Гамма глобулина от ветрянки

Роспотребнадзор разработал санитарные правила, в которых впервые детально прописаны правила вакцинации и алгоритм действий врачей в случае возникновения очага ветряной оспы. Особое внимание в проекте документа уделено профилактике патологий беременных. Она предполагает введение женщине, у которой не обнаружилось антител к вирусу, специфического иммуноглобулина. Такая практика давно существует в большинстве развитых стран, но в России пока не используется. Новые правила уберегут новорожденных от тяжелой инвалидности и даже смерти.

По мнению врачей, разработка санитарных правил (СП) — первый шаг к исправлению неблагополучной ситуации по заболеваемости ветрянкой, которая сохраняется в нашей стране уже много лет.

— Это связано с особенностями эпидемического процесса. За счет повышения уровня рождаемости увеличилась прослойка восприимчивых лиц — в стране растет заболеваемость детскими инфекциями. Из числа этих болезней ветряная оспа является одной из самых патогенных и заразных, — объяснила Алла Миндлина.

Руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний НИИ детских инфекций профессор Сусанна Харит рассказала, что для каждой инфекции в нашей стране уже давно существуют свои санитарные правила. Но ветряная оспа пока остается исключением.

— Со многими инфекциями удалось справиться благодаря массовой иммунизации. Но заболеваемость ветрянкой остается высокой. Профилактика этой инфекции сейчас выходит на одно из первых мест, — пояснила Сусанна Харит.

Она отметила, что в проекте СП детально прописаны мероприятия по предупреждению врожденной патологии в отношении беременных женщин, имевших контакт с заболевшим ветрянкой или опоясывающим лишаем. Сейчас будущие мамы, оказавшиеся в такой ситуации, просто направляются на анализ на антитела к вирусу Varicella-zoster и информируются о последствиях, к которым может привести заболевание. А разработанные санитарные правила предполагают в случае необнаружения антител к вирусу введение беременной женщине иммуноглобулина (готовых защитных антител).

— Ветряночный иммуноглобулин используется для защиты женщины и ребенка во всем мире. Но в Российской Федерации такой препарат пока не зарегистрирован. Надеюсь, что к моменту выхода санитарных правил эта ситуация изменится, — сказала Сусанна Харит.

Она отметила, что иммуноглобулин не дает 100% гарантии, что ребенок не пострадает. Поэтому было бы лучше, если бы будущие родители, не имеющие иммунитета к ветрянке, привились бы до зачатия ребенка.

— По статистике, даже в странах, где используется иммуноглобулин, инфицирование будущей мамы грозит новорожденному ветряной оспой. И в 50% случаев это заканчивается для ребенка летальным исходом, — отметила специалист.

Также в проекте документа СП говорится об активной иммунизации. То есть если в коллективе кто-то заболел ветрянкой или опоясывающим лишаем, то в качестве экстренной профилактики детям и взрослым, не имеющим иммунитета к этой инфекции, в течение 72 часов делают прививку от ветрянки.

— Инкубационный период при ветрянке составляет 21 день, а иммунитет в результате вакцинации появляется через две недели. Так что если вовремя успеть, то можно предотвратить заболевание, — объяснил профессор Михаил Костинов.

По его мнению, врачам, заявляющим, что лучше переболеть ветрянкой в детстве, необходимо повышать уровень образования. Ветряная оспа — это герпес третьего типа. Однажды попав в организм, он остается в нем навсегда. При ослаблении иммунитета из-за болезней и стрессов вирус может опять проявиться. 25–30% людей, переболевших ветрянкой в детстве, в зрелом возрасте болеют опоясывающим лишаем. Для детей ветрянка особенно опасна таким осложнением, как менингит.

Заболеваемость ветрянкой в России самая высокая из всех паразитарных и инфекционных болезней. В период с 1999 по 2008 год она выросла в 1,5 раза — с 517 тыс. до 801 тыс. случаев в год. Примерно на таком уровне она держится и сейчас. По данным Роспотребнадзора, в 2015 году ветрянкой заболели 819 тыс. человек, а в 2016 году — около 796 тыс. человек. В прошлом году заболеваемость составила 545 случаев на 100 тыс. населения. Это в сотни раз больше, чем заболеваемость корью, краснухой и паротитом, и в десять раз больше, чем заболеваемость гриппом.

Возможность бесплатно получить иммунитет от ветрянки есть только у жителей субъектов РФ, где возникала вспышка этой инфекции. Также существует несколько регионов, где за счет местных бюджетных средств создаются дополнительные программы по вакцинации определенных групп населения против ветряной оспы. Например, в Москве можно бесплатно привить ребенка возрастом от одного года до двух лет.

Михаил Костинов сообщил, что в России пока нет отечественной вакцины от ветряной оспы, иностранные стоят дорого, поэтому и не проводится массовая иммунизация. Работа над собственной вакциной может занять от 15 до 30 лет. Единственный способ защитить население от ветряной оспы — разработать аналог зарубежного и использовать его до тех пор, пока не будет создан свой, более совершенный препарат.

Во многих странах массовая иммунизация от ветряной оспы практикуется уже давно. Первыми ее внедрили в США в 1995 году. Это привело к снижению заболеваемости на 90% и числа госпитализаций на 76%. В настоящее время программа универсальной массовой вакцинации против ветряной оспы внедрена в Германии, Италии, Греции, Австрии, Израиле и многих других странах.

Медики требуют искоренить миф о том, что это безобидное заболевание

Особое внимание в документе, разработанном Роспотребнадзором, уделено профилактике патологий беременных. Она предполагает введение специ-фического иммуноглобулина будущим мамам, у которых не обнаружилось антител к вирусу ветряной оспы. Такая практика давно существует в большинстве развитых стран, но в России пока не используется. Новые правила уберегут новорожденных от тяжелой инвалидности и даже смерти.

Самая заразная инфекция

По мнению врачей, разработка санитарных правил – первый шаг к исправлению неблагополучной ситуации по заболеваемости ветрянкой, которая сохраняется в нашей стране уже много лет.

– Параллельно с ростом заболеваемости ветряной оспой в России постоянно увеличивается количество тяжелых форм и летальных исходов среди детей и взрослых, – говорит профессор кафедры эпидемиологии 1-го Московского медицинского университета имени Сеченова Алла Миндлина. – Это связано с особенностями эпидемического процесса. За счет повышения уровня рождаемости увеличилась прослойка восприимчивых лиц и в стране растет заболеваемость детскими инфекциями. А ветряная оспа является одной из самых патогенных и заразных.

Для каждой инфекции в нашей стране давно существуют свои санитарные правила. Исключением была только ветрянка.

– Со многими инфекциями удалось справиться благодаря массовой иммунизации. Но заболеваемость ветрянкой остается высокой. Поэтому профилактика этой инфекции сейчас выходит на одно из первых мест, – поясняет руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний НИИ детских инфекций профессор Сусанна Харит.

Она отмечает, что в проекте новых правил детально прописаны мероприятия по предупреждению врожденной патологии в отношении беременных женщин, имевших контакт с заболевшим ветрянкой или опоясывающим лишаем. Сейчас будущие мамы, оказавшиеся в такой ситуации, просто направляются на анализ на антитела к вирусу и информируются о последствиях, к которым может привести заболевание. Теперь же в случае, если у беременной не обнаружились антитела к вирусу, ей будет вводиться иммуноглобулин (готовые защитные антитела).

– Ветряночный иммуноглобулин используется для защиты женщины и ребенка во всем мире. Но в Российской Федерации такой препарат пока не зарегистрирован. Надеюсь, что к моменту выхода санитарных правил эта ситуация изменится, – говорит Сусанна Харит.

При этом, по ее словам, иммуноглобулин не дает 100 % гарантии, что ребенок не пострадает. По статистике, даже в странах, где используется этот препарат, инфицирование будущей мамы грозит новорожденному ветряной оспой, и в 50 % случаев это заканчивается для малыша летальным исходом. Так что лучше всего, чтобы будущие родители, не имеющие иммунитета к ветрянке, привились до зачатия ребенка.

Остается в организме навсегда

Также в проекте правил говорится об активной иммунизации. То есть если в коллективе кто-то заболел ветрянкой или опоясывающим лишаем, то в качестве экстренной профилактики детям и взрослым, не имеющим иммунитета к этой инфекции, в течение 72 часов делают прививку.

– Инкубационный период при ветрянке составляет 21 день, а иммунитет в результате вакцинации появляется через две недели. Так что если вовремя успеть, то можно предотвратить заболевание, – объясняет заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток имени Мечникова профессор Михаил Костинов.

По его мнению, врачам, заявляющим, что лучше переболеть ветрянкой в детстве, необходимо повышать уровень образования. Ветряная оспа – это герпес третьего типа. Однажды попав в организм, он остается в нем навсегда. При ослаблении иммунитета из-за болезней и стрессов вирус может проявиться опять. 25–30 % людей, переболевших ветрянкой в детстве, в зрелом возрасте болеют опоясывающим лишаем. Для детей ветрянка особенно опасна таким осложнением, как менингит.

Сейчас вакцинация против ветряной оспы не входит в список обязательных прививок национального календаря.

Возможность бесплатно получить иммунитет от ветрянки есть только у жителей регионов, где возникала вспышка этой инфекции. Также существует несколько регионов, где за счет местных бюджетов создаются дополнительные программы по вакцинации определенных групп населения против ветряной оспы.

Во многих странах массовая иммунизация от ветряной оспы практикуется уже давно. Первыми ее внедрили в США в 1995 году. Это привело к снижению заболеваемости на 90 % и числа госпитализаций на 76 %.

О возможности включения в 2019 году вакцинации против ветряной оспы в список обязательных процедур российского национального календаря прививок министр здравоохранения Вероника Скворцова заявила еще в ноябре прошлого года. Но, как сообщают в Минздраве, этот вопрос до сих пор не решен.

Заболеваемость ветряной оспой в России самая высокая из всех паразитарных и инфекционных болезней. В период с 1999-го по 2008 год она выросла в 1,5 раза – с 517 тыс. до 801 тыс. случаев в год. Примерно на таком уровне она держится и сейчас. По данным Роспотребнадзора, в 2015 году ветрянкой заболели 819 тыс. человек, а в 2016-м – около 796 тыс. человек. В прошлом году заболеваемость составила 545 случаев на 100 тыс. населения. Это в сотни раз больше, чем заболеваемость корью, краснухой и паротитом, и в десять раз больше, чем заболеваемость гриппом.

Об авторе: Владимир Николаевич Яшин – врач.

Один из наиболее распространенных методов исследований, который врачи назначают пациентам в поликлиниках и в больницах, – биохимический анализ крови. Значение его трудно переоценить. Он отражает функциональное состояние различных органов и систем пациентов и используется во всех областях медицины. Результаты его помогают врачам поставить правильный диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения.

Прежде всего, отметим, что кровь (примерно 5 мл) для его проведения берут из вены. Приходить в лабораторию следует утром и натощак. А вечером накануне предстоящей процедуры не следует пить крепкий чай, кофе, употреблять жирную пищу и алкоголь. Кроме того, не рекомендуется курить по крайней мере за час до забора крови, а также принимать некоторые лекарства, например гормональные препараты, мочегонные средства, антибиотики. Несоблюдение этих требований может отрицательно сказаться на результатах анализа.

Теперь о том, как расшифровать показатели данного исследования. Начнем с общего белка, нормальное значение которого составляет 65–85 г в литре. Этот показатель может уменьшиться при заболеваниях почек, печени, голодании. А повышается он, например, при обезвоживании организма. Для более точной диагностики болезней при биохимическом исследовании крови определяют фракции общего белка – альбумины и глобулины.

Так, нормальное значение альбуминов в крови – 54%. Уменьшение их наблюдается при болезнях почек, печени, а также при голодании, ожогах. Среди белков другой фракции – глобулинов – определяют, в частности, уровень гамма-глобулинов (норма – 12–22%). Повышение этого показателя может свидетельствовать о наличии хронического инфекционного процесса в организме, заболеваниях печени, а снижение – об иммунодефицитном состоянии.

Норма альфа-глобулинов в крови – 2–5%. Повышается этот показатель при остром воспалительном процессе в организме. Нормальное значение других белков этой группы – альфа-2-глобулинов – составляет 7–13%. Повышение их уровня наблюдается при патологии почек, онкологических заболеваниях, а снижение – при панкреатите (воспалении поджелудочной железы) и сахарном диабете. Нормальное значение бета-глобулинов – 8–15%. Изменение их количества обычно наблюдается при нарушении жирового обмена.

В заполненном бланке стандартного биохимического анализа, который получает врач из лаборатории, может значиться также С-реактивный белок. Появление его в крови свидетельствует об остром воспалительном процессе в организме, в частности о таких заболеваниях, как пневмония или аппендицит. При этом важно знать, что у здорового человека С-реактивный белок практически не выявляется.

Что касается показателя работы поджелудочной железы, то о ее деятельности свидетельствует уровень фермента амилаза. Норма его в крови составляет 0,8–3,2 единиц в литре. Увеличение уровня амилазы наблюдается при заболеваниях поджелудочной железы, например панкреатите. А при нарушениях функции щитовидной железы количество этого фермента уменьшается.

Пигмент общий билирубин – показатель деятельности печени. В крови здорового человека его уровень не должен превышать 20,5 микромоль в литре. Увеличение этого показателя возможно при гепатите, закупорке желчных путей.

Еще один компонент биохимического состава крови – мочевая кислота. Нормальное значение ее у здорового человека составляет 0,15–0,45 миллимоль в литре. Увеличение этого количества отмечается при подагре, заболеваниях печени, почек.

Глюкоза, которую мы получаем с пищей, является источником энергии для организма и основным показателем углеводного обмена. Норма её составляет 3,8–6,3 ммоль/л. При недостаточном поступлении глюкозы у человека может возникнуть гипогликемия, а при избытке – гипергликемия. К развитию гипогликемии приводят, например, длительное голодание, нарушение всасывания углеводов при заболеваниях кишечника, гипотиреоз (заболевание щитовидной железы). Причиной гипергликемии могут быть сахарный диабет, опухоли мозга и коры надпочечников.

В заключение подчеркнем, что правильно расшифровать биохимический анализ крови может только врач. В ходе обследования он с учетом жалоб пациента оценивает результаты всех исследований, определяет диагноз и назначает лечение.

Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи.

В Пермском крае давно уже превышен эпидемический порог по заболеваниям ОРВИ. Нужно ли ставить прививки или иммунитет от них не зависит?

В национальном календаре профилактических прививок обязательными названы прививки от вирусного гепатита В, туберкулёза (БЦЖ-М), АКДС (против дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции, полиомиелита), вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи. Дополнительная иммунизация (необязательная) против гепатита В, краснухи, полиомиелита инактивированной вакциной и гриппа.

В пользу прививок главным образом говорит тот факт, что они являются защитой на всю жизнь. Всем известно: без вакцинации в детстве у человека остаётся риск заболеть во взрослом возрасте, и гораздо в более тяжёлой форме. Например, взрослые люди крайне тяжело болеют ветряной оспой и коклюшем, а беременным женщинам, не привитым от краснухи и заболевшим ею, доктора настоятельно советуют прервать беременность осложнения могут быть слишком тяжелы и для матери, и для плода.

Существует мнение, что инфекциями типа кори, краснухи или ветрянки лучше переболеть в детстве, поскольку эти болезни легче переносятся в нежном возрасте, гарантируя переболевшему пожизненный иммунитет. Однако такая позиция весьма безответственна. Только прививка обеспечивает значительное снижение количества циркулирующих вирусов, поскольку вакцинированные люди не заболевают и микробам попросту негде жить и размножаться. При проведении активной политики иммунизации можно вывести из человеческой популяции вирус кори, тогда следующие поколения людей совершенно спокойно обойдутся без прививки. Так, например, вышло с чёрной оспой, от которой не вакцинируют с 80-х годов XX века. Поэтому иммунизация детей от кори может помочь их будущим внукам: последним вакцинация, возможно, больше и не понадобится. Если же иммунизация не произойдёт, то каждое новое поколение детей будет вынуждено болеть корью и другими инфекциями, продолжая замкнутый круг.

К слову, прививка от кори предотвращает эпидемии, снижает смертность и инвалидизацию, а также позволяет ограничить циркуляцию вируса в популяции. Реактогенность прививки от кори очень низкая, осложнений практически не бывает. Например, такое осложнение, как энцефалит, встречается у одного из 1 000 заболевших людей и у одного из 100 000 привитых. Как видим, риск развития серьёзного осложнения в случае вакцинации против кори в 100 раз меньше, чем при полноценном перенесении инфекции. К тому же корь вовсе не столь безобидна, как принято считать, поскольку в 80 % случаев данная инфекция осложняется такими заболеваниями, как средний отит, ларингит, трахеит, бронхит и пневмония.

Врачи пообещали, что в этом году эпидемия гриппа в Прикамье придётся на январь-февраль. Эпидемический порог незначительно превышен и сейчас, поэтому вопрос вакцинации от гриппа остаётся актуальным. Прививка от гриппа даёт иммунитет в 90 % случаев а это хороший показатель. Но даже если привитый ребенок или привитый взрослый заболеют, болезнь будет протекать гораздо легче, чем в случае отсутствия вакцинации.

Вопреки распространённому мнению, прививки от гриппа почти не вызывают осложнений. Большинство так называемых постпрививочных осложнений таковыми на самом деле не являются. Просто вакцинация на некоторое время ослабляет организм. Значит, после прививки следует поберечься: нельзя подвергать ослабленный организм встрече с другими инфекциями. А небольшое повышение температуры или покраснение места укола осложнениями не считаются.

Мария Галицкая, врач-педиатр:

В вакцинах последнего поколения используются частицы вирусов, расщеплённые органическими растворителями. В этом случае доля вредных веществ ничтожно мала. Конечно, вирусов, вызывающих простуду, великое множество. Помимо гриппа, имеющего тоже разные штаммы, выделяются аденовирусы, риновирусы, ротовирусы. В холодное время года они активизируются и, если иммунитет ослаблен, легко атакуют организм. Прививка от гриппа от других простудных заболеваний не защищает, но она повышает иммунитет, а потому и общая заболеваемость вирусными инфекциями снижается.

Прививку БЦЖ и прививку от гепатита, которые российским детям ставят в первые часы или дни их жизни, заграничным малышам в роддоме не делают. За границей детишек прививают позднее и только тех, у которых гепатит-положительные мамочки, причём прививка эта делается с гамма-глобулином. Гамма-глобулин белок, который присутствует в плазме крови человека. Инъекция гамма-глобулина обеспечивает временную защиту от гепатита А. Сама по себе вакцина от гепатита очень опасна, она разрушает печень, в её состав входят гидроокись алюминия, консерванты, например тиомерсал. Тиомерсал это высокотоксичное, особенно в комбинации с алюминием, содержащимся в вакцинах, органическое соединение, способное разрушать нервные клетки. Консерванты вызывают появление раковых клеток в организме.

Согласно российскому национальному календарю прививок наши малыши в первые полтора года жизни получают десять различных прививок, которые, по словам врачей, создают искусственный иммунитет, защищающий детишек от инфекций. Противники прививок говорят, что создание такого искусственного иммунитета это лишняя забота о здоровье, поскольку искусственный иммунитет создаётся лишь на определённый срок, а когда срок его заканчивается, требуется ревакцинация (повторная вакцинация) от той или иной болезни.

Современные родители хорошо осведомлены в вопросах, связанных с вакцинацией детей. В больших городах отказы от прививок дело уже обычное и привычное.

• Из-за плохой экологии большинство детишек и так рождаются с различными врождёнными патологиями и пороками, а мы ещё колем им непонятно что, чтобы совсем добить.
• Каждая очередная прививка это удар по иммунной системе, вакцины не то что не защищают, они сами являются причиной многих заболеваний, поражая иммунную систему человека. Любая вакцина, по словам американского законодательства об иммунопрофилактике, небезопасна и является дополнительной нагрузкой на организм.
• Живая вакцина создаёт состояние хронического инфицирования. У каждого ребёнка иммунная система индивидуальна, и никто не вправе вмешиваться в неё, не исследовав. Необходимо сделать анализы, обследовать организм на иммунодефицит, прежде чем ставить вакцину, убивающую иммунитет и ослабляющую здоровье ребёнка. Возможно, этот малыш и вовсе невосприимчив к той или иной инфекции.

Истина, как всегда, где-то посередине. По словам врачей, ни одна прививка на 100 % не безвредна. Большинство вакцин могут вызвать уплотнение, покраснение в месте инъекции, повышение температуры тела. Данные симптомы проходят в течение нескольких дней и не представляют угрозы для жизни и здоровья ребёнка. В любом случае опасность побочных эффектов после вакцинации несравнимо мала по сравнению с теми последствиями, к которым приведёт само заболевание. А защитить от болезни ребёнка путём вакцинации можно. Тяжёлые поражения нервной системы, задержка интеллектуального развития, бесплодие, не говоря уже о летальных исходах, такова реальная опасность в случае развития инфекционных заболеваний.

Поэтому доктора советуют делать те прививки, которые входят в список обязательных. А к остальным прививкам, которые, к примеру, предлагают поставить в частных медицинских центрах, нужно относиться с большой осторожностью. Эффективность многих вакцин не доказана. Доктор Александр Шадрин считает, что из вакцинации сегодня часто пытаются сделать успешный бизнес. Так, набирающая популярность вакцина от менингита (стоит около 2 тыс. руб.) не может полностью защитить от заболевания ни взрослого, ни ребёнка.

Александр Шадрин, доктор, специалист по оздоровлению:

Прививки средство повышения иммунитета через введение в организм агрессивного фактора. На мой взгляд, это достаточно рискованная вещь, потому что для кого-то этот фактор может стать избыточным и привести систему в дисбаланс! Поэтому прививки это большой риск.

Представьте, погуляли вы в городском парке или пригородном лесу, вернулись домой, а в районе щиколотки ощущается нарастающий зуд. Клещ! Впился и сидит. К нашей общечеловеческой радости надо заметить, что клещ – существо медленное. Он погружается под кожу постепенно с упорством неторопливого экскаватора. Соответственно, если удалить клеща немедленно, пока насекомое не начало пить кровь, вероятность заразиться вирусом (клещевым энцефалитом, болезнью Лайма или др.) сведется к минимуму.

Но если забыть клеща на теле на несколько часов, он гарантированно погрузит хоботок глубоко в кожу и начнет выделять в кровь жертвы секрет слюнных желез. А в слюне может быть вирус.

Удаляем паразита

Важно!
Вот список регионов, где в прошлом году было зарегистрировано заражение энцефалитом: Тверская, Ярославская, Ивановская, Ленинградская и Московская области, Алтай, Республика Коми, Карелия, Новгородская и Псковская области, Бурятия, Иркутская область, Красноярский край.

У клеща очень сложное строение челюсти, и отделить от кожи его непросто: в ранке могут остаться фрагменты мерзкого насекомого и спровоцировать воспаление. Грамотно удалять клещей умеет врач-хирург в травмпункте или поликлинике. После удаления ранка обрабатывается, клещ отправляется на экспертизу в лабораторию, а пострадавший идет домой с надеждой на то, что по результатам анализа клещ окажется безвредным.

Несмотря на то что удалять клещей лучше у специалиста, никаких особенных приспособлений для их удаления в клиниках нет. Хирург чаще всего применяет старый дедовский способ: заливает клеща маслом, а затем извлекает с помощью пинцета выкручивающими движениями. Настоящие асы могут выкрутить клеща и без масла. Отличается такое удаление от домашнего лишь тем, что специалисту заниматься удалением клещей приходится гораздо чаще и он уж точно выполнит всю работу качественно, не оставив фрагментов клеща под кожей.

Если возможности обратиться за квалифицированной медицинской помощью нет, нужно удалить клеща самостоятельно, а еще лучше попросить о помощи стрессоустойчивого друга. Схема такая же: растительное масло, после обработки которым клещу становится нечем дышать, пинцет и ловкость рук. Важно удалить клеща полностью и обработать место укуса любым антисептическим средством, иначе ранка может воспалиться.

Клещи просыпаются с появлением зелени, поэтому самую большую активность они проявляют в мае, июне и июле. По статистике, в этот период в клиники с укусами клещей обращаются ежедневно по несколько пациентов.

Опасность заражения

Скорая помощь

Если клещ уже укусил и анализ подтвердил его причастность к распространению вируса, не падайте духом: существует экстренная вакцинация – введение гамма-глобулина. Этот препарат борется с самыми разными вирусами: ветрянки, кори и энцефалита. Укол делают не позднее чем через 3 дня после укуса. Курс составляет 3 инъекции, после которых возможны некоторые побочные эффекты: повышение температуры, боли в суставах. Его не рекомендуется применять во время беременности и периода лактации. В походных условиях экстренно вакцинироваться тоже не стоит, потому что гамма-глобулин – препарат белковый, а значит, он может вызвать серьезную аллергическую реакцию.

Клещи являются переносчиками инфекционных заболеваний. Самые распространенные из них – клещевой энцефалит и боррелиоз, или болезнь Лайма. Реже встречаются клещи, от укуса которых можно подцепить сыпной клещевой тиф, возвратный клещевой тиф, геморрагическую лихорадку, Q‑лихорадку, туляремию и эрлихиоз.

При этом, даже если вас укусил клещ, зараженный энцефалитом, вероятность заболеть не стопроцентная. Все зависит от того, как скоро удалили клеща: чем быстрее, тем лучше.

Энцефалит

Главная опасность клещевого энцефалита заключается в том, что на первых порах это заболевание сложно распознать. А чем больше заболевание запущено, тем хуже оно поддается лечению.

Инкубационный период энцефалита длится от 7 до 27 дней. В среднем через 2 недели после укуса человек начинает чувствовать себя так, словно болен ОРВИ. Появляется слабость, головные и мышечные боли, температура поднимается до уровня субфебрильной (37-37,5° С). Продолжается это 4-5 дней, а после проходит.

Через 1-2 недели накатывает вторая волна. Теперь симптомы посерьезнее, ведь поражаются центральная и периферическая нервные системы и головной мозг. На коже появляются высыпания, вызванные токсическими и аллергическими реакциями кожи и сосудов. Температура сильно повышается, появляются сильные головные боли и светобоязнь.

Болезнь Лайма

Еще одна распространенная болезнь, передаваемая через укусы клещей, – клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма. Это инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением нервной и сердечно-сосудистой систем. Инкубационный период у болезни Лайма более продолжительный, чем у энцефалита. Минимум он длится 1-2 недели, максимум – 3 месяца.

Одним из первых симптомов является повышение температуры, как при гриппе или простуде. Затем в том месте, где укусил клещ, появляется розоватое пятнышко, которое через некоторое время может разрастись до диаметра в 20 сантиметров. Следующий симптом – боли в мышцах и суставах. Если не начать лечение, то болезнь будет распространяться дальше, поражая нервную и сердечно-сосудистую системы. И кульминацией болезни Лайма могут стать тяжелые формы артрита, артроза и дерматита, что в конечном итоге может привести к нетрудоспособности и даже инвалидности. Не смертельно, конечно, но все равно неприятно.

Костюм лесника

Каждый походник знает, что перед прогулкой по весеннему, кишащему клещами лесу надо как следует одеться. Одежда должна быть с длинным рукавом, штаны в идеале должны прятаться в высокие резиновые сапоги, а на голову необходимо надевать платок или плотную шапочку из ткани. Для походов в районах, где клещ представляет особо серьезную опасность (Сибирь, Алтайский край, Дальний Восток), разработаны специальные костюмы из плотной ткани с липучками, утягивающими манжеты на рукавах и брюках, чтобы ни одно насекомое не прорвалось под одежду.

Остальные ужасы

Вакцина от клеща

У нас в стране зарегистрировано 6 видов вакцин против клещевого энцефалита. По принципу действия все эти вакцины одинаковы, различаются только производители. Прививаться надо раз в 3 года.

Антитела к вирусу вырабатываются через 3-4 недели после первой прививки, а пока они не выработались, мест, кишащих клещами, лучше избегать. Без второй и третьей инъекций производители не дают 100%-ной гарантии защиты от энцефалита.

Как и после всякой прививки, после вакцинирования от клещевого энцефалита могут проявляться побочные эффекты: повышение температуры тела, недомогание, уплотнение в месте прививки. Обычно они проходят за 2-3 дня.

Прививки нельзя делать во время острых заболеваний, например ОРЗ, и во время беременности. Для кормящих мам ограничений нет. Также камнем преткновения может стать аллергия на белок куриного яйца. Средняя цена в платных клиниках на одну вакцину от клещевого энцефалита – 1500 рублей. Занимается вакцинированием обычно врач-иммунолог.

Отпугнуть, убить, парализовать

Инсектицидно-репеллентные средства – комбинированные препараты, которые и отпугивают, и убивают клещей. Содержат два действующих вещества: диэтилтолуамид и альфаметрин. Так же как и акарицидные, инсектицидно-репеллентные средства наносятся лишь на одежду.

Помните: стопроцентной гарантии, что клещ не прорвется под одежду, не дает ни одно защитное средство. Кроме того, дождь, ветер, жара, пот сокращают время действия любого химического защитного средства.