Хелевский препарат для лечения герпеса
Валацикловир
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг.
Фармакокинетические параметры ацикловира
Сmax - максимальная концентрация в плазме крови;
Тmax - время до достижения максимальной концентрации в плазме крови;
Максимальная концентрация валацикловира в плазме крови составляет лишь 4 % от концентрации ацикловира, медиана времени ее достижения составляет от 30 до 100 мин после приема препарата. Через 3 часа после приема препарата концентрация валацикловира достигает уровня количественного определения или ниже.
Валацикловир и ацикловир имеют аналогичные фармакокинетические параметры после однократного и многократного приема. ВЗВ и ВПГ значительно не изменяют фармакокинетику валацикловира и ацикловира после приема валацикловира внутрь.
Степень связывания валацикловира с белками плазмы крови очень низкая (15 %). Степень проникновения в цереброспинальную жидкость (ЦСЖ) определяется как соотношение AUC в ЦСЖ к AUC в плазме крови и составляет около 25 % для ацикловира и метаболита 8-гидроксиацикловира (8-ОН-АСV); около 2,5 % для метаболита 9-(карбоксиметокси)метил-гуанина (СММG).
После приема внутрь валацикловир превращается в ацикловир и L-валин посредством пресистемного метаболизма в кишечнике и/или печеночного метаболизма. Ацикловир превращается в малые метаболиты: СММG под воздействием этилового спирта и альдегиддегидрогеназы; 8-ОН-АСV под воздействием альдегидоксидазы. Примерно 88 % от общего совокупного воздействия на плазму крови приходится на ацикловир, 11 % - на СММG и 1 % - на 8-ОН-АСV. Валацикловир и ацикловир не метаболизируются изоферментами системы цитохрома Р450.
У пациентов с нормальной функцией почек период полувыведения ацикловира из плазмы крови после однократного или многократного приема валацикловира составляет около 3 часов. Менее 1 % от принятой дозы валацикловира выводится почками в неизмененном виде. Валацикловир выводится из организма почками преимущественно в виде ацикловира (более 80 % от принятой дозы) и метаболита ацикловира - СММG.
Особые группы пациентов
Пациенты с нарушением функции почек
Выведение ацикловира коррелирует с функцией почек, экспозиция ацикловира увеличивается с увеличением степени тяжести почечной недостаточности. У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности средний период полувыведения ацикловира после применения валацикловира составляет около 14 часов по сравнению с примерно 3 часами при нормальной функции почек.
Экспозиция ацикловира и его метаболитов СММG и 8-ОН-АСV в плазме крови и ЦСЖ оценивались в стабильном состоянии после многократного приема валацикловира у 6 пациентов с нормальной функций почек (средний клиренс креатинина 111 мл/мин, диапазон 91-144 мл/мин), получавших 2000 мг каждые 6 часов, и у 3 пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности (средний клиренс креатинина 26 мл/мин, диапазон 17-31 мл/мин), получавших 1500 мг каждые 12 часов. При тяжелой степени почечной недостаточности по сравнению с нормальной функцией почек в плазме крови, так же как и в ЦСЖ, концентрации ацикловира, СММG и 8-ОН-АСV были в 2, 4 и 5-6 раз выше, соответственно. Не было различия в степени проникновения ацикловира в ЦСЖ (определялась как соотношение AUC в ЦСЖ к AUC в плазме крови), СММG или 8-ОН-АСV между двумя популяциями с тяжелой степенью почечной недостаточности и нормальной функцией почек.
Пациенты с нарушением функции печени
Фармакокинетические данные показывают, что у пациентов с печеночной недостаточностью снижается скорость превращения валацикловира в ацикловир, но не степень данного превращения. Период полувыведения ацикловира не зависит от функции печени.
В исследовании фармакокинетики валацикловира и ацикловира на поздних сроках беременности установлено увеличение значения суточной AUC в стабильном состоянии при ежедневном приеме валацикловира в дозе 1000 мг в сутки, которая примерно в 2 раза превышала AUC при приеме внутрь ацикловира в дозе 1200 мг в сутки.
У пациентов с ВИЧ-инфекцией распределение и фармакокинетические характеристики ацикловира после перорального приема одной или нескольких доз 1000 мг или 2000 мг валацикловира остаются неизменными по сравнению со здоровыми добровольцами.
Максимальная концентрация ацикловира у пациентов после трансплантации органов, получавших 2000 мг валацикловира 4 раза в сутки, была сопоставима или выше максимальной концентрации, наблюдаемой у здоровых добровольцев, получавших такую же дозу. Установленные суточные значения AUC могут быть охарактеризованы как заметно более высокие.
Взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет
- Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес (Herpes genitalis), а также лабиальный герпес (Herpes labialis).
- Профилактика (супрессия) рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая генитальный герпес, в том числе у взрослых с иммунодефицитом.
- Профилактика инфекций, вызванных цитомегаловирусом (ЦМВ), и заболеваний после трансплантации паренхиматозных органов.
- Лечение опоясывающего герпеса (Herpes zoster) и офтальмического опоясывающего герпеса.
- Повышенная чувствительность к валацикловиру, ацикловиру или любому другому компоненту препарата.
- Детский возраст до 12 лет.
- Детский возраст до 18 лет при лечении опоясывающего герпеса и офтальмического опоясывающего герпеса.
В исследованиях на животных валацикловир не оказывал влияния на фертильность. Тем не менее, применение высоких доз ацикловира при парентеральном введении вызывало тестикулярные эффекты у крыс и собак.
Исследования по влиянию валацикловира на фертильность у людей не проводились. Однако не было зарегистрировано изменений в количестве, подвижности и морфологии сперматозоидов у 20 пациентов через 6 месяцев ежедневного применения валацикловира в дозах от 400 мг до 1000 мг.
Имеются ограниченные данные о применении препарата Валацикловир при беременности. Препарат следует применять при беременности только в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
В регистрах беременных были задокументированы исходы беременности у женщин, принимавших валацикловир или другие препараты, содержащие ацикловир (ацикловир является активным метаболитом валацикловира), 111 и 1246 наблюдений, соответственно (из которых 29 и 756 принимали препараты в первом триместре беременности), представляли собой исходы беременности, зарегистрированные проспективно. Анализ данных, представленных в регистре беременных, повергавшихся воздействию ацикловира, не выявил увеличения числа врожденных дефектов у их детей по сравнению с общей популяцией, ни по одному из пороков развития не выявлено специфичности или закономерности, указывающих на общую причину. Поскольку в регистр беременных было включено небольшое количество женщин, принимавших валацикловир во время беременности, то достоверных и определенных заключений о безопасности применения валацикловира при беременности сделать нельзя.
Период грудного вскармливания
Ацикловир, основной метаболит валацикловира, проникает в грудные молоко. После приема валацикловира в дозе 500 мг внутрь Сmax в грудном молоке в 0,5-2,3 раза (в среднем в 1,4 раза) превышала соответствующие концентрации ацикловира в плазме крови матери. Соотношение значений AUC ацикловира в грудном молоке к AUC в сыворотке крови матери варьировались от 1,4 до 2,6 (среднее значение 2,2). Среднее значение концентрации ацикловира в грудном молоке составляло 2,24 мкг/мл (9,95 мкмоль/л). При приеме матерью валацикловира в дозе 500 мг 2 раза в сутки дети, находящиеся на грудном вскармливании, подвергаются такому же воздействию ацикловира, как при приеме его внутрь в дозе около 0,61 мг/кг/сутки. Период полувыведения ацикловира из грудного молока такой же, как из плазмы крови.
Валацикловир в неизмененном виде не определялся в плазме крови матери, грудном молоке или моче ребенка.
Препарат Валацикловир следует назначать с осторожностью женщинам в период грудного вскармливания.
Тем не менее, ацикловир для внутривенного введения применяется для лечения ВПГ у младенцев в дозе 30 мг/кг/сутки.
Препарат Валацикловир принимается вне зависимости от приема пищи, таблетки следует запивать водой.
Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес (Herpes genitalis), а также лабиальный герпес (Herpes labialis)
Иммунокомпетентные взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет
Рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза в сутки.
В случае рецидивов лечение должно продолжаться 3 или 5 дней. В случае первичного герпеса, который может протекать в более тяжелой форме, лечение следует начинать как можно раньше, а его продолжительность должна быть увеличена с 5 до 10 дней. При рецидивах ВПГ наиболее верным считается назначение препарата Валацикловир в продромальном периоде или сразу же после появления первых симптомов заболевания. Применение валацикловира может предотвратить развитие поражения, если его применять при первых признаках и симптомах рецидива, вызванного ВПГ.
В качестве альтернативного лечения лабиального герпеса эффективно назначение препарата Валацикловир в дозе 2000 мг 2 раза в сутки в течение 1 суток. Вторая доза должна быть принята приблизительно через 12 часов (но не раньше, чем через 6 часов) после приема первой дозы. При использовании такого режима дозирования продолжительность лечения не должна превышать 1 сутки, так как превышение продолжительности этого курса лечения не приводит к дополнительной клинической пользе.
Терапия должна быть начата при появлении самых ранних симптомов лабиального герпеса (т.е. пощипывание, зуд, жжение).
Профилактика (супрессия) рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая генитальный герпес, в том числе у взрослых с иммунодефицитом
Иммунокомпетентные взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет
У иммунокомпетентных пациентов рекомендуемая доза составляет 500 мг 1 раз в сутки.
Через 6-12 месяцев лечения необходимо оценить эффективность терапии.
Взрослые с иммунодефицитом
У взрослых пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза в сутки.
Через 6-12 месяцев лечения необходимо оценить эффективность терапии.
Профилактика инфекций, вызванных ЦМВ, и заболеваний после трансплантации паренхиматозных органов
Взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет
Рекомендуемая доза составляет 2000 мг 4 раза в сутки, назначается как можно раньше, после трансплантации. Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина.
Продолжительность лечения обычно составляет 90 дней, но у пациентов с высоким риском курс лечения может быть продлен.
Лечение опоясывающего герпеса (Herpes zoster) и офтальмического опоясывающего герпеса
Рекомендуемая доза составляет 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Особые группы пациентов
Эффективность лечения препаратом Валацикловир у детей не исследовали.
Пациенты пожилого возраста
Необходимо учитывать возможное нарушение функции почек у пациентов пожилого возраста, доза препарата Валацикловир должна быть соответствующим образом скорректирована.
Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.
Пациенты с нарушением функции почек
Дозу препарата Валацикловир рекомендуется уменьшать у пациентов с выраженным нарушением функции почек (см. режим дозирования в Таблице 2). У таких пациентов необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.
Таблица 2. Коррекция дозы препарата Валацикловир для применения у взрослых и подростков в возрасте от 12 до 18 лет с нарушением функции почек
Клиренс креатинина, мл/мин
Доза препарата Валацикловир
Опоясывающий герпес и офтальмический опоясывающий герпес у иммунокомпетентных взрослых (лечение)
1000 мг 3 раза в сутки
1000 мг 2 раза в сутки
1000 мг 1 раз в сутки
500 мг 1 раз в сутки
Иммунокомпетентные взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет
500 мг 2 раза в сутки
500 мг 1 раз сутки
Лабиальный герпес у иммунокомпетентных взрослых и подростков в возрасте от 12 до 18 лет (лечение)
2000 мг 2 раза в сутки
1000 мг 2 раза в сутки
500 мг 2 раза в сутки
500 мг 1 раз в сутки
ВПГ (профилактика (супрессия))
Иммунокомпетентные взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет
500 мг 1 раз сутки
500 мг 1 раз в двое суток
Взрослые с иммунодефицитом
500 мг 2 раза в сутки
500 мг 1 раз в сутки
Профилактика инфекций, вызванных ЦМВ, у взрослых и подростков в возрасте от 12 до 18 лет
менее 10 или у пациентов на гемодиализе
2000 мг 4 раза в сутки
1500 мг 4 раза в сутки
1500 мг 3 раза в сутки
1500 мг 2 раза в сутки
1500 мг 1 раз в сутки
Дополнительная информация для показания: лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес (Herpes genitalis), а также лабиальный герпес (Herpes labialis)
Опыт применения препарата Валацикловир у детей со значениями клиренса креатинина менее 50 мл/мин/1,73 м 2 отсутствует.
Дополнительная информация для показания: профилактика инфекций, вызванных ЦМВ, и заболеваний после трансплантации паренхиматозных органов
Необходимо часто определять клиренс креатинина, особенно в период, когда функция почек быстро меняется, например, сразу после трансплантации или приживления трансплантата, при этом доза препарата Валацикловир корректируется в соответствии с показателями клиренса креатинина.
Дополнительная информация для показания: лечение опоясывающего герпеса (Herpes zoster) и офтальмического опоясывающего герпеса
Препарат Валацикловир следует применять после гемодиализа у пациентов, которым проводят периодический гемодиализ.
Пациенты с нарушением функции печени
На основании исследования с применением однократной дозы валацикловира 1000 мг у взрослых пациентов с циррозом печени легкой или средней степени тяжести (при сохраненной синтетической функции печени) коррекции дозы препарата Валацикловир не требуется.
Фармакокинетические данные у взрослых пациентов с тяжелой степенью нарушения функции печени (декомпенсированным циррозом), с нарушением синтетической функции печени и наличием портокавальных анастомозов также не свидетельствуют о необходимости коррекции дозы препарата Валацикловир, однако клинический опыт при данных патологиях ограничен.
Нежелательные реакции перечислены ниже в соответствии с классификацией по основным системам и органам и частоте встречаемости, которая была определена следующим образом: очень часто: > 1 на 10, часто: > 1 на 100 и 1 на 1000 и 1 на 10000 и
хроническая рецидивирующая герпетическая инфекция любого вида и локализации;герпесоподобные кожные высыпания;инфекционные заболевания, сопровождающиеся герпетической инфекцией;болевой синдром после лечения опоясывающего герпеса.
Описание
Раствор для инъекций Герпес симплекс нозод инъель Хель / HERPES SIMPLEX Nosode Injeel Heel ампулы (1 шт.)
Исходное вещество: колонии вирусов Herpes simplex, доведенные до 106/1 мл (PEU) и убитые.
Показания Герпес симплекс-Нозод-Инъель (Herpes simplex-Nosode-Injeel):
· хроническая рецидивирующая герпетическая инфекция любого вида и локализации;
· герпесоподобные кожные высыпания;
· инфекционные заболевания, сопровождающиеся герпетической инфекцией;
· болевой синдром после лечения опоясывающего герпеса.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ГЕРПЕС СИМПЛЕКС-НОЗОД-ИНЪЕЛЬ (HERPES SIMPLEX-NOSODE-INJEEL): ОТСУТСТВУЮТ.
Побочные эффекты: не выявлены.
ДОЗИРОВКА ГЕРПЕС СИМПЛЕКС-НОЗОД-ИНЪЕЛЬ (HERPES SIMPLEX-NOSODE-INJEEL):
— взрослым разовая доза — 1 ампула;
— детям (разовая доза): до 1 года — 1/6 ампулы, от 1 до 3 лет — ? ампулы, от 3 до 6 лет — ? ампулы, старше 6 лет — 1 ампула 1-2 раза в неделю.
Препарат вводится 1-3 раза в неделю парентерально (внутримышечно, подкожно, внутрикожно). Также используется в методике ступенчатой аутогемотерапии.
При невозможности парентерального введения (детям, пожилым и по другим причинам) используется пероральный приём в виде : содержимое ампулы вытряхивается в рот или растворяется в 100 мл кипяченой воды и выпивается маленькими глотками в теченте дня.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами: без особенностей.
ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ:
При применении препарата Герпес симплекс-Нозод-Инъель возможно временное появление или усиление высыпаний, что является благоприятным прогнозом при оценке динамики лечения, так как свидетельствует об активации иммунной системы. Для предупреждения или смягчения временного обострения хронической герпетической инфекции назначению Герпес симплекс-Нозод-Инъель должно предшествовать применение дренажных препаратов Галиум-Хеель и Лимфомиозот в течение 2-3-х недель.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ГЕРПЕС СИМПЛЕКС-НОЗОД-ИНЪЕЛЬ (HERPES SIMPLEX-NOSODE-INJEEL)
Герпес симплекс-Нозод-Инъель относится к группе вирусных нозодных препаратов — изготовлен из вируса Herpes simplex. Нозодные препараты не являются вакцинами!
ГЕРПЕС СИМПЛЕКС-НОЗОД-ИНЪЕЛЬ — АНТИГОМОТОКСИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ, ОБЛАДАЮЩИЙ СПЕЦИФИЧЕСКИМ:
— иммуномодулирующим,
— дезинтоксикационным действием при герпетической инфекции.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О НОЗОДНЫХ ПРЕПАРАТАХ
Нозоды представляют собой лекарственные средства, изготовленные согласно гомеопатическим принципам из патологически измененных органов или частей органов человека или животных; культур микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибков); различных биологических жидкостей организма, содержащих возбудителей заболевания или продукты их жизнедеятельности. Исходный инфекционный материал перед переработкой обязательно стерилизуется. Таким образом, материал, из которого изготавливаются нозоды, не содержит вирулентных микроорганизмов и более не является инфекционным. Название нозодного препарата состоит из медицинского названия исходного субстрата (органа, микроорганизма, секрета, экскрета) и дополнения .
Различают аутонозоды и гетеронозоды. Аутонозоды изготавливаются из собственного материала организма больного после предварительной стерилизации. Лечение с использованием аутонозодных препаратов было известно уже со времен античности (из крови, мочи, кала пациентов). Его можно сравнить с аутовакцинацией, при которой используется материал из очага инфекции в собственном организме пациента. Однако аутонозод иммунная система организма воспринимает как комплекс , вызывающих . Аутовакцина же стимулирует выработку антител к конкретным антигенам. Гетеронозоды — это нозоды, выпускаемые промышленным способом из культур вирусов, бактерий, а также из патологически измененных органов или тканей, продуктов обмена веществ.
Механизм действия нозодов сконцентрирован на активации специфических иммунных механизмов для устранения интоксикаций и последствий ранее перенесенных инфекций.
Применение нозодных препаратов рекомендуется при всех хронических и упорно рецидивирующих заболеваниях с признаками дегенерации и дедиференцировки, при аутоагрессивных и аллергических заболеваниях.
Нозоды — эффективное средство, для выведения абсорбированных гомотоксинов из матрикса межклеточного пространства после перенесенного заболевания. Речь идет не только о выведении токсинов, накопленных в результате жизнедеятельности возбудителя, но и об остатках возбудителя в латентных очагах инфекции, а также о более непатогенных колониях возбудителя (носительство).
Воздействие нозодных препаратов осуществляется на разных уровнях. Доказан механизм действия (1998 год, Германия) — запуск , в результатет которой образуются регуляторные лимфоциты (Th3).
ПРИМЕНЕНИЕ НОЗОДНЫХ ПРЕПАРАТОВ МОЖЕТ ОСУЩЕСТВЛЯТЬСЯ ПО НЕСКОЛЬКИМ НАПРАВЛЕНИЯМ:
· согласно анамнестико-этиологической схожести по отношению к давнему, кажущемуся излеченным заболеванию;
· согласно актуальной этиологической схожести, например, при терапии остро протекающего в настоящий момент заболевания;
· при симптоматической схожести, когда симптомы данного заболевания подобны симптомам описанным в показаниях препарата;
· для восстановления организма после недавно перенессенной болезни (нозоды помогают вывести токсины, абсорбированные в матриксе межклеточного пространства в процессе заболевания).
ОСОБЕННОСТИ ДОЗИРОВКИ НОЗОДНЫХ ПРЕПАРАТОВ:
1) при назначении по анамнестико-этиологической схожести (в отношении старого мнимо излеченного, подавленного заболевания) — 1 раз в неделю по 1,1 мл в/м, в/к, п/к в течение 2-3 недель, а после этого перейти на инъекции 1 раз в 2-3 недели, всего №10;
2) при актуальной этиологической схожести (острая фаза заболевания) — по 1,1 мл в/м, в/к, п/к ежедневно или же раз в два дня (т.е. 3 раза в неделю) в течение 8-10 дней, но обязательно в сочетании с комплексными антигомотоксическими препаратами общего или органонаправленного дренажного действия;
3) при симптоматической схожести (то есть, при подобных симптомах в соответствии с основным правилом гомеопатии — принципом подобия) — по 1 амп. (1,1 мл) в/м, в/к, п/к 2 раза в неделю в течение 2-5 недель и далее — 1 раз в 2-3 недели;
4) для восстановления организма после недавно перенесенной болезни (в конечной стадии заболевания или непосредственно после перенесенного заболевания) — по 1,1 мл в/м, в/к, п/к 2 раза в неделю в течение 2-4 недель.
СПОСОБЫ ПРИМЕНЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ
1. Для повышения эффективности терапии и предупреждения обострения хронической герпетической инфекции назначению Герпес симплекс-Нозод-Инъель должно предшествовать применение дренажных препаратов Лимфомиозот, Галиум-Хеель в течение 2-3 недель.
2. Для усиления специфического иммуномодулирующего и дренажного эффекта препарата Герпес симплекс-Нозод-Инъель его необходимо сочетать с назначением неспецифических иммуномодулирующих препаратов Энгистол (табл.) и Эхинацея композитум С (раствор для инъекций). Они могут назначаться предварительно или одновременно с Герпес симплекс-Нозод-Инъель.
3. В случае обострения кожной симптоматики рекомендуется местное использование мази Траумель С.
4. Упорное, рецидивирующее течение заболевания, может свидетельствовать об одновременном присутствии в организме ещё и других токсинов. С целью выведения этих токсинов дополнительно применяется комплексный препарат широкого спектра действия — Псоринохеель Н (NB! Прием начинать с 1 капли, постепенно повышая дозировку!).
Ацикловир- акрихин 5% 5г мазь для наружного применения
Ацикловир- акрихин 5% 10г мазь для наружного применения
Зовиракс от простуды на губах, крем 5%, 5г
ГлаксоСмитКляйн Трейдинг (Великобритания) Препарат: Зовиракс
Панавир 0,002% 3г гель
Зеленая дубрава (Россия) Препарат: Панавир
Зовиракс дуо-актив от простуды на губах, крем 5%, 2г
ГлаксоСмитКляйн Трейдинг (Великобритания) Препарат: Зовиракс дуо-актив
Алломедин гель 4г
Штада (Россия) Препарат: Алломедин
Ацикловир 5% 10г мазь для наружного применения
Синтез ОАО (Россия) Препарат: Ацикловир
Ацикловир сандоз 5% 2г крем для наружного применения
Сандоз (Германия) Препарат: Ацикловир
Фенистил пенцивир 1% 2г крем
Новартис Консьюмер Хелс (Германия) Препарат: Фенистил пенцивир
Ацикловир 5% 5г крем
Сандоз (Словения) Препарат: Ацикловир
Алломедин гель 10г
Штада (Россия) Препарат: Алломедин
Инфагель 3г гель для местного и наружного применения вектор-медика
Вектор-Медика ЗАО (Россия) Препарат: Инфагель
Панавир 0,002% 30г гель
Зеленая дубрава (Россия) Препарат: Панавир
Герперакс 5% 5г мазь для наружного применения
Микро Лабс Лимитед (Индия) Препарат: Герперакс
Виросепт крем 10мл
Инфагель 5г гель для местного и наружного применения вектор-медика
Вектор-Медика ЗАО (Россия) Препарат: Инфагель
Ацикловир белупо 5% 5г крем
Белупо (Хорватия) Препарат: Ацикловир белупо
Ацикловир 5% 2г крем для наружного применения
Атолл ООО (Россия) Препарат: Ацикловир
Установите мобильное приложение АСНА
Оставьте телефон – получите ссылку на установку
Оставьте свой номер телефона,
наш оператор позвонит вам сам!
Изначально вы можете искать по всей базе лекарств, без привязки к наличию и ценам конкретной аптеки
Выбрав конкретную аптеку, вы сможете искать товары по её ассортименту и наличию, а также видеть точные цены и информацию о специальных ценах по программе "АСНА-Экономия"
Аптеки, подключенные к программе, отмечены значком
Читайте также:
