Корь в рязанской области

С начала года в Рязани и Рязанском районе зафиксирован 51 случай заболевания корью, 87% из них — дети. По данным регионального управления Роспотребнадзора, это количество превышает показатели аналогичного периода прошлых лет.

В пятницу, 22 февраля, на пресс-конференции начальник отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора по Рязанской области Ирина Котова рассказала, что очаг заболевания зарегистрировали в одной из религиозных общин. Источником инфекции стал ребенок.

Котова отметила, что заболевшие отказались от вакцинации и госпитализации. На сегодняшний день Роспотребнадзор выявил 10,5 тысяч контактных лиц из их возможного окружения в образовательных и социальных учреждениях. К ним не относятся детские сады. Приняты необходимые профилактические меры, в их числе — вакцинация и медицинское наблюдение.

В ведомстве отметили, что иммунизации против кори подлежат лица, имевшие контакт с больным, не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица, привитые против кори однократно — без ограничения возраста. По словам Котовой, карантин в образовательных учреждениях не введут.

\u0412\u00a0\u043f\u044f\u0442\u043d\u0438\u0446\u0443, 22\u00a0\u0444\u0435\u0432\u0440\u0430\u043b\u044f, \u043d\u0430\u00a0\u043f\u0440\u0435\u0441\u0441-\u043a\u043e\u043d\u0444\u0435\u0440\u0435\u043d\u0446\u0438\u0438 \u043d\u0430\u0447\u0430\u043b\u044c\u043d\u0438\u043a \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0430 \u044d\u043f\u0438\u0434\u0435\u043c\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0433\u043e \u043d\u0430\u0434\u0437\u043e\u0440\u0430 \u0443\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u0420\u043e\u0441\u043f\u043e\u0442\u0440\u0435\u0431\u043d\u0430\u0434\u0437\u043e\u0440\u0430 \u043f\u043e\u00a0\u0420\u044f\u0437\u0430\u043d\u0441\u043a\u043e\u0439 \u043e\u0431\u043b\u0430\u0441\u0442\u0438 \u0418\u0440\u0438\u043d\u0430 \u041a\u043e\u0442\u043e\u0432\u0430 \u0440\u0430\u0441\u0441\u043a\u0430\u0437\u0430\u043b\u0430, \u0447\u0442\u043e \u043e\u0447\u0430\u0433 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u0437\u0430\u0440\u0435\u0433\u0438\u0441\u0442\u0440\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043b\u0438 \u0432\u00a0\u043e\u0434\u043d\u043e\u0439 \u0438\u0437\u00a0\u0440\u0435\u043b\u0438\u0433\u0438\u043e\u0437\u043d\u044b\u0445 \u043e\u0431\u0449\u0438\u043d. \u0418\u0441\u0442\u043e\u0447\u043d\u0438\u043a\u043e\u043c \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0438 \u0441\u0442\u0430\u043b \u0440\u0435\u0431\u0435\u043d\u043e\u043a. \r\n\r\n

\u041a\u043e\u0442\u043e\u0432\u0430 \u043e\u0442\u043c\u0435\u0442\u0438\u043b\u0430, \u0447\u0442\u043e \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0448\u0438\u0435 \u043e\u0442\u043a\u0430\u0437\u0430\u043b\u0438\u0441\u044c \u043e\u0442\u00a0\u0432\u0430\u043a\u0446\u0438\u043d\u0430\u0446\u0438\u0438 \u0438\u00a0\u0433\u043e\u0441\u043f\u0438\u0442\u0430\u043b\u0438\u0437\u0430\u0446\u0438\u0438. \u041d\u0430\u00a0\u0441\u0435\u0433\u043e\u0434\u043d\u044f\u0448\u043d\u0438\u0439 \u0434\u0435\u043d\u044c \u0420\u043e\u0441\u043f\u043e\u0442\u0440\u0435\u0431\u043d\u0430\u0434\u0437\u043e\u0440 \u0432\u044b\u044f\u0432\u0438\u043b 10,5 \u0442\u044b\u0441\u044f\u0447 \u043a\u043e\u043d\u0442\u0430\u043a\u0442\u043d\u044b\u0445 \u043b\u0438\u0446 \u0438\u0437\u00a0\u0438\u0445\u00a0\u0432\u043e\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u043e\u0433\u043e \u043e\u043a\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f \u0432\u00a0\u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043e\u0432\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u0438\u00a0\u0441\u043e\u0446\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u0443\u0447\u0440\u0435\u0436\u0434\u0435\u043d\u0438\u044f\u0445. \u041a\u00a0\u043d\u0438\u043c \u043d\u0435\u00a0\u043e\u0442\u043d\u043e\u0441\u044f\u0442\u0441\u044f \u0434\u0435\u0442\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0441\u0430\u0434\u044b. \u041f\u0440\u0438\u043d\u044f\u0442\u044b \u043d\u0435\u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u043c\u044b\u0435 \u043f\u0440\u043e\u0444\u0438\u043b\u0430\u043a\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u043c\u0435\u0440\u044b, \u0432\u00a0\u0438\u0445\u00a0\u0447\u0438\u0441\u043b\u0435\u00a0\u2014 \u0432\u0430\u043a\u0446\u0438\u043d\u0430\u0446\u0438\u044f \u0438\u00a0\u043c\u0435\u0434\u0438\u0446\u0438\u043d\u0441\u043a\u043e\u0435 \u043d\u0430\u0431\u043b\u044e\u0434\u0435\u043d\u0438\u0435. \r\n\r\n

\u041d\u0430\u0447\u0430\u043b\u044c\u043d\u0438\u043a \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0430 \u044d\u043f\u0438\u0434\u0435\u043c\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0433\u043e \u043d\u0430\u0434\u0437\u043e\u0440\u0430 \u0434\u043e\u0431\u0430\u0432\u0438\u043b\u0430, \u0447\u0442\u043e \u0443\u00a0\u043e\u0434\u043d\u043e\u0433\u043e \u0438\u0437\u00a0\u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0448\u0438\u0445 \u0434\u0435\u0442\u0435\u0439 \u043d\u0430\u0447\u0430\u043b\u0438\u0441\u044c \u043e\u0441\u043b\u043e\u0436\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f \u0432\u00a0\u0432\u0438\u0434\u0435 \u043f\u043d\u0435\u0432\u043c\u043e\u043d\u0438\u0438. \u00ab\u041c\u0435\u0434\u0438\u043a\u0438 \u043f\u0440\u043e\u0432\u043e\u0434\u044f\u0442 \u043d\u0430\u0431\u043b\u044e\u0434\u0435\u043d\u0438\u0435, \u043a\u0430\u0436\u0434\u044b\u0439 \u0434\u0435\u043d\u044c \u0445\u043e\u0434\u044f\u0442 \u043a\u00a0\u043d\u0438\u043c \u0434\u043e\u043c\u043e\u0439. \u0420\u043e\u0434\u0438\u0442\u0435\u043b\u0438 \u043e\u0442\u043a\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u043d\u0435\u00a0\u0442\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u043e\u0442\u00a0\u0432\u0430\u043a\u0446\u0438\u043d\u0430\u0446\u0438\u0438, \u043d\u043e\u00a0\u0438\u00a0\u043e\u0442 \u043f\u043e\u043b\u0443\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f \u043b\u0435\u043a\u0430\u0440\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u043e\u0432\u00bb,\u00a0\u2014 \u0441\u043a\u0430\u0437\u0430\u043b\u0430 \u043e\u043d\u0430. \r\n\r\n

\u0412\u00a0\u0432\u0435\u0434\u043e\u043c\u0441\u0442\u0432\u0435 \u043e\u0442\u043c\u0435\u0442\u0438\u043b\u0438, \u0447\u0442\u043e \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u0438\u0437\u0430\u0446\u0438\u0438 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u043a\u043e\u0440\u0438 \u043f\u043e\u0434\u043b\u0435\u0436\u0430\u0442 \u043b\u0438\u0446\u0430, \u0438\u043c\u0435\u0432\u0448\u0438\u0435 \u043a\u043e\u043d\u0442\u0430\u043a\u0442 \u0441\u00a0\u0431\u043e\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c, \u043d\u0435\u00a0\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0448\u0438\u0435 \u043a\u043e\u0440\u044c\u044e \u0440\u0430\u043d\u0435\u0435, \u043d\u0435\u00a0\u043f\u0440\u0438\u0432\u0438\u0442\u044b\u0435, \u043d\u0435\u00a0\u0438\u043c\u0435\u044e\u0449\u0438\u0435 \u0441\u0432\u0435\u0434\u0435\u043d\u0438\u0439 \u043e\u00a0\u043f\u0440\u0438\u0432\u0438\u0432\u043a\u0430\u0445 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u043a\u043e\u0440\u0438, \u0430\u00a0\u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u043b\u0438\u0446\u0430, \u043f\u0440\u0438\u0432\u0438\u0442\u044b\u0435 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u043a\u043e\u0440\u0438 \u043e\u0434\u043d\u043e\u043a\u0440\u0430\u0442\u043d\u043e\u00a0\u2014 \u0431\u0435\u0437 \u043e\u0433\u0440\u0430\u043d\u0438\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f \u0432\u043e\u0437\u0440\u0430\u0441\u0442\u0430. \u041f\u043e\u00a0\u0441\u043b\u043e\u0432\u0430\u043c \u041a\u043e\u0442\u043e\u0432\u043e\u0439, \u043a\u0430\u0440\u0430\u043d\u0442\u0438\u043d \u0432\u00a0\u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043e\u0432\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u0443\u0447\u0440\u0435\u0436\u0434\u0435\u043d\u0438\u044f\u0445 \u043d\u0435\u00a0\u0432\u0432\u0435\u0434\u0443\u0442. \r\n\r\n

В Рязанской области заболели корью более 50 человек. Все они отказались от вакцинации по религиозным убеждениям

С 16 по 19 февраля на территории Рязани и Рязанского района осложнилась ситуация по заболеванию корью. Первый случай и все последующие были зарегистрированы среди членов одной из религиозных общин. Все заболевшие, а сейчас их уже более 50 человек, не привиты от кори, около 90 процентов заболевших – дети. Уже зарегистрирован один случай тяжелого течения болезни у ребенка и один случай пневмонии как осложнения после кори. К сожалению, несмотря на доводы медиков, члены общины отказываются от иммунизации и госпитализации. Об этом рассказала журналистам начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Рязанской области Ирина Котова.

Такое широкое развитие на территории региона корь получила впервые, поэтому специалисты Роспотребнадзора по-настоящему бьют тревогу.

Корь — заболевание очень заразное, при контакте с заболевшим люди, которые не привиты и не болели корью ранее, заболевают в 100 процентах случаев. Наиболее уязвимы для вируса кори дети всех возрастов.

Вокруг одного заболевшего очерчивается незримый круг контактных лиц – тех, кто рискует заразиться. Круг этот достаточно широк. Скажем, если заболел кто-то в многоэтажке, то контактными лицами считаются все жильцы этого дома – вирус может легко распространиться по вентиляционным путям. Если же заболел ребенок, очагом объявляется все учебное заведение, где он учится.

– Очаги заболеваемости корью регистрируются как в семьях, так и в образовательных учреждениях, – рассказывает Ирина Котова. – В настоящее время в процесс втянуты несколько школ, две музыкальные школы, колледжи. В этих учебных заведениях организованы все мероприятия в соответствии с действующей нормативной базой – медработники выявляют иммунный статус контактных лиц, проводят иммунизацию – ее необходимо сделать в течение 72 часов, на 21 день устанавливается медицинское наблюдение и на этот же срок непривитые лица отстраняются от посещения (отсчет идет с момента последнего зарегистрированного случая заболевания).

Ирина Котова напомнила, что национальный календарь прививок обеспечивает граждан бесплатной иммунизацией. По плану первую прививку делают детям в 12 месяцев, а потом вторую в 6 лет. Все граждане нашей страны должны до 35 лет получить две прививки. До настоящего времени в Рязанской области охват прививками населения, по данным Роспотребнадзора, был выше нормативного уровня (норматив – 95 процентов). При таком уровне иммунизации инфекция не может распространиться и протекает локально.

– В данном случае не удалось удержать очаг заболеваемости из-за того, что все члены религиозной общины категорически отказались от иммунизации, даже от введения иммуноглобулина детям. Во всех остальных случаях иммунизация организована в необходимом объеме.

Ситуация находится под контролем, отметила Ирина Котова, среди заболевших – только члены религиозной общины, отказывающиеся от профилактических мер. Медики ежедневно навещают заболевших, следят за течением болезни и продолжают уговаривать взрослых сделать прививки хотя бы детям…

Существует ли опасность заболеть корью для рязанцев, которые не входят в эту религиозную общину? В случае, если человек сделал две необходимых прививки, никакой опасности заразиться нет. А в настоящее время из-за 50 заболевших (и все они заразились от одного человека, еще раз подчеркивает Ирина Котова) контактными лицами считаются десять с половиной тысяч рязанцев – ко всем ним медики проявляют повышенное внимание.

Корь крайне заразная вирусная инфекция, болеют ей только люди. Заболеть может как ребенок, так и взрослый, но преимущественно болеют дети до 5 лет. Возбудитель инфекции – вирус, инфицирующий слизистую оболочку, а затем распространяющийся по организму.

Единственный источник инфекции – больной человек, выделяющий вирус с капельками слюны во время чихания и кашля. Инкубационный период кори в среднем продолжается до 2 недель. Первые признаки появляются на 8–12 день после заражения – это лихорадка, недомогание, насморк, кашель, воспаление слизистой глаз. В это время на слизистой оболочке щек появляются белые пятна, окруженные каймой. На 13–14 день за ушами и на щеках появляются высыпания, которые распространяются на все лицо и шею. Сначала они появляются на теле, а затем – на руках и ногах. В период высыпания температура поднимается до 39 градусов, нарастают симптомы интоксикации. В течение 3–4 дней сыпь исчезает в той же последовательности, как и появилась.

Корь заболевание серьезное, но еще более она опасна осложнениями – это пневмония, поражение центральной нервной системы, менингит, энцефалит. В год от коревого энцефалита погибают более 2 миллионов детей.

Единственным методом профилактики заболевания является вакцинация.

Корь представляет собой острое инфекционное заболевание, характеризующеес я совокупностью следующих проявлений: повышением температуры, кашлем, насморком, конъюнктивитом, общей интоксикацией, с 4 - 5 дня поэтапным высыпанием пятнисто-папулез ной сыпи.

Путь передачи при кори - воздушно-капельн ый. Источником инфекции является больной человек, который заразен за 3 - 4 дня до появления сыпи и первые 4 дня после высыпания. Восприимчивость людей чрезвычайно высокая: обычно заболевают все непривитые лица, общавшиеся с больным. Материнский иммунитет защищает до 6 месяцев. После перенесенного заболевания иммунитет пожизненный.

Основным методом защиты населения от кори является вакцинопрофилакт ика, которая направлена на создание невосприимчивост и к этой инфекции. У лиц, получивших прививку против кори, вырабатывается противовирусный иммунитет, который защищает от заболевания корью более 95 - 97% привитых, предотвращает развитие тяжелых форм заболевания и осложнений.

В России действует Национальный календарь профилактических прививок, в котором предусмотрены и прививки против кори. Прививки против кори проводятся живой коревой вакциной детям в возрасте 12 месяцев и в возрасте 6 лет.

Однако, бывают случаи, когда родители необоснованно отказываются от прививок своим детям, тем самым лишая их законного права на защиту от инфекционных заболеваний, нарушают право ребенка на здоровье, а в некоторых случаях и на жизнь.

Существуют медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок. Их определяет только врач. Подход к назначению медицинского отвода от той или иной прививки должен быть достаточно обоснованным. Можно ли прививать часто болеющих детей и детей с хроническими заболеваниями? Таких детей необходимо прививать в первую очередь, так как они наиболее подвержены инфекциям, протекающим у них, как правило, в тяжелой форме. Детей с хроническими заболеваниями можно прививать так же, как и здоровых, но только вне периода обострения болезни. Не вызывают ли вакцины аллергию у детей? Все вакцины, применяемые в нашей стране, проходят тщательный контроль и соответствуют мировым стандартам. Они не оказывают вредного влияния на организм ребенка. Научные исследования и клинические наблюдения показали, что даже у детей с аллергией вакцины не вызывают аллергических реакций.

История борьбы с корью насчитывает не одну сотню лет, однако реальная возможность снизить заболеваемость и смертность от этой инфекции появилась после начала массовой иммунизации, к которой у нас в стране приступили в 1963 году. Мероприятия по специфической профилактике кори в России, проведение эпидемиологическ ого надзора за этой инфекцией привели к резкому снижению заболеваемости корью (в 620 раз по сравнению с довакцинальным периодом), практически полной ликвидации смертности от заболевания.

В целях предупреждения дальнейшего роста заболеваемости корью населения Российской Федерации, в том числе и Рязанской области, проводится дополнительная иммунизация против кори лицам до 35 лет не привитым живой коревой вакциной и не болевшим корью, а лицам декретированных профессий (медицинские работники, работники образования и т.д.) до 55 лет. Сейчас рассматривается вопрос о проведение прививок против кори всем взрослым до 55 лет не привитыми ранее и не болевшими корью.

Боимся мы вакцин или нет? Охотно прививаемся или нет? Мы с вами привыкли получать прививки как нечто само собой разумеющееся, бесплатно, часто в удобное для нас время с вежливым приглашением от медицинского учреждения. Многие вообще считают, что, прививаясь, делают кому-то одолжение. Думаем, такого отношения вакцины не заслуживают. В то же время при заболевании, мы готовы бегать за новым лекарством, платить за него большие деньги.

Вакцины - это те же лекарства, причем по своей эффективности они превосходят большинство и даже практически все медикаменты. Почему же сейчас, когда появились новые вакцины, способные защитить Вашего ребенка и Вас еще от нескольких болезней, мы не мчимся в поисках места, где нам могут сделать эти прививки? Не мы для вакцин, а вакцины для нас и наших детей. Родители, помните: прививая ребенка и себя, вы спасаетесь от инфекционных заболеваний! Отказываясь от прививок, Вы рискуете здоровьем и жизнью!

Адрес: 390046, Рязанская область, город Рязань, ул. Свободы, дом 89

В Рязани началась вспышка заболевания, о котором все успели позабыть. Речь идет о кори – инфекционной болезни, опасной, прежде всего, осложнениями. Они связаны с работой центральной нервной системы, органов дыхания и желудочно-­кишечного тракта.

Вспышка началась с религиозной общины

В Рязани вспышка произошла по вине одной из религиозных общин. Такую информацию на минувшей неделе озвучили в областном управлении Роспотребнадзора . По словам специалистов, заболевшие – это в подавляющем большинстве дети, чьи родители сознательно отказались делать им прививки.

При этом начальник отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора Ирина Котова отметила, что семьи больных отказываются не только от прививок, но и от госпитализации – в стационаре находятся только четверо из них.

– Очаги заболеваемости регистрируются как в семьях, так и в образовательных учреждениях. В настоящее время в процесс втянуты несколько школ, две музыкальные школы, колледжи, – отметила Котова , отказавшись при этом назвать конкретные номера и названия учреждений.

По ее словам, в общей сложности в группу контактных лиц, которые потенциально могли быть инфицированы, входят до 10,5 тысячи человек – им уделяется повышенное внимание, проводится иммунизация. К группе риска относятся лица, которым не делали прививку.

В Рязани вспышка произошла по вине одной из религиозных общин. Фото: Константин МОГИЛИН

Вопрос с вакцинами решается, анализы сдаются платно

Если вы по каким-­то причинам не знаете или не помните, проходили ли вы вакцинацию от кори в детстве, поводов беспокоиться у вас более чем достаточно. Чтобы точно знать, бояться ли заразы, вы можете сделать анализ крови на наличие в ней антител класса IgМ. Мы позвонили в Роспотребнадзор, чтобы выяснить, какие способы проверки предлагают рязанцам.

Мы обзвонили несколько городских поликлиник, чтобы выяснить, могут ли рязанцы сделать анализ в том медучреждении, к которому прикреплены. Но, увы, в регистратурах нам стабильно отвечали, что подобный анализ сейчас не делают и советовали обращаться либо в частные медцентры, либо в Консультационно-­диагностический центр на Лермонтова , дом 5/1. В последнем анализ обойдется вам в 410 рублей. Цены у частников начинаются от 590 рублей и достигают 710 рублей за исследование, еще около 120-­170 рублей вам придется заплатить за взятие крови из вены .

Специалисты все, как один, говорят, что самым надежным способом защиты от кори по­прежнему остается иммунизация живой вакциной. Прививка обеспечивает защитный эффект в течение 10­-15 лет, но и после этого срока у 36 % вакцинированных сохраняется иммунитет.

ВАЖНО ЗНАТЬ

Согласно действующему Национальному календарю профилактических прививок плановая вакцинация против кори (одновременно с вакцинацией против краснухи и паротита) проводится дважды: в возрасте 12 месяцев и в 6 лет.

Также проводится плановая вакцинация против кори детям в возрасте 15­-17 лет включительно и взрослым в возрасте до 35 лет, не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори и не болевшим корью ранее. Она проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин двукратно с интервалом не менее 3 месяцев между прививками.

Лица, привитые ранее однократно, подлежат проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3 месяцев между прививками.

По эпидемическим показаниям вакцинируются контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, однократно привитые без ограничения возраста.

КУДА ЗВОНИТЬ?

Позвонить на горячую линию по кори можно в будние дни (с понедельника по четверг с 10:00 до 17:00, в пятницу – с 09:00 до 16:45). Телефоны: 8­ 800 ­100-­22­-62, 92-­90­-15, 92­-98-­50, 92­-98-­08. Также можно позвонить в Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области по телефону: 25-­32-­06.

Я лежала в никелированной с сеткой (чтобы не выпасть!) кровати. Просунув сквозь эту сетку морду, мои переживания разделяла черно-палевая дворняга Моська. Она громко вздыхала. А когда я пыталась ее погладить, лизала мне руку. Не считалось, что она может подцепить эту самую корь. А еще защищена от кори была любимая старшая сестра: она корью уже переболела. В отличие от сестры средней, которую ко мне не подпускали. Этих тонкостей я тогда не знала. Было мне очень худо. Преследовал бред, зуд. Зато любимая сестра читала мне сказки. А еще играла на старинном пианино "Времена года" Чайковского. Разговоры о каких-то там осложнениях меня ничуть не волновали. Обошлось без них. И, может, никогда бы не помнила о тех днях, если бы… Как только корь ушла, все стали вытирать полы, ковры, мебель, подоконники, как говорила мама, "чистым керосином". Запах неимоверный. Но лучшего средства дезинфекции тогда, наверное, не было. Наконец, самое ужасное: были собраны все мои игрушки, книжки и отправлены в печь. Мои рыдания были тщетны. Когда пришел любимый врач, я ему тут же нажаловалась. И он - к моей радости - выговорил взрослым: "Зачем вы это сделали? Я бы все это забрал в наш барак! Нам бы все это очень пригодилось".

