Как вы сообщили о генитальном герпесе

Петропавловск-Камчатский, 8 апреля — АиФ-Камчатка. Коварный вирус, способный поразить практически любой человеческий орган и вызвать множество разнообразных и порой фатальных осложнений… Это он — герпес.

Подкрался незаметно

Галина Волошина: – Сколько существует человечество, столько и вирус герпеса. Герпетическая инфекция настолько многолика и многокомпонентна, что при постановке диагноза подчас заставляет задуматься даже опытного клинициста.

Галина Волошина. Фото Татьяны Боевой

Существует восемь видов вирусов герпеса, но наиболее распространены два. Простой герпес проявляет себя мелкими пузырьками на губах или вокруг них. Генитальный герпес вызывает зудящие высыпания на половых органах.

От поцелуя до…

Г.В.: – Передаваться герпес может различными путями: воздушно-капельным, при поцелуях, во время интимной близости и в некоторых других случаях, обеспечивающих тесный кожный контакт, например, в бане.

Вирус простого герпеса вызывает наиболее распространённую разновидность этой инфекции — лабиальный герпес. Часто его вспышки возникают на фоне гриппа или ОРВИ. За один-два дня до появления покраснения и пузырьков жертва инфекции начинает жаловаться на боль, жжение, зуд, покалывание в тех местах, где вскоре появятся высыпания. Могут возникнуть признаки общей интоксикации: повышение температуры тела, недомогание, мышечные, суставные и головные боли. Одновременно с этим или чуть позже появляются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Постепенно их содержимое мутнеет, они вскрываются, после чего на их месте образуются корочки. Обычно весь процесс занимает полторы-две недели.

Чаще всего герпес оккупирует кайму губ и крылья носа, но поскольку хитрый вирус прячется внутри нервных клеток, умело встраиваясь в их геном, то высыпания могут проявиться везде, где есть нервная ткань, то есть практически в любом органе (в том числе и внутреннем). Инфекция способна разрушающе действовать на все системы организма: сердечно-сосудистую, дыхательную, зрительную, нервную, лимфатическую, пищеварительную, половую. Есть данные и об онкогенных свойствах вируса.

Г.В.: – Если пузырьки появились на губах, коже лица, слизистых носа или рта — это первый признак. В тяжёлых случаях простой герпес может поражать глаза (и тогда на 60 % вероятна слепота) и даже мозг. Кстати, вызванный им менингоэнцефалит губит до 80 % больных!

Генитальный герпес может приводить к воспалительным заболеваниям половых органов, к более тяжёлому течению других болезней мочеполовой системы и даже раку! Установлено, что примерно в 97 случаях из 100 заражение генитальным герпесом случается в результате полового акта. Но остается ещё 3 %, когда можно подхватить заразу бытовым путем.

Самое страшное, когда герпес не проявляется клинически. Ведь больной всё равно может быть заразен, и в его организме вирус может размножаться и поражать печень, селезёнку, нервную систему. Одна из самых серьёзных проблем — патология беременности, многократные выкидыши, уродства и гибель плода. Конечно, это случается далеко не с каждой женщиной — носительницей вируса. К сожалению, врачи в женских консультациях часто сами пугаются, получив результаты анализов, и пугают будущую маму. Некоторые даже рекомендуют прервать беременность. Но герпес не является показанием для аборта! Заболевание можно и нужно лечить и во время беременности.

Простой герпес. Фото: Jmh649/wikimedia.org

Без врача не обойтись

Если же герпес активизировался, обязательно требуется специальное лечение противовирусными препаратами или лазерной терапией, иначе инфекция может охватить весь организм. Поэтому без похода в больницу вам не обойтись — самолечение бесполезно! Больной должен пользоваться индивидуальной посудой, полотенцем и стараться избегать близких контактов с людьми.

Есть и общие рекомендации. Если вы почувствовали жжение на губах вечером, не ждите утра, смажьте участок кожи пихтовым маслом или настойкой прополиса. Ешьте продукты, богатые аминокислотами, — вирус герпеса гибнет от них. Употребляйте больше сыра, йогуртов, молока, абрикосов и яблок.

СПРАВКА

От 60 до 90 % населения Земли инфицировано микроорганизмами из семейства герпесвирусов. Более 20 миллионов человек в России в хронической форме страдают простудой на губах, высыпаниями на коже лица.

По данным Всемирной организации здравоохранения, смертность из-за герпеса стоит на 2-м месте после гриппа.

В своей практической деятельности врачи многих специальностей встречаются с заболеваниями, вызванными вирусами семейства Herpesviridae, которые насчитывают 8 антигенных серопитов вирусов. Герпесы — вирусы широко распространены в человеческой популяции, они способны поражать все органы и системы организма хозяина, вызывая латентную, острую и хроническую формы инфекции.

По данным ВОЗ, в качестве причин смерти вследствие вирусных инфекций -герпетические инфекции занимают 2 -место (15,8%), уступая только вирусу гриппа (35,8%). 90% населения земного шара инфицировано герпесвирусами, 2-12% - страдает рецидивирующими гербесвирусными заболеваниями.

Е.Х.: Герпес генитальный считается самым распространенным заболеванием, передающимся половым путем. На сегодняшний день заболевание генитальным герпесом в развитых странах имеет очень большой процент по отношению к численности населения (на десять тысяч населения сто случаев вспышки генитального герпеса).

Практически всегда передача простого вируса герпеса происходит при тесном, в основном половом, контакте с больным человеком. Причиной возникновения полового герпеса является вирус простого герпеса второго типа. Самая высокая заболеваемость среди мужчин наблюдается в возрасте от двадцати до тридцати лет.

Вирусом простого герпеса (ВПГ) инфицирован каждый пятый житель взрослого и подросткового населения. За последние 25 лет распространенность полового герпеса увеличилась на 30%. ВПГ подвержены как мужчины, так и женщины.

Корр: А каковы признаки полового герпеса?

Е.Х.: Многие люди, инфицированные ВПГ, даже не подозревают о наличии заболевания, так как признаки инфекции либо отсутствуют вообще, либо настолько незначительны, что остаются незамеченными. Основные признаки полового герпеса включают в себя:

боль или сильный зуд в половой области;
боль в ягодицах или ноге;
мелкие красные пятна пузырьки или открытые изъязвления.

Начальный признак полового герпеса - боль и зуд в половой области, начинающиеся через 10 дней после заражения вирусом. Через несколько дней могут появиться мелкие крсные пятна. Впоследствии они изъязвляются и кровоточат. Через 3-4 дня язвы заживают.

У женщин высыпания могут появиться во влагалищной области, заднем проходе, шейке матки. У мужчин высыпания могут появиться на половом члене, мошонке, ягодицах, заднем проходе, на бедрах, в мочеиспускательном канале. В период изъязвлений возможно болезненное мочеиспускание. Также в период обострения возможно появления симптомов характерных для гриппа (ОРВИ): головная боль, мышечная боль, повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов в паховой области.

Корр: Елена Христофоровна, но если болезнь вспыхивает, а потом проходит сама, то есть ли необходимость вообще обращаться к врачу? Ведь не для кого не секрет, что даже если что-то и беспокоит, то мы крайне неохотно посещаем поликлинику.

Герпес у женщин приводит к осложнениям. В области половых губ может возникать сухость слизистых оболочек, что, в свою очередь, приводит к образованию трещин. Такие трещинки слизистой причиняют массу неудобств (особенно во время полового контакта). Если лечение не приводится, то могут появляться неврологические симптомы (боли внизу живота, тяжесть). Это связано с повреждением нервных волокон. Все вместе это приводит к снижению полового влечения и ухудшению качества жизни в семье.

Особое внимание женщинам следует обратить на диагностику герпеса до зачатия ребенка и во время беременности, так как во время вынашивания или при родах ребенок может заразиться этим вирусом. У новорожденных герпес часто вызывает быструю смерть.

У мужчин генитальный герпес, возбудители которого не были устранены своевременно, может распространиться на такие соседние органы как:

мочевой пузырь;
мочеиспускательный канал;
семенники;
предстательная железа.

Таким образом, пренебрежительное отношение к данному заболеванию очень быстро может привести к появлению у мужчины простатита и уретрита.

Корр.: Да, осложнения серьезные. Но, Елена Христофоровна, если Вы говорите, что начало заболевания по симптоматике очень похожи на ОРВИ, то как же его правильно диагностировать?

Е.Х.: Основными методами диагностики данного заболевания является:

Эти анализы используются для подтверждения диагноза как у мужчин, так и у женщин.

Корр: А как передается генитальный герпес?

Е.Х.: Входными воротами для вируса являются слизистые оболочки губ, ротовой полости, носоглотки, гениталий, ануса, конъюктивы глаза. Наиболее частые пути инфицирования взрослых - половой (все виды половых контактов) и орально - оральный (поцелуи). При традиционном половом контакте риск заражения приблизительно 75%, если у полового партнера есть клинические проявления герпеса.

Для детей характерен контактно- бытовой путь заражения (инфицирование через предметы загрязненные мочой (или) слюной больного и воздушно-капельный (через инфицированную слюну). Также возможно заражение ребенка внутриутробно (через кровь матери) и при родах при прохождении через инфицированные родовые пути. Риск внутриутробного заражения плода может достигать 50% при развитии первичного герпеса у беременной до месяца перед родами. Также возможны и другие пути инфицирования - гемотрансфузионный (при переливании крови, в том числе и при использовании медицинского инструментария) и трансплантационный - при пересадке органов и тканей.

К сожалению, стоит признать, что далеко не все пациенты, столкнувшиеся с таким заболеванием, как герпес генитальный, с должной серьезностью и вниманием к нему относятся. Чаще всего причиной такого несерьезного отношения становится самопроизвольное прекращение симптоматики. Но в данном случае продолжение рецидива болезни - это дело времени. Поэтому, ни в коем случае нельзя пренебрегать комплексным подходом к устранению данного заболевания.

Будет правильным заметить, что лечение генитального герпеса желательно одновременно проводить обоим половым партнерам, так как такой подход к лечению помогает намного быстрее устранить причины его возникновения. Вопрос совместного лечения всегда можно решить в индивидуальном порядке во время консультации с лечащим доктором нашего медицинского центра, в котором Вас всегда ждет профессиональная помощь.

Корр: Но если человек является носителем вируса и даже не догадывается о своем заболевании, какие факторы могут спровоцировать обострение полового герпеса?

Е.Х.: Факторы, вызывающие обострение полового герпеса это:

стресс;
менструация;
однообразная пища, бедная витаминами;
болезни;
хирургические вмешательства;
половой контакт (как раздражающий слизистую фактор);

В некоторых случаях, даже без видимых повреждений кожи и слизистых оболочек, может присутствовать активный инфекционный процесс.

Корр: А какие же меры профилактики полового герпеса?

Е.Х.: Профилактика герпеса заключается, прежде всего, в укреплении иммунитета. Желательно соблюдать режим сна и отдыха, не забывать про закаливание. В период эпидемий ОРВИ и гриппа важно избегать пребывания в людных местах.

Тем, у кого часто бывает обострение герпеса, рекомендуется проверить состояние иммунитета и пройти обследование, в том числе на наличие других скрытых инфекций.

Если какие-либо недуги или сбои в иммунной системе будут найдены, врачи нашего медицинского центра порекомендуют лечение. Учтите, что самостоятельный прием антибиотиков, противовирусных лекарств и иммуномодуляторов, вместо помощи может создать целый ряд проблем.
Нужно помнить, что при появлении высыпаний герпеса человек становится остро заразным. Причем могут пострадать не только окружающие, но и сам больной человек. Например, с очага на губах грязными руками вирус может быть занесен в глаза или половые органы.

Поэтому важно соблюдать следующие правила:

не трогать губы, пораженные высыпаниями. Если Вы к ним прикоснулись, тщательно мойте руки;
пользуйтесь личным полотенцем и посудой;
если у Вас поражены губы, не выдавливайте пузырьки и не отрывайте корочки. Это может вызвать дополнительное инфицирование кожи;
воздержитесь от поцелуев и орально- генитальных контактов;
если Вы пользуетесь контактными линзами, не смачивайте их слюной для увлажнения;
противовирусный крем на губы наносите не пальцами, а косметическими палочками.

Профилактика генитального герпеса состоит в воздержании от беспорядочных половых связей и наличии единственного полового партнера, не являющегося носителем инфекции. Также Вы можете:

во время каждого полового акта использовать презерватив;
ограничить число половых партнеров.

Если Вы беременны, убедитесь, что сказали своему доктору о наличии у Вас ВПГ. Он может порекомендовать Вам начать лечение приблизительно в 36 недель беременности, чтобы избежать обострения во время родов. Если период обострения совпадет с началом родовой деятельности, то Ваш доктор, вероятно, предложит Вам сделать кесарево сечение для предотвращения инфицирования новорожденного в момент родов.

Немалую роль играет личная гигиена при половом герпесе. Если у Вас период обострения инфекции:

избегайте секса;
держите изъязвления чистыми и сухими;
избегайте касания изъязвлений руками и непременно мойте руки после контакта с ними;
помните, что вирус может активизироваться даже при отсутствии внешних признаков болезни;
ожидайте полного излечения изъязвлений перед возобновлением половых отношений;
всегда используйте латексные презервативы, чтобы снизить вероятность заражения Вашего партнера.

Корр: Елена Христофоровна, брать интервью у медиков -- опасное дело. После всех вышеперечисленных симптомов, кажется, что и сам больной. Но неужели такая ситуация с герпесом только в нашей стране?

В европейских странах среди инфекций, передаваемых половым путем, герпес занимает второе место после трихомоноза; в Англии встречается в 7 раз чаще первичного сифилиса. Только в США ежегодно диагностируется 98 млн. случаев лабиального герпеса и 8,5- 9 млн. рецидивирующего герпеса гениталий, выявляется более 5000 больных герпетическим энцефалитом и около 50 тыс. офтальмогерпесом. В нашей стране число госпитализированных больных герпесом превышает 2,5 млн. в год. Основная же масса больных лечится в амбулаторных условиях.

Такой недуг, как герпес, известно большинству людей еще с детства. Этим термином обычно называют безобразящие нас высыпания, которые появляются чаще всего возле губ. На самом же деле герпес – это вирусная инфекция, которая вовсе не так безобидна, как считают многие. Заболевание, которое вызывается вирусами герпеса первого и второго типов, может иметь очень неприятные осложнения.

О видах герпеса, особенностях его проявления, диагностике, профилактике и лечении коварной инфекции корреспонденту рассказала врач-дерматовенеролог высшей категории, заместитель главного врача по медицинской части Камчатского краевого кожно-венерологического диспансера Тамара БАЕВА.

– Тамара Ивановна, каким бывает герпес, как и где он проявляется?

– Проявляется недуг в виде нескольких пузырьков с жидким содержимым, которые группируются в одном месте. Очагами инфекции могут выступать не только губы. Герпес появляется также на слизистой носа, рта и половых органов, высыпания могут быть на любом участке кожи.

В зависимости от локализации и способа распространения герпесвирусная инфекция разделяется на несколько видов. Инфекция первого типа чаще всего проявляется на губах, слизистой рта и носа. Этот вид на сегодняшний день является наиболее распространенным. Достаточно часто такие высыпания путают с простудой, связано это с тем, что проявлять себя заболевание начинает после переохлаждения или же в период обострения сезонных эпидемий.

Простой вирус второго типа – генитальный герпес. Он может передаваться половым путем или через кровь. Человек, который имеет беспорядочные сексуальные связи, может распространить заболевание еще до того, как у него самого появятся первые симптомы. В этом случае высыпания покрывают половые органы. Если носителем вируса является беременная женщина, вероятность инфицирования ребенка во время родов составляет 95 процентов.

Время от момента заражения до появления высыпания (инкубационный период) может составлять от двух до семи дней. Проявляется высыпание в виде небольших водянистых пузырьков. Через несколько дней после образования сыпи пузырьки лопаются, образуя эрозию. Открытые эрозии засыхают и покрываются корочкой. Во время развития высыпания больных беспокоит зуд различной степени интенсивности, боль и жжение. Особенно в этой ситуации страдают маленькие дети. Чаще всего, если не присоединяется вторичная бактериальная инфекция, через какое-то время никаких следов от высыпаний не остается вообще.

Мало кто знает, но опоясывающий лишай и ветряная оспа – это также герпесвирусная инфекция!

– Значит, это заболевание – не редкость?

– С диагностикой болезни сложностей не возникает?

– Диагностика герпесвирусной инфекции может проходить только после появления внешних признаков заболевания. В период обострения у некоторых людей повышается температура тела, появляется вялость, нарушается сон. Кроме того, могут увеличиваться лимфатические узлы. Классическим симптомом герпеса является появление водянистой сыпи.

Локализация, то есть место возникновения высыпания, зависит от типа вируса. Чаще всего, как известно, герпесвирусная инфекция возникает на губах. Симптомы такого плана свидетельствуют о заражении вирусом первого типа. Простой вирус герпеса второго типа чаще всего локализуется на слизистой половых органов. Но это деление весьма условно.

Методы диагностики включают в себя визуальный осмотр и высокоспецифичные лабораторные исследования методом иммуноферментного анализа и ПЦР (полимеразная цепная реакция, определяющая ДНК вируса).

– Как можно заразиться этой неприятностью?

– Генитальный герпес может передаваться только половым путем. При этом нередко зараженный партнер даже не подозревает об имеющемся у него заболевании, являясь только лишь переносчиком герпесвирусной инфекции. Таких людей называют вирусоносителями, сами они не болеют, но служат источником заболевания, выделяя вирусы в окружающую среду. Как правило, у таких вирусоносителей крепкая иммунная система, они ведут здоровый образ жизни, что в совокупности и приводит к подавлению развития вируса в их организме: у носителей инфекции высыпание может вообще не появляться.

Простой вирус герпеса первого типа может передаваться через личные вещи зараженного, через слюну при поцелуе. Больная мать может заразить ребенка во время родов и даже во время вынашивания беременности. В этом случае результат может быть страшным: выкидыш, мертворождение и даже появление детей с различными пороками развития.

– Тамара Ивановна, вы сказали, что характерная сыпь вскоре проходит бесследно. Значит, можно просто подождать, пока само пройдет, а к врачу идти не обязательно?

– Это заблуждение! Отсутствие лечения, как и самолечение, не только не даст хороших результатов, но и будет способствовать развитию болезнетворных микроорганизмов в очаге воспаления, накапливанию и дальнейшему распространению вируса в организме, развитию осложнений. Кроме того, для женщин детородного возраста заболевание чревато прерыванием беременности и пороками развития плода, о чем мы уже говорили. Поэтому лечиться нужно обязательно, и только у врача-специалиста. Более того: обращаться к врачу за лечением необходимо в первые сутки заболевания, так как эффективность противовирусных препаратов зависит от времени назначения и падает в зависимости от давности появления первых признаков.

Своевременное применение противовирусных препаратов купирует дальнейшее развитие вирусной инфекции, предупреждает появление рецидивов, улучшает качество жизни пациентов. Еще раз повторю, что дозировка и длительность применения этих препаратов, количество курсов должны определяться только лечащим врачом.

– Можно ли как-то защитить себя от заражения герпесом?

– Это достаточно проблемно, если говорить о вирусе герпеса первого типа: сегодня герпесвирусная инфекция имеется у 90 процентов населения планеты. А вот проявления его бывают лишь у 20 процентов. Чаще всего вирус находится в организме в неактивном, спящем состоянии, поэтому имеет смысл говорить о профилактике проявления инфекции. Существуют факторы, провоцирующие ее пробуждение, в результате чего образуется болезненное воспаление.

Чаще всего причиной появления герпеса может быть снижение иммунитета. Высыпания образуются после переохлаждения или же недавно перенесенного простудного заболевания. Герпесвирусная инфекция у детей может проявиться после вакцинации. Следует иметь в виду, что нередко пробуждению вируса способствуют и различные медицинские манипуляции. Например, у женщин высыпания часто возникают после абортов и введения внутриматочной спирали.

Способствуют развитию заболевания и психологические факторы. Так, герпес на губах может появиться после стресса. Серьезным фактором пробуждения спящей инфекции являются гормональные изменения в организме. У детей проблемы часто начинаются в период полового созревания. В группу риска попадают также женщины во время беременности.

Практически каждый человек сегодня инфицирован вирусом герпеса 1-го типа, тем не менее с ним можно мирно уживаться, не имея неприятных симптомов в виде высыпаний. Ведь воспаление чаще всего развивается лишь тогда, когда понижается иммунитет. Поэтому нужно просто следить за собой: вести здоровый образ жизни, больше спать, забыть о вредных привычках.

Замечено, что наиболее часто герпесвирусная инфекция начинает проявляться во время обострения сезонных заболеваний. В этот период можно начать прием поливитаминных препаратов, нелишним будет включить в ежедневный рацион продукты, богатые витамином С. В холодное время года особенно следует избегать переохлаждения и переутомления.

А вот генитальный герпес заслуживает особого внимания. Чтобы не заразиться и не дать инфекции развиться, необходимо отдавать предпочтение барьерным методам контрацепции. Презерватив прекрасно защищает не только от нежелательной беременности, но и от многочисленных инфекций, передающихся половым путем, в том числе от такой неприятности, как герпес.

Берегите себя, своих близких, не пускайте на самотек возникающие недуги, обращайтесь за лечением к специалистам. Будьте здоровы!

"Простуду" на губах невозможно вылечить алоэ, льдом, корвалолом или зеленкой, а генитальный герпес - содовыми ванными. "Накачка" губ гиалуроновой кислотой может спровоцировать обострение герпеса.

Об этом на своей странице в Facebook сообщила и.о. министра здравоохранения Ульяна Супрун.

Герпесвирусов целая семья: герпесвирус человека (ГВЧ) 1 и 2 типа, вирусы ветрянки, Эпштейна-Барр, цитомегаловирус и вирусы герпеса человека 6, 7 и 8.

Вирус 2-го типа вызывает преимущественно генитально-анальные инфекции, а 1-го - оро-лабиальные (ротовой полости, губ, других частей головы). Впрочем оба вируса могут поражать все части тела, то есть во время орального секса "простуда на губах", может передаться на гениталии партнера/партнерши или наоборот.

Что известно о вирусе:

Герпесвирус 2 типа передается во время незащищенного секса, а также во время вагинальных родов, если у матери в тот момент есть обострение герпеса.
Герпесвирус 1 типа может передаваться через общую посуду, когда инфекция проявляется активно.
Большинство людей заражаются ГВЧ-1 в возрасте до 5 лет от родителей или других детей.
Во время бритья лица есть риск распространить свой вирус с участка проявления во волосяных фолликулах кожи. Это повлечет за собой так называемый "герпетический сикоз".
Люди, занимающиеся контактными видами спорта, могут благодаря ударам получать собственный вирус в новые участки тела, например, и челюсть или ухо.
Даже стоматологи работают без перчаток, могут развить инфекцию ногтей и кутикулы после контакта с человеком, у которого гингивостоматит (одно из проявлений герпеса).

Герпесвирусы 1 и 2 типа диагностируют методом ПЦР или серологическими методами, то есть проявляют или ДНК вируса, либо антитела к нему. В случае обнаружения ГВЧ нужно сделать еще анализ на ВИЧ. Рутинный скрининг ГВЧ не нужен.

Возможно ли выздороветь после заражения?

После заражения вирусы уже никогда никуда не деваются, а находятся в нейронах и время от времени активируются. Триггером может быть ультрафиолет, механическое повреждение нерва, временное или постоянное нарушение иммунитета.

Во время активации латентного вируса новые вирионы транспортируются по нейронам к слизистым оболочкам и вызывают язвы и высыпания на коже. Впрочем проявления заболевания продолжаются постоянно.

Это хорошо, потому что человек не живет в состоянии дискомфорта. Но плохо то, что в это время вирус может передаваться дальше. Со временем обострения инфекции становятся все реже. Для уменьшения их частоты, продолжительности, или полного предотвращения используют постоянную или периодическую терапию системными противовирусными препаратами.

Как лечат герпевирусную инфекцию?

Первичный курс терапии обычно длится 8-10 дней или до исчезновения проявлений. При этом прописывают препараты системного действия, а именно — таблетки на основе измененных нуклеотидов. В случае очень тяжелого течения инфекции возможно внутривенное введение лекарств.

Медицинские протоколы не советуют пользоваться лекарствами с местным действием из-за их низкой эффективности. Герпес на лице часто начинается с продрома - периода, когда болезнь можно ощутить как покалывание, зуд, боль, но еще нельзя увидеть. Если начать терапию в период продрому, то это может остановить проявление.

Постоянная супрессивная терапия на 70-80% снижает вероятность проявления генитального герпеса у людей, склонных к частым обострениям (6 или более в течение года). Такой подход (постоянная терапия) улучшает качество жизни пациентов значительно эффективнее, чем эпизодическая (раз в год). Но со временем частота проявлений инфекции уменьшается сама собой, поэтому рано или поздно постоянную терапию можно заменить эпизодической.

Как предотвратить заражение герпесом?

Не целуйтесь, если у партнера/партнерши губы ротовая полость начали чесаться, покалывать, появились высыпания. Помните, что важно быть сознательными и ответственными в отношении партнеров.
Не пейте вместе из одной чашки или бутылки с человеком, который имеет герпес на губах.
Не пользуйтесь общей гигиенической помадой.
Сделайте с партнером/партнершей анализы на ВИЧ, герпес 1 и 2 типов, онкогенные штаммы папилломавируса человека и сифилис. В случае отсутствия инфекций достаточно гормональных контрацептивов.

Если у одного из партнеров генитальный герпес, то во время обострений и проявлений от секса нужно воздержаться, даже защищенного. В остальное время нужно пользоваться презервативами.

Как рожать, если у матери герпес?

В большинстве случаев герпетическая инфекция новорожденных случается у детей матерей без предварительных данных о заболевания в анамнезе. То есть он был, но никак не проявлялся. Если заражение произошло перед родами, то риск передачи 30-50%.

Если мать имела эпизодические проявления генитального герпеса ранее, или заразилась в течение 1-го триместра, то вероятность передачи вируса ребенку меньше 1%. Здоровым женщинам, чьи партнеры имеют герпевирусную инфекцию, стоит воздержаться от незащищенного секса в течение 3-го триместра.

Если у женщины не было проявлений ГВЧ-1 (на губах), то следует воздержаться во время беременности от орального секса с партнером-носителем вируса. Перед родами женщине необходимо обследоваться по поводу генитального герпеса. Если есть проявления, то рекомендуют делать кесарево сечение.

Что делать, чтобы герпес был постоянно в латентном состоянии?

Пользоваться солнцезащитными кремами.
Перед поездкой в горы или на море, где высокий индекс УФ, можно пройти превентивный курс противогерпесными препаратами.
Никакие "иммуностимуляторы" не предотвращают повторное выражение герпетической инфекции.
Нет доказательств эффективности мазей с антигерпетическими компонентами.
Если герпес проявляется 1-3 раза в год, то лучше обойтись эпизодической терапией (раз в год или в случае обострения) — иначе есть риск развития устойчивого к терапии штамма вируса.
Люди, чья иммунная система ослаблена противоопухолевой терапией, иммуносупрессией в связи с трансплантацией, или ВИЧ-инфицированным людям следует предотвращать обострения герпеса медикаментозно и постоянно.
Перед введением филеров в лицо или проведением дермабразии надо провести короткий курс терапии противогерпесными препаратами, если есть понимание, что существует риск проявления герпеса.

Читайте также: