Крем от герпеса герпферон
Действующее вещество
Фармакологические группы
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав
Мазь для местного и наружного применения | 1 г |
активные вещества: | |
интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный | не менее 20000 ME |
ацикловир | 30 мг |
лидокаина гидрохлорид | 10 мг |
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат — 2 мг; макрогол 1500 — 290 мг; макрогол 400 — 660 мг |
Описание лекарственной формы
Мазь белого или белого с кремоватым оттенком цвета со слабым специфическим запахом.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Герпферон ® , мазь для местного и наружного применения, — комбинированный препарат, обладающий противовирусным, противовоспалительным, иммуномодулирующим и обезболивающим действием.
Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный обладает выраженной противовирусной активностью (подавляет репликацию вируса в инфицированных клетках) и иммуномодулирующим эффектом (усиление фагоцитарной активности макрофагов в очагах поражения).
Ацикловир обладает выраженным противовирусным действием. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1-го и 2-го типа и вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster).
Лидокаин оказывает местноанестезирующее и умеренное противозудное действие.
Сочетание действующих веществ обеспечивает более выраженный противогерпетический эффект: предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации, ускоряет заживление, снижает болевые ощущения.
Фармакокинетика
При применении мази системная абсорбция низкая: при интактной коже всасывание минимальное, в крови и моче не определяется, при пораженной коже — всасывание умеренное.
Показания препарата Герпферон ®
первичные и рецидивирующие герпетические поражения кожи и слизистых оболочек;
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные по использованию препарата во время беременности и в период кормления грудью отсутствуют. Поэтому применять препарат у этих категорий больных следует только, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.
Побочные действия
Возможно шелушение кожи в месте длительного нанесения мази.
Взаимодействие
Препарат совместим и хорошо сочетается с противовоспалительными и иммуномодулирующими ЛС .
Способ применения и дозы
Препарат Герпферон ® наносят на пораженные участки кожи и слизистых тонким слоем 5 раз в день с интервалом 4 ч. Продолжительность курса лечения — 5–10 дней.
Передозировка
Случаи передозировки препарата не выявлены.
Особые указания
Эффективность лечения препаратом будет тем выше, чем раньше оно начато (при первых признаках инфекции).
Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Не влияет на способность управления транспортным средством или на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций ( в т.ч. работа с движущимися механизмами).
Форма выпуска
Мазь для местного и наружного применения. В тубах алюминиевых с бушонами по 5, 10 или 30 г. 1 туба в пачке картонной .
Производитель
Тел./факс: (495) 956-15-43.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Герпферон ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Герпферон ®
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Регистрационное удостоверение Минздравсоцразвития РФ, Рег. № 003324/01 от 20.03.2009 г.
Герпферон, мазь для местного применения — это высокоэффективный препарат для лечения герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек.
В настоящее время данным вирусом инфицировано более 90% людей. Причем, у 10% из них отмечаются стойкие рецидивы заболевания, особенно это касается генитального герпеса. Генитальный герпес представляет серьезную угрозу, поскольку часто провоцирует тяжелые заболевания урогенитального тракта, приводит к мужскому и женскому бесплодию, выкидышам, заражению плода и новорожденного.
Еще один высокопатогенный вариант вируса герпеса — опоясывающий лишай (Herpes zoster). Он вызывается вирусом Varicella zoster и выражается острым поражением ЦНС. Заболевание возникает в любом возрасте, однако чаще всего наблюдается после 50 лет, при этом, в отличие от простого герпеса, рецидивы возникают значительно реже.
Герпферон, мазь для местного применения — это высокоэффективный препарат для лечения герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек, в том числе генитального герпеса.
Лекарственная форма включает человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2 (не менее 20 000 МЕ/г), ацикловир (3%) и лидокаин (1%). Препарат не имеет мировых аналогов и защищен патентом.
Обеспечивает выраженный противовирусный эффект и местное иммуномодулирующее действие.
Замедляет процесс репликации вирусной ДНК.
Новая лекарственная форма интерферона альфа-2 в сочетании с ацикловиром обуславливает комплексное противовирусное и иммунномодулирующее действие, что способствует усилению фармакотерапевтического эффекта от применения данного лекарственного средства и значительно расширяет его спектр действия, по сравнению с известными в настоящее время монокомпонентными мазевыми формами интерферона и ацикловира. Входящий в состав препарата лидокаин обезболивает пораженные участки кожи и слизистых, уменьшает зуд, а полиэтиленоксиды стабилизируют компоненты препарата и пролонгируют их действие. Данная комбинация лекарственных средств не применялась ранее для лечения герпетической инфекции.
Проведенные доклинические испытания на лабораторных животных и на культурах клеток показали высокую лечебную эффективность препарата при экспериментальном генитальном герпесе. Клинические данные подтвердили правомерность использования комбинации указанных биологически активных компонентов, обеспечивающих одновременно противовирусное, противовоспалительное, иммуностимулирующее и обезболивающее действие. При лечении препаратом Герпферон наблюдался выраженный обезболивающий эффект за счет введения в препарат лидокаина, и тем самым значительно улучшалось качество жизни пациента.
Проведенные клинические исследования убедительно доказали безопасность и хорошую переносимость препарата, подтвердили высокую терапевтическую эффективность мази Герпферон, особенно при рецидивирующем течении заболевания. У пациентов, принимавших препарат, значительно раньше прекращались общее недомогание, головная боль, быстрее проходили зуд, боль и жар в месте высыпаний.
Первичные и рецидивирующие герпетические поражения кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес, опоясывающий лишай (Herpes zoster).
Мазь наносится на пораженные участки кожи и слизистых тонким слоем 5 раз в день с интервалом 4 часа. Продолжительность курса лечения составляет от 5 до 10 дней до полного исчезновения герпетических поражений слизистых оболочек и кожи.
- КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: герпес, поражения кожи, интерферон, Герпферон
Герпесвирусные инфекции – группа антропонозных заболеваний, вызываемых вирусами семейства Herpesviridae и характеризующихся хроническим рецидивирующим течением и пожизненным персистированием возбудителя в организме [1].
Вирусы герпеса широко распространены в популяции. Они вызывают разнообразные заболевания кожи, слизистых оболочек, глаз, центральной нервной системы и внутренних органов [2–6, 7].
Фармакологические свойства Герпферона определены его составом:
интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 20 000 МЕ/г – противовирусное и иммуномодулирующее средство;
ацикловир 30 мг/г – противовирусное средство;
лидокаина гидрохлорид 10 мг/г – анестетик местного действия, противозудное средство.
Указанная комбинация способствует усилению фармакотерапевтического эффекта и расширению спектра применения препарата по сравнению с однокомпонентными интерфероном и ацикловиром в виде мази. Кроме того, включение в качестве вспомогательных веществ полиэтиленоксидов обеспечивает стабилизацию активных веществ, длительность действия препарата и лучшее проникновение в кожу [10, 11].
Герпферон® выпускается в алюминиевых тубах, содержащих 5, 10 и 30 г мази.
В ходе проведенных в Институте инженерной иммунологии доклинических испытаний на лабораторных животных и культурах клеток не отмечено симптомов острой и хронической токсичности, местнораздражающего действия. При этом показана высокая эффективность препарата на модели экспериментального герпеса [7, 10, 12].
Клинические исследования на базе Нижегородской государственной медицинской академии и Саратовского государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского (2003) убедительно доказали безопасность и хорошую переносимость препарата, установили его высокую эффективность, особенно при рецидивирующем течении заболевания [7, 10, 12].
Многолетний опыт применения Герпферона подтвердил его эффективность и безопасность в терапии первичных и рецидивирующих поражений кожи и слизистых оболочек при генитальном и опоясывающем герпесе [1, 7, 12–15].
Так, в 2012–2013 гг. кафедрой дерматовенерологии и косметологии Омской государственной медицинской академии на базе клинического кожно-венерологического диспансера проведено прямое открытое исследование эффективности и безопасности препарата Герпферон®. В исследовании участвовали 40 пациентов с рецидивирующим орофациальным (первая группа) или генитальным (вторая группа) герпесом легкой или средней степени тяжести в фазе обострения [13]. Пациенты первой группы применяли только Герпферон®. Мазь наносили на пораженные участки кожи и слизистых оболочек тонким слоем пять раз в сутки в течение пяти – десяти дней до исчезновения клинических признаков заболевания. Вторая группа использовала препарат, содержащий валацикловир (перорально в дозе 500 мг два раза в день в течение трех – пяти дней), и Герпферон® на пораженные участки кожи и слизистых оболочек (тонким слоем четыре-пять раз в сутки в течение пяти – десяти дней) до исчезновения клинических признаков заболевания. Пациентка с локализацией очага на коже бедра получала монотерапию Герпфероном в аналогичном режиме.
На основании полученных результатов и анализа опыта применения Герпферона авторы сделали обоснованный вывод о высокой эффективности данного препарата. Так, на фоне монотерапии Герпфероном рецидивов орофациального герпеса клиническое выздоровление наступило в 100% случаев на пятый – седьмой день, повторных высыпаний и присоединения вторичной инфекции не наблюдалось. На фоне терапии препаратом Герпферон® в комплексе с другими противовирусными и иммуномодулирующими препаратами рецидивов генитального герпеса клиническое выздоровление наступило в 100% случаев на седьмой – десятый день, повторных высыпаний и присоединения вторичной инфекции не зафиксировано.
При этом уже на второй день терапии практически все пациенты отметили выраженное уменьшение боли.
Немаловажной оказалась и экономическая составляющая – одной тубы (5 г) было достаточно для лечения эпизода герпетической инфекции.
Получены данные об эффективности препарата Герпферон® (пять раз в день на протяжении десяти дней) в комплексе с противовоспалительными и иммуномодулирующими средствами и при герпетиформной экземе Капоши в результате осложнения атопического дерматита [14].
Большинство пациентов на первые-вторые сутки лечения отмечали снижение боли в очаге поражения.
Разрешение процесса произошло в среднем на 7,2 ± 0,6 день, то есть в рекомендованный срок для терапии орофациального и опоясывающего герпеса [16].
В течение года после лечения манифестации герпетической инфекции не зафиксировали.
Опрос пациентов показал, что некоторые из них (с рецидивирующим течением герпеса) применяли данный препарат в профилактических целях при значительном переутомлении, перенапряжении и переохлаждении. При малейших неприятных ощущениях, чувстве покалывания, жжения мазь наносили на участки предыдущих высыпаний в течение одного-двух дней три-четыре раза в сутки.
Патогенетическим обоснованием профилактического применения Герпферона может служить факт выявления в ходе электронной микроскопии гистологических биоптатов возбудителя герпетической инфекции – провируса в эпителиальных клетках кожи и слизистых в очагах поражения при предыдущих рецидивах [9], которые могут быть местами повышенного риска.
Важно отметить, что нежелательных явлений на фоне проводившейся терапии зарегистрировано не было.
Таким образом, пациентам с герпетической инфекцией (орофациальным, генитальным, опоясывающим герпесом) можно рекомендовать Герпферон®, мазь для местного и наружного применения, как в виде моно-, так и в виде комбинированной терапии с другими противовоспалительными и иммуномодулирующими средствами. Преимуществами Герпферона являются двойное противовирусное и местное обезболивающее действие. Кроме того, препарат быстро снимает зуд. Благодаря комплексному воздействию эффективность лечения повышается и, как следствие, значительно улучшается качество жизни пациентов.
В своей практической деятельности врачи многих специальностей встречаются с заболеваниями, вызванными вирусами семейства Herpesviridae, которые широко распространены в человеческой популяции. Они способны поражать практически все органы и системы организма хозяина, вызывая латентную, острую и хроническую формы инфекции при этом, спектр клинических проявлений, развитие которых они обусловливают, чрезвычайно широк [7]. Особого внимания заслуживает рецидивирующая форма герпетической инфекции (ГИ), относящаяся к числу наиболее распространенных психосоматических кожных заболеваний. Хроническое течение, зуд, частая локализация и характер высыпаний на лице или интимно значимых участках кожного покрова сопровождаются изменениями эмоциональной сферы. В свою очередь, состояния стресса, восприятие самим пациентом проявлений болезни оказывает влияние на интенсивность и частоту рецидивов простого герпеса (ПГ) [24].
Многочисленные исследования в области проблемы ГИ, особенно вызванные вирусами простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типов, не теряют своей актуальности в настоящее время [21, 16].
Серьёзной проблемой является высокая инфицированность здорового населения, преимущественно молодого, трудоспособного возраста. В мире ежегодно заражаются от 16 до 800, а в России – от 40 до 80 человек на 100 тыс. населения. В настоящее время заболеваемость ПГ крайне высока, по статистике ВОЗ, она занимает второе место среди вирусных поражений, уступая лишь гриппу. ВПГ-1 инфицировано около 90 % взрослого населения планеты, распространенность ВПГ-2 колеблется от 7 до 40 %. В США ежегодно регистрируется до 98 млн случаев лабиального герпеса и 20 млн случаев рецидивирующего герпеса гениталий, 500 тыс. случаев офтальмогерпеса и более 5 тыс. случаев герпетического энцефалита, около 1 тыс. случаев герпеса новорожденных. По мнению ведущих специалистов, в нашей стране ежегодная заболеваемость герпесом губ составляет 10 млн, герпесом кожи – 1 млн, офтальмогерпесом – 250 тыс. случаев. Рецидивирующими формами герпеса страдают от 10 до 20 % населения, а ежегодный прирост увеличивается на 15–17 % [3, 13, 23].
Литературные данные свидетельствуют, что большинство населения Земли инфицировано ВПГ-1, ВПГ-2 или тем и другим вирусом одновременно. Первичная инфекция, ассоциированная с ВПГ-1 или ВПГ-2, может протекать в клинически выраженной форме в очаге инфицирования (например, в орофациальной или генитальной области) либо как бессимптомная или нераспознанная инфекция. Генитальная форма простого герпеса может быть связана с ВПГ-1, так же как и лабиальная форма – с ВПГ-2. После первичного инфицирования у 50–75 % больных отмечается рецидивирующее течение простого герпеса. В течение первых 12 месяцев после инфицирования ВПГ-2 рецидив возникает у 80 % пациентов, ВПГ-1 – у 55 % [15, 26].
Современная медицина не располагает методами лечения, позволяющими элиминировать ВПГ из организма человека. Целью лечения герпеса является: 1) подавление репродукции ВПГ в период обострения (купирование рецидива); 2) снижение частоты и длительности рецидивов заболевания, тяжести их течения; 3) формирование адекватного иммунного ответа и его длительное сохранение с целью блокирования реактивации ВПГ в очагах персистенции.
Всё разнообразие методов терапии и профилактики обострения герпесвирусных инфекций можно сгруппировать в направления этиотропного, патогенетического и симптоматического лечения с применением химиотерапии, иммунотерапии и комплексного лечения [1, 7, 11].
Большое внимание уделяется антигерпетическим соединениям растительного происхождения, природным антиоксидантам, адаптогенам из лекарственного растительного сырья и витаминно-минеральным комплексам, ввиду изменения иммунного статуса пациентов [14, 19].
Патогенетическая терапия направлена на нормализацию функции иммунной системы организма, в том числе на активацию системы интерфероновой защиты, как правило, связанная с применением интерферонов (ИФН), индукторов ИФН и иммуномодуляторов. Специфическая иммунотерапия состоит в применении герпетической вакцины, хотя ряд исследователей считает, что надежды, возлагаемые на специфическую вакцинопрофилактику, не оправдали себя [11, 19]. Иммунотропные препараты, обладающие активностью против вируса герпеса, разнообразны и представлены в таблице.
Иммунотропные препараты, обладающие активностью против вируса герпеса
Использование противовирусной химиотерапии велико при лечении рецидивирующих форм простого герпеса с поражением кожи и слизистых оболочек. В лечении простого герпеса с применением противогерпетических химиопрепаратов можно выделить два принципиально отличающихся друг от друга подхода: 1) эпизодическое лечение – прием ациклических нуклеозидов (АН) в момент рецидива в терапевтических дозах при соблюдении кратности и длительности лечения; 2) супрессивная терапия – длительный, иногда многолетний, постоянный прием препаратов АН вне рецидива в более низких дозах [9, 25].
Согласно проведенным исследованиям, биодоступность (per os) противогерпетических препаратов из группы ациклических нуклеозидов возрастает следующим образом: ацикловир – 20 %, валацикловир – 54 % и фамцикловир – 77 % [24]. Тем не менее применение ацикловира по-прежнему остаётся востребованным среди врачей и пациентов в настоящее время, и одновременно ведутся исследования по увеличению растворимости ацикловира [5] и синтезу его производных [8].
В разные годы предпринимались многочисленные попытки повысить эффективность лечения ПГ путем комбинированной терапии. С этой целью использовались различные сочетания средств иммунного влияния, а также препаратов, отличающихся по этиопатогенетическому механизму действия [20].
Возможно сочетанное использование противовирусной терапии и глюкокортикостероидов. Выявлено, что такая комбинация эффективнее монотерапии противовирусными препаратами, особенно для лечения острой боли и коррекции различных аспектов качества жизни пациентов. Комбинация ацикловир + преднизолон значительно быстрее купирует острую боль и возвращает пациента к обычной жизнедеятельности в случае постгерпетической невралгии [2].
Наружные средства дополняют системную противовирусную терапию. Многочисленные наблюдения подтверждают, что в случае назначения таблетированных форм ациклических нуклеозидов на стадии предвестников в сочетании с наружной противовирусной терапией значительно чаще удается полностью прервать дальнейшее развитие рецидива или наблюдать его абортивное течение [20].
Местная терапия противовирусных лекарственных средств при герпесе кожи и слизистых оболочек требуется для уменьшения отёка, экссудации, боли и зуда, ускорения заживления язвочек и эрозий и сокращения длительности выделения вируса на участках поражения [22]. Применение данных лекарственных форм начинают при появлении первых признаков активации инфекции (чувство жжения, зуд и т.д.) и продолжают вплоть до эпителизации эрозий. Рано начатое местное лечение может предотвратить развитие везикул.
В комплексную терапию пациентов с простым герпесом необходимо включать местные противовирусные средства, способствующие стабилизации и разрешению процесса [12].
При анализе ассортимента противовирусных средств на российском рынке установлено, что большинство противовирусных препаратов выпускается в виде твёрдых лекарственных форм – 66 %, в виде мягких лекарственных форм – 22 %, а в форме жидких – 12 % [22], лидером же является ацикловир [6].
Ассортимент лекарственных форм, содержащих ацикловир
Следует отметить, что современная фармакотерапия герпеса эффективно уменьшает его клинические проявления, положительно влияет на психическое состояние пациентов и приобретает комплексный подход. Несмотря на различные достижения в лечении герпеса, ацикловир по-прежнему играет значительную роль в данном направлении и привлекает внимание исследователей по созданию комбинированных препаратов. В связи с чем актуальными являются исследования по разработке лекарственной формы комбинированного состава, обладающей противогерпесным эффектом – медицинские карандаши.
Рецензенты:
Степанова Э.Ф., д.фарм.н., профессор, профессор кафедры технологии лекарств ПМФИ – филиала ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава России, г. Пятигорск;
Хаджиева З.Д., д.фарм.н., профессор, профессор кафедры технологии лекарств ПМФИ – филиала ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава России, г. Пятигорск.
Внимание! Материалы, представленные здесь, служат лишь для ознакомления и не могут являться руководством для самостоятельного лечения. Сайт ни в коем случае не ответственен за приведенные описания препаратов. Вы используете или не используете их на свой собственный риск!
На 2020-Apr-19
ориентировочно, Вы можете купить "HEVIRAN (ACICLOVIR) 200MG TAB N30" в городе Рига, Латвия по следующей цене:
9.54€ 10.36$ 8.3£ 767руб. 103.6SEK 43PLN 37.19₪
Mакcимально допустимая государством цена в Латвии (от сайта ZVA) Euro: | Перепроверить |
ATC код: J05AB01
Активные вещества: Aciclovirum
Фирма производитель: Polpharma .
Лекарство отпускается по рецепту (℞)
Cписок лекарств, продуктов c таким же или со схожим наименованием * | ||
---|---|---|
Название товара / лекарства | Цены | Аптечная сеть |
* Данная таблица была скомпонована полностью автоматически, независимым от позиции рекламодателей способом, напрямую и без модификаций, ретранслируя открытые предложения доступные на указанные даты. Согласно нормативным актам, в Латвии, через интернет разрешается распространение только безрецептурных лекарств. Наименование: Ацикловир (Aciclovir) Лекарственное взаимодействие: Наименование: Ацикловир (Aciclovir) Для автоматического поиска наилучших цен на препарат и аналогов-дженериков к HEVIRAN (ACICLOVIR) 200MG TAB N30 нажмите здесь: Читайте также:
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
Copyright © Иммунитет и инфекции
|