Прививка от оспы на украине

Прививкой или вакцинацией называется введение в организм препаратов для формирования естественного иммунитета против определенной болезни.

Данная процедура является одной из наиболее эффективных профилактических мер, позволяющих полностью предотвратить риск заражения многими опасными заболеваниями, в числе которых оспа, корь, коклюш, дифтерия и полиомиелит.

Нужно ли делать прививки?

Человеческий организм обладает природным защитным механизмом – иммунитетом. При попадании в тело чужеродного белка (бактерии или вируса), активируются специальные клетки, отвечающие за устранение потенциальной угрозы, - лимфоциты. Но у новорожденных детей иммунная система не развита, поэтому они не способны эффективно сопротивляться патогенным микроорганизмам.

Во время грудного вскармливания часть лимфоцитов матери передается ребенку вместе с молоком – в первое время они защищают новорожденного от инфекций. Но этого недостаточно: у детей должен сформироваться собственный крепкий иммунитет, чтобы они могли вести здоровую жизнь. И в этом помогают прививки. Как они работают?

В настоящее время прививка детей не является обязательной медицинской процедурой. По желанию родители могут подписать отказ от прививок. Но большинство врачей считают данную меру не рациональной. Организм не способен справляться со многими вирусами и бактериями, из-за чего значительно повышается риск инфицирования. К тому же, из-за несформированного иммунитета, многие болезни протекают у маленьких детей тяжелее, чаще приводят к опасным осложнениям и могут быть смертельными.

Нежелание некоторых родителей прививать ребенка связано с ошибочным мнением об опасности вакцин. Но это не так – их формулы безопасны, а действие клинически протестировано. Поэтому прививки можно делать с первого дня жизни ребенка без какого-либо риска для его здоровья.

Второе распространенное заблуждение, приводящее к отказу от вакцинации, связано с родительским мнением о том, что в безопасной домашней среде новорожденный не столкнется с патогенами. В действительности на человеческий организм постоянно воздействуют патогены, но из-за хорошего иммунитета инфицирование не происходит. Поскольку у маленьких детей нет достаточно развитой естественной защиты, они гораздо более подвержены заболеваниям, вне зависимости от того, какие условия (роддом, дом, детский сад) их окружают.

Что такое календарь прививок?

Во многих странах разработан собственный календарь прививок – официальный документ, в котором указан порядок вакцинации населения. В календарь может входить различное количество инъекций и процедур. Новый календарь прививок Украины утвержден приказом МОЗ Украины №947 и вступил в силу с 18 апреля 2018 года. Он предполагает следующие периоды иммунизации:

3-5 день жизни ставится противотуберкулезная вакцина;
2 месяца – против гепатита B, коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита;
в 4 и 6 месяцев проводится ревакцинация (повторная иммунизация от тех же инфекций, что и в 2 месяца);
год – прививки против краснухи, кори и паротита.

В дальнейшем требуются ревакцинации (повторное введение сывороток) в полтора года, 6 лет, 14 лет. Согласно утвержденному графику, последнюю прививку от дифтерии и столбняка пациенту ставят в 28 лет, а затем каждые 10 лет.

Почему нужна ревакцинация? Повторное введение препарата необходимо для улучшения иммунной памяти – способности организма распознавать микроорганизмы и токсины, с которыми он уже сталкивался раньше. Чем сильнее иммунный ответ, тем выше сопротивляемость тела инфекции и тем ниже риск заражения.

Какие прививки делают новорожденным?

В первые дни жизни ребенка прививают от туберкулеза – заболевания, поражающего легкие, реже – почки, селезенку, печень и другие внутренние органы. Раньше прививка от туберкулеза вводилась дважды (повторно в 7 лет), но сейчас используются более совершенные вакцины, позволяющие сформировать крепкий иммунитет с первой иммунизации.

Второй период вакцинации новорожденных – 2 месяца. В этом возрасте ребенка прививают от:

гепатита В. Одна из наиболее опасных вирусных инфекций печени, протекающая как в острой, так и в хронической формах. У больных повышается риск цирроза и рака печени, заболевание часто приводит к летальному исходу. Наиболее простой и эффективный способ противостоять заболеванию – пройти вакцинацию;
коклюша. Бактериологическая болезнь, поражающая дыхательную систему человека. Особенно опасна для детей из-за высокой токсичности продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Сопровождается лихорадкой, кашлем, слизистыми выделениями из носа;
дифтерии. Инфекция ротоглотки, в тяжелых случаях распространяющаяся на бронхи и легкие. Наиболее опасное осложнение – развитие крупа: перекрытие дыхательных путей дифтерийной пленкой, вследствие которого больной начинает задыхаться;
столбняка. Заболевание, поражающее нервную систему и проявляющиеся сильными мышечными судорогами. Постепенно развивающийся паралич может привести к спазму дыхательной системы или остановке сердца, что и является наиболее частой причиной смерти при столбняке;
полиомиелита. Инфекционное поражение спинного мозга ребенка с острым течением. Вызывается вирусом, который разрушает серое вещество и вызывает гибель нервных клеток. Из-за этого полиомиелит особенно опасен своими осложнениями: парезами и параличами.

Перечень прививок новорожденным во многом определяется национальным календарем иммунизации. В других странах детей прививают и от других инфекций: например, вируса папилломы человека, менингококковой инфекции, ротавируса, ветряной оспы и так далее. На Украине родители также могут вакцинировать ребенка против этих заболеваний в большинстве современных медицинских клиник.

Чем отличается укол от прививки?

Уколы и прививки отличаются вводимым веществом и целью проведения. Уколом называется инъекция различных препаратов, совершаемая с лечебной или профилактической целью. В зависимости от состояния пациента и назначений врача, с помощью уколов могут вводиться антибиотики, противовирусные и антимикробные средства, витамины, обезболивающие, седативные и препараты других фармакологических групп.

Еще одно важное отличие уколов от прививок заключается в том, что уколы часто назначаются больным пациентам с ослабленным иммунитетом. Вакцинация проводится только среди здоровых людей разного возраста.

Кому нельзя делать прививки?

Как и многие медицинские процедуры, прививка имеет свои показания и противопоказания. Показанием к иммунизации является достижение ребенком определенного возраста.

Среди основных противопоказаний:

аллергическая реакция на предыдущее введение препарата. В таком случае необходимо использовать вакцину с другим составом, если это возможно. К острой реакции врачи относят повышение температуры тела более 39℃, развитие сильного местного отека, судороги, резкое снижение артериального давления;
состояние иммунодефицита – для пациентов с диагнозом ВИЧ или после недавно перенесенного курса химио – или радиоволновой терапии.

Оба случая являются абсолютными противопоказаниями к введению препарата. Есть также и временные противопоказания, при которых вакцинация переносится на определенный срок до стабилизации состояния ребенка.

К ним относятся:

повышенная температура тела;
любая инфекция в острой фазе;
недавно перенесенные тяжелые заболевания, травмы и операции;
периоды обострения хронических болезней.

Чтобы учесть все возможные ограничения и выбрать оптимальное время иммунизации, рекомендуется проконсультироваться с семейным педиатром. Врач, изучив анамнез ребенка, подберет подходящие даты для прививки.

Чего нельзя после прививки?

Формулы вакцин безопасны для детей.

Однако прививка повышает нагрузку на организм человека, поэтому требуется соблюдать ряд правил:

не покидайте медицинский центр сразу после инъекции: лучше подождать 15-30 минут чтобы посмотреть, как ребенок перенес процедуру;
в течение 3 дней ребенок должен избегать стрессов, повышенных физических и умственных нагрузок;
детям старше 6 лет и взрослым стоит воздержаться от посещения сауны, бани и бассейна.

Новорожденный после прививки может быть капризным, требовать больше внимания, чем обычно. Место укола может незначительно покраснеть и опухнуть. Такие реакции являются естественными и проходят самостоятельно без врачебного вмешательства.

Можно ли в садик и школу без прививок?

Согласно законодательству Украины, родители могут подписать отказ от прививок и в таком случае их дети не будут вакцинированы. В дальнейшем это может создать сложности при поступлении в школы и детские сады.

В сентябре 2018 года Министерство образования совместно с Министерством здравоохранения разослали в областные госадминистрации письма, в которых настоятельно рекомендовали не набирать в группы и классы детей, не прошедших вакцинацию, и обеспечить населению доступ к прививкам, согласно национальному календарю. Однако закон, разъясняющий обязанности детских и образовательных учреждений по приему не иммунизированных детей, можно трактовать двояко. Поэтому между администрацией учебных заведений и родителями нередко возникают конфликты на почве отсутствия прививок. Чтобы избежать их, а главное – защитить ребенка от инфекционных заболеваний, рекомендуется провести вакцинацию по календарю, разработанному и утвержденному МОЗ Украины.

Могут ли в школе поставить ребенку прививку без разрешения родителей?

Если родители против вакцинации детей, они должны написать отказ от прививок (пишется в произвольной форме) и предоставить его врачам в роддоме и полимедицинском центре. Копии отказа также необходимо передать директору учебного заведения, классному руководителю, школьной медсестре и другим специалистам, отвечающим за здоровье и благополучие детей. Если все документы оформлены правильно, иммунизировать ребенка не будут.

Какие прививки делают взрослым?

Взрослые пациенты нуждаются в ревакцинации по национальному календарю и могут пройти иммунизацию по эпидемическим показателям (например, если в районе проживания вспышка инфекции).

Чаще всего взрослым ставят следующие прививки:

АДС-м – комбинированная вакцина против дифтерии и столбняка. Прививку делают еще в детстве, но для сохранения иммунного ответа ее необходимо повторять каждые 10 лет;
против гепатита B. Популярность данных инъекций среди взрослых пациентов объясняется тем, что массовая иммунизация против вирусного гепатита началась относительно недавно (в начале 2000-х годов) и многие представители старшего поколения не привиты от инфекции. Пройти вакцинацию может любой человек до 55 лет;
против пневмококковой инфекции. Рекомендуются пожилым пациентам и лицам с хроническими заболеваниями, ослабляющими иммунитет (сахарный диабет, тяжелые поражения печени). Данные категории граждан относятся к группе повышенного риска и чаще заболевают пневмококковой инфекцией – патологией, поражающей ЛОР-органы и дыхательные пути;
против гепатита А. Данный вид вируса менее распространен, чем гепатит В, но вызывает такие же опасные повреждения печени и других внутренних органов. Чаще всего прививки против гепатита А ставят лицам, подверженным профессиональному риску заражения (военнослужащим, работникам обслуживания и медицинской сферы), а также путешественникам, посещающим неблагополучные регионы;
против клещевого энцефалита. Данная прививка востребована среди сельских жителей, а также специалистов, работающих на фермах и в сельскохозяйственных угодьях. Также прививаться от энцефалита рекомендуется лицам, проживающим рядом с природными массивами, часто выезжающих на природу, путешественника и туристам. Против заболевания не вырабатывается длительный иммунный ответ, поэтому требуется ревакцинация, обычно каждые 2-3 года.

Пройти иммунизацию взрослые пациенты могут в любом современном медицинском центре. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с терапевтом, особенно при наличии хронических заболеваний.

Прививки от гриппа, кори и других сезонных заболеваний

Врачи рекомендуют ставить вакцины от:

гриппа. Современные вакцины защищают от трех штаммов гриппа, значительно сокращая вероятность болезни. Вакцинация проводится однократно, иммунный ответ формируется на 8-12 месяцев. Это значит, что проходить процедуру рекомендуется ежегодно;
кори. Пройти вакцинацию рекомендуется взрослым пациентам, не привитым от инфекции в детстве. В настоящее время иммунизация от кори включен в календарь прививок: детям ставится два укола (в 1 год и в 6-7 лет). Особенно важно сделать прививку женщинам, планирующим беременность: корь во время беременности часто становится причиной смерти плода и вызывает серьезные патологии развития.

Узнать график сезонных прививок можно в медицинском центре. Перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с терапевтом. Врач проведет осмотр, выявит наличие противопоказаний и подберет оптимальные даты процедуры.

Иммунизация – важный шаг для профилактики многих заболеваний как среди детей, так и среди взрослых. Позаботьтесь о своем здоровье!

Ветряная оспа – острое вирусное заболевание, поражающее поверхностные слои кожи и нервную систему. Оно также вызывает ответную аллергическую реакцию организма на проникновение вируса. Поскольку, он обладает высоким уровнем контагиозности. А это значит, что при общении с больным ребенком в 100% случаев происходит заражение. Предотвратить заболевание может прививка от ветрянки. В Киеве в центре МЕДИКОМ на Оболони и Печерске проведут качественную вакцинацию против ветряной оспы.

Ветрянку вызывает вирус ветряной оспы (варицелла-зостер, Varicella Zoster, вирус герпеса человека 3 типа). Он передается от зараженного человека (даже без проявления у него симптомов начала болезни) по воздуху, при непосредственном контакте и от зараженной матери к плоду через плаценту.

Реактивации (восстановлению жизнеспособности) вируса VZV способствуют:

переохлаждение;
солнечная радиация;
резкая смена климата;
стрессовое состояние;
психические расстройства;
физическое переутомление;
травмы и оперативные вмешательства;
голодание;
пребывание в условиях резких колебаний температур воздуха или воды;
тяжело перенесенные инфекционные заболевания.

Ветрянка у детей – довольно распространенная инфекция, которой чаще всего подвержены дети в возрасте до 12 лет. Особую группу риска представляют малыши, которые не сидят дома - посещают детские сады, учебные учреждения, спортивные секции и различные кружки. Тяжесть течения ветряной оспы зависит от степени интоксикации организма, выраженности местных изменений на кожном покрове и слизистых оболочках. У взрослых болезнь протекает в тяжелой форме и чаще приводит к осложнениям.

множественные красные высыпания на теле;
сыпь вызывает зуд;
повышенная температура тела;
увеличение лимфоузлов;
внезапно возникшие вялость и быстрая утомляемость.

Характерные признаки ветрянки – наличие на коже сыпи в виде мелких пузырьков, наполненных бесцветной жидкостью, и высокая температура. Обнаружив их у себя или у ребенка, нужно обязательно обратиться к врачу.

Высыпания носят полиморфный характер и начинаются, как правило, с головы. Пузырьки держатся от 3 до 5 дней, после чего подсыхают и отпадают. Новая сыпь может появляться на протяжении 5-7 дней. На месте отпадения корочки остается небольшая пигментация, которая вскоре исчезает.

В тяжелых случаях сыпь может сопровождаться развитием очагов некрозов не только на кожных покровах, но и на внутренних органах: почках, печени, легких, поджелудочной железе, нервной ткани, головном мозге и т.п. На месте обильных и крупных высыпаний могут образовываться рубцы, а при большом объеме поражений возможен паралич, в редких случаях - смерть.

Только вакцинация может уберечь вашего ребенка от такого, на первый взгляд безобидного, заболевания как ветрянка. Инкубационный период у детей составляет 3 недели. При этом ребенок становится опасным для окружающих, не болевших ветрянкой, в первые 2 дня после заражения, еще до появления высыпаний на теле.

Развитие флегмоны
Импетиго
Абсцессы
Остеомиелит
Сепсис
Гнойный артрит
Воспаление легких
Миокардит
Энцефалит
Серозный менингит
Мозжечковую атаксию и многое другое

Когда делают прививку от ветрянки?

Привитые в детстве дети имеют стойкую защиту перед инфекцией.

Прививки от ветрянки не входят в обязательный график прививок детям. Желательно начать профилактику данной инфекции с 12 месяцев. Если ребенок по каким-либо причинам не прививался, то между двумя вакцинациями должен быть перерыв не менее 3 месяцев.

Взрослые, не перенесшие ветрянку в детстве и не сделавшие против нее прививку, также могут привиться против ветрянки в клинике МЕДИКОМ. Прививание взрослых осуществляется после осмотра терапевта. Возможно проведение экстренной профилактики ветрянки лицам, которые не были привиты ранее, не болели ветрянкой, но имели тесное общение с заболевшим. Профилактика осуществляется в первые 72 часа после контакта.

Вакцина индуцирует специфический иммунитет, который подавляет размножение вируса. Иммунитет против вируса начинает формироваться сразу после прививки, но наибольшая эффективность прививки достигается спустя 1,5 месяца.

Вакцина от ветряной оспы доказала свою эффективность, безопасность и надежность. Тем не менее, иногда после прививки могут наблюдаться негативные реакции на прививку.

Осложнения после прививки от ветрянки могут развиваться в течение последующих 1-3 недель. К наиболее частым проявлениям ответной реакции организма относятся:

местные реакции - покраснения, отечности, уплотнения и болезненность, сыпь;
развитие крапивницы, отека гортани;
нарушение дыхания;
ринит и кашель;
повышенная температура;
кожный зуд;
общее недомогание и упадок сил.

Реже, вследствие прививки, можно наблюдать: увеличенные и болезненные лимфоузлы, мышечные боли, боли в суставах, судороги, боли в животе, диспепсические расстройства, развитие конъюнктивита, пневмонии и энцефалита.

Противопоказания к введению прививочного препарата от ветрянки:

Аллергическая реакция на компоненты вакцины, неомицин.
Негативная реакция на предыдущую прививку против ветрянки.
Выраженные иммунодефициты, вызванные лимфомой, лейкозом, ВИЧ-инфицированием.
Употребление кортикостероидных препаратов и иммунодепрессантов (при бронхиальной астме, иммунодефицитах и др.).
Кризис хронического заболевания.
Острые инфекционные заболевания.
Оперативное вмешательство (при планировании операции прививку проводят за 1 месяц и более до хирургического вмешательства).

Как лечить ветрянку у детей?

Если ребенок все-таки заболел, то лечение носит симптоматический характер:

Обработка высыпаний бриллиантовым зеленым, фукорцином, раствором перманганата калия.
Антигистаминные и противовирусные средства.
Жаропонижающие.

При ветрянке ребенок нуждается в обильном питье. Важно следить, чтобы ребенок не расчесывал кожу и не срывал подсохшие корочки.

Наилучшая профилактика ветрянки – это вовремя сделанная прививка. В клинике МЕДИКОМ (г. Киев, Украина) квалифицированные медики делают прививки от ветрянки детям и взрослым. Привитые дети надежно защищены от ветряной оспы. Даже если организм ребенка сильно ослаблен, и он заболел, заболевание протекает в более легкой форме, чем у детей, у которых отсутствует прививка: высыпаний гораздо меньше, температура повышается незначительно, не развиваются осложнения, и ребенок быстрее выздоравливает.

В ходе приема педиатр нашей клиники расскажет, когда лучше сделать прививки от ветрянки детям, осмотрит ребенка перед вакцинацией, назначит необходимые обследования, проконтролирует состояние ребенка как во время процедуры введения препарата, так и после нее.

Врачи

Многие родители ищут где сделать качественную и безопасную прививку от ветрянки своему ребенку. Прививка от ветрянки в Киеве в центре МЕДИКОМ – эффективная защита вашего ребенка от инфекции. У оператора колл-центра клиники вы можете записаться на прием к педиатру, узнать какова цена вакцины и спросить об особенностях проведения процедуры введения прививочного препарата.

Вакцина	Цена, р
Варилрикс	6000 руб.
Календарь прививок

ЧТО ТАКОЕ ВЕТРЯНАЯ ОСПА

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус ветряной оспы – опоясывающего лишая (VZV).

На сегодняшний день ветряная оспа является одной из самых заразных и распространенных инфекций в мире. VZV передается от человека к человеку воздушно – капельным путем. Восприимчивость к вирусу у неиммунного человека чрезвычайно высока: из 100 контактировавших с больным заболевают практически все. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно.

Заболевание относят к “детским инфекциям”, т.к. в странах с умеренным климатом большинство случаев наблюдается у детей в возрасте до 10 лет. Ежегодно в России регистрируется не менее 500 000 случаев заболевания ветряной оспой, а экономический ущерб от инфекции, согласно официальным данным, в 2006 г. превысил 3 миллиарда рублей.

Ветряная оспа проявляется высыпаниями на коже в виде везикул – пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. Новые везикулы подсыпают в течение нескольких дней, спадаются и высыхают, образуя корочки. Подсыпания сопровождаются подъемами температуры тела. Обычно все корочки исчезают через 7-10 дней.

ЧТО ТАКОЕ ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ

В большинстве случаев ветряная оспа заканчивается полным выздоровлением, особенно у детей. Однако, у части переболевших людей вирус может сохраняться в межпозвоночных нервных ганглиях и активироваться через несколько лет в виде опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса).

Опоясывающий лишай наблюдается у 10-20% людей, перенесших в прошлом ветряную оспу. Чаще заболевание манифестирует в возрасте после 50 лет или у людей с ослабленным иммунитетом. Оно является относительно распространенным осложнением у ВИЧ-инфицированных лиц.

Опоясывающий лишай также проявляется везикулезной сыпью на коже, но располагающейся обычно по ходу нервных стволов. Почти 15% всех больных испытывают боль и/или парестезии (онемение) в области пораженной кожи в течение, по крайней мере, нескольких недель, а иногда постоянно (постгерпетическая невралгия).

Заболевание иногда может приводить к таким неврологическим осложнениям, как паралич черепно-мозгового нерва и перекрестная гемиплегия, а также ухудшению зрения вследствие поражения глаз. Летальный исход может наблюдаться у онкологических больных, при СПИДе и других состояниях, связанных с иммунодефицитом.

Больные с проявлениями опоясывающего лишая могут быть причиной заражения ветряной оспой неиммунных детей и взрослых.

ЧЕМ И ДЛЯ КОГО МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНА ВЕТРЯНАЯ ОСПА

Хотя ветряная оспа является относительно доброкачественной “детской инфекцией”, течение заболевания иногда осложняется пневмонией (воспалением легких) или энцефалитом (воспалением головного мозга), что, в свою очередь, может привести к стойким последствиям или смертельному исходу.

Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования могут развиться некротический фасцит, флегмона (гнойное воспаление мягких тканей) или сепсис.

Среди других серьезных проявлений встречается пневмонит (чаще у взрослых), редко синдром врожденной ветряной оспы (в случае заболевания в первые 20 недель беременности) и перинатальная ветряная оспа у новорожденных (в случае заболевания матери в период за 5 дней до и 48 часов после родов).

У больных с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию, ветряная оспа протекает в тяжелой форме, у этих лиц могут отмечаться повторные случаи опоясывающего лишая.

Ветряная оспа в тяжелой форме и смертельные случаи также могут иметь место у детей, принимающих стероидные гормоны, в том числе для лечения бронхиальной астмы.

В целом, осложнения и смертельные исходы при ветряной оспе чаще наблюдаются среди взрослых, чем у детей. Показатель летальности (число смертей на 100 000 случаев заболевания) среди здоровых взрослых в 30-40 раз выше, чем среди детей в возрасте 5-9 лет.

КАКИЕ МЕТОДЫ ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ

Первая вакцина для профилактики ветряной оспы была разработана и разрешена к применению в 1974 году в Японии. Вакцины против ветряной оспы производят с использованием живого ослабленного штамма VZV “Ока”.

Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализ эффективности затрат стали основанием для внедрения вакцинации против ветряной оспы в Национальные программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. Сейчас массовая вакцинация детей против ветряной оспы проводится в США, ряде стран Европы и Азии.

В 2008 году на территории Российской Федерации была зарегистрирована первая вакцина для профилактики ветряной оспы – “Варилрикс” (GlaxoSmithKline Biologicals S.A.), а с 2009 года вакцинация стала широко применяться в рамках Региональных программ иммунизации.

Вакцина “Варилрикс” была разрешена к применению в 1984 году. На сегодняшний день препарат лицензирован более чем в 92 странах мира, включая Германию, Великобританию, Италию, Испанию, Францию, Канаду. Вакцина также зарегистрирована в ряде стран СНГ и Балтии. С момента первой регистрации вакцины “Варилрикс” до настоящего времени было произведено и использовано более 11 миллионов доз по всему миру. Безопасность и иммуногенность “Варилрикс” продемонстрированы в 40 клинических исследованиях, проводившихся во многих странах мира. Вакцина “Варилрикс”полностью соответствует требованиям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и содержит живой ослабленный штамм VZV “Oka”.

КОМУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ

Вакцина для профилактики ветряной оспы может применяться у детей старше 1 года и взрослых.

всех детей в возрасте 2-х лет, не болевших ранее этой инфекцией,
детей старше 24 месяцев, выезжающих в летние оздоровительные учреждения.

В первую очередь вакцинация показана людям, относящимся к группе высокого риска:

лица, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями,
больные острым лейкозом,
лица, получающие иммунодепрессанты,
лица, получающие лучевую терапию,
пациенты, которым планируется произвести трансплантацию органа.

Иммунизация таких лиц проводится только при отсутствии симптомов, указывающих на недостаточность клеточного иммунитета и с учетом полной гематологической ремиссии (по анализу крови), при уровне лимфоцитов не менее 1200/мм3.

Вакцинация лиц, которым предстоит трансплантация органа, проводится за несколько недель до начала проведения терапии иммунодепрессантами.

Здоровым людям и лицам с хроническими нетяжелыми соматическими заболеваниями вакцинация против ветряной оспы проводится на фоне полного здоровья или вне обострения хронического процесса.

КОМУ ПРОТИВОПОКАЗАНА ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ

Временными противопоказаниями к вакцинации против ветряной оспы являются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострения хронических заболеваний. В этих случаях вакцинация откладывается до выздоровления, или проводится вне обострения хронического процесса, по назначению врача.

Противопоказаниями к вакцинации также служат наличие тяжелого иммунодефицита: первичного или вторичного, развившегося вследствие лейкоза, лимфомы, ВИЧ-инфекции (СПИД), применения иммунодепрессантов и высоких доз кортикостероидных гормонов, в том случае, если содержание лимфоцитов в крови менее 1200/мм3 и имеются другие признаки клеточного иммунодефицита.

Вакцину против ветряной оспы не вводят беременным женщинам и женщинам, кормящим грудью. При планировании беременности следует принимать адекватные меры контрацепции в течение 3 месяцев после вакцинации.

Вакцина “Варилрикс” не вводится лицам, имеющим аллергические реакции к любому из компонентов вакцины, включая неомицин (антибиотик), и лицам имевшим тяжелые реакции или осложнения на предыдущее введение препарата.

КАКОВА СХЕМА ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ

Курс первичной вакцинации состоит из 1 дозы вакцины и ревакцинации. Схема иммунизации: первое введение и ревакцинация через 6-8 недель. Применение вакцины не имеет четкой привязки к возрасту.
Важно соблюдать сроки вакцинации

Экстренная профилактика.
Вакцинацию проводят однократно 1 дозой вакцины (0.5 мл) в течение первых 96 часов после контакта (предпочтительно в течение первых 72 часов). Если заболевание не развивается, то проводится повторная вакцинация через 6-8 недель.

НАСКОЛЬКО ЭФФЕКТИВНА ВАКЦИНА ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ

Согласно имеющимся наблюдениям, после введения вакцины “Варилрикс”, формируется напряженный и стойкий иммунитет. У детей в возрасте младше 12 лет эффективность составляет 98%, а у лиц старше 13 лет защитный уровень антител определяется почти в 100%.

У лиц из группы высокого риска эффективность несколько меньше, и составляет 80%, у больных лейкозом – 90%. У людей из групп риска после вакцинации рекомендуется периодическое определение титров антител для решения вопроса о необходимости ревакцинации (повторного введения препарата).

В ходе наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и в течение 10 лет в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы.

ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ КОНТАКТА С БОЛЬНЫМ ВЕТРЯНОЙ ОСПОЙ

В настоящее время на территории Российской Федерации специфические меры профилактики ветряной оспы у контактных лиц и в очаге применяются редко. Обычно противоэпидемические мероприятия в детских коллективах ограничиваются карантином на срок инкубационного периода (с 10 по 21 день после контакта с больным). Вместе с тем людям из группы риска ограничиваться только карантинными мероприятиями нецелесообразно.

В качестве экстренной профилактики в первые 96 часов (предпочтительно в первые 72 часа) после контакта возможно проведение вакцинации против ветряной оспы детям старше 1 года и взрослым ранее не привитым и не болевшим этой инфекцией.

Достоверно известно, что вакцинация в первые 3 дня после контакта эффективна у более чем 90% привитых. На 4-е сутки эффективность прививки ниже (около 70%), но в 100% предотвращаются тяжелые формы инфекции.

Альтернативой может быть прием (по назначению врача) препарата ацикловир в возрастной дозировке в течение 2 недель. Вместе с тем, нет убедительных данных, свидетельствующих об эффективности применения данного препарата в качестве экстренной профилактики ветряной оспы.

Данная публикация составлена специалистами в области иммунопрофилактики, сотрудниками Кафедры инфекционных болезней у детей (Ассоциация педиатров-инфекционистов) ГОУ ВПО РГМУ Росздрава.

Читайте также: