Где можно сделать прививку от ветрянки в нижнем

"ДАНКО" — специализированный медицинский центр вакцинопрофилактики

Ветряная оспа (varicella, chickenpox) — относительно нетяжелая инфекция детского возраста, характеризующаяся типичной пузырьковой сыпью.

Вирус ветряной оспы (Varicella-Zoster virus, VZV) принадлежит к семейству герпесвирусов. Несмотря на то, что описание инфекции было известно еще в античные времена, а инфекционная природа заболевания была доказана еще в 1875 г., сам вирус был выделен лишь в 1958 г. Вирус ветряной оспы поражает только человека, единственным резервуаром инфекции является также человек. Помимо самой ветряной оспы вирус вызывает опоясывающий лишай (т.н. герпес зостер).

Распространенность. Ветряная оспа — высокозаразное заболевание вирусной природы с общемировой распространенностью. В широтах с умеренным климатом пик заболеваемости приходится на зиму и раннюю весну, в тропических странах ветрянка практически не встречается. Доминирующим путем распространения (90%) является бытовой (хотя сам вирус нестоек во внешней среде, погибая уже через 2 часа при комнатной температуре). Вирус ветряной оспы распространяется посредством воздушно-капельного и прямого (контактного) пути передачи. После выявления в популяции первого случая предотвратить вспышку инфекции практически невозможно. Очень редко ветряная оспа протекает без симптомов, и ею переболевает практически каждый человек. Нетяжелые случаи, однако, могут быть неправильно диагностированы, поэтому в регионах с умеренным климатом большинство взрослых, не болевших ветряной оспой, тем не менее, имеют специфические антитела.
Обычно ветряная оспа поражает детей младше 10 лет. И хотя ввиду относительно нетяжелого течения не является большой проблемой здравоохранения, может приводить к смертельно опасным и калечащим осложнениям, таким как воспаление легких и энцефалит. Вторичное инфицирование элементов сыпи бактериями (все чаще в этой роли фигурируют стрептококки группы А) может иметь результатом обезображивающие шрамы, и даже сепсис.
Ветряная оспа — одна из самых заразных инфекций. До начала массовой вакцинации в США ежегодно регистрировалось 4 миллиона случаев инфекции, при этом в 10 тыс. случаев требовалась госпитализация и 100 детей погибали. Ветряная оспа обычно не рассматривается как большая проблема здравоохранения, однако ввиду большой заболеваемости она дорого обходится бюджету, сюда же стоит включить стоимость лечения опоясывающего герпеса. Даже при сравнительно высокой стоимости вакцинации, она способна окупиться 5-кратно. Не стоит сбрасывать со счетов и растущую проблему ВИЧ-инфекции, а значит растущую актуальность ветряной оспы и опоясывающего лишая у инфицированных.

Течение инфекции. Наиболее типичным является появление, после инкубационного периода 14-16 дней (10-21 день), недомогания и высыпания. Вначале сыпь покрывает кожу лица и головы, затем постепенно переходит на кожу туловища и конечностей. Элементы сыпи выглядят как мелкие (несколько миллиметров в диаметре) пузырьки, возвышающиеся над покрасневшей поверхностью кожи, заполненные прозрачной жидкостью (в которой содержится вирус). Через 7-10 дней эти пузырьки вначале подсыхают, покрываются корочками, при удалении которых остаются язвочки. Сыпь может быть зудящей, и тогда ребенок расчесывает ее, разрушая пузырьки. Образующиеся на месте лопнувших пузырьков ранки могут быть инфицированы бактериями. Период заразности продолжается 2 дня до образования пузырьков и до полного исчезновения пузырьков.
В части случаев ветряная оспа может протекать без типичных симптомов и тогда единственным свидетельством ее являются несколько пузырьков, которые могут быть и не распознаны как симптомы ветряной оспы.

Опоясывающий лишай (герпес зостер). Во время ветряной оспы инфекции вирус попадает в клетки нервов и с этого момента начинается отсчет дремлющей инфекции центральной нервной системы. Реактивация вируса в нервной системе, вызванная падением интенсивности иммунитета к вирусу в зрелом и пожилом возрасте, приводит к опоясывающему лишаю, характеризующемуся интенсивным болезненным зудом в месте характерной сыпи, охватывающей несколько участков тела. Зуду предшествует интенсивная боль в пораженных участках, в течение 2-3 дней. Поражения на коже проходят в течение 3-5 дней (иногда — до месяца), само заболевание длится 10-15 дней. Опоясывающим лишаем страдает около 20% пожилых людей.

Диагностика ветряной оспы и опоясывающего герпеса основана на выявлении типичных симптомов, искоренение натуральной оспы существенно облегчило дифференциальную диагностику. В редких случаях может потребоваться лабораторная диагностика, основанная на выявлении антител к вирусу.

Однажды перенесенная ветряная оспа оставляет практически пожизненный иммунитет у всех пациентов с нормально функционирующей иммунной системой. Новорожденные обычно защищены материнскими антителами, срок действия которых не превышает 1 года. Перенесенная ветряная оспа не защищает ни от хронической инфекции, ни от последующей реактивации вируса в пожилом возрасте в виде опоясывающего лишая. Считается, что реактивация вируса возможна при исчезновении популяции сенсибилизированных Т-клеток памяти, но не специфических антител.

Группы риска. В группе риска находятся подростки и взрослые, в связи с бОльшим риском тяжелого течения, как самой инфекции, так и ее осложнений. Среди взрослых смертность от ветряной оспы в 30-40 раз выше, чем среди детей 5-9 лет. В группу риска также входят больные с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию. Описаны тяжелые случаи ветряной оспы у детей, получавших гормональную терапию стероидными препаратами. Описаны также случаи врожденной ветряной оспы у детей, чьи матери переболели ветрянкой в первой половине беременности; перинатальная инфекция имеет место у детей, матери которых заболели за 5 дней до и 48 часов после рождения ребенка.
В арсенале средств профилактики ветряной оспы имеются специфический иммуноглобулин (в России и других странах СНГ не зарегистрирован), антивирусные препараты и вакцины против ветряной оспы (в России и СНГ пока не зарегистрированы). Все препараты являются дорогостоящими. Из перечисленных средств только вакцина может служить средством контроля инфекции.

Политика ВОЗ. В странах, где ветряная оспа представляет собой серьезную социальную и экономическую проблему и где вакцинация является доступной в экономическом смысле, могут могут быть введены плановые прививки. Однако при этом обязательным является условие высокого (85-90%) охвата вакцинацией. В противном случае заболеваемость может сдвинуться на старшие возрасты, увеличивая число тяжелых случаев инфекции. Во всех странах, вакцина может быть предложена для вакцинации не имеющих иммунитета детей и взрослых в индивидуальном порядке. С другой стороны, в развивающихся странах ветряная оспа вызывает меньшую заболеваемость и смертность, нежели такие заболевания как гепатит В, ротавирусная, пневмококковая и гемофильная инфекция. В этой связи введение в календари прививок большинства развивающихся стран вакцинации против ветряной оспы не должно иметь первоочередной характер.

Противопоказания. Вакцинации не подлежат лица, у которых ранее отмечались реакции на какой-либо из компонентов вакцины. При тяжелых заболеваниях вакцинация откладывается до улучшения общего состояния. Как и для всех живых вакцин, противопоказанием является беременность, ввиду теоретического риска повреждения плода. В течение 4 недель после прививки следует предохраняться. Ввиду развития генерализованной вакцинной инфекции прививка противопоказана пациентам с расстройствами иммунной системы. Относительным противопоказанием к вакцинации является применение у пациентов стероидов (более 1 мг/кг/день, более 20 мг/кг/день у взрослых). В то же время риск самой инфекции должен сопоставляться с риском инфекции ослабленным вакцинным вирусом. В связи с теоретическим рискомс синдрома Рея (Reye) следует избегать назначения салицилатов в течение 6 недель после вакцинации.

Вакцины. Все доступные в настоящий момент коммерческие вакцины содержат ослабленный живой вирус штамма Oka. Многочисленные вариации этого штамма опробованы и зарегистрированы в Японии, Южной Корее, США и нескольких европейских странах. Оптимальный возраст для вакцинации — 12-24 мес. В США прививают дважды, с интервалом 4-8 недель, прививка также рекомендована для подростков 13 лет и старше. В большинстве других стран ограничиваются однократной прививкой. Такая разница в схемах применения вакцин вызвана различной их дозировкой.

Комбинированная вакцина против ветряной оспы и кори-паротита-краснухи (MMR-V) находится в стадии разработки. Целью разработки этой вакцины является быстрое достижение охвата прививками против ветряной оспы до уровня охвата прививками против других трех инфекций. Первые результаты применения такой вакцины очень обнадеживают.

Вакцинация детей первого года жизни – важная миссия родителей для сохранения здоровья их детей на протяжении многих лет.

Своевременная вакцинация детей – это ответственность каждого сознательного родителя перед своим ребенком!

Платная вакцинация детей проводится как в клиниках, так и на дому.

Название вакцины
Вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции типа В	Пентаксим
Вакцинация против менингита	Менактра
Вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка,	Инфанрикс
Вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гепатита В, гемофильной инфекции типа В	Инфанрикс Гекса
Вакцинация против полиомиелита	Имовакс полио
Вакцинация против полиомиелита	ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина)
Вакцинация против дифтерии, столбняка	АДС-М
Вакцинация против гепатита В	Энжерикс В
Вакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи	Приорикс
Вакцинация против гепатита А	Хаврикс-720
Вакцинация против пневмококковой инфекции	Превенар
Вакцинация против пневмококковой инфекции	Пневмо-23
Вакцинация против гемофильной инфекции типа В	Акт-хиб (Хиберикс)
Вакцинация против ветряной оспы	Варилрикс
Вакцинация против клещевого энцефалита	ФСМЕ-Иммун Джуниор
Вакцинация против папилломовирусной инфекции	Гардасил
Вакцинация против стафилококковой инфекции	Стафилококковый антифагин

Сохранить здоровье малыша помогают прививки, особенно в первый год жизни. В большинстве своем вакцинация детей до первого года жизни вводятся при помощи шприца. Некоторые мамы пытаются отложить процедуру вакцинации ребенка, думая, что защищают малыша. Неправда! Отложенная прививка детям первого года жизни – дополнительный шанс для развития серьезного инфекционного заболевания!

Эта прививка защищает малыша от возможного заражения от матери. Каждая мама сдавала тест на антитела к вирусу гепатита В во время беременности, но, как и при любом лабораторном исследовании ложноотрицательный результат не исключается. Вакцинацию детям первого года жизни для развития долговременной защиты к вирусу гепатита в соответствии с национальным календарем прививок повторяют прививку еще 2 раза в возрасте 1 месяц и 6 месяцев.

Вакцинация детей против туберкулеза – вторая прививка детям первого года жизни в родильном доме. Ее введение ребенку в первые дни после рождения позволяет избежать развития очень тяжелых форм туберкулеза в случае заражения им от окружающих.

Вакцинация детей против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, пневмококка, гемофильной инфекций. Прививку детям против пневмококка рекомендуется вводить в возрасте 2 и 4,5 месяца с ревакцинацией на втором году жизни. Вакцинацию детей против дифтерии, коклюша, столбняка (трехкомпонентную или комбинированную (в сочетании с другими инфекциями, например, полиомиелитом) вакцины) рекомендуется проводить на первом году жизни в возрасте: 3 – 4,5 – 6 месяцев с ревакцинацией на втором году жизни.

В 12 месяцев ребенку, при отсутствии противопоказаний, проводится реакция Манту, результат которой оценивается через 72 часа. После этого вакцинация детей проводится против кори, краснухи и паротита. Ревакцинация от этих инфекций в 6-7 лет.

Подготовка ребенка к прививке

Для решения вопроса о необходимости вакцинации, определения, какая именно вакцина необходима ребенку, процесса подготовки к прививке и наблюдения после прививки нужно обращаться к врачу.

