Инокуляция от оспы что это

Оспа, или натуральная оспа, чёрная оспа, Variola или Variola vera (лат.), Smallpox (англ.), Pocken или Blatern (нем.), Variole (фр.) — смертельно опасная вирусная болезнь, относящяяся к карантинным инфекциям. Характерными признаками оспы является общая интоксикация, высокая температура, своеобразные пузырьковые высыпания на коже и слизистых оболочках, после исчезновения которых остаются втянутые рубцы — оспины.

Оспа в истории

Оспа известна с древнейших времен, и описания ее симптомов сохранились в письменных памятниках Индии, Китая и Египта. Возможно, именно оспа погубила третью часть населения древних Афин в период Пелопоннесской войны (430 г. до н.э.), и была тем опустошительным моровым поветрием, которое распространилось по Римской империи после Парфянских войн при Марке Аврелии (165 — 180).

Хотя впервые термин "оспа" — Variola (лат.) — употребил в своей "Хронике" епископ Авенча Марий (570), а через 10 лет его повторил Григорий Турский, автор "Истории франков", до VIII века средневековая Европа не знала массовых эпидемий оспы', которые начались только с приходом в Испанию арабов. Другим источником оспы в Европе стали крестовые походы XI — XIII вв. В начале XVI в. оспа была занесена в Англию, а затем распространилась в ее американских колониях. Испанские корабли принесли оспу в Центральную и Южную Америку, где в результате эпидемий погибло до 90% местного индейского населения.

В XVII — XVIII вв. в Европе оспа ежегодно приводила к гибели 400 тыс. человек. Несколько европейских монархов стали жертвами оспы: королева Англии Мария II в 1694, император Петр II в 1730, король Франции Людовик XV в 1774, курфюст Баварии Максимилиан III Иосиф в 1777.

В Южную Африку оспа попала из Индии в 1713, в Австралию в 1768, хотя в Новой Зеландии появилась только в 1913, распространившись через посредство американских миссионеров из Юты, на Гавайских островах в конце XIX века. Даже после открытия вакцины против оспы Дженнером многие европейцы, не веря в действенность вакцины, продолжали страдать от эпидемий оспы: во время Франко-Прусской войны в 1870 — 1871 во французской армии от оспы умерло 23 тыс. 400 солдат, тогда как немецкая армия потеряло от болезни только 278 чел.

В конце XVII века многие европейские врачи уже знали о практике прививки оспы на Востоке — на Кавказе, в Китае, Индии и Африке. Труды английского Королевского общества, поддержка практики инокуляции ("прививка") на личном примере Мэри Уортли Монтагю, жены британского посла в Турции, хотя и не привели к широкому внедрению прививок в английском обществе, оказали влияние на изучение болезни. В 1721 инокуляции подверглась английская королевская семья, в 1768 на эту же процедуру согласилась императрица Екатерина II и ее сын Павел. Практика инокуляции постепенно распространялась в Европе и в США, но сам метод был далеко не совершенен, потому что лишь уменьшал количество смертных исходов, но не предотвращал нового возникновения эпидемии. Врачом, открывшим новый метод борьбы с ужасной болезнью, стал Эдвард Дженнер.

Открытие Эдварда Дженнера

Эдвард Дженнер родился 17 мая 1749 в Беркли около Бристоля, и прошел процедуру инокуляции, чуть не стоившей ему жизни, в возрасте 8 лет. В возрасте 13 лет, когда его семья решила направить мальчика по медицинской стезе, Дженнер поступил в обучение к Дэниелу Людлову, хирургу из Содбери, а затем учеником к врачу и анатому Джону Хантеру (1770), с которым Дженнер проработал потом следующие несколько лет. За свои заслуги в области естественной истории Дженнер стал членом Королевского научного общества, и получил диплом доктора медицины в 1792. Отказавшись от врачебной карьеры в Лондоне, молодой врач в 1793 вернулся в Беркли, где практиковал до конца своей жизни.

