Герпес у мужчин и женщин различия

Отличия от обычного типа

Различают вирусы двух типов. Первый активно действует на кожный покров и слизистые оболочки в зоне рта, глаз, носогубной складки и подбородка, а второй поражает слизистые оболочки половых органов, локализуясь в области ягодичной мышцы, лобковых волос, внутренней поверхности бедра. Если у пациента развивается герпес при смешанных инфекциях ВПГ-1 и ВПГ-2, то симптомы могут быть обширными, территория поражения слизистых и кожи может составлять большую площадь.

Чтобы уточнить наименование вируса, проводится ПЦР-анализ содержащейся в пузырьке жидкости. Для того чтобы получить актуальные и корректные данные, нужно брать на исследование содержимое пузырька двух- или трехдневной свежести образования. Именно тогда получится установить настоящую причину появления герпеса. Гораздо чаще встречается ВПГ-2, на него приходится 80%, а для ВПГ-1 показатель всего около 15%. Менее 7% случаев фиксируется с обоими типами герпеса.

Как работает метод ПЦР? Для этого берут соскоб со слизистой оболочки половых органов и тех зон, которые специалист посчитает нужным исследовать. Женщинам обязательно сдавать анализ на ПЦР при планировании беременности, так как плохая картина может повлиять на развитие плода, вызывать выкидыш и т. д. Специалист определяет, насколько безопасна ситуация, и выдает заключение. В некоторых случаях появление ДНК вируса герпеса может быть вариантом нормы и не требовать специального лечения. Лечение вагинального герпеса – это серьезная задача.

Основным способом распространения генитального герпеса является передача половым путем или при соприкосновении с зараженной областью. Визуально определить инфицированного человека можно по выраженным язвочкам в зоне проявления болезни. Если на теле есть пузыри или язвы, значит, возможно наличие в организме вируса герпеса. Однако после того как корочки отпадают и пузырьки лишаются жидкости, инфицированный человек не может стать переносчиком герпеса, так как он не в активной стадии.

Принципы лечения

Схема лечения генитального герпеса должна быть четкой, для этого врач подбирает препараты индивидуально. Для ситуативного лечения герпеса, локализующегося в области половых органов, подбираются препараты местного и комплексного действия. Прежде всего это должны быть специальные противовирусные лекарства. Не все знают, как вылечить генитальный герпес и можно ли с этой целью пользоваться теми же средствами, что и для лица.

Самым популярным и действенными остаются препараты с ацикловиром. На основе данного вещества производится целый ряд средств, имеются аналоги, дженерики, в том числе отечественного производства. Так как герпес относится к аутоиммунным заболеваниям, по мнению некоторых врачей, то в комплекс лечения включаются иммуностимуляторы и иммуномодуляторы.

Однако не всегда это имеет смысл. У многих пациентов с диагностированным генитальным герпесом общий иммунитет высокий и не нуждается в поддержке. В этом случае можно обойтись обычными витаминными комплексами. Проблема с иммунитетом и герпесом заключается в том, что он ослабевает или приобретает толерантность к вирусу. Организм перестает защищаться от него и воспринимает как нечто само собой разумеющееся.

Как быстро вылечить генитальный герпес? Это нужно делать только под наблюдением врача. Принимать Ацикловир и его производные в любой форме, в том числе в Вальтрекс, нельзя женщинам, которые планируют беременность или уже находятся в положении. Если проигнорировать запрет, может образоваться порок развития плода. Генитальный герпес у женщин – это опасность.

Для современной клинической лабораторной диагностики используются методы ИФА, то есть для исследования берут кровь, слезу, ликвор и околоплодную жидкость. При диагностировании генитального герпеса при беременности врач принимает экстренные меры. Также используется распространенный метод ПЦР, для этого подходит практически любой биоматериал.

Если в организме присутствует ВПГ-инфекция, диагностирование наличия антитела является подтверждением факта хронической болезни, но это не свидетельствует об активности вируса. В этом случае нельзя устанавливать связь между инфекционной средой и разрастанием высыпаний. Перед тем как лечить вагинальный герпес, нужно сделать ряд анализов.

