Йод не убивает споры лишая

Стригущий лишай – микоз, то есть грибковое заболевание. Вызывается грибом из рода трихофитон и потому правильное название заболевания – трихофития. У организма обычно есть некоторая устойчивость к нему, вот почему бывает, что в одной семье у мамы вообще ничего нет, у бабушки с дедушкой по одному – два пятна, а у дочки (или внучки) места живого на теле нет. Просто у неё иммунитет к грибковым заболеваниям почти на нуле.

Как узнать, лишай или нет? А то любое пятно будет казаться заразным. Типичная трихофития у собак, людей и кошек выглядит следующим образом. Сначала возникает маленькое розовое пятнышко. Характерна небольшая приподнятость и раскрытие пор, как на апельсиновой корочке. Либо образование валика (это зависит от того, какой вид гриба попал на кожу). Про обламывание волос (в т. ч. и пушковых) мы уже сказали. Встречается и атипичная картина, чаще всего у кошек, когда нет выпуклости и эффекта апельсиновой корочки или валика, но шерсть будет сострижена всё равно. Хотя, если пятно начнёт мокнуть, то шерстинки или волосинки могут выдернуться с корнем.

Микроспория похожа на трихофитию, ничего не скажешь. Только волосы обламываются не на уровне 2 – 3 мм, а выше или беспорядочно, либо вылезают совсем. Да пятна покрупней и сливаться они любят. Я видела полностью поражённые туловища. И не только видела, но и лечила. Тогда, когда у нас вакцин ещё не было. Почему микроспория более серьёзна, чем трихофития? Трихофитон живёт только на поверхности, а микроспорум в волосяной луковице. Потому его чисто поверхностными методами и не выкурить. Заболевание карантинное, в садик, школу или на работу ходить не стоит, можно перезаражать кучу народа.

Ну, а вдруг не грибок, а какая-нибудь аллергия? Первичная диагностика проводится лампой Вуда. При просвечивании ею в тёмном помещении на поверхностях, поражённых грибком (неизвестно, каким), возникает красивое зелёное свечение. Чем интенсивнее светится, тем сильнее заражение. К сожалению, лёгкое свечение может возникать даже из-за пыли или мазей, но если вам надо контролировать возникновение новых очагов и успешность лечения старых, то при микроспории есть смысл приобрести такую лампу в личное пользование в медтехнике.
Точный диагноз ставится только по результатам посева. Берётся материал с поражённого места и высевается в лаборатории. Когда культура вырастет, тогда станет ясно, какой именно гриб пользуется вашим гостеприимством.

На стыке восьмидесятых и девяностых я открыла другой способ лечения. Никогда не жалела и рассказывала про него всем, но публикую впервые.
Берёте: марганцовку и гидроперит либо раствор перекиси водорода. Из марганцовки готовите бордовый раствор. Если оба препарата у вас в жидком виде, то берёте две пипетки, или чайные ложки, или маленькие пузырьки, или шприцы. Одну ёмкость наполняете марганцовкой (следите, чтобы кристаллы не попали), вторую – перекисью. Дальше – льёте их одновременно на поражённое место, чтобы произошла реакция. Внимание! Реакция должна произойти на поверхности кожи, а не в воздухе. Можно поступить по-другому. Сначала налить марганцовку, она лучше удерживается на поверхности, а потом влить в неё перекись. А при использовании сухого гидроперита ещё проще. Растолкли, разложили по пятну, залили марганцовкой. В любом случае пойдёт бурная химическая реакция с выделением тепла.
Если пятно совсем огромное, лучше не выливать сразу по пол-литра - чем больше объём растворов, тем дольше идёт реакция и тем большее количество тепла выделяется. Я всегда проверяла рукой, меня никогда не обжигало, животные никогда не жаловались, но всё-таки лучше немного подстраховаться.
В результате реакции образуется обильная грязная пена, которую надо просто вытереть тряпочкой или ваткой, только дайте ей отпениться. Марганцовка - вещество сильно красящее, не удивляйтесь, если на коже или на светлой шерсти станется тёмно-бурое пятно. Ещё раз напоминаю, следите за тем, чтобы кристаллы марганцовки не попали на кожу. Они могут её разъесть, будет щипать. Приготовьте раствор сначала в одном сосуде, а потом или аккуратно немного слейте в другой или возьмите спринцовкой или шприцем без иглы с поверхности.
Суть лечения вот в чём. В результате химической реакции происходит выделение атомарного кислорода. А он является сильнейшим окислителем. Коже ничего, а гриб умирает. Иной раз достаточно однократного применения! Конечно, если пятно свеженькое, сегодняшнее. Больше пяти раз за три дня при трихофитии мне применять не приходилось ни разу. При микроспории дольше. Но и при ней больше месяца сама лично ни с кем не работала.

