Где сдать анализ крови на антитела к ветряной оспе

Тест выявляет антитела IgG против Varicella Zoster Virus, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Антитела класса IgG к VZV, иммуноглобулины класса G к вирусу опоясывающего лишая и ветряной оспы.

Anti-Varicella Zoster Virus IgG, VZV antibodies, IgG.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к иследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирус ветряной оспы (Varicella Zoster Virus) вызывает у человека две болезни: ветряную оспу и опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).

Оба заболевания, как правило, диагностируются по внешним признакам. Тем не менее в нетипичных случаях нужна лабораторная диагностика. Тест на IgG не является основным, но может дополнить данные других анализов.

Кроме того, определение IgG к Varicella Zoster Virus проводится при планировании беременности – ветряная оспа во время беременности может приводить к осложнениям.

Ветряная оспа развивается, когда вирус впервые попадает в организм человека. Как правило, это происходит в детстве (поэтому ветрянка традиционно считается детской болезнью). При этом у взрослых заболевание протекает тяжелее, чем у детей.

Заражение происходит при контакте с больным человеком: вирус передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет около 2 недель (от 10 до 21 дня). Первые симптомы болезни: повышенная температура и общее недомогание. Через 1-2 дня появляется сыпь. Вскоре пузырьки подсыхают, покрываются корочками и через 2 недели исчезают, обычно не оставляя рубцов.

После перенесенной инфекции у человека развивается пожизненный иммунитет, т. е. ветряной оспой не болеют второй раз.

Ветряная оспа представляет некоторую опасность при беременности.

Во-первых, она опасна для самой матери, потому что у беременных протекает в тяжелой форме. Частым осложнением (в 20 % случаев) является пневмония.

Во-вторых, болезнь угрожает плоду. Ребенок может родиться с различными нарушениями: рубцами на коже, недоразвитыми конечностями, микроцефалией, энцефалитом, поражениями глаз и пр. Кроме того, если мать заразилась в самом конце беременности, то новорождённый может тяжело заболеть ветряной оспой в первые дни жизни, причем с риском летального исхода.

Вероятность осложнений невысокая, тем не менее лучше предварительно сдать анализы на иммунитет против ветряной оспы.

Если выработан иммунитет (есть антитела IgG), значит, можно не опасаться ветряной оспы.

Если же антитела IgG отсутствуют, то не исключена вероятность заболеть во время беременности. В этом случае можно сделать прививку от ветряной оспы.

После того как человек переболел ветряной оспой и выздоровел, вирус обычно не погибает. Он переходит в скрытое состояние и сохраняется в нейронах. Позднее под действием стресса, при снижении иммунитета или при резком охлаждении вирус может активизироваться. Нередко заболевают пожилые люди.

В первые дни опоясывающего лишая пациент испытывает общее недомогание, у него повышается температура. В туловище или реже на лице возникает сильная боль (покалывание, зуд, раздражение). Через 1-3 дня в местах, где чувствовалась боль, появляется сыпь, причем с одной стороны тела. Болевые ощущения (невралгия) сохраняются и после ее исчезновения, в течение месяца.

В отличие от ветряной оспы, опоясывающий лишай не опасен во время беременности.

После того как вирусы попадают в организм человека, он начинает с ними бороться. Одна из ответных реакций – это выработка антител (специальных белков иммуноглобулинов). Существует несколько их типов: IgG, IgM, IgA и др.

IgG в крови больше всего. Как правило, при заражении они появляются не самыми первыми (позднее, чем IgM), зато их уровень остается высоким долгое время. В случае Varicella Zoster Virus антитела IgG сохраняются на всю жизнь.

При диагностике острой инфекции, напоминающей ветряную оспу или опоясывающий лишай, тест на IgG недостаточно информативен. Нужно учитывать, что если человек болел в прошлом, то антитела всегда будут детектироваться. Кроме того, если симптомы ветряной оспы появились недавно, результат анализа может оказаться отрицательным, поскольку IgG возникают только через несколько недель после заражения.

Но при планировании беременности тест на IgG обеспечивает всю нужную информацию. По его результатам можно точно определить, есть ли у будущей матери иммунитет против ветряной оспы.

Для чего используется исследование?

• Чтобы установить, есть ли у человека иммунитет против Varicella Zoster Virus. Это позволяет понять, может ли он заболеть ветряной оспой.
• Для уточнения диагноза – чтобы определить возбудителя заболевания. Это требуется, если диагноз нельзя поставить по внешним симптомам.

Когда назначается исследование?

• При планировании беременности (во избежание осложнений).
• Когда человек болеет, но симптомы ветряной оспы или опоясывающего лишая нетипичные.
  • Типичные симптомы ветряной оспы:

1. 1. 1. сыпь по всему телу, одновременно присутствуют пятнышки и прыщики разной величины,
      2. умеренный зуд,
      3. температура, головная боль, слабость.

• • Типичные симптомы опоясывающего лишая:
    • жгучая локализованная боль в местах появления сыпи,
    • сыпь на одной стороне туловища,
    • температура, общая интоксикация.
  • Нетипичные симптомы опоясывающего лишая:
    • различные неврологические нарушения (паралич лицевого нерва, головокружение, глухота, мозжечковая атаксия и пр).

Что означают результаты?

КП (коэффициент позитивности): 0 - 0,79.

Цель анализа

Диагностиканетипичных случаев ветрянки или опоясывающего лишая (т. е. симптомы заболевания есть непосредственно перед сдачей анализа)

Проверка перед беременностью (непосредственно перед сдачей анализа нет симптомов заболевания)

Нельзя сделать однозначный вывод.

• Недавняя ветряная оспа. Уровень антител IgG еще слишком низкий, и они пока не детектируются. Для постановки диагноза нужно учесть результаты других тестов (например, наличие IgM).
• Не ветряная оспа. Симптомывызваны другим возбудителем.

Женщина точно не болела и не прививалась в прошлом. В будущем (в частности, во время беременности) она может заболеть ветряной оспой. Чтобы исключить такую вероятность, можно сделать прививку.

Нельзя сделать однозначный вывод.

Возможно, в крови присутствуют антитела IgG, но инфекция вызвана другим возбудителем.

Для точного диагноза нужны результаты других анализов.

Женщина переболела ветрянкой или была привита.

Опасности при беременности не будет. Она не заболеет ветряной оспой, хотя у нее может когда-нибудь проявиться опоясывающий лишай.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, гинеколог.

Ветряная оспа – это высокозаразное острое вирусное заболевание, сопровождающееся лихорадкой и сыпью на коже.

Возбудитель заболевания – герпес-вирус третьего типа (вирус варицелла-зостер). Повторная активация данного вируса, которая происходит обычно во взрослом возрасте, вызывает опоясывающий лишай.

Ветрянку переносят почти все в детском и подростковом возрасте. Обычно она протекает легко, редко с осложнениями, самые серьезные из которых – пневмония и энцефалит (воспаление мозга).

Вирус передается воздушно-капельным путем. Вспышки бывают зимой и ранней весной.

На данный момент проводится вакцинация против ветряной оспы, что значительно снижает ее распространенность.

Чаще всего ветрянка успешно лечится.

• Субфебрильная температура (37-37,5 °C), предшествующая появлению сыпи на 1-2 дня.
• Боль в животе, потеря аппетита.
• Красные, сильно зудящие высыпания, сначала похожие на укусы комаров. Они появляются сперва на волосистой части головы, лице, груди и спине, затем на остальном теле. Постепенно покраснения превращаются в пузырьки, заполненные жидкостью, со временем переходящие в корочки.
• На слизистых, в ротоглотке могут образовываться язвы, отеки.
• Лихорадка.
• Головная боль.
• Слабость, недомогание, потеря аппетита.
• Кашель, насморк, боль в горле.
• Увеличение лимфатических узлов сзади шеи.

Общая информация о заболевании

Ветрянка – это острое вирусное заболевание, сопровождающееся лихорадкой и сыпью. Ее вызывает герпес-вирус третьего типа (вирус варицелла-зостер). Ветрянку переносят почти все люди в детском и подростковом возрасте. Обычно она протекает легко, редко с осложнениями, после чего к ней сохраняется пожизненный иммунитет. Дети переносят ветрянку значительно легче, чем взрослые. После излечения ветряной оспы вирус может оставаться в нейронах (нервных клетках) в неактивной форме. Если много лет спустя он повторно активируется, он вызывает опоясывающий лишай, обычно это происходит уже во взрослом возрасте.

Ветряная оспа очень заразна, инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Вспышки ветрянки наиболее характерны для детских учебных учреждений зимой и ранней весной, однако благодаря плановой вакцинации заболеваемость ею значительно снижается.

Возбудитель ветрянки, проникая в организм через дыхательные пути, попадает в лимфатические узлы и затем через кровь в селезенку, печень и другие органы. Примерно через неделю вирус поражает кожу человека, вызывая сыпь, появление которой связано с иммунной реакцией на вирус. Период от заражения до появления симптомов (инкубационный период) составляет 10-21 день, в среднем две недели.

Больной является заразным примерно за 2 дня до возникновения сыпи и вплоть до 6 дней с момента появления последнего свежего элемента сыпи. К этому времени воспаления обычно уже покрываются корочками.

Как правило, ветрянка протекает легко, не вызывая осложнений. Однако существует группа лиц с высоким риском неблагоприятного течения заболевания:

• новорождённые, матери которых никогда не болели ветрянкой и не были вакцинированы;
• взрослые люди;
• беременные;
• люди с пониженным иммунитетом (ВИЧ-инфицированные, больные лейкемией, подвергшиеся химиотерапии);
• больные раком;
• принимающие стероидные препараты (например, больные астмой);
• люди с экземой кожи (незаразное воспалительное заболевание аллергической природы).

Часто ветряная оспа осложняется бактериальной инфекцией кожи.

Реже ветрянка может приводить к пневмонии, к воспалению мозга (энцефалиту).

Кто в группе риска?

• Лица, не вакцинированные от ветряной оспы.
• Учащиеся детских учебных учреждений.
• Работники детских учебных учреждений, медработники.

Обычно диагноз "ветрянка" ставится после осмотра больного и определения характера высыпаний. Большое значение при этом имеет срок, прошедший от контакта с инфицированным человеком до появления высыпаний. Кроме того, может проводиться исследование соскоба (мазка) с пораженной области, посев на выявление вируса, лабораторные исследования крови.

• Исследование мазка с пораженного участка кожи. С помощью специального окрашивания мазка можно определить наличие гигантских многоядерных клеток, характерных для данной инфекции.
• Определение генетического материала вируса ветрянки (ДНК) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот анализ позволяет выявить даже незначительное число возбудителей заболевания в крови.
• Определение антител к возбудителю ветряной оспы (Varicella Zoster Virus, иммуноглобулины). В крови могут обнаруживаться специальные молекулы, выделяемые иммунной системой человека для борьбы с заболеванием.

• Иммуноглобулины G. Данный тип иммуноглобулинов отражает наличие иммунитета к ветряной оспе, что свидетельствует о ранее перенесенном заболевании.
• Иммуноглобулины М. Выявление антител-иммуноглобулинов М может указывать на текущую инфекцию, вызванную вирусом варицелла-зостер. Антитела этого класса появляются на четвертый день с момента возникновения сыпи и иногда сохраняются до нескольких месяцев.

• Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ). Уровень лейкоцитов в некоторых случаях может быть повышен.
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ). Уровень этого печеночного белка значительно повышается у большого количества пациентов.

Другие методы исследования

• Рентгенологическое исследование грудной клетки. Проводится при подозрении на такое осложнение ветрянки, как пневмония.

Как правило, при нормальном течении ветряная оспа не требует лечения, хотя могут назначаться препараты, способствующие облегчению зуда.

Больной должен быть изолирован от людей, не болевших ветрянкой, вплоть до 6-8 дней с момента появления последнего свежего элемента сыпи.

Детям, больным ветряной оспой, рекомендуется коротко подстригать ногти для того, чтобы избежать вторичного бактериального инфицирования в результате расчесов. При высоком риске осложнений назначаются противовирусные препараты. В некоторых случаях может применяться вакцинирование от ветряной оспы сразу после контакта с вирусом, это позволяет предотвратить развитие заболевания или сделать его течение более легким.

Бактериальные кожные инфекции и пневмонии лечатся с помощью антибиотиков.

Детям с ветрянкой не следует давать аспирин, его применение в редких случаях может вызывать синдром Рея – опасное состояние, сопровождающееся повреждением печени и головного мозга.

Вакцинация ветрянки является самым надежным способом ее предотвращения. Она рекомендуется не только детям, но и взрослым, не перенесшим заболевания и имеющим высокий риск его развития или осложненного течения:

• медицинским работникам;
• работникам детских учебных учреждений;
• взрослым, живущим с детьми;
• женщинам детородного возраста;
• людям с хроническими заболеваниями.

Вакцинирование не рекомендуется:

• беременным;
• людям с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфекцией и др.);
• страдающим аллергией на желатин или антибиотик неомицин.

Также при высоком риске осложнений используется иммуноглобулин против вируса варицелла-зостер. Он эффективен до 96 часов после контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Эффект сохраняется около трех недель.

Синонимы : Varicella Zoster or human herpes virus type 3 antibody IgM, anti-VZV IgM, HHV3 IgM, Антитела к вирусу Варицелла-Зостер IgM, Антитела к вирусу герпеса 3 типа IgM

Цена со скидкой:

Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем

Цена со скидкой:

• Описание
• Расшифровка
• Почему в Lab4U?

Анализ будет готов в течение 3 дней, исключая воскресенье (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

За 24 часа до взятия крови:

Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.

Исключите тяжёлые физические нагрузки.

Не менее 4х часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

60 минут до забора крови не курить.

15-30 минут перед забором крови находиться в спокойном состоянии.

Вирус Варицелла-Зостер относится к семейству герпесвирусов. Первичная инфекция протекает в форме ветряной оспы или ветрянка, повторная реактивация вируса проявляется как опоясывающий лишай. IgM антитела к вирусу Варицелла-Зостер появляются на 4 день после появления сыпи при ветряной оспе. Выявление специфических IgM антител свидетельствует о текущей или недавней инфекции.

Метод исследования — Иммуноферментный анализ (ИФА)

Материал для исследования — Сыворотка крови

Антитела к вирусу Варицелла-Зостер IgM

Вирус Варицелла-Зостер (Varicella-Zoster Virus, VZV) относится к семейству герпесвирусов. Первичная инфекция протекает в форме ветряной оспы (Varicella) или ветрянка, повторная реактивация вируса проявляется как опоясывающий лишай (Herpes Zoster). Ветряная оспа (ветрянка) - передается при соприкосновении с элементами сыпи или воздушно-капельным путем. Инкубационный период ветрянки длится около 14 дней, больной представляет опасность для окружающих уже за 2 дня до и в течение 5 дней после появления сыпи.

Ветряная оспа у переболевшего человека повторно не возникает, однако вирус сохраняется в организме в латентном состоянии в нервных ганглиях. Иммунодефициты различного происхождения создают угрозу реактивации вируса с развитием другой формы клинического проявления инфекции - опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай (Herpes Zoster) - рецидивирующее заболевание, вероятность которого увеличивается с возрастом (чаще после 50 лет), что связывают со снижением специфического иммунитета. Прогноз заболевания обычно благоприятный.

Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. В нетипичных случаях для подтверждения диагноза используют серологические анализы на антитела к ветрянке и ветряной оспе (определение специфических IgM и IgG антител). IgM антитела к вирусу Варицелла-Зостер появляются на 4 день после появления сыпи при ветряной оспе. Выявление специфических IgM антител свидетельствует о текущей или недавней инфекции. Но в некоторых случаях IgM-антитела могут циркулировать в крови вплоть до 1 года после перенесенной инфекции.

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Положительный результат анализа на ветрянку или ветряной оспы (вирус Варицелла-Зостер) свидетельствует о текущей или недавней инфекции или в редких случаях о персистенции IgM-антител.

Отрицательный результат анализа на ветрянку или ветряной оспы (вирус Варицелла-Зостер) может быть при отсутствии инфекции или при проведении исследования в ранние сроки после инфицирования.

При получении сомнительного результата анализа крови на ветрянку или ветряной оспы (вирус Варицелла-Зостер) исследование рекомендуется повторить через 10 – 14 дней.

Единица измерения: тест качественный

Референсные значения: отрицательный

Lab4U - медицинская онлайн-лаборатория. Мы делаем анализы удобными, а результаты понятными, чтобы каждый человек управлял своим здоровьем.
Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее.

• Нет регистратуры — оплачиваете анализы онлайн за 3 минуты
• Вы управляете процессом — можете перенести запись, дозаказать анализы, расшифровать результаты
• Чек шокирует — стоимость анализов в среднем в два раза ниже
• Не обязательно забирать бумажный экземпляр — мы пришлем результаты на эл. почту в момент готовности
• Путь в медцентр не более 20 минут — наша сеть вторая по величине в Москве, мы есть в 26 городах России
• Мы просто, понятно и интересно пишем про показатели здоровья
• В личном кабинете хранятся все ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
• Можно сдавать всей семьей - добавьте членов вашей семьи в личный кабинет и заказывайте для них анализы в пару кликов

Мы работаем с 2012 года в 26 городах России и выполнили уже более 1 000 000 анализов.

В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора.

Команда Lab4U делает все, чтобы сдавать анализы было просто, удобно, доступно и понятно. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией.

Расчет проводится для лиц старше 18 лет. Помните, что интерпретация результатов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача.

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.06.084.001 "Определение антител класса G (IgG) к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella-Zoster virus) в крови"

Биоматериал: Сыворотка крови

Срок выполнения (в лаборатории): 3 р.д. *

Описание

Исследование направлено на выявление специфических антител (иммуноглобулинов) IgG, которые вырабатываются иммунной системой человека в ответ на инфицирование вирусом Варицелла-Зостер, и циркулируют в организме пожизненно.

Вирус Варицелла-Зостер относится к герпес вирусам 3 типа из семейства Herpesviridae. Вызывает две клинические формы заболевания: ветряная оспа (первичное инфицирование, как правило, проходит в детском возрасте) и опоясывающий герпес. Развивается при ослаблении иммунитета и воздействии провоцирующих факторов. К некоторым из них относятся применение препаратов глюкокортикостероидов, цитостатиков, воздействие лучевой терапии, избыточная инсоляция, инфекционные заболевания, ВИЧ-инфекция, гематологические и онкозаболевания. При попадании в организм, вирус остается в нем пожизненно.

Клинические проявления опоясывающего герпеса: болезненные пузырьковые высыпания, общее недомогание, повышение температуры тела. К наиболее опасным осложнениям относятся: поражение глаз, центральной нервной системы (серозный менингит, энцефалит и др.). Источник инфекции — только человек, передача осуществляется воздушно-капельным путем. Вирус очень летуч, легко распространяется с током воздуха, сохраняя активность на большом расстоянии от источника распространения инфекции. Также возможно заражение через предметы обихода, от матери к плоду. Острое инфицирование у беременных приводит к развитию пороков развития у плода.

Показания к назначению

• оценка напряженности иммунитета к вирусу Варицелла-Зостер;
• дифференциальная диагностика ветряной оспы в комплексе с определением IgM методом ПЦР.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Неправильное взятие, хранение и транспортировка биоматериала, а также гемолиз, липидемия могут оказывать влияние на результат исследования.

Интерпретация результатов:

Повышение референсных значений:
Текущая или перенесенная инфекция. Состояние после вакцинации от ветряной оспы.

Понижение референсных значений:
Отсутствие иммунитета против вируса Варицелла-Зостер, инкубационный период и ранние сроки заболевания.

Где сдать анализ?

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Москва >>

Код	Наименование	Срок	Цена	Заказ
11-10-001	Общий анализ крови (CBC/Diff - 5 фракций лейкоцитов)	от 1 р.д.	370.00 р.
11-10-003	СОЭ по Вестергрен	от 1 р.д.	230.00 р.
43-20-002	Ат к вирусу простого герпеса 1 типа IgG (Herpes (HSV) 1 IgG)	от 1 р.д.	710.00 р.
43-20-011	Ат к цитомегаловирусу IgG (CMV IgG)	от 1 р.д.	560.00 р.
43-20-031	Антитела к вирусу Варицелла-Зостер IgM кач.	от 1 р.д.	870.00 р.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

Описание

Антитела к вирусу Варицелла-Зостер IgG, Varicella Zoster IgG количественный — количественное определение антител IgG, против вируса Варицелла-Зостер (Varicella Zoster), который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Отображает иммунный ответа на инфекцию или вакцинацию.

Вирус Varicella-Zoster — относится к вирусу герпеса 3 типа. При первичном заражении является причиной ветряной оспы (varicella, chickenpox), возникающей преимущественно в детском возрасте. При реактивации вируса возникает опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).

Ветряная оспа — острое вирусное заболевание, которое распространено по всему миру.
Путь передачи — воздушно-капельный, а также при соприкосновении с элементами сыпи. Источником инфекции является человек. Длительность инкубационного периода составляет 2–3 недели. Попадая в организм, вирус размножается в лимфоидной ткани дыхательных путей, затем проникает в кровь, после чего развиваются поражения кожи в виде везикулярной сыпи и другие проявления ветряной оспы (ветрянки).

Клинические проявления ветряной оспы сопровождаются лихорадкой, везикулёзной сыпью и общим недомоганием. Высыпания новых пузырьков продолжаются 3–4 дня, их содержимое включает огромное количество вируса. Заболевание протекает легко и проходит без лечения. Но при недостаточности клеточного иммунитета (лимфомы, лимфогранулематоз, реципиенты костного мозга и трансплантантов органов, СПИД) повышается опасность диссеминированной инфекции, угрожающей жизни.

Контагиозность при ветряной оспе начинается за 2 дня до появления сыпи и продолжается до тех пор, пока все элементы сыпи покроются корочками (в норме обычно через 5 дней). Ветряная оспа у переболевшего человека повторно не возникает, но полностью вирус из организма не удаляется, оставаясь в скрытом состоянии в ганглиях нервной системы.

При инфицировании в период беременности, особенно на поздних сроках, вирус может вызывать пороки развития у плода и даже его гибель. При первичном заражении Varicella Zoster достигает спинномозговых сенсорных ганглиев, где может бессимптомно находиться годами. При определённых условиях (снижение иммунитета и т. д.), в большинстве случаев, у взрослых вирус может реактивироваться. Это проявляется опоясывающим лишаем — высыпаниями на коже (в области поражённого нерва), сопровождающимися сильными невралгическими болями.

Любое иммунодефицитное состояния (не только СПИД) повышают вероятность реактивации вируса с развитием второй формы клинического проявления инфекции — опоясывающего лишая, часто с тяжелейшими постгерпетическими невралгиями.

Опоясывающий лишай (herpes zoster) — рецидивирующее распространённое заболевание. Опасность его возникновения увеличивается с возрастом (чаще после 50 лет), что вызвано снижением специфического иммунитета. Заболеваемость повышается в холодное время года. При ослаблении организма: вследствие перенесения каких-либо заболеваний, интоксикаций, приёма иммунодепрессантов, стресса, вирус реактивируется, размножается и распространяется по нервам в кожу, обычно поражая 1 или 2 соседних дерматома с одной стороны туловища. Сперва появляются красные пятна, на месте которых возникают группы везикул. Появлению сыпи могут предшествовать боли и парестезии. Боли в грудной клетке, вызванные острым невритом, часто принимают за приступ стенокардии. Прогноз заболевания обычно благоприятный. Но при выраженном иммунодефиците, опоясывающий лишай может протекать в тяжёлой форме и вызывать такие осложнения, как миокардит, пневмонию, гепатит, синдром Гийена–Барре, миелит, менингоэнцефалит, гранулематозный артериит.

Контакт с больными опоясывающим лишаём, при отсутствии специфического иммунитета, может вызвать возникновение ветряной оспы. Беременные редко заболевают ветряной оспой. Но инфицирование в первой половине беременности может вызвать внутриутробное поражение плода и появление пороков развития. Заболевание ветряной оспой более чем за 4 суток до родов может вызвать развитие тяжёлой формы ветряной оспы у новорожденного, поскольку трансплацентарных материнских антител у него нет. В таком случае, образовавшиеся и прошедшие через плаценту материнские антитела, хоть и не защищают ребёнка от инфекции, но предотвращают её тяжёлое течение. Опоясывающий лишай у матери не создает риска поражения плода.

При инфицировании лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины — специальные белки, нейтрализующие бактерии.

Антитела к VZV
Антитела IgG вырабатываются в крови через 10–14 дней после инфицирования и сохраняются на протяжении всей жизни, поэтому для установления факта первичного инфицирования рационально проводить количественное определение антител IgG в динамике.

При планировании беременности исследование IgG обеспечивает всю нужную информацию. По его результатам можно точно установить, есть ли у будущей матери иммунитет против ветряной оспы.

Показания:

• в нетипичных случаях в комплексе с тестом 11.581 (IgM антитела) для диагностики ветряной оспы;
• оценка наличия иммунитета к вирусу.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: МЕ/л.

Референсные значения: 150 мЕд/мл (положительно).

Положительно:

• текущая или перенесенная в прошлом инфекция вирусом Varicella-Zoster;
• вакцинация.

Отрицательно:

• отсутствие иммунитета против вируса Varicella-Zoster;
• инкубационный период и ранние сроки заболевания (первые 4 дня от появления сыпи).

Сомнительно:

• результат, близкий к пороговому значению. Не исключены неспецифические сывороточные интерференции. Интерпретировать в комплексе с клинической картиной и результатом исследования IgM. В неясной ситуации может быть целесообразным повторное исследование IgM и IgG через 7–10 дней, для оценки динамики иммунного ответа.