Если у Вас есть сертификат о профилактических прививках (специальная книжка для записей прививок, сделанных Вашему ребенку), возьмите его с собой, чтобы врач мог вписать туда данные о новой прививке. Если прививки до этого не делались или такого сертификата нет, то попросите врача его выдать.

Эти записи могут пригодиться позже, чтобы показать, что Ваш ребенок имеет необходимые прививки перед поступлением в детский сад или школу, или на случай переезда или смены врача.

Показания и противопоказания к прививке определяет врач.

Перед иммунизацией врач проводит тщательный опрос с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты; выявляет индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовую травму, судороги), и уточняет, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок.

Помните, что при острых заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры (простуда, ангина, бронхит, грипп, пневмония и пр.), сделать прививку ребенку можно будет только после выздоровления.

Есть ли у Вашего ребенка подтвержденная выраженная аллергическая реакция на что-либо?

Если у малыша есть аллергические расстройства, то перед тем как сделать ребенку прививку нужно заранее обсудить с лечащим врачом необходимость дополнительных мер.

Помните, что не стоит вводить новые виды пищи за несколько дней до и в первые дни после вакцинации. Если ребенок находится на грудном вскармливании, не включайте в свой рацион новые для себя продукты.

Анализы и дополнительные разрешения врачей перед вакцинацией детей:

Лечащий врач может определить, что до того, как сделать прививки ребенку, необходимо проведение анализов или рекомендации иных специалистов. Оптимально, перед первой вакцинацией детей прививкой АКДС сдать общий анализ крови и пройти консультацию невролога.

В день прививки:

Вы имеете право получить у Вашего врача информацию о вакцине, необходимости вакцинации детей, возможных реакциях на вакцинацию и последствиях отказа от прививки.

Медицинский работник, осуществляющий иммунизацию, не должен сам удерживать ребенка. Не следует торопиться покидать поликлинику, необходимо посидеть минут 30 у процедурного кабинета или кабинета врача. Это поможет успокоить ребенка и оказать ему помощь в случае возникновения реакций на введение вакцины.

Обсудите с врачом возможность применения и дозировку детского жаропонижающего средства, а также симптомы, при которых обязательно нужно позвонить врачу.

День после прививки:

После прививки в первые 12-24 ч купать ребенка не следует. Возможность и время прогулок в этот день необходимо уточнить у лечащего врача.

Необходимо следить за температурой тела малыша в первые дни после прививки. Врач назначит вашему ребенку детское жаропонижающее средство, если это необходимо.

Если Вы беспокоитесь, как выглядит или как ведет себя ребенок после прививки, проконсультируйтесь с врачом.

Чтобы дополнительно обезопасить ребенка, можно обсудить с врачом вакцинацию против других инфекций, таких, например, как ветряная оспа, грипп, гепатит А.

Вакцинация детей против ветряной оспы

Ветряная оспа высоко заразна, может протекать тяжело, вспышка инфекции в школе обычно подразумевает карантин. Для школьников это означает пропуск занятий.

Вакцинация детей против гриппа

Эта прививка проводится ежегодно осенью. Грипп может протекать тяжело и иметь осложнения в виде пневмонии.

В детском саду и школе дети зачастую впервые начинают самостоятельно пользоваться столовой и общественными туалетами, что повышает риск развития кишечных инфекций, к которым относится гепатит А.
Обращаем Ваше внимание на еще одну прививку, которую рекомендовано сделать ребенку – это прививка против менингококковой инфекции. Бактерия-возбудитель может унести жизнь заболевшего ребенка за несколько часов. После менингококкового менингита и сепсиса нередко остается дефект в виде отставания в развитии, глухоты, ампутированных рук или ног.

Вакцинация детей в Нижнем Новгороде. Отзывы о прививках детям

НИЧТО В ДАННОМ МАТЕРИАЛЕ НЕ ДОЛЖНО РАСЦЕНИВАТЬСЯ КАК ЗАМЕНА КОНСУЛЬТАЦИИ ВАШЕГО ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

По информации территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Свердловской области, в 2017 году на территории города Нижний Тагил было зарегистрировано 320 случаев ветряной оспы, что на 12% выше, чем за 2016 год и на 21% выше среднего многолетнего уровня.

ЧТО ТАКОЕ ВЕТРЯНАЯ ОСПА

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус ветряной оспы – опоясывающего лишая.

На сегодняшний день ветряная оспа является одной из самых заразных и распространенных инфекций в мире. Путь передачи от человека к человеку воздушно – капельный. Восприимчивость к вирусу у человека, не имеющего иммунитета, чрезвычайно высока: из 100 контактировавших с больным заболевают практически все. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно.

Ветряная оспа проявляется высыпаниями на коже в виде везикул – пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. Новые везикулы подсыпают в течение нескольких дней, спадаются и высыхают, образуя корочки. Подсыпания сопровождаются подъемами температуры тела. Обычно все корочки исчезают через 7-10 дней.

В большинстве случаев ветряная оспа заканчивается полным выздоровлением, особенно у детей. Однако, у части переболевших людей вирус может сохраняться в межпозвоночных нервных ганглиях и активироваться через несколько лет в виде опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса).

ЧЕМ И ДЛЯ КОГО МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНА ВЕТРЯНАЯ ОСПА

Хотя ветряная оспа является относительно доброкачественной “детской инфекцией”, течение заболевания иногда чревато осложнениями. Осложнением ветрянки могут быть энцефалиты, пневмонии, уродующие рубцы на коже тела, заражение крови. У больных с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию, ветряная оспа протекает в тяжелой форме, у этих лиц могут отмечаться повторные случаи опоясывающего лишая.

Ветряная оспа в тяжелой форме и смертельные случаи также могут иметь место у детей, принимающих стероидные гормоны, в том числе для лечения бронхиальной астмы.

В целом, осложнения и смертельные исходы при ветряной оспе чаще наблюдаются среди взрослых, чем у детей. Показатель летальности (число смертей на 100 000 случаев заболевания) среди здоровых взрослых в 30-40 раз выше, чем среди детей в возрасте 5-9 лет.

КАКИЕ МЕТОДЫ ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ

В России зарегистрированы две вакцины от ветрянки – это Окавакс (производство Франция) и Варилрикс (производство Бельгия). Оба препарата содержат живые ослабленные вирусы оспы. Эффективность обеих вакцин примерно одинаковая, но имеются различия в технике постановки прививок, в количестве необходимых доз, в комплекте поставки и т.д. Поэтому выбор препарата определяется факторами удобства для пациента, или его наличием в продаже. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом (педиатром или терапевтом – участковым).

В городе Нижний Тагил вакцину можно приобрести в аптечных организациях, осуществляющих продажу иммунобиологических препаратов. Примерная стоимость вакцины составляет от 2500 рублей.

ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМА ПРИВИВКА ОТ ВЕТРЯНКИ

В России рекомендовано введение вакцины от ветрянки детям в возрасте от 12 месяцев, которые ранее не перенесли эту инфекцию. Прививка ставится по желанию родителей, она не является обязательной, но рекомендована. Детям до 13 лет достаточно одной дозы вакцины для формирования иммунитета против инфекции. Ребенок, привитый от ветряной оспы, имеет надежную защиту от инфекции на долгие годы. Однако для общественного здравоохранения важно охватить прививками максимально большое число детей (90 – 95%), чтобы уменьшить циркуляцию вируса в популяции. Конечно, при наличии возможности лучше поставить ребенку прививку от ветрянки и защитить малыша от инфекции, создав ему индивидуальную защиту.

Прививка от ветрянки взрослым может быть поставлена в любом возрасте, если человек не переболел инфекцией ранее. Особенно необходимо вакцинироваться тем взрослым, которые контактируют с потенциальными носителями вируса (например, работают в детских дошкольных учреждения, школах или часто посещают поликлиники, больницы, находятся в местах скопления большого числа людей и т.д.).

Беременные женщины должны оберегаться от ветрянки, поскольку эта инфекция может привести к выкидышу на ранних сроках, или к формированию врожденных уродств у плода, если заболевание было перенесено до 20 недели беременности. Ветрянка за неделю перед родами способна привести к развитию врожденной ветрянки у малыша. В этом случае ребенок переболеет, но иммунитет у него будет слабый, поэтому впоследствии он вполне может опять заразиться ветряной оспой.

Взрослые люди могут прививаться от ветряной оспы по желанию.

Выбор остается лично за человеком – при желании можно поставить прививку, но за ее отсутствие не последует никаких дисциплинарных взысканий.

КОМУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ

Вакцина для профилактики ветряной оспы может применяться у детей старше 1 года и взрослых.

На территории Свердловской области вакцинация против ветряной оспы включена в Региональный календарь профилактических прививок и календарь прививок по эпидемическим показаниям и финансируется за счет средств областного бюджета, бюджета муниципальных образований, средств граждан и других источников, не запрещенных законодательством.

Детям первая вакцинация против ветряной оспы проводится в возрасте 12 месяцев, вторая вакцинация – в 6 лет.

Взрослые люди могут прививаться от ветряной оспы в любом возрасте. В первую очередь вакцинация показана людям, относящимся к группе высокого риска:

· лица, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями,

· больные острым лейкозом,

· лица, получающие иммунодепрессанты,

· лица, получающие лучевую терапию,

· пациенты, которым планируется произвести трансплантацию органа.

КОМУ ПРОТИВОПОКАЗАНА ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ

Временными противопоказаниями к вакцинации против ветряной оспы являются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострения хронических заболеваний. В этих случаях вакцинация откладывается до выздоровления, или проводится вне обострения хронического процесса, по назначению врача.

Противопоказаниями к вакцинации также служат наличие тяжелого иммунодефицита: первичного или вторичного, развившегося вследствие лейкоза, лимфомы, ВИЧ-инфекции (СПИД), применения иммунодепрессантов и высоких доз кортикостероидных гормонов.

Вакцину против ветряной оспы не вводят беременным женщинам и женщинам, кормящим грудью, а также лицам, имеющим аллергические реакции к любому из компонентов вакцины.

НАСКОЛЬКО ЭФФЕКТИВНА ВАКЦИНА ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ

Прививка от ветрянки является очень эффективной, вызывает формирование невосприимчивости у 95% вакцинированных детей до 5 лет. Введение вакцины подросткам вызывает формирование иммунитета только у 78%, но вторая доза позволяет довести процент невосприимчивых детей к ветрянке до 99%. Поэтому ВОЗ рекомендует детям до 13 лет вводить одну дозу препарата, а в возрасте старше 13 лет для формирования невосприимчивости к ветрянке необходимо уже двукратное введение вакцины.

По данным наблюдений за вакцинированными людьми выявлено, что прививочный иммунитет против ветрянки действует минимум в течение 20 лет.

ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ КОНТАКТА С БОЛЬНЫМ ВЕТРЯНОЙ ОСПОЙ

В настоящее время на территории Российской Федерации специфические меры профилактики ветряной оспы у контактных лиц и в очаге применяются редко. Обычно противоэпидемические мероприятия в детских коллективах ограничиваются карантином на срок инкубационного периода (с 10 по 21 день после контакта с больным). Вместе с тем людям из группы риска ограничиваться только карантинными мероприятиями нецелесообразно.

В качестве экстренной профилактики, в первые 96 часов (предпочтительно в первые 72 часа) после контакта, возможно проведение вакцинации против ветряной оспы детям старше 1 года и взрослым ранее не привитым и не болевшим этой инфекцией.

Достоверно известно, что вакцинация в первые 3 дня после контакта эффективна у более чем 90% привитых. На 4-е сутки эффективность прививки ниже (около 70%), но в 100% предотвращаются тяжелые формы инфекции.

Управление социальных программ и семейной политики Администрации города по материалам Центра вакцинопрофилактики г. Москва

Одним из ведущих приоритетов иммунопрофилактики являются профилактические прививки (вакцинация) обеспечивающие защиту как детского (вакцинация детей), так и взрослого населения от ряда тяжелых инфекционных заболеваний. К этому ряду относятся такие инфекции, как туберкулез, гепатит, дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, корь, краснуха, паротит, менингококовая инфекция, гемофильная инфекция, грипп и другие.

Своевременная вакцинация детей согласно Национальному календарю прививок – единственный шанс уберечь их от опасных инфекций.

Успешное развитие медицины позволило найти эффективный метод профилактики, защиты от этих заболеваний — метод своевременной вакцинации. Своевременная вакцинация — это иммунопрофилактика в сроки, представленные в национальном календаре прививок (каждая страна имеет свой, отвечающий международным требованиям, календарь прививок).

Рекомендуют проводить ежегодно перед началом сезонного подъема заболеваемости. Сочетается в один день с другими прививками.

• Лицам, старше 60 лет;
• Пациентам, которые имеют хронические заболевания сердца, легких, почек, системы крови и др.;
• Тому, кто проживает в тесном контакте с пациентами, имеющими хр. заболевания;
• Беременным женщинам, у которых хроническое заболевание;
• Планирующим беременность, если течение совпадает с сезоном гриппа;
• Медицинским работникам;
• Тем, кому важно не заболеть гриппом.

Проводится троекратно. Схема проведения вакцинации от гепатита В: 0-1-6 мес., либо 0-2-4 мес., либо 0-1-4 мес. Сочетается в один день с любыми прививками. Показано предварительное исследование крови, чтобы исключить зараженность вирусом гепатита В.

• Имеющим HBs-позитивных в числе контактов
• Употребляющим наркотики
• Имеющим более одного сексуального партнера
• Пациентам, которые получают переливание крови, гемодиализ
• Медицинским работникам
• Вакцинация рекомендована носителям вируса гепатита С

Вводят две вакцины, интервал в 6 мес. Сочетается в один день с другими вакцинами. Для лиц старше 35 лет проводят предварительное исследование остаточного иммунитета к гепатиту А.

• При путешествиях в эпидемически неблагополучные регионы;
• Работникам сферы питания, пищевой промышленности;
• Пациентам с хроническими заболеваниями печени, а также инфицированными вирусами гепатитов других типов;
• При планировании беременности.

Можно сочетать в один день с другими вакцинами

• Всем подросткам и взрослым;
• В случаях травмы возможна ревакцинация спустя 5 лет от последней дозы. Ревакцинация показана всем каждые 10 лет. У кого курс первичной вакцинации не пройден или не окончен, следует его провести по схеме 0, 1-2, 6-12 мес.)

Сочетается в один день с другими прививками. Однократная или двукратная инъекция вакцины в зависимости от ситуации.

• Женщинам детородного возраста и девушкам-подросткам
• Не имеющим иммунитета к краснухе
• Если женщина на момент обращения беременна, прививка проводится после рождения ребенка.

Однократная или двукратная инъекция в зависимости от наличия первичной вакцинации.
Можно сочетать в один день с другими прививками

• Взрослым до 30 лет, не болевшим корью, паротитом и краснухой и не прививавшимся против этих инфекций ранее;
• Медицинским работникам;
• Контингентам высокого риска (студентам и военнослужащим первого года)

Взрослым однократно в качестве ревакцинации. Можно сочетать в один день с другими вакцинами

• Детям и подросткам в соответствии с календарем плановой вакцинации;
• В возрасте старше 18 лет
• При планировании путешествия в эндемичные регионы
• В качестве подготовки к беременности.

Однократная инъекция. Можно сочетать в один день с другими вакцинами.

• При планировании путешествия в регионы “менингитного пояса” (Центральная Африка и часть Южной Америки)
• По эпидемиологическим показаниям

Можно сочетать в один день с другими прививками Вакцинация проводится однократно, ревакцинация через 5 лет для лиц, находящихся в группе риска

• Взрослым старше 65 лет;
• При наличии хронических заболеваний сердца, легких, печени, крови, сахарного диабета, ВИЧ-инфицированные и др.
• После операции удаления селезенки;
• При получении лечения, подавляющего иммунитет (по поводу злокачественных заболеваний, коллагенозов, после трансплантации органов и др.)
• Беременным, имеющим факторы риска, если вакцина не вводилась ранее.

Лечебный эффект герпетической вакцины связан со стимуляцией специфической реакции противовирусного иммунитета, усилением активности лимфоцитов больных, которая сохраняется в течении нескольких месяцев после окончания вакцинотерапии.

Курс вакцинации при герпетической инфекции кожи и слизистых состоит из 5 инъекций, которые проводят с интервалом в 7-10 дней (в зависимости от тяжести болезни). Через 6 месяцев проводят повторный курс вакцинации (5 инъекций).

• фурункул
• карбункул
• стафилодермия

Подкожное введение в течение 10 дней по схеме.

Вакцина Бэйроу-Ди представляет собой иммуноглобулин человека антирезус Pho (D). Эта вакцина назначается для предотвращения резус-конфликта у плода женщинам с отрицательным резус фактором, если:

• в их крови не обнаружены антитела при беременности и появлении малыша с положительным резусом;
• при выкидыше;
• при искусственном прерывании беременности;
• при угрозе выкидыша (можно даже на очень поздних сроках);
• при внематочной беременности;
• при осуществлении амниоцентеза или иных манипуляций, при которых возможно проникновение крови плода в материнское кровяное русло;
• при травмах живота.

Вакцину вводят внутримышечно один раз строго по назначению врача.

Клещевой энцефалит вызывается флавивирусом, передающимся при укусе клеща, проявляющееся катаром, лихорадкой, головной болью, болью в суставах и поражением нервной системы (энцефалит, менингит).

Вакцинацию проводят планово (за 2-3 месяца до контакта) или по экстренной (укороченной) схеме — за три недели до предполагаемой встречи с клещом.

Вид вакцинации	Вакцинация		Ревакцинация	Отдаленные ревакцинации
	Первая	Вторая
Плановая	0 день вакцинации	через 1-7 мес после первой вакцинации	через 12 мес после завершения курса вакцинации	каждые 3 года
Экстренная		через 2 недели после первой вакцинации		каждые 3 года
Доза	0,5 мл	0,5 мл	0,5 мл	0,5 мл

Считается, что надежнее все же делать прививку заблаговременно.

Хотя вероятность инфицирования в процессе полового контакта с носителем ВПЧ составляет около 75%, в 90% случаев данный вирус очень быстро уничтожается иммунной системой. Если же вирусу удаётся преодолеть иммунную защиту, начинается персистирующее течение заболевания, которое сопровождается изменениями в эпителии шейки матки.

В результате исследований ВОЗ было отмечено, что женщины, которые имели в течение жизни более 10-и половых партнёров, болеют РШМ в три раза чаще.

Вирус папилломы человека распространен широко, потому что легко передается половым путем при контакте слизистых и кожных покровов. Исследования показывают, что большинство женщин на протяжении жизни заражаются этим вирусом: 8 женщин из 10 сталкиваются с ним уже в первые 2 года после сексуального дебюта (первого вступления в сексуальные отношения).

Доказано, что вакцины против ВПЧ – инфекции формируют длительную защиту (10 лет и более, по некоторым данным – пожизненную) у 95-99 женщин из 100 привитых.

Прививка от рака шейки матки состоит из трех доз, которые вводятся по определенным схемам. Схема применения Гардасила – 0 – 2 – 6, то есть первая прививка, вторая – через два месяца, а третья – через полгода после первой. Можно провести экстренную вакцинацию по схеме: 0 – 4 – 12, то есть вторая прививка вводится через четыре недели, и третья – через 12 недель после первой.

На сегодняшний день существуют две возрастные категории, в пределах которых проводится вакцинация от рака матки – это 9 – 14 лет и 18 – 26 лет. В России иммунизация от рака шейки матки введена в календарь для девочек–подростков в возрасте 12 лет. В принципе данные об эффективности вакцинации позволили Всемирной организации здравоохранения сделать вывод, что оптимальный возраст для прививания от рака матки приходится на 10 – 13, или 16 – 23 года.

Вакцинация в Нижнем Новгороде: