Можно ли кормить грудью при герпесной ангине
Причины
Герпетическая ангина среди кормящих мам возникает нечасто, в основном в первые месяцы кормления, когда иммунитет ослаблен. Она относится к группе вирусных ангин, вызывает воспалительный процесс в области миндалин и мягко неба, язычка и задней стенки глотки без формирования гнойных налетов. Вопреки названию, ее вызывают не вирусы герпеса, как ошибочно думают многие, а особая группа вирусов сходных по своим свойствам – энтеровирусы группы Коксаки и ЕСНО.
Протекание такой ангины имеет свои особенности, на фоне других типов поражений глотки. При ней формируются особые, пузырьковые и сильно болезненные язвочки на поверхности пораженных тканей глотки. Помимо этих симптомов, могут быть расстройства пищеварения боли в животе, а также лихорадка и симптомы интоксикации.
Наиболее часто такую ангину провоцируют несколько разновидностей вирусов, это вирусы Коксаки типа А, относящиеся к 2-6 или 8-10 разновидностям. Реже могут быть вирусы типа В или ЕСНО.
Симптомы
После проникновения вирусов внутрь организма, они активно размножаются и копятся в области лимфоузлов, кишечника и кровеносной системы. В это время, в период инкубации, никаких проявлений инфекция не имеет, длится этот период до двух недель. По мере накопления большого количества вирусов, они проникают в область глотки и миндалин, где происходит формирование воспалительного процесса.
У кормящих мам герпетическая ангина начинается остро, для нее типичны:
- Резкое повышение температуры за несколько часов до 38.0 – 39.9 градусов.Общее недомогание, слабость, боли в мышцах и разбитость, раздражительность.
- Нарушение аппетита, тошнота, боли в животе, поносы и иногда и рвота.
- Заложенность носа, выделение обильной прозрачной слизи.
- При глотании в горле возникает дискомфорт, неприятные ощущения и боли.
При осмотре глотки можно выявить типичные проявления гепетической ангины кормящих мам, которые сложно спутать с какими-либо другими. В области слизистых на горле и в глотке, в области миндалин и мягкого неба формируются краснота и точечные образования, в местах поражения проявляются пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Примерно за двое суток пузырьки достигают размеров до 10 мм, лопаются и формируют эрозии, которые сильно болят и покрываются налетами. На поверхности язвочек образуются налеты, похожие на гнойники, но не отделяющиеся от слизистых. На фоне образования эрозий усиливаются боли, и проявляется зуд, образуется больше слюны. Прием пищи становится сложным, больно глотать даже жидкости, лимфоузлы на шее сильно увеличиваются.
В среднем, у кормящих мам ангина длится до 7-8 суток, к 10-му дню происходит полное выздоровление. Однако, мамочка остается заразной еще на протяжении примерно месяца. Если же ангина возникает на фоне ослабления иммунитета, высыпания могут быть повторными через 3-5 суток, при этом могут снова подниматься температура и формируется интоксикация. Иногда могут быть высыпания по телу, а налетов во рту не отмечается.
Основа диагностики – это полноценное обследование, прежде всего у терапевта или инфекциониста. Предварительный диагноз ставится на основании клинических проявлений, типичных высыпаний в глотке и на миндалинах, а также общих проявлениях и указании на контакт с больными. Для подтверждения вирусной природы ангины показаны смывы или мазки со слизистой с проведением иммунологического и вирусологического исследований. Показано также проведение анализа крови и мочи, УЗИ внутренних органов для исключения осложнений.
Осложнения
Главным осложнением герпесной ангины может стать системная форма болезни, при которой вирусом поражаются многие органы и ткани тела, что может приводить к формированию поражений глаз – конъюнктивитов, поражений сердца – миокардитов, поражению почек – пиелонефритов или нервной системы в виде энцефалита.
