Может ли ветрянка пройти незаметно у ребенка

17 августа 2015 · Текст: Дарья Вейцлер, Елена Иващенко · Фото: GettyImages

Удивительно, сколько еще вопросов оставила нам ветрянка уже после того, как мы написали две подробнейшие статьи: о ветрянке у детей и о ветрянке для взрослых. Начнем по порядку:

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

Да, такое возможно на фоне слабого иммунитета. По статистике, примерно 3% людей заболевают ветрянкой повторно. Это связано с особенностью иммунитета к ветряной оспе. И на этом надо остановиться подробнее.

Чаще всего бывает повторное заражение ветрянкой у взрослых. Но случается ветрянка повторно и у детей. При этом хочется предупредить родителей: если у малыша, ранее перенесшего ветряную оспу, вы увидели такие же симптомы, стоит немедленно обращаться к врачу, поскольку это могут быть проявления другого, схожего заболевания.

Каковы симптомы повторной ветрянки?

Первые симптомы повторного заболевания оспой таковы: головная боль, першение в горле, общее ухудшение состояния человека, повышение температуры. В большинстве случаев человек даже не понимает, что с ним происходит, пока несколько дней спустя на коже не начнет появляться сыпь. Само заболевание длится около трех недель.

Хуже всего в этой ситуации то, что при повторной ветрянке возможны осложнения, да и сама оспа переносится достаточно тяжело в возрасте старше 10-12 лет. А вот узнать, заболеете ли вы повторно или нет, невозможно.

Осложнения после ветрянки чем грозят?

Осложнениями ветрянки иногда бывают: гингивиты, стоматиты, гнойный паротит, конъюнктивиты, кератиты, отиты, сепсис, пневмонии, гломерулонефриты, энцефалит, миелит, нефрит, миокардит, кератит, синдром Рея, артриты, ларингит.

Но наиболее грозным осложнением является геморрагическая форма течения ветряной оспы, при которой везикулы (прыщи) наполняются геморрагическим (кровяным) содержимым, появляются множественные кровоизлияния в кожу или слизистые, возникают кровотечения из носа или кровохарканье. И другие осложнения вплоть до отека головного мозга.

При любых симптомах атипичного течения ветряной оспы срочно вызывайте врача!

Прививка от ветрянки – делать или нет?

В число обязательных эта прививка не входит. Многие педиатры считают, что ребенку до 10-12 лет лучше переболеть ветрянкой и выработать собственный иммунитет к ней. А вот подросткам и взрослым, и в особенности женщинам, планирующим беременность (но еще не беременным) стоит задуматься о прививке от вируса ветряной оспы, учитывая тяжесть протекания этой болезни у взрослых и опасности для плода. Вакцинация от ветрянки проводится вакцинами Варилрикс, Окавакс.

Существует мнение, что лучше сделать прививку от ветрянки, чем переболеть вирусом, который потом навсегда останется в организме. Надо отдавать себе отчет в том, что вакцинация – это тоже введение в организм живого ослабленного вируса. Фактически, это такое же заражение вирусом, но только слабым. И точно также, как при естественном заражении, после инкубационного периода, то есть, спустя одну-три недели после вакцинации довольно часто можно наблюдать появление сыпи и повышение температуры. Так в организме происходит активная выработка антител к вирусу ветрянки. После чего вирус навсегда остается в организме привитого человека - точно также, как и у переболевшего.

Противопоказанием к прививке от ветрянки являются беременность и кормление грудью, а также ослабленный иммунитет. Поэтому, если женщина не болела ветрянкой в детстве, прививка заблаговременно до зачатия будет мудрым решением.

Ветрянка без симптомов возможна?

Так что, если, например, в детском саду была ветрянка, все переболели с явными симптомами, а ваш ребенок нет, то через три недели после вспышки заболевания стоит проверить его кровь на антитела к вирусу ветрянки, сдав анализ на антитела к вирусу варицелла зостер. Быть может, малыш переболел, но бессимптомно. Тест покажет, действительно ли ребенок перенес ветрянку, было ли это недавно, или еще раньше (но бессимптомно).

Существует мнение, что если ребенок перенес ветрянку практически без симптомов, то он обязательно заболеет ею повторно. Это заблуждение. Ветрянка вызывается вирусом, попадающим в организм, и уже попав однажды, вирус остается в организме пожизненно. Поэтому совершенно не имеет значения, насколько интенсивными были внешние симптомы ветрянки. Если вирус попал в организм - вы уже имеете от него иммунитет. Собственно, на этом же принципе основана работа вакцины от ветряной оспы: в организм вводится ослабленный вирус варицелла-зостер, после чего иммунная система вырабатывет антитела на него (часто как раз с такими же, но сильно облегченными симптомами).

Вирус ветряной оспы относится к группе герпесных вирусов, сходных с классическим герпесом на губах и половым герпесом. При этом вирус имеет особую любовь к клеткам эпителия кожи и слизистых оболочек. Болезнь имеет широкую распространенность и может принимать характер эпидемических вспышек среди детей в организованных детских коллективах. Наиболее восприимчивы и чувствительны к ветрянке дети до 5-7 лет.

Это означает, что если больного малыша привели в поликлинику, в садик или в магазин, даже после его ухода вирусы ветрянки могут циркулировать в воздухе помещения еще некоторое время, активно расселяясь среди других детей и восприимчивых взрослых. Особенно большие порции вирусов выделяются из лопающихся на коже пузырьков с жидкостью, обсеменяя внешнюю среду. Дети, заболевшие ветрянкой, заразны еще за два дня до появления на коже высыпаний, которые характерны для ветрянки, то есть ребенок активно заражает других еще до момента, когда выяснится, что он сам болен. Это объясняет широкое распространение ветрянки и массовость заболеваемости.

Как понять, что это она?

Обязательно ли заболеют все контактные?

Можно ли заболеть снова?

У переболевших ветряной оспой остается пожизненный иммунитет к ней и повторные заражения невозможны. Если вам ставят ветрянку во второй раз, значит – один из диагнозов был неверен. Ветрянку можно спутать с многим другими заболеваниями, с стрептодермией или герпесным поражением кожи, другими инфекциями. Вот чем можно заболеть при переболевании ветрянкой, так это – опоясывающим лишаем. Вирусы ветряной оспы пожизненно сохраняются после болезни в нервных ганглиях в области спинного мозга. Они могут всю жизнь находиться в дремлющем состоянии, а могут при ослаблении иммунной защиты активизироваться. Обычно такое бывает у пожилых, у людей с иммунодефицитами, с вич-инфекцией или другими проблемами иммунной системы. Эти люди имеют на теле высыпания, подобные ветряночным и могут заражать окружающих детей и взрослых ветряной оспой.

Как долго ждать сыпи?

Максимальный период инкубации – 21 день, именно этот период выжидают в группах сада или школы при карантине. Но в среднем нужно ждать не более одной-двух недель, именно в это время станет ясно – заболел ребенок или нет. В период инкубации ребенок чувствует себя вполне нормально, хотя вирусы уже активно у него размножаются и копятся. За день два до начала сыпи малыши могут дать высокую температуру, нарушение общего самочувствия и отказ от еды признаки болезни. После общих симптомов, обычно на утро, проявляется сыпь. Самой ее неприятной симптоматикой является зуд, из-за которого дети расчесывают корочки.

Как облегчить зуд и состояние?

Степень проявления высыпаний может быть различной и во многом зависит от возраста и особенностей организма детей. У крепких и закаленных детей сыпь обычно бывает не обильной и не причиняет сильного вреда. Тогда достаточно общих мероприятий – гигиены и дезинфекции высыпаний. Но иногда ветрянка протекает достаточно тяжело – высыпания затрагивают не только открытое тело, но и половые органы, волосистую часть головы и слизистую рта, вызывая стоматиты и поражение задней стенки глотки. Это болезненно для малыша, а тело при этом ее и зудит.

У нас принято ребенка не купать и замазывать зеленкой – это каменный век, давно появились средства удобнее и практичнее. Начать нужно с удобной и легкой одежды, чтобы ребенок не потел и кожа от пота еще больше не зудела. Нужно его обязательно купать ежедневно, но не тереть сильно мочалкой, а просто пройтись рукой с гелем для душа. Чистое тело меньше зудит, а корочки, которые уже отошли от воды, смоются. Зеленка хороша только тем, что позволяет помечать старые элементы от новых, подсыпающих. Но, она красит одежду, не нравится многим малышам. Можно обрабатывать после ванны элементы другими антисептиками – фукорцином, крепким раствором марганцовки, но не йодом.

При сильном зуде помогают ванны с крахмалом или слабо-розовым раствором марганцовки, с заваркой от черного чая, коры дуба. Но не усердствуйте – можно пересушить кожу. Сегодня есть вполне безопасные и удобные средства для облегчения зуда при ветрянке – можно использовать, например, каламин лосьон, его наносят на высыпания и дают высохнуть.
Многих родителей волнует – останутся ли шрамы после высыпаний? Если они не ковыряются и не инфицируются вторичной флорой – нет. Но дети обычно их расчесывают, сдирают, и заносят в ранки микробов, вызывая уже нагноение. Вот за этим нужно будет следить, особенно в отношении ранок на лице и голове, они беспокоят детей сильнее, а на лице ранки более склонны к воспалению и нагноению.

Действительно ли ветрянка так безопасна?

Нет, к сожалению, как любая вирусная инфекция, ветрянка может быть тяжелой и осложняться, особенно если малыш часто болеет, ослаблен или имеет проблемы с иммунитетом. Конечно, в сравнении с другими детскими инфекциями осложнения при ветрянке бывают редко, но вполне вероятны. Это могут в лучших случаях быть отиты и бронхиты, стоматит, в более тяжелых случаях возникают ветряночные пневмонии и энцефалиты. Поэтому, в отношении ветрянки не все так просто.

Когда можно в садик и на улицу?

При ветрянке детей изолируют, и как минимум на десять дней ребенку придется остаться дома. В садик и на улицу его можно выпускать будет с пятого дня от появления последней партии сыпи. Также ребенку можно общаться с детьми и взрослыми, кто ветрянкой уже болел, он для них не опасен. Гулять можно только в отдалении от других детей в тихих парках, пока не выйдет срок карантина.

Как избежать заражения и надо ли это делать?

Если ребенок был в контакте с больным ветряной, избежать заражения не удастся в 90% случаев. Помните, мы говорили о невероятной летучести и заразности вируса. Многие родители сознательно водят детей к другим родителям с детьми, больными ветрянкой – чтобы раньше переболеть. Возможно, это и правильно, но, достоверно доказано, что при тесных контактах в семье старших и младших детей, те дети, кто заболевает позже, переносят ветрянку тяжелее – играет роль получение слишком большой порции вирусов. Поэтому, детей рекомендуют разобщать, отвезя их к бабушкам-дедушкам на время болезни одного из детей. Опасна будет ветрянка и детям с тяжелыми заболеваниями (онкология, иммунодефицит, системные заболевания). Также опасна ветрянка детям с нейродермитом и атопическим дерматитом: у них кожные высыпания будут протекать тяжело – таких детей иногда стоит привить, чтобы они были ограждены от ветряной оспы. Прививки сегодня делают платно, в центрах вакцинации.

Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки – это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.

Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы – один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего дня инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.

И неужели все страдания зря? – Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.

Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?

Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? – В этом случае единственный достоверный способ – это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.

Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?

Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.

Как правильно лечить ветрянку?

Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:

— На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.

— При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.

— Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.

В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.

Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь; маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.

Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?

Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.

Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?

Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.

Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?

В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями – ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.

Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.

И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.

С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна

Диагностика и лечение ветрянки у ребенка: что и как в этом случае делать родителям?

Ветрянка (ветряная оспа) – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы. Легко распространяется при прямом контакте с инфицированным человеком через капельки жидкости в воздухе, появляющимися, когда больной кашляет или чихает. Также вирус может передаваться через немытые руки. Ветряная оспа может протекать с тяжелой интоксикацией, но только в редких случаях у детей могут развиться серьезные осложнения. Ветрянку не лечат антибиотиками. Лечение обычно состоит в том, чтобы облегчить симптомы, которые обычно проявляются в виде лихорадки и сыпи.

Вакцинация против ветряной оспы проводится детям в возрасте 18 месяцев как часть плановой вакцинации, в соответствии с Национальным календарем. Прививка очень эффективно предупреждает возникновение болезни, имеет мало побочных эффектов. Вторая доза вакцины против ветряной оспы (бустер) может вводиться для дальнейшего усиления иммунной защиты. Вторая прививка должна быть сделана, по крайней мере, через месяц после первоначального введения вакцины.

Как распространяется ветряная оспа?

Дети и взрослые могут заболеть ветряной оспой, но чаще это заболевание встречается у непривитых детей. Ветряная оспа очень заразна. Заражение происходит как при непосредственном контакте с больным человеком, особенно, если был контакт с жидкостью из ветряночных папул (пузырей) больного. Ветряная оспа также распространяется с каплями жидкости, которые попадают в воздух при кашле или чихании. Человек с ветряной оспой становится заразен для окружающих за один-два дня до появления сыпи, и остается таковым, пока последние пузырьки на коже не высохнут. Членам семьи, которые не болели ветрянкой, может потребоваться держаться подальше от ребенка во время этой стадии болезни. Любой человек, кто длительно принимает пероральные стероиды или имеет ослабленный иммунитет (например, из-за химиотерапии), беременные женщины или дети в возрасте до трех месяцев, должны обратиться к врачу, если они были в контакте с больным ветряной оспой, поскольку у них очень высокая вероятность развития заболевания, им может понадобиться превентивное лечение для предотвращения развития заболевания.

Дети с ветряной оспой не должны ходить в ясли, детский сад или школу, пока не высохнет последний пузырек на коже. Родители обязаны сообщить в школу или детский сад, если ребенок заболел ветрянкой, ведь в группе или в классе могут быть другие дети, которым необходимо будет пройти вакцинацию или профилактическое лечение.

Признаки и симптомы ветряной оспы

Вероятно, что ребенок заболел ветряной оспой, если у него:

Поднялась температура
Он чувствует себя усталым и раздражительным
Кожа начала зудеть
На коже появилась характерная ветряночная сыпь

Сыпь обычно появляется через 10-21 день после первого контакта с кем-то, кто болеет ветряной оспой. Сыпь обычно сначала появляется на груди, спине или лице. Затем она может перемещаться в другие области тела, в том числе и на слизистой оболочке рта. Сначала сыпь выглядит как маленькие прыщики. Они позже становятся пузырями, полными жидкости.

Большинство детей с ветряной оспой болеют около пяти-семи дней.

Уход и лечение на дому

За детьми с ветряной оспой обычно можно ухаживать и лечить их дома. Поскольку ветряная оспа является вирусом, ее нельзя лечить антибиотиками. Лечение заключается в контроле зуда от сыпи и других симптомов, связанных с вирусными заболеванием. Есть много лекарств и кремов, которые могут облегчить кожный зуд.

Важно контролировать, чтобы ребенок пил достаточно жидкости и не получил обезвоживания. Давайте ребенку жидкость в различных видах: чистую воду, желе, сорбеты, супы и другие жидкости.

Дети с ветряной оспой могут испытывать жар и чувствовать усталость и раздражительность. Важно знать: ребенку с ветряной оспой противопоказан аспирин. Дети с очень тяжелой инфекцией или с серьезными заболеваниями могут получать дополнительно по назначению врача противовирусные препараты.

Когда обратиться к врачу?

Родители должны вызвать врача, если:

Возраст ребенка меньше 6 месяцев
Вокруг пузырьков возникают воспаленные красные области кожи, что может указывать на вторичную бактериальную инфекцию.
Детям становятся все тяжелее, они становятся сонливыми, температура поднимается выше 38С, а дети мало пьют жидкости или отказываются пить
Если ребенок плохо себя чувствует на фоне высокой температуры и кожной сыпи, которая выглядит как маленькие ярко-красные или пурпурные пятна, либо как синячки, которые не бледнеют при нажатии на них, это может быть признаком менингококковой инфекции.

Ветрянка не опасна, когда родители знают что делать, своевременно прививают ребенка, и быстро принимают решение о вызове врача. После перенесенного заболевания развивается достаточно устойчивый иммунитет, вероятность повторного заболевания минимальна.

В нашем медицинском центре вы можете проконсультироваться у специалиста по иммунопрофилактике или педиатра когда стоит привить ребенка или вызвать врача на дом, если вдруг малыш заболел.

Организм каждого ребенка защищает иммунная система. В наших силах усилить эту систему с учетом ее особенностей.

Взрослые ежедневно соприкасаются с тысячами возбудителей болезни. Иммунная система обеспечивает защиту от них, которая постоянно незаметно работает.

Медицинским работникам принадлежит важнейшая роль в проведении вакцинации. Люди принимают решение под действием информации и разъяснений медицинских работников, собранная ими обратная связь и статистика помогают сориентировать политику вакцинации

Для предотвращения инфекционных болезней тем, кто отправляется в районы риска, следует самое позднее за 4 недели до выезда обратиться к семейному врачу или в кабинет туристической медицины для проверки состояния здоровья и, при необходимости, вакцинации.

Против чего можно пройти вакцинацию?

Для планирования вакцинации нужно выяснить, какие прививки уже сделаны, не нужно ли что-нибудь обновить и какие риски имеет смысл снизить путем вакцинации.

Болезни, поддающиеся иммунизации

Совет. Пройти вакцинацию следует прежде всего:

лицами с хроническими болезнями печени или гепатитом С;
людям с нарушением свертываемости крови;
мужчинам, занимающихся сексом с мужчинами;
колющимся наркоманам;
лабораторным работникам, контактирующим с вирусом гепатита А;
людям, отправляющимся в регионы с широким распространением вирусного гепатита А (или тем, кто принимает у себя лиц из таких регионов).

Вирусный гепатит B крайне заразен и может вызвать хроническое воспаление печени. Чем моложе инфицированный человек, тем с большей вероятностью болезнь примет хронический характер. В результате в будущем может развиться цирроз или рак печени.
Применяемая в Эстонии вакцина для профилактики вирусного гепатита В.

Совет. Стоит подумать о вакцинации, если:

Совет. Взрослым, вакцинированным в детстве и подростковом возрасте против дифтерии, столбняка и коклюша, следует повторить вакцинацию в возрасте от 25 лет и затем проходить ее каждые десять лет. Взрослым, не проходившим ранее полную вакцинацию, не имеющим сведений о своей вакцинации или прервавшим схему вакцинации (получившим менее трех доз) следует пройти полный курс.
Грипп – вирусное заболевание, к симптомам которого относят высокую температуру, головную боль, кашель и/или насморк, усталость и слабость, а также мышечные и суставные боли. Грипп протекает тяжелее, чем простуда, и может осложняться такими серьезными проблемами, как, например, воспаление легких. Чаще всего заболевают гриппом дети, однако самые серьезные последствия ожидают людей с высоким риском, например, пожилых и хронических больных.
Применяемая в Эстонии вакцина для профилактики гриппа.
Совет. Против сезонного гриппа стоит пройти вакцинацию всем взрослым (и прежде всего людям в возрасте от 65 лет).
Гемофильная инфекция типа В – это причина гнойного воспаления оболочек мозга (менингита) у младенцев или малолетних детей. В качестве осложнений у переболевших могут быть тугоухость или глухота, умственная отсталость или эпилептический судорожный синдром. По данным ВОЗ, ежегодно в мире заболевают гемофильной инфекцией около трех миллионов человек, а умирают от ее последствий порядка 400 000 человек.
Применяемая в Эстонии вакцина для профилактики гемофильной инфекции.
Совет. Против гемофильной инфекции стоит вакцинировать пациентов с ВИЧ-инфекцией, лейкемией, серповидноклеточной болезнью и аспленией.
Вирусом папилломы человека (ВПЧ) в течение жизни заражается около 80% людей. Самые опасные штаммы ВПЧ вызывают подавляющее большинство случаев рака шейки матки. В Эстонии заболеваемость раком шейки матки и смертность от него одни из самых высоких в Европе. Помимо этого, ВПЧ может вызвать рак половых губ, влагалища, ануса, пениса и полости рта.
Применяемая в Эстонии вакцина для профилактики ВПЧ.
Совет. Прививки стоит делать и женщинам, и мужчинам в возрасте до 26 лет.
Корь – крайне заразное инфекционное заболевание, которое выражается в воспалении горла и глаз, а также характерной сыпи. Основные осложнения кори – воспаление легких и воспаление среднего уха. Реже встречается воспаление головного мозга, то есть энцефалит, который может привести к инвалидности или смерти. Специфического лечения болезни нет существует, только симптоматическое.
Применяемая в Эстонии вакцина для профилактики кори.

Совет. Пройти вакцинацию следует прежде всего:

лицам, которые контактировали с больным корью (в том числе тем, у кого заболели корью знакомые или коллеги);
студентам и военнослужащим;
медицинским работникам;
много путешествующим людям.

Коклюш – очень заразное бактериальное заболевание с сильными неконтролируемыми приступами кашля. Осложнениями болезни могут стать воспаление легких, судороги, повреждение мозга от недостатка кислорода и остановка дыхания, что может привести к смерти.
Применяемая в Эстонии вакцина для профилактики коклюша.

Совет. В силу участившихся случаев коклюша у взрослых рекомендуется пройти вакцинацию против коклюша:

людям, контактирующим с детьми в возрасте до 1 года (родители, бабашка и дедушка, няни и т.д.);
медицинским работникам, которые контактируют с не иммунизированными пациентами;
работникам опеки, которые контактируют с не иммунизированными пожилыми людьми;
беременным женщинам после двадцатой недели беременности и роженицам;
людям, история вакцинации которых неизвестна, а также не вакцинированным.

Менингококковая инфекция вызывает менингит, распространенными симптомами которого являются головная боль, высокая (до 40°C) температура, рвота, потеря сознания и ригидность затылка. Эта форма болезни излечима, но может закончиться смертью.
Применяемая в Эстонии вакцина для профилактики менингококковой инфекции.

Совет. Стоит подумать о вакцинации, если:

Взрослые, отнесенные к группе риска, должны проходить повторную вакцинацию каждые пять лет.
Совет. Пройти вакцинацию следует прежде всего:

тем, кто контактировал с больным свинкой;
студентам и военнослужащим;
медицинским работникам;
много путешествующим людям.

Пневмококковая инфекция чаще всего выражается в форме острого воспаления среднего уха. Для болезни характерна сильная боль и ощущение давления в ухе, падение слуха из-за скопившегося в ушных полостях гноя. В большинстве случаев воспаление среднего уха сопровождается высокой температурой. Кроме того, пневмококковая инфекция может вызвать воспаление гайморовых пазух или легких, бактериемию, то есть заражение крови, и воспаление мозговых оболочек. Более всего подвержены болезни дети в возрасте до 2 лет, пожилые люди и лица с иммунодефицитом.
Применяемая в Эстонии вакцина для профилактики пневмококковой инфекции.

Совет. Пройти вакцинацию должны прежде всего:

больные хроническими болезнями легких, сердца, печени и почек;
диабетики;
лица с анатомической или функциональной аспленией (проходят вакцинацию не менее че за две недели до спленэктомии);
люди с иммунодефицитом;
люди с имплантом среднего уха;
пациенты с истечением спинномозговой жидкости (ликворея);
хронические алкоголики;
жители хосписов и пациенты стационаров длительного лечения;
курильщики;
люди старше 65 лет (перед началом сезона гриппа).

Рекомендуется повторная вакцинация одной дозой вакцины через каждые пять лет:

людям в возрасте 19–65 лет с хронической почечной недостаточностью или нефротическим синдромом;
пациентам с анатомической или функциональной аспленией;
людям с иммунодефицитом;
людям старше 65 лет.
Полиомиелит, то есть детский паралич – острое вирусное заболевание, которое выражается в атоническом параличе. В 1/200 случаев возникает паралич, и 5–10% от этого числа завершается смертью. Около 25% больных с паралитическим ходом болезни остаются инвалидами.
Применяемая в Эстонии вакцина для профилактики полиомиелита.

Совет. Взрослым стоит подумать о вакцинации в первую очередь в случае, если:

в Эстонию ввозится дикий полиовирус и потом воспроизводится, циркулируя среди населения,
возникает вспышка полиомиелита;
вы едете в страну, где наблюдается вспышка полиомиелита.

Краснуха – это сопровождающееся высыпаниями инфекционное заболевание. Болезнь особенно опасна для беременных женщин. Чем меньше срок беременности к моменту контакта с вирусом краснухи, тем серьезней поражение плода. Если заражение происходит в первые 11 недель беременности, в 90% случаев у плода наблюдается врожденный синдром краснухи. Ребенок рождается маловесным, у него может быть порок сердца, глухота и множество других проблем со здоровьем.
Применяемая в Эстонии вакцина для профилактики краснухи.
Совет. Пройти вакцинацию должны прежде всего:

женщинам, у которых установлено отсутствие иммунной защиты от краснухи и которые не беременны. Беременные женщины могут пройти вакцинацию после родов;
женщин репродуктивного возраста с неизвестной историей вакцинации против краснухи. В течение месяца после вакцинации следует воздерживаться от зачатия.

Клещевой энцефалит – распространяемое клещами вирусное инфекционное заболевание, от которого нет специфического лечения. Клещевой энцефалит поражает центральную нервную систему, течение болезни зачастую двухфазное. В первой фазе, через 1–2 недели после заражения, могут появиться напоминающие грипп симптомы: температура, головная и мышечная боль. Это недомогание обычно длится около недели, а затем проходит. У трети инфицированных вирус может проникнуть в мозг и мозговые оболочки, вызывая менингит или менингоэнцефалит различной степени тяжести. В этом случае болезнь обостряется, может возникнуть высокая температура, сильная головная боль, оцепенение затылка, рвота, сонливость и общее плохое самочувствие.
Применяемая в Эстонии вакцина для профилактики клещевого энцефалита.

Совет. Пройти вакцинацию должны прежде всего:

людям, которые живут и работают в регионах, где широко распространен клещевой энцефалит;
работникам лесного и сельского хозяйства, охотникам;
военнослужащим в случае полевых учений;
людям, которые часто собирают грибы и ягоды.

Столбняк – бактериальное инфекционное заболевание, характеризующееся тоническими мышечными судорогами. Риск заражения столбняком существует при ссадинах резаных и колотых ранах, глубоких занозах, укусах насекомых или животных. В легких случаях болезнь излечима, в тяжелых может привести к смерти.
Применяемая в Эстонии вакцина для профилактики столбняка.

Совет. Взрослым, вакцинированным в детстве и подростковом возрасте против дифтерии, столбняка и коклюша, следует повторить вакцинацию в возрасте от 25 лет и затем проходить ее каждые десять лет. Взрослым, не проходившим ранее полную вакцинацию, не имеющим сведений о своей вакцинации или прервавшим схему вакцинации (получившим менее трех доз) следует пройти полный курс.

Ветряная оспа выражается в кожной сыпи с очень сильным зудом. Течение болезни выражается в папуловезикулезной сыпи и лихорадке. Количество пузырьков у детей и взрослых различается. Например, у маленького ребенка может высыпать всего несколько пузырьков, а у взрослого – более 500. В качестве осложнения может развиться воспаление легких или, в случае тяжелых форм, энцефалит. Взрослые переносят ветрянку заметно тяжелее, чем дети.
Применяемая в Эстонии вакцина для профилактики ветряной оспы.

Согласно государственной программе вакцинации, взрослых от ветряной оспы не вакцинируют, поскольку в Эстонии по меньшей мере 95% взрослого населения уже успело переболеть ветрянкой и приобрести природный иммунитет.
Наличие иммунитета против ветряной оспы подтверждает:

Не имеющему иммунитета взрослому стоит пройти вакцинацию против ветряной оспы, если:
1. он не хочет заболеть (или распространять болезнь);
2. он постоянно контактирует с людьми с иммунодефицитом (прежде всего детьми);
3. он постоянно контактирует с людьми с угрозой осложнений от ветряной оспы;
4. он отправляется в страну с высоким риском заражения ветряной оспой.
- Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес возникает у людей, инфицированных вирусом, вызывающим и герпес, и ветряную оспу. Вирус сохраняется в организме в латентном состоянии и активируется снова обычно у людей родительского возраста (до 50 лет). Болезнь проявляется прежде всего в невралгических болях и сыпи на разных участках тела. У многих пациентов родительского возраста боли могут длиться месяцами и даже годами.
  Применяемая в Эстонии вакцина для профилактики опоясывающего лишая.
  Совет. Пройти вакцинацию стоит всем взрослым в возрасте от 50 лет и прежде всего старше 60 лет, независимо от того, был ли у них опоясывающий лишай.

Читайте также: