Лобковые вши могут жить в одежде
Ежегодно с началом учебного года и формированием в детских образовательных организациях новых коллективов регистрируются групповые очаги головного педикулеза.
Заражение людей может происходить при контакте с пораженными педикулезом лицами в коллективе, в местах скопления людей (транспорт, бассейны, массовые мероприятия), при совместном проживании в семье, квартире (использование общих расчесок, щеток, постельных принадлежностей, одежды и т.д.). Лобковый педикулез передается при интимных контактах. Возможно поражение смешанным педикулёзом (например, одновременное присутствие головных, платяных, лобковых вшей).
Памятка для населения
Педикулёз или вшивость – специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. Различают три вида вшей: платяные, головные и лобковые.
Платяные вши наиболее опасны в эпидемиологическом отношении, так как могут стать переносчиками сыпного тифа, возвратного тифа, волынской лихорадки. Питаясь кровью больного человека, платяные вши при укусе способны передавать возбудителей этих инфекций здоровому человеку.
Платяная вошь - самая крупная (размер до 5,0 мм), живет в складках и швах белья и одежды, где откладывает яйца, которые приклеиваются к ворсинкам ткани, а также к волосам на теле человека. Средняя продолжительность жизни взрослых особей вшей 35-45 дней. В течение жизни откладывает до 400 яиц. Платяные вши остаются жизнеспособными вне человека 2-3 суток, при понижении температуры до 7 суток.
Головная вошь - (размер до 3,5 мм) живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Жизненный цикл от яйца (гнида) до взрослой особи 25-35 дней, откладывает за жизнь до 140 яиц. Вне тела хозяина погибает через сутки.
Лобковая вошь - (размер до 1,5 мм) живет на волосах лобка, бровей, ресниц, усов, подмышечных впадин. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, после укусов остаются характерные синюшные следы. Самка в течение жизни откладывает около 50 яиц. Продолжительность жизни около месяца. Вне человека лобковая вошь живет 10-12 часов.
Главная мера профилактики педикулёза - соблюдение правил личной гигиены!
Меры борьбы с педикулезом
При подозрении на платяной педикулез следует обратиться в лечебное учреждение (поликлиника, кожно-венерологический диспансер), медицинский работник которого подаст заявку в Дезинфекционную станцию административного округа на проведение обработки вещей и квартиры, либо самому обратиться в Дезинфекционную станцию по месту жительства. При подозрении на лобковый педикулез для обработки и лечения последствий следует обратиться в кожно-венерологический диспансер по месту жительства.
При головном педикулезе обработку можно провести своими силами, для чего необходимо купить в аптеке или специализированном магазине противопедикулезное средство и строго по инструкции провести обработку головы. После обработки и мытья головы для лучшего удаления (отклеивания) гнид следует смочить волосы 9 % столовым уксусом, разведенным пополам с водой и тщательно вычесать их частым гребнем. При необходимости обработку повторяют через каждые 7 дней до полного истребления насекомых и гнид.
При наличии заболеваний кожи, аллергии и детям до 5 лет, когда не желательно применение противопедикулезных препаратов, проводится механическое вычесывание вшей и гнид частым гребнем. Для детей возможна стрижка наголо.
Одновременно с обработкой от педикулеза проводят смену нательного и постельного белья с последующей стиркой. Белье и верхнюю одежду проглаживают утюгом с отпариванием.
Педикулез (завшивленность) достаточно древняя болезнь, которая распространена по всему миру и представляет собой специфическое паразитирование на теле человека вшей, питающихся его кровью. Официальные показатели точно выяснить практически невозможно, так как большинство людей не обращаются за помощью в медицинские организации и за санитарной обработкой в специализированные учреждения, а самостоятельно справляются с паразитами в домашних условиях. От педикулеза не защищен никто. Большой ошибкой является мнение о том, что педикулез — результат нечистоплотности. Исследования показали, что вошь любит чистые волосы и не боится воды.
Вши — бескрылые насекомые размером от 1−1.5мм до 2−4.5 мм, тело их сплющено, лапки вооружены крючьями, помогающими крепко держаться за волосы или белье.
Постоянными паразитами человека являются вши, обитающие в волосах (головная вошь), нательном белье (платяная вошь) и в волосах лобковой области (лобковая вошь).
Укусы вшей вызывают сильный зуд и, что очень важно, они являются переносчиками возбудителей сыпного тифа и других инфекций (платяная вошь).
