Можно ли ехать с ребенком на море если у него ветрянка у детей

Лето – сезон долгожданных отпусков и поездок на теплые морские курорты. Но что же делать, если вы или ваш ребенок заболели ветрянкой накануне отъезда или уже на море? Не отказываться же от такого желанного отдыха!

Можно ли при ветрянке купаться?

Единственным критерием для того, чтобы решить, ехать на море или вернуться с него, является самочувствие больного. Если есть высокая температура, гнойные воспаления на коже или другие острые процессы, то рисковать с поездкой однозначно не стоит. И без того ослабленный иммунитет может не выдержать удара от смены климата, и, казалось бы, обычная ветрянка может закончиться летальным исходом (да-да, медицине известны и такие случаи).

Если же состояние больного некритично, то вполне можно ехать в отпуск.

Чтобы отдых с ветрянкой на море стал как можно более комфортным и безопасным, нужно придерживаться определенных правил.

Самое важное, что нужно знать при заболевании ветрянкой, купаться с ней не только можно, но и нужно! Некоторые врачи рекомендуют принимать теплые ванны или душ с первых дней заболевания, так как, если не купаться, ветрянка может продлиться дольше, постоянно обостряясь из-за грязи и пота на теле.

Но абсолютно по-другому обстоит дело с морской водой. Хоть она и обладает антисептическими свойствами, при купании в море с ветрянкой соль будет разъедать папулы, раздражая и без того пораженную кожу. Раны будут заживать намного дольше, могут даже остаться шрамы. Если вы или ваш ребенок рискнете недолго поплавать в морской воде, потом все равно придется принимать пресный душ, что нанесет воспаленной коже двойной водный удар.

Нахождение на солнце при ветрянке строго противопоказано. Даже если у больного и нет температуры, она обязательно поднимется под воздействием солнечных лучей. Ни в коем случае нельзя загорать, поскольку пятна сыпи потемнеют, будут проходить очень долго, и кожа станет похожей на шкуру леопарда.

Советы и рекомендации при заболевании

Ветрянка – инфекционное заболевание, и нужно рассмотреть этическую сторону этого вопроса. Если вы находитесь в большом отеле, в котором есть личный пляж, то есть вероятность заразить окружающих детей и взрослых. Помните и о других. Согласитесь, было бы не очень честно по отношению к здоровым людям подвергать их здоровье преднамеренному риску.

Однозначно первые 3-5 дней заболевания нужно находиться в номере, избегая контакта с солнцем и окружающими людьми.

Создайте комфортные условия для быстрого выздоровления, проводя нужные медицинские мероприятия – прием антибиотиков, жаропонижающих, обработку сыпи зеленкой или любым другим антисептиком на спиртовой основе. Человек считается незаразным и не опасным для окружающих, когда сыпь на его теле покрылась корочкой.

Если же состояние больного ухудшается и высокая температура держится длительное время, не занимайтесь самолечением и срочно обратитесь к врачу отеля – может даже потребоваться госпитализация.

Имейте в виду, если больной человек отправляется на отдых за рубеж, то его могут не пустить в самолет или задержать на границе во избежание развития эпидемии. Поэтому лучше подстраховаться и взять справку у врача или педиатра о том, что стадия вашей болезни или вашего ребенка заключительная и повторных высыпаний не было.

Ветрянка – это не смертельный приговор, и не обязательно весь свой отпуск болеть сидя в номере, смазывая сыпь зеленкой и сбивая температуру жаропонижающими.

После того как опасная фаза болезни миновала, температура спала и сыпь на коже покрылась корочкой, потихоньку приобщайтесь к курортной жизни.

Можно принимать недлительные морские ванны, обязательно смывая с кожи соль после купания пресной водой. Вытираться полотенцем не нужно, намного полезнее будет дать телу обсохнуть на ветерке – это еще и воздушные ванны.

Так как нахождение на солнце нежелательно, нужно защищать кожу кремом с высоким уровнем SPF. Надевайте рубашки с длинным рукавом из легкой натуральной ткани, длинные брюки.

Морской воздух очень полезен для всего организма, поэтому для скорейшего выздоровления полезно совершать вечерние прогулки по берегу моря.

Будьте здоровы и не теряйте оптимизма в любой ситуации, ведь выход можно найти всегда, даже с ветрянкой на море в летний сезон отпусков.

Следите за симптомами

Ветрянка начинается с высокой температуры и озноба, сыпь появляется позже. Фото: pixabay.com

В зоне особого риска — дети от двух до семи лет.

Первые симптомы ветрянки:

лихорадка
озноб
головная боль
на второй-третий день появляется сыпь на теле, лице, волосистой части головы и слизистых оболочках.

Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, причём вирусы ветрянки способны перемещаться на расстояние до 20 метров и циркулировать в воздухе помещения ещё некоторое время.

Важно знать: Заразиться можно даже в подъезде дома, где есть больной.

— Дети, заболевшие ветряной оспой, становятся заразны за два дня до появления высыпаний, а восприимчивость к болезни очень высокая. Этим и объясняется массовая заболеваемость, — отмечает доктор.

История возникновения заболевания: Ветрянка считается слабой версией оспы – заболевания, которое унесло миллионы жизней в средние века. Симптомы схожи, только от ветрянки не умирают. Первые признаки ветрянки описал Авиценна, а в XVIII веке немецкий врач Фогель доказал, что у оспы и ветрянки разные возбудители.

После болезни посидите дома

После перенесённой болезни лучше до двух недель придерживаться домашнего режима. Фото: pixabay.com

Если у ребёнка появились лихорадка и общая слабость, нужно оставить его дома и вызвать врача. Важно соблюдать все рекомендации доктора, не забывать про гипоаллергенную диету и правильно обрабатывать высыпания.

Что делать в случае заражения:

Ежедневно каждый элемент сыпи нужно обрабатывать зелёнкой, фукорцином или слабым раствором марганцовки.

— Это поможет предотвратить вторичное инфицирование, которое является самым распространённым осложнением этого заболевания, — рекомендует доктор.

Важно знать: купать ребёнка при ветрянке не только можно, но и нужно

сделайте ванну с тёплой водой
растворите в ней небольшой кусочек хозяйственного мыла
это хороший антисептик
вместо мочалки используйте медицинскую марлю
после ванны ополосните ребёнка водой, промокните чистым проглаженным полотенцем и снова обработайте всю сыпь

— Однако при лихорадке ванны не рекомендуются, — советует врач.

Особенностью ветряной оспы является то, что она сильно подавляет иммунную систему. Поэтому после перенесённой болезни лучше ещё 10-14 дней придерживаться домашнего режима.

Обязательно прививайтесь

Взрослый, не болевший ветрянкой, может привиться платно в медцентрах. Фото: pixabay.com

Многие родители считают, что ветряная оспа — лёгкое заболевание и лучше переболеть им как можно раньше. Некоторые даже специально приводят детей в гости к инфицированным ветрянкой. На самом деле делать так нельзя.

— Не все дети переносят эту болезнь легко. Ветрянка может вызвать тяжёлые осложнения — пневмонию, поражение центральной нервной системы и внутренних органов, а также энцефалит, — говорит Самитова.

Лучшей защитой от ветряной оспы является вакцинация. Детям её делают бесплатно в рамках ОМС в детских районных поликлиниках начиная с 12 месяцев. Важно сделать прививку до того момента, как ребёнок пойдёт в детский сад.

Важно знать: Хоть ветрянка традиционно считается детской болезнью, подхватить её могут и взрослые, но у них она протекает тяжелее. Поэтому взрослым, не переболевшим ветрянкой, имеет смысл привиться платно в медцентрах. Сделать это надо в течение 72 часов с момента контакта с больным.

Распространение происходит воздушно-капельным путем от больного к здоровому. Восприимчивость у ветрянки высока - более 90%.

Что думает по поводу ветрянки известный украинский педиатр Евгений Комаровский знает IVONA.

У кого высока вероятность заболеть и как проявляется вирус

Доктор Комаровский напоминает о научном факте: риск заболеть ветрянкой более высок у детей до 12-летнего возраста. При этом течение болезни у детей младшего возраста легче, чем у старших детей, а также взрослых.

Могут заразится вирусом ветряной оспы малыши до полугода, но такие случаи единичны, ведь малыш защищен от возбудителя ветрянки материнскими антителами. Но это только в случае, если мать уже болела ветрянкой.

Сложно протекает болезнь у новорожденных, которые получили вирус от мамы в последнюю неделю вынашивания или в первые несколько дней после родоразрешения.

Характерным проявлением ветрянки является сыпь, представленная красными пятнами, которая через короткий промежуток времени превращается в заполненные жидкостью пузырьки. Еще через несколько дней прозрачная жидкость мутнеет, а поверхность пузырьков морщится, образуя корки. Через неделю после первого появления, засохшие корочки без следа должны отойти от кожных покровов.

Доктор Комаровский отмечает, что сыпь сопровождается ухудшением самочувствия ребенка. Интоксикация организма набирает обороты и малыш становится вялым, у него болит голова и повышается температура, отсутствует аппетит.

Лечение ветрянки от доктора Комаровского

По словам известного на всю страну педиатра, лечить ветрянку у детей препаратами, которые действуют на возбудитель вируса не стоит. Их используют только при тяжелом течении болезни (подростки, новорожденные, дети до года, беременные). А вот при легком течении болезни лечат симптомы, ухудшающие состояние ребенка.

Так, высокую температуру сбивают парацетаморлом или ибупрофеном в определенной дозе. А вот аспирин при ветряной оспе - противопоказан, поскольку может спровоцировать осложнения.

При ветрянке у ребенка наблюдается кожный зуд, чтобы его унять малыш начинает расчесывать пузырьки. Следствием расчесываний может стать инфицирование, которое бесследно не проходит, образуя на коже углубления.

Евгений Олегович дает 10 рекомендаций:

обрабатывать кожу средствами, которые назначает только врач;
употреблять внутрь прописанные врачом антигистаминные препараты;
ребенка необходимо отвлечь, чтобы он хотя бы на время забывал о зуде;
коротко остричь ребенку ногти, а новорожденному просто надеть рукавички;
ежедневно менять белье, в том числе и постельное;
каждые 4 часа ребенка можно купать в ванне с прохладной водой, не вытирать после этого кожу, а только промокнуть;
не допускать перегрева тела, потому что это усиливает зуд;
обеспечить полноценный питьевой режим, ведь обезвоживание может поспособствовать поражению внутренних органов.
гулять можно уже через 5 дней после того, как появился последний волдырь. Это значит, что наступил период, когда ребенок уже не выделяет возбудитель ветрянки.
начинать посещать общественные места, в том числе садики и школы, надо несколько позже, а именно через 7-21 день после выздоровления. После ветрянки у ребенка угнетен иммунитет и он легко “цепляет” различные вирусы.

Вопросы о зеленке

Сегодня в быту много разных мнений по поводу зеленки, а именно - стоит ли обрабатывать ею высыпания. У доктора Комаровского свое мнение на этот счет. Он считает, что раствор бриллиантовый зеленый не лечит инфекцию, а пузырьки засохнут и без его использования. Но использовать зеленку все же стоит, хотя бы для того, чтобы видеть, когда появляются новые пузырьки, и когда высыпания прекращаются. Окончательное решение остается за родителями.

Профилактика ветрянки

Родители, желающие уберечь ребенка от ветрянки, должны решиться на проведения малышу вакцинации. Более того, Евгений Олегович сожалеет о том, что такая прививка в Украине не включена в календарь обязательных прививок. Решившиеся на вакцинацию от ветряной оспы, поступают правильно, говорит он, ведь есть процент детей, для которых ветрянка может оказаться смертельной. Кроме того, вакцинация защитит ребенка от ветрянки в старшем возрасте, когда она переносится крайне тяжело и сопровождается серьезными осложнениями.

Напомним также, что ранее мы публиковали советы доктора Комаровского, как лечить аллергию у детей. Подробнее по ссылке.

Можно ли загорать при ветрянке ребенку Можно ли загорать на открытом солнце во время и после ветрянки ребенку или взрослому? Можно ли ехать с ветрянкой на море? Можно ли при ветрянке купаться? Советы и рекомендации при заболевании; Загар во время и после ветрянки: можно или нельзя? Загар на солнце и . Можно ли после ветрянки лететь на море От болезней человек, к сожалению, не застрахован. Редко, но иногда инфицирование происходит в самое неподходящее время, например, во . можно ли купаться при ветрянке ребенку. Можно ли купаться в море при ветрянке у детей; Можно ли ехать с ветрянкой на море? Можно ли при ветрянке купаться? Советы и рекомендации при заболевании. Можно ли проводить гигиенические процедуры: мыться под душем, купать и мыть ребенка в ванной? Узнаем также можно ли детям гулять на улице при ветряной оспе.

Можно ли находиться с ветрянкой на море? Таким вопросом задаются многие, кто сталкивается с подобной проблемой, особенно родители маленьких детей. Ветрянка — неприятное вирусное заболевание, которое сопровождается высокой температурой, лихорадкой, высыпаниями на коже. Считается детским заболеванием, но ею вполне может заболеть и взрослый человек, так как передается она воздушно-капельным путем.

Стопроцентным подтверждением того, что человек заболел ветрянкой, является появление папуловезикулезной сыпи на волосистой части головы и лице.

Лето — сезон долгожданных отпусков и поездок на теплые морские курорты. Но что же делать, если вы или ваш ребенок заболели ветрянкой накануне отъезда или уже на море? Не отказываться же от такого желанного отдыха!

Что такое ветрянка?

Единственным критерием для того, чтобы решить, ехать на море или вернуться с него, является самочувствие больного. Если есть высокая температура, гнойные воспаления на коже или другие острые процессы, то рисковать с поездкой однозначно не стоит. И без того ослабленный иммунитет может не выдержать удара от смены климата, и, казалось бы, обычная ветрянка может закончиться летальным исходом да-да, медицине известны и такие случаи.

Чтобы отдых с ветрянкой на море стал как можно более комфортным и безопасным, нужно придерживаться определенных правил. Самое важное, что нужно знать при заболевании ветрянкой, купаться с ней не только можно, но и нужно! Некоторые врачи рекомендуют принимать теплые ванны или душ с первых дней заболевания, так как, если не купаться, ветрянка может продлиться дольше, постоянно обостряясь из-за грязи и пота на теле. Но абсолютно по-другому обстоит дело с морской водой.

Можно ли мыться при ветрянке взрослому?

Хоть она и обладает антисептическими свойствами, при купании в море с ветрянкой соль будет разъедать папулы, раздражая и без того пораженную кожу. Раны будут заживать намного дольше, могут даже остаться шрамы.

Если вы или ваш ребенок рискнете недолго поплавать в морской воде, потом все равно придется принимать пресный душ, что нанесет воспаленной коже двойной водный удар. Нахождение на солнце при ветрянке строго противопоказано. Даже если у больного и нет температуры, она обязательно поднимется под воздействием солнечных лучей.

Ни в коем случае нельзя загорать, поскольку пятна сыпи потемнеют, будут проходить очень долго, и кожа станет похожей на шкуру леопарда.

Ветрянка — инфекционное заболевание, и нужно рассмотреть этическую сторону этого вопроса. Если вы находитесь в большом отеле, в котором есть личный пляж, то есть вероятность заразить окружающих детей и взрослых. Помните и о других.

Согласитесь, было бы не очень честно по отношению к здоровым людям подвергать их здоровье преднамеренному риску. Однозначно первые дней заболевания нужно находиться в номере, избегая контакта с солнцем и окружающими людьми.

Создайте комфортные условия для быстрого выздоровления, проводя нужные медицинские мероприятия — прием антибиотиков, жаропонижающих, обработку сыпи зеленкой или любым другим антисептиком на спиртовой основе.

Человек считается незаразным и не опасным для окружающих, когда сыпь на его теле покрылась корочкой. Если же состояние больного ухудшается и высокая температура держится длительное время, не занимайтесь самолечением и срочно обратитесь к врачу отеля — может даже потребоваться госпитализация. Имейте в виду, если больной человек отправляется на отдых за рубеж, то его могут не пустить в самолет или задержать на границе во избежание развития эпидемии.

Поэтому лучше подстраховаться и взять справку у врача или педиатра о том, что стадия вашей болезни или вашего ребенка заключительная и повторных высыпаний не было.

Как создать сообщение на смартфоне сяоми редми 4х

Ветрянка — это не смертельный приговор, и не обязательно весь свой отпуск болеть сидя в номере, смазывая сыпь зеленкой и сбивая температуру жаропонижающими.

Как сделать освещение через импульсное реле

Так как нахождение на солнце нежелательно, нужно защищать кожу кремом с высоким уровнем SPF. Надевайте рубашки с длинным рукавом из легкой натуральной ткани, длинные брюки. Морской воздух очень полезен для всего организма, поэтому для скорейшего выздоровления полезно совершать вечерние прогулки по берегу моря.

Будьте здоровы и не теряйте оптимизма в любой ситуации, ведь выход можно найти всегда, даже с ветрянкой на море в летний сезон отпусков. Ветряная оспа, или ветрянка, считается одним из самых распространённых вирусных заболеваний в мире и к тому крайне заразным. Поэтому на вопрос, можно ли загорать во время и после ветрянки ребенку или взрослому, любой врач ответит отрицательно.

Дело в том, что одним из основных признаков ветрянки считается появление на коже больного различных высыпаний.

Воздействие прямых солнечных лучей может не только задержать восстановление кожных покровов, но и усугубить состояние. И все же остается вопрос, когда можно загорать после ветрянки. Им интересуются любители солнечных ванн. Неприятно, когда накануне долгожданного отпуска малыш заболевает ветряной оспой.

Болезнь высококонтагиозная, потому педиатры рекомендуют отсрочить поездку, так как она может только усугубить состояние ребенка. Ехать с ветрянкой на море не просто нежелательно, а даже опасно. Это чревато не только ухудшением общего состояния малыша и развитием осложнений, но и заражением всех окружающих, не болевших ранее.

Через какое время после ветрянки можно ехать на море

Путешествие предпочтительно отменить, особенно если недуг находится в активной фазе — появления сыпных элементов, выраженного зуда и увеличения температуры тела. Для того чтобы точно знать, можно ли загорать после ветрянки взрослым, необходимо ориентироваться в симптомах и течении данного заболевания.

Больной ветряной оспой становится незаразным на пятый день после того, как перестанут проявляться признаки болезни. К ним относятся:. С такими симптомами, скорее всего, и не захочется оказаться под палящим солнцем или в солярии.

Можно ли купаться в море при ветрянке у детей, ехать на отдых после болезни и загорать на солнце?

Дети хотя и переносят ветрянку гораздо легче взрослых, но симптомы болезни будут такими же. В числе основных критериев, по которому определяется наличие или же отсутствие болезни в организме человека, — высыпания на коже.

Обычно сыпь превращается в достаточно крупные волдыри размером в мм. Кожные высыпания, появляющиеся у больных ветрянкой в ходе развития болезни, чрезвычайно заразны, их нельзя расчёсывать, трогать или выдавливать. В связи с данным обстоятельством больному налагается запрет на купание или на загар.

Если пренебречь данными запретами, можно получить весьма некрасивые, уродливые шрамы.

Шкафы икеа можно ли изменить размер

Через сколько дней можно загорать после ветрянки, а также мыться, может сказать только лечащий врач. Своеобразным индикатором выздоровления при этом для вас может стать то обстоятельство, что корочки, покрывающие кожную сыпь, подсохли и отвалились.

В этом случае вы можете не бояться, что на их месте могут появиться шрамы, так как организм таким образом сигнализирует, что он справился с болезнью, и кожа здорова. Можно ли загорать при ветрянке ребенку или взрослому?

Ответ однозначен: ни взрослым, ни детям не рекомендуется загорать или находиться под прямыми солнечными лучами в период болезни.

Можно ли загорать после ветрянки: рекомендации дерматологов

Такой запрет объясняется тем, что кожа ослаблена и не может защитить себя от вредных ультрафиолетовых волн. Ни в коем случае нельзя посещать и солярий при ветрянке взрослым.

Его искусственное УФ-излучение может быть наиболее опасным, чем естественное солнечное. Если не следовать совету — воздерживаться от солнца и солярия в период болезни и загорать при ветрянке, то можно столкнуться с неприятнейшими последствиями. Специалисты едины во мнении: ни в коем случае нельзя загорать при ветрянке взрослому человеку или ребенку. Лекарства из этой группы могут потребоваться с наибольшей вероятностью.

Даже у взрослых в дороге может разболеться голова. Поэтому рекомендуется взять несколько разных препаратов из этой группы. Лучше уже опробованные ранее, на которых не было аллергии, но был эффект от их применения.

Можно взять препарата на свой выбор. Переход на новую пищу и воду часто сопровождается расстройствами пищеварения, что может здорово испортить отпуск. К средствам от поноса относятся противомикробные средства и сорбенты, рекомендуется взять хотя бы по одному препарату из каждой группы.

Очень неприятно если во время отдыха болят уши. Чаще всего эта неприятность случается с детьми. Достаточно одного варианта ушных капель, но обязательно в новом флаконе, чтобы не разлить в дороге.

Можно ли ехать с ветрянкой на море?

Имеются ввиду антибактериальные глазные капли, если во время отдыха вдруг начнут гноиться глаза. Это достаточно частая неприятность. Во время купания в глаз может попасть песок, мелкие ракушки и т. Достаточно взять с собой один вариант глазных капель в новом флаконе. В Турции преобладают галечные пляжи, среди камней встречаются острые, поэтому легко поранить ноги. Хотя в соленой морской воде раны редко инфицируются и легко и быстро заживают, всё же могут понадобиться.

Если ваш лечащий врач решил, что можно загорать при ветрянке, вы можете провести эту процедуру. Однако в любом случае стоит выдержать определённое время и приступать к загару только после того, как пройдет не менее двух недель после полного выздоровления.

Дело в том, что кожа и так весьма чувствительна к воздействию ультрафиолетового излучения, а после воздействия инфекции она становится наиболее ранимой. Отдельно стоит поговорить о том, можно ли загорать при ветрянке ребенку. Дело в том, что родители обычно разрешают им находиться на солнце значительно раньше.

Это большая ошибка, так как даже при том, что сама болезнь переносится ими легче, общий иммунитет их снижен, и пребывание на солнце может ухудшить их общее состояние.

Для того чтобы не ошибиться, необходимо соблюдать меры предосторожности и взрослым и детям на протяжении месяца после выздоровления. Именно за этот срок на месте повреждений вырастает новая кожа, которая не будет бояться механических повреждений и воздействия ультрафиолетовых лучей.

Совет: В любом случае после периода запрета после ветрянки можно загорать на солнце с особой осторожностью. Связано это с тем, что любое повреждение кожных покровов после болезни чревато риском возникновения рака кожи.

Стоит также отметить и обстоятельство другого плана. Можно ли загорать после ветрянки взрослым,к примеру, в солярии? Всякие походы в солярии категорически запрещены, так как при искусственном загаре на кожу воздействует более жёсткое ультрафиолетовое излучение.

Александр Кудин, заведующий отделением городской детской инфекционной клинической больницы, кандидат медицинских наук, доцент, рассказал о том, почему не стоит бояться вируса Коксаки, зачем прививаться от ветрянки и гриппа и как вылечиться от простуды без лекарств.

— С какими инфекционными заболеваниями у детей вы чаще всего сталкиваетесь в своей работе?

— Самые распространенные инфекции и у детей, и у взрослых — респираторные. Это то, что в народе называется простудой. Наше отделение также занимается лечением кишечных инфекций, они вторые по частоте.

К нам поступают дети с разными заболеваниями, которые могут сопровождаться рвотой: с пиелонефритами (воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии. — Прим. TUT.BY), сейчас из-за сезонности много пациентов с пневмонией, отитами.

— Если это простая простуда, то в инфекционку же вряд ли отправят?

— В этом случае не надо отправлять, но иногда отправляют. Бывает, что у ребенка высокая температура и мама сильно беспокоится, или врачи решили перестраховаться, поэтому и направляют к нам.

— С лета актуален вопрос по поводу вируса Коксаки. И Минздрав давал рекомендации по этому поводу отдыхающим в Турции, и к нам в редакцию приходили письма читателей, где родители предполагали, что у их детей Коксаки. В то же время на пресс-конференциях медики объясняли журналистам, что фактов вируса Коксаки в Беларуси нет, и чтобы его определить, нужна лабораторная диагностика.

Александр Кудин, заведующий отделением городской детской инфекционной клинической больницы, кандидат медицинских наук, доцент

— Но так ли опасен Коксаки?

— Эта популярная тема про Коксаки возникла после того, как в Турции была якобы вспышка этой инфекции. Я не знаю, кто в Турции сказал, что это Коксаки. Ту форму болезни, которая тогда была, чаще всего вызывает энтеровирус 71-го типа. Хотя нечто подобное могут вызвать и другие энтеровирусы. Самих энтеровирусов очень много, только их серотипов больше 60. Есть ЕСНО-вирусы, вирусы Коксаки типов А и Б, даже гепатит А вызывает определенный энтеровирус…

Для пациентов и врачей в общем-то неважно, какой энтеровирус вызвал то или иное заболевание. Энтеровирусная инфекция, как большинство вирусных инфекций, не требует никакого специального лечения. Нужны просто терпение, время и небольшая помощь, чтобы легче перенести инфекцию. Человек в большинстве случаев с вирусными инфекциями справляется сам, ему надо только не мешать и немножко помочь.

Поэтому был там Коксаки, или ЕСНО-вирус, или энтеровирус 71-го типа — не имеет значения. Чаще всего все заканчивается благоприятно: за пять-семь дней дети выздоровели и забыли об этом. Но любые энтеровирусы способны поражать различные органы, хоть это и бывает редко. Самое неприятное, когда вирус поражает центральную нервную систему и сердце, вызывая развитие менингитов, энцефалитов и кардитов. Эти ситуации требуют специального лечения.

Поэтому в принципе энтеровирусная инфекция не требует лечения, а требует наблюдения. Активно подключаться нужно только при поражении указанных органов.

— При энтеровирусной инфекции обязательно будут понос и высокая температура?

— Энтеровирусы влияют на слизистые дыхательных путей и желудочного тракта, мышечной ткани, сердечной мышцы. Симптомов энтеровирусной инфекции около десятка, поэтому нет четко очерченной специфической картины, как при кори или ветрянке, где мы точно знаем, как должна развиваться болезнь. При энтеровирусной инфекции может быть все что угодно, в том числе и лихорадка с диареей.

— И сыпь, и температура?

— Температура в таких случаях часто высокая, боль в горле может быть сильнее, чем при ангине.

— Как ребенок может заразиться этой инфекцией?

— Вирус хорошо сохраняется в воде. Ребенок поплавал в бассейне или море, хлебнул воды — и, если не повезло, заразился энтеровирусом. Это самый частый путь передачи. Также, но реже, вирус передается воздушно-капельным путем, контактным, пищевым. Например, человек взял в руки плохо вымытый фрукт, руки плохо помыл и донес вирус до рта или съел немытый плод — и заболел.

— Эти инфекции больше характерны для курортных стран как Турция?

— Нет. С конца августа до октября у нас в отделении с этими энтеровирусами лежала почти половина больных. Может, я чуть преувеличиваю, но их было очень много.

— Вы говорите, что ребенка не надо трогать и что ничего страшного с ним не происходит во время энтеровирусной инфекции. Но как тогда его лечить?

— Ему нужно обеспечить хороший отдых, правильное питание, достаточное питье и сбивать температуру, если она очень высокая.

— И она сама пройдет?

— Не поверите, но пройдет.

— И Коксаки?

— Разницы нет. Инфекция Коксаки лечится так же.

— Если у врача есть подозрения на энтеровирусную инфекцию, ее нужно подтверждать лабораторно?

— А зачем? Какой смысл, если все подходы к лечению одинаковые?

— Что в этом случае можно сказать родителям, которые все-таки паникуют. Мы наблюдали за этой паникой и в соцсетях, когда люди выкладывали фотографии детей, считая, что это что-то крайне опасное.

— Если родители адекватные, то они должны прислушаться к тому, что говорят врачи, а если они не верят врачам, то кто бы ни говорил, они все равно не поверят и будут паниковать, пока ребенок не поправится.

Приведу другой пример: бывает так, что мамы обижаются, когда сюда поступают, и я им ничего не назначаю из лечения. Но значит так нужно вашему ребенку: то есть никак. Когда я заканчивал институт, думал, что чем больше таблеток, тем лучше. Но сейчас я понимаю: чтобы не назначить лекарство, нужно знать значительно больше, чем чтобы его назначить.

— От ветрянки сегодня прививают?

— Прививать начали несколько лет назад, но эта вакцина достаточно дорогая по сравнению с другими вакцинами.

— Почему раньше не прививали?

— У нас не было вакцины.

— Как вам кажется, ребенка от ветрянки лучше привить или пусть переболеет?

— Теоретически лучше привить. Даже если ребенок заболеет после прививки, то болезнь он перенесет легче. Ветрянка у некоторых детей чревата вероятностью развития осложнений. Чаще всего это или гнойные осложнения со стороны кожи и мягких тканей, или поражение нервной системы. Но все это редко бывает. Однако, если это случится конкретно у вашего ребенка, то вам будет безразлична статистика.

— В каком возрасте нужно прививать ребенка от ветрянки и нужно ли повторять вакцинопрофилактику?

— Детям такую прививку можно делать после 6 месяцев. Повторять ее не нужно. Но там сама прививка состоит из двух этапов, при этом прививают живой вакциной. Такие вакцины дают хороший иммунитет с иммунологической памятью, поэтому одного раза хватает на всю жизнь. Человек так или иначе будет контактировать с этим вирусом. Если вирус попадет в подготовленный организм, естественный иммунный ответ разовьется быстрее, и защита будет сильнее.

На мой взгляд, наиболее важно, чтобы привились от ветрянки взрослые, которые ею не болели и не контактировали с больными. Ведь при контакте тоже мог сформироваться иммунитет, и человек даже не знал, что перенес ветрянку в такой скрытой форме.

В целом ветряная оспа у взрослых протекает тяжелее, чем у детей: больше сыпи и сильнее интоксикация. И если вы в детстве не болели и не контактировали с больными ветрянкой, пришли в гости, а вам открыл дверь ребенок в зеленке, то все — время пошло. С этого момента у вас есть три дня, чтобы привиться и тем самым предупредить развитие ветряной оспы.

— Ребенок, который переболел, может заболеть во второй раз?

— Теоретически не должен, но практически — да. Иммунитет после перенесенной инфекции в редких случаях не срабатывает. Я в своей жизни видел человек десять, которые повторно болели ветряной оспой. Пятеро из них — мои студенты. Когда я преподавал в университете, говорил, что все должны увидеть ветрянку, потрогать и заработать иммунитет. Заработали. Ничего — все живы и здоровы.

— Как узнать, в каком состоянии у тебя иммунная система, не сдавая лабораторный анализ?

— Если человек дожил до пяти-шести лет, а тем более до 20, то никаких больших проблем с иммунной системой у него, скорее всего, нет. Не надо нигде ничего искать. Если человек часто болеет простудами, значит у него есть какие-то особенности работы врожденного иммунитета против вируса. Это может быть на уровне выработки интерферона или на уровне рецепции интерферона, или его разрушения. Там много механизмов, почему может плохо работать эта система.

Если вы уже взрослый человек, то значит, никакого грубого иммунного дефицита у вас нет. Конечно, за исключением ситуаций, когда человек болен СПИДом. Вот если он заработал эту инфекцию, то постепенно иммунодефицит без лечения будет прогрессировать и человек будет часто болеть. Но если вы шесть-восемь раз в год болеете простудой, и так всю жизнь — это особенности организма. Поверьте мне, даже если вдруг вы найдете причину, все равно эту наследственную вещь не исправить.

— Как укрепить иммунитет ребенка?

— Надо правильно и хорошо питаться, отдыхать, заниматься закаливанием и проводить вакцинацию. Ведь поднять иммунитет можно с помощью прививки. Вам предложили вакцинироваться против той же ветрянки — не отказывайтесь, против гриппа — вакцинируйтесь. Во-первых, вы зарабатываете иммунитет против конкретной инфекции, во-вторых, особенностью работы нашей иммунной системы является то, что прежде, чем выработать защиту против конкретного возбудителя, активируются факторы врожденного иммунитета. То есть активируется то, что защищает человека вообще от всего.

Правильное питание важно, потому что 70% всей лимфоидной ткани человека — это иммунная ткань, она сгруппирована в кишечнике. Правильное питание обеспечивает нормальный рост микробов кишечника, а те в свою очередь будут стимулировать местный и общий иммунитет.

Сон тоже важен. Взрослому надо спать не меньше семи часов, у детей потребности больше, им нужно минимум восемь часов. Поэтому, если ребенок заболел, важно дать ему хорошо отдохнуть. Подремал полчаса, проснулся, хочет поиграть — пусть поиграет, когда вы увидите, что он снова стал какой-то вялый, нужно прилечь. Он может не спать, а просто подремать в спокойном состоянии — и ему станет после этого лучше.

Я сам когда-то проверил этот способ лечения простуды. Три дня вел себя именно так: спал, как хотел, ел, как хотел — и через три дня был здоров. Я был поражен. Другое дело, что взрослый человек себе не может этого позволить. После этого я так больше никогда не расслаблялся. Но я знаю, что это во многих случаях должно помочь, если мы говорим о вирусной инфекции. Но если речь идет о бактериальной, то там чаще всего требуется антибактериальное лечение.

— Но вы знаете, что есть родители, которые в принципе против прививок.

— В Европе отказываются от прививок. В итоге несколько лет назад во Франции было 30 тысяч случаев кори. Там, где отказываются, сразу получают эти инфекции. Ведь их возбудители никуда не делись, они циркулируют.

— В своей практике вы встречали родителей, которые наотрез отказывались прививать ребенка?

— Встречал, но они чем-то из этих инфекций по итогу и болели.

— По кори были вспышки в Украине. Если привитый ребенок поедет туда с родителями, какой шанс, что он может заразиться?

— К сожалению, нет таких прививок, которые после вакцинации дают 100% защиту. Отличный результат, если 95% из привитых детей заработают иммунитет. Но если ребенка привили по всем правилам качественной вакциной и его состояние во время прививки было нормальное, то вакцинация должна защитить.

— Смысл прививать детей от гриппа в этом году еще есть?

— Пока нет подъема заболеваемости, смысл есть. На мой взгляд, в декабре еще можно спокойно прививаться. Уже какой-то иммунный ответ сформируется даже через семь дней после прививки. Прививать детей против гриппа можно с шести месяцев.

— Может быть так, что родители, которые кутают своих детей в детстве и оберегают от малейшего ветерка, тем самым ухудшают им иммунитет?

— Ухудшить или улучшить иммунтет — это не совсем корректное выражение. Кто-то может получить от родителей генетически высокий уровень иммунитета, но при этом пить, курить и не реализовать его на 100%, поэтому и часто болеть. А у кого-то изначально могут быть исходные данные хуже, но человек реализует все возможности по полной.

— В чем специфика детской городской инфекционной больницы?

— У нас больница рассчитана на 600 с небольшим коек. И к большому счастью, мы заполнены не всегда, потому что должен быть какой-то резерв коечного фонда. То есть заполняемость должна быть на уровне 70%. Если больше — это значит, что не будет резерва для разобщения детей с разными по этиологии и срокам заболевания инфекциями.

— Часто у людей предубеждения по поводу инфекционных больниц: не хотят туда ехать, потому что опасаются подхватить еще какую-нибудь инфекцию. Насколько это оправданно?

— Если бы у нас была возможность, чтобы все пациенты находились в отдельных палатах, такой риск был бы минимальным. Но сейчас к нам в день в приемное отделение поступает 80 человек, в сезон гриппа — может доходить до 150 больных, сами понимаете, содержать всех в отдельных палатах просто невозможно. В новом корпусе у нас палаты на двоих человек. Но представьте ситуацию: поступают оба пациента с рвотой и температурой, мы их кладем в одну палату, но у одного из них на следующий день развился понос, а у другого — нашли пневмонию. И если понос возник из-за ротавирусной инфекции, то и второй пациент может ею заболеть. Что можно сделать в этой ситуации? Ничего.

Если есть возможность лечиться дома, то надо лечиться дома. Обязательно нужно ехать в больницу, когда у ребенка выраженная вялость, нарушение сознания, повторная многократная рвота, не сбивается температура, судороги, отказ от еды и питья, сниженное мочеотделение. Врач обязательно должен осмотреть малыша, если у него появилась сыпь с высокой температурой, так как в ряде случаев это может быть проявлением очень серьезного заболевания. Но если у ребенка в возрасте старше года температура 38 градусов, которая сбивается, стул три раза и один раз в день рвота, что ему делать в больнице?

— Как часто родители стремятся без показаний покинуть больницу раньше времени?

— Так бывает часто. Они сюда приезжают, им снимают интоксикацию, ребенку становится лучше, и многие хотят уехать домой, не до конца вылечившись. Мы стараемся этому не препятствовать за редким исключением, когда сами не уверены в том, как болезнь будет дальше развиваться. Это маме кажется, что все хорошо, а на самом деле мы по каким-то признакам понимаем, что здесь не все определено.

Читайте также: