Помогает ли ирунин от лишая
Лечение лишая.
Пошаговая инструкция из личного опыта, наработанного годами на практике лечения лишая у сотен бездомных котов.
Схема №1. Если очагов (пятен) больше 2 шт.
1) Внутрь! Капсулы Итраконазол (чел аптека), любого иностранного производителя, кроме белорусского и украинского - неоднократный опыт применения показал их полную неэффективность для лечения лишая. Самый оптимальный цена-качество и проверенный российский "Ирунин" (достаточно применения всего 1 неделю-7 дней - и через 3 недели от лишая нет и следа). Также в белорусской продаже есть аналоги - Текназол, Орунит, Митрокс, Орунгал (эти препараты мной лично ещё не проверены, т.к.дорогие, но производители внушают доверие). Всегда стараюсь заказывать из России Ирунин, когда кто-то едет. Качество на высоте и цена самая доступная.
Дозировка.
Взрослым по 1/4 капсулы 1 раз в день 7 дней.
Котятам 2-3 мес по 1/8 капсулы 1 раз в день 7 дней.
Котятам 3-6 мес по 1/6 капсулы 1 раз в день 7 дней.
Котятам до 1,5-2 мес давать таблетки НЕЛЬЗЯ, только мытьё и мазать.
Крайне не рекомендуется котам таблетки Гризеофульвин. Самый древний и токсичный препарат. Лишай-то он вылечит, а здоровье и будущее животного может подорвать безвозвратно. Мы живём в 21 веке и фармация не стоит на месте - не забывайте.
2) Обязательно! Мытьё шампунем с Кетоконазолом 2% каждые 3-5 дней. Это способствует временной нейтрализации спор лишая на шерсти и препятствует заражению окружающих и помещения. Чем чаще моете, тем лучше. Но если дома холодно, то главное не навредить - следить, чтобы животное не переохлаждалось.
Названия шампуней с действующим веществом Кетоконазол 2% - Незо-фарм, Миканисал, Низорал, Кетоконазол Эльфа, Дермазол и др. (чел аптека)
3) Наружная обработка! Имеет смысл, если лишаём поражено не более 30% тела животного. Если больше, то достаточно одних капсул Итраконазола, а мазать большие площади нельзя - наружные лекарства тоже оказывают токсичное действие на внутренние органы. Если лишая более 30%, то только капсулы внутрь и мытьё!
Йод - желательно бесспиртовой Бетадин. (чел аптека)
Кремы - Кетоконазол, Тербинафин (чел аптека).
Растворы для точечного нанесения - Зоомиколь спрей ветеринарный(очень эффективен), Фукорцин(чел аптека).
Растворы для купания - Имаверол (Португалия, Европа) или LimePlus Dip (США) - этих двух препаратов нет в РБ, но их реально заказать почтой с европейских и американских инет-магазинов (можно с кем-то пополам). Считаются чрезвычайно эффективными для лечения и профилактики лишая, препятствуют заражению других людей, животных и помещений. Купание - раз в 5-7 дней, сперва вымыть шампунем с Кетоконазолом, а потом окунуть в эту жидкость.
Наружную обработку пятен рекомендуется проводить 1-2 раза в день.
4) Поддержка печени. Т.к. любые капсулы/таблетки, уколы от лишая очень токсичны для печени животного и могут привести к гепатиту с летальным исходом, то во время лечения всегда необходимо давать поддерживающие печень препараты.
Карсил (чел аптека) - дешевые таблетки на травах. По 1/4 таб. 2 раза в день.
Гептор (чел аптека) - дороговаты, но очень хорошие таблетки российского производства (можно заказывать через знакомых, тк в РБ их нет). По 1/6 таб. 2 раза в день.
Гептрал (чел аптека) - очень дорогой и считается одним из самых эффективных в мире для лечения и профилактики гепатита.
5) Категорически нельзя! Любые уколы и вакцины от лишая. Неэффективность вакцин уже доказана во всём мире, от них ещё и вред - пятен всегда становится больше (значит больше риск заражения всей окружающей среды и увеличение сроков лечения). Очень токсичны для печени. Применение уколов одновременно с таблетками/капсулами противопоказано, т.к. печень может не выдержать нагрузку и животное погибнет. Это из печального опыта.
Схема №2. Если очагов (пятен) всего 1-2 шт..
Смотрите пункты 2 и 3 выше.
НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ:
- Итраконазол белорусского и украинского (Итракон) производства.
- Фунгин (вет аптека)- устаревшее и
Для лечения кошек от лишая применяется комплексная терапия, она основывается на применении разных препаратов:
Препараты для местного лечения (мази, спреи, кремы, шампуни, капли от лишая)
Вакцины
Оральные препараты (таблетки от лишая для кошек)
Иммуномодуляторы и витамины
Применение народных средств малоэффективно против лишая у кошек и котят, особенно в генерализованой форме. Однако на начальной стадии использование народных средств вполне оправдано.
Некоторые народные средства вредны и опасны для кошек, не стоит прибегать к помощи народной медицины при лечении котят и беременных кошек.
Мазать кошку зеленкой, как и лечить лишай йодом является бесполезным занятием. Зеленка и йод не лечат лишай у кошек. Использовать едкие и токсичные вещества, такие как бензин, серная кислота и другие кислоты для лечения лишая у кошки категорически запрещено. Также среди популярных народных средств от лишая встречаются: солидол (мазать 2-3 раза в день, эффект через 5 дней), дегтярное мыло, серная, салициловая и цинковая мази. Ими можно обрабатывать кошку в чистом виде. Эти средства могут применяться для лечения лишая у кошек на начальной стадии.
Препараты для местного лечения.
При применении любых наружных средств на кошку или котенка нужно надеть специальный пластиковый воротник, чтобы избежать слизывания препарата, это важно, так как все препараты для лечения лишая токсичны.
Мази, кремы, спреи и капли от лишая для кошек и котят.
1. “Фунгин” - эффективное наружное средство от лишая у кошек. В его состав входят клотримазол и прополис. Обладает широким спектром действия на патогенные и условно патогенные грибы. Способствует заживлению повреждённых тканей и уменьшает воспалительные процессы.
Фунгин выпускается в форме капель и спреев от лишая для кошек. Препарат наносится ватным диском на поражённые участки, либо распыляется спреем один раз в сутки в дозе 0,2 - 0,3 мл на 1 кг массы тела кошки или котенка, в течении 10 – 15 дней. Беременным и кормящим кошкам не рекомендуется. Средство хоть и эффективно, но токсично, не применяйте его на сильно ослабленных животных и не превышайте дозировку.
Судя по отзывам Фунгин для кошек от лишая вполне эффективен, но были случаи отказа почек и смерти животных, это может объясняться передозировкой или слизыванием препарата.
Крем наносится на пораженный лишаем участок 2-3 раза в день. Курс лечения, в зависимости от болезни, составляет от 2 до 5 недель. Не использовать для лечения беременных и кормящих кошек.
3. ”Санодерм” – противогрибковый, противовоспалительный, антибактериальный препарат для животных. Действующее вещество – клотримазол. Мазь наносится тонким слоем на поражённые участки и аккуратно втирается 2 раза в сутки. При улучшении состояния кошки, Санодермом можно мазать 1 раз. Курс лечения 2 – 4 недели. Между повторными курсами нужно делать перерыв 20 дней. При длительном использовании возможно угнетение функции надпочечников.
4. ”ЯМ” – комбинированная мазь с противогрибковым и акарицидным действием. В ее состав входят: салициловая кислота, сера, деготь, креолин и др. Мазь ЯМ назначается при дерматитах, экземах и лишае у кошек. Мазь наносят тонким слоем 1 – 2 раза в сутки, захватывая 2 – 4 см вокруг пораженных участков, на протяжении 1 – 2 недель. Эта мазь имеет наиболее доступную цену, около 100 руб. за баночку. Мазь “ЯМ БК” весьма токсичное средство, не давайте кошке ее слизывать, не применяйте для маленьких котят, беременных и кормящих кошек.
5. ”Миконазол” имеет разные формы выпуска: таблетки, крем, гель, спрей от лишая для наружного применения. Мазь 2% эффективна против лишая у кошек и людей. Оказывает бактерицидное воздействие.
Миконозол необходимо втирать на пораженные участки кожи 2 раза в день, до полного исчезновения всех симптомов лишая и для профилактики в течении еще двух дней.
Миконазол не рекомендуется использовать совместно с другими мазями и кремами. Если в течении трех недель нет признаков улучшения, то использование препарата лучше прекратить. Мазь можно использовать только для лечения взрослых кошек.
6. ”Фукорицин” – комбинированный препарат с антисептическими и противогрибковыми свойствами. Выпускается в виде раствор для наружного применения. В состав входят фенол, фуксин, борная кислота и др. Наносится при помощи ватного тампона 2 – 4 раза в сутки. После высыхания Фукорицина на коже, можно наносить дополнительные лекарства в виде мази или крема. Может вызвать аллергические реакции у кошек, при длительном использовании вызывает привыкание (перестает действовать). Можно использовать только для маленьких очагов лишая у кошек.
7. “Термикон” выпускается в форме геля, крема, раствора и спрея для наружного применения. Многие советуют Термикон – спрей для лечения лишая у кошки. Перед применением необходимо очистить и посушить поражённые участки. Крем или спрей наносят 1 – 2 раза в сутки на поражённые участки, слегка втирают. Курс лечения – 1 – 2 недели. Уменьшение клинических проявлений лишая обычно наблюдается в первые дни лечения.
8. ”Экзодерил” и “Ламизил” – противогрибковые крема широкого спектра действия, также обладают противовоспалительным эффектом. Крем наноситься на пораженные лишаем и соседние участки кожи 1 раз в сутки после очистки и высушивания поражённых мест. Длительность лечения от 2 до 4 недель. Рекомендуется использовать эти мази при небольших поражениях лишаем. При нерегулярном использовании или преждевременном прекращении лечения есть риск возобновления заболевания.
9. ”Имаверол” – противогрибковое средство широкого спектра действия на основе энилконазола. Раствор применяется наружно в виде 0,2% эмульсии. Эмульсию препарата готовят смешивая его с теплой водой в пропорции 1:50. К примеру: на 100 мл имаверола нужно 5 л воды.
Кошек и котят моют разбавленной эмульсией 4 раза с интервалом в 3 дня. Рекомендуется, перед применением очистить поражённые участки от корочек и других загрязнений, при первой же обработке нужно смачивать все тело, чтобы ликвидировать не выявленные очаги лишая на теле кошки или котенка. На начальной стадии, можно опрыскивать очаги лишая разбавленной эмульсией из пульверизатора. Имаверол хорошо переносится животными и может быть использован для лечения от лишая беременных и кормящих кошек.
Перед применением мазей против лишая, нужно остричь шерсть кошки вокруг мест поражения. Кошек длинношерстных пород рекомендуется остричь полностью.
Шампуни против лишая у кошек.
Противогрибковые шампуни применяются для лечения обширных поражений лишая, ведь купать кошку больную лишаем не всегда можно.
Для лечения кошек от лишая используют шампуни содержащие Миконазол, Кетоканазол, Энилконазол. Противогрибковые шампуни обычно назначают 2 раза в неделю на протяжении 5-6 недель. Самые популярные шампуни для лечения лишая у кошек и котят это “Низорал” и “Себозол”.
1. ”Низорал”. Показан при лечении дерматофитов, таких как Trichophyton spp., Epidermophyton spp., Microsporum spp., и дрожжей, таких как Candida spp., и Malassezia spp. (Pityrosporum spp.). Низорал выпускается в форме шампуня, таблеток и крема. Для большего эффекта можно использовать совместно Низорал шампунь и крем. Крем наносится на пораженную область 1- 2 раза в день. Средняя продолжительность лечения 2 – 4 недели. Таблетки Низорал не популярны для лечения лишая у кошек.
2. ”Себозол” по действующему веществу схож с Низоралом, но имеет более доступную цену. Также выпускается в форме шампуня и мази. Мазь и шампунь рекомендуется использовать совместно.
Не смешивайте шампунь от лишая с обычным. Шампунь используется только в комплексной терапии. Использование только шампуня для лечения лишая у кошек не принесет результатов.
Вакцины от лишая в основном применяются только в России, в Европе они признаны бесполезными и не используются. У нас вакцины применяются как для лечения кошек и котят от лишая, так и для прививок от него. Часто вакцины показывают хорошие результаты при лечении. Самые распространёнными препаратами являются “Вакдерм”, “Микродерм”, “Поливак ТМ”.
Оральные препараты (таблетки, капсулы) от лишая.
Таблетки от лишая кошкам назначают, если болезнь протекает в тяжелой форме, с обширным поражением тела и ногтей. Оральные препараты имеют серьезные побочные действия, поэтому не доводите кошку до такого состояния, когда без таблеток от лишая не обойтись.
Все оральные препараты запрещены для лечения от лишая беременных и кормящих кошек, а также маленьких котят.
1. ”Интраконазол” - противогрибковый препарат из группы триазола. Лечебная доза составляет 8 - 10 мг на 1 кг веса кошки ежесуточно в течении недели, затем дозу можно снизить и давать через день. Аналогом по действующему веществу является ”Ирунин”, он также успешно борется с лишаем у кошек. Интраконазол для лечения лишая у кошек является более предпочтительным, чем Кетоконазол.
2. ”Кетоконазол”. Дозируется по 4 – 8 мг на кг веса кошки 1 раз в сутки. Длительность лечения – минимум одна неделя и зависит от клинического эффекта. При длительном применении возможны нарушения работы печени и пищеварительной системы.
3. ”Флуканазол” также широко применяются для лечения лишая у кошек, выпускается в виде капсул и таблеток. Капсулу удобнее разделять на дозы для кошки. Флуконазол дозируют по 8-12 мг на кг массы тела кошки 1 раз в сутки. Длительность лечения зависит от клинического эффекта.
5. ”Гризеофульвин” – кислородный противогрибковый антибиотик, обладающий накопительным эффектом. Это более старый препарат, однако используется до сих пор. Гризеофульвин с успехом применяется для лечения лишая у кошек и котят. Препарат назначают 2 раза в сутки вместе с кормом в течении 3 – 5 недель в дозе 10 мг на кг массы тела кошки или 1/4 таблетки для лечения кошек и 1/8 для котят. Гризеофульвин противопоказан при заболеваниях печени и почек, при беременности и лактации. Выпускается в форме таблеток, суспензии и мази для наружного применения. Препарат имеет побочные эффекты в виде аллергии и нарушения пищеварения.
Большинство таблеток от лишая для лечения кошек являются препаратами для человека, поэтому дозировку должен подбирать ветеринарный врач, ведь эти препараты имеют сильные побочные эффекты.
Не совсем моя зона компетенции, но я отвечу, потому что совсем недавно вылечила двух котов от лишая. Болезнь эта крайне неприятная, и какое-то время назад, особенно в провинции, животных с лишаем просто усыпляли, вместо того, чтобы лечить. Хорошо, что сейчас это никому не прийдет в голову, и существуют качественные препараты, позволяющие вылечить вашего любимца. Но процесс этот непростой, запаситесь терпением. Лечение от лишая - это довольно дорогостоящая процедура, но поверьте мне, лучше не экономить и купить самые хорошие и эффективные препараты, чем сэкономить, заразиться всей семьей и все равно вернуться к более дорогому варианту. Если болеет не ваш питомец, а вы думаете взять бездомную кошку, или кошку из приюта и лишай вас смущает, то не стоит бояться, эта болезнь лечится, а вот если у животного лишай перейдет в запущенную форму, оно подвергается риску заболеть чем-то еще из-за повреждения кожных покровов.
Начну с дисклеймера: перед тем, как применять на практике все, что будет написано далее в этом ответе, необходимо в обязательном порядке посетить ветеринара и дерматолога и получить консультации врачей. Здоровье животных и людей индивидуально, и лучше удостовериться что и вам тоже подойдет тот план лечения, который подходит всем остальным.
Лишай - это целое семейство кожных заболеваний, имеющих разную природу. Конкретно лишай животных называется стригущим лишаем и вызывается грибками-дерматофитами Trichophyton и Microsporum. Про него надо знать следующие вещи:
- стригущий лишай крайне заразен;
- стригущим лишаем могут заразиться не только другие животные, но и люди;
- сложнее и дольше всего лечатся от этой болезни котята;
- споры лишая могут жить (не размножаться, а просто жить) на поверхностях в квартире и в воздухе;
- прививки от лишая - это фикция.
Тем не менее, не стоит пугаться слишком сильно, сейчас перейдем к профилактике и терапии.
ИЗОЛИРУЙТЕ ЖИВОТНОЕ ОТ ДРУГИХ ЖИВОТНЫХ И ЛЮДЕЙ
Больное животное нужно немедленно изолировать в отдельном помещении, желательно максимально свободном от мягкой мебели, мелких предметов, доступа на шкафы, полки и прочие поверхности. Чем меньше и проще будет пространство, тем меньше оно будет заражено и тем легче будет его обрабатывать от оседающих спор лишая.
ПОСЛЕ КОНСУЛЬТАЦИИ С ВЕТЕРИНАРОМ НАЧИНАЙТЕ ЛЕЧЕНИЕ
1. Определить очаги лишая под лампой Вуда.
Ветеринар просветит животное лампой Вуда - она показывает участки, на которвх распространились дерматофиты. Такие участки под лампой будут светиться зеленоватым и голубоватым светом. Стригущий лишай лечится двумя способами: системным врутренним и наружными обработками. По отдельности эти два способа намного менее эффективны.
2. Внешняя обработка шерсти и кожи Имаверолом.
Внешняя обработка средством Имаверол. На данный момент это самое эффективное средство от стригущего лишая, его основным действующим компонентом является энилконазол. Средство дорогое и его трудно достать, это правда. Но лучше не экономить и купить именно его, потому что в противном случае вы рискуете потратить еще больше на лекарства, которые не будут действовать и все равно вернетесь к имаверолу. Имаверол часто можно купить в ветклинике в шприце именно столько, сколько вам нужно, заплатив за миллилитры. Только проверьте обязательно срок годности у пузырька, из которого вам будут набирать лекарство.
Взрослым кошкам зачастую назначают только точечную обработку очагов, а котят обрабатывают полностью, то есть купают в небольшой емкости с раствором. Имаверол - это сиропной консистенции жидкость, которая разводится с водой в пропорции по инструкции и наносится на кожу и шерсть животного. Очень важно максимально глубоко обабатывать очаги, чтобы средство обязательно попало на кожу. Имаверол существенно снижает заразность очагов. В целом потребудется от 10 до 15 обработок которые производятся 1 раз в 3 дня. После обработки кошку завернуть в полотенце и держать на руках минут 20, не давая ей вылизываться, это нужно для того, чтобы лекарство подольше воздействовало на кожу и волосы кошки. Затем можно отпускать, для самих животных лекарство не токсично.
3. Прием лекарства внутрь - Ирунин
Системное лечение залючается в приеме лекарства внутрь. Этим лекарством является Ирунин, который можно купить в обычной человеческой аптеке. Существует множество препаратов с итраконазолом, аналогичных Ирунину, я долго читала отзывы и рецензии и могу сказать что он - самый эффективный среди всех.
Ирунин - это капсулы, внутри капсулы гранулы. Он дается животному из расчета 5 мг на 1 кг веса. Удобнее всего содержимое капсулы пересыпать в инсулиновый шприц и отрезать у него "носик", и так дозировать, добавляя в еду. Ирунином лечат по следующей схеме: лекарство дают 1 раз в день в течение недели, потом неделя - перерыв без лекарства. Так повторяется 2-3 раза, то есть общее время лечения будет составлять 4-6 недель. Итраконазол, входящий в состав Ирунина, накапливается в волосах кошки за 15 дней приема и предотвращает распространение грибка по волосам и проникновение его глубоко внутрь волоса.
4. Мытье животного шампунем с 4% хлоргексидина.
Один раз в неделю (но не сразу после обработки кошки имаверолом), нужно мыть животное шампунем с 4% содержанием хлоргексидина. Это специальный шампунь, который продается в ветеринарных аптеках. Не пытайтесь сэкономить и просто полить кошку хлоргексидином, или добавлять его в обычный шампунь, это не сработает, в аптечном хлоргексидине другое процентное содержание препарата. Мытье прекращается вместе с лечением. Лучше всего мыть этим шампунем кошку перед тем днем, когда ее ожидает обработка имаверолом.
ГИГИЕНА ПОМЕЩЕНИЙ
1. Обработка переносок и лежанок Экоцидом С
Квартира потребует сверхтщательной обработки обеззараживающими средствами. Переноску, пластиковую или тканевую, нужно будет обработать специальным средством - "Экоцид С". Средство развести по инструкции и замочить в нем переноску, время экспозиции - 60 минут. Этим же средством можно раз в несколько дней обрабатывать пол, поверхности и стены помещения, в котором содержится больная кошка. Сложность с экспозицией: надо выдерживать час перед тем, как смывать.
2. Влажная уборка пола и стен средством Glorix
Для уборки помещений можно использовать средство Glorix с антибактериальным эффектом.
В качетсве обеззараживающего компонента там используется бензалкония хлорид, который применяется для обработки инструментов грумеров в ветклиниках. Влажную уборку нужно производить минимум 1 раз в день и при этом по возможности протирать стены на высоте 1м от пола.
3. Не использовать во время уборки хлорку и пылесос.
Нельзя использовать для уборки хлорку, т.к. она токсична для животного и у кошки может случиться химическое отравление.
Не стоит использовать в помещении, где содержится кошка, пылесос. Опять же по причине того, что споры лишая будут разлетаться из-за выдуваемого вылесосом потока воздуха.
4. Не контактировать с животным физически.
Нужно минимизировать физический контакт с больным животным, не брать кошку на руки, не прижимать к одежде. Желательно завести особые тапки, в которых вы будете ходить в помещении, где содержится кошка и которые будете снимать, выходя оттуда.
5. Кварцевать помещения специальной УФ лампой
Купить УФ лампу для обеззараживания помещений. Мнения врачей насчет эффективности УФ ламп расходятся, но я читала научное исследование воздействия УФ излучения в том числе на Trichophyton и Microsporum, которое сообщает следующее: ученые облучали бактерии и грибы, выращенные на разные поверхностях (металл, пластик и так далее), разной длиной волны и разные отрезки времени. Не буду утомлять деталями, т.к. исследование не сконцентрировано на дерматофитах, но они там упоминаются, оба вида. Оба они погибают после 75 минут кварцевания уф лампой с длиной волны 254 nm (!) Это очень важно, т.к. есть еще длина волны 354, так вот она не оказывает на них никакого вообще эффекта, в то время, как 254 убивает их полностью. Это написано на странице 48 научной работы. Вариант такой лампы - "Кристалл БНБ 01-11-001".
ВАЖНО: из обрабатываемого помещения нужно убрать животных, растения и людей, закрыть окна. Этот тип УФ лампы обладает агрессивным воздействием и помещение должно быть свободно от всего живого. Нельзя смотреть напрямую на эту лампу, иначе можно получить ожог роговицы. Лучше всего использовать сонцезащитные очки, быстро включить ее и покинуть помещение, а после окончания обработки сразу проветрить его. УФ лампой можно продолжать обработку и после того, как животное вылечится, проводя ее раз в 3-5 дней.
ПРОФИЛАКТИКА ЗАРАЖЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА
Несмотря на активное лечение и все описанные выше предосторожности, риск заражения у вас и других животных по-прежнему крайне велик. В связи с этим нужно предпринять ряд предосторожностей, чтобы не заразиться самому.
1. Мыть руки дегтярным мылом
Купить дегтярное мыло, мыть руки после каждого, даже минимального контакта с животным. Желательно также мыть ноги по колено, потому что остновная масса спор будет находиться ближе к полу, плюс кошки любят тереться об ноги.
2. Мыться со специальным шампунем
Купить профилактический шампунь, например Микозорал. Его наносят и на голову, и на тело, выдерживают 3-5 минут, а затем смывают.
3. Пропить курс Ирунина
После консультации с врачом дерматологом, в качестве профилактики тоже пить таблетки Ирунин. Это очень важно и скорее всего будет единственным гарантом того, что вы не заразитесь стригущим лишаем.
5. Стирать одежду и белье не меньше 3-х часов на обычной температуре
Регулярно стирать одежду и белье на двух циклах подряд общей продолжительностью 3 часа и более. Исследования показывают, что температура не влияет на уничтожение спор, а время стирки - влияет.
6. Обезопасить других животных
Если в квартире есть другие животные - профилактика Ирунином тоже не будет лишней. После консультации с ветеринаром можно давать другим животным Ирунин, мыть раз в неделю шампунем с Хлоргексилином, протирать поверхность шерсти спонджем, смоченном в Ирунине. Если основное лечение закончилось и вы выпустили кошку в квартиру, то основными местами риска у других кошек являются уши и морда - на этих местах шерсть короче всего.
ЛЕЧЕНИЕ ЗАКОНЧИЛОСЬ. ЧТО ДАЛЬШЕ?
1. Подготовка к контрольному приему у ветеринара
Дальше нужно пойти на контрольный прием к ветеринару. Должно пройти минимум две недели после того, как вы перестанете давать кошке ирунин и обрабатывать ее имаверолом.
2. Посев на лишай
Не все волосы, которые светятся под лампой вуда - заражены, не все, которые не светятся - здоровы. Самая надежная проверка - это посев. С бывших очагов берется соскоб, после чего он помещается в питательную среду и за образцом наблюдают от 14 до 21 дня. Если в питательной среде ничего не вырастает - ваша кошка наконец-то здорова.
3. Контроль и наблюдение за животным, защита от перезаражения
Нужно внимательно следить за животным: не начала ли кошка подозрительно чесаться, не появились ли у нее проплешины, при любых тревожных сигналах сразу бежать к ветеринару. Не исключатеся повторное заражение от окружения, если вы не очень аккуратно производили уборку и облучения УФ лампой.
Желаю вам терпения, будьте внимательны и выздоравливайте скорее!
Русское название
Латинское название вещества Итраконазол
Химическое название
Брутто-формула
Фармакологическая группа вещества Итраконазол
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
Характеристика вещества Итраконазол
Противогрибковое средство из группы производных триазола. Белый или слегка желтоватый порошок. Нерастворим в воде, очень мало растворим в спиртах, легко растворим в дихлорметане. Липофилен, коэффициент распределения (октанол/вода при pH 8,1) — 5,66. Молекулярная масса — 705,64.
Фармакология
Исследования in vitro продемонстрировали, что итраконазол ингибирует цитохром-Р450-зависимый синтез эргостерола — необходимого компонента клеточной мембраны грибов.
Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжеподобных грибов Candida spp. (включая C.albicans, C.glabrata, C.krusei), плесневых грибов (Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis) и др.
Биодоступность итраконазола колеблется в интервале 40–100%, в зависимости от лекарственной формы и условий приема.
Фармакокинетика итраконазола после в/в введения и его абсолютная биодоступность при приеме внутрь в виде раствора были изучены в рандомизированном перекрестном исследовании у 6 здоровых добровольцев-мужчин; наблюдаемая биодоступность при приеме раствора внутрь составила 55%. Биодоступность была выше при приеме раствора на голодный желудок: у 27 здоровых добровольцев-мужчин значения AUC0–24 ч в состоянии равновесия при приеме на голодный желудок составляли 131±30% от наблюдаемой при приеме после еды.
Биодоступность итраконазола в капсулах максимальна при приеме капсул сразу после плотной еды. В перекрестном исследовании у 6 здоровых добровольцев-мужчин, получавших итраконазол в капсулах в однократной дозе 100 мг сразу после сытной еды или без нее, Cmax составляла 132±67 нг/мл и 38±20 нг/мл соответственно. Абсорбция итраконазола на голодный желудок вариабельна и зависит от уровня внутрижелудочной кислотности (относительная или абсолютная ахлоргидрия). Отмечалось снижение биодоступности у больных СПИДом, а также у добровольцев, получавших супрессоры желудочной секреции (например H2-антигистаминные средства) и повышение абсорбции — при приеме капсул итраконазола одновременно с колой. В перекрестном исследовании у 18 больных СПИДом показано, что при приеме 200 мг итраконазола на голодный желудок одновременно с колой (по сравнению с приемом такого же количества воды) значения AUC0–24 возрастали на 75±121%, Cmax возрастала на 95±128%.
Cmax достигается через 3–4 ч, равновесная концентрация в плазме (при назначении 100–200 мг 1–2 раза в сутки) — в течение 15 дней и составляет (через 3–4 ч после приема последней дозы): 0,4 мкг/мл (при приеме 100 мг 1 раз в сутки), 1,1 мкг/мл или 2 мкг/мл (200 мг 1 или 2 раза в сутки). Связывание с белками плазмы — 99,8% (итраконазол), 99,5% (гидроксиитраконазол). Проникает в ткани и органы ( в т.ч. во влагалище), содержится в секрете сальных и потовых желез. Накапливается в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, скелетных мышцах (концентрация итраконазола в этих тканях превышает плазменную в 2–3 раза. Концентрации в кератинсодержащих тканях, особенно в коже, в 4 раза превышают плазменные. Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через 1 нед после начала лечения и сохраняется по крайней мере в течение 6 мес после 3-месячного курса лечения, в коже — в течение 2–4 нед после 4-недельного приема. Плохо проходит через ГЭБ . Биотрансформируется в печени (преимущественно с участием CYP3A4 ) с образованием большого числа метаболитов, в т.ч. активного (гидроксиитраконазола). Выводится почками (менее 0,03% в неизмененном виде, около 40% — в виде неактивных метаболитов) и с фекалиями (3–18% в неизмененном виде). У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность несколько снижена по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. У пациентов с циррозом печени увеличен Т1/2 .
Снижение сердечной сократимости
При в/в введении итраконазола наркотизированным собакам наблюдался дозозависимый отрицательный инотропный эффект. В исследовании у здоровых добровольцев в/в инъекции итраконазола приводили к транзиторному, асимптоматическому снижению фракции выброса левого желудочка (до следующей инфузии — через 12 ч — данные изменения исчезали).
Применение вещества Итраконазол
Микозы кожи, слизистой оболочки полости рта и глаз; онихомикозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами; кандидоз с поражением кожи и слизистых, в т.ч. вульвовагинальный кандидоз; отрубевидный лишай; системные микозы, в т.ч. аспергиллез (при резистентности или плохой переносимости амфотерицина В), криптококкоз ( в т.ч. криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз.
Противопоказания
Ограничения к применению
Хроническая сердечная недостаточность, в т.ч. в анамнезе (применение возможно только в случаях, когда ожидаемая польза превосходит потенциальный риск), цирроз печени, почечная недостаточность, детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не определены).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности допускается только при системных микозах в случаях, когда ожидаемый эффект превышает потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA — C.
Кормящим матерям следует отказаться от грудного вскармливания (итраконазол проникает в грудное молоко).
Побочные действия вещества Итраконазол
Со стороны органов ЖКТ : диспепсия, тошнота, боль в животе, анорексия, рвота, запор, повышение активности трансаминаз печени, гепатит, в очень редких случаях — тяжелое токсическое поражение печени, в т.ч. случай острой печеночной недостаточности с летальным исходом.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, периферическая нейропатия, утомляемость, сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипертензия. Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола.
Со стороны мочеполовой системы: дисменорея, отечный синдром, альбуминурия, окрашивание мочи в темный цвет.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса — Джонсона.
Прочие: алопеция, гипокалиемия, отек легких, снижение либидо, импотенция.
Взаимодействие
Несовместим с терфенадином, астемизолом, цизапридом, ловастатином, пероральными формами мидазолама и триазолама. Усиливает и/или пролонгирует действие пероральных антикоагулянтов ( в т.ч. варфарина), циклоспорина, дигоксина, метилпреднизолона, винкристина, блокаторов кальциевых каналов. Рифампицин и фенитоин снижают биодоступность итраконазола, ингибиторы цитохрома CYP3A4 (ритонавир, индинавир, кларитромицин) увеличивают его биодоступность. Антацидные препараты снижают всасывание итраконазола (интервал, разделяющий их прием, должен быть не менее 2 ч).
Передозировка
Симптомы: усиление побочных реакций.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Не удаляется при проведении гемодиализа. Специфического антидота нет.
Пути введения
Меры предосторожности вещества Итраконазол
У пациентов с нарушенным иммунитетом (СПИД, состояние после трансплантации органов, нейтропения) может потребоваться увеличение дозы (вследствие снижения биодоступности итраконазола).
При назначении пациентам с хронической сердечной недостаточностью необходима индивидуальная оценка соотношения пользы и риска с учетом таких факторов как серьезность показаний, режим дозирования, индивидуальные факторы риска (наличие заболеваний сердца, в т.ч. ИБС , поражение клапанов), хронические обструктивные заболевания легких, почечная недостаточность. При возникновении признаков или симптомов застойной сердечной недостаточности, а также нейропатии лечение итраконазолом должно быть прекращено.
В процессе лечения итраконазолом необходимо контролировать функцию печени (особенно при длительном приеме). При повышенном уровне трансаминаз назначают, если ожидаемый эффект терапии превышает возможный риск поражения печени. У пациентов с циррозом печени и/или с нарушением функции почек необходимо контролировать концентрацию итраконазола в плазме и при необходимости корректировать дозу.
Женщинам детородного возраста следует использовать адекватные методы контрацепции на протяжении всего курса лечения, вплоть до наступления первой менструации после его завершения.
Читайте также:
