Сколько человек умерло от кори

На веб-сайте ВОЗ опубликованы новые данные эпиднадзора за корью. Эти предварительные данные основаны на докладах, представляемых странами ВОЗ в конце каждого месяца. Просьба иметь в виду, что эти данные не являются официальными показателями, поскольку страны продолжают сообщать ВОЗ информацию о новых случаях заболевания. Каждый год в июле публикуются официальные данные за предыдущий год, поступающие по используемым ВОЗ и ЮНИСЕФ общим каналам передачи информации. Текущие оценки по общему количеству случаев заболевания и смертности публикуются в ноябре.

15 апреля 2019 г., Женева - В 2019 г. число случаев заболевания корью продолжало расти. Согласно предварительным глобальным данным, в первые три месяца 2019 г. число зарегистрированных случаев заболевания увеличилось на 300 процентов по сравнению с аналогичным периодом 2018 года. До этого заболеваемость росла на протяжении двух лет подряд.

Хотя данные являются предварительными и пока еще неполными, они свидетельствуют о том, что наметилась определенная тенденция. Во многих странах происходят значительные вспышки кори, и во всех регионах мира наблюдается устойчивый рост заболеваемости. К числу стран, в которых в настоящее время регистрируются вспышки кори, относятся Демократическая Республика Конго, Эфиопия, Грузия, Казахстан, Кыргызстан, Мадагаскар, Мьянма, Филиппины, Судан, Таиланд и Украина. Жертвами заболевания становится множество людей, в основном дети младшего возраста.

За последние месяцы резкий рост заболеваемости происходит также в странах, в которых охват вакцинацией в целом является достаточно широким, в том числе в Соединенных Штатах Америки, а также в Израиле, Таиланде и Тунисе, поскольку заболевание быстро распространяется среди групп населения, не охваченных вакцинацией.

Корь — одно из самых заразных заболеваний, потенциальные последствия которого могут быть крайне тяжелыми. В 2017 г. — в последнем году, по которому имеются предварительные цифры, — от кори умерли почти 110 000 человек. Даже в странах с высоким уровнем дохода почти в одной четверти всех случаев осложнения ведут к госпитализации, и результатом осложнений может быть пожизненная инвалидность — от церебральных нарушений до слепоты и потери слуха.

Эта болезнь является почти полностью предотвратимой при помощи двух доз безопасной и эффективной вакцины. Тем не менее, на протяжении нескольких лет глобальный охват первой дозой вакцины от кори не меняется, оставаясь на уровне 85 процентов. Это меньше 95 процентов — показателя, необходимого для предотвращения вспышек заболевания, поэтому многие люди и многие группы населения подвергаются риску. Охват второй дозой вакцины, хотя и расширяется, составляет 67 процентов.

Действуя совместно с партнерами, такими как Инициатива по борьбе с корью и краснухой, Глобальный альянс по вакцинам и иммунизации (ГАВИ), ЮНИСЕФ и другие, правительства стран принимают меры с целью локализации вспышек заболевания, повышения эффективности систем здравоохранения и расширения охвата вакцинации.

• На Мадагаскаре после кампании экстренной вакцинации, которой были охвачены 7 миллионов детей в возрасте от 6 месяцев до 9 лет, заболеваемость корью и смертность от этого заболевания в целом снижаются.
• На Филиппинах дети в возрасте до 5 лет получили более 3 890 000 доз вакцины от кори и краснухи.
• В Демократической Республике Конго правительство готовится к проведению вакцинации с использованием комбинированной вакцины от кори и полиомиелита.
• В Йемене ВОЗ и ЮНИСЕФ, действуя совместно с местными органами здравоохранения, провели по всей стране кампанию вакцинации от кори и краснухи, которой были охвачены более 11,6 миллиона (90%) детей в возрасте от 6 месяцев до 16 лет на всей территории страны.

Принятие мер по борьбе с корью требует различных подходов, призванных обеспечить своевременную вакцинацию детей, причем особое внимание должно уделяться обеспечению доступа к первичной медико-санитарной помощи, высокого качества и ценовой доступности соответствующих услуг. Кроме того, необходимы информационно-разъяснительные кампании и мероприятия, направленные на повышение осведомленности населения относительно значения вакцинации и опасности предотвращаемых вакцинацией заболеваний.

ВОЗ также рекомендует применять подходы, учитывающие условия и потребности стран, с тем чтобы иммунизация удовлетворяла потребности каждого, чтобы медицинские учреждения были доступными для жителей всех районов и своевременно оказывали услуги всем группам населения, особенно социально незащищенным и подвергающихся системной дискриминации.

Необходимо также расширить охват второй дозой вакцины в глобальном масштабе, с тем чтобы обеспечить максимальную защиту населения от заболевания. На сегодняшний день 25 странам необходимо сделать вторую дозу частью программы обязательной иммунизации.

Официальное число случаев кори, о которых сообщают государства-члены ВОЗ, публикуется лишь в июле следующего года. Хотя данные, ежемесячно получаемые в порядке эпиднадзора, позволяют получить довольно полное представление об общих тенденциях, они являются предварительными и неполными, поскольку многие страны, в частности те, в которых происходят серьезные вспышки кори, продолжают сообщать информацию. Из-за задержек в поступлении информации возможны также расхождения между данными, представляемыми в соответствующей отчетности, и данными, получаемыми напрямую от стран.

Фактическое число случаев заболевания, согласно общемировым оценочным показателям, также значительно превышает число официально зарегистрированных случаев. По оценкам ВОЗ, во всем мире регистрируется менее 1 из 10 случаев заболевания, причем данные разнятся от региона к региону. В этих условиях с начала 2019 г. 170 стран сообщили ВОЗ о 112 163 случаях кори. В это же время в прошлом году 163 страны сообщили о 28 124 случаях кори. Во всем мире заболеваемость увеличилась почти на 300%. В Африканском регионе прирост составил 700%, в регионе стран Америки — 60%, в Европейском регионе — 300%, в регионе Восточного Средиземноморья — 100%, а в регионах Юго-Восточной Азии и Западной части Тихого океана — 40%. Общемировые показатели (общее число случаев заболевания и смертей) рассчитываются после того, как ВОЗ получены и проверены данные по всем странам за предыдущий год. Официальные данные за период с 1980 г. по 2017 г. см. на нашем веб-сайте.

Число жертв эпидемии кори в ДРК втрое превышает число жертв эпидемии Эболы. Это самая масштабная вспышка кори во всем мире, констатирует Всемирная организация здравоохранения.

Очередь на прививку от кори в Демократической республике Конго

В Демократической Республике Конго (ДРК) в результате эпидемии кори умерли уже 6 тысяч человек - почти втрое больше, чем в результате эпидемии лихорадки Эбола. Это самая крупная в мире вспышка заболевания корью в настоящее время, объявила Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в среду, 8 января.

"Мы делаем все возможное, чтобы взять эпидемию под контроль. Ни один ребенок не должен подвергаться ненужному риску смерти от болезни, которую можно предотвратить простой прививкой", - сказала глава отдела ВОЗ по Африке Матшидисо Моэти.

Корь в России: импортная или отечественная?

Всплеск заболеваемости корью в России побудил Роспотребнадзор объявить о кампании по борьбе с ней. Некоторые считают корь "завозной". У карикатуриста Сергея Елкина другое объяснение. (14.03.2019)

Немецкий врач: Мы были настоящими солдатами на войне с Эболой

С марта 2014 года более 23 тысяч человек заразились вирусом Эбола. По меньшей мере 9 350 из них погибли. С начала 2015 года число новых случаев заражения стало сокращаться, однако болезнь все еще не побеждена. (23.02.2015)

Проблемы с вакцинацией населения

Эпидемия кори в ДРК началась около года тому назад. В стране, по данным ВОЗ, зарегистрировано уже 310 тысяч случаев этого заболевания. В 2019 году 18 млн детей в возрасте до пяти лет были привиты от кори. В то же время во многих регионах ДРК уровень вакцинации населения остается низким из-за конфликтов, плохой инфраструктуры и нехватки средств.

Демократическая Республика Конго также страдает от эпидемии Эболы, вспыхнувшей более года тому назад. От смертоносного вируса, которым инфицированы почти 3400 человек, умерли уже около 2230 больных лихорадкой.

Даллас, США

Техасские полицейские оцепляют подходы к дому медсестры, у которой обнаружен вирус Эбола. Это второй случай заражения опасной болезнью за пределами Западной Африки, о котором стало известно широкой общественности. До этого в испанской столице Мадриде заболела 44-летняя медсестра, ухаживавшая за пациентом с диагнозом Эбола.

Мелианду, Гвинея

Все началось в деревне Мелианду в Гвинее. 6 декабря 2013 года здесь умер двухлетний ребенок, который, видимо, и стал первой жертвой нынешней эпидемии вируса Эбола. Вскоре он убил сестру, мать и бабушку ребенка. В марте 2014 года министерство здравоохранения Гвинеи оповестило Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) о вспышке болезни. Сегодня эпидемией охвачены Гвинея, Сьерра-Леоне и Либерия.

Женева, Швейцария

Вирус Эбола передается при прямом контакте с жидкостями человека - кровью, выделениями, рвотной массой. Поэтому в особой опасности члены семьи больного, а также медицинский персонал. Однако они вполне эффективно могут обезопасить себя с помощью защитных костюмов и тщательной дезинфекции, утверждает штаб-квартира ВОЗ в Женеве. Тем не менее вирусом заразились уже свыше 400 медработников.

Франкфурт-на-Майне, Германия

14 октября умер 56-летний сотрудник ООН, заразившийся в Либерии и перевезенный в Лейпциг на лечение. Тем временем в изоляторе университетской клиники Франкфурта-на-Майне медики борятся за жизнь еще одного пациента с диагнозом Эбола. Как заявил 13 октября министр здравоохранения ФРГ Херман Грёэ (Hermann Gröhe), вероятность вспышки смертоносной болезни в самой Германии "очень, очень низкая".

Лондон, Великобритания

В крупнейшем аэропорте Европы Хитроу 14 октября начался специальный медицинский осмотр пассажиров, прибывающих из стран, затронутых Эболой. 17 октября британские власти объявили, что измерение температуры и анкетирование будут проводиться во всех аэропортах Лондона, а также в Манчестере и Бирмингеме. Аналогичные меры уже применяются, к примеру, в США, Канаде, Франции, Чехии, Казахстане.

Дакар, Сенегал

ВОЗ 17 октября официально объявила о том, что вспышку вируса Эбола в Сенегале можно считать законченной. Единственный случай заражения был зафиксирован 29 августа у молодого человека, прибывшего в Дакар из соседней Гвинеи. Его удалось вылечить, и он уже вернулся на родину. В Сенегале среди населения развернута широкая разъяснительная работа об опасности вируса и методах профилактики.

Милан, Италия

Борьба с вирусом Эбола обсуждалась 16-17 октября на саммите форума "Европа - Азия" (АСЕМ) в Милане. В заключительном заявлении встречи, в которой участвовали около 50 глав государств и правительств, отмечается, что вирус "представляет серьезную угрозу для здоровья и безопасности во всем мире". В документе подчеркивается необходимость выработки общей стратегии противодействия заболеванию.

Учреждения здравоохранения предупреждают: наибольший риск смертельных осложнений угрожает младенцам и детям младшего возраста

Согласно новым оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Центров Соединенных Штатов по контролю и профилактике заболеваний (ЦКБ), в 2018 г. от кори умерло свыше 140 000 человек. Причиной их смерти стал резкий рост заболеваемости корью во всем мире, вызванный целым рядом вспышек во всех регионах.

Большинство случаев с летальным исходом приходится на детей в возрасте младше 5 лет. Для младенцев и детей самого раннего возраста заражение корью наиболее опасно, поскольку может привести к таким осложнениям, как пневмония и энцефалит (воспалительное поражение головного мозга), а также к пожизненной инвалидности в результате необратимых поражений головного мозга, слепоты или потери слуха.

Корь можно предотвратить путем вакцинации. Однако уже почти десятилетие показатели вакцинации в мире остаются на прежнем уровне. Согласно оценкам ВОЗ и ЮНИСЕФ, в 2018 г. службы плановой вакцинации в странах обеспечили первой дозой коревой вакцины 86% детей во всем мире, охватив второй рекомендованной дозой менее 70% детей.

Нынешние показатели охвата вакцинацией в мире не позволяют предупреждать вспышки кори. Для защиты населения от болезни ВОЗ рекомендует обеспечить двумя дозами коревой вакцины 95% жителей каждой страны и каждого населенного пункта.

От кори страдает весь мир, но больше всего беднейшие страны

Оценивая общую численность заболевших в мире и по регионам ВОЗ, авторы доклада приходят к выводу, что корь имеет наиболее неблагоприятные последствия для стран Африки к югу от Сахары, где многие дети систематически пропускают вакцинацию.

В 2018 г. показатели заболеваемости корью были выше всего в Демократической Республике Конго (ДРК), Либерии, Мадагаскаре, Сомали и Украине. На долю этих пяти стран пришлась почти половина всех случаев кори в мире.

Наиболее тяжелым бременем вспышки кори ложатся на беднейшие страны мира, хотя с их тяжелыми последствиями для здоровья населения сталкиваются и более благополучные страны.

В этом году рекордное за последние 25 лет число случаев было зарегистрировано в Соединенных Штатах, а четыре страны Европы (Албания, Чехия, Греция и Соединенное Королевство) в 2018 г. после затяжных вспышек болезни утратили статус элиминировавших корь. Утрата статуса происходит в случае возвращения кори в страну, объявившей о ее элиминации, и продолжения непрерывной передачи кори на территории страны на протяжении более года.

Эффективная борьба с корью требует ресурсов и воли

ВОЗ, ЦКБ, Альянс по вакцинам ГАВИ и другие партнеры, в том числе участники межучрежденческой Инициативы по борьбе с корью и краснухой, к которым также относятся Американский Красный Крест, ЮНИСЕФ и Фонд Организации Объединенных Наций, помогают странам реагировать на вспышки кори, в частности путем проведения кампаний экстренной вакцинации.

Борьба с корью не ограничивается оперативной иммунизацией и включает в себя также меры по сокращению риска смерти пациентов за счет своевременной организации лечения, особенно в случае таких осложнений, как пневмония. ВОЗ, в свою очередь, предоставляет странам поддержку по вопросам ведения пациентов, в том числе обучая работников здравоохранения эффективным методам ухода за детьми, страдающими от последствий болезни.

Странам и глобальному сообществу необходимо не только реагировать на вспышки, но и продолжать вкладывать ресурсы в высококачественные программы иммунизации и эпиднадзора на национальном уровне, поскольку это позволяет оперативно выявлять и ликвидировать вспышки кори до того, как они начнут уносить человеческие жизни.

Согласно оценкам, за последние 18 лет только благодаря коревой вакцинации было спасено более 23 миллионов жизней.

Инициатива по борьбе против кори и краснухи

Инициатива по борьбе с корью и краснухой — глобальное партнерство, созданное Американским Красным Крестом, ЦКБ, Фондом Организации Объединенных Наций, ЮНИСЕФ и ВОЗ с целью навсегда освободить мир от кори, краснухи и синдрома врожденной краснухи. Со времени своего основания в 2001 г. Инициатива содействовала вакцинации свыше 2,9 миллиарда детей и спасла более 21 миллиона жизней благодаря расширению охвата вакцинацией, повышению эффективности систем мониторинга, оценки и реагирования на болезни, а также укреплению доверия населения к иммунизации и повышению ее востребованности.

Примечание для редакторов

Элиминация кори определяется как отсутствие случаев эндемичной передачи вируса кори в регионе или в пределах иной географической территории в течение не менее 12 месяцев. Наоборот, страна перестает считаться свободной от кори в случае возвращения вируса и непрерывного продолжения его передачи в течение более года.

Информация о расчетных данных

Приведенные расчетные данные получены в результате проведенного ВОЗ статистического моделирования. Данная модель ежегодно корректируется применительно ко всему временному ряду от 2000 и до текущего года. Согласно данным моделирования, проведенного в этом году, в 2018 г. в мире предположительно произошло 9 769 400 случаев кори и 142 300 случаев смерти от нее, что меньше 28 219 100 случаев заболевания и 535 600 случаев смерти в 2000 г. В 2017 г., согласно оценкам, произошло 7 585 900 случаев заболевания и 124 000 случаев смерти.

Согласно оценкам ВОЗ в разбивке по регионам, в 2018 г. в Африканском регионе заболело в общей сложности 1 759 000 человек и 52 600 человек умерло; в Регионе стран Америки заболело 83 500 человек; в Регионе Восточного Средиземноморья заболело 2 852 700 и умерло 49 000 человек; в Европейском регионе 861 800 человек заболело и 200 умерло; в Юго-Восточной Азии заболело 3 803 800 и умерло 39 100 человек; и в Западной части Тихого океана заболело 408 400 человек и 1 300 человек умерло.

Если расчетные данные позволяют делать полезные выводы о последствиях и долгосрочных тенденциях заболеваемости корью, то данные о зарегистрированных случаях позволяют в реальном времени оценивать ситуацию и сопоставлять показатели. В 2018 г. ВОЗ получила уведомления о 353 236 случаях заболевания. По состоянию на середину ноября 2019 г. во всем мире было зарегистрировано уже более 413 000 случаев и дополнительно 250 000 случаев в ДРК (согласно отчетным данным национальной системы); в совокупности это в три раза больше, чем в это же время в 2018 г.

Регионы пошли пятнами

В Якутии по состоянию на 19 декабря зафиксировано уже 33 случая заболевания корью (среди них пятеро — это дети), и опять вердикт: заболевшие не имели прививок от кори.

Прогноз пока неблагоприятный, учитывая предстоящие массовые гулянья на новогодних каникулах. Владельцам торговых, развлекательных центров, предпринимателям в сфере питания, торговли и транспорта предписано обеспечить срочную вакцинацию сотрудников. Прививать будут и в выходные — региональный минздрав закупил дополнительно 15 тыс. доз живой кори.

К слову, первая вспышка заболевания была зафиксирована еще в марте. Тогда заболел трехлетний ребенок, приехавший с родителями из Киргизии. От него заразились соседи по дому.

Та еще зараза

Корь — это крайне заразное вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Симптомы не заставят себя долго ждать: сыпь на коже, высокая температура, кашель, конъюнктивит. Впрочем, это всё само по себе не так страшно, как осложнения, которые может дать болезнь: пневмония, энцефалит, менингит. Возможен летальный исход, особенно у детей до пяти лет.

Уже привитый человек может заболеть повторно — нет вакцины, которая на 100% исключит риск заболевания, но течение болезни в этом случае будет легкое, без осложнений. По данным Роспотребнадзора, в 2019 году от кори привились 1,1 млн человек (из них 181,2 тыс. — это мигранты). При этом за 10 месяцев было зафиксировано 4126 случаев кори — и это, увы, почти в 2 раза больше, чем в прошлом году. 74 случая завоза кори зафиксированы в Москве, в Московской области — 25, в Санкт-Петербурге — 15, в Крыму — 9.

Кстати, ВОЗ поместила сознательный отказ от вакцинации в десятку глобальных угроз здоровью человечеству — в соседстве с загрязнением воздуха, изменением климата, раком и другими.

Давно ходят слухи о таком лайфхаке: не привитого от кори ребенка специально приводят к больному, уповая на то, что переболеть инфекцией лучше всего в детстве.

Шприц с вакциной от кори

— Намеренное заражение детей опасно тем, что ребенок может быть не подготовлен. Допустим, он пришел из садика или школы с уже имеющимся вирусом из числа ОРЗ, организм уже борется с ним, родители же могут не заметить температуру в пределах 37 градусов. И вот тут к этому вирусу присоединяется еще и другой: корь, ветрянка, краснуха и так далее. Организму будет достаточно тяжело бороться с двумя инфекциями одновременно, — предостерегает врач-педиатр, иммунолог Анна Шуляева. Кроме того, хронические заболевания тоже ослабляют иммунитет. — Смертельными такие детские инфекции будут для детей со сниженным иммунитетом и патологиями каких-либо систем, например, бронхо-легочной. Потому что вирусы обычно садятся именно на слабое место в броне иммунитета.

23 Январь 2020 14:55 1223

"За прошлый год зарегистрирован 21 летальный случай, из них 19 детей, все они были не привиты. У двоих взрослых статус не известен, скорее всего, они тоже были не привиты", - сказал заместитель председателя комитета контроля качества и безопасности товаров и услуг Минздрава Жандарбек Бекшин на пресс-конференции в четверг в Нур-Султане, пишет Интерфакс-Казахстан.

Вместе с тем он отметил, что благодаря дополнительной вакцинации уровень заболеваемости корью удалось снизить.

"Заболеваемость корью продолжается, но она снизилась в четыре раза. Мы провели вакцинацию в группах риска – это 20-29 лет, а также дети. Мы для этого приобрели 2 млн 13 тыс. доз, все по регионам раздали, сейчас эта работа на стадии завершения", - отметил он.

В октябре прошлого года Бекшин сообщал, что с ноября 2018 года от кори в Казахстане умерли 19 человек, из них в 2019 году – 15.

В 2019 году в Казахстане отмечалась вспышка заболеваемостью корью. Ею переболели не менее 10 тыс. казахстанцев, наибольшее количество случаев в Нур-Султане и Шымкенте.

Смотрите и читайте inbusiness.kz в :

02 Апрель 2019 15:25 334

По словам руководителя департамента Садвакаса Байгабулова, в апреле т. г. будут привиты дополнительно 3856 детей в возрасте 9-10 месяцев, планово по календарю прививки получат 3441 ребенок в возрасте одного года и шести лет, а также медицинские работники до 40 лет.

"В целом до конца 2019 года будут охвачены дополнительной вакцинацией 19284 детей 9-10 месяцев жизни, а плановой по календарю прививок – 30949 детей 12 месяцев и шести лет. Для этих целей выделены соответствующие средства из республиканского бюджета", – отметил С. Байгабулов.

Для вакцинации 9-10-месячных детей дополнительно предусмотрены отдельные прививочные кабинеты в 26 медицинских организациях ПМСП.

Плановые прививки 12-месячных и шестилетних детей будут проводиться в прививочных кабинетах. Медицинский персонал до 40 лет в стационарах вне зависимости от форм собственности будет вакцинирован сформированными прививочными бригадами.

На сегодня на складе имеется 22 тыс. доз вакцины, сверх этого будет еще дополнительно получено 45 тыс. доз, отметили в департаменте.

"Предпринимаемые меры позволят переломить ситуацию по заболеваемости корью в новом эпидемиологическом сезоне, создать необходимый пороговый уровень иммунитета в обществе и минимизировать риски возникновения осложнений, а также исключить летальные случаи", – подчеркивается в сообщении.

По состоянию на конец марта в Казахстане, начиная с ноября 2018 года, было зарегистрировано 5347 случаев кори. В том числе 3899 случаев среди детей до 14 лет. В столице республики заболеваемость приняла локальный вспышечный характер.

29 Март 2019 14:14 583

"5347 случаев (с ноября 2018 года). Из них детей до 14 лет – 3899 случаев", – сказал главный санитарный врач республики Жандарбек Бекшин на брифинге в пятницу, 29 марта, в Нур-Султане.

И напомнил, что с 1 апреля 2019 года в Казахстане начнется внеплановая дополнительная вакцинация населения против кори.

"Будут вакцинироваться дети, достигшие возраста девяти месяцев; лица до 30 лет с неизвестным прививочным статусом; ранее непривитые и не переболевшие корью; привитые пять и более лет назад одной прививкой против кори в очагах инфекции; а также медицинские работники, которые также подлежат вакцинации по эпидемиологическим показаниям. У этой группы населения высок риск инфицирования из-за частных контактов с потенциальными больными корью", – пояснил Ж. Бекшин.

Вакцинация для населения проводится бесплатно, для получения прививки необходимо обратиться в прикрепленную территориальную поликлинику.

Для вакцинации будет использована комбинированная вакцина против кори, краснухи и паротита (ККП). Вакцина произведена компанией "Серум институт оф Индия" (Индия), качество которой гарантировано ВОЗ, уточнил он. На 2019 год единый дистрибьютор – ТОО "СК-Фармация" закупило за счет средств республиканского бюджета 651,5 тыс. доз на 788,4 млн тенге (цена одной дозы составляет около 1209 тенге). Вакцина поступила во все регионы страны.

В Казахстане заболеваемость корью регистрируется преимущественно среди непривитых детей. Также распространению инфекции способствуют непривитые взрослые, в том числе беременные женщины, которые не получили вакцинацию в конце 1980-х и в начале 1990-х из-за отсутствия вакцины.

Она вернулась. В Европе и США резко подскочило количество зарегистрированных случаев заболевания, практически исчезнувшего несколько десятилетий назад

В 2017 году от кори умерли 110 тысяч человек во всём мире. Дети, которым сознательно не сделали прививку, становятся главными жертвами этой эпидемии – и её главной причиной.

Движение против вакцинации возникло так же давно, как и сама вакцинация. Но оно активизировалось после 1998 года, когда произошёл эпохальный случай появления фейковой новости в медицине. Эндрю Уэйкфилд и его соавторы опубликовали статью в авторитетном медицинском журнале The Lancet, в которой утверждалось, что они установили связь между аутизмом и прививкой от кори, краснухи и паротита (вакцина MMR).

В ходе проведённого затем тщательного расследования выяснилось, что эта статья была полной выдумкой. Но, к сожалению, к 2010 году, когда журнал The Lancet отозвал эту статью, она уже успела вдохнуть новую жизнь в движение против вакцинации, усилив недоверие к вакцине MMR и вызвав спад количества сделанных прививок.

Недовольство не ограничилось вакциной MMR. Необоснованные заявления о якобы вредных последствиях других прививок начали циркулировать на различных сайтах, в блогах и в социальных сетях. И для многих людей эти заявления оказались весомей, чем научные данные, чем советы медицинских экспертов или рекомендации органов здравоохранения. Как утверждают активисты борьбы с прививками, эти рекомендации искажены конфликтом интересов, хотя по поводу конфликта интересов существуют строгие правила.

Недостаточный охват вакцинацией, ставший результатом этих событий, наносит серьёзный вред. В США и многих европейских странах уровень вакцинации сейчас недостаточен для поддержания так называемого коллективного иммунитета, который достигается, когда вакцинирована значительная доля населения (более 90% в случае с вирусом кори), что позволяет прервать цепочку заражений. Коллективный иммунитет защищает тех, кто ещё не вакцинирован или не может быть иммунизирован по убедительным медицинским показаниям (например, потому что у них нарушен иммунитет).

В этом смысле цель вакцинации – это не просто здоровье отдельных людей. Это акт социальной солидарности. Именно поэтому правительства всё большего числа стран разрабатывают меры, призванные стимулировать родителей вакцинировать детей. Несколько штатов США и некоторые европейские страны, в том числе – совсем недавно – Франция и Италия, приняли законы об обязательности целого ряда прививок и о запрете на посещение дошкольных учебных заведений невакцинированными детьми.

Такой финансовый стимул помог повысить уровень вакцинации, но лишь умеренно. С декабря 2015 (когда было введено это правило) по март 2017 уровень иммунизации годовалых детей вырос примерно на один процентный пункт.

Тысячи детей остаются невакцинированными даже в тех случаях, когда их родителям сокращают выплату государственных пособий. В связи с этим кажется очевидным, что введения правила об обязательности вакцинации в долгосрочной перспективе будет недостаточно для восстановления и сохранения необходимого уровня охвата прививками. Решением может стать образование – и в первую очередь образование молодёжи.

Образовательные программы, объясняющие пользу иммунизации, обычно нацелены на родителей и профессиональных медиков. Но молодёжь может сыграть решающую роль, повернув вспять тенденцию отказа от вакцинации. И здесь важный шанс открывается благодаря дискуссиям о необходимости прививаться от вируса папилломы человека (ВПЧ) – наиболее частого заболевания, передаваемого половым путём.

ВПЧ обычно подхватывается в подростковом или раннем взрослом возрасте и является причиной большинства случаев опухоли шейки матки у женщин и многих случаев опухоли ротоглотки у мужчин. Начиная с 2006, появились безопасные и эффективные вакцины от ВПЧ, способные предотвратить более 300 тысяч смертей от рака ежегодно.

Прививку ВПЧ сейчас рекомендуется делать девочкам и мальчикам в предподростковом возрасте. Но глобальный уровень ВПЧ-иммунизации является недостаточным, чтобы гарантировать коллективный иммунитет. Это вызвано сопротивлением части родителей. Именно поэтому образовательные программы должны быть направлены также и на подростков, которые смогут тем самым получить шанс стать защитниками вакцинации.

Юные подростки вполне способны понять важность вакцинации от ВПЧ для самих себя, для своих сексуальных партнёров и для окружающего их общества. Более того, именно в этот период жизни человека формируются его убеждения и отношение к вопросам здоровья. Нужно лишь предоставить им правильную информацию с помощью эффективных образовательных программ, которые выходят за рамки привычных методов обучения в школе и используют преимущества комиксов, учебных инструментов на основе игр, социальных сетей и других цифровых технологий. Эти инициативы будут убедительны и эффективны, если строго соблюдать их независимость от производителей и лоббистов вакцин.

Предоставив молодым людям стимулы для принятия информированных решений и для обсуждения прививки от ВПЧ со своими родителями, можно добиться более широкого согласия и на другие виды иммунизации, которая спасает жизни. Эффективность программ иммунизации является ключевым фактором, определяющим состояние здоровья, поэтому подобный сдвиг стал бы подлинным переворотом в здравоохранении.

Своей борьбой за климатические действия или, как в случае с США, за введение контроля над оружием молодёжные движения уже начали менять менталитет и определять политическую повестку дня. Теперь настало время мобилизовать молодёжь на преодоление сопротивления вакцинации, чтобы мы смогли оставить болезни, подобные кори, в прошлом, то есть там, где они и должны быть.