Самки вшей через 1−2 суток после достижения половой зрелости начинают откладывать яйца (гниды) до 5−15 в сутки. Гниды белые, продолговатые, длиной до 1 мм. Живые гниды блестят, прочно приклеены к волосу или белью в отличие от перхоти, которая легко снимается. Через 1−2 недели из гнид выходят личинки. Они похожи на взрослую вошь, питаются кровью. Достигнув размеров взрослой вши и половой зрелости, превращаются в самок и самцов. Весь жизненный цикл вши от яйца до взрослой стадии длится 15−25 дней.
Наличие у больного зуда, расчесов, желтовато-медового цвета корок в затылочной и височной области головы, за ушами указывает на необходимость тщательного осмотра волосистой части головы с целью обнаружения гнид и вшей (головного педикулеза). Головные вши приклеивают свои гниды к стержню волоса чаще вблизи выхода волоса.
Платяная вошь по размерам несколько больше головной, живет и откладывает яйца в складках нательного белья, одежды, особенно в области пояса, воротника, манжет, рукавов, где одежда прилегает к телу наиболее плотно. Только для добывания пищи (крови) она переходит на кожу. Чаще вошь поражает кожу поясницы и шеи, области, соответствующие складкам одежды.
Лобковая вошь крепко прикрепляется к основанию волос. Живет вошь преимущественно на коже лобка, пограничных частей живота и бедер. Иногда она переползает на другие участки, покрытые волосами (подмышечные ямки, грудь, усы, борода, ресницы, брови, а у детей и на волосистую часть головы). На коже, помимо расчесов, от укусов возникают характерные синевато-голубоватые пятна небольших размеров, не исчезающие при надавливании. В качестве лечения рекомендуется сбривание волос, мытье кожи горячей водой с мылом.
Заражение происходит при контакте в организованных коллективах (летние детские лагеря, интернаты, приюты, детские сады, младшие классы школы, в том числе, отнесенные к элитным заведениям, и так далее). , местах скопления людей, при совместном проживании в семье, квартире (использование общих расчесок, щеток, постельных принадлежностей, одежды ). Заражение лобковым педикулезом, как правило, происходит при половом контакте, но иногда и через постельное белье.
Для предупреждения завшивленности (педикулеза) решающее значение имеет соблюдение личной гигиены: регулярное мытье, частая смена белья (не реже одного раза в 7 дней), содержание волос в чистоте, содержание жилища и одежды в чистоте. Для предупреждения распространения педикулеза необходимо иметь индивидуальные расчески, головные уборы, белье, одежду.
При подозрении на головной педикулез обработку можно провести своими силами, для чего необходимо купить в аптеке противопедикулезное средство и строго по инструкции провести обработку головы. После обработки и мытья головы следует тщательно вычесать частым гребнем или удалить вручную оставшиеся гниды. Для полного истребления насекомых и гнид обработку повторяют в соответствие с прилагаемой инструкцией к используемому препарату или через каждые 7−10 дней. Если лицам с заболеваниями кожи, аллергией, детям до 5 лет не желательно применять противопедикулезные препараты, то необходимо провести механическое вычесывание вшей и гнид частым гребнем, возможна стрижка наголо. Одновременно с обработкой от педикулеза необходимо в обязательном порядке провести смену нательного и постельного белья с последующей стиркой. Обязательному осмотру на педикулез подлежат и все члены семьи, а при выявлении педикулеза и обработке.
При подозрении на платяной педикулез следует обратиться в лечебное учреждение (поликлинику), медицинский работник которого даст направление на обработку. Необходимо также провести обработку (дезинсекцию) вещей и квартиры.
В Санкт-Петербурге функционирует специализированное учреждение для противопедикулезной обработки — отдел камерной дезинфекции и санитарной обработки Санкт-Петербургской Городской дезинфекционной станции по адресу: ул. Профессора Ивашенцева, д. 5, телефон 717−55−15, куда можно обратиться ежедневно с 9 до 16 часов и получить профессиональную помощь.
Главный специалист-эксперт территориальногоотдела Управления Роспотребнадзора по Санкт-Петербургу в Выборгском и Калининском районах Румянцева М.В.
Вши – видоспецифические паразиты, которые живут только на человеческом теле и питаются только его кровью. Это означает, что они не паразитируют на других видах, например, на собаках или кошках. То есть подхватить вшей от домашних любимцев невозможно, они передаются только от человека к человеку. Причем заразиться можно и без непосредственного контакта с носителем. Это происходит, потому что вши вне головы человека могут жить какое-то время. Они могут жить без человека и передвигаться за пределами его тела. Однако без питания они погибнут, так что время пребывания вдали от источника пищи для них ограничено. Сколько живут вши вне тела человека, рассмотрим ниже.
Содержание:
Как и сколько вши живут на человеке
Жизненный цикл насекомого составляет примерно 40 дней. Он включает стадии:
- яйцо, или гнида;
- личинка, проходящая три линьки;
- взрослая особь.
Первые две стадии занимают до 15 суток. На стадии личинки паразит уже питается кровью, но размножаться может только при достижении третьего этапа. За сутки самка откладывает до 4 яиц, так что рост популяции происходит очень быстро.
У человека бывают вши трёх видов:
- головная вошь – живёт только на волосистой части головы;
- платяная вошь – она также питается человеческой кровью, но жить предпочитает в постельном белье и принадлежностях, матрасах, полотенцах, одежде – именно в текстиле самые благоприятные условия, чтобы затаиться и отложить яйца;
- лобковая вошь – живет на волосистой части гениталий, вокруг ануса, в подмышечных впадинах.
Отличие лобковой вши от головной – в строении лапок. У головной они приспособлены для движения по волоскам с круглым сечением, а у лобковой – с треугольным. Соответственно, лобковые вши не проживают на голове, а головные – на гениталиях.
Платяные вши, несмотря на образ жизни, должны иметь быстрый доступ к телу человека. Они не уходят от него на большое расстояние. Питаться им нужно часто – до 6 раз в сутки, поэтому далеко уходить паразиты не могут.
Могут ли вши жить не на человеке
Да, вши могут жить вне тела человека. Однако это вынужденное их состояние, а не обычное. Насекомые умеют передвигаться по любым поверхностям и даже выдерживают незначительное давление. Например, если их засыплет песком или галькой на пляже, они все равно выживут и выберутся на поверхность. Вошь без труда проползет расстояние до 50 см, а то и больше. Летать они не умеют, но ползают достаточно шустро. Этим и объясняется высокий риск подхватить вшей даже без близкого контакта с зараженным человеком и без пользования его вещами. Достаточно провести какое-то время на расстоянии полуметра от больного педикулеза или от его личных вещей, чтобы паразит добрался до новой жертвы. И даже если поблизости нет источника опасности, вошь может просто находиться рядом, так что гарантированного способа не подхватить вшей не существует.
Но нахождение вне головы или гениталий человека – временный период. Насекомое будет стремиться попасть к источнику питания, получать пищу оно должно 4 – 5 раз в день. Без еды оно может прожить в самых идеальных условиях до 4 суток, но чаще 2 суток – это критическое время нахождения вне человеческого тела.
Идеальная температура для жизни вши – 30 – 36 градусов, именно поэтому паразит предпочитает человеческое тело. Температуру воздуха выше 23 градусов эти насекомые также отлично переносят. При снижении температуры ниже 10 градусов паразит проживет не больше 24 часов. При заморозках он не протянет и пары часов. Если температура воздуха превышает 39 градусов, насекомое также погибнет.
Могут ли выжить без человека гниды
Живут ли вши в воде
Случаи заражения вшами нередки в бассейнах, спа-салонах, саунах и на пляжах. Паразиты выживают даже в воде, в которой они могут провести до двух суток. Нахождение в воде никак не влияет на их развитие. После попадания на жертву они сохраняют способность питаться и размножаться.
Выводы
В течение жизни вши случаются неблагоприятные периоды, когда она покидает привычное место обитания. Строение тела и лапок позволяет насекомому передвигаться по разным поверхностям и преодолевать некоторое расстояние, чтобы найти старую или новую жертву. При оптимальной для неё температуре воздуха вошь может прожить до 4 суток без питания. Гнида может впасть в состояние анабиоза и пробыть в нём до 2 недель. Это максимальное время, гораздо чаще насекомое и яйцо погибают без питания и возможности жить на коже головы или гениталий человека раньше.
Зная это, стоит понимать, что простое соблюдение личной гигиены не является гарантией защиты от педикулеза. Подхватить вредителей можно где угодно, так как они сравнительно свободно передвигаются.
При использовании средств борьбы со вшами также стоит помнить, что вычесываемые из волос паразиты могут упасть на пол или иные поверхности, где их могут подхватить другие члены семьи. Вот почему выводить вшей нужно очень аккуратно, используя все варианты защиты. Например, использовать препараты и вычесывать волосы гребнем лучше в ванной комнате или другом ограниченном помещении, которое после процедуры можно тщательно дезинфицировать.
Также способность вшей выживать не на человеке говорит о том, что при лечении педикулеза надо обрабатывать не только волосистые части тела. Паразиты могут временно скрываться на постельном белье, в одеялах и подушках, в матрасах и обивке мягкой мебели, в коврах и гардинах. Они не проникают слишком глубоко внутрь, но могут находиться между волокнами ткани. Чтобы она погибли, необходимо тщательно обработать весь текстиль – постирать его при температуре выше 40 градусов, отутюжить, обработать пароочистителем или сдать в химчистку.
Для полного уничтожения вшей, которые могут находиться не на человеке, стоит использовать для обработки поверхностей растворы инсектицидов, например, МедиЛис-Пермифен, МедиЛис-Супер или МедиЛис-Малатион. Уже после одной обработки насекомые погибнут.
Причем среди взрослых педикулез выявляется в пять раз чаще, чем у детей.
Рассказать об этих малоприятных насекомых и прокомментировать самые распространенные мифы о педикулезе согласилась врач-эпидемиолог центра гигиены и эпидемиологии Первомайского района г. Минска Елена Белова .
Миф 1. Животные - разносчики вшей
На теле животных уживаются только блохи, которые никак не опасны для человека. Поэтому в данном случае не стоит наговаривать на братьев наших меньших.
Миф 2. Одежда из сэконд-хэнда заразна
Перед поступлением к нам комиссионный товар проходит тщательную камерную обработку. Но чтобы подстраховаться, купив одежду из сэконда , обязательно постирайте ее дома.
Миф 3. Более уязвимы те, у кого длинные волосы
Абсолютно не имеет значения, стрижка у вас или коса до пояса. Правда, длинные распущенные волосы - прекрасный мост для путешествия этих паразитов. В транспорте, где большая скученность людей, желательно волосы прятать. Длинноволосым, кроме того, действительно тяжелее бороться с болезнью.
Миф 4. Вши не могут жить вне хозяина
Без еды (вне человека) головная вошь может прожить сутки, гнида – от 10 до 14 дней (и потом из нее может появиться вошь!). Лобковая вошь без человека не живет – это правда. Платяная вошь без еды протянет целую неделю.
Миф 5. Головная вошь грызет ороговевшие чешуйки эпидермиса
Все вши питаются только кровью.
Миф 6. Педикулез опасен для всех людей
Категорично утверждать так специалисты не берутся. Есть люди, которые абсолютно невосприимчивы к этим насекомым и не заражаются ими даже во вшивой среде. Неизвестно, почему так. Вероятнее всего, они обладают индивидуальными особенностями обмена веществ - например вшей отталкивает конкретный запах пота.
Миф 7.При передвижении вошь лапками щекочет кожу, поэтому все чешется
Сильный зуд вызывает слюна, которую вошь выделяет при укусе. Появляются расчесы, кожа в местах укусов покрывается кровянистыми корочками. В запущенном случае волосы склеиваются выделяющимся экссудатом. Нередко развивается сопутствующий дерматит.
Миф 8. Педикулез трудно диагностировать на начальной стадии
Обычно диагностика трудностей не предоставляет. Проявляется головной педикулез сильным зудом, ведущим к расчесам. Особенно чешется за ушами и на затылке. При осмотре сложно заметить взрослую вошь, а вот гниду - маленькую, каплевидную, обнаружить можно наверняка.
Лобковая вошь также своими укусами вызывает сильный зуд. Кожа лобка покрывается сыпью с красновато-синеватым оттенком.
Миф 9. Педикулез - болезнь бомжей
Скорее, можно даже утверждать обратное - вошь особенно опасна для благополучных людей, так как ее привлекает запах хороших духов. А еще вши выберут из всех голов ту, которую часто моют. Там меньше веществ, которые выделяют сальные железы. Так насекомым легче сосать кровь.
Миф 10. Перхоть трудно отличить от вшей
Конечно, нет. Перхоть легко удаляется с волоса, а гнида - нет. Убрать ее возможно только очень частым гребнем с помощью кислот и щелочей. Да и по внешнему виду они здорово отличаются.
ВРАГА НАДО ЗНАТЬ В ЛИЦО
1. Наибольшая вероятность заразиться вшами – в местах наибольшего скопления людей: общественная баня, бассейн, парикмахерская, поезд и т.д.
2. Вошь не переносит запах чайного дерева и лаванды. Паразиты обойдут вас стороной, если вы нанесете немного этой жидкости на затылочную часть и за уши.
4. Вши прекрасно умеют плавать. Они могут находиться в воде до трех дней. Этим и опасны бассейны, если в них не соблюдаются санитарные нормы.
5. Платяная вошь встречается реже головной и лобковой, живет в складках одежды, там же и откладывает гниды. На кожу приходит только для питания кровью. Питается преимущественно в тех местах, где одежда плотно прилегает к коже. Кстати, одежда из натурального шелка и льна становится своеобразным препятствием для заражения платяной вошью.
6. Лобковая вошь – как и следует из названия – живет в паху, иногда под мышками, на ресницах и бровях, на волосатой груди мужчин. Но не голове ! Передается в основном половым путем, а также через общее постельное белье и предметы гигиены.
7. Чтобы насытиться, вшам неважно - день или ночь, темно или светло. Особенно для них хорошо, если тело хозяина находится в покое или человек мало двигается.
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ, ЧТО…
…Мумифицированные вши были найдены при исследовании мумий египетских фараонов. Они ничем не отличались от своих нынешних потомков. Оказывается, даже фараоны страдали этим недугом.
. Если собрать всех вшей планеты в кучу и взвесить, то суммарная масса превысит массу всех слонов Земли в 15 тысяч раз.
…Кровь человека для вшей является специфической пищей. В крайнем голодном случае они могут питаться кровью кролика, морской свинки, но такое питание для них вредно.
…В нормальных условиях вошь питается 2 - 3 раза в сутки и в среднем тратит на насыщение от 3 до 10 минут. Пища (кровь) постепенно заполняет кишку и порой выступает наружу. Если желудок вши наполняется чрезмерно, стенка желудка может может разорваться и насекомое погибнет.
КСТАТИ
Пока на планете есть хоть одна пара вшей, они не переведутся. Каждый день самка откладывает 4 яйца (гниды) и приклеивает их к нижней части волоса. Гниды имеют овальную форму, они серо-белого цвета. Из них через 8 - 13 дней появляется вошь, которая становится половозрелой спустя 10 - 14 дней. Длительность жизни головной вши 38 дней. Они прозрачные или серовато-желтые, длиной до 4 мм. Паразитируют в основном в области висков и затылка, откуда могут переходить на всю волосистую часть головы.
БУДЬ В КУРСЕ!
При любом виде педикулеза (головной, платяной, лобковый) можно подобрать эффективный препарат и избавиться от паразитов. Лечиться должны все, кто находится рядом с больным. Более того, лечение должно проходить одновременно с дезинфекцией одежды, постели, помещения. Визит к врачу (можно к участковому терапевту) нельзя откладывать. Иначе самолечение может затянуться надолго.
Педикулез. Профилактика и меры борьбы с ним
Наступило лето, а значит – благоприятный сезон для распространения вшивости. Рассмотрим, какие меры профилактики и борьбы с педикулезом.
Виды вшей и их особенности
Различают три вида вшей: головная, платяная и лобковая.
Головные вши живут и размножаются в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Питаются каждые 2–3 ч. Голод переносят плохо, при +30 °С обычно через сутки гибнут. Развитие яиц происходит в течение 5–9 дней, личинок – 15–17 дней. Продолжительность жизни взрослых особей – 27–30 дней. Самки откладывают ежедневно 3–7 яиц, за всю жизнь – от 38 до 140 яиц. Они очень чувствительны к изменению температуры и влажности, оптимум температуры – около +28 °С. При понижении температуры развитие замедляется, при +20 °С самка перестает откладывать яйца, и развитие личинок приостанавливается. Вне тела хозяина вошь погибает через сутки.
Платяная вошь живет в складках белья и платья, особенно в швах, где и откладывает яйца, приклеивая их к ворсинкам ткани. Яйца могут приклеиваться также к волосам на теле человека, кроме головы. Питается 2–3 раза в сутки; насыщается за 3–10 мин, единовременно выпивает крови заметно больше, чем головная. Ежедневно откладывает около 10 яиц, в течение жизни в среднем около 200, максимально – 300. Яйца развиваются в течение 7–14 дней, личинки – 14–18 дней. Средняя продолжительность жизни взрослых особей – 34 дня, максимально – 46 дней. Оптимальная температура развития платяных вшей на 2–4 °С выше, чем у головных – 30–32 °С. При 25–30 °С могут голодать 2–3 дня, а с понижением температуры до 10–20 °С могут голодать около недели. Все стадии развития, включая яйцо, очень чувствительны к температуре выше +37 °С. Сухой жар (47–50 °С) вши переносят до 10 мин, а затем гибнут. Пониженную температуру и высокую влажность вши переносят значительно лучше. При -13 °С сохраняют жизнеспособность до 7 дней, в воде остаются живыми до 2 суток.
Отрицательное отношение вшей к высоким температурам имеет эпидемиологическое значение, т. к. вши покидают лихорадящих больных и могут переползать на окружающих здоровых людей.
Лобковая вошь, или площица – это самая мелкая из вшей человека. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, где в результате их кровососания надолго остаются характерные синюшные следы. Лобковая вошь малоподвижна, обычно остается на месте, погрузив свой хоботок в кожу человека, и пьет кровь часто с небольшими перерывами. Плодовитость невелика: самка в течение жизни откладывает не более 50 яиц. Из яйца отрождаются личинки первого возраста, которые в дальнейшем превращаются в личинок второго и третьего возрастов. На каждую фазу развития личинки приходится 5–7 дней, продолжительность жизни самки – около 1 месяца. Площица вне человека может жить только 10–12 ч.
Симптомы педикулеза
Описывают такие симптомы педикулеза, как:
- Зуд, сопровождающийся расчесами и у некоторых людей аллергией.
- Огрубление кожи от массовых укусов вшей и воздействия на нее слюны.
- Меланодермия – пигментация кожи за счет тканевых кровоизлияний и воспалительного процесса, вызываемого воздействием слюны.
- Колтун, образующийся при расчесах кожи головы. Волосы запутываются, склеиваются гнойно-серозными выделениями, которые корками засыхают на голове, а под ними находится мокнущая гнойная поверхность. Колтун – довольно редкое явление.
Нередко педикулез осложняется пиодермией. Она развивается из-за проникновения вторичной бактериальной инфекции через повреждения кожи, возникшие при расчесах мест укусов вшей. При распространенной пиодермии может наблюдаться регионарный лимфаденит.
Как происходит заражение педикулезом
Заражение людей головными и платяными вшами может происходить при тесном контакте их с человеком, зараженным педикулезом. Например, при общении детей в коллективах (детских садах, интернатах, лагерях труда и отдыха и т. д.), а также в переполненном транспорте, в местах массового скопления людей, в бассейнах и при использовании общих предметов – расчесок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей и т. д.
При заражении лобковыми вшами (фтириаз) вши переползают с человека на человека в основном при интимном контакте (95%). Реже эти насекомые могут попасть на человека при мытье в общественных банях, в массажных кабинетах, гостиницах через постельное белье.
В крупных городах распространенность вшивости выше. Это связано как с выявлением больных при обращении людей в санитарные пропускники, так и с социальными факторами.
В Москве заболеваемость педикулезом взрослых почти в 8 раз превышает этот показатель в среднем по России.
В города устремляется большой поток мигрантов, часть из которых становится бездомными. Доля этой категории населения среди пораженных педикулезом крайне велика. В среднем ежегодно осматривается около полумиллиона бомжей, при этом выявляется более 7 тыс. зараженных головными вшами и более 170 тыс. – платяными. Следовательно, являясь группой риска по педикулезу, бездомные чаще других групп населения заболевают и создают вокруг себя неконтролируемые очаги инфекции. Это угрожает вспышками заболеваний, переносчиками возбудителей которых служат вши [2].
Вши как переносчики опасных инфекций
Значение видов вшей человека как переносчиков возбудителей инфекционных болезней различно. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют платяные вши, роль которых доказана эпидемиологически и в эксперименте. Они являются переносчиками возбудителей сыпного эпидемического и возвратного тифов, волынской лихорадки.
Вши, напившись крови больного, содержащей возбудителей сыпного или возвратного тифов, через 4–7 дней становятся способными передавать возбудителей здоровому человеку.
Человек заражается этими заболеваниями при попадании выделений инфицированных вшей на слизистые оболочки, в ранки в местах расчесов, повреждений кожи или при раздавливании насекомого. Даже при попадании на одежду экскрементов вшей сохраняется опасность заболевания, т. к. риккетсии жизнеспособны и патогенны до трех и более месяцев.
При возвратном тифе возбудитель – спирохета (Borrellia recurrentis) – с кровью больного попадает в желудок вшей, а затем в лимфу. Человек инфицируется от зараженных вшей при раздавливании их, занося спирохеты в поверхностные участки кожи при расчесах или на слизистые оболочки.
Головная вошь в настоящее время рассматривается как возможный переносчик возбудителей эпидемического сыпного и возвратного тифов. Однако известно, что в эксперименте зараженность головных вшей риккетсиями Провачека на 30% ниже, чем платяных вшей.
Лобковая вошь практически не имеет эпидемиологического значения, однако так же, как платяная и головная вши, причиняет человеку большое беспокойство, вызывая сильный зуд. При сильных расчесах возможно возникновение различных гнойничковых заболеваний кожи и обострение дерматитов, экземы.
Профилактические и истребительные мероприятия по борьбе с педикулезом
Борьба со вшами включает комплекс профилактических и истребительных мероприятий.
Профилактические мероприятия предусматривают плановые осмотры организованных групп населения, их санитарную обработку, соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в организованных коллективах, соблюдение правил личной гигиены, проведение санитарно-просветительной работы среди населения. В приложении 1 мы приводим памятку, которую вы можете использовать для санпросветработы.
Комплекс истребительных мероприятий включает одновременное уничтожение вшей на теле человека, его белье, одежде, постельных принадлежностях и в жилище. Таким образом, мероприятия по борьбе с педикулезом осуществляются не только по эпидемиологическим, но и по санитарным показаниям.
Запрещается отказ от госпитализации по основному заболеванию из-за выявленного педикулеза.
Методы уничтожения вшей
Дезинсекционные мероприятия по борьбе со вшами включают три метода: механический, физический и химический.
МЕХАНИЧЕСКИЙ МЕТОД
Механический метод уничтожения головных вшей рекомендуется беременным и кормящим женщинам и детям до пяти лет, а также детям и подросткам, чувствительным к косметическим средствам или страдающими аллергическими заболеваниями. Метод заключается в вычесывании вшей и яиц частым гребнем каждые 5–7 дней или в стрижке волос. Для более легкого счесывания гнид следует использовать 4,5–10% уксусную кислоту или столовый уксус в той же концентрации для ополаскивания волос или аппликаций.
ФИЗИЧЕСКИЙ МЕТОД
Физический метод – использование низких и высоких температур – рекомендуется при платяном педикулезе для уничтожения платяных вшей.
При вымораживании вещей и постельных принадлежностей на морозе в течение часа от -13 °С погибают насекомые и от -25 °С – яйца вшей.
Кипячение белья и проглаживание вещей горячим утюгом или обработка вещей и постельных принадлежностей в дезинфекционных камерах позволяют уничтожить взрослых насекомых, личинок и яйца вшей в течение 20–90 мин в зависимости от метода дезинсекции .
ХИМИЧЕСКИЙ МЕТОД
Химический метод – использование педикулицидов – по-прежнему остается основным для уничтожения вшей.
Этот метод может быть использован для борьбы с тремя видам вшей (головные, лобковые и платяные), а также для дезинсекции помещений в очагах педикулеза. Применяют химические средства (педикулициды) в разнообразных препаративных формах: лосьоны, шампуни, инсектицидные мыла, концентраты эмульсий, средства в аэрозольной упаковке.
Педикулициды следует применять строго в соответствии с этикеткой или инструкцией по применению средства. В основном они не разрешены для применения детям до 5 лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям, склонным к аллергии и чувствительным к косметическим и лекарственным средствам.
Поскольку педикулициды – средства накожного действия, есть ограничения при их разработке и применении. Ограничен круг соединений, которые могут использоваться как действующие вещества: пиретрины, не содержащие CN-группу, пиретроиды и фосфорорганические соединения. В основном используют синтетические пиретроиды (перметрин, фенотрин, биоаллетрин), а также природные соединения – пиретрины из экстрактов далматской или кавказской ромашки. Из группы фосфорорганических соединений – малатион (карбофос), фентион. Растворители действующих веществ, входящие в состав рецептур педикулицидов: вода, спирты (этиловый или изопропиловый), дезодорированный и обычный керосин. В состав средств также входят вещества, применяемые в качестве функциональных добавок, повышающих эффективность педикулицидных средств или стабилизирующих препаративную форму средства.
Выбор педикулицидов
Для уничтожения головных вшей при обработке волос головы используют разнообразные формы: концентраты эмульсий, лосьоны, шампуни, мыла на основе нетрадиционных инсектицидов, смеси пиретроидов и фосфорорганических соединений (ФОС) .
Не все педикулицидные средства обладают овицидным действием (против гнид). Это в основном относится к таким формам, как инсектицидные мыла и шампуни. При использовании средств, обладающих недостаточным овицидным действием, рекомендуется проводить повторные обработки через 7–10 дней.
При фтириазе (лобковая вошь) обрабатывают ресницы, брови, бороду, подмышечные впадины, лобок, волосистые части ног. Для уничтожения этого вида вшей рекомендованы практически все те же педикулициды, что и для борьбы с головным педикулезом .Однако лечение фтириаза следует проводить в районном кожно-венерологическом диспансере, чтобы не пропустить венерические заболевания.
При платяном педикулезе проводят обработку нательного и постельного белья, верхней одежды, постельных принадлежностей. Особенно тщательно обрабатываются швы и складки, т. к. это излюбленные места вшей для откладки яиц. Для уничтожения платяных вшей рекомендованы концентраты эмульсий на основе фосфорорганических соединений или смеси ФОС и перметрина.
Для спецконтингента рекомендованы средства для импрегнации (пропитки) белья и вещей .
головные (Pediculus humanus capitis De Geer) (рис. 1),
Рис. 1. Головная вошь (самка)
Рис. 2. Платяная вошь (самец)
Рис. 3. Лобковая вошь (самка)
Эти виды вшей могут питаться только кровью человека, поэтому паразитируют они только на людях и заразиться вшами можно только от людей.
Заражение людей головными и платяными вшами может происходить при тесном контакте с человеком, больным педикулезом – в переполненном транспорте, в местах массового скопления людей, в бассейнах, а также при использовании общих предметов – расчесок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей и т. д.
При заражении лобковыми вшами (фтириаз) вши переползают с человека на человека в основном при интимном контакте (95%), реже эти насекомые могут попасть на человека при мытье в общественных банях, в массажных кабинетах, гостиницах через постельное белье.
Излюбленные места обитания головных вшей – височно-затылочная часть головы (рис. 4). При высокой численности насекомых вши расползаются по всей волосистой части головы.
Рис. 4. Отложенные на волосах яйца вшей (гниды)
Места обитания лобковых вшей – ресницы, брови, усы, борода, лобок, волосистая часть подмышек.
Головные и лобковые вши откладывают яйца на волосы, прикрепляя их с помощью клейкого вещества, выделяемого самками (рис. 5).
Рис. 5. Гниды (увеличено)
Платяные вши живут преимущественно в складках белья, одежды (особенно в швах), где самки откладывают яйца (гниды), прикрепляя их к ворсинкам ткани с помощью клейкого вещества, выделяемого ими.
При кровососании вши выделяют специфическое вещество, препятствующее свертыванию крови и вызывающее сильный зуд, что приводит к расчесам кожи, которые могут повлечь за собой дерматит или экзему.
Особенно опасны платяные вши, т. к. они могут являться переносчиками возбудителей эпидемического сыпного и возвратного тифов, волынской лихорадки.
Для предупреждения заражения вшами главное – избегать контакта с зараженными педикулезом людьми и соблюдать правила личной гигиены: волосы ежедневно тщательно расчесывать и своевременно стричь, по возможности надо ежедневно мыться, менять нательное и постельное белье по мере загрязнения, но не реже чем через 7–10 дней.
Следует регулярно осматривать детей, особенно если ребенок посещает детский сад, школу. Особое внимание – затылочной и височной части головы. Наиболее очевидный признак педикулеза – наличие белых комочков-гнид у корней волос или расчесанные ранки на коже головы, возникшие после кровососания вшей.
При головном педикулезе, если обнаружено небольшое количество головных вшей (от 1 до 5 насекомых), еще не успевших отложить яйца (гниды), можно использовать частый гребень для вычесывания вшей из волос; при незначительном количестве платяных вшей белье можно прокипятить, а верхнюю одежду прогладить горячим утюгом. Особенно – швы и складки.
В тех случаях, когда насекомые уже отложили яйца, рекомендуется применять специальные инсектицидные средства – педикулициды, предназначенные для уничтожения вшей.
Читайте также:
