Можно ли заразиться ветрянкой от человека у которого болеет ребенок

Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных заболеваний детского возраста. За последние годы заболеваемость ветрянкой в России увеличилась почти в 2 раза. Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет, максимальная заболеваемость отмечается среди детей в возрасте 3-4 лет. Дети до 6 месяцев практически не болеют ветряной оспой, т.к. мать передает им собственный иммунитет через плаценту и во время грудного вскармливания. Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа – острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках сыпи в виде мелких пузырьков.

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов. Во внешней среде вирус неустойчив и быстро погибает.

Единственным источником инфекции является человек. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая.

Больные становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.

Путь передачи инфекции –воздушно-капельный.

Вирусы в огромном количестве выделяются при чихании, кашле, разговоре. Также возможна передача вируса от матери плоду во время беременности. Через третьих лиц передача инфекции невозможна. На обуви и одежде принести вирус домой тоже нет шансов.

В связи с большой летучестью вируса, его распространение возможно с этажа на этаж, на расстояние до 20 метров.

Ветряная оспа у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей, и способна вызвать серьезные осложнения.

Инкубационный период продолжается от 10 до 21 дня (чаще 14-17 дней).

У детей заболевание начинается с подъема температуры до 38,5 – 39 о С, отмечается слабость, снижение аппетита, головная боль. Ребенок становится капризным, отказывается от еды. Одновременно с подъемом температуры появляется сыпь. Выраженность лихорадки соответствует обилию сыпи. Продолжительность лихорадки 3-5 дней. Каждое новое высыпание сопровождается подъемом температуры тела. Сыпь сначала имеет вид красных пятнышек, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, далее в пузырьки, а через 1-2 дня на месте сыпи остается корочка. Размеры пузырьков сопоставимы с размером булавочной головки. После отпадения корочки остается красное пятно, иногда – рубец. Первые элементы сыпи обычно появляются на коже лица, волосистой части головы, спине, животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует. Детей очень беспокоит зуд ветряночных пузырьков, в связи с чем дети часто их расчесывают, сдирают, после чего остается рубец, а также возможно нагноение в связи с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Известны случаи, когда на протяжении всей болезни появляются только единичные элементы или даже сыпь отсутствует. Такие случаи встречаются, в основном, у детей.

Выздоровление наступает не ранее 10 дня с момента высыпаний.

Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако, в ряде случаев могут развиться тяжелые осложнения. Среди осложнений ветряной оспы наиболее частыми являются гнойные поражения кожи – фурункулы, абсцессы и др. тяжело протекает специфическая пневмония, а самым грозным осложнением этой инфекции является поражение центральной нервной системы в форме энцефалита или менингита.

Для предотвращения присоединения вторичной инфекции необходимо следить за частотой рук, одежды, постельного белья больного. В период высыпаний и лихорадки больной должен соблюдать постельный режим.

Элементы сыпи рекомендуется смазывать раствором бриллиантового зеленого. В период высыпаний разрешается мытье с использованием щадящего мыла, мочалку использовать нельзя, так как существует опасность повреждения корочек.

Родители должны своевременно отреагировать на изменения сыпи и вызвать врача для предупреждения развития осложнений:

· если более недели держится температура выше 37 или температура с каждым днем растет,

· если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовою полость, или на половые органы, т.к. аналогичные изменения могут быть на внутренних органах.

· при появлении кашля или насморка, т.к. герпетические высыпания могут находиться в носоглотке

· при появлении поноса и частой рвоты,

т.е. во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.

В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание (не опытному взгляду отличить симптомы ветряной оспы от аллергии или других заболеваний с сыпью довольно сложно), и будет контролировать течение болезни.

Ветряная оспа у взрослых

Ветряная оспа во взрослом возрасте протекает намного тяжелее. Отличительной особенностью ветряной оспы у взрослых являются выраженные симптомы интоксикации и частое развития осложнений, вплоть до летального исхода. Ветряная оспа у взрослых часто осложняется гнойничковыми поражениями кожи, конъюнктивитом, стоматитом. Самыми опасными осложнениями ветряной оспы являются поражения внутренних органов и головного мозга. В числе наиболее распространенных –пневмония, менингит, энцефалит, миокардит.

Ветряная оспа у беременных.

Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, нуждается в тщательном наблюдении врача. Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.

Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике заболевания, изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения с целью предотвращения распространения инфекции. Больного ветряной оспой изолируют до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи. В детских коллективах карантин накладывается с 11 по 21 день от момента контакта.

На сегодняшний день разработана специфическая профилактика ветряной оспы. Вакцинация проводится детям, не болевшим ранее этой инфекцией. Вакцина вводится подкожно: детям, в возрасте от 1 года до 13 лет - однократно; детям старше 13 лет и взрослым необходимо двукратное введение вакцины с интервалами между введениями 6-10 недель.

Вакцинация показана лицам, относящимся к группе высокого риска: лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, больным острым лейкозом, лицам, получающим иммунодепрессанты, лучевую терапию, пациентам, которым планируется провести трансплантацию органа.

Среди привитых лиц случаи заражения ветряной оспой крайне редки. Если заражение произошло, то заболевание протекает в легкой или скрытой форме. После проведенной вакцинации у ребенка в этот же день начинает формироваться иммунитет, который заканчивает свое формирование через 6 недель. Именно с этого момента при контакте с больным ребенком не стоит опасаться заболевания.

Привиться или переболеть, лежать в постели или купаться, мазать зелёнкой или каламином? Мифы о ветряной оспе прокомментировала зав. педиатрическим отделением №1 детской городской поликлиники №39 Олеся Сергеичева.

Передаётся через вещи

— Вирус ветряной оспы семейства герпес-вирусов передаётся воздушно-капельным путём, то есть когда больной человек чихает или кашляет. С током воздуха ветрянка может распространяться на большие расстояния — до 20 метров, отсюда и название. Однако заразен носитель вируса только в определённый период, который начинается за два-три дня до появления первых высыпаний и заканчивается через пятьсемь дней после появления последних, — говорит Олеся Сергеичева.

Таким образом, если у вас дома ребёнок, болеющий ветрянкой, вы будете заразны для окружающих, только если сами стали носителем вируса и ваша болезнь сейчас в продромальном периоде (за два-три дня до первых высыпаний). Также почти невозможно заразиться через вещи больного или корочки, так как без носителя вирус живёт не дольше 10 минут.

Лечат зелёнкой

Зелёнкой можно обозначить новые высыпания, но зуд она не уменьшает и лечебного эффекта не даёт.

— Существует масса дезинфицирующих и успокаивающих средств, которые в отличие от зелёнки действительно помогают. Название конкретного лекарства подскажет ваш лечащий врач, — пояснила педиатр.

Купаться нельзя

— Можно, но не в первые несколько дней, когда у ребёнка сильно повышается температура и ухудшается общее состояние, — комментирует доктор. — Мыться рекомендуется через три-четыре дня, когда самочувствие ребёнка улучшится, а первые высыпания покроются корочкой. Такая гигиеническая процедура поможет предотвратить дополнительное инфицирование кожи и поможет при зуде.

При этом вода должна быть тёплой, но не горячей, нельзя использовать мочалку и моющие средства, сама процедура должна занимать одну-три минуты. После ванны ребёнка лучше всего обернуть чистой простынёй, дать впитаться воде и сразу после высыхания обработать высыпания антисептическим препаратом — фукорцином, каламином и т.п., — рекомендованным доктором.

— Я ещё советую мамам добавлять в воду ромашковый отвар, или отвар коры дуба, или немного перманганата калия, — говорит доктор.

Болеют раз в жизни

— После перенесённого заболевания формируется стойкий иммунитет, вероятность повторного заболевания минимальна. В моей практике не было ни одного случая, когда ребёнок, переболевший ветрянкой, вновь заболел, — подчёркивает педиатр.

Тем не менее случаи повторного заболевания зарегистрированы, но это большая редкость.

От ветрянки нет вакцины

Детей на бесплатной основе вакцинируют от ветрянки в рамках регионального календаря профилактических прививок: детей с 12 месяцев перед поступлением в детские дошкольные учреждения и детей перед отъездом в летние оздоровительные учреждения. Среди взрослых бесплатная вакцинация обязательна для лиц, подлежащих призыву на военную службу. Вакцинация проводится двукратно, с минимальным интервалом шесть недель.

Важно! Если вы не уверены, что переболели в детстве ветрянкой, можно сдать кровь на антитела к вирусу varicella-zoster — в ОМС не входит — сделать иммуноферментный анализ (ИФА).

Удивительно, сколько еще вопросов оставила нам ветрянка уже после того, как мы написали две подробнейшие статьи: о ветрянке у детей и о ветрянке для взрослых. Начнем по порядку:

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

Да, такое возможно на фоне слабого иммунитета. По статистике, примерно 3% людей заболевают ветрянкой повторно. Это связано с особенностью иммунитета к ветряной оспе. И на этом надо остановиться подробнее.

Чаще всего бывает повторное заражение ветрянкой у взрослых. Но случается ветрянка повторно и у детей. При этом хочется предупредить родителей: если у малыша, ранее перенесшего ветряную оспу, вы увидели такие же симптомы, стоит немедленно обращаться к врачу, поскольку это могут быть проявления другого, схожего заболевания.

Каковы симптомы повторной ветрянки?

Первые симптомы повторного заболевания оспой таковы: головная боль, першение в горле, общее ухудшение состояния человека, повышение температуры. В большинстве случаев человек даже не понимает, что с ним происходит, пока несколько дней спустя на коже не начнет появляться сыпь. Само заболевание длится около трех недель.

Хуже всего в этой ситуации то, что при повторной ветрянке возможны осложнения, да и сама оспа переносится достаточно тяжело в возрасте старше 10-12 лет. А вот узнать, заболеете ли вы повторно или нет, невозможно.

Осложнения после ветрянки чем грозят?

Осложнениями ветрянки иногда бывают: гингивиты, стоматиты, гнойный паротит, конъюнктивиты, кератиты, отиты, сепсис, пневмонии, гломерулонефриты, энцефалит, миелит, нефрит, миокардит, кератит, синдром Рея, артриты, ларингит.

Но наиболее грозным осложнением является геморрагическая форма течения ветряной оспы, при которой везикулы (прыщи) наполняются геморрагическим (кровяным) содержимым, появляются множественные кровоизлияния в кожу или слизистые, возникают кровотечения из носа или кровохарканье. И другие осложнения, вплоть до отека головного мозга.

При любых симптомах атипичного течения ветряной оспы срочно вызывайте врача!

Прививка от ветрянки – делать или нет?

В число обязательных эта прививка не входит. Многие педиатры считают, что ребенку до 10-12 лет лучше переболеть ветрянкой и выработать собственный иммунитет к ней. А вот подросткам и взрослым, и в особенности женщинам, планирующим беременность (но еще не беременным) стоит задуматься о прививке от вируса ветряной оспы, учитывая тяжесть протекания этой болезни у взрослых и опасности для плода. Вакцинация от ветрянки проводится вакцинами Варилрикс, Окавакс.

Существует мнение, что лучше сделать прививку от ветрянки, чем переболеть вирусом, который потом навсегда останется в организме. Надо отдавать себе отчет в том, что вакцинация – это тоже введение в организм живого ослабленного вируса. Фактически, это такое же заражение вирусом, но только слабым. И точно также, как при естественном заражении, после инкубационного периода, то есть спустя одну-три недели после вакцинации, довольно часто можно наблюдать появление сыпи и повышение температуры. Так в организме происходит активная выработка антител к вирусу ветрянки. После чего вирус навсегда остается в организме привитого человека - точно также, как и у переболевшего.

Противопоказанием к прививке от ветрянки являются беременность и кормление грудью, а также ослабленный иммунитет. Поэтому, если женщина не болела ветрянкой в детстве, прививка заблаговременно до зачатия будет мудрым решением.

Ветрянка без симптомов возможна?

Так что, если, например, в детском саду была ветрянка, все переболели с явными симптомами, а ваш ребенок нет, то через три недели после вспышки заболевания стоит проверить его кровь на антитела к вирусу ветрянки, сдав анализ на антитела к вирусу варицелла-зостер. Быть может, малыш переболел, но бессимптомно. Тест покажет, действительно ли ребенок перенес ветрянку, было ли это недавно или еще раньше (но бессимптомно).

Существует мнение, что если ребенок перенес ветрянку практически без симптомов, то он обязательно заболеет ею повторно. Это заблуждение. Ветрянка вызывается вирусом, попадающим в организм, и уже попав однажды, вирус остается в организме пожизненно. Поэтому совершенно не имеет значения, насколько интенсивными были внешние симптомы ветрянки. Если вирус попал в организм - вы уже имеете от него иммунитет. Собственно, на этом же принципе основана работа вакцины от ветряной оспы: в организм вводится ослабленный вирус варицелла-зостер, после чего иммунная система вырабатывает антитела на него (часто как раз с такими же, но сильно облегченными симптомами).

Действительно, ветрянка переносится детьми намного легче. У пожилых людей данное заболевание может вызвать тяжелую реакцию, вплоть до летального исхода. Но чаще всего у пожилых она проявляется опоясывающим лишаем или сбоями в работе внутренних органов. Заболеть ветрянкой можно в различном возрасте и в любое время года. То, как человек будет переносить заболевание, зависит от многих факторов. Возраст, состояние иммунитета, сопутствующие заболевания, питание, уход влияют на исход лечения.

Описание ветряной оспы

Ветряная оспа, или ветрянка, принадлежит к вирусному заболеванию, которое провоцирует вирус герпеса. Недуг сопровождается повышением температуры тела и характерной сыпью. Довольно часто весной или осенью дошкольные учреждения закрывают на карантин в связи с эпидемией ветрянки. Заражаются чаще всего дети младшего возраста, но если ребенок не переболел в девстве, то инфицирование возможно в любом возрасте. Возбудитель болезни передается воздушно-капельным, контактным и реже трансплацентарным путями. Преимущественным считает первый вариант – от болеющих здоровым людям без иммунитета к этому вирусу.

Очень редко происходит заражение иными способами. Вирус герпеса, вызывающий данное заболевание, не приспособлен к внешней среде и погибает в течение нескольких минут после выхода из организма. Опасность представляет только тот ребенок, у которого болезнь находится в активной форме. Высыпания на теле появляются через несколько дней после заражения. То есть активная фаза начинается за 2-3 сутки до первых признаков сыпи.

Вероятность заражения после общения с больным человеком составляет 100%, если контактирующий не болел ветрянкой. Но специалисты заверяют, что для ребенка вирус не опасен. Если человек переболел в детстве ветрянкой, то у него вырабатываются антитела, которые в будущем будут бороться с проявлением данного патогена. Вирус герпеса навсегда остается в организме, но не активизируется по причине имеющихся антител. Обычно ветрянкой человек болеет 1 раз в жизни, но редко бывают случаи повторного заражения.

Причины повторного инфицирования

Хотя заболеть ветрянкой повторно можно, но это больше исключение, чем норма. После перенесенного поражения вирусом герпеса образуется стойкий иммунитет, который, по идее, должен противостоять повторному инфицированию. Однако особенности иммунитета не до конца исследованы, поэтому иногда возникают различные ситуации, которые не поддаются объяснению. Специалисты пришли к выводу, что вирус герпеса, который вызывает ветрянку, в будущем может провоцировать опоясывающий лишай. А он, в отличие от описываемой патологии, имеет свойство появляться много раз.

Повторное заражение ветряной оспой характеризуется такими же симптомами и периодом инкубации, как и в первый раз. Однако заболевание протекает в легкой форме без осложнений. Кроме того, замечено, что если изначально болезнь имела легкое течение, то всегда есть риск нового заражения. Повторная ветрянка у детей возникает редко. Обычно второй раз заболевают взрослые люди после 25 лет и реже подростки. Хотя антитела к перенесенному недугу остаются навсегда, но встречаются исключительные случаи, когда они исчезали через 5 лет.

Поэтому человек, у которого произошло подобное явление, может заболеть ветрянкой через 10-20 лет после первичного заражения. Повторное инфицирование также возникает:

• после сильного стресса;
• после сложных перенесенных заболеваний, ослабивших иммунитет;
• после хирургического вмешательства;
• после большой потери крови;
• после химиотерапии при онкозаболеваниях.

В зоне риска повторного заболевания ветряной оспой состоят люди с ВИЧ-инфекцией, беременные женщины, постоянные доноры и имеющие хронические патологии. Сами эти недуги не могут спровоцировать ветрянку повторно, но они сильно ослабляют защитные функции организма, что открывает путь к активизации вируса.

Признаки патологии

При первом заражении симптомы выражены ярким образом. Но начальные признаки появляются спустя 1-2 дня после заражения. Поэтому если ребенок никогда не болел ветрянкой и контактировал с больным человеком, то инфицирование произошло. Первые симптомы обязательно появятся через 48 часов. Прыщики у ребенка начинают возникать сначала на лице и поверхности головы. Это происходит по причине того, что вирус, попадая через дыхательные пути, поражает мелкие капилляры. У малыша может подниматься температура и держаться 4-5 дней. Наблюдается общее недомогание.

Высыпания имеют розовый оттенок и сильно зудят. При расчесывании из прыщиков выделяется жидкость, после чего образуется корочка. Если ребенок будет травмировать эти высыпания, останутся шрамы. Поэтому для снятия зуда необходимо давать антигистаминные препараты. Не стоит паниковать, если малыш отказывается в это время есть. При высокой температуре очень важно соблюдать питьевой режим. Поэтому старайтесь поить ребенка небольшими порциями через каждые 15-20 минут.

Можно давать несладкий травяной чай, компот из сухофруктов, некислые морсы. Избегайте магазинных соков, так как они содержат много сахара и лимонной кислоты. Запрещено давать сладкие газированные напитки, даже если ребенок их просит. Кроме обильного питья, можно употреблять фрукты, содержащие витамин С, чтобы помочь организму справиться с последствиями проникновения вируса. Но самым неприятным симптомом при ветряной оспе является чрезмерный зуд. Если иммунитет малыша сильный, то температура может быть невысокой, а вот высыпания будут не только снаружи, но и внутри.

Симптомы при повторном заражении

Некоторые специалисты считают, что повторная ветрянка – это на самом деле развитие опоясывающего лишая. При ослаблении иммунитета “дремлющий” вирус просто активизируется и проявляется другим способом. Могут болеть ли ветрянкой второй раз дети, которые уже перенесли недуг, не скажет даже самый опытный врач. Многое зависит от того, выработал ли организм достаточно антител, необходимых для борьбы с вирусом. А также играет роль состояние иммунной системы, питание и общее самочувствие ребенка.

При повторной ветрянке наблюдаются такие симптомы:

• повышение температуры тела;
• кожная сыпь;
• головная боль;
• боль в горле (редко);
• слабость, озноб;
• быстрая утомляемость;
• зуд в местах высыпаний.

При повторном протекании болезни температура тела может быть невысокой и держаться всего 1-2 дня. У взрослого человека патология проходит тяжелее. В редких случаях второй раз ветрянка протекает практически бессимптомно. Для выздоровления требуется не менее 21 дня. Но опасность больной человек представляет только первые несколько суток. Если вирус повторно проявился опоясывающим лишаем, то лечение будет отличаться. Для установления диагноза больного следует показать врачу.

Дополнительная информация

Ветряная оспа считается распространенным и не опасным для детей заболеванием. Однако вирус может вызвать серьезные осложнения:

• у пожилых людей;
• у беременных женщин;
• у ВИЧ-инфицированных;
• у людей с онкозаболеваниями.

Поэтому таким людям необходимо воздерживаться от контакта с инфицированным ребенком, даже если они сами переболели в детстве. Особенно вирус опасен для женщин в положении. Ветрянка может вызвать аномалии в развитии плода, спровоцировать выкидыш и др. Если заболел кто-то из домашних, беременную женщину лучше изолировать. Если такой возможности нет, защититься от вируса можно с помощью марлевой повязки, мытья рук с мылом, дезинфекции помещения.

Не рекомендуется гулять в период недуга. Поэтому очень важно каждый день проветривать комнату, в которой находится больной. Особого лечения не требуется, кроме приема антигистаминных и жаропонижающих средств.

Ветряная оспа (или ветрянка) представляет собой острое инфекционное заболевание. Передается ветряная оспа воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле, чихании). Также считается возможной передача ветряной оспы плоду от матери во время беременности. В этом случае возможно рождение ребенка с определенными патологиями. Обычными проявлениями ветряной оспы являются сыпь и лихорадочное состояние больного (обычно человек пребывает в таком состоянии от двух до пяти дней).

Перед появлением специфических признаков заболевания возможно наличие продромального периода, то есть появляются признаки-предвестники ветряной оспы (головная боль, боль в пояснице, слабость и др. Инкубационный период заболевания может длиться до 23 дней. Но чаще всего он варьирует от 13 и до 17 дней. В большинстве случаев исход ветряной оспы благоприятный.

Ветряной оспой могут заболеть только люди. И только они могут являться переносчиками вируса. В основном ветряной оспой болеют дети. Раз переболев ветрянкой, человек приобретает иммунитет на всю жизнь. В России прививка от ветряной оспы не входит в календарь обязательных профилактических прививок (однако в некоторых странах, в частности, В США и Японии, введена обязательная вакцина от этого заболевания).

Ветряная оспа - инфекционное заболевание. Вирус-возбудитель относится к семейству Herpesviridae - герпес вирусов (в данном случае это варицелла-зостер). Этот вирус может вызвать всего два заболевания. Первое - это ветряная оспа. Второе - опоясывающий лишай (или опоясывающий герпес), встречается в основном у людей зрелого возраста. Вирус, вызывающий ветрянку является патогенным только в том случае, если речь идет о человеке. Во внешней среде вирус варицелла-зостер погибает всего за несколько часов (даже минут), то есть во внешней среде он нестоек. Источником инфекции является больной человек. Заболевший ветряной оспой представляет эпидемическую опасность для других в течение довольно длительного периода. Он начинается с конца эпидемического периода (с последних двух дней) и длится до момента отпадения корочек. Восприимчивость к этому заболеванию можно назвать уникальной, поскольку она равна 100%. В обобщенном виде проникновение вируса в организм человека и начало развития ветряной оспы происходят по следующей схеме. Вирус попадает в организм человека через верхние дыхательные пути. Затем он внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки. Следующим его "шагом" является фиксация в кожи, куда вирус попадает с током крови. Проникнув в кожу человека, вирус в ее поверхностном слое вызывает патологический процесс. Последний-то и приводит к расширению капилляров - возникает пятно, серозному отеку - папула и, наконец, к отслоению эпидермиса - это везикула. Возбудитель ветряной оспы способен персистировать в организме. Под влиянием определенных факторов (в данном случае провоцирующих) этот возбудитель активируется и может вызывать локальные кожные высыпания. Развивается опоясывающий лишай.

Ветрянкой можно заразиться от прикосновения - через посуду или одежду. На самом деле это неправда. Иначе любой доктор, осматривающий больного ребенка, стал бы переносчиком инфекции, рискуя заразить еще не болевших детей. Чтобы заболеть ветряной оспой, необходимо вдохнуть частички возбудителя болезни, такой путь обычно именуют воздушно-капельным. Поэтому стоит остерегаться кашля или чихания больного малыша. Особенно критичен период за 2-3 дня до возникновения сыпи и через 5-7 дней после исчезновения последнего пузырька. Неудивительно, что в детском саду при заболевании одного из детей тут же заболевают и остальные. Когда малыш вдыхает в себя вирус, тот через нос попадает в кровь, которая разносит его по всему организму. Возбудитель находит свое пристанище в итоге в коже и все тех же слизистых. В этих местах он начинает активное размножение, а иммунная система, в борьбе с врагом, убивает те клетки, которые поражены. В результате такого сражения организма с вирусом герпеса на коже и образуются маленькие пузырьки.

Ветряная оспа - детское заболевание. Действительно, подвержены ветрянке преимущественно дети. Как известно, если человек перенес ветряную оспу, то у него создается иммунитет от этого заболевания на всю оставшуюся жизнь (в большинстве случаев это так). А так как в возрасте от полугода и до семи лет ветряной оспой переболевают многие, то взрослые, больные ветрянкой, встречаются редко. Однако и такой факт не является чем-то феноменальным. Взрослый может заболеть ветряной оспой во второй раз, если его иммунитет сильно ослаблен, причем очень часто повторное течение заболевания более тяжелое.

Ветряная оспа широко распространена среди населения. Это заболевание распространено во всем мире. Однако частота случаев заражения различна в зависимости от климатических условий - так, в странах, характеризующихся умеренным климатом, всплески заболеваемости ветряной оспой приходятся на зимний период и на начало весны. А в странах, где преобладающим является тропический климат, заболеваемость ветряной оспой предельно низка. Распространенность ветряной оспы связана с восприимчивостью людей к этому заболеванию (которая равна 100%). Поэтому любой заболевший ветрянкой человек может способствовать вспышке этого инфекционного заболевания - остановить ее практически невозможно. Поэтому неудивительно, что практически все люди планеты переболевают ветряной оспой (после чего у них образовывается стойкий иммунитет к этому заболеванию).

Сыпь - характерная особенность ветряной оспы. Это заболевание начинается с резкого повышения температуры. При этом на различных участках тела появляется сыпь. Сначала она представлена небольшими розовыми пятнышками. Их величина составляет не более четырех миллиметров. Эти пятнышки через пару часов становятся пузырьками (везикулами), содержимое которых прозрачное. После того, как везикулы лопаются (а это неизбежный процесс) на их месте остаются темные корочки, сохраняющиеся на коже в течение двух-трех недель. Сыпь характеризуется полиморфизмом, то есть на каждом отдельном участке кожи могут находиться и пятна, и пузырьки, и корочки. На слизистых оболочках дыхательных путей в результате ветряной оспы образуются энантемы, которые представляют собой пузырьки. На месте таких высыпаний появляются эрозии и язвочки, в которые довольно быстро могут превратиться эти пузырьки. Язвочки имеют желтовато-серое дно, которое окаймлено красным ободком. Если сыпь возникает на роговице, то очень велика вероятность развития кератита. Если сыпью поражена слизистая оболочка гортани, то практически неизбежен ларингит.

Лихорадочное состояние - еще одна характерная особенность ветряной оспы. Длительность этого состояния варьирует от двух до пяти дней. Иногда встречаются тяжелые формы ветряной оспы и ее осложнения. Это могут быть энцефалит, пневмония, миокардит и др. Лихорадочный период обычно варьирует от двух до пяти дней, но иногда длится до десяти дней. Продолжительность связана с обильностью высыпаний.

Сыпь ветрянки вызывает зуд. Зуд может иметь место при высыпаниях, но он появляется не всегда. Зуд таит в себе следующую опасность: дети могут расчесывать места высыпаний, тем самым пузырьки оказываются разрушенными. Вследствие последнего ранки (образовавшиеся на месте бывших пузырьков) могут быть заражены микробами.

Ветряная оспа не имеет специфического лечения. Есть только рекомендации, которые (во всяком случае по мере возможностей) необходимо соблюдать. К рекомендациям относятся постельный режим (который необходимо соблюдать хотя бы на протяжении лихорадочного периода), смазывание элементов сыпи либо 1% раствором бриллиантового зеленого, либо 5% раствором перманганата калия. Необходимо следить за чистотой рук и белья. Медицина советует применение препаратов из растительного сырья при ветряной оспе. К ним относятся флакозид (получаемый из листьев бархата), алпизарин (получаемый из трав копеечника желтушного и копеечника альпийского), госсипол (получаемый при переработке корней или семя хлопчатника, хелепин (представляющий собой экстракт из надземной части леспедеции копеечниковой). Если имеет место зуд, то назначаются антигистаминные препараты. Больной должен избегать перегрева. При перегреве зуд усиливается. Антибиотики назначаются только при гнойных осложнениях ветряной оспы, в остальных случаях смысла в их приеме нет. К последним относятся, в частности, абсцессы. Профилактика ветряной оспы прежде всего включает изоляцию заболевшего на дому. Тех детей, которые находились в непосредственном контакте с больными этим заболеванием, необходимо разобщить на период времени с одиннадцатого по двадцать первый дни с момента контакта.

Для ветряной оспы характерно наличие продромального периода. Продромальный период (как правило, он характерен для инфекционных заболеваний) представляет собой стадию предвестников какой-либо болезни (в данном случае ветряной оспы). Этот период характеризуется появлением неспецифических для заболевания признаков. Это могут быть слабость, головные боли, снижение аппетита и многое другое. Продромальный период ветряной оспы начинается за один-два дня до появления специфических для заболевания признаков (сыпи, лихорадочного состояния). Однако бывают случаи, когда продромальный период ветряной оспы не проявляется. В этом случае заболевание начинается как обычно - с появлением на теле сыпи. Часто не выражены продромальные признаки у детей, у взрослых же людей они встречаются гораздо чаще. Продромальный период у взрослых проходит тяжелее и может быть представлен головной болью, болями в пояснице.

Ветряная оспа - неопасное заболевание. Действительно, ветряная оспа не может быть отнесена к тяжелым заболеваниям, имеющих инфекционную природу. Однако ветрянка может дать опасные осложнения, такие как воспаление головного мозга или пневмония. А если пузырьки оказываются зараженными микробами вторично, то на теле могут остаться рубцы. Вторичное заражение способно привести и к сепсису.

Существуют тяжелые формы ветряной оспы. К ним относятся геморрагическая, буллезная, гангренозная. Геморрагическая форма ветряной оспы может возникнуть у больных, у которых наблюдаются проявления геморрагического диатеза (то есть склонности к кровоточивости). В соответствии с этим, для геморрагической формы заболевания характерно наличие везикул с кровянистым содержимым. Также могут наблюдаться носовые кровотечения, кровоизлияния на коже и другие проявления. Буллезная форма ветряной оспы может иметь место у взрослых людей, которые болеют другими тяжелыми заболеваниями. При этом на коже могут появиться довольно крупные дряблые пузыри. Плохо заживающие язвы на месте пузырей - также явление для буллезной формы заболевания нередкое. Гангренозная форма ветряной оспы развивается у больных с ослабленным иммунитетом. Эта форма заболевания часто характеризуется быстрым увеличением в размерах. Происходит геморрагической трансформацией содержимого везикул. после их подсыхания образуются корки. Цвет корок в данном случае черный, они имеют воспалительный ободок.

Вакцинация от ветряной оспы необходима. Даже если учитывать довольно высокую стоимость вакцинации, она вполне окупается. Достаточно рассмотреть следующие статистические данные. До того момента, как в США была введена вакцинация населения от ветряной оспы, имели место следующие данные. Ежегодно фиксировалось примерно четыре миллиона случаев заболевания ветряной оспой. 10000 заболевшим требовалась госпитализация. Около ста детей погибало. В целом, ветрянка, конечно, не считается серьезной проблемой здравоохранения. Но из-за заразности ветряная оспа дорого обходится бюджету. Кроме того, в расходы следует включать и терапию опоясывающего лишая. Поэтому даже экономически вакцинация является целесообразной. Однако в России вакцинация от ветряной оспы не входит в календарь необходимых прививок.

Ветряной оспой гораздо лучше переболеть в детском возрасте. Именно в детстве это заболевание переносится намного легче, течение ветрянки проходит без осложнений. Некоторые врачи даже делают вывод, что каждый человек должен перенести ветрянку до 10 лет. А вот заболеть ветряной оспой во взрослом возрасте (а тем более при беременности) чревато тяжелым течением и осложнениями.

Ветряная оспа наиболее опасна для беременных женщин. Многие врачи высказываются против прививок от ветряной оспы для детей. Но многие из них соглашаются о необходимости прививания ветряной оспы для женщин, планирующих ветрянку (если они не имеют стойкого иммунитета к ней). Важность соответствующей прививки намного возрастает, если будущая мать имеет старших детей, которые регулярно посещают детские учреждения. Необходимо сделать прививку и в том случае (по объективным причинам), если будущая мать работает в детской поликлинике, школе или детском саду. Следует понимать, что прививка против ветряной оспы должна быть сделана за некоторое время до беременности (желательно за 2-3 месяца). Необходимость заблаговременного прививания связана с тем, что процесс выработки иммунитета к заболеванию занимает достаточно длительный период времени.

Вакцинация против ветряной оспы имеет ряд противопоказаний. Соответствующую прививку нельзя делать тем людям, у которых раньше были замечены реакции на составляющие данной вакцины. Не рекомендуется делать прививки от ветряной оспы беременным, поскольку вакцинация может быть опасна для плода. Не рекомендуется вакцинация людям, у которых имеются нарушения иммунной системы. Вакцинация от ветряной оспы используется не только в целях профилактики этого заболевания, но и для экстренного его предупреждения. В этом случае, если человеку была сделана прививка не позже, чем за три дня после контакта с инфицированным, то в большинстве случаев заражение удается предотвратить.

Заболевание ветряная оспа известно с древности. Впервые это заболевание было описано в середине шестнадцатого столетия итальянским врачом Видиусом. В 1772 году было введено специфическое название varicella. Суть этого события состоит в том, что с этого года ветряную оспу стали отличать от натуральной оспы. Однако не смотря на эти факты, а также на тот, что инфекционная природа ветряной оспы была научно подтверждена в 1875 году, возбудитель этого заболевания стал известен науке лишь 1958 году.