Линимент синтомицина при лишае

Синтомициновая мазь относится к медикаментам с комплексом действий: противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным. Применяется медикамент при лишае и других заболеваниях, а также поражениях кожных покровов, вызванных бактериями. Разрешено использование во время беременности и грудном кормлении. Длительное использование синтомициновой мази приводит к уменьшению эффективности и появлению раздражения.

Состав, действие и форма выпуска

Синтомициновая мазь относится к антибактериальным препаратам. Широко известно использование лекарства при лечении лишая для снятия воспалительного процесса.

Эффект основан на свойстве активных компонентов проникать в клетку бактерий и нарушать процесс образования белка. Как результат, уменьшается способность к развитию и размножению. Благодаря небольшому количеству новокаина в составе, препарат оказывает слабое обезболивающее действие. Внешне медикамент имеет слегка желтый оттенок. После вскрытия тюбика пациент ощущает слабый специфический запах. Основное действие достигается благодаря активному компоненту — хлорамфениколу. В 100 граммах медикамента присутствует не более 10 грамм вещества. В качестве дополнения синтомициновая мазь против лишая содержит ингредиенты, приведенные в таблице:

Компонент в составе	Действие
Масло семян клещевины обыкновенной	Оказывает видимый противовоспалительный эффект
Эмульгатор № 1	Является базовым компонентом для приготовления лекарства
Сорбиновая кислота	Оказывает антимикробное действие и выступает в роли консерванта
Кармеллоза натрия	Загуститель
Вода очищенная	Используется для достижения необходимых концентраций веществ

Вернуться к оглавлению

Показания для назначения

Синтомициновая мазь обладает широким спектром действия. Благодаря этому, средство получило широкую популярность при лечении воспалительных заболеваний кожных покровов. Перед началом применения следует посетить врача для проведения соответственных исследований и установления точного диагноза. Целесообразно назначать синтомициновую мазь в качестве лечения:

• лишая (как дополнение к основной терапии);
• демодекоза (совместно с другими средствами);
• фурункулеза;
• ожоговых ран;
• заболеваний, вызванных стрептококком или стафилококком;
• воспалительного процесса потовыводящих желез;
• угревой сыпи и прыщей.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению синтомициновой мази при лишае

Синтомициновая мазь широко применяется для лечения лишая. Использование происходит совместно с иными препаратами, так как самостоятельно лекарство не сможет уничтожить возбудителя болезни. Нанесение происходит точечно на очаги воспаления. Перед использованием медикамента против лишая необходимо тщательно вымыть руки. Место локализации следует очистить согласно рекомендациям доктора. Количество необходимого средства для 1-го нанесения зависит от степени протекания болезни. При обширных и тяжелых, с точки зрения медицины, поражениях кожи лишаем, препарат наносят толстым слоем и заклеивают пластырем для лучшего впитывания. Продолжительность и количество приемов синтомициновой мази в день определяет врач в индивидуальном порядке.

Синтомицин могут назначать в особых случаях:

• при беременности и кормлении грудным молоком;
• в детском возрасте.

Основным правилом использования при лишае является четкое следование рекомендациям врача. При наличии отклонений в здоровье или ухудшении самочувствия следует сообщить лечащему врачу и прекратить применение медикамента. Активный компонент синтомициновой мази имеет свойство проникать через верхний слой кожи. В связи с этим, использование во время беременности при локализации лишая в области живота, следует ограничить.

Противопоказания

Минимальный состав с безопасными компонентами обуславливают наличие небольшого количества противопоказаний к синтомициновой мази. Запрещено использовать как средство против лишая в случае аллергии на ингредиенты из состава. С осторожностью врачи советуют применять на области живота во время вынашивания ребенка. В период грудного кормления нельзя наносить медикамент на область груди с целью избежания заглатывания грудничком мази. Одновременное нанесение синтомициновой мази на область лишая с другими кремами приводит к высыпаниям и раздражению. При игнорировании советов врача и самовольном принятии решения о начале лечения, больному грозят негативные побочные реакции организма.

Побочные реакции

Синтомициновая мазь редко дает побочные эффекты при полном следовании рекомендациям врача. В случае самостоятельного изменения схемы лечения вероятны последствия:

• жжение и зуд после нанесения;
• изменение температуры тела;
• покраснение и сыпь;
• чувство слабости и усталости;
• головная боль.

Вернуться к оглавлению

Совместимость с другими препаратами

Синтомициновая мазь используется как дополнительное лекарство при лечении лишая. В качестве комплексной терапии широко используется медикамент при лечении иных заболеваний кожи. Связана популярность с видимым эффектом и отсутствием негативных реакций совместимости. С осторожностью применяют синтомициновую мазь с другими медикаментами для наружного нанесения от лишая.

Аналогичные лекарства

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Описание лекарственной формы

Линимент белого или слегка желтоватого цвета, со слабым своеобразным запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, лево- и правовращающий изомер хлорамфеникола. Нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке (обладая хорошей липофильностью, проникает через клеточную мембрану бактерий и обратимо связывается с субъединицей 50S бактериальных рибосом, в которых задерживает перемещение аминокислот к растущим пептидным цепям, что ведет к нарушению синтеза белка). Активен в отношении большинства штаммов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам; способствует очищению и заживлению ожоговых ран и трофических язв, ускоряет эпителизацию.

Фармакокинетика

Степень системного действия после применения препарата на кожу неизвестна.

Показания препарата Синтомицин

раневая инфекция (II фаза раневого процесса — отсутствие гноя, некротических тканей), вызванная чувствительными микроорганизмами;

ожоги 2–3-й степени;

длительно незаживающие трофические язвы.

Противопоказания

угнетение костномозгового кроветворения;

острая интермиттирующая порфирия;

печеночная и/или почечная недостаточность;

заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения);

период новорожденности (до 4 нед).

Ввиду отсутствия осмотической активности (основа масло, эмульгатор) не рекомендуется применять в первой фазе раневого процесса (обильное гноетечение, выраженный отек тканей, боль и наличие некротических тканей).

С осторожностью: ранний детский возраст; пациенты, получавшие ранее лечение цитостатическими ЛС или лучевую терапию.

Побочные действия

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, ангионевротический отек.

Со стороны органов кроветворения: редко — ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритропения, апластическая анемия, агранулоцитоз.

Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином возможно взаимное ослабление действия за счет того, что D,L-хлорамфеникол может препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

Способ применения и дозы

Наружно. После хирургической обработки ран и ожогов линимент наносят непосредственно на раневую поверхность (после чего накладывают стерильную марлевую повязку) или на перевязочный материал, а затем на рану. Тампонами с линиментом рыхло заполняют полости ран после их хирургической обработки; марлевые турунды с линиментом вводят в свищевые ходы. Кратность нанесения — 1 раз в 1–3 дня, в зависимости от динамики заживления ран.

Передозировка

Случаи передозировки при рекомендуемом методе применения препарата неизвестны.

Особые указания

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови. При нанесении на обширные поверхности с одновременным приемом этанола возможно развитие дисульфирамоподобных реакций (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

Форма выпуска

Линимент 10%. 25 г в тубе алюминиевой. Каждую тубу помещают в пачку из картона.

Производитель

Претензии потребителей направлять по адресу:

602205, Владимирская обл., г. Муром, ул. Ленинградская, 7.

Тел.: 6-34-71; факс: (49234) 6-02-52.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Синтомицин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Синтомицин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Состав и фармакологическое действие

Синтомициновая мазь представляет собой антибиотик с широким спектром действия. Основным компонентом является L-хлорамфеникол, или синтомицин (10 г активного вещества в 100 г препарата). Он обладает ярко выраженным антибактериальным действием, подавляя размножение и убивая патогенные микроорганизмы. В целом, синтомицин позволяет остановить воспалительные и гнойные процессы. Линимент синтомицина относят к препаратам, способным нарушать синтез белка в клетках болезнетворных микроорганизмов.

Мазь синтомициновая предназначена для местного применения. Линимент представляет собой мазь, или эмульсию. Препарат выпускается в банках, по 25 г в каждой.

Вспомогательное вещество синтомицина – касторовое масло и хлорамфеникол. За счет этого препарат может воздействовать на многие бактерии, как грамотрицательные (менингококки), так и грамположительные (стафилококки, стрептококки).

Хлорамфеникол – жирорастворимое вещество, которое позволяет препарату проникать внутрь бактериальной клетки. Там вещество связывается с бактериальной рибосомой. В результате аминокислоты не могут проходить к пептидной цепи, соответственно, нарушаются пептидные связи и производство белка. Линимент синтомицина успешно противостоит многим бактериям, в том числе сальмонелле, кишечной палочке, протею и некоторым вирусам.

Препарат служит хорошей заменой пенициллину, тетрациклиновой мази и сульфаниламидам, так как штаммы некоторых бактерий стали устойчивы к этим препаратам. При этом устойчивость к воздействию синтомицина у патогенных микроорганизмов вырабатывается крайне медленно.

Формы выпуска перепарата

Существует 3 фармакологические формы препарата:

• 1% ангро (готовая к употреблению продукция, не расфасованная);
• 5% ангро;
• 10% ангро.

10% – самый концентрированный вид препарата. 10% означает, что в 100 г линимента содержится 10 г активного вещества хлорамфеникола. Мазь с таким содержанием выпускается в банках или тубах, объем может быть разным.

Инструкция предполагает использование мази разными способами: наносить на повязку или на саму рану, наполнять поврежденный участок препаратом, либо наносить мазь на турунту (небольшой ватный тампон) и помещать в отверстие свища.

Концентрированную синтомициновую мазь используют в тех случаях, когда необходимо эффективно и быстро вылечить раны, добиться быстрого восстановления кожи на поврежденном участке после ранений, оперативного вмешательства, ожогов.

5% мазь, соответственно, содержит 5 г хлорамфеникола в 100 г препарата. Используется преимущественно при терапии небольших воспалений, гнойных высыпаний. Несмотря на сравнительно низкую концентрацию активного вещества, принимать препарат рекомендуется курсами, чтобы избежать привыкания микроорганизмов к компонентам синтомицина.

1% мазь содержит низкий активный компонент в небольшой концентрации. Это самая “мягкая” форма препарата. Называть его “мазью” не совсем правильно – скорее, это эмульсия, или линимент. Однако среди пациентов этот препарат чаще называют именно “мазь”.

Лечебное назначение

Синтомицина линимент назначают для лечения гнойных поражений кожи, ран, карбункулов, язв, особенно, если они подолгу не заживают. Линимент синтомицина часто используют для профилактики инфекционного поражения после получения сильных ожогов (II-III степень). Препарат используется для лечения трещин сосков, появляющихся у рожениц. Лекарство эффективно справляется с заболеваниями слизистых оболочек, имеющих гнойно-воспалительный характер.

В зависимости от типа заболевания необходимо выбирать форму препарата. Легкие инфекционные поражения кожи, вызванные грибками, лечат 5% мазью. Более глубокие поражения требуют и более концентрированного препарата – 10% линимента. Одновременно назначается курс антибактериальных лекарств, призванных обеспечить системное лечение.

Синтомициновая мазь часто рекомендуется для устранения прыщей. Для этого обычно применяют 1% или 5% мазь, так как препарат в сильной концентрации может вызвать аллергию. Курс лечения кожи длится в течение определенного времени, его указывают в инструкции.

Антибиотики, в том числе синтомицин, широко применяются для лечения различных заболеваний. Однако предварительно часто назначается аллергический тест. Так как любой антибиотик может выступать сильным раздражителем, линимент синтомицина не назначают в случае гиперчувствительности или индивидуальной непереносимости антибиотиков.

Также существуют и другие противопоказания:

• острая порфирия;
• грибковые поражения кожи;
• псориаз;
• нарушения костномозгового кровообращения;
• почечная или печеночная недостаточность на поздних стадиях;
• экзема.

Для лечения детей в первые месяцы жизни использование препарата строго запрещено, так как велика вероятность появления симптомов “серого синдрома”: изменение цвета кожного покрова (серовато-голубой), сердечно-сосудистая недостаточность, вздутие живота, тошнота.

Во время беременности использование мази на основе синтомицина запрещено (либо допускается, но только под контролем лечащего врача). Имеются ограничения использования препарата в период лактации. Так, если необходимо вылечить трещины сосков, можно использовать синтомицин. Однако грудное вскармливание в этот период необходимо полностью прекратить.

Побочные эффекты и особые указания

Если прием лекарства осуществляется в соответствии с инструкцией и рекомендациями врача, побочные эффекты в большинстве случаев не проявляются. Достаточно редко наблюдаются нарушения со стороны различных систем организма:

1. Кровеносная система: лейкопения, эритропения, тромбоцитопения, апластическая анемия.
2. Центральная и периферическая нервная система: неврит периферический или зрительного нерва, депрессивное состояние, головная боль, нарушение сознания, делирий, галлюцинации (слуховые, зрительные).
3. Местные реакции: раздражение (особенно при превышении дозировки 10% агро).
4. Аллергия: сыпь, отек, крапивница.
5. Пищеварительная система: вздутие живота, тошнота, диарея, рвота.

В основном, побочные эффекты проявляются только при наличии аллергии или сильной чувствительности к препарату, либо нарушении правил применения.

Пациентам, ранее проходившим лучевую терапию или прием цитостатических препаратов, стоит использовать линимент очень осторожно, постоянно сверяясь с состоянием организма. При появлении побочных эффектов, следует сразу прекратить применение синтомицина.

Во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь, так как одновременный прием лекарства может повлечь за собой появление дисульфирамоподобной реакции. Она может проявляться судорогами, гиперемией кожи, рефлекторным кашлем, рвотой, тошнотой, учащенным сердцебиением.

Линимент синтомицина можно принимать одновременно с другими лекарствами при комплексной терапии заболевания, так как данные о его негативном влиянии на организм человека при комплексном приеме отсутствуют. Но при этом сочетать синтомицин с некоторыми другими препаратами не рекомендуется.

Прием пенициллина или цефалоспорина одновременно с линиментом синтомицина неизбежно приведет к снижению эффективности этих препаратов. Совместный прием мази на основе хлорамфеникола одновременно с эритромицином, линкомицином или клиндамицином приведет к сильному уменьшению лечебного элемента обоих лекарств.

Курс терапии и дозировка

Наносить препарат нужно только на чистую сухую кожу. Для этого пораженный участок можно промыть с мылом, а затем высушить. Для лечения ран повреждение обрабатывают 10% мазью. Использовать мазь согласно инструкции по применению можно двумя способами:

1. Нанести на поврежденный участок, сверху наложить стерильную повязку.
2. Препарат нанести сначала на марлю, а затем приложить ее к пораженному участку.

Повторять процедуру рекомендуется ежедневно 1 раз в сутки. Лечение ожогов проводится точно так же, с единственным отличием: повязку придется менять реже, через каждые 2 или 3 дня. В среднем, перевязки можно делать через 1-3 дня. В отдельных случаях допускается заменять повязку раз в 3 или 5 дней. Точную периодичность перевязок назначит лечащий врач.

Лечение гнойных ран осуществляют по-другому. На ватный тампон наносят лекарство, а затем помещают в полость раны.

Перед тем, как лечить трещины на сосках, их нужно обработать 0,25% нашатырем. Только после этого на чистую тканевую салфетку нанести мазь и наложить салфетку на область повреждения.

Для того чтобы вылечить прыщи, мазь наносят точечно на участки с начавшимся нагноением или на те, где только появляется краснота. Рекомендуется использовать 1% или 5% мазь, чтобы снизить риск развития аллергической реакции. Перед нанесением синтомицина нужно тщательно вымыть руки с мылом.

Используется мазь инструкция по применению которой указывает продолжительность приема препарата. Применять линимент синтомицина дольше необходимого срока не рекомендуется. Если же после 7 дней лечения положительных изменений не наблюдается, стоит обратиться к специалисту и попросить назначать другое лекарство.

В случае передозировки синтомицина начинается аллергическая реакция. В таких случаях применение препарата прекращают. В отдельных случаях пациенту рекомендуется принимать антигистаминные лекарства.

Хранение и отзывы о лекарстве

Препарат должен храниться в прохладном, сухом и темном месте в течение 2 лет с даты изготовления. Оптимальная температура хранения – 15ºС. Важно, чтобы место было недоступным для детей.

При нанесении нельзя допускать попадания препарата в глаза. Синтомицин не стоит использовать для лечения ран на стадии регенерации, то есть заживления. Не советуют использовать его тем, кто ранее получал лучевое лечение или принимал цитостатические препараты. При нанесении линимента на обширную площадь поверхности возможно развитие дисульфирамоподобной реакции, сопровождающейся кашлем, рвотой, тошнотой, ускоренным сердцебиением и т.д.

Приобрести препарат можно в любой аптеке без рецепта врача. Цена препарата не высока – 30 рублей за тюбик объемом 25 мл.

Отзывы о препарате линимент синтомицина очень противоречивы. Среди положительных качеств препарата можно отметить его невысокую стоимость и эффективность, особенно для лечения прыщей. Однако риск побочных эффектов, ограничение применения (беременность, период лактации, дети в первые годы жизни) делают его не самым удобным.

В настоящее время синтомицин все еще известен и широко используется, но во многом считается “устаревшим”. Постепенно разрабатываются новые, более действенные и безопасные препараты.

Наиболее популярным аналогом синтомицина считается Левомицетин. Данный препарат выпускается в разных формах. Капли для лечения глазных заболеваний инфекционной природы (конъюнктивит, кератит и т.д.). Лекарство в форме таблеток назначают для подавления инфекции, вызывающей расстройства ЖКТ (тиф, сальмонеллез, шигеллез и др.). Мазь Левомицетин эффективно справляется с поражениями кожного покрова, вызванными бактериями (фолликулит, сикоз) или при опоясывающем лишае.

Левомицетин можно использовать даже для маленьких детей старше 3 месяцев. Однако глазные капли рекомендуется применять только в экстренных случаях, когда последствия заболевания могут стать для ребенка опаснее возможного вреда от Левомицетина.

Синтоміцинова мазь борется с большим количеством бактерий, устраняя тем самым очаги воспаления.

Применение Синтомициновой мази

В основе составляющих препарата находиться антибиотик, который имеет высокую способность проникновения в слои эпидермиса и устраняет не только внешние факторы развития заболевания, но и внутренние.

Поэтому данный вид лекарственного средства имеет широкий спектр действия на организм, и борется с большим количеством бактерий, устраняя тем самым очаги воспаления.

Многие специалисты в дерматологии выбирают для назначения своим пациентам именно линимент синтомициновую. Связано это в первую очередь с хорошо переносится организмом и высокой эффективностью препарата.

Кроме того при наличии воспалительных образований мазь может наносить в качестве обезболивающего препарата, а натуральные дополнительные компоненты ухаживают за эпидермисом и предотвращают сухость.

Синтомициновая мазь – состав и форма выпуска препарата

Синтомициновый линимент – это вещество белого цвета без присутствия какого-либо запаха. При нанесении на кожу имеет свойство быстро впитываться и практически не оставлять следов.

Выпускается эмульсия в алюминиевых тубах по 25 гр., Упакованных в картонные упаковки с приложением подробной инструкции о применении.

Также при необходимости синтомициновую мазь можно приобрести в виде свечей по 10 штук в картонной упаковке.

Состав эмульсии:

• Синтомицин (Хлорамфеникол) – основной компонент лекарственного вещества, обладает способностью быстро устранять бактерии и препятствовать дальнейшему их развитию в клетках эпидермиса;
• Кетамин – натуральный продукт, который эффективно устраняет покраснение кожи, и оказывает смягчающее и увлажняющее действие на эпидермис. Благодаря чему снижается рис появления шелушения и пигментации после проведения такого рода лечения;
• Новокаин – является действующим компонентом для снятия болевых ощущений в области поражения кожи.

Применение средства разрешено даже под макияж, не оставляет следов на одежде, благодаря своей густой консистенции не растекается при использовании.

Эмульсия направлена на устранение следующих видов проблем, которые возникают на поверхности кожи:

• Устранение демодекоза;
• Лишай опоясывающий;
• Устранение фурункулеза;
• ожоги;
• Устранение импетиго;
• Снижение воспалительного образования в потовых железах;
• прыщи;
• Угревая сыпь;
• Розовые угри;
• Лечение трещин на сосках в период грудного вскармливания;
• Гнойные поражения эпидермиса.
• Несмотря на положительное влияние вещества на кожу, его рекомендуется наносить только после назначения врача и не заниматься самолечением.

Синтомициновая мазь – противопоказания, побочные эффекты

Препарат противопоказан при беременности, нарушении работы почек и пени, анемии и после лучевого лечения, химиотерапии. Детям до 3 лет назначается с осторожностью, а младенцам до достижения 1 месяца противопоказан. При правильном применении линимент Синтомицина эффективный, к нему редко бывает устойчивость микробов, но он всегда должен использоваться только по назначению врача.

• зуд, покраснение кожи;
• сухость, отечность в месте нанесения;
• локальные или распространенные высыпания;
• признаки подавление образования клеток крови (по анализам): снижение ретикулоцитов и эритроцитов, лейкоцитов, гранулоцитов, тромбоцитов, что проявляется в апластической анемии (слабость, головокружение, одышка, учащенное сердцебиение), падении иммунитета (частые болезни дыхательных путей, затяжного течения инфекций), кровоточивости.

Любой их этих симптомов является поводом для немедленного прекращения использования препарата. Если в период лечения возникают другие необычные изменения общего состояния или кожно-аллергические реакции, то необходимо срочно обратиться к врачу. Если линимент используется регулярно или в течение более 7 дней, то нужен контрольный анализ крови.

Если медикамент наносится на ожоговую поверхность или большой участок тела и пациент при этом принимает алкогольный напиток, то возможно появление:

• покраснение лица,
• приливов жара,
• потливости,
• тошноты, рвоты,
• приступа кашля,
• частого и сильного сердцебиения,
• тревожности, паники,
• головной боли,
• судорожного синдрома.

Это объясняется тем, что при попадании в кровеносное русло Синтомицин блокирует действие фермента, расщепляющего спирт (алкогольдегидрогеназы). Накапливается токсичный продукт промежуточного обмена, что вызывает отравление организма. Оказывается реакция на препарат дисульфирам, который используется при лечении алкоголизма (провоцирует отвращение к спиртному).

Аналоги Синтомициновой мази

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Синтомицин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Синтомицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Синтомицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ожогов, трофических язв и трещин сосков у кормящих женщин у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Синтомицин - антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (стафилококк), Streptococcus spp. (стрептококк); грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp. (сальмонелла), Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.

Хлорамфеникол (действующее вещество препарата Синтомицин) активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

Состав

Хлорамфеникол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Быстро распределяется в организме. Связывание с белками плазмы составляет 50-60%. Метаболизируется в печени. Выводится с мочой, небольшие количества с калом и желчью.

Показания

Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.:

• брюшной тиф;
• паратиф;
• дизентерия;
• бруцеллез;
• туляремия;
• коклюш;
• сыпной тиф и другие риккетсиозы;
• трахома;
• пневмония;
• менингит;
• сепсис;
• остеомиелит.

Для наружного применения:

• гнойные поражения кожи;
• фурункулы;
• длительно не заживающие трофические язвы;
• ожоги 2 и 3 степени;
• трещины сосков у кормящих женщин.

Для местного применения в офтальмологии:

• воспалительные заболевания глаз.

Формы выпуска

Линимент 10% (иногда ошибочно называют мазь).

Свечи вагинальные 250 мг.

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или раствор, не существует.

Инструкция по применению и способ использования

Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых - по 500 мг 3-4 раза в сутки. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет - 15 мг/кг, 3-8 лет - 150-200 мг; старше 8 лет - 200-400 мг; кратность применения - 3-4 раза в сутки. Курс лечения составляет 7-10 дней.

При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.

Местно применяют в офтальмологии в составе комбинированных препаратов в соответствии с показаниями.

Побочное действие

• тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• метеоризм;
• периферический неврит;
• неврит зрительного нерва;
• головная боль;
• депрессия;
• спутанность сознания;
• зрительные и слуховые галлюцинации;
• кожная сыпь;
• крапивница;
• ангионевротический отек;
• раздражающее действие (при наружном или местном применении).

Противопоказания

• заболевания крови;
• выраженные нарушения функции печени;
• дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания);
• беременность;
• лактация;
• детский возраст до 4 недель (новорожденные);
• повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Синтомицин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие "серого синдрома" (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

Синтомицин не используют для лечения угрей (прыщей).

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Синтомицина с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При одновременном применении с пенициллинами Синтомицин противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Синтомицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• D,L-Хлорамфеникол;
• Синтомицина линимент;
• Суппозитории вагинальные с синтомицином.

Аналоги по фармакологической группе (Амфениколы):

• Ируксол;
• Левовинизоль;
• Левомицетин;
• Левомицетина линимент;
• Фастин 1;
• Флуимуцил антибиотик ИТ;
• Хлорамфеникол;
• Хлорамфеникола натрия сукцинат.