Еще будучи учеником Людлова Дженнер узнал, что доярки, переболевшие коровьей оспой, оказывались впоследствие невосприимчивы к оспе натуральной. Такое убеждение бытовало среди местных фермеров [1] и стало достоянием научных кругов еще в 1765 [2] . В 1768 эпидемия оспы в Англии вновь пробудила интерес Дженнера к этому феномену и он предпринял исследования с целью проверки поверий фермеров. В 1789 и 1790 он сделал привики коровьей оспы своему сыну и его кормилице — и когда результаты оказались положительными, обратился к коллегам в западных графствах Англии помочь проверить этот эксперимент, но не получил поддержки. В течение следующих лет он продолжал экперименты с прививками коровьей оспы и 14 мая 1796, получив согласие родителей мальчика, Дженнер произвел прививку против оспы Джеймсу Фиппсу из Беркли, воспользовавшись материалом из раны не коровы, а женщины, зараженной коровьей оспой. Через 2 недели ребенок, никогда прежде не болевший натуральной оспой, поправился, тогда 1 июля 1796 исследователь привил ему натуральную "человеческую" оспу, но заболевания не последовало [3] . Результаты своих экспериментов исследователь изложил в статье, представленной 10 июля 1798 Королевскому научному обществу, однако она была отвергнута за недостаточностью доказательств. Однако Дженнер продолжил свои опыты и в 1798 опубликовал 64-страничную монографию "Исследование причин и действия коровьей оспы" (An Inquiry into the Causes and Effects of the Variolae Vaccinae, a Disеase Discovered in Some of the Western Counties of England and Known by the Name of the Cowpox), а в последующие годы еще три книги по той же тематике. В память о дженнеровской прививке по предложению "отца" микробиологии Луи Пастера все предохранительные прививочные материалы теперь называются вакцинами — от латинского слова "vacca" — "корова".

Несмотря на значительное противодействие в научных и общественных кругах Англии и Европы, труды Дженнера были переведены на другие языки, а практика вакцинации в течение 10 лет распространилась по всему миру. Благодаря государственным программам вакцинации заболеваемость натуральной оспой постепенно уменьшалось и, за исключением нескольких неблагоприятных лет, к 1947 фактически сошла на нет в Европе и США, однако продолжала оставаться серьезной проблемой для большинства стран Азии, Африки и южной Америки. В 1967 Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в Женеве приняла программу полного искоренения натуральной оспы во всем мире: программы массовой вакцинации и проведение карантинных мероприятий привели к постепенному снижению заболеваемости и 8 мая 1980 ВОЗ объявила о полной ликвидации этой особо опасной инфекции.

Тайная история прививок

Изображение: Library of Congress

Гаремные тайны

Путь человечества к прививкам начался с черной оспы. Эта болезнь преследовала людей многие тысячелетия — она была уже в древнем Египте и Китае. Оспа вызывает лихорадку, рвоту, боль в костях. Все тело покрывается сыпью. Почти треть больных умирает, у выживших остаются рубцы на коже (оспины) на всю жизнь. В средневековой Европе заболеваемость оспой приобрела тотальный характер.

Однако еще в древности заметили: переболевшие оспой больше ее не подхватывают (или, по крайне мере, она приносит им лишь небольшое недомогание). Неизвестно, кому впервые пришла в голову идея втирать в ранку на руке здорового человека оспенный гной из созревшей пустулы больного — и как удалось убедить проверить этот метод (вариоляцию, или инокуляцию) в действии. Но додумались до этого в разных местах — Китае, Индии, Западной Африке, Сибири, Скандинавии. (В Китае, правда, предпочитали обмакивать в гное шарик из ваты, а потом втыкать его в нос).

А вот современная вакцинация зародилась на Кавказе. Черкесские женщины проделывали вариоляцию над своими дочерями, когда тем было шесть месяцев от роду — чтобы оспенные рубцы не обезобразили их уже в девичестве. Неясно, в какой степени это было заботой о здоровье и в какой — способом повысить ценность девочек, которых сотни лет продавали в турецкие и персидские гаремы.

Леди Мэри Уортли Монтегю

Однако работорговля с Кавказом имела одно положительное последствие для мировой медицины: стамбульские турки к концу XVII века переняли у черкесов их полезный обычай. Инокуляция давала лишь два-три процента летальных исходов — вдесятеро меньше, чем при обычном течении болезни!

Но как этот метод попал в Европу? В 1716 году леди Мэри Уортли Монтегю, дочь герцога и звезда лондонского высшего света, заразилась оспой. Болезнь ее пощадила, но обезобразила лицо — леди покинула Лондон и отправилась в Стамбул, куда ее мужа назначили послом.

Жги ведьм, прививай больных

В том же 1718 году в Америке проповедник Коттон Мэзер (один из идеологов салемской охоты на ведьм) разговорился со своим рабом Онесимусом об оспе. Африканец показал шрам на руке и рассказал Мэзеру об операции, которая навсегда спасла его от заражения.

Шанс донести до масс свое открытие проповеднику представился в 1721 году, когда в бостонской гавани бросил якорь корабль с больными моряками. Мэзер собрал врачей Бостона и посоветовал немедленно привить горожан. Всю весну и лето он писал трактаты и письма, читал проповеди о высокоморальности и безопасности инокуляции.

Однако призывы бороться с ведьмами из уст Мэзера имели больше успеха, чем проповедь прививок. Народ сомневался в безвредности нового средства, а особо верующих возмутила мысль о том, что человек вмешивается в божественный замысел поразить грешника болезнью. Профессиональные врачи негодовали: какой-то священнослужитель лезет в научный (светский!) процесс лечения со своими изуверскими экспериментами.

Среди докторов Мэзер смог убедить только одного — Забдиэль Бойльстон привил своего сына и двух рабов. После успешного исхода он начал прививать бостонцев, обратившись к помощи африканских рабов, которые проводили вариоляцию на своей родине.

Защищая свой метод, Мэзер и Бойльстон собрали поразительно точную для XVIII века медицинскую статистику: по их данным, умерло лишь два процента привитых, тогда как среди остальных бостонцев смертность составила 14,8 процента.

Прививание американцев (1871)

Изображение: Mary Evans Picture Library / Globallookpress.com

Тем временем в Англии леди Монтегю сделала прививку своей дочке — чтобы доказать врачам действенность инокуляции. После этого король приказал провести клинические испытания на заключенных Ньюгейтской тюрьмы (выживших добровольцев обещали освободить). После успешного опыта врачи переключились на детей-сирот. Когда и те приобрели иммунитет к оспе, доктора поднялись вверх по социальной лестнице, привив дочерей принца Уэльского.

Только тогда инокуляция стала распространяться в Великобритании. Но в Европе она все еще считалась островным безумством англичан. Лишь после смерти Людовика XV от оспы в 1774 году внук монарха (будущий Людовик XVI) согласился на процедуру. Инокуляция помогла: жизнь короля оборвала не оспа, а гильотина.

Безвестные доярки вместо Дженнера

В конце того же XVIII века было создано более эффективное средство — вакцинация. В том, опять же, заслуга народной медицины: молодой врач Эдвард Дженнер заметил, что доярки в графстве Глостершир почти не болеют оспой. Наблюдая за случаями заболеваний оспой людей и животных, Дженнер постепенно пришел к мысли, что можно искусственно заражать человека именно коровьей оспой, и так спасать его от натуральной.

История Дженнера изложена во всех учебниках. Но не все знают, что он не первый и не единственный придумал прививать коровью оспу. За пять лет до Дженнера эту процедуру провел Петер Плетт из Шлезвиг-Гольштейна (также после общения с доярками). Он сообщил о своем опыте профессорам из местного университета, но те его проигнорировали. Плетт умер в безвестности в 1820 году — сейчас его имя известно только специалистам.

Дженнер прививает восьмилетнего Фиппса

Изображение: Mary Evans Picture Library / Globallookpress.com

В конечном счете именно доярок и владельцев молочных ферм Европы стоит благодарить за изобретение вакцины от оспы. Но почему же честь открытия досталась Эдварду Дженнеру?

Вакцина против оспы. Спасительный коровий гной

Натуральная оспа (на латыни – Variola, Variola vera) или, как ее еще называли, черная оспа – очень заразная инфекция, которую вызывают два вида вирусов: Variola major (летальность 20–40 %, а иногда намного выше) и значительно менее смертоносный – Variola minor (летальность 1–3 %). Точное время появления вируса не определено, но считается, что он эволюционировал 16 000–48 000 лет назад. Старейшие заслуживающие доверия медицинские свидетельства существования оспы обнаружены в Индии (1500 год до н. э.), Китае (1122 год до н. э.) и Египте (1145 год до н. э.). Следы оспы найдены, в частности, на мумифицированном теле фараона Рамзеса V. Не исключено, что именно от этой болезни он умер.

Согласно одной из наиболее распространенных версий, в Индию оспу завезли египетские торговцы. В Китае эпидемия оспы впервые вспыхнула в IV веке, а в середине VI века не пощадила Корею. В VI веке оспа из Китая добралась до Японии, нанеся ей сокрушительный удар – во время эпидемии 735–737 годов умерла треть ее населения.

Страх перед страшной болезнью нашел отражение в язычестве – насчитывалось по меньшей мере семь божеств оспы. В Индии, например, существовал культ богини оспы – Мариатале, которую следовало всячески ублажать. Она представлялась как вздорная молодая женщина в красной одежде. По преданию, рассердившись однажды на своего отца, она бросила ему в лицо золотое ожерелье. Там, где бусинки коснулись кожи, появились пустулы – гнойники, которые являются одним из признаков заболевания.

К XVI столетию болезнь хозяйничала по всей Европе. Немудрено, что и Новый свет появлению оспы обязан европейцам – испанским и португальским конкистадорам. В Америке она унесла миллионы жизней, уничтожила целые племена коренного населения.

В Китае использовали несколько способов инокуляции, которые позволяли минимизировать возможность заражения тяжелой формой оспы и создать максимум возможностей, чтобы человек приобрел иммунитет. Чаще всего человеку либо вкладывали в нос кусочки материи, смоченные гноем из пустул, либо вдували порошок, в который растирали оспенные корочки. При этом китайцы брали оспенный материал не у больного, а у человека, который прошел инокуляцию и у него образовались корочки. Кроме того, древние китайские медики знали отличие между двумя вирусами оспы и брали материал для инокуляции у тех, кто страдал менее опасной формой заболевания. Несмотря на все эти знания, до XVI века инокуляция от оспы в Китае в целом была малоизвестна и не находила широкого применения.

В Индии также использовалось несколько способов инокуляции. Наибольшее распространение получило прикладывание корочек или гноя из пустул больного к неповрежденной или же слегка расцарапанной коже здорового человека.

Из Китая и Индии техника инокуляции стала распространяться торговцами, путешествовавшими далеко за пределы двух стран. Вариоляция получила известность и широко применялась в Османской империи, где она появилась приблизительно в 1670 году благодаря черкесским торговцам. Женщинам с Кавказа, которые благодаря своей легендарной красоте были желанны в гаремах турецких султанов, в детстве делалась вариоляция на тех частях тела, где рубцы были меньше всего заметны.

В Европу вариоляция пришла в начале XVIII века с прибытием путешественников из Стамбула. В Англии об этом способе борьбы с оспой узнали благодаря двум греческим врачам и английской аристократке. В 1714 году Лондонское королевское общество получило коммюнике от Эммануэля Тимониса, а двумя годами позже – подобное послание от Яковоса Пилариноса, в которых описывался турецкий метод кожной инокуляции. Несмотря на серьезность представленных работ, два греческих врача не смогли убедить своих английских коллег в пользе инокуляции – и это в то время, когда оспа свирепствовала в Англии.

Вариоляция добралась до России в 1768 году. 12 октября английский врач Димедаль провел ее Екатерине II и ее сыну Павлу. Семилетний мальчик Саша Марков, у которого был взят соскоб оспенных пузырьков, получил дворянство и фамилию Оспенный, а лейб-медик Димедаль – титул барона и большое вознаграждение.

Несмотря на то что в защиту вариоляции раздавалось немало авторитетных голосов, ее распространение в Европе проходило очень медленно. Хотя вариоляция неплохо защищала от оспы, а ее опасность была сравнительно невелика (согласно статистическим данным, из 300 человек, которым делалась инокуляция, умирал едва ли один), она нередко способствовала усилению оспенных эпидемий. Из-за этого, а также из-за критики метода со стороны ряда врачей в 1835 году вариоляция была запрещена в Пруссии, а в 1840-м – в Англии. Но это произошло уже после того, как Эдвард Дженнер сделал свое открытие и оно нашло признание.

Эдвард Дженнер собрал гной с вымени больной коровы, окунул в него кончик иглы и сделал царапину на руке жены чуть ниже локтя. Затем он повторил процедуру двум своим сыновьям. Дети перенесли прививку достаточно легко, а женщине не повезло.

Эдвард Дженнер родился 17 мая 1749 года в Беркли (графство Глочестер, Англия). Он был шестым, младшим ребенком состоятельного священника преподобного Стефана Дженнера. Когда Эдварду было всего пять лет, умерли его родители. За Эдвардом стал присматривать старший брат.

В 1773 году Эдвард вернулся в Беркли, где жил вместе со своим старшим братом, и быстро преуспел как очень опытный и популярный сельский врач. Когда он только начал работать в Беркли, к нему стали часто обращаться с просьбой сделать инокуляцию от оспы. Делая вариоляции на протяжении многих лет, он заметил, что те пациенты, которые ранее болели коровьей оспой (ее люди переносят легко), не заболевают натуральной оспой.

История большого прорыва хорошо известна. В мае 1796 года Дженнер встретил молодую женщину Сару Нелмес со свежим гнойничком коровьей оспы на пальце. 14 мая врач решился на рискованный эксперимент. Пригласив к себе Нелмес и абсолютно здорового восьмилетнего мальчика Джеймса Фиппса, Дженнер обмакнул ланцет в гнойничок на пальце Сары и сделал тем же медицинским инструментом маленький надрез на руке Джеймса. Через неделю легкое недомогание, которое появляется у людей при болезни коровьей оспой, у мальчика прошло, и он полностью выздоровел. 1 июля Дженнер пошел на еще более смелый эксперимент, сделав Фиппсу инокуляцию материала, взятого у больного оспой. Натуральной оспой мальчик не заболел и после повторных инокуляций. Он был защищен!

В 1798 году Дженнер выпустил на свои средства 75-страничную книгу, в которой на 23 примерах убедительно доказал, что коровья оспа является действенной защитой от натуральной. Работа Дженнера вызвала резкую критику со стороны многих врачей. Одни, будучи консерваторами, проявляли обычный в таких случаях скептицизм, другие нападали на Дженнера, поскольку имели серьезные финансовые интересы, связанные с вариоляцией.

Между тем метод Дженнера был признан и начал получать распространение вначале в Англии, а затем и за ее пределами. Этому способствовала и чрезвычайная активность автора по продвижению вакцинации. В России вакцинация по методу Дженнера началась в октябре 1801 года. В 1802 году британский парламент в знак признания сделанного Дженнером открытия выделил ему грант в размере 10 000 фунтов стерлингов, а четырьмя года позже наградил его вдвое большей суммой. В 1804 году, несмотря на то что Англия и Франция находились в состоянии войны, Наполеон Бонапарт велел выбить медаль в честь открытия Дженнера, а в следующем году ввел обязательную вакцинацию во французских войсках.

Эдвард Дженнер умер 26 января 1823 года в зените славы. В память о нем в Кенсингтонских садах в Лондоне был воздвигнут памятник.

Хотя Эдвард Дженнер считается создателем вакцины против оспы, он не был первым, кто целенаправленно привил коровью оспу человеку. Бросить вызов Дженнеру, оспорив его первенство, могли английский фермер Бенджамин Джести (1737–1816) из Йетмистера, графство Дорсет, и голландский учитель Петер Плетт.

Джести был знаком с поверьем, что люди, переболевшие коровьей оспой, никогда не заражаются натуральной. Сам он в детстве перенес коровью оспу, но очень беспокоился за жену Элизабет и детей. В 1774 году (за два с лишним десятка лет до первой прививки Дженнера), когда произошла очередная вспышка болезни, он собрал гной с вымени больной коровы, окунул в него кончик иглы и сделал царапину на руке жены чуть ниже локтя. Затем он повторил процедуру двум своим сыновьям. Дети перенесли прививку достаточно легко, а женщине не повезло. Ее рука сильно воспалилась, она впала в горячку. Но в конце концов Элизабет тоже полностью выздоровела и прожила после этого полвека. Слух о том, что сделал Джести со своими родными, быстро разлетелся среди соседей, которые ожидали, что несчастные превратятся в коров или у них по меньшей мере вырастут рога. В 1797 году семья Джести переехала в Уорс Мэтрэверс на острове Пурбек. Именно здесь находятся свидетельства того, что Бенджамин вакцинировал других людей. В местной церкви есть табличка в память о некой Мэри Браун, на которой написано, что ее матери Абигель Браун сделал прививку Бенджамин Джести. Такую же надпись можно найти на могильной плите на местном кладбище. Кто знает, сколько еще спасительных прививок сделал Джести. Несмотря на доклад, подготовленный медицинской комиссией, Джести никогда не признавался пионером вакцинации. Все лавры и вознаграждение достались Дженнеру, который никогда не верил, что Бенджамин может быть признан первым.

Учитель Петер Плетт сделал прививку в 1791 году. Знакомый с техникой вариоляции, он во время работы в голландском Шонвайде узнал от доярок, что коровья оспа защищает от оспы натуральной. Позднее, когда Плетт был домашним учителем в Хасселбурге, Голштейн, он сделал прививки коровьей оспы двум дочерям своего работодателя и еще одному ребенку. Эти трое детей стали единственными, кто выжил во время эпидемии оспы в Голштейне тремя годами позднее. Правда, рука одного ребенка сильно воспалилась после прививки, и Плетт отказался от дальнейших экспериментов.

Несмотря на то что открытие Эдварда Дженнера достаточно быстро распространялось не только в Европе, но и на других континентах, понадобилось еще почти 200 лет, чтобы победить смертоносную болезнь. Только в XX веке оспа унесла по всему миру 300 млн человеческих жизней, а в конце 1960-х поражала ежегодно 10–15 млн непривитых людей.

В настоящее время коллекции штаммов натуральной оспы находятся только в официально разрешенных лабораториях двух стран – России и США. Всемирная организация здравоохранения впервые рекомендовала уничтожить эти образцы почти 30 лет назад, однако оба государства не спешат отказаться от коллекций. Представители России и США неоднократно называли уничтожение коллекций несвоевременным, поскольку сохраняется вероятность новых вспышек болезни, не исключена возможность использования вируса в качестве биологического оружия и существует необходимость дальнейшего исследования вирусов.

В то же время опасность заражения населения ортопоксвирусными инфекциями сохраняется, так как в природе существует резервуар вируса оспы обезьян, патогенного для человека. По данным Всемирной организации здравоохранения, оспа обезьян распространена в основном в отдаленных районах государств Центральной и Западной Африки, богатых влажными тропическими лесами. Вирус оспы обезьян передается человеку от разных диких животных и распространяется среди населения путем передачи от человека человеку. От оспы обезьян нет лечения или вакцины, однако вакцинация против натуральной оспы оказывается на 85 % эффективной в профилактике оспы обезьян.

В 1996–1997 годах в Заире и Конго были зафиксированы вспышки оспы обезьян среди людей. Многочисленные вспышки ортопоксвирусных инфекций фиксировались в 2000-х годах в США, Франции, Германии.

В связи с риском преднамеренного выброса вирусов оспы некоторые страны решили пополнить свои запасы противооспенных вакцин. Стратегический запас таких вакцин создан и Всемирной организацией здравоохранения.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Прививка также имеет особое значение для процедур , сделанных в пробирке . Они включают в себя передачу микроорганизмов в и из лабораторных приборов , такие , как пробирки и чашек Петри в научно - исследовательском и диагностических лабораториях, а также в коммерческих приложениях , такие как пивоварение , выпечки , энологии (виноделия), а также при производстве антибиотиков . Почти во всех случаях материал засевают называется Посевной или реже модификатор, хотя этот термин культура используется также для работы , проделанной в пробирке .

содержание

Этимология

происхождения

Прививка возникла как метод профилактики оспы путем преднамеренного введения материала из пустул оспы в кожу. Как правило , это произведено менее тяжелая инфекция , чем естественно приобретенная оспа, но до сих пор индуцированный иммунитет к нему. Этот первый метод профилактики оспы, оспа прививка, в настоящее время также известен как вариоляция . Прививка имеет древнее происхождение и метод был известен в Индии и Китае.

Первые намеки на практике прививки оспы в Китае приходят в течение 10 - го века. Династии Сун (960-1279) Канцлер Китая , Ван Дан (957-1017), потерял старшего сына оспа и искал средства , чтобы сэкономить остальную часть его семьи от болезни, поэтому он вызвал врачей, и мудрых, и кудесники из всей империи созвать в столице в Кайфэне и обмениваться идеи о том , как не лечить пациент его , пока божественный человек из Эмэйшаня осуществляется прививкой. Тем не менее, китаевед Джозеф Нидхэм утверждает , что эта информация поступает из Xinfa Zhongdou (種痘心法) , написанного в 1808 году Чж Yiliang, столетия после предполагаемых событий.

Два доклада о китайской практике были получены Королевского общества в Лондоне в 1700 году ; один доктор Мартин Листер , который получил доклад сотрудника Ост - Индской компании , дислоцированной в Китае , а другой по Клоптон Хейверс . Но никаких действий предпринято не было.

По мнению Вольтера (1742), турки получил свое применение инокуляции в соседней Черкесии .

Черкесские женщины, с незапамятных времен, общались оспой своих детей, когда не выше шести месяцев, сделав надрез на руке, и, поставив в этот разрез в пустулы, тщательно взятые из тела другого ребенка. Это пустула производит тот же эффект, в руке он заложен в качестве дрожжей в куске теста; это ферменты, и диффундирует через всю массу крови качества, с которыми она пропитанная. Пустулы ребенка, в котором искусственный Оспа была, таким образом, засеянные используют для общения тот же смуту другим. Существует почти вечный круговорот его в Черкесии; и когда несчастливо оспа была вполне покинула страну, жители этого являются как большими неприятностями и недоумения, как и другими народы, когда их урожай оправдал . Черкесы являются бедными, и их дочери прекрасны, и в самом деле, именно в них они в основном торгуют. Они обставлять с красавицами в seraglios турецкого султана, персидской Софи, и всех тех, кто богат достаточно, чтобы купить и поддерживать такой драгоценный товар.

Они лежали его в качестве принципа, что непосредственной причиной оспы существует в смертельной части каждого человека и животного форме; что опосредованное (или вторые) действует причина, которая возбуждает первый, и бросает его в состояние брожения, это множество люди незаметных animalculae плавающих в атмосфере; что они являются причиной всех эпидемических заболеваний, но более конкретно из оспа.

Некоторые историки полагают , что вариоляция может быть старше восемнадцатого века в Индии, но и исторические доказательства этого утверждения не хватает. Распространенный слух с девятнадцатого века , что вакцинация была документально в Индии до открытия Эдвард Дженнер все можно отнести к пропагандистским трактатов , написанных на санскрите и индийских говоров колониальных офицеров, в благочестивой надежде убедить индейцев принять вновь открывшимся Jennerian процедура. Знаковым антропологическое исследование Ральф Николаса описал середине двадцатого века ритуалы умиротворения в Ситала, индийской богини оспы, в Бенгалии.

счет Holwell доказывает несомненным, что оспа прививка практиковалась в Индии в восемнадцатом веке. Тем не менее ни на санскрите или просторечие индийских источников пока обнаружены не говоря уже о практике. Некоторые подробности практики, описанной Holwell, такие как нюхают предложить китайскую практику.

Знание инокуляции себя против натуральной оспы , кажется, было известно , что жители Западной Африки, более конкретно, Акан. Раб по имени Онисим объяснил процедуру прививки к хлопку Mather в течение 18 - го века; он сообщил, что получил знание из Африки.

Ввоз на Запад

В январе 1714 Философские труды Королевского общества опубликовал отчет о письме Джон Вудворд получил от Эммануэля Timonius в Константинополе . Оспа инокуляцию выступает как проверенный метод сдерживания тяжести заболевания.

Практика была введена в Англии леди Мэри Wortley Монтегю . Муж леди Монтегю, Эдвард Монтегю , служил в качестве посла Великобритании в Османской империи с 1716 по 1718 она стала свидетелем первых рук турецкого использования инокуляции в Стамбуле , и сильное впечатление: она потеряла брата к оспе и носил шрамы на лице от сама болезнь. Когда эпидемия оспы угрожала Англии в 1721 году, она призвала ее врач, Чарльз Мейтланд , чтобы привить ее дочери. Она пригласила друзей , чтобы увидеть ее дочь, в том числе сэр Ханс Слоун , тем король врач «s. Достаточная возник интерес , что Мейтланд получили разрешение на тест инокуляции в Ньюгейтской тюрьме в обмен на свою свободу на шести заключенных должен быть повешен, эксперимент , который был свидетелем по ряду известных врачей. Все выжили, и в 1722 году принц Уэльса дочерей получили прививки.

Практика прививки медленно распространились среди королевских семей Европы, как правило, следует более общее утверждение среди людей.

Практика документирована в Америке еще в 1721 году, когда Забдиел Бойлстон , по настоянию Cotton Mather , успешно заражает два рабов и свой собственный сын. Mather, известный Бостон министр, услышал описание африканской практики прививки от своего суданского раба Онисима , в 1706 году, а затем из доклада Timoni к Королевскому обществу, но был ранее не удалось убедить местных врачей попытаться процедуру , После этого первоначального успеха, Boylston начал выступать прививки в течение Бостона, несмотря на многочисленные противоречия и , по меньшей мере , одной покушения на его жизнь. Эффективность процедуры была доказана , когда из почти трехсот людей Boylston привитых во время вспышки, только шесть умер, в то время как уровень смертности среди тех , кто заразился , естественно , был один из шесть. Boylston отправился в Лондон в 1724 Там он опубликовал свои результаты , и был избран членом Королевского общества в 1726 году.

Естественный эксперимент в прививке вокруг Бостона, 1721
Общее количество	умер	% Смертность
Variolated	с. 300	6	с. 2%
Unvariolated	с. 6000	с. 1000	"Около 14%"

Прививка выросла популярность в Европе через 18-го века. Учитывая высокую распространенность и часто тяжелые последствия оспы в Европе в 18 веке (по Вольтеру, был 60% случаи первой инфекции, уровень смертности на 20%, и 20% случаи тяжелого рубцевания а), многие родители чувствовали что польза от прививки перевешивают риски и таким образом заражают своих детей.

Механизм

Две формы заболевания оспой были признаны, в настоящее время известно, что из - за двух штаммов вируса натуральной оспы . Те , сжимающий Variola незначительные имели значительно меньший риск смерти - 1-2% - по сравнению с теми контрактации Variola основной с 30% смертности. Заражение с помощью ингаляционных вирусных частиц в каплях распространения инфекции более широко , чем преднамеренное заражение через небольшой кожной раны. Чем меньше, локализованная инфекция достаточно , чтобы стимулировать иммунную систему к продукции специфического иммунитета к вирусу, требуя при этом большее количество поколений вируса , чтобы достичь уровня инфекции , вероятно , чтобы убить пациента. Растет иммунитет прекращает инфекцию. Таким образом, эффект в два раза, чтобы обеспечить менее фатальная формой заболевания является один пойман, и дать систему невосприимчивой лучший старт возможно в борьбе с ней.

Прививка на Востоке исторически осуществляется продувка оспы корочки в ноздрю. В Великобритании, Европе и американских колониях предпочтительный метод был тереть материал из натуральной оспы пустулы из выбранного мягкого случая ( оспа незначительные ) в царапину между большим и указательным пальцами. Это , как правило , быть выполнено , когда человек был в нормальном хорошее здоровье, и , таким образом , на пике сопротивления. Получатель будет развиваться оспой; Однако, в связи с введением через кожу , а не легкие, и , возможно , из-за привитым человек существовавшей ранее состояние здоровья, небольших посевного и единой точки первичной инфекции, в результате случай оспы был в целом мягче , чем , естественно , встречающиеся формы, произведенное рубцевание гораздо меньше лиц, и имел гораздо более низкий уровень смертности . Как и в случае выживших после естественной болезни, инокулированный человек был впоследствии иммунитет к повторной инфекции.

устаревание

В 1798 годе английский хирурга / ученый Эдвард Дженнер опубликовал результаты своих экспериментов и , таким образом , представил намного более высокий и более безопасный способ прививки с коровьим вирусом, легкой инфекцией , которая также наведенным иммунитет к оспе. Дженнер не был первым человеком , чтобы прививать с коровьей оспой , ни первым , чтобы понять , что заражение коровьей дали иммунитет к оспе. Тем не менее, он был первым , чтобы опубликовать доказательства того, что она была эффективной и предоставить рекомендации по ее производству. Его усилия привели к оспе прививка впадая в неупотребления и в конце концов запретили в Англии в 1840 году.