Когда была эпидемия кори в московской области

По последним данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в Европейском регионе регистрируется беспрецедентный рост заболеваемости корью. Информация о кори которую должен знать каждый в наших карточках.

Корь — острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости. Клинически сопровождается высокой температурой, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и сыпью кожных покровов.

КАК ПЕРЕДАЕТСЯ ВИРУС КОРИ?

Болезнь передается исключительно воздушно — капельным путем. Каждый контакт с инфицированным человеком приводит к заражению. Больной человек представляет опасность для окружающих в продромальный период (когда проявляются первые симптомы заболевания), в меньшей степени в первые 4 дня периода высыпаний и в последние дни инкубационного периода.

КАЖДЫЙ КОНТАКТ ЧРЕВАТ ЗАРАЖЕНИЕМ.

Восприимчивость к кори высокая, достаточно кратковременного или отдаленного контакта с больным. Заражаются все контактные (дети и взрослые) не имеющие иммуннной защиты против кори. Исключение составляют дети первых 6 — 9 месяцев жизни, матери которых перенесли корь. У них в крови циркулируют материнские антитела, защищающие от заболевания. Вне человеческого организма вирус нестоек и быстро погибает.

ОТ КОРИ МОЖНО ЗАЩИТИТЬСЯ?

Единственной эффективной профилактической мерой защиты от заболевания корью и его осложнений является вакцинация.

Иммунизацию против кори проводят детям дважды: первую вакцинацию — в возрасте 1 года, вторую ревакцинацию — в 6 лет, перед школой. Использование второй дозы вакцины позволяет защитить тех детей, которые не были вакцинированы ранее, а также тех, кто не выработал достаточно устойчивый иммунитет после первого введения. Взрослым для защиты от этой инфекции в возрасте 18-35 лет необходимо иметь две прививки. Взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организация, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации) не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори подлежат вакцинации и ревакцинации против кори.

В связи с распространением кори рекомендуется проведение прививок детям и взрослым не болевшим и не привитым против этой инфекции. А лицам, выезжающим в неблагополучные по кори страны, необходимо провести профилактическую прививку против кори не менее чем за 10 дней до отъезда.

А КАК РАСПОЗНАТЬ КОРЬ?

Обычно корь начинается с катарального периода. В течение 2–3 дней у заболевшего отмечается высокая температура тела, насморк, конъюнктивит, фарингит. Характерный ранний признак кори — экзантемы (высыпания) на слизистой оболочке щёк (обычно они появляются за 1-2 дня до появления высыпаний на коже). На 4–5 день на теле появляется папулезная сыпь, сначала единичная, необильная, затем множественная. Высыпания сопровождаются новым повышением температуры тела и проявляются поэтапно: в первый день — за ушами, на лице и шее; на второй день — на туловище; третий день — на руках и ногах. Обильные высыпания сливаются и сыпь держится 3–4 дня, затем бледнеет, шелушится и исчезает на 10-15 день болезни.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ ПОЯВИЛИСЬ СИМПТОМЫ?

При появлении признаков недомогания, повышенной температуры тела и т.д. незамедлительно обратиться за врачебной медицинской помощью в лечебное учреждение по месту жительства.

ПОЧЕМУ КОРЬ ОПАСНА?

Осложнения после кори серьезны для младенцев и людей со слабой иммунной системой. Самое частое из них — пневмония. Реже встречаются отиты, ларингиты, стоматиты, кератиты, гнойничковые поражения кожи. Первым признаком осложнений является повторное повышение температуры тела. Летальные исходы встречаются только при осложненной кори (особенно при возникновении энцефалитов), у детей первого года жизни и лиц старшего возраста.

БОЛЬНЫЕ КОРЬЮ ГОСПИТАЛИЗИРУЮТСЯ В БОЛЬНИЦУ?

В нетяжелых случаях лечение кори проводится на дому. Случаи кори у ослабленных детей, с тяжелой клиникой и осложненного течения требуют обязательной госпитализации.

А ЕСТЬ ХОРОШИЕ НОВОСТИ?

Повторно заболеть корью невозможно, поскольку все, кто переболел, приобретают стойкий иммунитет.

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ КОРЬЮ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО РАСТЕТ?

Известно о 37 смертельных случаях заболевания. За 2018 год на Украине показатель составил 849 больных корью на 1 млн населения, в Грузии — 396 больных на 1 млн населения, в Черногории – 324 больных на 1 млн населения, в Греции – 261 больных на 1 млн населения, в Румынии – 84 больных на 1 млн населения, в Молдове – 77 больных на 1 млн населения, во Франции – 43 больных на 1 млн населения, в Италии 42 больных на 1 млн населения.

В 2019 году темп роста заболеваемости корью сохраняется. По данным Минздрава Украины только за на первой недели 2019 года в стране заболело 2 305 человек. Минздрав Грузии в начале 2019 года объявил об эпидемии кори, где за 2 недели зарегистрировано более 300 случаев инфекции.

А В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ?

В Московской области в 2019 году так же отмечен рост числа заболевших корью. Случаи кори регистрировались преимущественно у не привитых лиц. В эпидемиологический процесс всё чаще вовлекаются контактные из семейных очагов, которые отказываются от проведения прививок против кори.

КУДА МОЖНО ОБРАТИТЬСЯ ЕСЛИ ЕЩЕ ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ ПО КОРИ?

В связи с высокой востребованностью гражданами информации о мерах профилактики кори в период с 4 по 18 марта специалисты Управления Роспотребнадзора по Московской области расскажут о профилактике кори, вакцинации и ответят на другие вопросы, касающиеся заболевания. Сотрудники ведомства готовы предоставить рекомендации для родителей, как уберечь детей от инфекции, озвучить правила профилактики инфекционных заболеваний.

Регионы пошли пятнами

В Якутии по состоянию на 19 декабря зафиксировано уже 33 случая заболевания корью (среди них пятеро — это дети), и опять вердикт: заболевшие не имели прививок от кори.

Прогноз пока неблагоприятный, учитывая предстоящие массовые гулянья на новогодних каникулах. Владельцам торговых, развлекательных центров, предпринимателям в сфере питания, торговли и транспорта предписано обеспечить срочную вакцинацию сотрудников. Прививать будут и в выходные — региональный минздрав закупил дополнительно 15 тыс. доз живой кори.

К слову, первая вспышка заболевания была зафиксирована еще в марте. Тогда заболел трехлетний ребенок, приехавший с родителями из Киргизии. От него заразились соседи по дому.

Та еще зараза

Корь — это крайне заразное вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Симптомы не заставят себя долго ждать: сыпь на коже, высокая температура, кашель, конъюнктивит. Впрочем, это всё само по себе не так страшно, как осложнения, которые может дать болезнь: пневмония, энцефалит, менингит. Возможен летальный исход, особенно у детей до пяти лет.

Уже привитый человек может заболеть повторно — нет вакцины, которая на 100% исключит риск заболевания, но течение болезни в этом случае будет легкое, без осложнений. По данным Роспотребнадзора, в 2019 году от кори привились 1,1 млн человек (из них 181,2 тыс. — это мигранты). При этом за 10 месяцев было зафиксировано 4126 случаев кори — и это, увы, почти в 2 раза больше, чем в прошлом году. 74 случая завоза кори зафиксированы в Москве, в Московской области — 25, в Санкт-Петербурге — 15, в Крыму — 9.

Кстати, ВОЗ поместила сознательный отказ от вакцинации в десятку глобальных угроз здоровью человечеству — в соседстве с загрязнением воздуха, изменением климата, раком и другими.

Давно ходят слухи о таком лайфхаке: не привитого от кори ребенка специально приводят к больному, уповая на то, что переболеть инфекцией лучше всего в детстве.

Шприц с вакциной от кори

— Намеренное заражение детей опасно тем, что ребенок может быть не подготовлен. Допустим, он пришел из садика или школы с уже имеющимся вирусом из числа ОРЗ, организм уже борется с ним, родители же могут не заметить температуру в пределах 37 градусов. И вот тут к этому вирусу присоединяется еще и другой: корь, ветрянка, краснуха и так далее. Организму будет достаточно тяжело бороться с двумя инфекциями одновременно, — предостерегает врач-педиатр, иммунолог Анна Шуляева. Кроме того, хронические заболевания тоже ослабляют иммунитет. — Смертельными такие детские инфекции будут для детей со сниженным иммунитетом и патологиями каких-либо систем, например, бронхо-легочной. Потому что вирусы обычно садятся именно на слабое место в броне иммунитета.

Мы используем вакцины:

Вакцина коревая культуральная живая (Vaccinum morbillorum culturarum vivum siccum) Россия - 500 руб.

Обязательный осмотр перед вакцинацией - 1400 руб.

Ответы на самые часто задаваемые вопросы о самой заразной болезни

Есть ли эпидемия кори в Москве и в Московской области?

У эпидемии есть четкий критерий – не менее 5% заболевших от общей численности населения. Исходя из него, об эпидемии кори речи пока не идет. Вместе с тем, вспышки этой болезни отмечаются каждый год, и в 2018 году заболеваемость корью сильно выросла. В январе 2019 года Минздрав опубликовал данные, согласно которым в 2018 заболеваемость корью в России составила 1,73 случая на 100 тысяч населения (в то время как в 2017 году их было всего 0,5).

28 января 2019 года СМИ сообщили о том, что на карантин по кори были закрыты 2 московские школы – №1797 (район Богородский) и №1434 (район Раменки). Ранее на карантин по кори была закрыта городская больница г. Бронницы Московской области. По всей области действуют меры, направленные на ограничение распространения кори.

Причиной вспышки называют миграцию (неблагополучными по заболеваемости сейчас считаются Украина и Грузия), а также рост в России количества людей, не вакцинированных вовремя. Остановить корь очень трудно – это самое заразное из всех инфекционных заболеваний.

Чем опасна корь?

Опасна не столько сама корь, сколько осложнения от нее. Они разнообразны и очень тяжелы – вплоть до пневмонии, крупа, менингита и энцефалита. Для маленьких детей опасно также обезвоживание – корь иногда сопровождается рвотой и диареей. При этом от самой кори не существует специфического лечения, а противовирусная терапия чаще всего не дает эффекта.

Корью может заболеть и взрослый человек, не имеющий иммунитета. Как правило, взрослые переносят заболевание еще тяжелее, чем дети.

Как можно защититься от кори?

Единственный способ защититься от кори – сделать прививку от нее. К сожалению, вакцинация противопоказана людям с ослабленным иммунитетом – перенесшим тяжелую операцию, беременным, онкологическим больным и людям с иммунодефицитом, а также при аллергии на куриный и перепелиный белок и индивидуальной непереносимости вакцины. Если обычно эти люди защищены благодаря коллективному иммунитету, то при вспышках не могут, к сожалению, ни привиться, ни уберечься. Именно поэтому при ухудшении ситуации по кори не привитым запрещается, например, навещать родственников в больнице или участвовать в партнерских родах.

Если у вас нет противопоказаний – сделайте прививку. Она поможет защитить не только вас, но и других ваших родственников и друзей в разных ситуациях, которые могут случиться в следующие десять лет, – беременных, детей до года, людей старшего поколения.

Экстренная вакцинация от кори проводится в течение 72 часов после контакта с больным.

Какой вакциной прививают от кори в 2019 году?

Сейчас детям при плановой вакцинации и взрослым при желании привиться вводят отечественные вакцины против кори. Это может быть коревая вакцина или комплексная паротитно-коревая вакцина. Трехкомпонентной вакцины, аналогичной Приориксу, в России не производят. В этом было преимущество импортных вакцин: можно было сделать один укол вместо двух, и, поскольку в КПК наиболее реактогенным компонентом является корь, добавление краснухи не сильно повышало риск побочных реакций. Однако и у отечественной коревой вакцины есть свои плюсы: она изготовлена на перепелином белке, который реже вызывает аллергическую реакцию, чем куриный (используемый в Приориксе).

Заразен ли привитый от кори человек?

Вакцина от кори – живая ослабленная. Для человека с нормальным иммунитетом контакт с привитым не представляет никакой опасности. Исключение представляют собой люди с тяжелым иммунодефицитным состоянием. На сегодняшний день случаев заражения корью от привитого зафиксировано не было.

Как подготовиться к прививке?

У коревой вакцины есть специфика: реакция на нее может проявиться не сразу, а спустя примерно неделю (в инструкции указан 6-18 день). Наиболее частые реакции – подъем температуры, насморк, кашель, отек. В редких случаях может появиться кореподобная сыпь (даже в этом случае привитый не заразен). Чтобы снизить риск побочной реакции, желательно принимать антигистаминные препараты (Зодак, Зиртек etc) в течение нескольких дней до и после прививки.

Обязательно сдайте общие анализы крови и мочи и получите допуск к вакцинации у педиатра (для взрослых – у терапевта). Если у ребенка (или у вас) температура, острое инфекционное состояние – вводить вакцину нельзя! Для кормящих матерей и ВИЧ-инфицированных пациентов решение может принять только врач в зависимости от соотношения пользы/риска.

В течение 40 минут после вакцинации обязательно оставайтесь на территории клиники. Кроме краснухи и паротита, прививку от кори можно совмещать с прививками против полиомиелита, гепатита В, коклюша, дифтерии и столбняка.

Мы используем вакцины:

Вакцина коревая культуральная живая (Vaccinum morbillorum culturarum vivum siccum) Россия - 500 руб.

Обязательный осмотр перед вакцинацией - 1400 руб.

Я лежала в никелированной с сеткой (чтобы не выпасть!) кровати. Просунув сквозь эту сетку морду, мои переживания разделяла черно-палевая дворняга Моська. Она громко вздыхала. А когда я пыталась ее погладить, лизала мне руку. Не считалось, что она может подцепить эту самую корь. А еще защищена от кори была любимая старшая сестра: она корью уже переболела. В отличие от сестры средней, которую ко мне не подпускали. Этих тонкостей я тогда не знала. Было мне очень худо. Преследовал бред, зуд. Зато любимая сестра читала мне сказки. А еще играла на старинном пианино "Времена года" Чайковского. Разговоры о каких-то там осложнениях меня ничуть не волновали. Обошлось без них. И, может, никогда бы не помнила о тех днях, если бы… Как только корь ушла, все стали вытирать полы, ковры, мебель, подоконники, как говорила мама, "чистым керосином". Запах неимоверный. Но лучшего средства дезинфекции тогда, наверное, не было. Наконец, самое ужасное: были собраны все мои игрушки, книжки и отправлены в печь. Мои рыдания были тщетны. Когда пришел любимый врач, я ему тут же нажаловалась. И он - к моей радости - выговорил взрослым: "Зачем вы это сделали? Я бы все это забрал в наш барак! Нам бы все это очень пригодилось".

С этого воспоминания мы и начали разговор с Главным государственным санитарным врачом РФ профессором Анной Поповой.

Анна Юрьевна, по информации Всемирной организации здравоохранения, в последние два года во многих странах, в том числе и Европейского региона, эпидситуация по кори заметно осложнилась. К тому же корь, считавшаяся когда-то детской болезнью, все чаще поражает взрослых.

Анна Попова: Да, кори не становится меньше. Это одна из самых высокозаразных вирусных инфекций, известных человеку. Вот вы вспоминаете сыпь, лихорадку, высокую температуру. Можно сказать, корьевая классика. В первый день сыпь появляется на лице и шее. На второй - покрывает туловище. На третий - руки и ноги. А еще кашель, конъюнктивит. Но все это через несколько дней проходит. И не в них опасность кори. А в том, что она может вызвать серьезные осложнения. Вплоть до летального исхода. Особенно у детей до 5 лет.

Кто в группе риска?

Анна Попова: Любой человек, не имеющий иммунитета к вирусу кори. Тот, кто не прошел противокоревую вакцинацию, не переболел корью. Кроме того, в группу риска входят работники медицинских учреждений, образовательных организаций, торговли, мигранты, кочующие группы населения.

А источник заражения?

Анна Попова: Только больной корью человек. Надо обязательно знать, обязательно помнить: если в одном помещении, среди сотни человек, не болевших корью, не привитых от нее, будет хоть один больной корью, то заболеют все.

Это не преувеличение из разряда страшилок?

Анна Попова: Это данные и статистики, и науки, и многолетнего опыта. Вот смотрите, пока мы говорим, на планшетник пришли подряд два сообщения: на Фиджи 21 человек погиб от эпидемии кори, число жертв эпидемии кори на Самоа увеличилось до 72. А вот таблица данных ВОЗ о десятке стран с наибольшим количеством случаев кори за последние 12 месяцев: число случаев - Мадагаскар - 151 032, Украина - 78 708, Филиппины - 49 419, Индия - 36 251, Нигерия - 27 954, Бразилия -18 927, Казахстан - 10 696, ДРК - 9245, Йемен - 9156, Таиланд - 7738.

С ноября 2018 года по октябрь 2019 года появились новые претенденты на первенство по кори. Назову страны: Грузия, Северная Македония, Кыргызстан, Израиль, Босния и Герцеговина, Новая Зеландия. В странах Европейского региона за десять месяцев нынешнего года зарегистрировано 101 280 случаев кори. Это 109 на 1 миллион населения.

А США корь обходит стороной?

Анна Попова: Не обходит. За 10 месяцев 2019-го там зарегистрировано 772 случая кори. То есть два на миллион. В основном пострадали те, кто не был привит.

Даже в США не все считают нужным пройти вакцинацию против кори?

Анна Попова: Почему "даже"? Проблемы вакцинации имеют место во всех странах. И это очень тревожно. Ведь многократно доказана жизненная необходимость ее проведения. Доказана. Но нередко игнорируется. Кстати, и по этой причине увеличивается число завозов коревой инфекции из неблагополучных стран.

То, что вы сказали о завозах, сейчас особенно актуально. Мы в преддверии новогодних праздников. Многие уже обзавелись билетами и турпутевками, в том числе и в страны, где корь распространена. Мы ни в коем случае не рекомендуем отказаться от желанного путешествия, экзотического отдыха. Но настоятельно рекомендуем, почти требуем: пройдите вакцинацию против кори! Не подвергайте себя, своих близких неоправданному, иногда смертельному риску.

Анна Попова: Это относится и к тем, кто приезжает в нашу страну, к тем, кто живет по соседству с нами. Цифры утомляют, но и убеждают. Потому некоторые приведу. За последние десять месяцев в Москве зарегистрировано 74 завоза кори, в Московской области - 25, в Санкт-Петербурге - 15, в Крыму - 9, Краснодарском крае - 7… Перечень можно продолжать и продолжать. В эпидемический процесс включены все возрастные группы. Корь, напомним еще раз, давно перестала быть достоянием детского возраста. Хотя именно дети от нее страдают более других. У них чаще тяжелые осложнения. Но и взрослых она редко обходит последствиями. Снова отмечу: среди всех заболевших 84,3 процента были не привиты против кори. А главная причина - отказы от вакцинации.

Многие годы в нашей стране количество тех, кто сделал прививку против кори - и детей, и взрослых в возрасте 18 - 35 лет, составляет не менее 97 - 98 процентов. Это соответствует нормативам ВОЗ?

Анна Попова: Соответствует. И это важно. Ведь РФ с 2010 года приступила к сертификации страны, свободной от кори. На фоне существенного роста заболеваемостью корью в разных странах мира показатели в России удерживаются на низких значениях. В ходе нынешней прививочной кампании было привито около 1,1 млн человек. В том числе 181,2 тысячи работающих у нас мигрантов. Однако за 10 месяцев 2019 года зарегистрировано 4126 случаев кори. А это в 1,8 раза выше, чем в 2018 году. Заболели 2161 ребенок и 1965 взрослых. За те же десять месяцев на территории 38 субъектов РФ импортировано 213 случаев кори из 39 стран.

Где больше всего этой напасти?

Анна Попова: В Москве, в Московской области, в Дагестане, Астраханской, Ивановской, Рязанской областях, Республике Крым.

Где лечить больного корью?

Анна Попова: Госпитализации, иногда срочной, подлежат дети в возрасте до 1 года. Кроме того, больные с тяжелыми, осложненными формами кори, больные из закрытых по эпидемическим показаниям учреждений. Имеются в виду детские дома, дома ребенка, интернаты и т.д. В остальных случаях корь лечится в домашних условиях. Больному необходимо соблюдать постельный режим в течение всего катарального периода и 2 - 3 дня после снижения температуры. Следует обратить внимание на гигиеническое содержание кожи и слизистых оболочек больного. Специфической терапии кори нет. Неспецифические препараты назначает лечащий врач. Больной нуждается в чистом воздухе и свете. Это способствует очищению помещения от микробов, вызывающих осложнения. Упомянутый вами "чистый керосин" для дезинфекции помещения был уместен. Теперь, конечно, иные средства. Но дезинфекция необходима.

Но уж раз коснулись моих воспоминаний о кори, то… Десятки людей могут почти поголовно заразиться от единственного заболевшего. А собаки?

Анна Попова: Человеческие инфекционные болезни - корь, дифтерия, краснуха, коклюш и многие другие собакам не страшны.

Осложнения кори: слепота, энцефалит, приводящий к отеку головного мозга (происходит в 1 из 1000 случаев), менингиты, полиневриты (в основном у взрослых). А еще инфекции дыхательных путей, пневмония, тяжелая диарея, отит.

Корь у беременных ведет к потере плода. Один ребенок из 300 получает осложнение в виде энцефалопатии.

КОРЬ И ЕЁ ПРОФИЛАКТИКА

Корь – это острое вирусное заболевание, которое является одной из самых заразных и распространенных инфекций. Возбудитель кори – РНК-вирус рода морбилливирусов.

В последние десятилетия участились вспышки кори во многих регионах России. Хотя мы привыкли считать корь обычной детской болезнью, она поражает не только детей, но и взрослых. Каждый час в мире от нее умирает 15 человек, это составляет 165 000 людей в год. В РФ в 2016г. зарегистрировано до 500 случаев заболевания корью. В 2017г. в Люберецком районе- 19 случаев. Неблагополучная обстановка по кори в 14 странах Европы, где заболевания корью исчисляются. тысячами, есть летальные исходы (Румыния, Италия). У нас удалось избавиться от крупных эпидемий кори благодаря всеобщей вакцинации. Привитые люди даже если заболевают, то переносят болезнь в легкой форме.

Характер течения данного заболевания у взрослых людей намного тяжелее, чем у детей. Одной из причин роста случаев заболеваний корью среди жителей РФ специалисты считают то, что многие родители в 90-х отказывались делать своим детям прививки от данной инфекции.

Заражение корью происходит воздушно-капельным путем. Индекс контагиозности равен 95%, то есть это болезнь высокой степени заразности. Для передачи инфекции необходим непосредственный контакт с больным, через бытовые вещи и третьи лица передача вируса практически не происходит.

При возникновении кори у взрослых симптомы такие же, как у детей, но заболевание протекает тяжелее. Инкубационный период при заражении корью продолжается 1-3 недели. Основными симптомами кори у взрослых являются: лихорадка,головные боли, слабость, снижение аппетита, конъюнктивит, светобоязнь, сухой надсадный кашель, охриплость голоса, коревая энантема (красные пятна на мягком и твердом нёбе, сыпь на коже (сначала на голове,затем на туловище,руках,ногах) .При типичном течении кори можно выделить три стадии: катаральную, стадию высыпаний и реконвалесценции.

Заболевание корью сопровождается резким снижением иммунитета, что может приводить к серьёзным осложнениям (присоединению пневмонии, энцефалита, потери слуха и других патологий со стороны внутренних органов).

Сразу оговоримся- специфического лечения, которое боролось бы именно с вирусом кори, просто не существует в природе. Потому лечение кори у взрослых является симптоматическим- оно предполагает предупреждение развития осложнений, облегчение состояния больного. При возникновении любой сыпи необходимо сразу же вызвать участкового терапевта на дом, который после осмотра и подозрения на инфекционное заболевание, принимает решение о лечении на дому или госпитализации в инфекционное отделение.

Сегодня инъекции, позволяющие защитить себя от вируса кори, ставятся взрослым и детям почти во всем мире. Они абсолютно безопасны, и за несколько десятилетий сумели зарекомендовать себя в качестве высокоэффективных средств. Нельзя прививать беременных и кормящих женщин, при аллергии на куриный и перепелиный яичный белок, непереносимости антибиотиков, в острый период инфекционных заболеваний (по согласию с лечащим врачом при ВИЧ-инфекции в стадии СПИД, туберкулезе, злокачественных заболеваниях). Согласно классическому календарю прививок, дети прививаются от кори дважды – в 1 год и в 6 лет. Профилактическая прививка от кори взрослому населению проводиться до 35-летнего возраста, ранее не болевшим корью и не привитым или не имеющим документального подтверждения о проведенных прививках; с 36 до 55 лет- группе риска (медики, педагоги, работники торговли и транспорта, ЖКХ). Взрослым препарат вводят в мышцу или подкожно в верхней 1/3 плеча, делается двукратно с перерывом в 3 мес. Не стоит пугаться, если через пару дней после вакцинации появится недомогание или легкая сыпь - такие проявления вполне естественны на введение вируса кори слабой активности. Самая эффективная профилактика кори-вакцинация коревой вакциной. Сделать прививку против кори можно в поликлинике по месту жительства бесплатно.

На данный момент нет содержимого, классифицированного этим термином.

В Московской области сложилась эпидемическая ситуация по заболеваемости корью. По состоянию на конец мая в Подмосковье было зарегистрировано 99 случаев кори, в том числе 49 – у детей, 15 – у младенцев.

Заболевание выявлено в девяти районах и семи городских округах, в том числе в расположенных на пути из Дубны в Москву, – Химках и Лобне. В Дубне, по данным Роспотребнадзора, пока нет ни одного заболевшего.

Все 99 пострадавших не были привиты от этой болезни. От кори, как когда-то от оспы в 80-х годах, российские медики планировали окончательно избавиться еще к 2010 году, но пока оптимистичные прогнозы не сбываются.

Согласно действующему Национальному календарю профилактических прививок сейчас плановая вакцинация против кори (одновременно с вакцинацией против краснухи и паротита) проводится дважды: у детей в возрасте года и шести лет. Также вакцину вводят детям 15-17 лет и взрослым до 35 лет, не привитым ранее, не имеющим сведений о своих прививках и не болевшим корью.

У взрослых людей корь часто протекает в тяжелой форме и может осложняться воспалением легких. Если вы не знаете, прививались ли вы против нее в прошлом, то сейчас, в разгар мини-эпидемии в московском регионе, самое время пойти в поликлинику и сделать профилактический укол.

Заражение этой острой вирусной инфекцией происходит при контакте с больным, который выделяет вирус при кашле и чихании.

Характерные симптомы - лихорадка, типичная сыпь на коже и слизистых оболочках и воспалительные явления со стороны слизистых оболочек дыхательных путей и глаз.

Вирус кори чрезвычайно летуч. Если корью заболевает ребенок, находящийся в детском учреждении, необходимо считать заразившимися всех не болевших детей.

Заболевание начинается постепенно. После инкубационного периода (8-12 дней, иногда 21 день) ребенок начинает чихать, у него появляется грубый кашель, насморк, слизистый или слизисто-гнойный конъюнктивит, светобоязнь, гиперемия зева. Температура повышается до 38—39°.

На слизистой щек, против коренных зубов, проступают розовые пятна с белой точкой в центре. На четвертый день вместе с высокой температурой, значительным ухудшением общего состояния и усилением конъюнктивита, насморка и кашля появляется сыпь на лице, за ушами, затем везде.
Наиболее частое осложнение при кори — это пневмония, отит и коревой круп (лающий кашель, шумное и затрудненное дыхание, западение при вдохе податливых мест грудной клетки).

Эта острая вирусная инфекция передается воздушно-капельным путем. Заболевают обычно через 11-21 (редко 23 дня) после контакта с больным.

Первые 1-5 дней болезни характеризуются подъемом температуры до 38 градусов с недомоганием, головной болью, увеличением лимфатических узлов, особенно на затылке, за ушами, иногда – коньюнктивитом. На коже появляется мелкопятнистая сыпь, которая располагается в основном на боковых поверхностях туловища и конечностей и сохраняется до пяти дней. В целом длительность заболевания составляет 1-2 недели.

Наиболее опасна краснуха для беременных, так как этот вирус способен поражать все ткани плода.

Если женщина заболевает краснухой в первую половину беременности, особенно в первые три месяца, то в результате может случиться выкидыш или родится мертвый ребенок. Возможно также появление на свет малыша с синдромом врожденной краснухи (СВС), включающим в себя триаду пороков развития: врожденный порок сердца, слепоту (катаракту) и глухоту. Кроме того, для СВС характерно поражение мозга, вплоть до умственной отсталости, и другие врожденные нарушения.

Женщина может переболеть краснухой незаметно, а вирус, циркулируя в крови беременной, попадает через плаценту к плоду. Поэтому при подозрении на инфицирование краснухой беременной необходимо провести специальное исследование (кровь дважды обследуют на содержание противокраснушных антител; если их количество существенно увеличивается, что свидетельствует о перенесенной краснухе, на ранних сроках встает вопрос о прерывании беременности, так как велика угроза рождения ребенка с уродствами).

Или иначе "свинка" – поражает околоушные и подчелюстные слюнные железы. Они распухают, из-за чего лицо округляется (отсюда и название "свинка"). Распространяется этот вирус в окружающем пространстве не так широко, как корь и краснуха. Если заболевший ребенок изолирован в комнате, то не контактирующие с ним непосредственно дети и взрослые не заражаются.

Заболевание начинается с невысокой температуры, недомогания, а через один-три дня увеличиваются одна или обе слюнные околоушные железы, больно жевать и глотать.

При осмотре слизистой щек виден воспаленный сосочек выводного протока слюнной железы на стороне поражения.

Эпидемический паротит опасен осложнениями. У 20-30% заболевших мальчиков-подростков и мужчин воспаляются яички, у девушек и женщин в 5% вирус эпидемического паротита поражает яичники. Оба эти процесса могут послужить причиной бесплодия.

Все три инфекции (корь, краснуха, эпидемический паротит) вызываются вирусами и не имеют специфической противовирусной терапии. Поэтому основным средством предупреждения этих инфекций является иммунизация.