Постановление главного санитарного врача свердловской области по кори

Роспотребнадзор

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

по Свердловской области

Главный государственный санитарный врач

по Свердловской области

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

О введении ограничительных мероприятий по предотвращению распространения кори на территории Свердловской области

13.12.2016 г. № 01-01-01-04-03/28962

Я, Главный государственный санитарный врач по Свердловской области, С.В. Кузьмин, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по кори в Свердловской области установил:

за период с 07.10.2016г. по 13.12.2016г. в Свердловской области зарегистрировано 84 случая кори (64% дети, 36% взрослые), показатель заболеваемости составил 2,03 на 100 тыс. населения, что в 29 раз превышает уровень заболеваемости зарегистрированной в 2015г., что свидетельствует о крайнем неблагополучии. Ранее на протяжении последних 15 лет в Свердловской области не регистрировались случаи заболевания корью или регистрировались единичные случаи (от 1 до 5 случая).

Учитывая, что корь обладает высокой контагиозностью (при контакте заболевают все неиммунные лица), передается воздушно-капельным путем, приводит к возникновению осложнений и летальным исходам, имеет длительный инкубационный период (до 21 дня), не обладает специфическими клиническим проявлениями, особенно в начальный период заболевания – корь относится к инфекциям способным вызывать вспышки (в том числе эпидемии) и требующим проведения комплекса широкомасштабных противоэпидемических и профилактических мероприятий.

1. Считать территорию Свердловской области неблагополучной по распространению кори.

2. Ввести ограничительные мероприятия в Свердловской области для населения не привитого против кори в рамках Национального календаря профилактических прививок.

3. Министру общего и профессионального образования Свердловской области Биктуганову Ю.И., Министру культуры Свердловской области Учайкиной С.А., Министру социальной политики Свердловской области Злоказову А.В., Министру инвестиций и развития Свердловской области Нисковских Д.А, Министру по физической культуре, спорту и молодежной политике Свердловской области Рапопорту Л.А.:

3.1. Довести до сведения руководителей подведомственных учреждений; организаторов массовых мероприятий, проводимых на территории Свердловской области; формирующих группы для участия в массовых мероприятиях (культурных, спортивных, образовательных и др.), проводимых в других субъектах Российской Федерации информацию о необходимости следующих мероприятий по профилактике кори:

1) при проведении на территории Свердловской области массовых мероприятий, сопровождающихся скоплением людей в закрытых помещениях, обеспечить реализацию комплекса противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предотвращение передачи инфекций, с воздушно - капельным механизмом передачи (усиление дезинфекционного режима, проведение проветриваний и обеззараживания воздуха в помещениях бактерицидными ультрафиолетовыми установками, масочный режим и др.);

2) обеспечить информирование граждан, участвующих в массовых мероприятиях, о необходимости иммунизации против кори в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок;

3) обеспечить допуск персонала, участвующего в проведении массовых мероприятий, а также лиц, сопровождающих организованные детские коллективы (группы) выезжающие за пределы региона, только при наличии иммунизации против кори;

4) организовать информирование участников массовых мероприятий, проводимых на территории Свердловской области, а также лиц, выезжающих за пределы области о необходимости наличия при себе документированной информации о наличии иммунизации против кори в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок (сертификат профилактических прививок или справка из поликлиники по месту жительства, заверенная подписью врача и печатью лечебно-профилактического учреждения).

3.2. Взять под личный контроль проведение противоэпидемических (профилактических) мероприятий по кори при организации и проведении все видов массовых мероприятий, в закрытых учреждениях на территории Свердловской области, а также при выезде делегатов и организованных групп для участия в мероприятиях за пределы Свердловской области.

4. Главам муниципальных образований в Свердловской области:

4.1. Обязать руководителей предприятий, организаций и учреждений независимо от организационно-правовой формы, задействованных в организации и проведении массовых мероприятий на территории муниципального образования; формирующих группы для участия в массовых мероприятиях, проводимых за пределами муниципального образования, обеспечить:

1) проведение комплекса противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекций, с воздушно - капельным механизмом передачи (усиление дезинфекционного режима, проведение проветриваний и обеззараживания воздуха в помещениях бактерицидными ультрафиолетовыми установками, масочный режим и др.);

2) проведение иммунизации против кори персонала, участвующего в мероприятиях, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок;

3) допуск персонала к проведению массовых мероприятий при наличии 2-кратной иммунизации против кори.

4.2. Принять меры по организации иммунизации против кори населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок; оказать содействие руководителям лечебно- профилактических учреждений в проведении иммунизации населения.

5. Министру здравоохранения Свердловской области Трофимову И.М.:

5.1. Обеспечить своевременную иммунизацию против кори, лиц участвующих в проведении массовых мероприятий, а также лиц, сопровождающих организованные детские коллективы (группы) выезжающие за пределы региона в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

5.2. Довести до сведения граждан, участвующих в массовых мероприятиях на территории Свердловской области и выезжающих для участия за пределы региона информацию о необходимости иметь при себе документацию, подтверждающую наличие прививок против кори в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок (сертификат профилактических прививок или справка из поликлиники по месту жительства, заверенная подписью врача и печатью лечебно-профилактического учреждения).

5.3. Организовать вакцинопрофилактику кори среди иностранных граждан, прибывающих на территорию Свердловской области, мигрирующих групп населения.

6. Юридическим лицам, занимающимся организацией туристического отдыха на территории Свердловской области (туроператорам, турагентствам):

6.1. Организовать информирование граждан, выезжающих за пределы г. Екатеринбурга, Свердловской области и прибывших в туристических целях, о рисках связанных с заболеванием кори, необходимости вакцинации против кори и мерах личной профилактики инфекционных заболеваний.

6.2. При формировании туров организованных групп выезжающих за пределы г. Екатеринбурга, Свердловской области информировать о необходимости наличия при себе медицинских документов, подтверждающих проведение

иммунизации в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, в т.ч. 2-кратной иммунизации против кори.

7. Начальнику ГУ МВД России по Свердловской области Бородину М.А. рекомендовать:

7.1. Организовать контроль проведения вакцинопрофилактики кори среди иностранных граждан, прибывающих на территорию Свердловской области с целью осуществления трудовой деятельности в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации.

8. Активизировать санитарно-просветительскую работу с населением по формированию приверженности к иммунопрофилактике против кори.

9. Информацию о выполнении Постановления представить в Управление Роспотребнадзора по Свердловской области в срок до 16.12.2016г.

Регистрационный N 54004

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. I), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. I), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. I), ст. 21; N 1 (ч. I), ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 29 (ч. I), ст. 3418; N 30 (ч. II), ст. 3616; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969; 2011, N 1, ст. 6; N 30 (ч. I), ст. 4563, ст. 4590, ст. 4591, ст. 4596; N 50, ст. 7359; 2012, N 24, ст. 3069; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3477; N 30 (ч. I), ст. 4079; N 48, ст. 6165; 2014, N 26 (ч. I), ст. 3366, ст. 3377; 2015, N 1 (ч. I), ст. 11; N 27, ст. 3951, N 29 (ч. I), ст. 4339; N 29 (ч. I), ст. 4359; N 48 (ч. I), ст. 6724; 2016, N 27 (ч. I), ст. 4160; N 27 (ч. II), ст. 4238; 2017, N 27, ст. 3932; N 27, ст. 3938; N 31 (ч. I), ст. 4765; N 31 (ч. I), ст. 4770; 2018, N 17, ст. 2430; N 18, ст. 2571; N 30, ст. 4543; N 32 (ч. II), ст. 5135) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2005, N 39, ст. 3953), в целях создания устойчивого коллективного иммунитета к кори для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения по кори на территории Российской Федерации, постановляю:

1. Высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации (руководителям высшего исполнительного органа государственной власти субъектов Российской Федерации) обеспечить:

1.1. В срок с 01.04.2019 по 01.10.2019 провести в субъектах Российской Федерации мероприятия по подчищающей иммунизации против кори населения, а также трудовых мигрантов, не привитых против кори.

1.2. В срок до 25.03.2019 рассмотреть вопросы о ходе подготовки в субъектах Российской Федерации кампании подчищающей иммунизации против кори, в том числе:

о результатах работы иммунологических комиссий по пересмотру медицинских отводов и работы медицинских организаций с населением, направленной на снижение числа лиц, отказывающихся от профилактических прививок;

об организации работы по информированию населения о мерах профилактики кори и преимуществах иммунопрофилактики;

об организации иммунизации против кори трудовых мигрантов;

о планировании кампании подчищающей иммунизации.

1.3. Обеспечить выделение ассигнований на закупку живой коревой вакцины для подчищающей иммунизации населения в соответствии с расчетной потребностью.

1.4. Оказать содействие органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в организации и проведении мероприятий по иммунизации против кори населения и трудовых мигрантов, не привитых против кори.

2. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовать совместно с руководителями территориальных органов Роспотребнадзора:

2.1. Обеспечить проведение активного информирования населения о преимуществах иммунопрофилактики кори.

2.2. Организовать работу по выявлению лиц из числа детского и взрослого населения (в том числе среди лиц, ведущих кочевой и (или) полукочевой образ жизни и не имеющих места, где они постоянно или преимущественно проживают, беженцев, вынужденных переселенцев, мигрантов), не болевших корью, не получивших прививки против кори в соответствии с национальным календарем профилактических прививок (не привитых против кори, привитых однократно), не имеющих сведений о прививках против кори и не включенных в утвержденный на 2019 год план профилактических прививок.

2.3. Организовать и в срок до 25.03.2019 завершить:

работу иммунологических комиссий по пересмотру медицинских противопоказаний к проведению прививок против кори;

мероприятия по работе с населением, отказывающимся от профилактических прививок.

2.4. В срок до 29.03.2019 сформировать и утвердить планы проведения подчищающей иммунизации против кори в медицинских организациях.

2.5. С учетом численности населения, подлежащего иммунизации против кори в рамках подчищающей иммунизации, рассчитать необходимый объем вакцины против кори и направить высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации (руководителям высших исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации) произведенные расчеты потребности в вакцине против кори в целях выделения (при необходимости) финансовых средств на ее закупку для проведения мероприятий по подчищающей иммунизации населения.

3. Работодателям, привлекающим к трудовой деятельности иностранных граждан, в срок до 31.12.2019 обеспечить проведение иммунизации против кори указанных иностранных граждан, не болевших корью и не имеющих прививок или сведений о прививках против кори.

4. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовать:

4.1. Обеспечить в период с 01.04.2019 по 01.10.2019 проведение кампании по подчищающей иммунизации против кори лиц, не получивших прививки своевременно в рамках национального календаря профилактических прививок, предусмотрев:

составление списков лиц, подлежащих прививкам против кори, планов и графиков иммунизации по каждой медицинской организации;

формирование, подготовку и оснащение вакциной и расходными материалами прививочных бригад для иммунизации населения в рамках кампании по подчищающей иммунизации;

оперативную отчетность о ходе проведения кампании подчищающей иммунизации.

4.2. Создать необходимый запас вакцины (в соответствии с расчетной потребностью) для обеспечения кампании подчищающей иммунизации против кори.

4.3. Обеспечить надлежащие условия хранения и транспортирования вакцины против кори на всех уровнях "холодовой цепи" - в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 17.02.2016 N 19 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2016 г., регистрационный N 41968).

5. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора:

5.1. Обеспечить контроль за ходом подготовки и проведением мероприятий по подчищающей иммунизации против кори, соблюдением условий транспортирования и хранения коревой вакцины на всех уровнях "холодовой цепи".

5.2. Представить в Роспотребнадзор информацию:

в срок до 01.04.2019 - об итогах подготовительных мероприятий для проведения кампании подчищающей иммунизации;

в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, - о ходе кампании подчищающей иммунизации (начиная с 05.05.2019 по 05.09.2019);

в срок до 10.10.2019 - об итогах проведения кампании подчищающей иммунизации против кори.

6. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.

Памятка Чтобы снизить персональный риск коронавирусной инфекции

03.02.20 08:27

Мойте руки с мылом и водой или используйте антисептические спиртосодержащие средства
При кашле и чихании прикрывайте рот и нос рукой или салфеткой
Избегайте близкого контакта с людьми, у которых имеются симптомы, похожие на простуду или грипп
Готовьте мясо и яйца до полной готовности
Избегайте незащищенного контакта с живыми дикими или сельскохозяйственными животными
Избегайте незащищенного контакта с больными (включая касания руками глаз, носа или рта) и с живыми сельскохозяйственными или дикими животными

После чихания или кашля
При уходе за больными
До, во время, и после приготовления пищи
До употребления пищи
После похода в туалет
Когда руки явно загрязнены
После контакта с животными или отходами их жизнедеятельности
Мойте руки с мылом под проточной водой, когда руки явно загрязнены

Защитите окружающих от инфекции

Прикрывайте рот и нос салфеткой, рукавом, или рукой при кашле и чихании
Выкидывайте салфетки в закрытые мусорные баки после использования
Мойте руки после кашля или чихания и при уходе за больными

Используйте разные разделочные доски и ножи для сырого мяса и готовой пищи
Мойте руки в промежутке между разделкой сырого мяса и обращением с готовой пищей
Придерживайтесь надлежащей практики обеспечения безопасности пищевых продуктов
Мясо больных животных и животных, погибших от болезни, не должно идти в пищу
Во время приготовления пищи из сырого мяса, молока или органов животных следует соблюдать осторожность в целях недопущения контакта сырых продуктов с уже приготовленными, чтобы избежать перекрестного загрязнения.

Будьте аккуратны при покупках на рынках под открытым небом (на стихийных рынках)

Мойте руки с мылом и водой после того, как прикасались к животным или продуктам животного происхождения
Избегайте контакта рук с глазами, носом и ртом
Избегайте контакта с больными животными или испорченным мясом
Избегайте контакта с бродячими животными, твердыми или жидкими отходами жизнедеятельности животных на рынке

Если Вам необходимо работать на рынке под открытым небом (стихийном рынке)

Часто мойте руки мылом и водой после того, как прикасались к животным или продуктам животного происхождения
Проводите дезинфекцию оборудования и рабочего пространства, по крайней мере, раз в день
Надевайте защитные халаты/фартуки, перчатки и маску при обращении с животными и продуктами животного происхождения
Снимайте защитную одежду после окончания работы, ежедневно стирайте ее и оставляйте на рабочем месте
Не допускайте контакт членов семьи с загрязненной рабочей одеждой и обувью

Общая информация о коронавирусной инфекции 2019-nCov

03.02.20 08:23

Коронавирусная инфекция – острое вирусное заболевание с преимущественным поражением верхних дыхательных путей.

Пути передачи: воздушно-капельный (выделение вируса при кашле, чихании, разговоре), воздушно-пылевой, контактный.

1)повышение температуры тела в > 90% случаев;

2)кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80 % случаев;

3)ощущение сдавленности в грудной клетке в >20 % случаев;

4)одышка в 15 % случаях.

5) диарея, тошнота;

6) головная боль.

Диагностика: выявление РНК вируса методом РТ-ПЦР

По состоянию на 28.01.2020 в Китае число заболевших пневмонией, вызываемой коронавирусом нового типа, достигло 4 560 человек, сообщил госкомитет КНР по здравоохранению. Тяжелые случаи заболевания составляют от 15 до 20%. Число жертв этого типа пневмонии достигло 107, из новых летальных случаев большинство приходятся на провинцию Хубэй - эпицентр заболевания.

Тем не менее, госкомитет Китая сообщил, о том, что 52 человека, ранее заболевших успешно прошли курс лечения и выписаны из медучреждений.

В Российской Федерации проводится усиленный двойной контроль пропуска через государственную границу прибывающих из неблагополучных регионов лиц с использованием стационарного и переносного тепловизионного оборудования. Введен мониторинг за рейсами, прибывающими из КНР.

В Российской Федерации коронавирус не получил распространение. В Свердловской области случаев подозрений на коронавирусную инфекцию не выявлено. Эпидемическая ситуация в области спокойная. Оснований для паники нет. Для обеспечения своевременной медицинской помощи при возникновении острых вирусных инфекций, в том числе вызванных коронавирусом, в регионе обеспечено достаточное количество необходимого медицинского оборудования и лекарственных препаратов.

Постановление определяет основной перечень мероприятий по недопущению распространения новой коронавирусной инфекции в Российской Федерации:

Российским туристам рекомендуется воздержаться от посещения КНР до стабилизации эпидемиологической ситуации, а также советует гражданам соблюдать меры предосторожности.

О ситуации по заболеваемости корью

27.01.20 09:57

По информации Всемирной организации здравоохранения во многих странах мира, в том числе в странах Европейского региона, в последние 2 года существенно осложнилась эпидситуация по кори, что является следствием недостаточных охватов иммунизацией против кори населения разных стран.

В Российской Федерации в течение последних двух лет (2018-2019гг.) увеличилось число завозов коревой инфекции из неблагополучных стран.

На сегодняшний день сохраняется риск завоза в Свердловскую область коревой инфекции как из других регионов России, так и из стран Европейского региона, американского континента и распространения кори среди неимунных групп населения.

В 2019 году в Свердловской области зарегистрировано 98 лабораторно подтвержденных случаев кори, в том числе 80 заболевших детей и 28 взрослых. Из числа заболевших 47,3% составили иностранные граждане – 44 человека, в том числе 26 детей.

Большинство заболевших, как детей, так и взрослых, вовлеченных в эпидемический процесс, были не привиты против кори. Главная причина отсутствия прививок - отказы.

В целях укрепления коллективного иммунитета в рамках постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации в стране с 01.04.2019 проводились мероприятия по выявлению и иммунизации всех восприимчивых к кори лиц, детей и взрослых, как граждан Российской Федерации, так и иностранных граждан, осуществляющих трудовую деятельность на территории Российской Федерации.

В ходе прививочной кампании было привито около 1,1 млн. человек, в том числе из числа населения Российской Федерации - около 165 тыс. детей, 742 тыс. взрослых, а также более 181 тыс. мигрантов, осуществляющих трудовую деятельность. Данное мероприятие дало ощутимый эффект: число заболевших корью за 4 месяца с начала кампании снизилось в 4 раза, а вспышки, связанные с трудовыми мигрантами с июля до настоящего времени не регистрировались.

По поручению Правительства Российской Федерации иммунизация мигрантов будет продолжена в 2020 г. С этой целью принято и зарегистрировано в Минюсте России новое постановление Главного государственного санитарного врача (№19 от 07.11.2019, рег.№ 56724 от 06.12.2019).

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 20 июня 2007 г. № 2 "О дополнительных мерах по обеспечению эпидемиологического благополучия по коревой инфекции среди населения, обслуживаемого Федеральным медико-биологическим агентством"

Я, Главный государственный санитарный врач по организациям и территориям, обслуживаемым Федеральным медико-биологическим агентством (далее ФМБА России) Романов В.В., проанализировав состояние заболеваемости с корью и мерах борьбы с этой инфекцией, отмечаю, что в 2006 году на территории Российской Федерации зарегистрировано 1147 случаев заболевания корью. Показатель заболеваемости по сравнению с 2005 годом увеличился в 2,5 раза и составил 0,8 против 0,32 на 100 тысяч населения. В 2007 году заканчивается второй этап программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году, основной задачей которой является создание на всех территориях России условий для недопущения распространения случаев кори. По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в 2006 году в 39 субъектах Российской Федерации случаи кори не регистрировались или регистрировались в виде единичных случаев (41 субъект). Вместе с тем на отдельных территориях в 2006 году отмечалось вспышечная заболеваемость корью, связанная с заносами этого заболевания из Таджикистана, Казахстана, Узбекистана, Молдавии, Турции, Таиланда, Китая и интенсификацией эпидемического процесса кори в приграничных государствах, прежде всего на Украине, где было зарегистрировано 44,5 тысяч случаев этого заболевания. Из общего числа заболевших в 2006 году 82,4% приходится на взрослое население. При этом наиболее поражаемой группой был возраст 20-29 лет (38,2% среди заболевших взрослых). 75% всех случаев заболевания корью было зарегистрировано с марта по июль 2006 года. Вспышки кори зарегистрированы в Курской, Белгородской, Смоленской, Орловской областях, г. Москве, воинских коллективах. Как и в 2005 году, более половины (51,5%) заболевших корью в прошедшем году составили лица, не имеющие сведений о прививках против кори или заболевания корью в анамнезе.

В 2006 году было зарегистрировано 700 очагов кори, из них 571 (81,6%) - без распространения (по 1 случаю кори), а 129 (18,5%) - очаги с разной степенью распространения инфекции.

Наиболее крупные очаги кори зарегистрированы в г. Москве (22 сл. - в очаге), Курской области (32 сл.), Республике Бурятия (14 сл.). Менее интенсивные очаги регистрировались в Московской, Пермской, Белгородской областях. Нередко источниками формирования очагов являлись завозные случаи кори с территории стран ближнего зарубежья (Украина, Грузия, Молдова, Узбекистан и др.) и дальнего (Турция, Таиланд, Китай и др.).

Весной 2006 года в Москве имел место подъем заболеваемости корью, обусловленный активным вовлечением в эпидемический процесс студентов 7-ми ВУЗов. Причиной возникновения очагов явился занос инфекции после зимних каникул с части Украины (Винницкой, Черниговской области, г. Чернигова, г. Киева), Молдавии, Узбекистана, Московской области и дальнейшее распространение кори среди восприимчивого контингента. Кроме того, увеличилось число заболевших корью среди работников молодого возраста предприятий среднего и малого бизнеса, ведущих активный образ жизни.

В 2006 году подъем заболеваемости корью в Москве, Московской, Курской областях и Пермском крае был обусловлен множественным импортированием и распространением вируса кори варианта "Украина 2006", что было подтверждено и данными генотипирования. Указанный вариант вируса был выделен и в ряде других регионов.

Вспышка кори в Республике Бурятия (61 случай) была вызвана вирусом генотипа HI, эндемичным для Китая и Монголии. Кроме того, эпидемиологически связанный случай в г. Иркутск и один случай в г. Чита были вызваны идентичным вариантом штамма генотипа HI.

Таким образом, в 2006 году в Российской Федерации заболеваемость корью определялась циркуляцией вируса генотипа D6, большинство образцов которого (94%) принадлежит украинскому варианту.

Интенсификация эпидемического процесса по кори в 2007 году по сравнению с 2006 годом снизилась на 41,4%. За 4 месяца т.г. зарегистрировано 42 случая заболевания корью (за аналогичный период 2006 года - 72 случая). Однако, усиливающиеся миграционные процессы способствовали заносу кори в различные регионы Российской Федерации. С 19 февраля по 30 марта 2007 года в Выксунском, Кулебакском, Навашинском районах Нижегородской области зарегистрировано 25 лабораторно подтвержденных случаев кори. Из общего количества заболевших 16 человек граждане Узбекистана, 1 гражданин Турции и 8 граждан Российской Федерации.

В Приморском крае (города Владивосток и Уссурийск) с 8 мая 2007 года зарегистрировано 11 случаев заболевания корью среди взрослых без сведений о проведенных прививках против этой инфекции. Занос инфекции предположительно произошел из КНР.

По данным формы федерального государственного статистического наблюдения N 6 по состоянию на 1 января 2007 года показатель своевременности охвата профилактическими прививками детей против кори в 24 месяца составил 98,6%. Все территории Российской федерации достигли рекомендуемого 95%-го уровня охвата вакцинацией.

Тем не менее, ниже требуемого уровень охвата ревакцинацией детей в возрасте 6 лет зарегистрирован в Московской (93,2%), Калужской (90,7%), Нижегородской (94,3%) областях и Чеченской Республике (83,2%).

В возрастной группе 18-35 лет в целом по стране вакцинировано против кори 22,1%, ревакцинировано 60% от численности данной возрастной группы, но остаются не привитыми 14,2% (4,8 млн. человек) взрослых.

Очень низкий процент ревакцинированных взрослых остается в Тульской (6,3%), Нижегородской (44,3%), Республике Удмуртия (39,1%), Ставропольском (36,2%), Краснодарском (44,3%), Пермском (42,5%), Алтайском (39,7%) краях.

На многих территориях Российской Федерации проводится активный надзор за инфекцией (поиску возможных случаев кори среди больных с другими экзантемными заболеваниями). Такой активный надзор за корью позволяет более точно определить число больных корью на каждой территории и вывить случаи заболевания на территориях, где они ранее не регистрировались.

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения данный метод будет служить критерием оценки территории при их сертификации как территорий, свободных от кори.

Всего среди 2640 обследованных человек с экзантемными заболеваниями различной этиологии в 47 случаях были выявлены специфические IgM-антитела и поставлен диагноз корь. Случаи кори были диагностированы у больных такими экзантемными заболеваниями, как краснуха, аллергическая сыпь/дерматит, инфекционный мононуклеоз, псевдотуберкулез, ветряная оспа, скарлатина и др.

В первом полугодии 2007 года ухудшалась эпидситуация по кори и в ряде стран дальнего зарубежья. В Японии зарегистрировано 650 случаев заболевания корью, основное число заболевших молодые люди в возрасте до 30 лет. По сообщению РИА "Новости" неблагополучная эпидситуация сложилась в Северной Корее, где корью заболело уже 3 тысячи человек из них четверо умерли. Болезнью охвачены 30 районов страны.

Среди населения, обслуживаемого ФМБА России, проводится большая организационная работа по ликвидации коревой инфекции. Корь с 2000 года регистрируется в виде единичных случаев. Всего за период с 2000 по 2002 гг. зарегистрировано 6 случаев этого заболевания, в период 2003-2006 гг. случаев заболевания корью не зарегистрировано. В 2004-2005 году в гг. Обнинск Калужской области, Озерск Челябинской области и Курчатов Курской области имели место завозные случаи кори жителями Украины и военнослужащими Свердловской области, однако дальнейшего распространения коревая инфекция среди обслуживаемого населения не получила.

Эпидемиологическое благополучия по коревой инфекции среди населения, обслуживаемого ФМБА России, обеспечивается стабильно высокими на протяжении многих лет уровнями охвата профилактическими прививками (98-99%) среди детей дошкольного возраста, школьников и подростков. Во исполнение Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Г.Г. Онищенко от 09 марта 2004 N 13 "Об усилении мероприятий по профилактике кори" с 2004 года проводится иммунопрофилактика кори среди взрослого населения в возрасте от 18 до 35 лет. На 01 января 2007 года средний уровень охвата двухкратными профилактическими прививками против кори среди взрослого населения составил 85%.

Высокие уровни охвата профилактическими прививками отмечены в гг. Заречный Пензенской области - 97,6%, Новочебоксарск Чувашской Республики - 97,4%, Кирово-Чепецк Кировской области - 95,5%, Железногорск Красноярского края - 95%, Озерск Челябинской области -94,6%, Краснокаменск Читинской области - 90,2%, Лесной Свердловской области - 89,5%, Зеленогорск Красноярского края - 87%.

Крайне неудовлетворительно продолжают решаться вопросы иммунизации взрослого населения, обслуживаемого ФМБА России против кори в гг. Яровое Алтайского края - 63,5%, Королев Московской области - 38,8%, Сосновый Бор Ленинградской области - 28%, Северодвинск Архангельской области - 22,6%, Красноярск (МСЧ N 46) - 13,3%, Обнинск Калужской области - 13,0%, Усть-Катав Челябинской области - 4,1%.

Наличие большого количества восприимчивых к кори контингентов, множественные заносы коревой инфекции из стран ближнего и дальнего зарубежья создает угрозу возникновения очагов кори среди обслуживаемого населения и контингентов.

В целях реализации Национального плана мероприятий на 2005 - 2007 гг. по реализации программы ликвидации кори в Российской Федерации, утвержденного Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации 1 июля 2005 г., Программы ликвидации кори среди населения и контингентов, обслуживаемых ФМБА России и во исполнение Федеральных законов от 30 марта 1999 г. N 52 - ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14 ст. 1650, 2002 г. N 1 (Часть I) ст. 2, 2003 г. N 2 ст. 167, 2003 г. N 27 (часть I) ст. 2700, 2004 г. N 35 ст. 3607, 2005 г. N 19 ст. 1752, 2006 г. N 1 ст. 10, N 52 (часть I) ст. 5498, 2007 г. N 1 (часть I) ст. 21, ст. 29) и от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998 г. N 38 ст. 4736, 2000 г., N 33, ст. 3348, 2003 г. N 2 ст. 167, 2004 г. N 35 ст. 3607, 2005 г. N 1 (часть I) ст. 25, 2006 г. N 27 ст. 2879) постановляю:

Начальникам ЦМСЧ/МСЧ, главным врачам клинических больниц, руководителям территориальных органов, главным врачам центров гигиены и эпидемиологии ФМБА России:

1. Взять под личный контроль Программу ликвидации кори на обслуживаемых объектах и территориях.

2. Ежеквартально рассматривать состояние привитости против кори среди обслуживаемого взрослого населения на заседаниях медицинских и санитарно-эпидемиологических советов.

3. Завершить к 01 января 2008 года двухкратную иммунизацию против кори среди взрослого населения от 18 до 35 лет всех не привитых, не болевших, не имеющих сведений о прививках и привитых против кори однократно.

4. Обеспечить поименный учет всех лиц не привитых, ранее не болевших, не имеющих сведений о прививках и привитых против кори однократно по каждому учреждению, терапевтическому участку с организацией их дальнейшей иммунизации.

5. Провести рейдовые проверки состояния привитости против кори среди вынужденных переселенцев, наемных работников из стран СНГ, в том числе привлекаемых для строительства объектов использования атомной энергии с последующим принятием мер по обеспечению двухкратной иммунизации этих контингентов.

6. Принять меры к обеспечению обязательного лабораторного обследования всех лиц с подозрением на корь, краснуху, эпидемический паротит.

7. Обеспечить проведение серологического мониторинга напряженности иммунитета к кори среди взрослого населения и подростков в декретированных возрастных группах.

8. Установить постоянное взаимодействие с территориальными органами Роспотребнадзора, медицинскими службами Министерства обороны Российской Федерации, Министерства внутренних дел Российской Федерации по обмену информацией о состоянии заболеваемости корью среди обслуживаемых контингентов.

9. Обеспечить лабораторный контроль на выявление специфических IgM коревых антител за лицами, с такими экзантемными заболеваниями, как краснуха, аллергическая сыпь/дерматит, инфекционный мононуклеоз, псевдотуберкулез, ветряная оспа, скарлатина и др.

10. Обратить внимание руководителей территориальных органов NN 8, 38, 58, 170, начальников территориальных отделов региональных управлений N 51 ФМБА России в г. Красноярске, N 72 ФМБА Росси в г. Усть-Катав Челябинской области, начальников ЦМСЧ/МСЧ NN 8, 38, 46, 58, 128, 162, 170 на неудовлетворительную организацию работы по иммунопрофилактике взрослого населения против кори.

11. О принятых мерах по реализации настоящего Постановления проинформировать Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России к 01 сентября 2007 года.

12. Контроль за исполнением настоящего постановления оставляю за собой.

В.В. Романов

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 20 июня 2007 г. N 2 "О дополнительных мерах по обеспечению эпидемиологического благополучия по коревой инфекции среди населения, обслуживаемого Федеральным медико-биологическим агентством"

Текст постановления официально опубликован не был

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.