Насколько распространен генитальный герпес

Отличия от обычного типа

Различают вирусы двух типов. Первый активно действует на кожный покров и слизистые оболочки в зоне рта, глаз, носогубной складки и подбородка, а второй поражает слизистые оболочки половых органов, локализуясь в области ягодичной мышцы, лобковых волос, внутренней поверхности бедра. Если у пациента развивается герпес при смешанных инфекциях ВПГ-1 и ВПГ-2, то симптомы могут быть обширными, территория поражения слизистых и кожи может составлять большую площадь.

Чтобы уточнить наименование вируса, проводится ПЦР-анализ содержащейся в пузырьке жидкости. Для того чтобы получить актуальные и корректные данные, нужно брать на исследование содержимое пузырька двух- или трехдневной свежести образования. Именно тогда получится установить настоящую причину появления герпеса. Гораздо чаще встречается ВПГ-2, на него приходится 80%, а для ВПГ-1 показатель всего около 15%. Менее 7% случаев фиксируется с обоими типами герпеса.

Как работает метод ПЦР? Для этого берут соскоб со слизистой оболочки половых органов и тех зон, которые специалист посчитает нужным исследовать. Женщинам обязательно сдавать анализ на ПЦР при планировании беременности, так как плохая картина может повлиять на развитие плода, вызывать выкидыш и т. д. Специалист определяет, насколько безопасна ситуация, и выдает заключение. В некоторых случаях появление ДНК вируса герпеса может быть вариантом нормы и не требовать специального лечения. Лечение вагинального герпеса – это серьезная задача.

Основным способом распространения генитального герпеса является передача половым путем или при соприкосновении с зараженной областью. Визуально определить инфицированного человека можно по выраженным язвочкам в зоне проявления болезни. Если на теле есть пузыри или язвы, значит, возможно наличие в организме вируса герпеса. Однако после того как корочки отпадают и пузырьки лишаются жидкости, инфицированный человек не может стать переносчиком герпеса, так как он не в активной стадии.

Принципы лечения

Схема лечения генитального герпеса должна быть четкой, для этого врач подбирает препараты индивидуально. Для ситуативного лечения герпеса, локализующегося в области половых органов, подбираются препараты местного и комплексного действия. Прежде всего это должны быть специальные противовирусные лекарства. Не все знают, как вылечить генитальный герпес и можно ли с этой целью пользоваться теми же средствами, что и для лица.

Самым популярным и действенными остаются препараты с ацикловиром. На основе данного вещества производится целый ряд средств, имеются аналоги, дженерики, в том числе отечественного производства. Так как герпес относится к аутоиммунным заболеваниям, по мнению некоторых врачей, то в комплекс лечения включаются иммуностимуляторы и иммуномодуляторы.

Однако не всегда это имеет смысл. У многих пациентов с диагностированным генитальным герпесом общий иммунитет высокий и не нуждается в поддержке. В этом случае можно обойтись обычными витаминными комплексами. Проблема с иммунитетом и герпесом заключается в том, что он ослабевает или приобретает толерантность к вирусу. Организм перестает защищаться от него и воспринимает как нечто само собой разумеющееся.

Как быстро вылечить генитальный герпес? Это нужно делать только под наблюдением врача. Принимать Ацикловир и его производные в любой форме, в том числе в Вальтрекс, нельзя женщинам, которые планируют беременность или уже находятся в положении. Если проигнорировать запрет, может образоваться порок развития плода. Генитальный герпес у женщин – это опасность.

Для современной клинической лабораторной диагностики используются методы ИФА, то есть для исследования берут кровь, слезу, ликвор и околоплодную жидкость. При диагностировании генитального герпеса при беременности врач принимает экстренные меры. Также используется распространенный метод ПЦР, для этого подходит практически любой биоматериал.

Если в организме присутствует ВПГ-инфекция, диагностирование наличия антитела является подтверждением факта хронической болезни, но это не свидетельствует об активности вируса. В этом случае нельзя устанавливать связь между инфекционной средой и разрастанием высыпаний. Перед тем как лечить вагинальный герпес, нужно сделать ряд анализов.

Сложности лечения

Лечить генитальный герпес у мужчин и женщин достаточно трудно, так как большая часть людей имеет рецидивирующую форму, которая сопровождает человека всю жизнь. Дело в том, что герпесный вирус живучий, он хорошо приспосабливается к окружающей среде, и через какое-то время даже иммунная система не определяет его как патогенную среду. Такая способность называется персистенцией. Если у пациента развивается особенная форма иммунодефицита, вирус начинает проявляться более агрессивно. При тяжелых случаях рекомендовано стационарное лечение герпеса при следующих симптомах:

• диссеминированная инфекция герпеса, которая широко распространилась по телу;
• наличие нарушений центральной нервной системы;
• непереносимость противовирусного лекарства.

При выборе метода лечения людей с заболеванием генитального герпеса нужно отслеживать форму и характер протекания симптомов. Самостоятельное лечение такого сложно заболевания невозможно. Лечение должно быть только комплексным, иначе оно не даст нужных результатов. Рекомендуется ориентироваться на лабораторные исследования и данные лабораторного анализа исходных материалов. Вылечить половой герпес лучше с применением комплексной терапии, которая продлится в несколько этапов.

Среди основных этапов комплексного подхода к лечению полового герпетического высыпания можно выделить ряд медикаментозных процедур. В острый период заболевания требуется активное лечение препаратами на основе противовирусных компонентов, призванных бороться с первопричиной герпеса. Для полноценного курса требуется не менее 7 дней терапии.

Этапы терапии

Базовые лекарства, которые применяются для лечения генитального герпеса, представлены Ацикловиром (наиболее популярное наименование – Зовиракс), Видарабином, Цитабарином, Ганцикловиром, Валацикловиром. На места поражения кожных покровов необходимо наносить ровным тонким слоем при помощи ватной палочки мазь или крем с лечебным веществом.

При нанесении на другие участки кожи нужно менять ватную палочку. Как самостоятельное решение мази не будут эффективны, нужно обязательно сочетать их с таблетками. Работа с вирусом ведется как снаружи, так и изнутри. Если параллельно применять стимулирующие препараты для иммунитета и поддерживать здоровье витаминами и правильным питанием, то шансов на успешное выздоровление значительно больше.

Вместе с препаратами врачи рекомендуют использовать пребиотики, препараты интерферона, индукторы, например, Амиксин. Есть мнение, что в лечении герпеса хорошо помогает схема антиоксидантных препаратов. К таковым относится витамины группы С и Е. Принимать подобные средства следует курсом не менее месяца. Дозировка подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма, самостоятельно нельзя назначать высокие дозы витаминов, это может негативно сказаться на здоровье.

Если экссудативный компонент явно выражен, то прописывют ингибитор синтеза простагландинов. К данной категории можно отнести препарат Индометацин.

Второй этап лечения следует начинать после исчезновения клинического выражения заболевания, когда герпес на половых губах прошел. В стадии ремиссии, а они наступают после недели активного лечения по первой схеме, следует сменить направление и сконцентрироваться на поддерживающем лечении. Нужно продолжать пить иммуномодуляторы, восстановить микрофлору кишечника с помощью пребиотиков и пробиотиков. Специалисты рекомендуют использовать адаптогены растительной природы для мобилизации резервных сил организма и оказания стимулирующего воздействия на центральную нервную систему.

Завершающий этап лечения

При диагностированной иммуносупрессии врач может подобрать гормон тимуса (вилочковая железа). Он оказывает стимулирующее влияние на созревание и дифференцировку популяции Т-лимфоцитов.

Главной задачей второй стадии лечения герпеса в зоне гениталий является подготовка заболевшего к стадии вакцинации.

На третьем этапе лечения генитального герпеса пациенту назначается антигерпетическая вакцина. С момента завершения второго этапа и перехода на третий, как правило, проходит несколько месяцев. Не все специалисты разделяют мнение об эффективности вакцинации в случае борьбы с генитальным герпесом, однако многие исследования показывают хорошие результаты на большинстве пациентов. Вакцину нельзя считать панацеей, но и отказываться от такого метода лечения не стоит.

При соблюдении трех этапов терапии согласно медицинским исследованиям у 60% пациентов полностью исчезли рецидивы, герпес на половых губах не появлялся. Работа вакцины заключается в активизации клеточного иммунитета, который осуществляет своего рода иммунную коррекцию организма человека. В России популярна отечественная вакцина Витагерпавак, она хорошо сочетается с Циклофероном и это помогает достигать высоких результатов. Лечение генитального герпеса народными средствами противопоказано.

После проведения трех этапов лечения пациенты должны проходить наблюдение не реже одного раза в полгода. Герпес на половых губах требует внимательного отношения. Клинико-лабораторный мониторинг позволит установить и зафиксировать результат лечения и убедиться в отсутствии рецидива, а при его появлении оперативно принять меры. В течение года с окончания лечения врач может назначать иммуностимуляторы и пребиотики. Практикуется повторная вакцинация.

Терапия мужчин

Лечение генитального герпеса у мужчин не имеет больших отличий, однако имеются некоторые особенности. В связи с анатомическим строением мужского организма риск заразиться у них снижен. Даже если вирус при половом контакте попадает на кожу возле семявыводящего канала, ввиду его небольшого размера и постоянного выделения жидкости он может попросту смыться и не проникнуть внутрь. Герпес на члене может напугать любого, но не стоит паниковать.

Лечение полового герпеса обязательно несмотря на то, что полностью уничтожить его в организме невозможно. Правильное и своевременное лечение позволит избежать развития осложнений и уменьшит силу и продолжительность протекания рецидива герпеса.

Сегодня при лечении герпеса наиболее широко применяются противовирусные препараты Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир. При попадании в кровь они блокируют размножение вируса, и при приеме их на начальной стадии рецидива позволяют уменьшить остроту симптомов. Зная о том, что может снова проявиться генитальный герпес, лечение можно скорректировать.

Ацикловир сегодня выпускается в таблетках. Для мужчин с отсутствием иммунодефицитов следует принимать по 5 таблеток в день, при подавленном иммунитете или наличии иммунодефицита дозу можно увеличивать вдвое. Такую терапию следует проводить с момента обнаружения первых симптомов герпеса в течение 5-7 дней.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), герпесвирусная инфекция занимает второе место среди вирусных заболеваний человека (на первом месте – грипп).

Заболеванию подвержены как дети, так и взрослые, независимо от пола. Инфицированность населения герпетической инфекцией очень высокая. Вирусоносительство распространено повсеместно. Проведенные за последние 10 лет эпидемиологические исследования показали, что к 15-летнему возрасту инфицировано 80 процентов детей, а к 30 годам 90 процентов населения имеют антитела к вирусам герпеса того или иного типа.

Наиболее распространены герпесвирусы первого типа (вызывает герпес на губах) и второго (является причиной генитального герпеса). Источником инфекции являются вирусоносители и больные с различными формами болезни.

Как утверждают специалисты Центра медицинской профилактики министерства здравоохранения Краснодарского края, с вирусом герпеса можно и нужно бороться, но проблема в том, что практически 80 процентов вирусоносителей даже не подозревают об этом. Мало того, даже те, кто уже знает о наличии герпеса, относятся к нему несерьезно.

А ведь герпес может нанести необратимый вред здоровью, иногда даже разрушить судьбу. Ведь беременная женщина через плаценту может передать вирус своему еще не рожденному ребенку на стадии развития важных органов и систем, а это чревато врожденными аномалиями развития плода.

– Важным принципом профилактики этого заболевания является прекращение близких контактов с больным человеком в период обострения, – рассказала главный врач краевого Центра медпрофилактики Ирина Трубицына. – Профилактика герпеса первого типа сводится к соблюдению общих правил предупреждения респираторных заболеваний, а второго – к профилактике инфекций, передающихся половым путем.

С точностью да наоборот. Герпес передается воздушно-капельным (при кашле, чихании, разговоре), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой) и половым путями. Возможно также заражение ребенка от матери при прохождении через родовые пути. Обычно это случается, если мать заразилась генитальным герпесом на третьем триместре беременности. При этом в ее организме не успевают произвестись антитела, которые она передает ребенку. А если есть повреждение плаценты, ребенок может заразиться в утробном периоде развития – такой герпес называется врожденным.

В действительности герпес – это самостоятельное заболевание, которое предопределяет вирус простого герпеса. Обычно он активизируется при переохлаждении, стрессе, переутомлении, обострении хронических заболеваний или снижении общего иммунитета.

• Миф 3. Если появилась сыпь на губах, простуда пошла на убыль.

Эта распространенная точка зрения, однако, не имеет ничего общего с действительностью. В реальности появление сыпи означает, что перенесенная респираторная инфекция ослабила иммунитет, и это дало вирусу герпеса возможность активно действовать.

• Миф 4. Если сыпь прошла – герпес вылечен

• Миф 5. Заразиться герпесом можно только при наличии сыпи

Действительно, в активной фазе болезни выделяется большее количество вирусных частиц и вероятность заражения более высокая. Но передача инфекции может произойти в любой момент через невидимые микротравмы кожи и слизистых оболочек.

• Миф 6. Лучшее лечение – прижигание спиртом, йодом или зеленкой

Прижигание не влияет на вирус герпеса и его активность, а вот обжечь поврежденную кожу и слизистую оболочку таким способом очень легко. Лучше аккуратно смазать сыпи антисептиком, который не содержит спирта, чтобы не присоединилась гнойная инфекция. Проявления герпеса лечат специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса. При частых обострениях используют лекарства, которые стимулируют иммунитет, и общеукрепляющие средства.

• Миф 7. Герпес – безопасное заболевание и поражает только кожу

Вообще-то, герпес занимает второе место по смертности от вирусных инфекций, уступая только ОРВИ. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому сыпь возникает в местах нервных окончаний и сопровождается сильной болью. Теоретически герпес может оказаться везде, где есть нервная ткань, а значит – практически в любом органе.

При снижении общего и местного иммунитета герпетическое воспаление может развиться в слизистой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, внутренних половых органах, кишечнике, печени, почках, легких и центральной нервной системе. При поражении головного мозга большинство больных умирают или остаются инвалидами. Кроме того, при врожденном герпесе вероятны множественные изъяны развития и даже смерть младенца, а генитальный герпес значительно повышает риск относительно развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.

Строго соблюдайте правила личной гигиены. Лабиальный герпес – инфекционное заболевание! Тщательно мойте руки с мылом до и после контакта с герпесом, после нанесения антивирусного крема.

Не касайтесь руками глаз! Это особенно касается женщин, поскольку они делают макияж.

Не используйте слюну для увлажнения контактных линз.

Не касайтесь участков, пораженных герпесом! Невзирая на сильные зуд и боль, ни в коем случае не касайтесь герпетической сыпи, не целуйтесь, особенно с детьми, не пользуйтесь чужой помадой и никому не одалживайте собственную, не делите одну сигарету с приятелем.

Не пытайтесь избавиться от волдырей или снять струпья во избежание попадания инфекции на другие участки тела.

Пользуйтесь отдельным полотенцем и посудой, не пейте из чужих стаканов.

Герпес является распространенным заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП), которым может заболеть любой человек, ведущий половую жизнь. У большинства людей с вирусом симптомы отсутствуют. Даже без признаков заболевания герпес по-прежнему может распространяться на сексуальных партнеров.

Ротовой герпес обычно вызван HSV-1 и может привести к простуде или герпетической лихорадке в ротовой полости или вокруг рта. Однако у большинства людей симптомы отсутствуют. Большинство людей с ротовым герпесом были инфицированы в детстве или молодом возрасте от несексуального контакта со слюной.

Ротовой герпес, вызванный HSV-1, может распространяться от полости рта до половых органов через оральный секс.(https://www.cdc.gov/std/healthcomm/stdfact-stdriskandoralsex.htm) Именно почему некоторые случаи генитального герпеса вызваны HSV-1.

Генитальный герпес в Соединенных Штатах Америки встречается часто. Более одного из шести человек в возрасте от 14 до 49 лет являются носителем генитального герпеса.

Вы можете заразиться генитальным герпесом во время вагинального, анального или орального полового контакта с кем-либо, кто болен этим заболеванием.

Если у вас нет герпеса, вы можете заразиться, когда вступаете в контакт с вирусом герпеса в/на:

• язве герпеса;
• слюне (если у вашего партнера есть ротовая инфекция герпеса) или генитальных выделениях (если у вашего партнера есть генитальная герпесная инфекция);
• коже в области рта, если у вашего партнера есть ротовая инфекция герпеса, или коже в области гениталий, если у вашего партнера есть генитальная герпесная инфекция.

Вы можете заразиться герпесом от сексуального партнера, у которого нет видимой язвы, или который может не знать, что он или она инфицирован. Также можно получить генитальный герпес, если вы занимаетесь оральным сексом с половым партнером, у которого есть ротовой герпес.

Вы не заразитесь герпесом от контакта с туалетными сидениями, постельными принадлежностями или плавательным бассейном или соприкосновения с окружающими вас предметами, такими как столовые приборы, мыло или полотенца. Если у вас остались вопросы о распространении герпеса, вы можете обсудить их с поставщиком медицинских услуг.

Единственный способ избежать ЗППП — не заниматься вагинальным, анальным или оральным сексом.

Если вы сексуально активны, то для снижения вероятности заражения генитальным герпесом:

• поддерживайте длительные взаимные моногамные отношения с партнером, не инфицированным ЗППП (т. е. тем, который прошел обследование и у которого результаты анализов на ЗППП отрицательные);
• правильно(https://www.cdc.gov/condomeffectiveness/male-condom-use.html) используйте латексные презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Имейте в виду, что не все герпесные язвы возникают в областях, покрытых латексным презервативом. Кроме того, вирус герпеса может выделяться (высвобождаться) из областей кожи, на которых нет видимой герпесной язвы. По этим причинам презервативы не могут полностью защитить вас от заражения герпесом.

Если вы находитесь в отношениях с человеком, имеющим генитальный герпес, вы можете снизить риск заражения этим заболеванием, если:

• Ваш партнер принимает лекарство против герпеса каждый день. Это то, что ваш партнер должен обсудить со своим врачом.
• Вы избегаете вагинального, анального или орального секса, когда у вашего партнера наблюдаются симптомы герпеса (то есть, когда у вашего партнера вспышка заболевания).

Если вы беременны и являетесь носителем генитального герпеса, для вас очень важно посещать группы пренатального обследования. Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были симптомы генитального герпеса или был диагностирован генитальный герпес. Также сообщите своему врачу, были ли у вас контакты с лицом, зараженным генитальным герпесом. Существует ряд исследований, которые свидетельствуют о том, что генитальная инфекция герпеса может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Инфекция герпеса может передаваться от вас вашему нерожденному ребенку до рождения, но чаще всего — во время родов. Это может привести к смертельно опасной инфекции у вашего ребенка (так называемому неонатальному герпесу). Важно, чтобы во время беременности вы избегали заражения герпесом. Если вы беременны и имеете генитальный герпес, вам может быть предложено лекарство против герпеса в конце вашей беременности. Это лекарство может снизить риск появления признаков или симптомов генитального герпеса во время родов. На момент родов ваш врач должен тщательно обследовать вас на наличие язв герпеса. Если на момент родов у вас присутствуют симптомы герпеса, то обычно делается кесарево сечение.

Большинство людей, страдающих генитальным герпесом, не имеют симптомов вообще или имеют незначительные симптомы. Вы можете не заметить слабо выраженные симптомы или можете принять их за другое кожное заболевание, такое как прыщ или вросший волос. Поэтому большинство людей, которые являются носителями герпеса, не знают об этом.

Люди, которые испытывают первоначальную вспышку герпеса, могут пережить повторные вспышки, особенно, если они инфицированы HSV-2. Рецидивы вспышек, как правило, короче и протекают менее тяжело, чем первая вспышка заболевания. Несмотря на то, что инфекция остается в организме на протяжении всей вашей жизни, количество вспышек в течение последующих лет может снизиться.

Вам следует обратиться к врачу, если вы заметили какой-либо из этих симптомов, или если у вашего партнера есть ЗППП или симптомы ЗППП. Симптомы ЗППП могут включать необычную язву, генитальные выделения с неприятным запахом, жжение при мочеиспускании или кровотечение в периоды между месячными.

Ваш лечащий врач может диагностировать генитальный герпес, просто посмотрев на ваши симптомы. Врачи могут также взять образец из язв(-ы) и провести его анализ. В ряде случаев может быть использован анализ крови для поиска антител к герпесу. Честно и открыто поговорите с вашим лечащим врачом и спросите его, нужно ли вам пройти обследование на герпес или другие ЗППП.

Примечание. Анализ крови на герпес может помочь определить, есть ли у вас инфекция герпеса. Он не покажет, кто заразил вас или как долго вы были инфицированы.

Какого-либо лечения герпеса не существует. Тем не менее, есть лекарственные средства, которые могут предотвратить или сократить вспышки заболевания. Одни из этих лекарственных средств против герпеса можно принимать ежедневно, что сделает менее вероятной передачу инфекции от вас вашему половому партнеру(-ам).

Генитальный герпес может привести к возникновению болезненных язв в области гениталий, а у людей с ослабленной иммунной системой он может быть тяжелым.

Если вы прикоснетесь к язвам или к жидкости из раны, вы можете перенести герпес на другую часть вашего тела, такую как ваши глаза. Чтобы избежать распространения герпеса на другую часть вашего тела, не прикасайтесь к язвам или к жидкости. Если вы прикоснулись к язвам или жидкости, чтобы избежать распространения инфекции немедленно тщательно вымойте руки.

Если вы являетесь носителем герпеса, вам следует поговорить со свои половым партнером(-ами) и сообщить ему или ей об этом, а также о связанных с этим рисках. Помочь снизить этот риск может использование презервативов, но оно не избавит от риска полностью. Наличие язв или других симптомов герпеса может увеличить риск распространения болезни. Даже если у вас нет никаких симптомов, вы все же можете заразить своих половых партнеров.

У вас могут быть сомнения по поводу того, как это повлияет на общее состояние их здоровья, половую жизнь и отношения. Лучше всего для вас — поговорить об этом с лечащим врачом, но также важно осознать, что, хотя герпес и невозможно излечить, ходом заболевания можно управлять с помощью лекарств. Ежедневная супрессивная терапия (т. е. ежедневное использование противовирусных препаратов) для герпеса также может снизить риск распространения генитального герпеса вашему сексуальному партнеру. Обязательно обсудите варианты лечения с вашим поставщиком медицинских услуг. Поскольку диагноз генитального герпеса может повлиять на ваше отношение к настоящим или будущим сексуальным взаимоотношениям, важно понять, как говорить с половыми партнерами о ЗППП.

Инфекция герпеса может привести к образованию язв, либо к повреждению кожи или слизистой оболочки рта, влагалища и прямой кишки. Это повышает риск проникновения ВИЧ в организм. Даже без видимых язв наличие генитального герпеса увеличивает количество CD4-клеток (клеток, которые использует ВИЧ для проникновения в организм), обнаруженных в слизистой оболочке половых органов. Когда человек заражен как ВИЧ, так и генитальным герпесом, вероятность того, что ВИЧ будет распространяться на ВИЧ-неинфицированного сексуального партнера во время полового контакта со своим партнером, влагалищем или прямой кишкой, будет выше.

Согласно опубликованным сегодня в журнале PLOS ONE первым глобальным оценкам ВОЗ распространенности вируса простого герпеса типа 1 (ВПГ-1), этим вирусом инфицированы более 3,7 млрд человек в возрасте до 50 лет, или 67% населения.

Однако новые оценки подчеркивают тот факт, что ВПГ-1 также является серьезной причиной генитального герпеса. Около 140 миллионов человек в возрасте 15-49 лет имеют генитальную инфекцию ВПГ-1, главным образом в странах Америки, Европы и Западной части Тихого океана. В странах с высоким уровнем дохода меньше людей инфицируются ВПГ-1 в детском возрасте, вероятно, из-за лучшей гигиены и лучших условий жизни, но подвергаются риску заражения половым путем в результате орального секса после начала активной половой жизни.

Значительное число генитальных инфекций

По оценке ВОЗ, сделанной в январе, 417 миллионов человек в возрасте 15-49 лет имели инфекцию ВПГ-2, вызывающую генитальный герпес. В общей сложности эти оценки выявили, что более половины миллиарда человек в возрасте 15-49 лет имели генитальную инфекцию, вызванную либо ВПГ-1, либо ВПГ-2.

Д-р Мэрлин Теммерман, директор департамента ВОЗ по репродуктивному здоровью и научным исследованиям

Учитывая отсутствие постоянного и полного излечения как для ВПГ-1, так и для ВПГ-2, ВОЗ и партнеры содействуют ускорению разработки вакцин против ВПГ и топических бактерицидов, которые будут играть важную роль в предупреждении этих инфекций в будущем. В настоящее время изучаются несколько кандидатных вакцин и бактерицидов.

Региональные оценки инфекций

Распространенность ВПГ-1 по регионам среди людей в возрасте 0-49 лет в 2012 г.:

• Страны Америки: 178 миллионов женщин (49%), 142 миллиона мужчин (39%)
• Африка: 350 миллионов женщин (87%), 355 миллионов мужчин (87%)
• Восточное Средиземноморье: 188 миллионов женщин (75%), 202 миллиона мужчин (75%)
• Европа: 207 миллионов женщин (69%), 187 миллионов мужчин (61%)
• Юго-Восточная Азия: 432 миллиона женщин (59%), 458 миллионов мужчин (58%)
• Западная часть Тихого океана: 488 миллионов женщин (74%), 521 миллион мужчин (73%).

Новые случаи инфекции ВПГ-1 среди людей в возрасте 0-49 лет в 2012 г.:

• Страны Америки: 6 миллионов женщин, 5 миллионов мужчин
• Африка: 17 миллионов женщин, 18 миллионов мужчин
• Восточное Средиземноморье: 6 миллионов женщин, 7 миллионов мужчин
• Европа: 5 миллионов женщин, 5 миллионов мужчин
• Юго-Восточная Азия: 13 миллионов женщин, 14 миллионов мужчин
• Западная часть Тихого океана: 11 миллионов женщин, 12 миллионов мужчин

Симптомы болезни

Герпес является инфекцией, которая продолжается всю жизнь с незначительными симптомами или при отсутствии симптомов, но которую можно выявить в результате присутствия в крови антител к ВПГ-1 или ВПГ-2. Определить долю людей во всем мире, инфицированных ВПГ, которые имеют заболевание с клиническими симптомами, трудно, так как симптомы могут быть слабыми или не распознанными в качестве герпеса. В Соединенных Штатах Америки приблизительно 15% людей с инфекцией ВПГ-2 сообщают о предыдущем диагнозе генитального герпеса.

Когда возникают симптомы генитального герпеса, они принимают форму болезненных генитальных или анальных пузырьков или язв. Симптомы герпеса могут лечиться противовирусными препаратами, но после первоначального эпизода симптомы могут появиться снова. Повторное появление генитального герпеса, вызванного ВПГ-1, обычно происходит гораздо реже, чем для ВПГ-2.

Передача ВПГ чаще всего происходит бессимптомно. Этот вирус может оказывать значительное отрицательное воздействие на психическое благополучие и личные взаимоотношения инфицированного человека.

Люди с оролабиальными симптомами герпеса могут сталкиваться с социальной стигматизацией и в результате этого могут испытывать психологические страдания. У людей с ослабленной иммунной системой, таких как люди с продвинутой стадией ВИЧ-инфекции, ВПГ-1 может вызвать более тяжелые симптомы и более частые рецидивы. Редко инфекция ВПГ-1 может также приводить к более серьезным последствиям, таким как энцефалит или болезнь глаз.

ВОЗ в настоящее время разрабатывает глобальную стратегию сектора здравоохранения для борьбы с инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), включая ВПГ-1 и ВПГ-2, которая будет завершена для рассмотрения на 69-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в 2016 году.