Сложности лечения

Лечить генитальный герпес у мужчин и женщин достаточно трудно, так как большая часть людей имеет рецидивирующую форму, которая сопровождает человека всю жизнь. Дело в том, что герпесный вирус живучий, он хорошо приспосабливается к окружающей среде, и через какое-то время даже иммунная система не определяет его как патогенную среду. Такая способность называется персистенцией. Если у пациента развивается особенная форма иммунодефицита, вирус начинает проявляться более агрессивно. При тяжелых случаях рекомендовано стационарное лечение герпеса при следующих симптомах:

диссеминированная инфекция герпеса, которая широко распространилась по телу;
наличие нарушений центральной нервной системы;
непереносимость противовирусного лекарства.

При выборе метода лечения людей с заболеванием генитального герпеса нужно отслеживать форму и характер протекания симптомов. Самостоятельное лечение такого сложно заболевания невозможно. Лечение должно быть только комплексным, иначе оно не даст нужных результатов. Рекомендуется ориентироваться на лабораторные исследования и данные лабораторного анализа исходных материалов. Вылечить половой герпес лучше с применением комплексной терапии, которая продлится в несколько этапов.

Среди основных этапов комплексного подхода к лечению полового герпетического высыпания можно выделить ряд медикаментозных процедур. В острый период заболевания требуется активное лечение препаратами на основе противовирусных компонентов, призванных бороться с первопричиной герпеса. Для полноценного курса требуется не менее 7 дней терапии.

Этапы терапии

Базовые лекарства, которые применяются для лечения генитального герпеса, представлены Ацикловиром (наиболее популярное наименование – Зовиракс), Видарабином, Цитабарином, Ганцикловиром, Валацикловиром. На места поражения кожных покровов необходимо наносить ровным тонким слоем при помощи ватной палочки мазь или крем с лечебным веществом.

При нанесении на другие участки кожи нужно менять ватную палочку. Как самостоятельное решение мази не будут эффективны, нужно обязательно сочетать их с таблетками. Работа с вирусом ведется как снаружи, так и изнутри. Если параллельно применять стимулирующие препараты для иммунитета и поддерживать здоровье витаминами и правильным питанием, то шансов на успешное выздоровление значительно больше.

Вместе с препаратами врачи рекомендуют использовать пребиотики, препараты интерферона, индукторы, например, Амиксин. Есть мнение, что в лечении герпеса хорошо помогает схема антиоксидантных препаратов. К таковым относится витамины группы С и Е. Принимать подобные средства следует курсом не менее месяца. Дозировка подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма, самостоятельно нельзя назначать высокие дозы витаминов, это может негативно сказаться на здоровье.

Если экссудативный компонент явно выражен, то прописывют ингибитор синтеза простагландинов. К данной категории можно отнести препарат Индометацин.

Второй этап лечения следует начинать после исчезновения клинического выражения заболевания, когда герпес на половых губах прошел. В стадии ремиссии, а они наступают после недели активного лечения по первой схеме, следует сменить направление и сконцентрироваться на поддерживающем лечении. Нужно продолжать пить иммуномодуляторы, восстановить микрофлору кишечника с помощью пребиотиков и пробиотиков. Специалисты рекомендуют использовать адаптогены растительной природы для мобилизации резервных сил организма и оказания стимулирующего воздействия на центральную нервную систему.

Завершающий этап лечения

При диагностированной иммуносупрессии врач может подобрать гормон тимуса (вилочковая железа). Он оказывает стимулирующее влияние на созревание и дифференцировку популяции Т-лимфоцитов.

Главной задачей второй стадии лечения герпеса в зоне гениталий является подготовка заболевшего к стадии вакцинации.

На третьем этапе лечения генитального герпеса пациенту назначается антигерпетическая вакцина. С момента завершения второго этапа и перехода на третий, как правило, проходит несколько месяцев. Не все специалисты разделяют мнение об эффективности вакцинации в случае борьбы с генитальным герпесом, однако многие исследования показывают хорошие результаты на большинстве пациентов. Вакцину нельзя считать панацеей, но и отказываться от такого метода лечения не стоит.

При соблюдении трех этапов терапии согласно медицинским исследованиям у 60% пациентов полностью исчезли рецидивы, герпес на половых губах не появлялся. Работа вакцины заключается в активизации клеточного иммунитета, который осуществляет своего рода иммунную коррекцию организма человека. В России популярна отечественная вакцина Витагерпавак, она хорошо сочетается с Циклофероном и это помогает достигать высоких результатов. Лечение генитального герпеса народными средствами противопоказано.

После проведения трех этапов лечения пациенты должны проходить наблюдение не реже одного раза в полгода. Герпес на половых губах требует внимательного отношения. Клинико-лабораторный мониторинг позволит установить и зафиксировать результат лечения и убедиться в отсутствии рецидива, а при его появлении оперативно принять меры. В течение года с окончания лечения врач может назначать иммуностимуляторы и пребиотики. Практикуется повторная вакцинация.

Терапия мужчин

Лечение генитального герпеса у мужчин не имеет больших отличий, однако имеются некоторые особенности. В связи с анатомическим строением мужского организма риск заразиться у них снижен. Даже если вирус при половом контакте попадает на кожу возле семявыводящего канала, ввиду его небольшого размера и постоянного выделения жидкости он может попросту смыться и не проникнуть внутрь. Герпес на члене может напугать любого, но не стоит паниковать.

Лечение полового герпеса обязательно несмотря на то, что полностью уничтожить его в организме невозможно. Правильное и своевременное лечение позволит избежать развития осложнений и уменьшит силу и продолжительность протекания рецидива герпеса.

Сегодня при лечении герпеса наиболее широко применяются противовирусные препараты Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир. При попадании в кровь они блокируют размножение вируса, и при приеме их на начальной стадии рецидива позволяют уменьшить остроту симптомов. Зная о том, что может снова проявиться генитальный герпес, лечение можно скорректировать.

Ацикловир сегодня выпускается в таблетках. Для мужчин с отсутствием иммунодефицитов следует принимать по 5 таблеток в день, при подавленном иммунитете или наличии иммунодефицита дозу можно увеличивать вдвое. Такую терапию следует проводить с момента обнаружения первых симптомов герпеса в течение 5-7 дней.

Однако, обращаемость к врачам различных специальностей (гинекологам, урологам, дерматовенерологам) по поводу генитального герпеса составляет не более 15% от реальной частоты заболевания, а общее число больных, страдающих острыми и рецидивирующими формами генитального герпеса может составлять около 8 млн. человек [10].

Генитальный герпес - вирусное заболевание, передаваемое как правило половым путем. Этиологическим агентом генитальной герпесвирусной инфекции является вирус простого герпеса 1 или 2 типов, способный поражать кожу и слизистые оболочки половых органов. Реактивация вируса происходит в виде пузырьковых высыпаний (клиническая форма) или в виде выделения вируса со слизистой мочеполовых органов без развития высыпаний (субклиническая форма) практически у всех лиц, инфицированных вирусом простого герпеса под действием различных факторов [12,15]. По мнению многих исследователей субклиническая форма болезни имеет не менее важное эпидемиологическое значение, как и клинически выраженная, так как также способствует распространению инфекции [1,5,6,9,14]. Удельный вес субклинической формы в структуре генитального герпеса составляет от 20 до 80% [3,11,13].

Многие исследователи отмечают влияние генитального герпеса на развитие воспалительных процессов половых путей, акушерской патологии (невынашивание беременности, самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, неонатальный герпес [2,15]. При этом подчеркивают, что наибольшую опасность для плода представляет первичная герпетическая инфекция во время беременности (риск развития неонатального герпеса в этом случае составляет от 50 до 75%) причём в третьем триместре возможно развитие диссеминированной герпетической инфекции и у матери [7]. При рецидивирующем генитальном герпесе риск развития неонатального герпеса значительно снижен (2-5%) по-сравнению с первичным эпизодом. Наименьшее количество случаев неонатального герпеса (1 на 10000 новорожденных), наблюдалось, когда ни у женщины, ни у её партнёра в анамнезе не было проявлений генитального герпеса. Тем не менее, такая клиническая ситуация составляет 2/3 случаев неонатального герпеса [7,15].

Известно, что у пациентов с герпесвирусными заболеваниями отмечается дефект специфического противогерпетического иммунитета [4,9]. Однако, на сегодняшний день не определена роль защитных иммунологических механизмов для течения герпесвирусной инфекции; изменения в иммунном статусе у больных субклинической формой генитального герпеса также изучены недостаточно.

Нами были проведены клинико-лабораторные исследования на базе противогерпетического центра при Уральском НИИ дерматовенерологии и иммунопатологии Минздрава России (г.Екатеринбург) у 365 больных с диагнозом генитальный герпес, в том числе 156 мужчин (42,7%) и 209 женщин (57,3%), в возрасте от 18 до 45 лет и с давностью заболевания от 3 месяцев до 12 лет. Среди обследованных больных у 194 пациентов (92 мужчины и 102 женщины) наблюдались клинически выраженные рецидивы генитального герпеса (рецидивирующие пузырьковые и/или эрозивные высыпания в области гениталий, сопровождающиеся зудом, жжением, болезненностью, дизурическими растройствами, паховой аденопатией при лабораторном обнаружении вируса простого герпеса из места высыпаний), у 163 (58 мужчин и 105 женщин) - субклиническое течение инфекции (вульводиния, диспареуния, выделения из мочеполовых органов, дизурические растройства, отягощенный акушерко-гинекологический анамнез, воспалительные процессы мочеполовых органов, лабораторное обнаружение вируса простого герпеса в эпителиальных клетках половых путей при отсутствии высыпаний в анамнезе). Бессимптомная форма генитальной герпесвирусной инфекции (лабораторное обнаружение вируса простого герпеса в эпителиальных клетках мочеполовых органов при отсутствии высыпаний в анамнезе, жалоб, отягощенного акушерско-гинекологического анамнеза, воспалительных процессов половых путей) диагностирована у 8 человек (6 мужчин, 2 женщины) (рис.1).

Рисунок 1. Формы течения генитальной герпесвирусной инфекции.

При иммунологическом обследовании было установлено, что у пациентов с клинически выраженной формой генитальной герпесвирусной инфекции наблюдается достоверное снижение по-сравнению с контрольной группой уровня лейкоцитов (6,17±0,3x10 9 /л; контрольная группа 6,94±0,06x10 9 /л), повышение относительного содержания лимфоцитов (39,51±1,34%; контрольная группа 36,0±0,32%) (р 9 /л; контрольная группа 0,43±0,01x10 9 /л; р 9 /л; контрольная группа 0,61±0,01x10 9 /л; р 9 /л; контрольная группа 0,58±0,01x10 9 /л; р 9 /л; р

Лихорадку, или простуду на губах, обычно вызывает вирус простого герпеса I типа. Им инфицировано более 90% людей во всем мире.

Герпес — это вирус, который поражает клетку, проникая в ее генетический аппарат. Избавиться от вируса полностью невозможно. Однако обычно он никак не проявляет себя.

Самые распространенные симптомы герпеса — высыпания в виде пузырьков, которые могут появиться на губах, слизистых оболочках носа и рта, на половых органах и на теле.

К сожалению, у россиян устоялся принцип лечения исключительно наружной мазью. Однако важный факт заключается в том, что вирус делится в крови и лечение должно быть системным. Наружные средства назначаются в основном только на слизистые, да и то в качестве дополнительного мероприятия, так как препарат с поверхности кожи практически не всасывается в системный кровоток. В Европе существует очень четкое разграничение по частоте рецидивов. Считается, что если обострения простого герпеса происходят до четырех раз в году, то это редкое рецидивирование, и лечение назначают по обострению. Если же рецидивы простого герпеса происходят более четырех раз в году, то лечение противовирусными препаратами назначают пожизненно. Это шок для неподготовленного человека: мало того, что нужно глотать таблетки, так еще и всегда! Но эта методика полностью избавляет от рецидивов, пациент начинает жить полноценно. Тем более сейчас появляются все более совершенные препараты. Главное, что проблему можно решить и сделать это безопасно. Сергей Казаков, врач-дерматовенеролог

Заразиться герпесом можно разными путями. Например половым, воздушно-капельным или родовым (от матери к ребенку). Распространено также заражение через физический контакт с больным — рукопожатие, прикосновение к общим предметам, поцелуи. Нормой считается, если высыпания появляются не чаще четырех-пяти раз в год и только на губах. Однако нужно насторожиться при обострениях, которые происходят чаще. Если высыпания появляются не только на губах, но и на других участках тела, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти иммунологическое обследование.

Вирус пробуждается, когда у человека ослабевает иммунитет. А это может произойти по множеству причин: из-за переохлаждения, перегревания, беременности, большого количества алкоголя, стресса или инфекционных заболеваний.