Лечение
При острых проявлениях показан постельный режим со щадящей диетой и обильным питьем. Показаны теплые жидкости, отвары трав и не раздражающее питание в отварном и полужидком виде. Показаны полоскания глотки антисептическими растворами, обработка спреями.
Основа лечения у кормящих – это применение комплекса препаратов, допустимых при грудном вскармливании. К ним относят антигистаминные препараты для снятия отека и облегчения симптомов, препараты жаропонижающего действия, местная обработка горла. Антибиотики при неосложненной форме инфекции не показаны их применяют только при наличии вторичной микробной инфекции. Противовирусные средства применяют при ослаблении иммунитета и риске тяжелого течения болезни. По мере выздоровления может быть показано физиолечение.
Профилактика
Специфической профилактики при данной инфекции не разработано. Показано применение иммуностимулирующих и витаминных препаратов, полноценное питание и предотвращение контактов кормящей матери с больными детьми и взрослыми.
При грудном вскармливании организм может легко подхватить любую инфекцию, так как иммунная защита очень слабая. Лечить болезни надо осторожно, подбирать лекарства такие, чтобы не передать вредные компоненты с грудным молоком.
Ангина при кормлении
Часто развивается ангина у кормящей мамы. Это очень заразная инфекционная патология (имеет другое наименование – тонзиллит). Поражаются миндалины, путём размножения на них вирусов, бактерий или грибков.
Активизируются патологические микроорганизмы при создании благоприятных условий – переохлаждения организма, снижения иммунитета, скачков температуры в межсезонье. Переносчиками заразы становятся предметы, одежда, домашняя пыль. Ослабленным людям достаточно один раз замёрзнуть или съесть мороженое, как начинается ангина.
- высокая температура тела до 39 о С;
- острая болезненность при глотании в горле;
- увеличение лимфоузлов, боль при этом может отдавать под нижнюю челюсть;
- недомогание, усталость;
- повышенное потоотделение;
- боль может отдавать в шею, ухо;
- ломота в мышцах, суставах;
- на миндалинах гнойники;
- миндалины, мягкое нёбо, язычок красные, отёкшие.
Признаки похожи на простуду, но протекает ангина дольше и тяжелее. Её отличает резкая боль при глотании и характерные гнойники на миндалинах.
Нужно своевременно обратиться к врачу, узнать, что можно применять для лечения. Ведь ангина опасна осложнениями. Без терапии инфекция проникает в кровеносную систему, может дойти до мозга. Заражение крови, менингит, общая интоксикация организма могут привести к смерти человека. Так что ангину кормящей маме надо лечить, обратившись за советом к лечащему доктору.
Разновидности ангины
Тонзиллиты в зависимости от проникновения инфекции в миндалины бывают катаральной формы (самая лёгкая, без образования нагноения), фолликулярной (гнойная форма), лакунарная (с образованием гноя). Кормить ребёнка грудью при всех этих видах можно, только нужно обеспечивать защиту от распространения заболевания.
Среди разновидностей ангины можно встретить герпетическую ангину. Но надо быть готовым к тому, что к вирусу герпеса она не имеет отношения. Это название закрепилось из-за внешнего сходства высыпаний в глотке с сыпью при герпесе. Болеют в основном дети в возрасте от 3 до 10 лет.
При герпесной ангине формируется устойчивый иммунитет – переболев один раз, человек больше не болеет всю жизнь этой патологией.
Процесс кормления при ангине
Большинство мамочек обеспокоены вопросом – можно ли кормить грудью при ангине. Никто не хочет заразить своего ребёнка таким заболеванием. Молодые мамы могут быть спокойны – при ангине можно дальше продолжать грудное вскармливание.
Если кормящая мама заболела, это не означает, что автоматически заболеет и ребёнок. При появлении первых, незначительных симптомов ангины из организма женщины в воздух уже выделилось много болезнетворных микроорганизмов. Малыш успел познакомиться с инфекцией, его организм начал вырабатывать необходимые антитела.
С маминым молочком ребёнку тоже поступают защитные вещества, которые уберегают новорождённого от инфекции. Лечение, профилактика, укрепление здоровья должны быть для мамочки. Её организм сам постарается уберечь малыша.
Кормить ребёнка больной маме надо в маске, ведь ангина заразное заболевание. Маму лучше на время отселить в другую комнату. Проведение гигиены помещения позволит сократить вероятность заражения ребёнка. Между заболевшими членами семьи и новорождённым не должно быть контакта. С больными людьми не должна встречаться и мама.
Только по одной причине можно прекратить кормить грудничка – приём препаратов, которые не рекомендуется употреблять при ГВ. Обычно в инструкции к медикаментам указывается необходимость воздержаться от кормления детей во время приёма такого средства. Например, так сделано в аннотации к применению препарата Амоксилав.
Принципы лечения
Самостоятельно лечить ангину при грудном вскармливании трудно, на это уйдёт больше сил и времени. Надо знать разрешённые лекарства в этот период лекарства, поэтому лучше не рисковать здоровьем младенца – обратиться к врачу. Маму должен осмотреть терапевт, а малыша педиатр, так как, возможно, инфекция пришла именно со стороны ребёнка. Врачи определят, как лечить заболевание, назначат препараты.
Кормящим мамам нужно соблюдать постельный режим, чтобы восстанавливать силы, для борьбы с болезнью и уходом за ребёнком. Для питания нужно подбирать мягкую пищу. Она не должна травмировать больные миндалины, способствовать распространению болезнетворных микробов по всему организму.
В меню кормящих мам должно быть много жидкости. Это позволит регулярно выводить токсические вещества из организма, пополнять запасы витаминов. Особенно полезны отвары шиповника, чай с добавлением ромашки и календулы. Тёплый кисель благодаря своей консистенции позволит клеткам глотки и миндалин быстрее восстанавливаться.
Горло, миндалины надо будет лечить спреями, таблетками для рассасывания, полосканиями – это лекарства местного применения, на лактацию не влияющие. Но в некоторых случаях нужно принимать антибиотики при ангине. Без них заболевание может вызвать серьёзное осложнение.
Местная обработка
Лечение ангины при грудном вскармливании нужно проводить комплексно. Уже при первом першении можно пополоскать горло или выпить тёплый чай. Следует помнить, что во время лактации нельзя применять горькие травы, молоко будет невкусным. Малыш может отказаться кушать.
Тщательное, регулярное полоскание горла позволяет удалить инфекцию, пока она не проникла глубоко в миндалины. При помощи полоскания можно вылечить катаральный тип ангины (без образования нагноения).
Лечащий врач назначит кормящей маме для полоскания Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, настойку эвкалипта или календулы. Из народных средств помогут смесь соды и соли, настойки шалфея и ромашки.
Режим процедуры предусматривает маленькие перерывы между полосканиями. Ведь слюна смоет лечебные вещества с миндалин. Надо полоскать по 2-3 раза, но через каждые 10 минут. Таких сеансов за день желательно сделать не менее пяти.
Лечение ангины у кормящей матери всегда сопровождается применением спреев, аэрозолей для местного обеззараживания горла. Не вызывает отрицательных реакций у ребёнка, разрешено пользоваться такими препаратами:
Хорошо помогают лечить ангину кормящей женщине специальные драже или рассасывающие таблетки с антисептическими свойствами. Они снижают боль в горле, уменьшают проявления воспалительного процесса, снимают отёк миндалин. Пользоваться такими лекарствами надо через каждые 3 часа. Высокую эффективность показывают Фарингосепт, Септолете, Лизобакт, Стрепсилс, Септефрил.
Жаропонижающая терапия
Ангина при грудном вскармливании часто сопровождается температурой. До 38 о С сбивать не следует. В это время организм борется своими силами, при помощи температуры уничтожает патогенные микроорганизмы. Это никак не отразиться на лактации. А вот при увеличении температуры нужно принимать жаропонижающие средства.
Важно знать, чем лечить повышение температуры, так как не все препараты подходят для мамы и грудничка. Самым безопасным считается Парацетамол. Надо, чтобы он был без специфических добавок (они могут вызвать аллергию у малыша).
Парацетамол можно употреблять каждые 4 часа, если это необходимо. Но больше шести штук в день выпивать не рекомендуется. Разрешены кормящим женщинам Нурофен и Цефекон. Запрещено принимать во время лактации Анальгин и Аспирин.
Приём антибиотиков
Если кормящая женщина заболела ангиной, то необходимо принимать антибиотики. Эта патология не лечится другим способом. Возбудителем являются патогенные микроорганизмы, против которых не спасут полоскания и жаропонижающие таблетки.
Если своевременно не начать правильное лечение, то патологию можно запустить. При болезни средней тяжести придётся использовать более серьёзные антибиотики, например, Амоксициллин, Амоксилав. Ангину тяжёлой формы лечат антибиотиками в инъекциях, что нежелательно для новорождённых и грудничков.
Лечение препаратами назначает доктор, он определяет, какие антибиотики можно в каждом индивидуальном случае. Дозировку и продолжительность терапии женщина не должна самостоятельно уменьшать. Это приведёт к снижению эффективности и затягиванию выздоровления.
В период лактации разрешены антибиотики пенициллинового ряда:
Амоксиклав с ограничением в грудном кормлении. Перед использованием определяют чувствительность бактерий к лекарству. Эти вещества проникают в молоко, но в небольшом количестве. Употребление считается безопасным для грудничков.
Антибиотики группы макролидов – Сумамед, Равамицин, Кларитромицин. Препараты в большом объёме проникают в молоко, но не оказывают побочных эффектов на детей.
Группа цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефалексин). Каждый антибиотик разрешён при ангине кормящей маме, так как не токсичен, не оказывает отрицательного воздействия на детский организм.
Существуют антибиотики, которые отрицательно воздействуют на растущий организм, кормить грудью при их применении нельзя.
| Название лекарства | Лечебное действие | Влияние на детский организм |
|---|---|---|
| Тетрациклины (Доксициклин) | Подавляет рост и размножение всех основных патогенных бактерий. | Связывает кальций, выводит его из организма. Этим разрушает костную систему ребёнка. Провоцирует неправильное формирование костей. |
| Фторхинолоны (Моксифлоксацин) | Эффективнее других антибиотиков, потому что подавляют синтез ДНК бактерий. | Оказывает отрицательное воздействие на хрящевую систему грудничка. |
| Аминогликозиды (Стрептомицин) | Отмечается малая эффективность против стрептококков. | Негативно влияют на почки, слух. |
| Линкозамиды (Клиндамицин) | Борется против основных вирусов. | Провоцируют нарушения в работе пищеварительной системы, особенно кишечника. |
| Сульфаниламиды (Сульфадимизин) | Активны против известных патогенных вирусов. | Провоцируют увеличение уровня билирубина, развитие желтухи. |
Ребёнок и ангина
Что делать с ребёнком при болезни кормящей мамы? Лучшим способом будет поддержать грудное кормление. Нужно свести к минимуму побочные явления для малыша. Кормить его пробиотиками, например, препаратами Линекс, Лактобактерин, Лактиале-беби. Детский врач посоветует хорошие препараты для организма ребёнка.
Популярный детский доктор О. Е. Комаровский положительно относится к медикаментозному лечению ангины в период лактации. Он считает, что лучше быстрее вылечить болезнь, чем затянуть её, измучив маму и малыша.
На коже малышей может появиться небольшое покраснение, шелушение, как реакция на приём у кормящих мам лекарств. Врач назначит другой препарат при появлении таких симптомов. Если мамочка беспокоится, можно на время перейти на искусственные смеси. Ребёнок будет кормлен несколько дней, затем грудное питание будет восстановлено.
При запущенном заболевании можно принимать Амокмсиклав. Этот препарат эффективно борется со стрептококками и стафилококками. Эффективное средство помогает уже после первого применения, что особенно важно кормящей мамочке. Грудное вскармливание придётся прекратить на время приёма лекарства. Сейчас легко решить, чем кормить ребёнка при ангине у мамы. Но это будет не долгий срок, Амоксиклав позволит быстрее выздороветь.
Заключение
Каждая мама решает сама после консультации с врачом, можно ли кормить ребёнка при ангине. Важно слушать рекомендации специалистов. Применение неразрешённых препаратов способно спровоцировать кровотечение в желудке ребёнка, повреждение хрящей и костей, появление отклонений в развитии. Правильное лечение ускорит выздоровление, сохранит выработку молока.
Женский организм наиболее уязвим перед различными вирусными инфекциями, в том числе и перед герпесом. Вирусная инфекция в организме у женщины провоцирует различные проблемы со стороны половой сферы. Речь идет о воспалительных заболеваниях женских половых органов, возможное бесплодие, самопроизвольные аборты и т.д. Герпес при частом рецидивирующем течении способен значительно угнетать защитные иммунные силы организма, снижать работоспособность, ухудшать качество жизни.
Куда опасней, если симптомы вируса герпеса появился у женщины в период грудного вскармливания. Важно вовремя обратиться к врачу за адекватным лечением герпеса. Стоит помнить, что герпес у матери может стать предпосылкой для появления данной проблемы и у малыша, спровоцировать развитие герпетиформной экземы Капоши, герпетической ангины. В таком случае проводить лечение герпеса у детей крайне тяжело.
Зачастую, именно в детском возрасте малыш впервые знакомится с таким распространенным видом герпесвирусной инфекции, как вирус простого герпеса. Увеличивает риск появления симптомов герпеса у малыша тесный контакт с человеком с острыми проявлениями герпеса.
Нередки случаи проявления у матери такой вирусной инфекции, как опоясывающий герпес. Инфицирование малыша герпес зостер в свою очередь может спровоцировать у него тяжелую форму течения ветряной оспы.
Серьезные последствия для малыша может иметь острая форма генитального герпеса у матери.
Как же обезопасить малыша от опасного вируса?
Минимизировать риск инфицирования малыша герпесвирусной инфекцией возможно, следуя ряду рекомендаций. Во-первых, при возникновении элементов герпеса на коже, матери важно обратиться к врачу за помощью. Во-вторых, не стоит пренебрегать гигиеническим рекомендациям. На период появления острых симптомов следует ограничить тесный контакт с малышом, не допускать контакт ребенка с пораженной областью кожи матери (пузырьки, эрозии, корочки).
Как сохранить грудное вскармливание?
В целом, при простом герпесе 1 типа, а также при легкой форме опоясывающего герпеса у матери, прекращать грудное вскармливание не стоит. Дело все в том, что герпес не поражает протоки молочных желез, в том числе не передается малышу через молоко. За редким исключением, если элементы герпеса расположены в области кожи груди, соска, в таком случае к этой груди малыша прикладывать не стоит. Постарайтесь сцеживать молоко. Рекомендовано кормить малыша из груди, чистой от высыпаний вирусной природы.
Угрозой полного прекращения грудного вскармливания может являться факт появления острой формы генитального герпеса, а также средне-тяжелой формы течения опоясывающего герпеса. Лечение данных вирусных инфекций сопряжено с применением не только местных противовирусных препаратов, но и лекарственных средств для внутреннего применения. В свою очередь, системная противовирусная терапия не рекомендована в период кормления грудью.
На период лечения, с целью сохранения грудного вскармливания, матери следует активно проводить сцеживание. Малыша рекомендовано перевести на искусственное вскармливание. После применения курса терапии естественное вскармливание можно возобновить.
Как не допустить обострения герпеса у матери?
Обострение герпеса появляется не на пустом месте. Одним из провоцирующих факторов, является ослабление защитных иммунных сил организма. Как правило, ослабление иммунитета наблюдается в результате перенесенных заболеваний, в том числе и инфекционных: ОРЗ, грипп. Не стоит недооценивать влияние таких факторов, как переутомление, недосыпание, стресс.
Следовательно, не допустить обострений герпеса можно благодаря рациональному питанию, полноценному сну, прогулкам на свежем воздухе, благоприятной эмоциональной атмосфере и т.п. В зимний период важно не забывать о мерах профилактики ОРЗ, гриппа (обработка слизистой входа в носовые пазухи оксолиновой мазью, ограничение пребывания в местах скопления людей). Напротив, в летний период, риск обострения герпеса может возникнуть при перегревании, при длительном пребывании на солнце.
Энтеровирусная инфекция – это группа острых инфекционных болезней, вызываемые кишечными вирусами (энтеровирусами), характеризующихся лихорадкой и полиморфизмом клинических симптомов
Энтеровирусная инфекция – это группа острых инфекционных болезней, вызываемые кишечными вирусами (энтеровирусами), характеризующихся лихорадкой и полиморфизмом клинических симптомов.
В последние годы наметилась четкая тенденция активизации энтеровирусной инфекции в мире, о чем свидетельствуют постоянно регистрируемые в разных странах эпидемиологические подъемы заболеваемости и вспышки. Опасность заболеваний данной группы заключается в том, что клиническая симптоматика может быть самой разнообразной. В большинстве случаев отмечается легкое течение, характеризующееся незначительным недомоганием, но могут иметь место серьезные осложнения, в т. ч. тяжелые поражения респираторной системы и ЦНС, а также почек и органов пищеварительного тракта.
К настоящему времени выявлено свыше 100 видов возбудителей заболевания, в числе которых:
· вирусы Коксаки (типы А и В);
· возбудители полиомиелита (полиовирусы);
Возбудители распространены повсеместно. Они характеризуются высокой степенью устойчивости во внешней среде, переносят замораживание, а также обработку такими антисептиками, как 70% этанол, лизол и эфир. Энтеровирусы быстро погибают при термической обработке (не переносят нагревания до 50°С), высушивании и воздействии формальдегида или хлорсодержащих дезинфицирующих средств.
Естественными резервуарами для возбудителей являются водоемы, почва, некоторые продукты питания, а также человеческий организм.
Помните : в фекалиях энтеровирусы сохраняют жизнеспособность до 6 месяцев.
В большинстве случаев источником возбудителя является больной человек или же вирусоноситель, у которого могут совершенно отсутствовать клинические признаки энтеровирусной инфекции. По данным медицинской статистики, среди населения некоторых стран до 46% людей могут являться переносчиками возбудителей.
Основные пути передачи инфекции:
· фекально-оральный (при низком уровне гигиены);
· контактно-бытовой (через обсемененные предметы);
· воздушно-капельный (если вирус присутствует в органах респираторной системы);
· вертикальный путь передачи (от инфицированной беременной женщины к ребенку);
· водный (при купании в загрязненных водоемах и поливе растений сточными водами). Зафиксированы случаи заражения энтеровирусами даже через воду в кулерах.
Для данной группы острых заболеваний характерны сезонные вспышки в теплое время года (в летне-осенний период). Восприимчивость к энтеровирусам у человека весьма высока, но после перенесенной инфекции довольно долгое время (до нескольких лет) сохраняется типоспецифический иммунитет.
Симптомы энтеровирусной инфекции
Энтеровирусная инфекция у взрослых и детей может стать причиной целого ряда патологий, характеризующихся различной степенью выраженности воспалительного процесса.
К числу наиболее тяжелых патологий относятся:
· воспаление миокарда (сердечной мышцы);
· перикардит (воспаление околосердечной сумки);
· серозный менингит (поражение мягких оболочек мозга);
Менее опасные проявления:
· трехдневная лихорадка (в т. ч. с кожными высыпаниями);
· гастроэнтерит (воспаление органов пищеварительного тракта);
· воспаление сосудистой оболочки глаза;
· поражение зрительного нерва;
Тяжелые осложнения редко развиваются у взрослых пациентов с хорошим иммунитетом. Они характерны для людей со сниженной резистентностью организма – детей (особенно – раннего возраста) и лиц, страдающих серьезными заболеваниями (туберкулез, ВИЧ, злокачественные опухоли). Разнообразие клинических проявлений обусловлено определенным сродством энтеровирусов ко многим тканям человеческого организма.
Наиболее характерные клинические признаки энтеровирусной инфекции у детей и взрослых:
· - симптомы общей интоксикации организма;
· - гипертермия (повышение общей температуры тела);
· - катаральные симптомы (воспаление слизистой гортани и глотки);
- абдоминальные симптомы (боли в животе, расстройства пищеварения);
- высыпания на коже (полиморфная экзантема).
Продолжительность инкубационного периода при энтеровирусных инфекциях в большинстве случаев составляет от 2 до 7 дней.
Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 39° - 40°С. Появляется слабость, головная боль, рвота, боли в животе, судорожный синдром, насморк. Может отмечаться энтеритная диарея (понос).
Энтеровирусные инфекции могут протекать в легкой или среднетяжелой форме. Выздоровление наступает в сроки от нескольких дней до 2-3 недель. Прогноз ухудшается в случае тяжелого течения, развития осложнений.
Наиболее часто при попадании в организм инфекционных агентов данной разновидности у человека развиваются ОРВИ.
Симптомы катаральной формы энтеровирусной инфекции:
· кашель (сухой и редкий);
· повышение температуры (обычно в пределах субфебрильных значений);
· гиперемия слизистой оболочки горла;
· расстройства пищеварения (как правило – не очень значительные).
Как правило, человек выздоравливает в течение недели от начала заболевания.
Симптомы энтеровирусной лихорадки:
· лихорадочная реакция в течение 3 дней от начала заболевания;
· умеренные признаки общей интоксикации;
· кожные высыпания (не всегда);
· ухудшение общего самочувствия (слабо выраженное или умеренное).
Симптоматика гастроэнтеритической формы:
· боли в абдоминальной области (чаще – справа);
· общая слабость и повышенная утомляемость;
· ухудшение или отсутствие аппетита;
· увеличение газообразования в кишечнике;
· водянистая диарея (до 10 раз в день);
При данной форме энтеровирусной инфекции у детей могут отмечаться симптомы поражения верхних дыхательных путей (катаральные проявления). У детей раннего возраста заболевание может продолжаться до 2 недель и более.
Признаком герпангины на фоне энтеровирусной инфекции является образование красных папул на слизистых оболочках. Они локализованы в области твердого неба, язычка и дужек. Эти мелкие высыпания быстро трансформируются в везикулы, которые через 2-3 вскрываются с образованием эрозий или постепенно рассасываются. Для герпангины также характерно увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфатических узлов, а также гиперсаливация (слюнотечение).
Главным клиническим проявлением энтеровирусной экзантемы является появление на кожных покровах пациентов сыпи в виде пятен и (или) мелких пузырьков розового цвета. В большинстве случаев кожные элементы исчезают через 2-3 дня; на месте их разрешения отмечается шелушение кожи, а верхние слои сходят большими фрагментами.
Важно : экзантема может диагностироваться параллельно с менингеальными симптомами.
Симптомы серозного менингита на фоне энтеровирусной инфекции:
· повышенная чувствительность к звукам;
· выраженная головная боль при приведении подбородка к груди;
· психоэмоциональное возбуждение (не всегда);
· высокая температура тела;
Возможны также глазодвигательные расстройства, нарушения сознания, мышечные боли и повышение сухожильных рефлексов.
Менингеальные симптомы сохраняются от 2 дней до полутора недель. В спинномозговой жидкости вирус может обнаруживаться в течение 2-3 недель.
Симптомы энтеровирусного конъюнктивита:
· боль (резь) в глазах;
· обильное отделяемое (серозное или гнойное).
Обратите внимание : при энтеровирусном конъюнктивите вначале поражается один глаз, но вскоре воспалительный процесс распространяется и на второй.
Признаки энтеровирусной инфекции у детей
Для детей (особенно для малышей, не достигших 3-летнего возраста) характерно острое начало заболевания.
Наиболее частыми клиническими проявлениями энтеровирусной инфекции являются:
· экзантема и (или) ангина (не всегда).
Диагностика
В настоящее время возбудитель энтеровирусной инфекции может быть выявлен одним из четырех способов:
1. Иммунохимический способ основан на определении в крови пациента характерных антигенов.
2. Серологический метод диагностики позволяет определить инфекцию по наличию маркеров-иммуноглобулинов.
3. Молекулярно-биологические методики базируются на выявлении фрагментов характерных вирусных РНК.
4. Вирусологический метод предполагает выявление энтеровируса в биологических жидкостях пациента, фекалиях или смывах со слизистых оболочек.
Изменения в общем анализе крови:
· нейтрофилез (на ранней стадии);
· эозинофилия и лимфоцитоз (по мере прогрессирования заболевания).
Важно: установление наличия вируса в организме не является бесспорным доказательством того, что именно этот возбудитель спровоцировал заболевание. Достаточно часто имеет место бессимптомное носительство. Диагностическим критерием является увеличение количества антител (в частности – иммуноглобулинов А и М) в 4 и более раз!
Профилактика энтеровирусных инфекций
1. По возможности, как можно дольше кормить детей раннего возраста грудным молоком, т.к. в нем находятся антитела защищающие малыша.
2. Воду из водопроводной сети и колодца пить только после предварительного кипячения, отдавать предпочтение бутилированной воде. Сырое молоко для всех членов семьи, особенно для маленьких детей, нужно обязательно кипятить. Детям нежелательно давать некипяченым даже парное молоко.
3. Тщательно мыть овощи и фрукты под проточной водой, затем ополаскивать кипячёной водой, особенно для маленьких детей. Обязательно нужно мыть фрукты, которые чистятся: апельсины, бананы, мандарины. В противном случае, микробы, находящиеся на кожуре, обязательно попадут в рот.
4. Не употреблять продукты сомнительного происхождения, с истекшим сроком годности.
5. Разбавлять детскую смесь следует только остывающей кипяченой водой, а готовить её исключительно на одно кормление.
6. Обмывать горячей водой индивидуальные упаковки с йогуртом, соком, которые даете детям. На упаковке могут быть вирусы.
7. Выделить разделочный инвентарь (ножи и доски) отдельно для сырых и готовых продуктов.
8. Не допускать соприкосновения готовых продуктов и не прошедших термическую обработку, т.е. соблюдать товарное соседство продуктов в холодильнике.
9. Чайную, столовую посуду и емкости, где хранились продукты, тщательно мыть с моющим средством, затем обдать кипятком и просушивать.
10. Следить за гигиеной жилого помещения, за чистотой предметов обихода: соски, пустышки, бутылочки, игрушки, дверные ручки, спусковые краны унитазов.
11. Соблюдать элементарные правила личной гигиены: тщательно мыть руки с мылом, особенно после посещения туалета, перед и вовремя приготовления пищи, перед едой, после прихода домой с улицы, следить за чистотой рук детей. С малых лет проводить гигиеническое воспитание своих детей.
12. Следить за состоянием здоровья всех членов семьи; в случае заболевания — изолировать больного, обеспечив его индивидуальным бельем и посудой, и обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение. Не допускать посещение ребенком организованного детского коллектива (школа, детские дошкольные учреждения) с любым проявлением заболевания.
Помните , что заболевание легче предупредить, соблюдая элементарные меры профилактики, чем лечить. Будьте здоровы!
Читайте также:
