Румикоз от разноцветного лишая отзывы
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
рег. №: Р N001739/01 от 18.05.12 - БессрочноФорма выпуска, упаковка и состав препарата Румикоз ®
Капсулы с белым корпусом и розово-коричневой крышечкой, размер №0; содержимое капсул - сферические микрогранулы от светло-желтого до желтовато-бежевого цвета.
| 1 капс. | |
| итраконазол | 100 мг |
Вспомогательные вещества: гипромеллоза, полоксамер (лутрол), крахмал пшеничный, сахароза.
Состав твердых желатиновых капсул: желатин, титана диоксид, хинолиновый желтый, железа оксид красный, железа оксид черный, желтый закатный, азорубин.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противогрибковое средство, производное триазола. Механизм действия связан со способностью ингибировать цитохром P450-зависимые ферменты чувствительных грибов, что приводит к нарушению синтеза эргостерола клеточной стенки гриба. Обладает более широким спектром противогрибкового действия, чем кетоконазол. Активен в отношении Aspergillus spp., Blastomyces dermatitidis, Candida, Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton, Histoplasma capsulatum, Malassezia furfur, Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii.
Фармакокинетика
Показания активных веществ препарата Румикоз ®
Открыть список кодов МКБ-10| Код МКБ-10 | Показание |
| B35.0 | Микоз бороды и головы |
| B35.1 | Микоз ногтей |
| B35.2 | Микоз кистей |
| B35.3 | Микоз стоп |
| B35.4 | Микоз туловища |
| B35.6 | Эпидермофития паховая |
| B36.0 | Разноцветный лишай |
| B37.0 | Кандидозный стоматит |
| B37.1 | Легочный кандидоз |
| B37.2 | Кандидоз кожи и ногтей |
| B37.3 | Кандидоз вульвы и вагины |
| B37.4 | Кандидоз других урогенитальных локализаций |
| B37.6 | Кандидозный эндокардит |
| B37.7 | Кандидозный сепсис |
| B37.8 | Кандидоз других локализаций (в т.ч. кандидозный энтерит) |
| B38 | Кокцидиоидомикоз |
| B39 | Гистоплазмоз |
| B40 | Бластомикоз |
| B41 | Паракокцидиоидомикоз |
| B42 | Споротрихоз |
| B44 | Аспергиллез |
| B45 | Криптококкоз |
Режим дозирования
Побочное действие
Cо стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота, рвота, запор, повышение активности ферментов печени, холестатическая желтуха; в отдельных случаях - гепатит.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение; в отдельных случаях - периферическая невропатия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - отеки, застойная сердечная недостаточность и отек легких.
Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие: при длительном применении - дисменорея, выпадение волос, гипокалиемия.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности итраконазол применяют только при системных микозах, когда ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Женщинам детородного возраста в период применения итраконазола рекомендуется использовать контрацептивные средства.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В экспериментальных исследованиях установлено, что итраконазол оказывает эмбриотоксическое действие и вызывает аномалии развития плода.
Применение при нарушениях функции печени
Не следует применять итраконазол у пациентов с заболеваниями печени. Однако в случаях крайней необходимости при циррозе печени лечение итраконазолом проводят под контролем его уровня в плазме и с соответствующей коррекцией дозы.
При повышении активности трансаминаз печени итраконазол применяют в случаях, когда ожидаемая польза терапии превышает возможный риск поражения печени.
В случае применения итраконазола более 1 мес необходим контроль функции печени.
При развитии на фоне лечения симптомов нарушений функции печени итраконазол следует отменить.
Применение при нарушениях функции почек
В случаях крайней необходимости при нарушении функции почек лечение итраконазолом проводят под контролем его уровня в плазме и с соответствующей коррекцией дозы.
Применение у детей
В настоящее время недостаточно данных о применении итраконазола у детей.
Особые указания
Не следует применять у пациентов с симптомами желудочковой дисфункции и указаниях в анамнезе на застойную сердечную недостаточность.
Не следует применять итраконазол у пациентов с заболеваниями печени. Однако в случаях крайней необходимости при циррозе печени и/или нарушении функции почек лечение итраконазолом проводят под контролем его уровня в плазме и с соответствующей коррекцией дозы.
При повышении активности трансаминаз печени итраконазол применяют в случаях, когда ожидаемая польза терапии превышает возможный риск поражения печени.
В случае применения итраконазола более 1 мес необходим контроль функции печени.
При развитии на фоне лечения симптомов сердечной недостаточности, нарушений функции печени, периферической невропатии итраконазол следует отменить.
С осторожностью применяют итраконазол при повышенной чувствительности к другим производным азола.
Использование в педиатрии
В настоящее время недостаточно данных о применении итраконазола у детей.
Лекарственное взаимодействие
Средства, вызывающие индукцию ферментов печени (рифампицин, фенитоин), могут уменьшать концентрацию итраконазола в плазме.
При одновременном применении с препаратами, которые уменьшают кислотность желудочного сока (в т.ч. м-холиноблокаторы, антацидные средства, блокаторы гистаминовых H 2 -рецепторов), возможно уменьшение всасывания итраконазола.
При одновременном применении с препаратами, метаболизм которых осуществляется при участии изоферментов CYP3A, возможно увеличение интенсивности и/или длительности их эффектов. К числу таких препаратов относятся терфенадин, астемизол, цизаприд, мидазолам, триазолам (для приема внутрь), непрямые антикоагулянты, циклоспорин, дигоксин, блокаторы кальциевых каналов, хинидин, винкристин.
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав
Описание лекарственной формы
Капсулы: размер №0, двухцветные — корпус белый, крышечка розово-коричневая.
Содержимое капсул: сферические микрогранулы от светло-желтого до желтовато-бежевого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, производное триазола.
Ингибирует синтез эргостерола, являющегося важным компонентом клеточной мембраны грибов.
Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжеподобных грибов и дрожжей (Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Trichosporon spp., Geotrichum spp., Candida spp., включая C. albicans, C. glabrata и C. krusei), Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis, Pseudallescheria boydii, Penicillium marneffei, а также других дрожжевых и плесневых грибов.
Фармакокинетика
При пероральном применении максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу же после еды. Tmax в плазме — 3–4 ч после приема внутрь.
Css итраконазола в плазме через 3–4 ч после приема препарата составляет 0,4 мкг/мл (при приеме 100 мг 1 раз в сутки), 1,1 мкг/мл (при приеме 200 мг 1 раз в сутки) и 2 мкг/мл (при приеме 200 мг 2 раза в сутки). При длительном приеме Css достигается в течение 1–2 нед. Связывание с белками плазмы — 99,8%.
Итраконазол хорошо проникает и распределяется в тканях и органах. Концентрация препарата в легких, почках, печени, селезенке, костях, желудке, скелетных мышцах в 2–3 раза превышает соответствующую концентрацию в плазме. Накопление препарата в кератиновых тканях, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает накопление в плазме, а скорость выведения зависит от скорости регенерации эпидермиса. В отличие от концентрации в плазме, которая не поддается обнаружению уже через 7 дней после прекращения терапии, терапевтическая концентрация в коже сохраняется в течение 2–4 нед после прекращения 4-недельного курса лечения; в слизистой оболочке влагалища — в течение 2 дней после окончания 3-дневного курса лечения в дозе 200 мг 1 раз в сутки и в течение 3 дней после окончания 1-дневного курса лечения в дозе 200 мг 2 раза в сутки. Терапевтическая концентрация препарата в кератине ногтей определяется через 1 нед после начала лечения и сохраняется в течение 6 мес после завершения 3-месячного курса терапии. Итраконазол определяется также в секрете сальных и потовых желез.
Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, один из которых — гидроксиитраконазол — оказывает сравнимое с итраконазолом противогрибковое действие in vitro .
Выведение из плазмы является двухфазным с конечным T1/2 — 24–36 ч.
Выведение с калом составляет от 3 до 18% дозы, почками — менее 0,03% дозы; примерно 35% дозы выделяется в виде метаболитов с мочой в течение 1 нед .
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с почечной недостаточностью, а также некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом (например СПИД , после трансплантации органов, нейтропения) биодоступность итраконазола может снижаться. У пациентов с циррозом печени биодоступность итраконазола снижена, T1/2 увеличен.
Показания препарата Румикоз ®
онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами;
- системный аспергиллез и кандидоз;
- криптококкоз, включая криптококковый менингит (пациентам с иммунодефицитом и криптококкозом ЦНС Румикоз ® должен назначаться только в случаях, если препараты первой линии лечения не применимы в данном случае или не эффективны);
- другие системные или тропические микозы;
кандидамикозы с поражением кожи и слизистых, в т.ч. вульвовагинальный кандидоз;
глубокие висцеральные кандидозы;
Противопоказания
индивидуальная повышенная чувствительность к препарату или его компонентам;
одновременный прием с препаратом Румикоз ® следующих ЛС :
- препараты, метаболизируемые ферментом CYP3A4 , которые могут увеличивать интервал QT (терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, левометадон, сертиндол);
- ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, расщепляемые ферментом CYP3A4 (симвастатин, ловастатин);
- мидазолам и триазолам (для приема внутрь);
- препараты алкалоидов спорыньи (дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин и метилэргометрин).
С осторожностью: детский возраст; тяжелая сердечная недостаточность; заболевания печени ( в т.ч. сопровождающиеся печеночной недостаточностью); хроническая почечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременным женщинам препарат Румикоз ® следует назначать только в угрожающих жизни случаях, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. При назначении в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Со стороны ЖКТ : диспепсия, тошнота, рвота, снижение аппетита, боль в животе, диарея, запор.
Со стороны гепатобилиарной системы: обратимое повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит; очень редко — тяжелое токсическое поражение печени, в т.ч. острая печеночная недостаточность с летальным исходом.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, периферическая нейропатия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, редко — мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
Со стороны кожных покровов: алопеция, светочувствительность.
Прочие: нарушения менструального цикла, гипокалиемия, отечный синдром, застойная сердечная недостаточность и отек легких, гиперкреатининемия, окрашивание мочи в темный цвет.
Взаимодействие
ЛС, оказывающие влияние на абсорбцию итраконазола
Препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока, снижают абсорбцию итраконазола.
ЛС, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола
Итраконазол в основном расщепляется ферментом CYP3A4 . При одновременном применении итраконазола с рифампицином, рифабутином, фенитоином, карбамазепином, изониазидом, являющимися мощными индукторами CYP3A4 , биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола значительно снижается, что приводит к существенному уменьшению эффективности препарата. Одновременное применение Румикоза ® с данными препаратами, являющимися потенциальными индукторами печеночных ферментов, не рекомендуется.
Мощные ингибиторы фермента CYP3A4 (например ритонавир, индинавир, кларитромицин, эритромицин) могут увеличивать биодоступность итраконазола.
Влияние итраконазола на метаболизм других ЛС
ЛС, назначать которые одновременно с препаратом Румикоз ® не рекомендуется
БКК. В дополнение к возможному фармакокинетическому взаимодействию, связанному с общим путем метаболизма с участием фермента CYP3A4 , БКК могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который усиливается при одновременном приеме с препаратом Румикоз ® .
Препараты, при одновременном назначении которых рекомендуется следить за их концентрацией в плазме, действием, побочными эффектами. При необходимости дозу этих препаратов следует уменьшить:
- ингибиторы ВИЧ-протеазы (ритонавир, индинавир, саквинавир);
- некоторые противоопухолевые препараты (алкалоиды барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат);
- БКК , расщепляемые ферментом CYP3A4 (верапамил и производные дигидропиридина);
- некоторые иммуносупрессивные средства (циклоспорин, такролимус, сиролимус (также известный как рапамицин);
- некоторые ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, расщепляемые ферментом CYP3A4 (аторвастатин);
- некоторые ГКС (будесонид, дексаметазон и метилпреднизолон);
- другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, алфентанил, алпразолам, бротизолам, мидазолам для в/в введения, рифабутин, эбастин, ребоксетин, цилостазол, дизопирамид, элетриптан, галофантрин, репаглинид.
Взаимодействие между итраконазолом, зидовудином и флувастатином не обнаружено.
Не отмечалось влияние итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.
Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие взаимодействия между итраконазолом и такими ЛС , как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфамеразин, при связывании с белками плазмы.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды.
| Показание | Доза | Продолжительность применения, дни |
| Вульвовагинальный кандидоз | 200 мг 2 раза в сутки 200 мг 1 раз в сутки | 1 3 |
| Отрубевидный лишай | 200 мг 1 раз в сутки | 7 |
| Дерматомикозы гладкой кожи | 200 мг 1 раз в сутки 100 мг 1 раз в сутки | 7 15 |
| Грибковый кератит | 200 мг 1 раз в сутки | 21 Возможна коррекция длительности лечения с учетом положительной динамики клинической картины |
| Оральный кандидоз | 100 мг 1 раз в сутки | 15 |
| Поражения высококератинизированных областей кожного покрова, таких как кисти рук и стопы | 200 мг 2 раза в сутки 100 мг 1 раз в сутки | 7 30 |
Биодоступность препарата при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например у больных с нейтропенией, СПИДом или перенесших трансплантацию органов. В данных случаях может потребоваться двукратное увеличение дозы.
Онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами, плесневыми грибами. Пульс-терапия (см. табл. 2). Один курс пульс-терапии заключается в ежедневном приеме 2 капс. 2 раза в сутки (по 200 мг 2 раза в сутки) в течение 1 нед .
Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок пальцев ног рекомендуется 3 курса.
Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок пальцев рук рекомендуется 2 курса.
Интервал между курсами составляет 3 нед . Клинические результаты становятся очевидны после окончания лечения по мере отрастания ногтей.
| Локализация онихомикоза | 1-я нед . | 2-я нед . | 3-я нед . | 4-я нед . | 5-я нед . | 6-я нед . | 7-я нед . | 8-я нед . | 9-я нед . |
| Ногтевые пластинки пальцев ног с поражением или без поражения ногтевых пластинок пальцев рук | 1-й курс | Недели, свободные от приема препарата Румикоз ® | 2-й курс | Недели, свободные от приема препарата Румикоз ® | |||||
| Ногтевые пластинки пальцев рук | 1-й курс | Недели, свободные от приема препарата Румикоз ® | 2-й курс | — | |||||
Поражение ногтевых пластинок пальцев ног с поражением или без поражения ногтевых пластинок пальцев рук. Непрерывное лечение — по 2 капс. в день (200 мг 1 раз в сутки) в течение 3 мес.
Выведение итраконазола из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы. Таким образом, оптимальный клинический и микологический эффект достигается через 2–4 нед после окончания лечения при заболеваниях кожи и через 6–9 мес после окончания лечения заболеваний ногтей.
| Показание | Доза | Средняя продолжительность лечения | Примечание |
| Аспергиллез | 200 мг 1 раз в сутки | 2–5 мес | Рекомендуется увеличить дозу до 200 мг 2 раза в сутки в случае инвазивного или диссеминированного заболевания |
| Кандидоз | 100–200 мг 1 раз в сутки | от 3 нед до 7 мес | |
| Криптококкоз (кроме менингита) | 200 мг 1 раз в сутки | от 2 мес до 1 года | — |
| Криптококковый менингит | 200 мг 2 раза в сутки | от 2 мес до 1 года | — |
| Гистоплазмоз | 200 мг 1–2 раза в сутки | 8 мес | — |
| Бластомикоз | 100 мг 1 раз в сутки — 200 мг 2 раза в сутки | 6 мес | — |
| Споротрихоз | 100 мг 1 раз в сутки | 3 мес | — |
| Паракокцидиоидомикоз | 100 мг 1 раз в сутки | 6 мес | — |
| Хромомикоз | 100–200 мг 1 раз в сутки | 6 мес | — |
Передозировка
Лечение: при случайной передозировке следует провести промывание желудка в течение первого часа, при необходимости — назначение активированного угля. Итраконазол не выводится при гемодиализе. Специфический антидот препарата не существует.
Особые указания
Женщинам детородного возраста, принимающим Румикоз ® , необходимо использовать адекватные меры контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения.
При исследовании в/в лекарственной формы итраконазола отмечалось преходящее бессимптомное уменьшение фракции выброса левого желудочка, нормализовавшееся до следующей инфузии препарата.
Обнаружено, что итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом препарата Румикоз ® . Румикоз ® не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или наличием этого заболевания в анамнезе за исключением случаев, когда возможная польза значительно превосходит потенциальный риск.
БКК могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм БКК . При одновременном приеме итраконазола и БКК необходимо соблюдать осторожность.
У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола может быть снижена, что может потребовать коррекцию дозы.
При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, принимающим антацидные препараты (например гидроксид алюминия), рекомендуется их использовать не ранее чем через 2 ч после приема препарата Румикоз ® . Пациентам с ахлоргидрией или применяющим Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов или ингибиторы протонной помпы рекомендуется принимать капсулы препарата Румикоз ® с кислыми напитками.
В очень редких случаях при применении препарата Румикоз ® развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в т.ч. случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом. Это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, а также у пациентов, получавших другие ЛС , обладающие гепатотоксическим действием. Несколько таких случаев возникли в 1-й мес терапии, а некоторые — в 1-ю нед лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у больных, получающих терапию итраконазолом.
Лечение следует прекратить при возникновении нейропатии, которая может быть связана с приемом капсул препарата Румикоз ® .
Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам. Румикоз ® в капсулах следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам.
У пациентов с нарушенным иммунитетом (СПИД, после трансплантации органов, нейтропения) может потребоваться увеличение дозы препарата Румикоз ® .
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Не наблюдалось.
Форма выпуска
Капсулы, 100 мг. В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной по 5 или 6 шт. 1 упаковка по 6 шт. или 3 упаковки по 5 шт. в пачке из картона.
Производитель
Тел.: (495) 933-48-62; факс: (495) 933-48-63.
Лечим пакости на теле < есть аналог подешевле>∆∆∆ Мое лечение - результат - советы
===ВСЕМ ПРИВЕТ!===
Сегодня мой отзыв о противогрипковом препарате ИТРАЗОЛ. Прописал мне этот препарат дерматолог.
=== Проблема: Я много лет мучаюсь такой проблемой как разноцветный лишай ( цветной лишай). Это заболевание проявляется при пониженном иммунитете и проявляется в виде пятен на теле. В моем случае лечение даёт лишь временный решультат и лишай все равно возвращается.
=== Дерматалог: Я несколько лет закрывала глаза на лишай, самостоятельно мазала пятна, но они опять появлялись. Наконец нашла время и попала на прием к дерматологу. Дерматолог попался толковый и он открыл мне глаза не некоторые вопросы этой проблемы:
1. Грибок живёт в щелочной среде и это означает что у меня нарушен кислотно- щелочной баланс в организме , поэтому грибок не уходит и появляется снова
2. Грибок выделяется с потом и пятна появляются там, где выступаем пот на теле ( я никогда об этом не задумывалась, а сейчас понимаю, что это правда)
=== Лечение: Дерматолог прописала мне лечение на 2 недели крем + 1 неделя таблетки Интразол. Я купила эти таблетки в аптеке за 415р.
В упаковке 14 капсул в дозировка 100мг. Дерматолог прописала мне принимать 200мг / день и этой пачки как раз хватит на моё лечение
=== Аналоги : На упаковке указано, что действующее вещество у таблеток - интраконазол. Пока я писала этот отзыв я нашла , что с этим же веществом есть много дорогих аналогов ( Румикоз, Ирунин, Орунгамин), а также Дешёвый аналог "Итраконазол" (капс.100 мг /N15) Атолл ООО/Озон ООО / Россия).
В инструкции к препарату много показаний для применения и большой список противоказаний.
Также есть поброподр таблица с дозировками приема.
Все подробно расписано.
=== Прием: Я пила препарат по схеме - 2 таблетки х 2 раза в день ровно 2 недели. Пятна не прошли, но по опыту приема таких препаратов я знаю, что пятна сразу не исчезают, пятна надо лечить кремом. Я мазала пятна ещё 2 недели и только тогла они исчезли. Как сказал мне один дерматолог " эффект от лечения , это ровный загар без белых пятен " ( пятна лишая не загорают на солнце).
Сейчас с момента лечения прошло уже 3 месяца, лишая нет. Но я стараюсь делать и профилактику : обрабатываю места с интенсивными почтением салициловый спиртом ( не подмышки! А только спину и под грудью).
По личному опыту могу сказать, что такого лечения мне хватает на пару лет, потом лишай опять проявляется ((((
Советы тем, у кого есть такая проблема:
1. Соблюдать правила гигиены, чаще менять постельное и одежду ( если появился грибок, то вообще каждый день пока не пройдет)
2. Мыть тело после интенсивного потения и протирать места частого появления пятен салициловым спиром.
3. При появлении первых пятен сразу мазать кремом и сменить мочалку
4. Купить противогрибковый шампунь и мыть волосы для профилактики 1 раз в месяц ( дерматолог сказал)
Таблетки мне помогли и результат от приема есть.
===МНЕ НРАВИТСЯ===
1. Пила по назначению дерматолога
2. Лечение всего 7 дней
3. Побочных эффектов не увидела
4. Результат лечения длится уже 3 месяца
===МНЕ НЕ НРАВИТСЯ===
1. Недешевый препарат, но при этом много более дорогих аналогов и всего один более дешёвый.
2. Сразу после приема пятна на теле не исчезли, но зато после курса лечения уже не проявлялись
3 . Нужно комплексное лечение ( крем + таблетки + шампунь + спец гигиена)
Нормальный вариант для лечения лишая на теле без побочных эффектов. Результат есть.
Разноцветный или отрубевидный лишай – поверхностное поражение кожи, вызываемое дрожжеподобным грибком рода Malassezia.
Данные микроорганизмы являются представителями типичной кожной микрофлоры, встречаются у большинства людей и не вызывают развития заболевания. Но под воздействием внешних или внутренних факторов возбудитель может трансформироваться из непатогенной формы в патогенную: грибок проникает в верхние слои кожи и повреждает меланоциты – клеточные структуры, отвечающие за пигментацию кожных покровов.
В результате у больного появляются мелкие пятна разного цвета: от бледно-розового до красно-коричневого, с заметным шелушением в центре. При прикосновении, струпья легко отслаиваются и напоминают хлопья, что и дало название отрубевидному лишаю.
Что такое отрубевидный лишай?
Отрубевидный лишай – дерматологическое заболевание, чаще диагностируется у лиц в возрасте до 30 лет, тогда как у детей и пожилых людей встречается редко. Предрасполагающим фактором к появлению инфекции часто служит чрезмерная активность потовых желез, поэтому болезнь чаще развивается летом, на курортах и в странах с влажным жарким климатом.
Разноцветный лишай развивается на фоне:
Спровоцировать лишай может прием некоторых препаратов, например, иммунодепрессантов, глюкокортикостероидов. Бесконтрольная медикаментозная терапия также нередко вызывает лишай.
Снижение естественных защитных сил организма также может спровоцировать рост грибковых колоний.
К этому может привести:
- недавно перенесенные тяжелые заболевания, травмы или операции;
- сильный авитаминоз;
- переохлаждение организма;
- стрессы;
- длительное воздействие неблагоприятных факторов (например, работа на опасном производстве, контакт с химикатами и реагентами);
- пищевые отравления;
- период повышенных умственных и физических нагрузок;
- резкая смена климата;
- злоупотребление алкоголем.
Среди внешних факторов, вызывающих разноцветный лишай, выделяется ношение тесной синтетической одежды в жаркое время года. Искусственные материалы нарушают естественное кожное дыхание, усиливается потливость, раздражают верхние слои кожи. В результате колонии грибка проникают в эпидермис и начинают активно размножаться.
Как выглядит отрубевидный лишай?
Первым симптомом заболевания становится появление мелких пятен, локализованных чаще всего на туловище, руках, волосистой части головы или наружных половых органах. Сыпь может сопровождаться легким зудом или не причинять больному никакого ощутимого дискомфорта.
Высыпания не имеют резкого очертания, не воспалены и не отекают. Первоначально они отличаются розовым цветом, но постепенно меняют оттенок: от розово-желтого до коричневого и красно-бурого. Количество пятен увеличивается: грибок распространяется по коже, занимая все большую поверхность тела. Сыпь может появится на кистях, голени, лице, но никогда не затрагивает слизистые оболочки, ладони или ступни, что связано с особым строением эпителия на этих участках.
Высыпания могут увеличиваться в диаметре (до нескольких сантиметров), сливаться друг с другом. В центре появляются зоны шелушения – при прикосновении к пятну чешуйки легко отслаиваются. К атипичной форме отрубевидного лишая относят белый лишай, при котором пораженные участки полностью теряют пигмент (становятся белыми). При этом шелушения может не быть.
Отличительной чертой отрубевидного лишая является нарушение пигментации кожи. Колонии грибка повреждают меланоциты, отвечающие за выработку меланина - вещества, отвечающего за цвет кожных покровов. Особенно заметны участки гипопигментации при загаре: поврежденный дрожжами эпителий остается белым. Данный эффект может сохраняться на протяжении длительного времени даже после выздоровления.
Отрубевидный лишай склонен к хроническому течению и частым рецидивам.
Чтобы быстро вылечиться и избежать неприятных последствий инфекции, рекомендуется обратиться к дерматологу при первых симптомах заболевания:
- появлении розовой или красноватой сыпи;
- легкому зуду кожи;
- ощущению стянутости и шелушения на отдельных участках кожи туловища и рук.
Каким путем передается отрубевидный лишай?
Отрубевидный лишай передается контактно-бытовым путем, но это происходит редко: заболевание мало заразное. Возбудитель разноцветного лишая – грибок из рода Malassezia – присутствует на коже большинства людей, но не внедряется в эпителий и не приводит к появлению сыпи. Однако, под воздействием различных факторов, дрожжи трансформируются в патогенную форму и начинают разрушать кожные клетки. Этот процесс могут запустить различные факторы: от повышенной потливости до эндокринных нарушений.
Несмотря на невысокую заразность данного вида лишая, больным рекомендуется придерживаться некоторых рекомендаций:
- не использовать общее постельное белье или полотенца;
- не носить чужую одежду;
- не посещать бани, сауны, общественные бассейны.
Также следует особенно тщательно следить за дезинфекций нательного белья, одежды и головных уборов больного: стирать при высокой температуре (возможно кипячение), проглаживать горячим утюгом, использовать паровую обработку.
Можно ли вылечить отрубевидный лишай?
При правильно подобранной терапии отрубевидный лишай легко лечится и проходит в течение 2-3 недель. Для этого необходимо записаться на консультацию к дерматологу, который проведет осмотр и назначит дополнительные исследования.
Как правило, диагноз устанавливается при наличии типичной клинической картины, но для его подтверждения проводятся следующие анализы и тесты:
- осмотр в лучах лампы Вуда: грибковые колонии подсвечиваются;
- микроскопическое исследование соскоба: показывает наличие дрожжей;
- проба Бальцера с использованием йодсодержащих растворов.
Также дерматолог может назначить гистологические исследования, общие анализы крови и мочи. По результатам проведенных обследований вырабатывается тактика лечения.
В зависимости от тяжести и выраженности инфекции, симптоматики лишая, терапия включает в себя:
- применение наружных средств (спреев, лосьонов, мазей) с противогрибковыми компонентами. Если затронута волосистая часть головы, назначаются специальные шампуни;
- противогрибковые препараты для внутреннего применения. Выписываются пациентам, склонным к рецидивам отрубевидного лишая, либо больным с атипичным проявлением инфекции.
Если пациент страдает от сильного зуда (что встречается крайне редко), могут быть назначены антигистаминные средства.
Можно ли навсегда вылечить отрубевидный лишай?
При соблюдении врачебных рекомендаций, отрубевидный лишай хорошо поддается лечению: высыпания полностью проходят за 2-3 недели. Но инфекция склонна к переходу в хроническую стадию: в таком случае рецидивы случаются каждый раз при повышении потливости, например, в теплое время года, при поездках на отдых, или интенсивных физических нагрузках.
Чтобы избежать такого, необходимо:
В таком случае пациент может быстро вылечиться от отрубевидного лишая и избежать его рецидивов.
Можно ли загорать с отрубевидным лишаем?
Поскольку отрубевидный диагноз может настичь во время отдыха, пациентов часто интересует: можно ли принимать солнечные ванны с отрубевидным лишаем? Мнения на этот счет расходятся. Раньше для лечения разноцветного лишая назначали кварцевание: под направленным воздействием ультрафиолета колонии грибка погибали. Но сейчас многие дерматологи оспаривают подобный метод лечения.
УФ-излучение может быть опасно для организма, ослабленного инфекцией. Кроме того, возникновение отрубевидного лишая говорит о снижении иммунных сил. Поэтому специалисты не рекомендуют подвергать кожу дополнительным стрессам.
Если пациент сомневается, можно ли загорать при отрубевидном лишае, ему рекомендуется проконсультироваться с дерматологом. Врач даст рекомендации с учетом индивидуальных особенностей организма, степени выраженности болезни, ее формы и локализации. Если следовать врачебным назначениям, больной избежит осложнений лишая и сможет выздороветь в короткие сроки.
Также следует помнить, что, если пациент решит загорать с отрубевидным лишаем, участки кожи, пораженные колониями останутся светлыми: получить ровный и красивый загар не получится. Поэтому лучше сначала избавиться от заболевания, и только после этого возвращаться на пляж.
Можно ли вылечить отрубевидный лишай йодом?
Йодсодержащие средства используются при диагностике разноцветного лишая. Колонии дрожжеподобного грибка чувствительны к йоду, из-за чего они впитывают его в гораздо большей степени, чем окружающая здоровая кожа. Поэтому если нанести раствор йода на эпидермис, пораженные участки будут значительно темнее.
Но многие больные считают, что йод подходит не только для диагностики, но и для самостоятельного лечения отрубевидного вещества. Спиртовый раствор йода – популярное антисептическое средство, которое часто используется для обеззараживания кожи. Грибки из рода Malassezia, вызывающие разноцветный лишай, чувствительны к нему и частично погибают при контакте с данным веществом, но полностью уничтожить их йодом невозможно.
Кроме того, спиртовый раствор йода сильно сушит и без того поврежденную кожу, что может привести к различным осложнениям дерматоза.
В результате самолечения:
- болезнь затягивается – выздоровление не наступает, а высыпания распространяются на новые участки тела;
- повышается вероятность рецидива – после исчезновения сыпи она появляется снова при ослаблении иммунитета и носит хронический характер;
- к симптомам заболевания добавляются новые: стянутость и сухость кожи, обработанной йодом, возможно появление зуда.
Вылечить отрубевидный лишай можно с помощью противогрибковых препаратов, назначенных дерматологом. Специальные крема и мази воздействуют только на колонии возбудителя и не затрагивают здоровый эпителий. Также во многих средствах содержатся уходовые компоненты, дополнительно увлажняющие кожу, ускоряющие ее регенерацию и способствующие возобновлению синтеза меланина.
Почему не проходит отрубевидный лишай?
Разноцветный лишай хорошо поддается лечению и в большинстве случаев полностью проходит через 2-3 недели после начала терапии. Однако некоторые пациенты сталкиваются с тем, что заболевание длится месяцами, колонии грибка разрастаются, с ними сложно справиться. Либо сыпь возвращается спустя несколько недель после выздоровления. В чем может быть причина?
Вторая распространенная причина затянувшейся инфекции – несоблюдение врачебных рекомендаций, касающихся правил личной гигиены.
Больному человеку важно не просто использовать противогрибковые препараты, но и:
- отказаться от водных процедур: не принимать ванны (заменить их душем), не использовать жесткие мочалки, не посещать сауны, бани, бассейны;
- выбирать просторную одежду из натуральных тканей: тесные вещи дополнительно раздражают кожные покровы, нарушают работу потовых желез, что создает оптимальные условия для дальнейшего развития грибка;
- соблюдать правила личной гигиены: дезинфицировать постельное белье, обрабатывать паром одежду, головные уборы, полотенца и другой текстиль, соприкасающийся с кожей.
В некоторых случаях выздоровление затягивается даже при соблюдении всех врачебных предписаний. Подобные случаи диагностируются, если у больного нет специфического иммунитета к конкретному виду дрожжевых грибков, то есть его организм не способен эффективно бороться с возбудителем. В подобных ситуациях дерматологи назначают пероральный прием противогрибковых средств, благодаря чему удается быстро подавить дрожжи.
После выздоровления, во избежание рецидивов, рекомендуется придерживаться несложной профилактики:
- укреплять иммунитет с помощью регулярных физических нагрузок, прогулок на свежем воздухе, употреблении витаминных комплексов в осенне-весенние периоды;
- сбалансировать диету: отказаться от жирной и копченой пищи в пользу свежих и обработанных овощей, фруктов;
- не злоупотреблять алкоголем.
Также желательно избегать тесной синтетической одежды в жаркое время года или при отдыхе в теплых странах. Можно пропить курс иммуномодуляторов, но препарат должен быть одобрен наблюдающим дерматологом.
Читайте также:
