Можно ли ацц при ветрянке

Следите за симптомами

Ветрянка начинается с высокой температуры и озноба, сыпь появляется позже. Фото: pixabay.com

В зоне особого риска — дети от двух до семи лет.

Первые симптомы ветрянки:

• лихорадка
• озноб
• головная боль
• на второй-третий день появляется сыпь на теле, лице, волосистой части головы и слизистых оболочках.

Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, причём вирусы ветрянки способны перемещаться на расстояние до 20 метров и циркулировать в воздухе помещения ещё некоторое время.

Важно знать: Заразиться можно даже в подъезде дома, где есть больной.

— Дети, заболевшие ветряной оспой, становятся заразны за два дня до появления высыпаний, а восприимчивость к болезни очень высокая. Этим и объясняется массовая заболеваемость, — отмечает доктор.

История возникновения заболевания: Ветрянка считается слабой версией оспы – заболевания, которое унесло миллионы жизней в средние века. Симптомы схожи, только от ветрянки не умирают. Первые признаки ветрянки описал Авиценна, а в XVIII веке немецкий врач Фогель доказал, что у оспы и ветрянки разные возбудители.

После болезни посидите дома

После перенесённой болезни лучше до двух недель придерживаться домашнего режима. Фото: pixabay.com

Если у ребёнка появились лихорадка и общая слабость, нужно оставить его дома и вызвать врача. Важно соблюдать все рекомендации доктора, не забывать про гипоаллергенную диету и правильно обрабатывать высыпания.

Что делать в случае заражения:

Ежедневно каждый элемент сыпи нужно обрабатывать зелёнкой, фукорцином или слабым раствором марганцовки.

— Это поможет предотвратить вторичное инфицирование, которое является самым распространённым осложнением этого заболевания, — рекомендует доктор.

Важно знать: купать ребёнка при ветрянке не только можно, но и нужно

• сделайте ванну с тёплой водой
• растворите в ней небольшой кусочек хозяйственного мыла
• это хороший антисептик
• вместо мочалки используйте медицинскую марлю
• после ванны ополосните ребёнка водой, промокните чистым проглаженным полотенцем и снова обработайте всю сыпь

— Однако при лихорадке ванны не рекомендуются, — советует врач.

Особенностью ветряной оспы является то, что она сильно подавляет иммунную систему. Поэтому после перенесённой болезни лучше ещё 10-14 дней придерживаться домашнего режима.

Обязательно прививайтесь

Взрослый, не болевший ветрянкой, может привиться платно в медцентрах. Фото: pixabay.com

Многие родители считают, что ветряная оспа — лёгкое заболевание и лучше переболеть им как можно раньше. Некоторые даже специально приводят детей в гости к инфицированным ветрянкой. На самом деле делать так нельзя.

— Не все дети переносят эту болезнь легко. Ветрянка может вызвать тяжёлые осложнения — пневмонию, поражение центральной нервной системы и внутренних органов, а также энцефалит, — говорит Самитова.

Лучшей защитой от ветряной оспы является вакцинация. Детям её делают бесплатно в рамках ОМС в детских районных поликлиниках начиная с 12 месяцев. Важно сделать прививку до того момента, как ребёнок пойдёт в детский сад.

Важно знать: Хоть ветрянка традиционно считается детской болезнью, подхватить её могут и взрослые, но у них она протекает тяжелее. Поэтому взрослым, не переболевшим ветрянкой, имеет смысл привиться платно в медцентрах. Сделать это надо в течение 72 часов с момента контакта с больным.

— Прежде всего нужно выяснить, как давно появился кашель, какой он носит характер — сухой или влажный, узнать о сопутствующих заболеваниях, ведь от этого зависит выбор лекарственного препарата.

Светлана МАКАРЕНКО

Для того чтобы правильно рекомендовать лекарственное средство от кашля, нужно в общих чертах знать механизм его формирования. Кашель — это рефлекторный акт, направленный на восстановление проходимости дыхательных путей. Кашель, как защитная реакция организма, способствует очищению дыхательных путей от различных раздражающих веществ и скопившегося секрета. У здоровых людей также образуется бронхиальный секрет, однако он эффективно эвакуируется с помощью микроворсинок мерцательного эпителия бронхов. При простудных заболеваниях вследствие воспаления защитная функция мерцательного эпителия нарушается, в результате чего в просвете бронхов скапливается слизь повышенной вязкости. Раздражаются определенные рефлексогенные зоны бронхов и возникает кашель. Следует отметить, что скопившийся бронхиальный секрет является питательной средой для размножения бактерий, а это создает предпосылки для развития различных осложнений.

— Необходимо помнить, что в ряде случаев при сухом кашле мокрота не отделяется из-за ее высокой вязкости и небольшого количества. В этом случае нужны препараты, которые стимулируют продукцию более жидкой части бронхиального секрета, например амброксол. Иногда хронический кашель обусловлен не заболеваниями органов дыхания, а является симптомом поражения других органов и систем, например сердечно-сосудистой, эндокринной, или вызван применением лекарственных средств, например ингибиторов АПФ. Поэтому во всех случаях, когда клиент жалуется на кашель, не связанный с ОРЗ, мы настоятельно рекомендуем ему обратиться за квалифицированной помощью к врачу. Но даже советуя лекарственные препараты при гриппе, мы, тем не менее, также рекомендуем покупателям обратиться к врачу. Поскольку данное заболевание чревато серьезными осложнениями, необходимо установить тщательное наблюдение за его течением. К тому же врач может составить для него программу рациональной фармакотерапии, и предупредить развитие осложнений.

— Прежде всего АЦЦ, как и другие муколитики, обладает способностью разжижать бронхиальный секрет. Благодаря этому процесс удаления мокроты из бронхов значительно облегчается.

Следует обратить внимание покупателя на то, что терапевтический эффект АЦЦ, как правило, проявляется уже в течение первых суток от начала лечения, и обязательно упомянуть, что его эффективность значительно выше при влажном кашле. И, конечно же, не забыть сказать о его безопасности.

Немаловажным фактором, который может способствовать выбору пациентом именно АЦЦ, является многообразие лекарственных форм и доз препарата. Мы считаем необходимым, чтобы в нашей аптеке были представлены все лекарственные формы препарата — шипучие таблетки и гранулы по 100 и 200 мг, АЦЦ ГОРЯЧИЙ НАПИТОК в виде гранул по 200 и 600 мг, а также АЦЦ ЛОНГ пролонгированного действия в форме шипучих таблеток по 600 мг. Все эти лекарственные формы удобны в применении, их можно рекомендовать как взрослым, так и детям. Посетитель аптеки может выбрать любую из них, а провизор может посоветовать необходимую дозу. Помогая посетителю аптеки выбрать лекарственную форму, провизор или фармацевт может указать, что, например, АЦЦ ГОРЯЧИЙ НАПИТОК можно принимать вместе с чаем, а АЦЦ ЛОНГ достаточно принимать всего 1 раз в сутки. И еще один важный момент: все лекарственные формы АЦЦ обладают приятным запахом и вкусом, их с удовольствием принимают и дети, и взрослые.

АЦЦ, кроме муколитического оказывает антиоксидантное и антитоксическое действие, поэтому его можно использовать для лечения бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни, муковисцидоза и ряда других заболеваний дыхательной системы, однако только по рекомендациям лечащего врача.

Ветрянка представляет собой один из видов герпеса. Лечение ветрянки в детстве проходит быстро и без последствий. Перенесенное заболевание оставляет стойкий иммунитет на всю будущую жизнь.

Симптомы ветрянки

Ветрянка (ветряная оспа) – это заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, поэтому она быстро распространяется в детском коллективе. При обнаружении симптомов ветрянки необходимо сразу же ограничить общение с заболевшим ребенком, особенно это необходимо взрослым, которые не болели ею в детстве.

После попадания в организм, особенно детский, вирус не стремится мгновенно подавать сигналы о своем существовании. В течение нескольких недель дети не чувствуют каких-то признаков болезни. У взрослых же, напротив, болезнь может проявляться через несколько дней после заражения симптомами общей интоксикации.

Примерно через 2 недели у ребенка появляются первые симптомы ветрянки, которые схожи с признаками ОРВИ. У больного появляется сильная слабость, он быстро утомляется, для него становятся неинтересными игры, ребенок перестает бегать и шалить. Затем резко повышается температура, малыш может плакать, отказываться от еды, его начинает беспокоить боль в голове и горле.

На следующий день появляется специфический для ветрянки симптом, а именно высыпания в виде небольших болячек по всему телу. Вначале они похожи на небольшие воспаления на коже, которые вызывают у ребенка зуд. Через несколько часов покраснение трансформируется в пузырьки, наполненные жидкостью, размер которых не превышает 0,5 см. Пузырьки не являются опасными для детей и после болезни исчезают бесследно, если их не расчесывать. При повреждении везикулы на месте пузырька возникают язвочки, которые покрываются коричневой коркой.

При ветрянке сыпь характеризуется не только сильным зудом, но и распространением по всему телу, в том числе и на слизистой поверхности. Важно объяснить ребенку, что расчесывать, особенно раздирать и выдавливать пузырьки очень опасно, так как на коже могут остаться шрамы. Во время бодрствования мама может контролировать движения ребенка и не давать чесаться, но ночью малыш может делать это интуитивно. Чтобы защитить ребенка от расчесов, рекомендуется регулярно состригать ногти, на ночь надевать легкие хлопчатобумажные перчатки.

В некоторых случаях сыпь может покрывать слизистую поверхность рта и наружных половых органов. При этом кожа может раздражаться сильнее, а зуд – переходить в боль и жжение. Для устранения этих симптомов можно воспользоваться антибактериальной мазью с болеутоляющим эффектом.

Кашель при данном недуге

Кашель при данной болезни не является специфическим симптомом, который сопровождает болезнь.Чаще всего он возникает у взрослых. Так называемой ветряночной пневмонией страдает только каждый десятый заболевший ветрянкой ребенок.

При возникновении кашля у маленького ребенка на фоне ветряной оспы родители должны срочно сообщить об этом врачу. Данный симптом сигнализирует о попадании инфекции глубоко в дыхательные пути, поражении трахеи и бронхов. Такое сильное заражение вирусом может произойти из-за низкого иммунитета ребенка, а также частого курения одного из родителей (вследствие пассивного курения ребенка).

Кашель при бронхите может протекать в легкой и тяжелой формах. Сила поражения зависит от состояния иммунитета больного. При легком течении болезни кашель не доставляет ребенку сильных неудобств. Симптомы довольно схожи с бронхитом, в начале болезни у ребенка могут возникать трудности с дыханием, ему будет казаться, что вокруг душно. Обычно кашель стихает к середине второй недели заболевания и полностью проходит через месяц после выздоровления.

При тяжелой форме ветряночной пневмонии вместе с кашлем может выделяться кровь.

• тяжело дышать;
• любое движение и нагрузка приводят к одышке;
• дыхание затруднено.

Довольно высок риск возникновения отека легких. У взрослых, особенно беременных женщин, при отсутствии срочного лечения смерть может наступить в течение 2 суток.

В некоторых случаях кашель при данном заболевании может сигнализировать не об осложнении болезни, а о возникновении вторичного заболевания, а именно легочной пневмонии. Возникновение вторичной бактериальной флоры происходит из-за резкого снижения иммунитета на фоне уже имеющегося заболевания. В отличие от легочной пневмонии при ветрянке во время кашля происходит сильное отделение мокроты, фаза сухого кашля отсутствует.

Диагностика и лечение кашля при заболевании у детей

При кашле во время ветряной оспы родители должны немедленно обратиться к врачу повторно. Так как невозможно предугадать течение болезни, при возникновении риска осложнения необходимо лечь в больницу.

Кашель при ветряной оспе у детей лечится совместно с основным заболеванием. При диагностировании ветрянки необходимо начать прием антигистаминных препаратов. Они снимут зуд, что даст ребенку возможность спокойно спать и играть. При сильном повышении температуры необходимо принимать детские жаропонижающие и обязательно антибиотики, которые помогут справиться с вирусом.

Облегчить кашель при недуге помогут регулярные ингаляции. Они не вылечат болезнь, но будут способствовать лучшему отхождению мокроты и облегчению дыхания. Для ингаляции лучше всего использовать специальные устройства – ингаляторы, но при их отсутствии можно воспользоваться народным методом (ингаляцией с помощью травяных и овощных отваров). Для маленьких детей ингаляция должна проводиться с большой осторожностью и только с разрешения врача. Использование горячего пара и слишком долгое время процедуры могут привести к ожогу дыхательных путей. Следует помнить, что ингаляцию нельзя делать при высокой температуре, сердечно-сосудистых заболеваниях и осложнениях после пневмонии в виде гнойных и кровяных выделений.

Профилактика ветрянки у детей и взрослых

Лучшая защита от ветрянки – это уже перенесенное ранее заболевание.

По статистике, 90% населения Земли болеет ветряной оспой. Большинство переносит заболевание в дошкольном возрасте или начальной школе, поэтому врачи не советуют делать прививку против ветряной оспы детям до 10 лет.

Но в то же время ветрянка может быть опасной из-за своих осложнений для часто болеющих детей со сниженным иммунитетом. Предупредить ветряную оспу поможет прививка. Она желательна для детей от 5 лет и необходима для подростков старше 11.

Чтобы не допустить тяжелого протекания болезни, необходимо укреплять здоровье и иммунитет ребенка. В летнее время будут полезны купание в открытых водоемах и реках, закаливание, регулярные занятия спортом, игры на свежем воздухе, умеренные солнечные ванны. Чтобы организм быстро справлялся с любым инфекционным заболеванием, ему необходима крепкая витаминная база. Создать ее поможет правильное питание (изобилие каш, супов, фруктов и овощей).

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Лекарственные формы

рег. №: П N015473/01 от 11.01.09 - Бессрочно Дата перерегистрации: 18.09.14

Форма выпуска, упаковка и состав препарата АЦЦ ®

Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор - бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

1 таб.
ацетилцистеин	100 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - 679.85 мг, натрия гидрокарбонат - 194 мг, натрия карбонат безводный - 97 мг, маннитол - 65 мг, лактоза безводная - 75 мг, аскорбиновая кислота - 12.5 мг, натрия сахаринат - 6 мг, натрия цитрат - 0.65 мг, ароматизатор ежевичный "B" - 20 мг.

20 шт. - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
20 шт. - тубы пластмассовые (1) - пачки картонные.

Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской на одной стороне, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор - бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

1 таб.
ацетилцистеин	200 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - 558.5 мг, натрия гидрокарбонат - 200 мг, натрия карбонат безводный - 100 мг, маннитол - 60 мг, лактоза безводная - 70 мг, аскорбиновая кислота - 25 мг, натрия сахаринат - 6 мг, натрия цитрат - 0.5 мг, ароматизатор ежевичный "B" - 20 мг.

20 шт. - тубы пластмассовые (1) - пачки картонные.

Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской на одной стороне, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор - бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

1 таб.
ацетилцистеин	600 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - 625 мг, натрия гидрокарбонат - 327 мг, натрия карбонат - 104 мг, маннитол - 72.8 мг, лактоза - 70 мг, аскорбиновая кислота - 75 мг, натрия цикламат - 30.75 мг, натрия сахарината дигидрат - 5 мг, натрия цитрата дигидрат - 0.45 мг, ароматизатор ежевичный "В" - 40 мг.

10 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.
20 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное способностью его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их.

Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция высокая. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10%, что обусловлено выраженным эффектом "первого прохождения" через печень. Время достижения C max в плазме крови составляет 1-3 ч.

Связывание с белками плазмы крови - 50%. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Метаболизм и выведение

Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита - цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов.

Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Т 1/2 составляет около 1 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Нарушение функции печени приводит к удлинению Т 1/2 до 8 ч.

Показания препарата АЦЦ ®

• заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты (острый и хронический бронхит, обструктивный бронхит, трахеит, ларинготрахеит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ХОБЛ, бронхиолит, муковисцидоз);
• острый и хронический синусит;
• средний отит.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
E84	Кистозный фиброз
H66	Гнойный и неуточненный средний отит
J01	Острый синусит
J04	Острый ларингит и трахеит
J15	Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20	Острый бронхит
J21	Острый бронхиолит
J32	Хронический синусит
J37	Хронический ларингит и ларинготрахеит
J42	Хронический бронхит неуточненный
J44	Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
J45	Астма
J47	Бронхоэктатическая болезнь
J85	Абсцесс легкого и средостения

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь после еды. Таблетки шипучие следует растворять в 1 стакане воды. Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый раствор на 2 ч. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

Взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат по 200 мг (2 таб. АЦЦ ® 100, 1 таб. АЦЦ ® 200) 2-3 раза/сут, что соответствует 400-600 мг ацетилцистеина в сутки, либо по 600 мг (АЦЦ ® Лонг) 1 раз/сут.

Детям в возрасте от 6 до 14 лет рекомендуется принимать по 1 таб. (АЦЦ ® 100) 3 раза/сут, либо по 2 таб. (АЦЦ ® 100) или по 1 таб. (АЦЦ ® 200) 2 раза/сут, что соответствует 300-400 мг ацетилцистеина в сутки.

Детям в возрасте от 2 до 6 лет препарат рекомендуется принимать по 1 таб. (АЦЦ ® 100) или по 1/2 таб. (АЦЦ ® 200) 2-3 раза/сут, что соответствует 200-300 мг ацетилцистеина в сутки.

При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 2 таб. (АЦЦ ® 100) или по 1 таб. (АЦЦ ® 200) 3 раза/сут, что соответствует 600 мг ацетилцистеина в сутки. Детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 1 таб. (АЦЦ ® 100) или по 1/2 таб. (АЦЦ ® 200) 4 раза/сут, что соответствует 400 мг ацетилцистеина в сутки.

При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций.

Побочное действие

По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Аллергические реакции: нечасто - кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек; очень редко - анафилактические реакции вплоть до шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны дыхательной системы: редко - одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - снижение АД, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, изжога, диспепсия.

Со стороны органа слуха: нечасто - шум в ушах.

Прочие: нечасто - головная боль, лихорадка; в единичных случаях - развитие кровотечения как проявление реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.

Противопоказания к применению

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• кровохарканье;
• легочное кровотечение;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст до 14 лет (АЦЦ ® Лонг);
• детский возраст до 2 лет (АЦЦ ® 100, АЦЦ ® 200);
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; при бронхиальной астме, обструктивном бронхите; печеночной и/или почечной недостаточности; непереносимости гистамина (следует избегать длительного применения препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозном расширении вен пищевода; заболеваниях надпочечников; артериальной гипертензии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Из-за недостаточного количества данных применение препарата при беременности противопоказано.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 14 лет (для АЦЦ ® Лонг), в детском возрасте до 2 лет (для АЦЦ ® 200).

Особые указания

При бронхиальной астме и обструктивном бронхите ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек пациенту следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (предпочтительное время приема - до 18.00).

1 таблетка шипучая АЦЦ ® 100 или АЦЦ ® 200 соответствует 0.006 ХЕ, 1 таблетка шипучая АЦЦ ® Лонг - 0.001 ХЕ.

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата АЦЦ ® таблетки шипучие.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами, при применении в рекомендуемых дозах, нет.

Передозировка

Симптомы: при ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как диарея, рвота, боли в желудке, изжога, тошнота.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.

При одновременном применении ацетилцистеина и антибиотиков для приема внутрь (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и др.) возможно взаимодействие последних с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбефа).

Одновременное применение с вазодилататорами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего эффекта.

Условия хранения препарата АЦЦ ®

АЦЦ ® 100 и АЦЦ ® 200 мг следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С.

АЦЦ ® Лонг следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С.

Срок годности препарата АЦЦ ®

После взятия таблетки тубу следует плотно закрыть.

У школьника заболело горло, появился насморк, и все это совпало с контрольной по русскому. Мама дала сыну леденцы от боли в горле, в нос закапала интерферон и отправила в школу. А это никакая не простуда оказалась, а мононуклеоз – в классе еще несколько ребят заболели. Не обращаясь за помощью к доктору, родители соверш

Ошибка 1. Не тот диагноз

Вам кажется, что у ребенка обычная простуда, однако под ее видом может скрываться совсем другое заболевание. Корь, краснуха, вирусный гепатит, полиомиелит, мононуклеоз и многие другие инфекции начинаются с насморка или боли в горле, а иногда они этими симптомами и ограничиваются. В таких случаях врачи говорят о стертых формах болезни. Но даже если школьник перенес ее легко, он все равно в течение довольно длительного времени останется распространителем вирусов, а значит, будет заражать одноклассников. Врач заподозрит неладное, сопоставив имеющиеся у ребенка симптомы с данными эпидемиологической обстановки и результатами анализов.

При многих детских инфекциях (кори, краснухе, скарлатине) сыпь порой появляется ненадолго и бывает настолько неявной, что мамы принимают ее за аллергию или вообще не замечают. В результате ребенка продолжают прививать от инфекций, которыми он переболел, хотя в этом нет необходимости. Но хуже всего то, что он не получает целенаправленного лечения, например, курса антибиотиков, которые в обязательном порядке назначаются больным скарлатиной для профилактики осложнений. У школьников, которых не пролечили подобным образом, повышается риск поражения почек, сердца и суставов, причем их патология может проявиться не сразу.

Ошибка 2. Не та картина

Симптомы заболевания могут исказиться под влиянием лекарств, которые вы дали ребенку по собственному почину. Это особенно опасно, когда он жалуется на боль в животе. Врач должен его прощупать, определяя, где больше болит, – только так можно отличить кишечную инфекцию от аппендицита или ущемленной грыжи. Если напоили ребенка обезболивающими или жаропонижающими (средства от повышенной температуры тоже обладают анальгетическим эффектом), боль стихнет, и вам может показаться, что школьнику стало лучше, хотя воспалительный процесс будет идти своим чередом. Только время упустите!

Ошибка 3. Не то лекарство

Не зная специфики препаратов, легко ошибиться: например, заглушить кашель либексином в тот момент, когда в трахее и бронхах активно образуется слизь, и ее обязательно нужно откашлять – иначе можно спровоцировать серьезные проблемы с дыханием! Или взять столь любимые мамами препараты на основе ацетилцистеиновой кислоты (АЦЦ) – это очень эффективное средство, но у школьников, склонных к астматическим реакциям (не говоря уже об астматиках), оно может спровоцировать приступ удушья. Пусть лекарство подберет врач!

Ошибка 4. Не те показания

У малыша грипп или ветрянка? Даже если под рукой нет никаких других жаропонижающих, кроме ацетилсалициловой кислоты (аспирина), не используйте это лекарство! У ребенка может возникнуть кровотечение, а также резкое падение уровня сахара в крови и другие осложнения, вплоть до тяжелейшего синдрома Рея, который часто заканчивается смертельным исходом. ВОЗ не рекомендует применять аспирин детям. То же самое касается и анальгина. Его теперь применяют лишь в экстренных случаях – когда высокая температура у ребенка не снижается никакими другими средствами. Во всех остальных ситуациях препаратами выбора являются парацетамол и ибупрофен (нурофен).

Ошибка 5. Не та причина

Сбить температуру, то есть снять симптом, недостаточно – нужно устранить почву, на которой он возник. Всякий знает, что простуда и грипп за пару часов не проходят, а недолеченные болезни грозят осложнениями: как минимум бронхитом и пневмонией. Пострадать могут сердце, почки, головной мозг. К тому же с повышения температуры у детей начинаются не только респираторные инфекции, но и десятки других болезней – ангина, скарлатина, ветрянка, свинка, инфекционный мононуклеоз. В том же ряду стоят вирусный гепатит и острые кишечные инфекции, при которых рвота и жидкий стул появляются несколькими часами позже лихорадки.

Не исключено, что температурой заявил о себе острый аппендицит. Многие мамы также пичкают ребенка таблетками без необходимости. Если температура в пределах 38–38,5 градусов, школьник неплохо ее переносит, и, если в прошлом у него не было судорог, жаропонижающие средства не нужны! С помощью жара детский организм активно борется с инфекцией. Сбивая температуру без достаточных на то оснований, вы помогаете болезни затянуться и повышаете риск осложнений. Начните с физических методов охлаждения, обтерев ребенка водкой или 3-процентным столовым уксусом, наполовину разведенным водой (можно просто водой).

Не давайте школьнику антибиотики сами! На вирусы они не действуют: глушить ими простуду и грипп (равно как и корь, краснуху или свинку) бессмысленно. Правда, врач может порекомендовать такой препарат для профилактики бактериальных осложнений при ОРВИ, если ребенок ослаблен. Но это требуется лишь в 6–8% случаях простудных заболеваний, а на практике мамы пичкают своих чад антибактериальными лекарствами значительно чаще. Это может привести к дисбактериозу с сильной диареей, развитию молочницы, а также к выработке множественной лекарственной устойчивости.

Ошибка 6. Таблетка в конфетку

Даже не всю таблетку положили в конфетку, а лишь кусочек, потому что детского варианта лекарства у вас под рукой не было и вы воспользовались тем, что выпускают для взрослых. Никогда так не делайте!

Во-первых, можно запросто ошибиться с дозой, неправильно рассчитав ее или просто не сумев разломить пилюлю на равные части. Во-вторых, нарушать целостность таблетки нежелательно: это может плохо отразиться на состоянии детских зубов и усвоении лекарства, особенно когда речь идет о капсулах, драже, таблетках в оболочке. А в-третьих, пытаясь буквально подсластить ребенку пилюлю, то есть подмешивая лекарство в варенье, мороженое, мусс или подкладывая внутрь конфеты, вы в значительной степени нейтрализуете полезное действие.

Ошибка 7. Не заметили осложнения

Вам может показаться, что ребенок выздоровел, но на самом деле болезнь затаилась или спустилась вглубь дыхательной системы. Врач должен обязательно послушать легкие – вдруг простуда или грипп осложнились пневмонией? При этом у школьника может не быть ни хрипов, ни других настораживающих симптомов, кроме так называемого жесткого дыхания или, наоборот, ослабленного, то есть более приглушенного в зоне воспаления. Подтвердит диагноз рентген грудной клетки.

У школьника ангина или фарингит? Необходимо бактериологическое исследование мазка из горла. Оно поможет установить возбудителя (вдруг им окажется стрептококк, пневмококк или дифтерийная палочка?), а также выяснить, к каким антибиотикам он чувствителен.