться за помощью и лечением нужно на ранних ее этапах. Пожалуйста, не затягивайте с визитом к врачу. Обращайтесь к нам — звоните и приходите. Мы вам поможем.

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Многим известно ощущение боли, возникающей в горле, которая возникает по разным причинам. Наиболее распространенной из них является ангина. Привычная жизнь при этом нарушается. Насморк при ангине и боль в горле не позволяют нормально глотать, дышать и разговаривать. При ангине и насморке снижается работоспособность, нарушаются планы человека, связанные с отдыхом и выездом на природу.

Ангина у человека вызывается в большинстве случаев стафилококковыми бактериями. Из существующих видов ангины наиболее легкая форма – катаральная. Она не характеризуется повышенной температурой, но может появиться озноб, недомогание и ломота в теле.

Ангина лакунарная характерна повышенной температурой, воспалением лимфоузлов под челюстями. Наиболее опасной и тяжелой ангиной является фолликулярная форма ангины, во время которой на миндалинах появляются гнойные пузырьки.

Появление насморка при ангине

Входом для бактерий становится слизистая горла или носа. Они при пониженном иммунитете не могут самостоятельно препятствовать проникновению бактерий. Ангина считается бактериальной болезнью, а насморк относится к вирусным заболеваниям, поэтому многие люди не понимают, может ли возникать при ангине ринит.

При проникновении микроорганизмов в нос, его слизистая оболочка воспаляется и появляется отек. Так появляются сопли при ангине и заложенность носовой полости. Возникновение ринита во время заболевания ангиной происходит часто, и может являться первичным симптомом, либо возникает после других признаков. При появлении признаков ангины, к ней на определенном этапе могут присоединиться насморк при ангине, кашель, высокая температура, которые требуют лечения.

Причины заболевания

Когда человек здоров, носовая оболочка выделяет немного слизи. Под действием микроорганизмов ее выделение повышается, что провоцирует возникновение воспалительного процесса, и как следствие, отек. У детей носовые проходы узкие, поэтому заложенность носа у ребенка может проявляться даже при незначительной гиперемии слизистой оболочки.

Дети значительно чаще заболевают ангиной, причиной которой обычно становится низкий иммунитет. Результатом пониженного иммунитета на фоне ангины становится появление насморка. Кроме бактерий, насморк может возникать от аллергенов и вирусов. Среди них можно выделить следующие факторы:

1. Переохлаждение тела.
2. Перегрев.
3. Недостаточная влажность воздуха.
4. Прорезывание зубов у детей.
5. Проникновение постороннего предмета в носовой проход.

Горло и нос непосредственно связаны между собой, но многие специалисты в области медицины считают, что ангина не вызывает появление насморка. Но воспаление, возникающее в горле, всегда сопровождается ринитом. При этом воспалительный процесс распространяется на дыхательные пути, ухо или нос.

Симптомы

Ринит диагностируется не только при ангине, возникшей во время простуды. Обычно это признак того, что появилась вторичная инфекция. Только врач может определить, признаком какой болезни стал ринит. После правильного диагноза назначается соответствующее лечение. Существует три стадии насморка:

1. Первая стадия появляется при заражении микробами носового прохода. Они провоцируют возникновение сухости и жжения в носовой полости. Длительность первой фазы может достигать двух дней. Состояние больного на этой стадии характерно головной болью, недомоганием, болью в суставах, мышцах и субфебрильной температурой.
2. Вторая стадия сопровождается выделением жидкой слизи из носа, которая называется ринореей. На этом этапе жжение в носу проходит, снижается обоняние, появляется заложенность носа, и текут слезы. Нередко на этой стадии насморка может развиться конъюнктивит.
3. Данный этап ринита происходит обычно по истечении 4-6 дней после начала заболевания. Сопли становятся густыми и меняют цвет, приобретают гнойный характер и неприятный запах, который объясняется работой специальных защитных клеток. Они провоцируют отек и воспаление, но в то же время борются с микроорганизмами. В результате бактерии выходят из носа в виде гнойной слизи. Эта стадия продолжается до трех дней, затем симптомы уменьшаются, и состояние больного улучшается.

Чтобы отличить признаки бактериальной ангины от гнойной формы, достаточно посмотреть на цвет выделений. При определении симптомов вирусной ангины выделения из носа не содержат гноя. Если при воспалении миндалин появляется вторичная инфекция, то форма выделений из носа может изменяться независимо от первоначального возбудителя.

У детей течение болезни значительно тяжелее, по сравнению с взрослыми, и обычно с насморком. Часто после ринита у младенца может возникнуть осложнение среднего уха в виде отита. Это объясняется анатомическим строением носоглотки. Слуховая труба у ребенка широкая и короткая.

Микробы быстро проходят по слуховой трубе в ухо. Поэтому болезнь сопровождается высокой температурой, снижается аппетит, нарушается сон, возникает судорожное состояние. Поэтому оказанное вовремя правильное лечение ринита и ангины у младенцев, предотвратит их от серьезных осложнений.

Диагностика ангины и насморка

При заболевании ангиной и насморком необходимо проведение комплексной диагностики. Для выявления диагноза заболевания потребуются следующие процедуры:

1. Осмотр ротовой полости.
2. Риноскопия – осмотр носовых проходов.
3. Фарингоскопия.
4. Анализ мазка слизистой оболочки.
5. Проведение клинических анализов крови и мочи.
6. Полимеразная цепная реакция.
7. Анализ на иммунитет.
8. Аускультация сердца и легких.

Важным фактором является точное определение инфекционного возбудителя. Это влияет на эффективность дальнейшего процесса лечения. Врач может назначить при необходимости другие инструментальные исследования, например, флюорографию или электрокардиографию. Насморк при ангине можно перепутать с дифтерией, при которой ринит не прогрессирует, так как микроорганизмы не поражают ротовую слизистую оболочку.

При визуальном осмотре носовых проходов при тонзиллите заложен нос, виден отек слизистой оболочки, заложен нос, а также покраснение слизистой оболочки и наличие жидких выделений. Наличие гноя в выделениях из носа говорит о бактериальной форме насморка.

Много информации о болезни можно получить путем проведения фарингоскопии. Если ангина сопровождается отечностью миндалин и задней стенки, а также их гиперемии, то это признаки герпетической ангины. Она характерна также везикулярными и папулезными высыпаниями, поражениями неба.

Как проводить лечение

Существует множество медикаментов, с помощью которых можно избавиться от насморка, возникшего совместно с ангиной. На начальной стадии ринита можно использовать следующие лечебные процедуры и препараты:

• ванны для ног в горячей воде;
• наложение горчичников;
• применение местных антисептических средств;
• препараты против аллергии;
• стимуляторы иммунной системы;
• ингаляции горла и носа.

При сильной заложенности носовых проходов применяют капли и спреи, которые относятся к сосудосуживающим препаратам: Ксилен, Санорин, Нафтизин, Пиносол и многие другие препараты. Эффективное действие оказывает комплексный препарат Синупрет. При остром насморке врачи часто назначают препараты в таблетках: Циннабсин и Ринопронт.

При насморке, возникшем на фоне ангины, иногда назначается раствор Интерферона и Протаргола. Если нос слишком заложен, то нужно промывать нос физиологическим раствором или морской водой. Если насморк возник в результате заболевания ангиной, то назначают антибиотики. Из них наиболее эффективными считаются препараты пенициллинового ряда, но могут назначаться макролиды и цефалоспорины. Во время болезни больные должны соблюдать в течение недели постельный режим.

Если ангина и насморк обнаружены на фоне заболевания гриппом, то врач чаще всего назначает противовирусные лекарства. Когда насморк сопровождается лихорадкой и сильной головной болью, то следует принимать препараты группы анальгетиков.

При выявлении в ходе диагностических мероприятий возникновения насморка из-за герпетической ангины, врачи могут назначать следующие препараты и процедуры:

1. Иммуномодуляторы.
2. Обильное питье.
3. Блокаторы гистаминовых рецепторов.
4. Полоскание горла сборами трав и антисептическими средствами.
5. Ультрафиолетовое облучение носоглотки.
6. Интерферон.
7. Общая дезинтоксикация организма.

При лечении ангины важно в первую очередь устранить ее признаки. Для этого рекомендуется частое полоскание горла, применение спреев, пастилок, таблеток. Прием многих лекарств ограничен по возрасту больных.

При назначении лечения врач должен учитывать данный фактор. При густых выделениях из носа может быть назначен разжижающий препарат. Каждый человек должен знать, что выделение слизи из носа во время ангины требует обязательного обращения к врачу и дальнейшего лечения.