Герпес в спящем состоянии не передается. Он становится наиболее заразным при наличии пузырьков и язвочек на коже, из которых могут появляться выделения.

После того как человек переболел герпесом, вирус остается в неактивном состоянии в нервных клетках под кожей. Поэтому он может появиться в том же месте в будущем. Повторное обострение болезни провоцируют вирусная инфекция или повышенная температура, гормональные изменения, стресс, усталость, воздействие солнечных лучей и ветра, неустойчивость иммунной системы.

pixabay.com

Герпес в бодрствующей форме часто сопровождает людей с ВИЧ — инфекцией и СПИДом, экземой, серьезными ожогами, тех, кто принимает химиотерапию и сильнодействующие препараты.

Причиной герпеса зимой может стать сильное переохлаждение, авитаминоз, недостаток движения и свежего воздуха, а также ОРВИ и грипп.

Симптомы могут сохраняться в течение нескольких дней, а пузырьки заживут в течение двухчетырех недель. Во время первого появления герпеса некоторые люди испытывают лихорадку, болезненную эрозию десен, боль в горле, головную или мышечную боль, а также ощущают увеличение лимфатических узлов.

Если герпес уже проявился, то врач должен назначить пациенту противовирусные препараты для регулярного приема. Во время обострения болезни медики советуют предотвратить ее распространение. Для этого необходимо избегать кожного контакта с другими людьми, не использовать общие предметы — полотенца, мази для губ, помаду, посуду. Также больной должен помнить о гигиене и как можно чаще мыть руки.

Во-первых, нужно одеваться тепло. Чтобы не допустить повторного проявления герпеса, лучше надеть длинный пуховик или шубу, теплую обувь и носки. Не стоит забывать и про шапку, варежки, шарф. Лучше не допустить переохлаждения, чем две недели лечиться.

Во-вторых, следите за питанием. Употребление фруктов и овощей спасет от авитаминоза. Особое внимание уделите витаминам А, С и Е. Поддерживать иммунитет помогут имбирь, мандарины, апельсины, хурма, заваренный шиповник и другие продукты, богатые полезными веществами.

В-третьих, стоит больше гулять и заниматься спортом. Зима — пора активных видов спорта и отдыха на природе. Те, кто не любит лыжи и сноуборд, могут просто насладиться прогулкой в зимнем парке или в лесу.

В-четвертых, полноценно отдыхайте. Стрессы и нервное истощение также ослабляют иммунитет. Не стоит пренебрегать отпуском или брать много работы, когда чувствуете сильную усталость. Герпес появляется не только в зимний период, но и летом. Если солнечные лучи провоцируют его, пользуйтесь солнцезащитным средством перед выходом на улицу.

Генитальным герпесом называют вирусное поражение слизистых оболочек наружных половых органов. Заболевание сопровождается рядом неприятных симптомов и требует незамедлительного и правильного лечения.

Пути передачи

Существует 2 способа заражения вирусом генитального герпеса (ВПГ-2):

Половой – основной путь передачи, который заключается в ведении беспорядочной сексуальной жизни и/или отсутствии контрацепции. Заразиться герпесом можно как при традиционном, так и при оральном или анальном контакте с инфицированным партнером. Передача возбудителя состоится даже при отсутствии у него каких-либо видимых проявлений;
Бытовой – предполагает использование зараженных предметов личной гигиены и повседневного обихода, срабатывает только при наличии на коже ранок, трещин и эрозий.

Что интересно, далеко не у всех носителей ВПГ-2 болезнь проявляет себя в полной мере. У некоторых людей она может проходить абсолютно бессимптомно. Однако существует несколько факторов, способных вывести вирус герпеса из спящего состояния. Ними могут выступать:

Переохлаждение;
Временное или постоянное ослабление иммунитета, вызванное воздействием химиотерапии, приемом гормональных средств, содержащих кортикостероиды, а также иммунодефицитными состояниями (ВИЧ или СПИД);
Перегревание;
Сопутствующие болезни – ОРВИ, ОРЗ, сахарный диабет и др.;
Хирургическое вмешательство - введение внутриматочной спирали, аборт и пр.;
Появление на внешних половых органах язвочек или эрозий;
Заражение ЗППП.

Симптомы

Главным признаком генитального герпеса считается появление на коже и слизистых оболочках наружных половых органов небольших пузырьков (везикул), заполненных прозрачной жидкостью. Через несколько дней эти везикулы вскрываются, а на их месте образуются эрозии неопределенной формы. Вскоре ранки подсыхают и превращаются в тонкие корочки, которые отпадают спустя некоторое время.

К числу остальных симптомов можно смело отнести:

Зуд, боль и жжение в местах локализации высыпаний;
Отечность;
Гиперемия;
Боль мочевом пузыре и в районе живота;
Учащенные позывы к затрудненному и болезненному мочеиспусканию;
Воспаление паховых лимфоузлов;
Слабость и ухудшение общего состояния.

Признаки генитального герпеса проявляются примерно на 7 день заражения и являются одинаковыми как для женщин, так и для мужчин. Единственное различие – в местах локализации сыпи.

У мужчин:

Мошонка и кожные покровы пениса;
Головка полового члена;
Пах;
Крайняя плоть;
Ягодицы и складки под ними;
Кожа в районе анального отверстия;
Наружное отверстие уретры.

У женщин:

Половые губы;
Клитор;
Вход во влагалище;
Лобок;
Ягодицы;
Промежность;
Внешнее отверстие уретры;
Анальная зона;
Внутренняя поверхность бедер.

Диагностика

Диагностика генитального герпеса выполняется с помощью специфических лабораторных исследований:

Вирусологический – дает результат через 2 суток;
ПЦР (полимеразная цепная реакция) – позволяет обнаружить генетический материал вируса;
Иммунофлюоресцентный анализ – выявляет антигены возбудителя;
Иммуноферментный – позволяет обнаружить антитела, вырабатываемые организмом в ответ на воздействие ВПГ-2;
Цитоморфологический – оценивает степень поражения инфицированных клеток.

Анализы на генитальный герпес (моча, кровь и соскобы из влагалища, шейки матки и уретрального канала) следует сдать пару раз с интервалом в 5-6 дней. Забор материалов у женщин рекомендуют делать на 18-20 день цикла. Это повышает шансы поставить верный диагноз.

Лечение

Лечение генитального герпеса заключается не только в снятии внешних симптомов, но и в укреплении иммунитета. Стандартная схема терапии выглядит следующим образом:

Применение противовирусных препаратов, в состав которых входят ацикловир или АЦВ (Зовиракс, Ацикловир-Акри и др.) – выпускаются в форме таблеток, растворов для инъекций и мазей.
Использование иммуномодулирующих средств, направленных на укрепление защитных сил организма.

Длительность и результативность лечения зависит от того, насколько быстро пациент обратиться за медицинской помощью. Будьте внимательны к своему здоровью и помните о том, что любую болезнь легче предупредить, чем вылечить.

Рекомендуем Вам не пропускать плановые осмотры у гинеколога, что позволит своевременно выявить любое недомогание и быстро избавится от него!

Герпес относится к числу тех инфекций, которые нередко обостряются с приходом весны. Это связано с ослаблением иммунитета после экстремальной зимы (а в наших широтах она всегда такова). Чем опасен герпес, как с ним бороться и что нужно знать об этой вирусной инфекции тем, кто еще не отмечен ее "печатью"? Обо всем этом с известным специалистом по герпесу Татьяной СЕМЕНОВОЙ беседует медицинский обозреватель "Известий" Александр МЕЛЬНИКОВ. Семейка монстров - Многие думают о герпесе лишь как о "простуде на губах". - Это не так, герпес является системным заболеванием всего организма, при котором могут поражаться очень многие органы и даже системы органов. У ряда больных герпес приобретает столь упорное течение и с такими частыми и тяжелыми обострениями, что их жизнь превращается в ад. Нередко вирус вроде никак не проявляет себя, но из-за его влияния на организм женщина не может стать матерью. Бесплодие и привычные выкидыши - типичные проблемы, связанные с возбудителем герпеса и его ближайшим родственником - цитомегаловирусом (ЦМВ). Он тоже относится к семейству герпесвирусов, в которое входят еще возбудители ветрянки, опоясывающего лишая, мононуклеоза, синдрома хронической усталости. - Вирус герпеса подозревают еще и в том, что он способствует развитию злокачественных опухолей? - Есть два типа вируса простого герпеса - ВПГ-1 и ВПГ-2. С вирусом второго типа связывают развитие рака шейки матки у женщин, и рака простаты у мужчин. Возникнуть они могут у тех, кто долго страдает генитальным герпесом и не лечится. К тому же нужно чтобы к возбудителю герпеса присоединился вирус папилломы человека (ВПЧ). Он тоже может передаваться половым путем, как герпес и цитомегаловирусная инфекция. - Кстати, именно сейчас в США правительство рассматривает новое предупреждение для презервативов. На их упаковках будут писать, что они защищают не от всех болезней, передаваемых половым путем. И в первую очередь они не предупреждают заражения вирусом папилломы. Защищают ли они от герпеса? Презервативы действительно не всегда защищают от ВПЧ, но они являются единственной защитой при очень многих заболеваниях, передаваемых половым путем. И переоценить их роль в этом трудно. Так что при герпесе игнорировать презервативы не стоит. Тайное не всегда становится явным - Говоря образно, вирус герпеса часто бывает очень откровенным - "лихорадку на губах" трудно спрятать от посторонних глаз. Но иногда он становится весьма скрытным. Как заподозрить его присутствие в организме в таком случае? - Вирус герпеса присутствует в организме человека чаще, чем мы думаем. ВПГ первого типа есть в организме почти у 95% людей. ВПГ-2 встречается реже - он есть примерно у половины людей, активно меняющих своих сексуальных партнеров. Не менее 50% взрослых являются носителями цитомегаловируса. И большинство обладателей таких вирусов, даже не догадываются о том, что они носят их в себе. И в принципе искать у них активно вирусы не имеет смысла - они здоровы. Но вот если к нам обращается пара, которая никак не может обзавестись ребенком, то у них надо обязательно исключать герпес или цитомегаловирусную инфекцию. Раньше врачи в основном обращали внимание на состояние здоровья женщины: считалось, что именно ее вирусы мешают зачатию или развитию плода. Но оказалось, что примерно в 25-30% случаев в проблеме бесплодия виноваты мужчины. Мы все чаще обнаруживаем вирус герпеса или цитомегаловирус в мужских половых клетках, когда признаков поражения половых органов нет. По сути речь идет о болезни самого сперматозоида: в его генетическую программу "встраиваются" гены вирусов, и они могут повредить развитию зародыша. К сожалению, многие такие случаи остаются невыясненными. Мужчины обычно обращаются к урологам, а те крайне редко проводят вирусологическое исследование спермы. Проблема "скрытного" выделения вирусов герпеса и цитомегаловирусов очень серьезна. Их выявляют у 40-60 процентов людей, инфицированных вирусами герпеса и не имеющих никаких признаков болезни. Естественно, они легко заражают вирусами своих партнеров по сексу. - Почему вирусы у одних ведут себя активно, а у других "спят"? - Если в организме есть вирус герпеса, то в любое время он может активироваться и показать себя во всей красе - лихорадкой на губах, высыпаниями на коже или слизистых. Обычно это бывает, когда иммунитет ослаблен. А иногда после посещения стоматолога, косметолога или гинеколога. При удалении зуба, аборте, дермабразии и некоторых других процедурах, при которых повреждаются нервные волокна, идущие из нервных узлов. В них вирусы герпеса и сохраняются пожизненно. Из ганглиев по нервам они попадают на кожу или слизистые и вызывают болезнь. Факторы, способствующие активности вирусов многочисленны. К их числу относят переохлаждение, долгое нахождение на солнце, алкоголь, погрешности в диете, гормональные циклы. - Передача вируса будущему ребенку с половыми клетками отца понятна. А как он заражается от матери? - Здесь возможны два способа. Через плаценту, когда плод находится еще в утробе, или контактным путем во время родов, когда у матери бывает обострение генитального герпеса. В последнем случае вирус проникает в организм ребенка, и может развиться герпес новорожденного с поражением нервной системы и внутренних органов. Такая болезнь обычно заканчивается гибелью младенца, а выжившие в 85% случаев остаются инвалидами. Мы рекомендуем молодым парам, планирующим завести ребенка, пройти обследование на инфекции. Это поможет выявить скрытое течение герпеса, цитомегаловирусной или какой-либо другой инфекции, которая может осложнить беременность. - Но ведь если вирусы никуда не исчезают из организма и если вероятность заражения ими существует даже при скрытом течении болезни и вне ее обострения, то стоит ли активно лечить эти инфекции будущим родителям. Ведь все равно остается возможность того, что их ребенок может заразиться? - Чтобы произошло зачатие, чтобы беременность протекала без осложнений, а во время родов не было вероятности заражения ребенка, им нужно подготовиться. Как показывает наш опыт, в таких случаях плод развивается нормально, а дети рождаются здоровыми. И чем раньше выявить эти болезни, тем лучше - меньше риск любых осложнений и проблем. Лечить по-русски - Какие достигнуты успехи в лечении герпеса? - На Западе герпес обычно лечат препаратами, содержащими ацикловир, или другими противовирусными лекарствами. Мы их тоже используем, но наше лечение комплексное. И для этого есть несколько причин. Противовирусные препараты нужно принимать долго - месяцами и годами (на Западе ими так и лечатся). Пока принимаешь препарат, он угнетает вирус, прекратил - возбудитель герпеса может снова активироваться и вызвать обострение. - Наши больные так долго лечиться не будут. Противовирусные препараты дороги. В отличие от Запада, где стоимость лечения компенсируют за счет страховки, наши пациенты платят за них сами. - Так и есть. Но нашим пациентам можно помочь - укрепив иммунитет. Тем более что он у них всегда ослаблен. Причин тому много - долгая и запущенная болезнь (вирус герпеса и цитомегаловирус угнетают иммунитет), более суровые условия жизни. И поэтому мы широко используем средства для коррекции иммунной системы. Они бывают двух типов. Первые - иммуномодуляторы. За последние годы появилось несколько десятков таких препаратов, влияющих на разные звенья иммунной системы. И назначать их нужно прицельно, после проведения иммуннологического обследования. Вторую группу средств, влияющих на иммунитет, составляют препараты интерферона и средства, стимулирующие его выработку. Из последних оптимальным является амиксин. Он мощно стимулирует в организме выработку интерферона, являющегося универсальным противовирусным веществом. У больных герпесом и цитомегаловирусной инфекцией практически всегда есть недостаток интерферона, и этот препарат мы назначаем очень часто. К тому же, амиксин очень удобно принимать, и это увеличивает вероятность того, что больные не будут нарушать схему лечения. Нередко мы используем и противогерпетическую вакцину. Она влияет на специфический иммунитет против герпеса. - Насколько эффективно такое комплексное лечение? Оно дает очень неплохие результаты. Положительный эффект достигается у 80-85% больных. Бесплодные семьи получают возможность иметь ребенка. А больные с тяжелым течением герпеса начинают жить более комфортно - обострения у них становятся не такими частыми и тяжелыми, как раньше. Какие заболевания вызывает вирус герпеса Воспаление полости рта (стоматит) и десен (гингивит). Поражение кожи и слизистых оболочек (герпес лица, губ, генитальный герпес и пр.). Поражение практически всех женских половых органов, нарушение детородной функции. Поражение уретры, простаты и сперматозоидов у мужчин. Поражение роговицы и других структур глаза, неврит зрительного нерва. "Герпетическая ангина", воспаление глотки, голосовых связок, поражения уха, вестибулярные расстройства. Герпетические бронхит и пневмония (воспаление легких). Поражение сердца (миокардит, миокардиопатия). Возможно, ВПГ участвует в процессах, приводящих к атеросклерозу. Болезни пищеварительной системы (гепатит, воспаление подвздошной, толстой и прямой кишки). Воспаление головного мозга (энцефалит), околопозвоночных нервных узлов (симпатоганглионеврит) и поражение нервных сплетений. Нарушения психоэмоциональной сферы (депрессии, более тяжелое течение старческого слабоумия и шизофрении). Поражение лимфатических узлов.

Частичное цитирование возможно только при условии гиперссылки на iz.ru.

Сайт функционирует поддержке Федерального агентства коммуникациям.

Ответственность за содержание любых рекламных материалов, размещенных на портале, несет рекламодатель.

Новости, аналитика, прогнозы и другие материалы, представленные на данном сайте, не являются офертой или рекомендацией к покупке или продаже каких-либо активов.

Читайте также: