Объявление в подъезде о кори

• 
  

Опасная инфекция, заразность к которой стремится к 100%, распространилась по российским регионам и угрожает распространением из-за границы. Инфекционисты признаются, что "такого ужаса" с корью в стране ещё не было - а виной тому заблуждения антипрививочников.

Карты распространения кори стремительно устаревают, а смертельно опасное инфекционное заболевание молниеносно распространяется по российским регионам. Вспышки фиксируются и у западных, и у восточных границ России. Под угрозой заражения оказались дети с ослабленным здоровьем, которые по медотводам не смогли получить прививку, и взрослые, не охваченные плановой ревакцинацией. Вину за подрыв коллективного иммунитета, который мог бы защитить таких людей, специалисты возлагают на антипрививочников, число которых в последнее время возросло в разы.

Так, в Санкт-Петербурге Роспотребнадзор говорит о напряженной эпидемиологической обстановке. Вспышка кори произошла во Фрунзенском районе, среди непривитых жителей. Заболели восемь человек, в том числе четверо детей.

Сделать прививки контактировавшим с инфекцией медики смогли только с большим опозданием, и то — не всем. В итоге корь распространилась за пределы первоначального очага. На сегодняшний день под угрозой заражения три детских сада, две организации, где работали заболевшие, учреждения дополнительного образования.

В Роспотребнадзоре отмечают, что на конец 2018 года прививок от кори не имели 5,3 тысячи детей и 9,2 тысячи взрослых. При этом в 75% случаев речь шла именно о добровольном отказе от вакцинации. Все это привело к тому, что в городе был введен временный запрет на работу в детских учреждениях взрослых, не имеющих прививок. В школы и детские сады также перестали пускать не прошедших вакцинацию детей.

В Москве самым "громким" из последних случаев выявления очага кори стало заражение 25 гастарбайтеров в хостеле "Тут как дома". Первым заболел один из приехавших из-за границы рабочих. И поскольку заражение корью происходит в 95-100% случаев контакта с больным, инфекция начала стремительно распространяться. Медики сделали прививки жильцам дома, где располагается хостел, и коллегам мигрантов, заодно проверили сотрудников хостела. Однако, по данным СМИ, даже в такой угрожающей ситуации нашлись люди, отказавшиеся от прививок по надуманным причинам. Одновременно в столице были закрыты на карантин две школы.

Следующий очаг был зафиксирован в самолёте Пермь - Москва. Ребенок из Прикамья мог заразить более 200 человек, всех их направили на экстренную вакцинацию. При этом управление Роспотребнадзора не смогло выявить очаг кори в Пермском крае. Тем не менее прививки были сделаны всем жильцам подъезда, в котором находился малыш.

В Екатеринбурге корью заболели десять человек, еще девять остаются под подозрением. Уральские врачи убеждают жителей региона как можно скорее обратиться за прививками. По оценкам Роспотребнадзора, только в областном центре иммунитета от кори не имеют 7,5 тысяч человек.

Во Владимирской области вспышка кори произошла в цыганском поселке. Там заболели 57 человек, большинство из которых — дети. Все заражённые ведут кочующий образ жизни. И постоянно находились в контакте с людьми, не имеющими прививок против опасной болезни.

Вахтовик из Ижевска завез корь на полуостров Ямал, там экстренная вакцинация потребовалась почти семи сотням работников Тазовского месторождения. Сам заболевший в итоге оказался в Новом Уренгое и там был госпитализирован.

В Крыму корью болеют 12 человек, почти половина из них — "привезли" болезнь с территории Украины. На полуострове ведут плановую вакцинацию населения.

Из Украины корь завезли и в Тверь, там после путешествия на каникулах заболела ученица начальных классов и на карантин отправили всю гимназию.

А на самой Украине ситуация настолько осложнилась, что от Петра Порошенко требуют экстренного созыва Совета по национальной безопасности с тем, чтобы он боролся не с надуманными российскими угрозами, а с опасностью, реально нависшей над страной.

Народные депутаты потребовали созыва СНБО после того, как и.о. министра здравоохранения Ульяна Супрун отказалась объявлять эпидемию кори, несмотря на 12 тысяч заболевших и смертельные случаи. Объясняя свою позицию, Супрун объяснила, что объявление эпидемии "не имеет никакого значения" и уже ничего не изменит.

Между тем инфекция проникла на территорию Донецкой Народной Республики. Там уже заболели 20 человек из трех населенных пунктов, половина из них — взрослые.

Неблагоприятная обстановка складывается и у других участков российских границ. В Грузии число заболевших корью превысило 700 человек, и болезнь продолжает стремительно распространяться. Также вспышки кори зафиксированы сразу в нескольких населенных пунктах на севере Казахстана.

Напомним, корь передается воздушно-капельным путём. При встрече с носителем вируса вероятность заболеть составляет 95-100%. Инфекция поднимается с восходящими потоками воздуха и легко распространяется по вентиляции. Заболевшие страдают от высокой температуры, навязчивого кашля и других симптомов, похожих на ОРВИ, затем появляются высыпания на коже и слизистых оболочках.

При несвоевременном и неверном лечении от кори можно умереть, особенно высок риск летального исхода у детей и людей с ослабленным иммунитетом. Единственным эффективным средством от кори являются прививки, причем во взрослом возрасте требуется ревакцинация.

"Те, кто сделал прививку более 25 лет назад, могут сдать кровь на антитела и посмотреть, что с иммунитетом к кори. Если титр низкий — лучше ревакцинироваться. А вообще, прививки назначают по календарю, а каждый сознательный гражданин имеет медкарту, где все это записывают, и проходит диспансеризации", - рассказала 360TV врач-инфекционист София Русанова.

По её словам, "такого ужаса" с корью, как сейчас, в России (а до этого — в СССР) не наблюдалось долгие годы. Врач винит во всем антипрививочные сообщества, которые распространяют заблуждения и тем самым подрывают коллективный иммунитет населения.

"Прививаться надо! Мало того, что на Украине никто не прививается, так и здесь капризничают. Есть прививки необязательные, но есть календарь обязательных прививок, и корь в него входит. А у нас каждый суслик — агроном", - настаивает Русанова.

Нужны ли взрослым прививки? Иммунолог о подводных камнях вакцинации

Видимо, создается ошибочное впечатление, что прививки от некоторых заболеваний действуют всю жизнь, и если их однажды сделали в детстве или человек переболел какой-то инфекцией, у него навсегда сохраняется иммунитет и необходимости в прививках нет.

На самом деле, здесь однозначного ответа нет - все очень индивидуально. Иммунитет - понятие сложное, собирательное. Иммунитет против каждой конкретной инфекции имеет свои отличительные черты. Плюс, наслаиваются особенности иммунной системы каждого человека. Изначально у всех иммунитет разный, все мы встречались с разными инфекциями, часто в иммунной системе есть скрытые дефекты, которые обычно компенсируются, но в экстремальной ситуации могут проявляться. Есть Национальный календарь прививок, утвержденный Минздравом России, в которомобязательной для взрослых названа только ревакцинация против дифтерии и столбняка – каждые 10 лет с момента последней ревакцинации. В отношении других инфекций и вирусов существуют отдельные рекомендации для тех, кто ранее не был привит, не болел или не имеет сведений об уже имеющихся прививках. Учитываются также особенности профессии и эпидемиологическая ситуация. Повторюсь, все это очень индивидуально.

Такой шанс есть. Хотя именно в отношении ветрянки считается, что иммунитет у однажды переболевшего ей человека сохраняется на всю жизнь. Тем не менее, сейчас очень много стертых форм и повторных заболеваний ветряной оспой. Вероятно, это связано с образом жизни и с особенностями современной экологии - иммунитет страдает от разных факторов.

Каждый год ВОЗ публикует рекомендации по составу вакцин против гриппа для Северного и Южного полушария. Эти рекомендации учитывают при разработке вакцин к определенному сезону заболевания.

Да, как и в случае с ветрянкой, повторно заболеть можно.

Есть ли смысл во взрослом возрасте делать прививку от кори, защитит ли она от инфекции полностью?

Здесь важно, что называется, попасть в десятку. Дело в том, что нет анализов, которые позволяют стопроцентно точно и всесторонне оценить состояние здоровья человека. Есть, разумеется, ряд важных параметров, на которые мы ориентируемся, но некоторые риски все же сохраняются. Если мы пользуемся хорошо очищенной качественной вакциной, и человек в момент вакцинации здоров, то можно сказать, что на определенное время (не навсегда!) проблема кори для него решена. Проверить, есть ли уже у человека иммунитет от кори, если он ей когда-то болел, или установился ли после прививки, можно по титру антител. В последнем случае делать анализ имеет смысл не сразу, а через 2-3 недели.

Почему мы говорим, что иммунитет останется стойким лишь на некоторое время и не даем гарантий, что человек не заболеет? Потому что обстоятельства жизни меняются, никто не застрахован от стрессов, потрясений, тяжелых инфекций. Кроме того, вирус, попав в организм человека, может вести себя по-разному: все зависит от особенностей вируса и иммунного ответа конкретного человека. Абсолюта нет нигде. Кстати, в отношении кори есть мнение, что такое тяжелое аутоиммунное заболевание, как рассеянный склероз, является следствием длительного течения медленной инфекции, вызванной коревым вирусом.

Если в доме кто-то заболел, есть риски, что вы уже с ним про контактировали и инфицированы. В этом случае прививка только ухудшит ваше состояние. Мы прививаем ослабленной живой вакциной, то есть она содержит активный живой вирус. На него наслаивается уже имеющийся в крови вирус и усугубляет ситуацию. Иммунитет от прививки формируется не мгновенно, поэтому в описанном случае можно ожидать лишь утяжеления течения болезни.

Прививку делать точно не стоит. Но я бы рекомендовала как можно скорее обратиться к терапевту или инфекционисту и рассмотреть возможность пройти курс профилактики с помощью противовирусных средств. Специфических препаратов против кори нет, но есть средства, которые могут поддержать ваш иммунитет. Например, Виферон. Это интерферон альфа-2b – компонент врожденного иммунитета, который обладает общей противовирусной активностью. У него удобная форма – это ректальные свечи, практически нет побочных эффектов, он хорошо очищен и разрешен для применения даже у беременных женщин и недоношенных детей. Инкубационный период у кори – в среднем 9-11 дней. Я считаю, что в этот период имеет смысл применить противовирусное средство и ожидать, что если заболеешь, то заболевание будет протекать легче.

Прививки существуют, но большинство из них находятсяпока в стадии апробации или экспериментального применения. В нашей стране их нет. Кроме того, для многих видов рака причины пока так и не установлены, а значит, и прививок быть не может. Единственная широко используемая прививка, связанная с профилактикой онкологии, - это прививка против вируса папилломы человека (ВПЧ). Это высоко онкогенный вирус: до 80% случае рака шейки матки связаны именно с ним.

А в каком возрасте можно делать прививку от ВПЧ?

Инфицирование ВПЧ чаще всего происходит половым путем, поэтому эту прививку обычно делают девочкам, еще не живущим половой жизнью. В некоторых странах ее делают и мальчикам, чтобы они в будущем не стали носителями ВПЧ. Если инфицирования ВПЧ еще не произошло, то в принципе эту прививку можно сделать и во взрослом возрасте. Можно сдать анализы на ВПЧ (Соскоб со слизистых на ДНК вируса методом ПЦР), и если у вас его нет, привиться. Особых противопоказаний к этой прививке нет.

Есть ли какие-то специальные прививки для пожилых людей, ведь у них иммунитет снижен, лишняя поддержка ему не помешает?

Действительно, с возрастом происходит ослабление иммунитета. Но также снижается и эффективность прививок, а вероятность побочных эффектов повышается. Чем старше человек, тем более взвешенно нужно подходить к вакцинации для него. Прививок именно для пожилых людей нет. Я считаю, что если есть очень высокие риски по эпидситуации по гриппу, например, имеет смысл сделать прививку, но только хорошей очищенной вакциной. Насчет других прививок, этот вопрос нужно решать индивидуально с лечащим врачом.

В наибольшей степени подвержены риску развития тяжелых осложнений гриппозной инфекции лица старше 65 лет. В США лицо в возрасте 50-64 года имеет в 10 раз больше риск погибнуть от связанного с гриппом заболевания, чем молодой человек, а лицо в возрасте 65 лет и старшев 10 раз больше риск гибели от связанного с гриппом заболевания, чем в группе 50-64 года.

Как узнать, нужна ли мне прививка и против какой инфекции?

Но даже если вы владеете информацией обо всех сделанных вам прививках, перед принятием решения о вакцинации я рекомендую проверить напряженность иммунитета в части выбранных прививок. Если у вас есть доказанный иммунитет против конкретного заболевания, даже если подошло время ревакцинации по официальному графику, ее можно пропустить. Любая прививка – это провокация для иммунной системы, лишняя нагрузка. И есть вероятность риска побочных реакций. Если можно без прививки обойтись еще какое-то время, если еще хватает иммунитета, для чего тогда прививаться?

В последнее время достаточно часто приходится сталкиваться с ситуацией, когда люди приходят в лабораторию и просят сдать анализ на антитела к инфекции(корь и др.) с целью узнать, болели ли они ею когда-то. При этом, на вопрос администратора, какие классы иммуноглобулинов (M или G) они хотели бы посмотреть, многие затрудняются ответить.

Это сложный вопрос, на него нельзя однозначно ответить. Показатели могут быть разные – если они высокие, то у человека стойкий, хороший иммунитет, и его можно проверить при необходимости примерно через год.

Нужно ли делать обследования до прививок? Я имею в виду не проверку на наличие иммунитета, а общее физическое состояние?

У каждой вакцины имеются свои противопоказания, их список утвержден Минздравом и внесен в инструкции к препаратам. Перед вакцинацией необходимо с ним ознакомиться. В первую очередь не стоит прививаться на фоне респираторной инфекции. Если в данный момент человек не болен, но относится к часто болеющим, и его иммунитет ослаблен, решение о его вакцинации нужно принимать совместно с инфекционистом или иммунологом (это смежные специальности). Обязательно проконсультироваться с врачом должны люди с хроническими тяжелыми состояниями типа аутоиммунных заболеваний. Не рекомендуется делать прививки сразу после тяжелых психоэмоциональных испытаний, на фоне стресса.

Мы уже говорили о том, что с возрастом иммунитет ослабляется, поэтому осложнения возможны, но они достаточно редки. Если взвешенно подойти к каждой конкретной ситуации, тщательно оценить состояние здоровья человек и взять качественную вакцину, то риски минимальны. Тем не менее избежать их на сто процентов нельзя. Доля риска всегда остается. Медицина ведь наука неточная. Даже если у вас глубокие знания, все просчитать невозможно. Нужно еще и полагаться на опыт и интуицию.

Если я решусь сделать одну или несколько прививок, куда можно обратиться?

Вакцинацией занимаются государственные клиники, а также частные, которые имеют лицензию на данный вид медицинской деятельности. В государственных клиниках используют обычно отечественные вакцины и делают прививки по Национальному календарю вакцинации бесплатно. В частных клиниках выбор вакцин может быть больше, но за них придется заплатить.

Перед вакцинацией рекомендуется посоветоваться как минимум с терапевтом, а лучше с иммунологом или инфекционистом, которые помогут оценить состояние вашего здоровья и необходимость проведения прививок.

* Мы оставили за рамками беседы путешественников в экзотические страны или страны с неблагоприятной эпидситуацией – речь об обычных жителях нашей страны.

В Москве зарегистрировали два очага распространения болезни. Официальная информация о случаях заражения появилась на сайтах двух московских школ: "Богородской" № 1797 — в Восточном административном округе и "Раменки" № 1434 — в Западном. В сообщении говорится о введении карантина.

Эпидемия или вспышка?

— У меня 16 лет практики, и за первые 12 лет я корь встречал только один раз. А в последние годы — чуть ли не каждый день. В России три года идёт эпидемия кори. И этих случаев не несколько, а довольно много, причём не только в Москве, по всей стране. К нам в медицинский центр сейчас регулярно обращаются с подозрением на корь после контактов с заражёнными, сообщая, что заболевание выявлено в подъезде очередного дома в Москве. Пациенты также сообщают о случаях заражения в детском саду или школе. Каждый день у нас один-два звонка обязательно по поводу кори. Вот только сегодня уже два было, — сообщил Евгений Тимаков Life.ru.

Заразились те, кто отказался от прививки

В августе 2018 года, когда ВОЗ зарегистрировала самый высокий показатель заболеваемости в Европе с 2010 года, официальные ведомства предупреждали об опасности заразиться в поездках по ЕС. При этом ситуацию в России называли стабильной из-за высокого процента вакцинированных. В то же время аналитики, ссылаясь на данные Роспотребнадзора и Европейского бюро ВОЗ, сообщали, что основной удар кори в прошлом году в России пришёлся именно на Москву. Тогда официально сообщали о почти двух с половиной тысячах зарегистрированных случаев болезни и трёх — с летальным исходом.

Могут заболеть даже вакцинированные.

В Роспотребнадзоре напоминают о важности вакцинопрофилактики. Это единственное эффективное средство против кори, говорят медики. Прививка даёт почти стопроцентную гарантию на 20 лет, утверждается в сообщении Роспотребнадзора, примерно столько сохраняется иммунитет к кори после вакцинации. Врач — иммунолог-вирусолог, доктор медицинских наук Владислав Жемчугов напомнил Life.ru, что, вопреки мнению о продолжительности поствакцинального иммунитета к кори в течение 20 лет, возможно заболевание вакцинированных уже через 5–7 лет.

— Это воздушно-капельная инфекция, и она очень контагиозна, то есть заразна. Практически все невакцинированные будут болеть, если в классе или в подъезде есть хоть один инфицированный, — добавил он.

Делать ли прививку повторно и когда?

Специалисты напоминают, что в возрасте 25 лет нужно делать повторную вакцинацию. Первую профилактическую прививку делают в 1 год, потом проводят ревакцинации в 6 лет.

— Непривитые и не болевшие корью дети с 1 года до 18 лет, а также взрослые до 35 лет (декретированные контингенты до 55 лет) должны быть привиты! — призывает Роспотребнадзор.

Врачи также напоминают, что корь сейчас бушует в приграничных странах. — Отправляясь в них, нужно заранее сделать прививку, — говорит Владислав Жемчугов.

— О повторной вакцинации стоит задуматься, если после первой вакцинации прошло 20 лет и больше, при этом вы едете в страну или регион, где распространено это заболевание. Например, сейчас оно встречается в Западной Европе, Грузии и на Украине.

О сроках карантина в школах

Врач Владислав Жемчугов пояснил, что российские школы обязаны ввести карантин по согласованию с Роспотребнадзором, если есть хоть один заболевший в классе.

Как заявил директор "Богородской" школы Алексей Нефёдов, карантин установлен сразу после выявления первого случая заражения корью. Он действует с 24 января в школе по адресу 1-я Гражданская, дом 96. Карантин продлится 21 день. На официальном сайте Раменской школы № 1434 также есть приказы о введении карантина на 21 день, противоэпидемические мероприятия проводят в первом и втором корпусах на улице Раменки, дом 15.

Медики поясняют, что продолжительность инкубационного периода, когда заболевание развивается, примерно три недели. За это время как раз заболеют все, кто уже был заражён. Заболевание развивается начиная с 10-14-го дня после контакта с заражённым. А если очаг в школе, все заболевают одновременно, то есть все могут переболеть в течение недели и опасность уйдёт, поэтому карантин устанавливают примерно на этот срок.

Неприятный сувенир: корь в Северную столицу привез мужчина, вернувшийся из Китая. По возвращении успел заразить соседей. Эпидситуация в городе напряженная – за прошлый год заболеваемость выросла в 17 раз. Корь распространяется стремительно. Санитарные врачи винят в этом в том числе антипрививочников – от вакцинации отказываются родители тысяч детей. Подробности – у корреспондента “Вестей FM” Александры Писаревой .

Жилой комплекс на юге Петербурге: новые многоэтажки, рядом – 2 парка. И всё бы хорошо, если бы жильцы одного из домов не заболели корью. Инфекцию, по некоторым данным, 30-летний мужчина привез из Китая – Поднебесная считается неблагополучной в этом плане страной. Роковую роль при распространении инфекции сыграла нерасторопность медиков – это признали в местном Роспотребнадзоре: затянули с диагнозом, поздно госпитализировали. В результате заразились еще 6 человек – соседи по подъезду (четверо из них – дети). Как писали жильцы в соцсетях, в доме появились объявления об инфекции, даже пригоняли мобильный санитарный пункт: “Ужас, в моем ЖК – вспышка кори! У дома дежурит скорая, можно сдать кровь на антитела, если уже привиты, и сделать прививку, если нет. Я к этому дому не пойду, конечно же. Я теперь вообще не понимаю, стоит ли в ближайшее время выходить из дома”.

Но корь успела расползтись: сейчас под надзором санитарных врачей – 3 детсада, одно учреждение дополнительного детского образования и 2 компании, в которых работали заболевшие.

Корь распространяется воздушно-капельным путем. Риск заражения – практически стопроцентный. При этом инкубационный период может длиться одну-две недели. Пик заболеваемости обычно приходится на декабрь-май. Первые симптомы можно спутать с ОРВИ: температура до 40 градусов, насморк, кашель – характерная сыпь появляется позже. Корь опасна осложнениями – вплоть до отита, менингита и энцефалита, в некоторых случаях может привести к смерти. По данным Всемирной организации здравоохранения, от кори за 2017 год в мире погибли 110 000 человек.

Самым надежным способом защиты остается прививка. но с ростом антипрививочных настроений вакцинация превратилась в проблему. В Петербурге на конец прошлого года без прививок от кори остались почти 5 500 детей и больше 9 000 взрослых – 3/4 из них отказались от вакцинации сами, без каких-либо медицинских оснований. Между тем, хоть корь и считается детской болезнью, взрослые ею тоже болеют. Правда, не все, поясняет доцент кафедры инфекционных болезней у детей Российского национального исследовательского университета имени Пирогова Алексей Ртищев.

РТИЩЕВ: У взрослых в разных возрастных категориях – разная степень риска заболеваемости корью. Если речь идет о людях старше 50 лет, то многие из них в силу того, что их детство пришлось на период высокой заболеваемости корью, переболели и имеют иммунитет. Основная возрастная группа, которой грозит болезнь, – это взрослые до 35 лет.

В группе риска – те, кто работают с большим потоком людей: продавцы, работники транспорта, педагоги и так далее.

Проблема актуальна не только для Петербурга: на днях 25 человек с признаками кори госпитализировали из хостела на юго-востоке Москвы, большинство из них – трудовые мигранты, которым не делали прививки. Заболевание выявили также в 2 столичных школах.

3 новых случая заражения зафиксировали в Екатеринбурге. В середине января 25 человек заразились во Владимирской области. На месторождение в Ямало-Ненецком автономном округе инфекцию завез вахтовый рабочий из Ижевска. Корь обнаружили у ребенка, который летел из Перми в столицу: под риском заражения оказались все пассажиры самолета – 200 человек, им пришлось проходить экстренную вакцинацию. Кстати, сам ребенок привит не был.

В национальном календаре прививок сейчас вакцинация идет в 2 этапа – в год и в 6 лет. Если делать прививки позже – интервал между ними сокращается. Минимальный – 3 месяца. В случае сомнений – была ли когда-то сделана прививка – лучше привиться еще раз. Лишним не будет, говорит эксперт Алексей Ртищев.

РТИЩЕВ: Все лица, которые не имеют документальных сведений о прививках и перенесенных заболеваниях, считаются непривитыми. Им совершенно спокойно без каких-то дополнительных исследований можно вводить вакцину. Если даже предположить, что человек когда-то был привит, то вот эта дополнительная доза обеспечит бустерный иммунитет. Второй вариант – можно сдать в лабораторию кровь на анализ.

Как раз по второму пути идут некоторые районные поликлиники и практически все коммерческие центры вакцинации. В 3 из 4, которые я обзвонила, мне настоятельно советовали сначала сдать анализа на антитела: “Если они у вас хорошие, вам её делать не надо. А прививочка от кори у нас 1000 рублей стоит”.

Стоимость анализа – от 700 до 1200 рублей. Плюс приём врача, сама вакцина – общая сумма может доходить до 5 000 – в зависимости от медицинской организации. В поликлиниках прививку можно сделать бесплатно.

В Петербурге с начала 2019 года зафиксировано восемь случаев заболевания корью, власти города вместе с Роспотребнадзором уже объявили, что собираются привить 16 тысяч жителей, а медотводы от прививок пересмотрят. В 2018 году в городе зарегистрировали 54 случая кори.

— В ситуации, [в которой корь выходит из очага], есть несколько факторов. Во-первых, корь достаточно заразное заболевание. Хватает одного человека, контактировавшего с десятью другими, чтобы каждый из этих десяти имел шанс заболеть. Они распространяют инфекцию дальше, ну и по цепочке, как лесной пожар, корь может захватить весь город.

Во-вторых, у этого заболевания достаточно длительный инкубационный период. И от того момента, как человек получил вирус, до момента, как он заболеет, проходит максимум 17 дней. Соответственно, контактировать с вирусом можно и не в Петербурге, а в более неблагоприятном регионе. [Среди регионов, где проблема особенно актуальна], в первую очередь, Украина и, возможно, Узбекистан и Азербайджан, где не так развита вакцинопрофилактика. Есть вспышки и в Европе – Греция, Италия, Черногория, Франция.

В-третьих, чтобы корь не распространялась, должен быть достаточно высокий процент правильно вакцинированного населения. В случае с корью — 93 %. К сожалению, в последнее время есть тенденция отказываться от прививок. Плохо вакцинируются дети, у многих взрослых не сохраняются после сделанной в детстве прививки антитела в достаточных количествах. А взрослые повторную вакцинацию также не проходят.

Активный рост заболеваемости корью в Петербурге начался в 2017 году, в 2018 году показатели уже были превышены в несколько раз, и к февралю 2019 года зарегистрированы уже восемь подтвержденных случаев кори. До этого, в 2012 году, была вспышка кори, в том числе, из Узбекистана. Раньше за год фиксировали до пяти случаев максимум.

Даже если сделать повторную прививку ранее привитому или уже переболевшему человеку, то вреда от этого не будет. Так что можно просто сделать прививку.

Типичная корь начинается с высокой температуры, насморка, боли в горле, конъюнктивита, а на третий-четвертый день появляется специфическая сыпь. Начинается всё с лица и головы и проходит вниз по телу. У человека проявляется интоксикация и слабость.

Легкая форма кори похожа на простудное заболевание: насморк, кашель, невысокая температура и, может быть, легкая, единичная сыпь. Есть и бессимптомная форма, которая протекает абсолютно без внешних эффектов, если у человека сильный иммунитет. Это редкость, но случается.

— Выход кори из очага — это закономерный процесс вследствие отказа людей от прививок. В советское время люди были почти поголовно вакцинированы как у нас, так и в странах Запада. А где-то с 90-х годов пошла волна антипрививочного движения. Люди забыли, что такое корь, потому что раньше делали прививки. А потом перестали вакцинироваться. Из-за этого прослойка людей, у которых нет иммунитета к кори, стала расти. А в эпидемиологии есть правило, что либо должны быть привиты все (во всяком случае, большинство), либо не должен быть привит никто, чтобы люди болели в детском возрасте, в легкой форме. А сейчас получается, что как раз подрастает поколение людей, которые в детстве не были вакцинированы.

Сейчас отказ от прививок — это мировой процесс. Плюс очень велика миграция населения. И если в центральных районах стран люди худо-бедно проходят вакцинацию, то в удаленных вакцинация может быть полностью прекращена. [В Петербурге] много приезжих из разных регионов страны, которые распространяют инфекции. У них нет иммунитета, поэтому, в основном, они и болеют. А так как и у нас в городе есть люди, которые не вакцинировались, то возникают вспышки. Корь — очень заразное заболевание. Если кто-то в подъезде заразится корью, то она может распространиться: заболеют все, кто не привит и не болел.

Думаю, болеть корью в наше время — стыдно. Это болезнь прошлых веков, которая уже давно побеждена. Отказываться от вакцинации — достаточно необдуманно. Но процент неиммунных лиц растет, поэтому возможны и дальнейшие вспышки кори. Нужен более четкий контроль вакцинации: чтобы отказ был только по медицинским показаниям, а не по желанию людей. Потому что те, кто отказываются от прививок, подвергают опасности не только себя, но и других людей, которым по медицинским показаниям нельзя делать прививки.

Те, у кого нет противопоказаний, должны быть привиты от кори двукратно в течение всей жизни. Но лучше сдать анализы на антитела и посмотреть, нет ли у вас иммунитета. Прививка защищает в 99 % процентах.

Практически у всех корь протекает очень тяжело. Заканчивается энцефалитом, пневмонией и другими болезнями, у взрослых может привести к летальному исходу. Улучшить состояние мало что может, лечения кори нет. А ухудшить ситуацию может сниженный иммунитет и наличие каких-то хронических заболеваний и патологий. В этом случае люди должны быть госпитализированы и находиться под присмотром врачей.