С этого воспоминания мы и начали разговор с Главным государственным санитарным врачом РФ профессором Анной Поповой.

Анна Юрьевна, по информации Всемирной организации здравоохранения, в последние два года во многих странах, в том числе и Европейского региона, эпидситуация по кори заметно осложнилась. К тому же корь, считавшаяся когда-то детской болезнью, все чаще поражает взрослых.

Анна Попова: Да, кори не становится меньше. Это одна из самых высокозаразных вирусных инфекций, известных человеку. Вот вы вспоминаете сыпь, лихорадку, высокую температуру. Можно сказать, корьевая классика. В первый день сыпь появляется на лице и шее. На второй - покрывает туловище. На третий - руки и ноги. А еще кашель, конъюнктивит. Но все это через несколько дней проходит. И не в них опасность кори. А в том, что она может вызвать серьезные осложнения. Вплоть до летального исхода. Особенно у детей до 5 лет.

Кто в группе риска?

Анна Попова: Любой человек, не имеющий иммунитета к вирусу кори. Тот, кто не прошел противокоревую вакцинацию, не переболел корью. Кроме того, в группу риска входят работники медицинских учреждений, образовательных организаций, торговли, мигранты, кочующие группы населения.

А источник заражения?

Анна Попова: Только больной корью человек. Надо обязательно знать, обязательно помнить: если в одном помещении, среди сотни человек, не болевших корью, не привитых от нее, будет хоть один больной корью, то заболеют все.

Это не преувеличение из разряда страшилок?

Анна Попова: Это данные и статистики, и науки, и многолетнего опыта. Вот смотрите, пока мы говорим, на планшетник пришли подряд два сообщения: на Фиджи 21 человек погиб от эпидемии кори, число жертв эпидемии кори на Самоа увеличилось до 72. А вот таблица данных ВОЗ о десятке стран с наибольшим количеством случаев кори за последние 12 месяцев: число случаев - Мадагаскар - 151 032, Украина - 78 708, Филиппины - 49 419, Индия - 36 251, Нигерия - 27 954, Бразилия -18 927, Казахстан - 10 696, ДРК - 9245, Йемен - 9156, Таиланд - 7738.

С ноября 2018 года по октябрь 2019 года появились новые претенденты на первенство по кори. Назову страны: Грузия, Северная Македония, Кыргызстан, Израиль, Босния и Герцеговина, Новая Зеландия. В странах Европейского региона за десять месяцев нынешнего года зарегистрировано 101 280 случаев кори. Это 109 на 1 миллион населения.

А США корь обходит стороной?

Анна Попова: Не обходит. За 10 месяцев 2019-го там зарегистрировано 772 случая кори. То есть два на миллион. В основном пострадали те, кто не был привит.

Даже в США не все считают нужным пройти вакцинацию против кори?

Анна Попова: Почему "даже"? Проблемы вакцинации имеют место во всех странах. И это очень тревожно. Ведь многократно доказана жизненная необходимость ее проведения. Доказана. Но нередко игнорируется. Кстати, и по этой причине увеличивается число завозов коревой инфекции из неблагополучных стран.

То, что вы сказали о завозах, сейчас особенно актуально. Мы в преддверии новогодних праздников. Многие уже обзавелись билетами и турпутевками, в том числе и в страны, где корь распространена. Мы ни в коем случае не рекомендуем отказаться от желанного путешествия, экзотического отдыха. Но настоятельно рекомендуем, почти требуем: пройдите вакцинацию против кори! Не подвергайте себя, своих близких неоправданному, иногда смертельному риску.

Анна Попова: Это относится и к тем, кто приезжает в нашу страну, к тем, кто живет по соседству с нами. Цифры утомляют, но и убеждают. Потому некоторые приведу. За последние десять месяцев в Москве зарегистрировано 74 завоза кори, в Московской области - 25, в Санкт-Петербурге - 15, в Крыму - 9, Краснодарском крае - 7… Перечень можно продолжать и продолжать. В эпидемический процесс включены все возрастные группы. Корь, напомним еще раз, давно перестала быть достоянием детского возраста. Хотя именно дети от нее страдают более других. У них чаще тяжелые осложнения. Но и взрослых она редко обходит последствиями. Снова отмечу: среди всех заболевших 84,3 процента были не привиты против кори. А главная причина - отказы от вакцинации.

Многие годы в нашей стране количество тех, кто сделал прививку против кори - и детей, и взрослых в возрасте 18 - 35 лет, составляет не менее 97 - 98 процентов. Это соответствует нормативам ВОЗ?

Анна Попова: Соответствует. И это важно. Ведь РФ с 2010 года приступила к сертификации страны, свободной от кори. На фоне существенного роста заболеваемостью корью в разных странах мира показатели в России удерживаются на низких значениях. В ходе нынешней прививочной кампании было привито около 1,1 млн человек. В том числе 181,2 тысячи работающих у нас мигрантов. Однако за 10 месяцев 2019 года зарегистрировано 4126 случаев кори. А это в 1,8 раза выше, чем в 2018 году. Заболели 2161 ребенок и 1965 взрослых. За те же десять месяцев на территории 38 субъектов РФ импортировано 213 случаев кори из 39 стран.

Где больше всего этой напасти?

Анна Попова: В Москве, в Московской области, в Дагестане, Астраханской, Ивановской, Рязанской областях, Республике Крым.

Где лечить больного корью?

Анна Попова: Госпитализации, иногда срочной, подлежат дети в возрасте до 1 года. Кроме того, больные с тяжелыми, осложненными формами кори, больные из закрытых по эпидемическим показаниям учреждений. Имеются в виду детские дома, дома ребенка, интернаты и т.д. В остальных случаях корь лечится в домашних условиях. Больному необходимо соблюдать постельный режим в течение всего катарального периода и 2 - 3 дня после снижения температуры. Следует обратить внимание на гигиеническое содержание кожи и слизистых оболочек больного. Специфической терапии кори нет. Неспецифические препараты назначает лечащий врач. Больной нуждается в чистом воздухе и свете. Это способствует очищению помещения от микробов, вызывающих осложнения. Упомянутый вами "чистый керосин" для дезинфекции помещения был уместен. Теперь, конечно, иные средства. Но дезинфекция необходима.

Но уж раз коснулись моих воспоминаний о кори, то… Десятки людей могут почти поголовно заразиться от единственного заболевшего. А собаки?

Анна Попова: Человеческие инфекционные болезни - корь, дифтерия, краснуха, коклюш и многие другие собакам не страшны.

Осложнения кори: слепота, энцефалит, приводящий к отеку головного мозга (происходит в 1 из 1000 случаев), менингиты, полиневриты (в основном у взрослых). А еще инфекции дыхательных путей, пневмония, тяжелая диарея, отит.

Корь у беременных ведет к потере плода. Один ребенок из 300 получает осложнение в виде энцефалопатии.

Постановление Главного государственного санитарного врача по Рязанской области
от 7 апреля 2011 г. N 8
"О дополнительных мероприятиях по реализации
"Программы ликвидации кори на территории Рязанской области"

Я, Главный государственный санитарный врач Рязанской области С.В.Сафонкин, проанализировав результаты реализации "Программы ликвидации кори на территории Рязанской области" отмечаю следующее.

На территории Рязанской области достигнуты критерии элиминации кори. В 2007 - 2010 г.г. случаи заболеваний корью на территории Рязанской области не регистрировались. При обследовании пациентов с экзантемой и лихорадкой пропущенных случаев кори не выявлено. В целом по области показатели полноты и своевременности охвата профилактическими прививками детского и взрослого населения в возрасте 18 - 35 лет составляют 97% и выше при нормативном показателе 95%.

Вместе с тем, показатель полноты охвата детей в 1 год вакцинацией против кори менее 95% в 3-х районах Скопинском (94,5%), Сасовском (93,6%), Путятинском (93,5%). Не достигнут нормативный показатель полноты охвата ревакцинацией против кори детей в 6 лет в Старожиловском районе (94,7%). В ряде лечебно-профилактических учреждений области, несмотря на то, что показатели иммунопрофилактики кори в целом по учреждению выше 95%, нормативный уровень достигнут не на всех педиатрических и терапевтических участках, ФАП.

По состоянию на 01.01.2011 года в области не привито против кори детей в возрасте 1 - 17 лет - 1046 человек. Наибольшее количество не привитых против кори по МУЗ г. Рязани "Детская поликлиника N 3" (172), "Детская поликлиника N 1" (70), "Детская поликлиника N 6" (69), "Детская поликлиника N 7" (68), "Детская поликлиника N 5" (52), "Городская поликлиника N 13" (26), а также в районах Касимовском (94), Скопинском (65), Сасовском (64), Шацком (40), Клепиковском (38), Спасском (33), Рязанском (31), Шиловском (25).

В структуре не привитых почти 50% приходится на отказы от проведения прививок, чему способствует антивакцинальная пропаганда, которая не встречает сопротивления со стороны медицинских работников и явно поддерживается некоторыми средствами массовой информации. Населению преподносится информация исключительно в ключе антипрививочной пропаганды. Поверхностный взгляд таких журналистов на эту проблему свидетельствует о принципиальном непонимании значимости вакцинации.

В 2010 году, при проведении специалистами Управления Роспотребнадзора по Рязанской области плановых проверок лечебно-профилактических учреждений, выявлялись факты недостоверного представления данных о прививках против кори по форме Федерального государственного статистического наблюдения N 6 "Сведения о контингентах детей, подростков и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний" (МУЗ "Городская поликлиника N 12", МУЗ "Городская клиническая больница N 10", МУЗ "Захаровская ЦРБ").

Не в полном объеме привиты против кори граждане иностранных государств, обучающиеся в высших учебных заведениях г. Рязани (ГОУ ВПО "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова", ГОУ ВПО "Рязанский государственный радиотехнический университет").

В целях усиления мероприятий по реализации "Программы ликвидации кори на территории Рязанской области", в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; 2003, N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; 2006, N 52 (ч. 1) ст. 5498; 2007 N 1 (ч. 1) ст. 21; 2007, N 1 (ч. 1) ст. 29; 2007, N 27, ст. 3213; 2007, ст. 3213; 2007, N 46, ст. 5554; 2007, N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; 2008, N 29 (ч. 1), ст. 3418; 2008, N 44, ст. 4984; 2008, N 52 (ч. 1), ст. 6223; 2008, N 30 (ч. 2), ст. 3616; 2009, N 1, ст. 17) постановляю:

1. Главам муниципальных образований Рязанской области рекомендовать рассмотреть на заседании межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии вопросы о ходе и результатах реализации территориальных Программ ликвидации кори, достижении критериев элиминации кори.

2. Главным врачам государственных и муниципальных учреждений здравоохранения:

2.1. Обеспечить проведение:

2.1.1. Ежемесячного анализа выполнения плана профилактических прививок и причин его невыполнения, своевременности охвата профилактическими прививками против кори детей в декретированных возрастных группах по каждому педиатрическому и терапевтическому участку, ФАП для принятия соответствующих организационных мер;

2.1.2. Ежегодной подготовки медицинских работников лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, эпидемиологии, диагностики и профилактики кори, организации первичных противоэпидемических мероприятий в очагах кори;

2.1.3. Ежегодного обследования на корь пациентов с лихорадкой и экзантемной сыпью в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Рязанской области и Управления Роспотребнадзора по Рязанской области от 17.02.2010 года N 34/137/а "О ежегодном обследовании на территории Рязанской области больных с экзантемой и лихорадкой в рамках реализации Программы ликвидации кори".

2.2. Провести углубленный анализ фактического состояния иммунизации детей и взрослых против кори, приняв необходимые меры по:

2.2.1. Достижению и поддержанию показателей иммунопрофилактики кори на уровне не ниже 97 - 98% в целом по лечебно-профилактическому учреждению, каждому педиатрическому и терапевтическому участку, ФАП;

2.2.2. Обеспечению достоверности представляемых данных.

2.3. Организовать проведение прививок против кори взрослым 18 - 35 лет, в первую очередь из групп риска (работники организаций здравоохранения, образования, торговли, социальные работники, студенты высших и средних учебных заведений, призывники, мигранты, труднодоступные группы населения): не привитым лицам - двукратно, лицам, имеющим документальное подтверждение о вакцинации - однократно с охватом не менее 97% от числа подлежащих прививкам.

2.4. Обеспечить бесперебойное и эффективное функционирование системы "холодовой цепи" на этапах транспортирования, хранения и применения медицинских иммунобиологических препаратов.

2.5. Активизировать информационно-разъяснительную работу с населением по вопросам иммунизации против кори, обратив особое внимание на лиц, отказывающихся от проведения прививок.

3. Начальникам отделов эпидемиологического надзора, территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Рязанской области

3.1. Обеспечить контроль за:

3.1.1. Организацией и проведением иммунизации против кори детского и взрослого населения в возрасте 18 - 35 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 31.01.2011 года N 51н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям";

3.1.2. Достоверностью сведений о профилактических прививках против кори, представляемых лечебно-профилактическими организациями при формировании отчетных форм;

3.1.3. Соблюдением требований санитарного законодательства при транспортировании и хранении вакцины против кори.

3.2. Проводить информационно-разъяснительную работу с населением по вопросам профилактики кори.

4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Рязанской области С.П.Петрову.

Главный государственный санитарный врач
по Рязанской области

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Постановление Главного государственного санитарного врача по Рязанской области от 7 апреля 2011 г. N 8 "О дополнительных мероприятиях по реализации "Программы ликвидации кори на территории Рязанской области"

Текст постановления официально опубликован не был