Сейчас существуют противогрибковые вакцины. Про человеческие ничего не слышала, врать не буду, в интернете что-то есть про них, но как-то недоверчиво. А вот ветеринарные Вакдерм и Микродерм хорошо себя зарекомендовали. И профилактически и с лечебной целью. Дозы и кратность применения будут разные.
Причём вакцины работают не только против трихофитии, но и против более серьёзного заболевания – микроспории. Случаев возникновения микозов у людей становится всё больше. Имело бы смысл законодательно решить вопрос о профилактической вакцинации всех домашних животных. И бездомных тоже желательно. Тогда заболеваемость людей резко снизилась бы.

Если бы я сейчас стала лечить собаку или кошку от стригущего лишая, то обошлась бы своим излюбленным способом, то бишь марганцовкой с перекисью. Если бы ко мне попало животное с микроспорией, я бы его и вакциной проколола, и снаружи обработала бы. А вот с человеком сложней. На людях вакцину не испытывали. Назначить кому-то я не имею права. На себе пробовать не довелось. Саму меня Бог миловал от заражения, хотя в своё время, когда работала главврачом приюта для собак, я каждый день контактировала и с микроспорией, и с трихофитией. И в случае с микроспорией я бы не стала отказываться от применения внутрь системных противогрибковых препаратов. Вместо ядовитого гризеофульфина можно подобрать менее ядовитые. И желательно печень поддержать, например лецитином. Если она и без того проблемная, то какой-нибудь гепатопротектор нужен. В качестве безвредных противогрибковых препаратов я бы применила кору муравьиного дерева и лист чёрного ореха. Это БАДы. Они отличаются от фармпрепаратов тем, что действуют не столько на вредоносного агента, сколько на сам организм, создавая в нём условия, препятствующие размножению всяческих нежелательных гостей. По сути, они или подобные растения должны были бы быть в нашем рационе, но сейчас и люди, и животные едят эрзац-продукты, что лишает их массы необходимых микро- и макроэлементов. Я пользуюсь продукцией Кораллового клуба, но если у вас есть аккаунт в какой-нибудь биодобавочной компании, посмотрите, может быть всё это там есть. Если нет, то поищите в интернете офис Кораллового клуба в вашем городе. Любой зарегистрированный участник может приобретать там продукцию с 20% скидкой.
Можете сами зарегистрироваться, указав мой номер 299 73 62 (Орлова Валерия), или просто взять на мой номер.

Но с микроспорией бывает и ужас, ужас, ужас, потому что у неё существует генерализованная форма, то есть тело поражается практически целиком. Для этого должно совпасть два фактора - подорванный иммунитет и не вылеченное вовремя первое пятно.

С генерализованной формой надо разбираться всегда индивидуально. Общих рекомендаций тут не дать. Часто иммунитет на таком нуле, что иммуностимуляторы могут сделать только хуже. И для нулевого иммунитета имеется веская причина.
Вышеописанная обработка помогает, но не до конца. От неё наступает значительное облегчение, но из волосяных луковиц микроспория никуда не девается.
Необходимо понимать, что привело к падению иммунитета. Обычно приходится разбираться, используя данные биохимического и клинического анализов крови, иногда УЗИ или других исследований.

Всегда ваша, ветврач Орлова Валерия. Буду рада обратной связи по телефону, по WhatsApp или здесь, на Прозе, в рецензиях. Вы можете легко зарегистрироваться и совершенно не обязательно выкладывать свои произведения.

Все советы вы можете найти по ссылкам:

Если вы захотите почитать мои другие произведения, не связанные с ветеринарией, нажмите на мою фамилию с именем и попадёте на мою страницу на proza.ru. Там выбирайте то, что понравится.

P.S. Жители Петербурга и Ленобласти могут обратиться ко мне по тел. 8-911-010-93-00 или 8-950-013-47-38. Со второго номера будучи в домашнем регионе могу спокойно перезванивать по всей России. На нём же установлен WhatsApp. Но сообщение могу увидеть не сразу. Поэтому рекомендую звонить. Если я дома - перезвоню. Если в поездке, то лучше говорить по воцапу.
На 2019 год номера актуальны и менять их не собираюсь. В редких случаях выезжаю в другие города.

Если я указываю номер телефона, значит звонить мне можно. Бывает, что звонить стесняются, разыскивают меня в социальных сетях, зачем-то пытаются выяснить моё отчество. Будьте проще ))) Если вопрос короткий, то отвечу без проблем. Если нужна подробная консультация, то буду признательна за какое-нибудь денежное вознаграждение. Размер на ваше усмотрение. Ветеринария сейчас не является источником моего основного заработка. Просто по принципу "Любая работа должна быть оплачена, чтобы был толк". Когда оперирую или просто занята, не отвечаю, но потом обычно перезваниваю. Звонок надёжней, сообщение может затеряться во множестве других, не самых важных.

Могу оказаться полезной вам и в теме, весьма далёкой от медицины и ветеринарии - в путешествиях.
Звоните или пишите мне, если вам интересно:
- Как путешествовать по всему миру с комфортом по системе "Всё включено" и платить за это в несколько раз меньше, чем в турагентстве.
- Как путешествовать за счёт компании.
- Как зарабатывать на путешествиях.

Новый многоканальный телефон организации: +7 (812) 630-20-69

• Вы здесь:
• Главная
  
• Новости
  
• Стригущий лишай

Стригущий лишай

Стригущий лишай — очень заразное грибковое поражение кожи человека, а также ногтей и волос. Возбудителями этого вида лишая являются потогонные грибки Microsporum и Trichophyton. Это самый изученный тип лишая, который в медицине носит 2 основных названия Трихофития и Микроспория, в зависимости от грибка, вызвавшего стригущий лишай у человека. Лечение его в основном заключается в местной терапии и пероральном приеме противогрибковых препаратов в таблетках. Поскольку это грибковое заболевание кожи, кроме популярного названия — стригущий лишай — врачи используют и такие термины — Дерматомикоз, Дерматофития, Дерматофитоз, а также Трихофития и Микроспория. Отличием трихофитии от микроспории является то, что последнее передается человеку от домашних животных, чаще всего от кошек, а трихофития паразитирует только на теле человека.
Факторы риска и пути заражения стригущим лишаем. Основной путь заражения лишаем контактно-бытовой, при непосредственном контакте с больным человеком или животным: Наиболее подвержены заражению стригущим лишаем дети от 4 до 15 лет, особенно легко передается микроспория при контакте с зараженными животными. И трихофития, и микроспория могут передаваться от больного человека к здоровому контактно-бытовым путем, то есть через предметы быта, одежду, расчески, белье. Даже в парикмахерской, при отсутствии дезинфекции инструментов для стрижки и бритья, можно заразится стригущим лишаем. При контакте с пораженной кожей больного также возможна передача лишая. Однако, помимо попадания возбудителя на кожные покровы, чтобы возникло заражение и размножение грибков на коже, ногтях и волосяном покрове здорового человека, необходимы определенные провоцирующие условия, поскольку при крепкой иммунной системе и отсутствии повреждений кожных покровов, риск развития заболевания минимальный.
При соблюдении правил личной гигиены, все патогенные грибки при попадании на кожу просто смываются после душа и прочих гигиенических процедур. Если в вашем окружении есть больной со стригущим лишаем, следует быть очень осторожными, аккуратными, соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться расческами и прочими общими бытовыми предметами, которые соприкасаются с кожей больного. К факторам риска по стригущему лишаю относятся следующие: Мацерация кожи — размягчение кожных покровов при длительном контакте с водой. Нарушение целостности кожи — травмы, ссадины, царапины, ожоги и пр. Низкий иммунитет и наличие прочих заболеваний кожи. Постоянные стрессы, депрессивное состояние являются самым сильным фактором, приводящим к снижению защитных сил организма.
Как выглядит стригущий лишай и его дифференциальная диагностика. Чтобы установить диагноз стригущего лишая, кроме первичного осмотра дерматолога, для более точной диагностики необходимо сделать бактериологическое исследование соскоба, взятого с очага воспаления, при этом исследуются пеньки волос и чешуйки кожи на предмет наличия грибков. Если это стригущий лишай, то находят споры грибков. Если стригущий лишай локализуется на волосяном покрове, то его следует дифференцировать от облысения и фавуса (другой разновидности грибковых поражений кожи). Если стригущий лишай расположен на теле, то его следует отличать от экземы и псориаза. При хроническом протекании заболевания, стригущий лишай дифференцируют с кандидозом, угрями, псориазом, экземой ногтей и красным плоским лишаем. При глубоком стригущем лишае у человека, симптомы следует дифференцировать со стафилококковым сикозом, йодо и бромодермы, остиофолликулита и флегмоны.
Симптомы, признаки стригущего лишая. Как проявляется и как лечить стригущий лишай? Этот вид лишая может поражать практически любой участок тела, и врачи подразделяют локализацию стригущего лишая по следующим участкам: кожа рук, ног, туловища ступни ног ногти ног и рук паховые складки и подмышечные впадины кожа волосяного покрова головы кисти рук, ладони кожа лица В зависимости от места расположения лишая, глубины кожного поражения, и состояния иммунной системы, которая не справляется со стригущим лишаем, симптомы и признаки заболевания могут отличаться. Поэтому принято все типы протекания грибкового заболевания классифицировать следующим образом:

• Поверхностный лишай волосистой части головы.

Заражение поверхностным стригущим лишаем у детей обычно происходит либо от больных взрослых, либо от домашних животных. И если такой лишай не вылечить в детстве, он будет протекать хронически до 13-15 лет - периода полового созревания. У мальчиков в этом возрасте чаще всего происходит самоизлечение и лишай больше не возвращается, а вот у девочек без адекватного лечения он может затянуться и приобрести хроническую форму.
Симптомы стригущего лишая на голове:
- Когда стригущим лишаем у человека поражается волосяная часть головы, сначала образуются круглые очаги, в которых наблюдается поредения волос, их может быть и несколько, а может быть всего единственный участок. В области поражения лишая кожа начинает шелушиться, образуя серые или беловатые маленькие чешуйки, которые можно принять за перхоть. По мере прогрессирования заболевания волосы начинают обламываться, как будто этот участок подстригли на 1-2 мм от кожи головы. Это может сопровождаться незначительным покраснением кожи. По краям пораженного участка образуются мелкие пузырьки, которые в дальнейшем преобразуются в желтоватые корочки. По размеру участки, пораженные лишаем, могут быть достаточно крупными, в диаметре 3-10 см. и даже больше. Поверхностный лишай этого вида не приводит к воспалению, и только у некоторых пациентов возможно появление незначительного зуда. Однако, такой лишай доставляет немалый психологический дискомфорт, поскольку эстетический вид головы и волосяного покрова значительно ухудшается.

• Поверхностный стригущий лишай на гладкой коже.

- На гладкой коже без волосяного покрова стригущий лишай по первичным симптомам можно перепутать с розовым лишаем, лечение которых совершенно различно. Отличием стригущего лишая является то, что он может поражать любой участок тела, а розовый не бывает на лице, кистях рук, на ступнях ног, также розовый лишай обычно не длиться более 2 месяцев, а стригущий лишай, микроспория без лечения могут длится годами с периодическими рецидивами. Излюбленной локализацией стригущего лишая на гладкой коже является - лицо и шея, а также он может быть на ногах и теле. Отличительной особенностью этого лишая является четкие контуры пятен, по краям которых образуется как бы валик яркого цвета, состоящий из пузырей и узлов розового цвета. В центре пятна кожа обычно имеет более светлую окраску с серыми чешуйками. При прогрессировании заболевания очаги увеличиваются в размерах. Такой лишай обычно сопровождается зудом.

• Хронический стригущий лишай.

У взрослых хронический стригущий лишай встречается только среди женщин, у которых в детстве не был вылечен поверхностный стригущий лишай. Обычно он возникает, когда у женщины имеются нарушения функций щитовидной железы, яичников, при недостатке витаминов и общем ослаблении иммунитета. Симптомы хронического стригущего лишая у женщин следующие:
- Он может быть как на волосистой части головы, так и на гладкой коже и ногтях. Излюбленная его локализация на голове - затылок и виски. Если очаг локализуется на волосяном участке кожи, то волосы ломаются под самый корень, а образовавшееся пятно называют черной точкой, при этом очаг обычно достаточно мелкий до 1 см, шелушащийся рубец, без воспалительных симптомов. Если лишай локализуется на гладкой коже, то как правило, это локти, ладони, бедра и ягодицы. Контуры пятен становятся нечеткими, размеры их могут быть весьма значительными, цвет варьируется от розового до синеватого, также характерно шелушение кожи. При любом виде хронического лишая кроме зуда и внешнего не эстетического вида лишай никак больше себя не проявляет. При поражении ногтей, они становятся либо серого цвета, либо мутными, тусклыми, края быстро крошатся, появляются зазубрины, при этом ноготь может стать как слишком толстым, так и очень тонким.

• Глубокий стригущий лишай: инфильтративно-нагноительный.

- Этот вид стригущего лишая передается человеку только от животных, возбудители которого размножаются в волосяных фолликулах человека. Обычно при глубоком стригущем лишае у человека, к симптомам присоединяется увеличение и болезненность лимфатических узлов, повышенная температура тела, аллергические высыпания и общее недомогание. В среднем воспалительный процесс длится 2-3 месяца. Признаком глубокого стригущего лишая на волосистой части головы служит образование крупных ярко красных бляшек 5-10 см, они неровные, бугристые, напоминают опухолевые разрастания. Это объясняется гнойным воспалением фолликулов, отеками кожи, поэтому бляшки значительно возвышаются над кожей головы. Это очень болезненный вид стригущего лишая, к тому же при вскрытии из фолликулов выделяется гнойная жидкость. По мере затихания воспалительного процесса в центре бляшек образуются рыхлые корочки коричневого цвета. У мужчин глубокий лишай может располагаться не только на волосах головы, но и поражать усы и бороду.
Лечение стригущего лишая у человека. При лечении стригущего лишая у человека основу терапии составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Лечение назначается только врачом дерматологом, которое сочетает местное лечение мазями от лишая - противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом противогрибковых препаратов внутрь. Для местного лечения врач может рекомендовать различные мази, крема, шампуни, содержащие Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Микоконазол. (Местные противогрибковые средства - крема, спреи, гели) Стригущий лишай гладкой кожи лучше поддается лечению Тербинафином и толнафтатом. Для обработки лишая по утрам обычно используют 5% раствор йода. А вечером, как правило, назначается серно-салициловая или серно-дягтерная мазь, также возможна обработка чистой салициловой кислотой 3%. Врач может выписать рецепт на изготовление в рецептурном отделе аптеки молочка Видаля - спирт, камфора, салициловая кислота, лосьон с серой, борная кислота, глицерин. Или пасты Лассара - вазелин, крахмал, салициловая кислота, окись цинка. Для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton, Achorionum.
Для лечения хронического стригущего лишая кроме противогрибковых средств как местных, так и пероральных (Гризеофульвина), показана также витаминотерапия, иммуномодуляторы, препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию. После окончания лечения стригущего лишая снова сдается соскоб на бактериальный анализ с поверхности кожи в местах, где раньше был лишай, его сдают 3 раза - непосредственно по окончании лечения, через неделю и через 2-3 месяца. Только в случае, если все 3 анализа дают отрицательный результат, стригущий лишай считается вылеченным. Если результаты положительные, то следует пересмотреть курс лечения и назначить другую схему.

А вот мама моя всё фыркала на рассказанный мной алгоритм лечения, баловалась народными средствами, и в результате всего одно скромное пятнышко дорастила до огромных размеров, пришла ко мне советоваться, да ещё с вечной песней: "а, может, у меня что-то другое?" "Мама, ты антибиотик купила?" - "Нет" - "А йодом мазалась три раза в день?" - "Да нет, даже не каждый день. " - "А эту мазь ты хранила в холодильнике?" - "Нет. " Короче, произошёл сеанс вправления мозгов, после чего она уже начала лечиться всерьёз и благополучно вылечила. Мораль сей басни в том, что лечиться надо правильно и тщательно - о том, как это делать, я и собираюсь дальше рассказать.

Теперь опять по порядку. Под бытовым названием "стригущий лишай" понимаются две распространённых инфекции, вернее, два грибковых заболевания - микроспория и трихофития. Про трихофитию ничего не знаю, врать не буду - знаю только, что она более неприятна, потому что сильно чешется. Микроспория в этом плане весьма терпима, практически не беспокоит. Если лишай заводится на гладкой коже человека, он выглядит как очень узнаваемое округлое пятно с красными и - важно - приподнятыми, как бы припухшими краями. В первый момент лишай может выглядеть как ранка или волдырь, которые что-то никак не заживут. Постепенно эта ранка более-менее затягивается, покрывается корочками (хотя всё не заживает) и расширяется в размерах, краснота уходит из центра к краям. Погуглите картинки, там много характерных изображений. Но лишай на гладкой коже - это подарочный вариант, потому что труднее выводить лишай на волосистой части. У человека он бывает на голове. В паху, под мышками, на слизистой грибок, к счастью, редко-редко приживается. По сути там то же самое округлое пятно с красными приподнятыми краями, но - волосы при этом обламываются на высоте 5-6 мм от корня, а пеньки волос покрываются белёсым налётом. Вот за это свойство - когда волосы как бы стригутся - лишай так и назвали. У нас у людей на волосистой части ничего не было, а вот у кошек, разумеется, полным ходом.

Инкубационный период у грибка длится неделю или даже больше - то есть мы (Лизка, я и мама), например, явно заразились все ещё в деревне, а пятна стали появляться через неделю после возвращения в город. При лечении эта засада с длинным инкубационным периодом проявляется точно так же, потому что кажется, что инфекцию уже добили, расслабляешься - а она через неделю опять начинает вылезать.

При появлении пятен обязательно идти к врачу-дерматологу - как минимум ради надёжного диагноза, ибо лишаи бывают разные. Диагностика микроспории (и именно микроспории) делается с помощью ультрафиолетовой лампы - почему-то в чёрном свете она светится зелёным, салатовым таким свечением. Светятся конкретно споры, причём именно эти споры и являются переносчиками инфекции. Грибок далеко не сразу их вырабатывает, поэтому перед походом к врачу надо не мыться хотя бы с вечера, а лучше за сутки. Во всё остальное время, наоборот, надо мыться регулярно - но это уже в разделе про гигиену.

Чем опасна микроспория? А по большому счёту ничем. То есть это неприятная болячка, которую трудно и дорого вывести, в социальном плане она вредит, ну и как незаживающая рана открывает путь сопутствующим инфекциям, но сама по себе микроспория не даёт каких-то осложнений, не переходит на внутренние органы, не любит, опять же, слизистую, паховую область и прочие нежные места. То есть, если вдруг случится - не пугайтесь, это не трагедия, а просто неприятность.

Схема лечения и для людей, и для животных принципиально одна и та же, но есть свои нюансы в выборе препаратов. Схема состоит из пяти ключевых элементов, и чтобы лечение действительно получилось быстрым и эффективным, надо соблюдать все пять условий.

1. Агрессивный антисептик, который убивает грибок.

Для людей по-прежнему нет ничего лучше йода - причём, что важно, это должен быть 5%-ный спиртовый раствор. Сейчас в моде продажа слабых, по сути безвредных и бесполезных антисептиков - например, тот же хлоргексидин продается только в 0,5%-ном растворе - по сути это водичка, слабо пахнущая антисептиком. В йодицерине, которым я по наивности любила мазать царапины детей, содержание йода тоже 0,5%. Но для лечения лишая нужен только хардкорный 5%-й спиртовый раствор йода. Продаётся эта штука в пузырьках по 5, 20 и 100 мл. Для лечения одного человека с одним-тремя лишаями (это нормальный случай, когда ребёнок, скажем, заразился где-то от дворового кота, а потом источника инфекции нет рядом) хватит одного пузырька 20 мл. Нам, конечно, потребовалось больше. Наносила я йод ватной палочкой - в пробке пузырька пробила дырочку, просовывала туда чистую (и только чистую) палочку, пропитывала головку и, чтобы не разносить заразу от лишая к лишаю, каждое новое пятно обрабатывала только чистой стороной. Ватных палочек опять же ушло море, но в нормальном случае при лечении одного лишая должно хватить упаковки.

Для животных, конкретно кошек, йод, к сожалению, не годится - он слишком агрессивен и вызывает дерматиты. Для них подходящими антисептиком остаётся хлоргексидин, но опять же, продающиеся в аптеках 0,5%-ные растворы в пользу бедных. К счастью, есть ветеринарные мази. "Унисан" содержит один только антисептик, дозировку не помню, но какая-то терпимая. Другим подходящим антисептиком является пропилен гликоль, изопропиловый спирт (он содержится во всяких антисептических гелях для рук) - но опять же, дозировка должна быть более-менее солидной. Есть комплексная ветеринарная мазь "Санодерм", который мы мазались уже потом, вместо Унисана, там есть несколько антисептиков в числе вспомогательных веществ, а вот антибиотик и стероид - в качестве основных. Мази продаются в маленьких тюбиках по 15 г - этого хватит только на лечение одной не слишком заражённой кошки. Такого ужаса, как у нас, конечно, вряд ли у кого-то ещё будет, но лучше купить сразу два-три тюбика. Важно: хранить мази в холодильнике. При длительном хранении йод - тоже.

2. Противогрибковый препарат, который не столько агрессивно убивает грибок, сколько замедляет его рост.

Здесь, насколько я могу судить, препаратом выбора является клотримазол - как для людей, так и для животных. Клотримазол входит в состав многих мазей, и под названием "Клотримазол" как есть, и "Клотрисал" (этим мы лечились), он же является третьим основным веществом в упомянутом "Санидерме". Для лечения людей врач нам рекомендовала мазаться сначала йодом, потом подождать буквально несколько секунд, пока йод высохнет, и мазать сверху клотримазолом. Опять же чистая ватная палочка, размазать по одному пятну, взять новую для следующего.

Клотримазолом, в отличие от йода, надо мазаться для надёжности целый месяц - то есть сначала мазаться вместе с йодом, а потом уже и просто так. На здоровую кожу мазь практически никак не действует, но позволяет добить грибок, если тот выжил после йода.

Важно: хранить мазь в холодильнике. Вот тот рецидив лишая у Лизки, который произошёл после первой попытки лечения, подозреваю, как раз потому и случился, что я держала мазь на столе в жару, и она просто перестала действовать.

3. Противогрибковый антибиотик.

Крайне важный пункт, даже не надейтесь его избежать и обойтись местными средствами. Скорее наоборот - это без мазей можно как-то обойтись, и вылечиться одним антибиотиком (что в конечном счёте произошло с Тессой). По старым советским схемам назначают гризеофульвин - про него ничего не знаю, читала только, что тяжело на печень действует. Впрочем, они все так действуют. Нам врач назначила ламикон или микофин. Пили первое, я и муж по 250 мг 1 раз в день, Лизка по 125 мг (полтаблетки) 1 раз в день. Лизка - 10 лет и 35 кг. Про более мелких детей ничего говорить не буду, идите к врачу за дозировкой.

4. Препарат для поддержки печени.

Поскольку антибиотики сильно по ней бьют. Тут какого-то однозначного выбора я не посоветую - сейчас гепатопротекторов как собак нерезаных, их регулярно рекламируют. Мы с Лизкой пили Корсил форте, котёнку вливали "Гепатовет" (кажется, так, выбросила уже флакон), взрослым кошкам пытались мазать на язык Эссенциале форте по 1/2 капсулы в день (препарат в капсулах, внутри вязкое содержимое - мажется, к слову, очень плохо, кошки легко выплёвывают). Гепатовет, конечно, был самым удобным - жидкий и с мясным вкусом, набрать в шприц, впрыснуть в рот, да и кошка не особо возражает. Но - дорого, а расходуется очень быстро. У нас весь пузырёк ушёл практически на котёнка. В принципе, этот пункт не является сурово необходимым, можно обойтись без него, но нежелательно. Особенно, опять же, при лечении детей и детёнышей.

5. Противогрибковый шампунь.

В общем и целом активная часть лечения длится две недели, в это время надо пропить курс антибиотика, мазать лишай йодом и клотримазолом (для человека) и Санодермом (для кошек), пропить курс гепатопротектора, мыть раз в 2-3 дня голову противогрибковым шампунем. Лишай из незаживающей раны с приподнятыми краями превращается в затянутую розовой кожицей заживающую и абсолютно плоскую рану. Когда йод начинает мешать заживлению, сокращаем его применение, но всё остальное в течение этих двух недель должно идти так же - клотримазол, антибиотик, гепатопротектор, на всякий случай шампунь.

После двух недель - убираем йод, заканчиваем антибиотик, но продолжаем мазаться клотримазолом ещё две недели. И бдим. При новом появлении лишая (то есть по краям старых пятен появляются пузырьки-волдыри, края приподнимаются) опять агрессивно действуем йодом. Вот насчёт антибиотика не знаю - у нас просто оставались таблетки, я решила, что лучше Лизка пропьёт их и дальше, итого она пила его в течение месяца. Хуже ей не стало, но можно ли было без этого обойтись?

Надо сказать, что на всей этой несчастной залеченной зоне после лишая легко появляются самые обыкновенные прыщики-жировики с белым содержанием - это не лишай, а, видимо, просто реакция кожи на издевательства. То есть не стоит паниковать сразу-сразу, лучше выдавить эти прыщики, хотя всё-таки смазаться йодом и продолжать пристально бдить. Ещё на коже может остаться что-то вроде шрама - тёмное пятно, рубцовая корочка. Чтобы успокоиться, надо посмотреть на рану со стороны - лишай всегда приподнимает края, плоская рана не является опасной.

Для полной надёжности можно сделать анализ в лаборатории, но, по большому счёту, если лишай не добит, то он рано или поздно вылезет, а если не вылезет за месяц после окончания лечения - можно расслабиться.

Так, это было про лечение, теперь отдельно про гигиену и санитарию. Штука очень важная для препятствия дальнейшему заражению. Опять же, вряд ли у вас будет такой ужас, когда по дому носится заражённый котёнок, которого фиг изолируешь и спасёшь от него вещи. Про микроспорию везде пишут, что почти все случаи передачи происходят от животного к человеку, но крайне редко бывает передача от человека к человеку. Объясняется это, на мой взгляд, элементарной гигиеной - то есть человек с лишаем при условии самого обыкновенного регулярного мытья смывает с себя все споры и становится безопасным для окружающих.