Корь в ярославской области

Архив здоровья: 30.04.2019

О европейской неделе иммунизации 2019 год

Специалисты обращают внимание, что не только дети, но и взрослые страдают от болезней и даже смертей вследствие инфекций, предотвращаемых вакцинопрофилактикой. Риски взрослых и риски пожилых людей возрастают в связи со старением иммунной системы, регулярными путешествиями и хроническими заболеваниями, и вакцинация позволяет им оставаться здоровыми и полноценными членами общества.

Медицинскими работниками проводится постоянная работа с населением по повышению уровня информированности и знаний об инфекциях, управляемых средствами специфической профилактики, формированию у населения доверительного отношения к вакцинопрофилактике. Проводится санитарно-разъяснительная работа с целевыми группами населения по сокращению отказов от вакцинации.

В Европейском регионе ВОЗ сохраняется высокий уровень общего охвата иммунизацией среди детей и отмечается прогресс в достижении целей Европейского плана действий в отношении вакцин, в том числе в отношении элиминации кори и краснухи. Вместе с тем, продолжают оставаться очаги восприимчивости, что ежегодно приводит к страданиям и даже смертельным случаям, которые можно было бы предотвратить.

Корь и сегодня продолжает оставаться серьезным заболеванием и нередко приводит к летальным исходам. Сохраняющееся в текущем году в ряде регионов страны эпидемиологическое неблагополучие по кори свидетельствует о наличии существенной прослойки восприимчивого населения, особенно среди взрослых в возрасте 20 — 29 лет, а также детей преимущественно первых лет жизни. Так, в Ярославской области на 01.01.2019 не охвачены вакцинацией против кори более 3 тысяч детей с 1 года до 17 лет и более 3 тысяч взрослых до 35-и летнего возраста. Это обстоятельство создает серьезную угрозу распространения кори при ее заносе в регион.

Одной из опасных инфекций как для младенцев, так и для взрослых, в том числе пожилых людей, является пневмококковая инфекция. Пневмококк может быть причиной таких опасных заболеваний, как пневмония, менингит, острый отит, сепсис и др. Пневмония, по данным ВОЗ, уносит жизни более миллиона детей до пяти лет во всем мире ежегодно. Своевременная вакцинации в рамках национального календаря профилактических прививок детей с 2 месяцев жизни, а также вакцинация взрослых групп риска (имеющих хронические заболевания, иммуносупрессивные состояния, в возрасте 65 лет и старше) сможет защитить население РФ от возможных опасных последствий встречи с пневмококковой инфекцией.

Плановая иммунизация является возможностью для контакта с работниками здравоохранения с самых первых этапов жизни и обеспечивает каждому ребенку шанс жить здоровой жизнью с первых дней до преклонного возраста.

Несмотря на проводимые во всех странах мира под эгидой Всемирной организации здравоохранения профилактические мероприятия, направленные на ликвидацию кори, эта проблема остается актуальной до настоящего времени.

Корь — острое инфекционное вирусное заболевание преимущественно с воздушно-капельным путем передачи: чаще всего заражение происходит при прямом контакте с больным корью (при чихании, кашле, разговоре).

Источником инфекции является человек, больной корью. Восприимчивость к кори очень высокая. Заражаются практически все незащищенные лица, имевшие хотя бы кратковременный контакт с больным корью. От 1 заболевшего могут заразиться до 18 контактировавших с ним человек.

Основные симптомы. Корь протекает с высокой температурой до 40 градусов, насморком, конъюнктивитом. С 4-5 дня заболевания появляется сыпь. Характерна этапность высыпания – сначала сыпь появляется за ушами, на лице и шее, далее – грудь и туловище, затем – на руках и ногах.

Возникающие осложнения после перенесенной кори развеивают ошибочное представление о кори, как о легком заболевании. Осложнения наступают у каждого 15 (!) заболевшего корью. Могут развиться воспаления уха (отиты), придаточных пазух носа (гаймориты), легких (пневмонии), а также воспаление мозговых оболочек (энцефалиты), приводящие к необратимому повреждению головного мозга. Возможны эпилептические припадки, поражение роговицы глаз и слепота, потеря слуха и др. Бывают и летальные исходы заболевания.

Профилактика.
Самым надежным и эффективным средством защиты населения от заболевания корью является иммунизация.
По информации Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ярославской области важным критерием защищенности от кори является обеспечение охвата календарными прививками не менее 95% населения территории.

Сохраняющееся в текущем году в ряде регионов страны эпидемиологическое неблагополучие по кори свидетельствует о наличии существенной прослойки восприимчивого населения, особенно среди взрослых в возрасте 20 - 29 лет, а также детей преимущественно первых лет жизни.
Так, в Ярославской области на 01.01.2019 не охвачены вакцинацией против кори более 3 тысяч детей с 1 года до 17 лет и более 3 тысяч взрослых до 35-тилетнего возраста. Это обстоятельство создает серьезную угрозу распространения кори при ее заносе в наш регион!

Необходимо иметь две прививки против кори, подтвержденных документально. Не привитые в детстве взрослые прививаются двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками.

После двух введений вакцины иммунитет формируется в 95% случаев, после одного введения – в 69-81%. Длительность иммунитета после вакцинации – не менее 20 лет и по некоторым данным - пожизненная (сравнима с таковым при естественной инфекции).

В окружении больного прививкам против кори подлежат все лица, имевшие даже кратковременный контакт с заболевшим, без ограничения возраста, не болевшие корью ранее, не привитые или привитые против кори однократно. Прививки проводятся в первые 72 часа с момента выявления больного.
Детям, не привитым против кори по возрасту или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок, вводится иммуноглобулин человека нормальный не позднее 5-го дня с момента контакта с больным.

Свой иммунный статус (наличие защитных антител) по кори можно узнать, если провести анализ крови на коревые антитела (иммуноглобулины G).
Для предупреждения кори лицам, выезжающим за рубеж, не болевшим корью, не привитым, а также привитым однократно, необходимо привиться не менее чем за 10 дней до отъезда.
Обращаем Ваше внимание, что вакцинация населения против кори производится на бесплатной основе в территориальных поликлиниках по месту жительства (по месту прикрепления).

Будьте внимательны к своему здоровью! Своевременно обращайтесь за медицинской помощью при возникновении заболевания, чтобы избежать осложнений и не заразить окружающих! Сделать прививку и предупредить заболевание или облегчить течение болезни проще, чем подвергать себя риску заболеть тяжелой формой кори!

С этим коронавирусом нам еще повезло: мнение терапевта Ярослава Ашихмина

Ярослав Ашихмин — к.м.н., терапевт, советник генерального директора Фонда Международного Медицинского Кластера

Прекратите паниковать, пожалуйста.

Инфекции были и еще очень долго будут спутниками цивилизации.

От других инфекций сейчас погибает людей во много-много раз больше, чем от коронавируса. Эпидемия уже развивается несколько месяцев, похоже, что новая инфекция ненамного страшнее гриппа, от которого ежегодно умирают сотни тысяч человек. От коронавирусной инфекции на сегодняшний день погибло около 4-х тысяч человек.

Вы наверняка знаете людей, которые не хотят прививаться сами и прививать своих детей от гриппа, гепатита, пневмококка, менингококка, ротавируса, кори. Или тех, кто не использует презервативы. Кто не моет руки. Внимательно посмотрите на картинку, вот от чего СЕЙЧАС умирают десятки тысяч людей. Вакцинация существующими вакцинами спасла бы многих из них.

Самые смертноносные заболевания человечества: туберкулез, гепатит B, пневмония, ВИЧ, малярия, ротавирусы, тиф, холера и т.д. Коронавирус на 17 месте. Инфографика: Coronavirus DataPack. Источник

Прочувствуйте мощь медиа, власть над массовым сознанием сильна как никогда.

Авторитарным государствам выгодно использовать эпидемию для ограничения вашей свободы. Есть меры верные (карантин для заболевших и вероятно инфицированных * ), а есть избыточные.

За время эпидемии в Китае от коронавирусной инфекции умерло 5 тысяч человек. Напомню, что эпидемия там приостановлена. Столько же в Китае умирает от болезней сердца КАЖДЫЙ ДЕНЬ.

Всем плевать: люди продолжают курить, в том числе электронные сигареты, IQOS и кальян. Продолжают пить в больших количествах водку и питаться в бургеркинге.

Хотите бояться того, что несет смерть? Тогда бояться нужно не коронавируса, а корон, которые по всему миру надевают на себя клиенты бургеркинга.

Шарахаетесь от чихающих? И при этом спокойно воспринимаете милых людей, которые подходят к вам в торговых центрах, чтобы предложить новые электронные сигареты. Уверяю, на совести каждого распространителя сигарет смертей больше, чем у больного итальянца. Вам все равно потому, что вы привыкли.

Не говоря уже о том, что привыкли к массовым детским смертям в Африке от малярии, голода, обезвоживания.

Смерть придет за каждым, но, живя в развитом мире, вы можете отсрочить ее приход на десятилетия.

Читайте также

Великая сила искусства спасет Италию, там все наладится через несколько недель.

АДМИНИСТРАЦИЯ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ

от 03 октября 2003 года N 195

В соответствии с резолюцией Всемирной организации здравоохранения о глобальной ликвидации кори в Европейском регионе и на основании Программы ликвидации кори на территории Российской Федерации, утверждённой приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.08.2002 N 270, в целях предупреждения заболеваний корью в Ярославской области

Губернатор области
А.И. Лисицын

УТВЕРЖДЕНА
постановлением Администрации
Ярославской области
от 03.10.2003 N 195

Основание разработки Программы

Программа ликвидации кори на территории Российской Федерации к 2010 году, утверждённая приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.08.2002 N 270.

Государственные заказчики Программы

Основные разработчики Программы

департамент здравоохранения и фармации Администрации Ярославской области;
ФГУ ЦГСЭН.

Цель и задачи Программы

достижение стабилизации показателей заболеваемости корью на спорадическом уровне во всех МО Ярославской области, предупреждение вспышек кори.

Сроки и этапы реализации Программы

первый этап - 2004-2005 годы:
- снижение заболеваемости корью до единичных случаев;
- создание условий для предупреждения заболеваний корью и полной ликвидации кори в области.

I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения.
II. Цели, задачи и сроки реализации Программы.
III. Ожидаемые конечные результаты реализации Программы.
IV. Реализация и контроль за выполнением Программы.
V. Общая потребность в ресурсах.
VI. Перечень мероприятий, объем и источник финансирования Программы.

Исполнители Программы
( в установленном порядке)

департамент здравоохранения и фармации Администрации Ярославской области;
ФГУ ЦГСЭН;
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

Общая стоимость Программы

2004 г.
2005 г.
в том числе:
средства областного бюджета
2004 г.
2005 г.
средства ТФ ОМС
2004 г.
2005 г.

1503 тыс. рублей

879 тыс. руб.
624 тыс. руб.

803 тыс. руб.
429 тыс. руб.
374 тыс. руб.
700 тыс. руб.
450 тыс. руб.
250 тыс. руб.

Ожидаемые конечные результаты реализации Программы

достижение 98% охвата вакцинацией и ревакцинацией детей против кори в декретированные сроки, снижение заболеваемости корью к 2006 году до уровня спорадической.

Ответственные лица для контактов

заместитель главного врача ФГУ ЦГСЭН
Дружинина Т. А. (тел. 73-73-92).

История борьбы с корью в мире насчитывает более 200 лет. Реальная возможность снижения заболеваемости этой инфекцией появилась только в 1954 году, когда от больного корью был выделен вирус - возбудитель кори. Тогда появилась возможность создания эффективных коревых вакцин. Широкое применение коревых вакцин позволило Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) в 1990 году определить две задачи: снизить к 1995 году заболеваемость корью в мире на 90%, смертность на 95%.

В дальнейшем, в рамках Расширенной программы иммунизации (РПИ), были выдвинуты дополнительные задачи - достижение охвата вакцинацией детей на первом году жизни до 90% и снижение летальности от кори до уровня менее 1% во всех странах мира. Ни одна из этих целей в глобальном масштабе достигнута не была, однако к 1995 году во многих странах мира заболеваемость корью снизилась на 90%, а смертность - на 95% и более.

Специфическая профилактика кори в России, осуществляемая более 30 лет, привела к резкому снижению заболеваемости этой инфекцией (в 620 раз в сравнении с довакцинальным периодом) и полной ликвидации смертности. Большая работа по предупреждению заболеваемости корью осуществлялась и в Ярославской области. С 1968 года начала проводиться вакцинация, а с 1987 года - ревакцинация детей против кори перед поступлением в школу, с 1998 года - ревакцинация всех школьников, учащихся средних учебных заведений, студентов 1-2 курсов высших учебных заведений, не привитых или привитых однократно и не болевших корью. Успешно проводимая вакцинация против кори позволила уже к 1972 году снизить заболеваемость в сравнении со средними многолетними показателями допрививочного периода в 120,4 раза (с 842,6 до 7 на 100 тыс. населения).

С 1995 года в области отмечаются самые низкие показатели заболеваемости корью за все годы регистрации этой инфекции (0,95-3,5 на 100 тыс. населения). В 2002 году заболело всего 2 человека в возрасте 16 и 21 год.

В допрививочный период корью болели только дети. В последующем произошел рост заболеваемости среди взрослых. Так, за последние 5 лет в числе заболевших 18% составляют подростки и 44% - взрослые. Это свидетельствует о недостаточном уровне коллективного иммунитета к кори в старших возрастных группах населения.

При серологическом мониторинге за напряженностью иммунитета к кори у привитых лиц выявляется еще высокий процент незащищенных от этой инфекции, в том числе и у детей (17 - 19%) при критерии эпидемиологического благополучия - 7%.

Нередко возникают трудности при ранней диагностике кори и дифференциальной диагностике ее с другими экзантемными заболеваниями, так как у 50% привитых наблюдается легкая и атипичная форма кори.

Приведенные данные свидетельствуют о необходимости усиления мероприятий по борьбе с корью для решения задачи ее ликвидации на территории Ярославской области.

Для этого существуют все необходимые предпосылки: спорадический уровень заболеваемости корью, неуклонное повышение охвата вакцинацией и ревакцинацией детей в декретированные сроки, наличие высокоэффективной, ареактогенной живой коревой вакцины из штамма Ленинград - 16.

Решение поставленных задач ликвидации кори в Ярославской области требует координации деятельности администраций муниципальных образований, медицинских учреждений, учреждений санэпидслужбы и других заинтересованных ведомств. Гарантией успешного выполнения программы по ликвидации кори является высокая квалификация врачей и средних медицинских работников.

Целью Программы является снижение заболеваемости корью к 2006 году до уровня спорадической и предупреждение групповой и вспышечной заболеваемости во всех муниципальных образованиях Ярославской области.

Для выполнения этой цели и в дальнейшем ликвидации кори необходимо решение следующих основных задач:
- совершенствование контроля за ходом иммунизации для достижения 95-98% охвата детей вакцинацией и ревакцинацией против кори в декретированные сроки в разрезе каждого лечебно-профилактического, детского дошкольного, образовательного учреждения, муниципального округа и Ярославской области в целом;
- совершенствование системы эпидемиологического надзора за корью и другими экзантемными заболеваниями, активное выявление и лабораторное обследование всех случаев кори, внесрочная сигнализация в центр госсанэпиднадзора в Ярославской области о случаях заболевания корью;
- обеспечение ЛПУ области высококачественными препаратами для профилактики и диагностики кори;
- организация эффективной системы транспортировки и хранения препаратов;
- повышение квалификации и информационное обеспечение медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии и профилактики кори;
- развитие информационной системы по вопросам выполнения Программы.

При реализации Программы планируется достижение 98% охвата вакцинацией и ревакцинацией против кори в декретированные сроки, ликвидация заболеваний корью к 2006 году, сертификация Ярославской области как территории, свободной от кори к 2010 году.

Программа позволит контролировать каждый случай кори и качество иммунизации против этой инфекции, что позволит ликвидировать корь на территории Ярославской области и предотвратить экономический ущерб от этой инфекции на сумму 4 080 тыс. рублей.

Программа будет реализована через систему планирования, оценки достижения промежуточных и итоговых результатов.

Для обеспечения управления и контроля реализации Программы предусматривается создание комиссии из ведущих специалистов системы здравоохранения области под руководством заместителя главного врача по эпидемиологическим вопросам центра госсанэпиднадзора в Ярославской области.

Комиссия будет проводить анализ, обобщать информацию о ходе выполнения Программы и ежеквартально направлять аналитическую информацию и данные об эффективности использования финансовых средств в управление по социальной политике Администрации Ярославской области, Министерство здравоохранения Российской Федерации

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Письмо Федерального медико-биологического агентства от 10 февраля 2014 г. № 32-024/87 “О дополнительных мероприятиях по профилактике коревой инфекции среди населения и контингентов, подлежащего обслуживанию ФМБА”

По информации Всемирной организации здравоохранения в 2013 г. значительно обострилась эпидемиологическая обстановка по коревой инфекции в 37 странах Европейского региона, где переболело более 26 тысяч человек. Наибольшее количество случаев коревой инфекции зарегистрировано в Турции, Испании, Италии, Германии, Великобритании, Румынии и других странах. В 82% случаи заболевания корью регистрируются среди не привитых - дети в возрасте до 1 года и взрослые.

Наиболее сложная обстановка по кори в настоящее время складывается на Украине, где регистрируются случаи заболевания этой инфекцией среди различных возрастных групп детского и взрослого населения, в Грузии, Армении, Азербайджане, Таджикистане, Абхазии. Больше всего заболевших среди взрослых в возрасте 20-29 лет (27%) и подростков 10-14 лет (24%). Крупные вспышки коревой инфекции зарегистрированы и в других странах - Филиппины, Бразилия, Новая Зеландия, Конго и Ангола. На территории Соединенных Штатов Америки, где на протяжении 12 лет не регистрировались случаи выявления кори, в 2013 г. было зарегистрировано 175 завозных случаев в 11 штатах. В 98% случаев заболевали лица, не привитые против кори.

По сообщению Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в 2013 г. зарегистрировано 2332 случая кори в 58 субъектах Российской-Федерации. Неблагополучная эпидемическая обстановка по кори складывается в Саратовской, Тульской, Рязанской областях, Дагестане, и Ставропольском крае. Кроме того, в 11 субъектах Российской Федерации зарегистрирована групповая заболеваемость среди медицинских работников, с числом пострадавших 75 человек. Наиболее сложная эпидемиологическая обстановка складывается в г. Москве и Московской области, где зарегистрировано 505 случаев, что на 21% выше чем в 2012 году. В основном болеет не привитое взрослое население, старше 18 лет (77%).

В 2014 году значительно обострилась эпидемическая ситуация по коревой инфекции в Тульской области (50 сл.), в Астрахани (102 сл.), Владимирской области (8 сл.), Новом Уренгое (7 сл.), Амурской области (20 сл.). Крупная вспышка зарегистрирована в Курской области - 193 случая. В основном болеют не привитые против кори дети города Железногорска, родители которых являются членами общины христиан-баптистов.

Групповые очаги регистрировались в ряде образовательных учреждений, в том числе медицинского профиля, Астраханской области и Республике Дагестан. Вспышки кори, обусловленные отсутствием прививок, отмечались среди мигрирующего цыганского населения в Рязанской, Ярославской, Тульской, Калужской, Оренбургской, Саратовской, Нижегородской областях, республиках Башкортостан и Адыгея.

Участились случаи завоза коревой инфекции на территорию Российской Федерации из традиционно посещаемых российскими туристами стран - Китай, Таиланд, Сингапур, Турция, Италия, Испания.

Среди населения, подлежащего обслуживанию ФМБА России, на протяжении 12 лет не регистрировались случаи заболевания корью, а на многих территориях на протяжении 15-18 лет. Отсутствие заболеваемости корью обеспечивается за счет поддержания стабильно высоких уровней охвата профилактическими прививками против этой инфекции детского (98-99%) и взрослого населения в возрастной группе 18-35 лет (более 90%). У детей, в возрасте 24 месяца, на протяжении многих лет своевременность охвата прививками против кори составляет 96,9%, в возрасте 6-8 лет - 97,8, подростки 16-18 лет - 99%, взрослые 18-35 - 92,4%.

В условиях продолжающейся циркуляции вируса кори в мире и осложнения эпидемиологической ситуации по кори в 2013 г значительно увеличивается риск завоза этой инфекции и на территории, подлежащих обслуживанию ФМБА России.

В 2013-2014 гг. зарегистрированы случаи заноса лабораторно подтвержденной кори в ЗАТО посёлок Звездный городок Московской области, Королев Московской области, Обнинск Калужской области, однако дальнейшего эпидемического распространения они не получили.

Несмотря на сложную эпидемиологическую обстановку по кори на территории Российской Федерации, крайне неудовлетворительно решаются вопросы учёта и планирования профилактических прививок против этой инфекции в ЗАТО поселок Звездный городок Московской области, где против кори среди взрослых в возрасте 18-35 лет привито только 71,3%. Сведения об иммунизации медицинских работников отсутствуют.

Неудовлетворительно организована работа по иммунопрофилактике кори среди взрослого населения и прикрепленного контингента ФГБУЗ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России (48,7%), ФГБУЗ ФНКЦ ФМБА России (79,7%), Сибирского окружного медицинского центра (70,7%), Дальневосточного окружного медицинского центра (68,9%), Южного окружного медицинского центра (76,7%), ФГБУЗ ЦДКБ ФМБА России (54%), ФГБУЗ ЦМСЧ № 119 ФМБА России (67,8%) и в г. Байконур (71,3%). Систематически низкий уровень привитости против кори имеет место в г. Королёве Московской области (54,6%). Хорошо организована работа по организации иммунопрофилактики против кори среди населения в возрасте 18-35 лет в ФГБУЗ КБ № 119 ФМБА России (99,6%), ФГБУЗ КБ № 122 ФМБА России (97%), ФГБУЗ МСЧ № 9 ФМБА России (98,5%), ФГБУЗ МСЧ № 125 ФМБА России (98%), ФГБУЗ МСЧ № 152 ФМБА России (96,6%).

В целях обеспечения эпидемиологического благополучия по коревой инфекции среди населения и контингентов, обслуживаемых ФМБА России предлагаю:

1. Проинформировать Глав администрации муниципальных образований, руководителей предприятий, учреждений, средства массовой информации об изменении эпидемиологической ситуации по коревой инфекции в мире и на территории Российской Федерации.

2. Инициировать перед органами местного самоуправления проведение рабочих совещаний с представителями основных предприятий, учреждений, управлений образования, воинских формирований, силовых структур, туроператоров и турагентов по рассмотрению вопроса о состоянии заболеваемости корью и противоэпидемических мероприятиях по недопущению распространения этой инфекции среди населения и работающих контингентов.

3. Обеспечить проведение информационно-разъяснительной работы с населением по вопросам иммунопрофилактики кори, в том числе, с лицами, выезжающими за рубеж.

4. Провести анализ организации работы по профилактике кори среди обслуживаемого населения и работающего контингента, с оценкой ее эффективности. При этом обратить особое внимание на организацию и проведение иммунопрофилактики кори, в том числе и групп риска, достоверность отчетности о выполненных прививках, полноту и своевременность проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах кори.

5. По результатам анализа подготовить мероприятия по повышению охвата прививками против кори взрослого и детского населения, обратив особое внимание на состояние привитости работников медицинских организаций, образовательных учреждений, торговли, социальных работников, а также студентов высших и средних учебных заведений, призывников, сезонных рабочих, мигрантов с привлечением к работе представителей органов местного самоуправления.

6. Организовать взаимодействие с религиозными конфессиями, диаспорами, профессиональными объединениями и ассоциациями по вопросам пропаганды приверженности различных групп граждан к вакцинации против кори.

7. Установить постоянное взаимодействие с территориальными органами Роспотребнадзора, медицинскими службами Министерства обороны Российской Федерации. Министерства внутренних дел Российской Федерации по обмену информацией о состоянии заболеваемости корью среди обслуживаемых контингентов.

10. Обеспечить проведение проверок состояния привитости против кори среди вынужденных переселенцев, трудовых мигрантов, граждан Российской Федерации, привлекаемых на строительство различных объектов. При отсутствии подтверждающих документов о проведении прививок против кори принять необходимые меры по обеспечению иммунизации этих контингентов.

11. Принять меры к обеспечению обязательного лабораторного обследования всех лиц с подозрением на корь, краснуху, эпидемический паротит.

12. Обеспечить проведение лабораторных исследований клинического материала на выявление специфических Ig M коревых антител у лиц, с такими экзантемными заболеваниями, как краснуха, аллергическая сыпь/дерматит, инфекционный мононуклеоз, псевдотуберкулез, ветряная оспа, скарлатина и др.

13. Принять меры по обеспечению соблюдения санитарно-противоэпидемического режима в медицинских организациях, своевременного проведения противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах инфекции в соответствии с требованиями санитарных правил. При госпитализации пациентов в стационар учитывать их прививочный статус по кори.

15.1. Обобщить до 28.04.2014 г. сведения о количестве не привитых лиц против кори и представить ее в Управление организации надзора и контроля в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия и Управление здравоохранения ФМБА России.

15.2. Подготовить предложения о необходимости проведения совещания с заслушиванием руководителей медицинских организаций и территориальных органов ФМБА России о проведенных профилактических и противоэпидемических мероприятиях по элиминации коревой инфекции среди населения и контингентов, подлежащих обслуживанию ФМБА России.

15.3. Подготовить проект приказа об обеспечении мониторинга в 2015 году за напряженностью иммунитета к коревой инфекции среди населения и контингентов, подлежащих обслуживанию ФМБА России.

15.4. Совместно с МРУ № 170 ФМБА России организовать и провести исследования напряженности иммунитета к кори, с оценкой результатов исследований, медицинского персонала и населения города ЗАТО посёлок Звездный городок Московской области.

16. Контроль за выполнением данного указания оставляю за собой.

Заместитель руководителя
Главный государственный
санитарный врач ФМБА России

В.В. Романов

Возрастные группы	Состоит на учете (всего)	Всего не привитых
1 - 2 года
3 - 6 лет
7 - 15 лет
16 - 18 лет
18 - 35 лет
36 - 55 лет
старше 55 лет
Медицинские работники (все работники в ЛПО)
18 - 35 лет
36 - 55 лет
старше 55 лет
Трудовые мигранты и лица, занятые на обслуживаемой территории
18 - 35 лет
36-55 лет
старше 55 лет
Иностранные граждане
18-35 лет
36-55 лет
старше 55 лет

Примечание: привитым против кори считается лицо, имеющее полный курс прививок по возрасту или переболевший корью, с документально подтвержденным диагнозом. Лица, не имеющие сведения о прививках, подлежат иммунизации.

№ п\п	Возраст	Место работы	Прививочный анамнез*	Результат исследования**

Примечание: *В графе прививочный анамнез указываются сведения о прививках против коревой вакцины или нет сведений о прививках, сколько раз привит, серия вакцины, когда переболел этой инфекцией

**В графе результатов исследования проставлять количественное определение иммуноглобулинов класса G к вирусу кори.

Обзор документа

ФМБА России информирует об эпидемиологической обстановке по коревой инфекции в мире и на территории нашей страны.

Так, в 2013 г. ситуация значительно обострилась в 37 странах Европейского региона, где переболело более 26 тыс. человек. Больше всего случаев коревой инфекции зарегистрировано в Турции, Испании, Италии, Германии, Великобритании, Румынии. 82% - это непривитые дети в возрасте до 1 года и взрослые.

Наиболее сложная обстановка по кори складывается в Украине, Грузии, Армении, Азербайджане, Таджикистане, Абхазии. Больше всего заболевших среди взрослых в возрасте 20-29 лет (27%) и подростков 10-14 лет (24%).

Что касается России, то в 2013 г. зарегистрировано 2 332 случая кори в 58 субъектах Федерации. Самые неблагополучные регионы - Москва, Московская, Саратовская, Тульская, Рязанская области, Дагестан и Ставропольский край.

Участились случаи завоза коревой инфекции в России из традиционно посещаемых русскими туристами стран - Китай, Таиланд, Сингапур, Турция, Италия, Испания.

Даны соответствующие поручения. В частности, необходимо своевременно проводить иммунопрофилактику. Особое внимание следует обратить на состояние привитости работников медорганизаций, образовательных учреждений, торговли, социальной сферы, а также студентов, призывников, сезонных рабочих, мигрантов.

Читайте также: