Димексид от стригущего лишая

Описание

Стригущий лишай или микроспория- кожное заболевание грибковой природы, протекающее с поражением кожи, волос, иногда ногтей и вызываемое грибами рода Microsporum.

Заразиться микроспорией можно от больного человека (антропонозная микроспория), через почву, в которой содержатся споры гриба, и от домашних животных, например, от кошек, собак, морских свинок (зоонозная микроспория).

Легче всего заражение происходит от больного человека или при контакте с его личными вещами. Такой способ передачи инфекции встречается реже (всего в 2-3 % случаев), чаще заражение происходит при контакте с больными животными или через предметы, инфицированные их шерстью.

Для развития заболевания недостаточно одного лишь попадания возбудителя на кожные покровы. Помимо этого, необходимо наличие факторов, снижающих защитные свойства кожи и, тем самым, повышающих риск развития заболевания. К таким факторам риска относится:

- нарушение целостности кожных покровов (ссадины, раны, ожоги);

- размягчение кожи при повышенной влажности;

- наличие других кожных заболеваний.

Чаще стригущий лишай поражает детей, когда те играют с животными, в особенности с уличными, так как они не прошли осмотр ветеринара, и нет уверенности в том, что такое животное не является источником заболевания. Помимо этого, в детском возрасте кожа тонкая и нежна, и не защищена органическими кислотами, что делает ее восприимчивой к поражению грибка. К периоду полового созревания может наступить самопроизвольное выздоровление, что обусловлено началом гормональной перестройкой организма и активной работой половых желез. Взрослые тоже восприимчивы к развитию заболевания, но болеют значительно реже, преимущественно молодые женщины. Это объясняется тем, что с возрастом в коже и ее придатках вырабатываются органические кислоты, которые сдерживают рост и размножение гриба.

Наибольшее количество регистрации случаев заболевания приходится на период конца лета и начала осени.

Симптомы

Клинические проявления заболевания развиваются после инкубационного периода, продолжительность которого составляет 5-7 дней при зоонозной и 4-6 недель при антропонозной микроспории. После этого периода на коже появляются пятна красного цвета с четкими границами, которые называются очагами поражения. Со временем пятно увеличивается в размерах и может достигать 9 см, центр очага постепенно бледнеет и покрывается чешуйками сероватого цвета, а края возвышаются над уровнем кожи и покрываются пузырьками.

При поражении волосистой части головы симптомы заболевания вначале не ярко выражены, могут проявляться потускнением волос и повышенной ломкостью. Затем формируется очаг поражения, на фоне которого происходит обламывание волос на уровне 5-8 мм.

Ногти поражаются редко, внешне проявляется появлением пятен белого цвета на ногтевой пластинке. Через некоторое время на месте пятен происходит размягчение и крошение ногтя.

Субъективные ощущения обычно отсутствуют, иногда может беспокоить незначительный зуд.

Диагностика

Стригущий лишай следует отличать от псориаза, экземы, красного плоского лишая. При глубоких формах проводят дифференциальную диагностику с флегмоной, стафилококковым сикозом и стафилококковым импетиго. В случае поражения волосистой части головы дифференцируют с алопецией.

Лечение

Курс лечения назначается врачом дерматологом и производится в условиях стационара.

Для лечения используют препараты, действие которых направлено на уничтожение грибка. При незначительном поражении кожи, без вовлечения в процесс волос, можно обойтись использованием противогрибковых средств местного действия (крема, мази).

При наличии более 3х очагов, или поражении волос, используются средства системного действия в виде таблеток. Для укрепления эффекта также назначаются препараты местного действия.

В случае поражения волос, перед началом лечения необходимо сбрить волосы, и в дальнейшем сбривать их раз в 7-10 дней на протяжении всего курса лечения.

Если к грибковому поражению присоединяется бактериальная инфекция, то дополнительно к имеющейся терапии добавляют комбинированные препараты с антибактериальным, противовоспалительным действиями.

Для повышения защитных свойств организма назначают комплекс витаминов, что поможет в уменьшении длительности лечения и снижения риска дальнейшего распространения процесса.

После окончания лечения снова берется соскоб пораженного участка и отправляется на исследование. При 3х отрицательных результатах, которые выполняются через неделю и 2-3 месяца после окончания лечения, человек считается здоровым. Если результаты положительные, то пересматривается лечение и назначается другая схема терапии.

В целях профилактики следует помнить, что каждое домашнее животное несет опасность появления стригущего лишая, поэтому не рекомендуется заводить домашнее животное без предварительного осмотра ветеринаром.

Лекарства

Наилучшим и более эффективным препаратом из системных противогрибковых средств является гризеофульвин. Назначается внутрь в виде таблеток совместно с чайной ложкой растительного масла при каждом приеме. Альтернативным препаратом данной группы является тербинафин.

Наружно используется кремы, мази и эмульсии (кетоконазол, бифоназол, клотримазол), которые наносятся на область поражения 1-2 раза в день.

Из средств, повышающих защитные свойства организма, используются витаминно- минеральные комплексы (ревит, ундевит, компливит) и иммуностимуляторы (иммунал, имупрет, анаферон).

При глубоких формах поражения используются средства, содержащие димексид.

Народные средства

Народные средства не избавят от непосредственного источника заболевания, но окажут помощь в укреплении организма и снижении риска развития заболевания.

Для укрепления иммунитета рекомендуют настрои из таких трав, как женьшень, эхинацея, элеутерококк, зверобой. Используют также чаи с добавлением шиповника, листьев смородины, липы, мелиссы. Наибольшим эффектом обладают комбинированные сборы, которые можно приготовить в домашних условиях или приобрести в аптеке.

Наличие в жизни длительных стрессов повышает возможность возникновения стригущего лишая, поэтому, чтобы снизить этот риск, рекомендуются сборы трав с успокаивающим эффектом, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе и воздержание от конфликтных ситуаций.

Лишай – это общее название для целой группы заболеваний, основным проявлением которых являются высыпания на коже, вызывающие зуд, шелушение, и нередко заканчивающиеся некрозом тканей. Заражению подвержены в большей степени люди с ослабленным иммунитетом, наследственной предрасположенностью, в состоянии тяжелой эмоциональной нагрузки, принимающие некоторые препараты от аллергии, недостаточно внимательные к требованиям личной гигиены. Возбудители лишая – это грибки и микроорганизмы, передающиеся от больных животных или людей контактным путем.

По типу возбудителя, локализации и типу сыпных элементов выделяют следующие основные виды лишая у человека:

стригущий лишай (трихофития, микроспория);
опоясывающий (герпес);
отрубевидный (разноцветный);
розовый лишай (болезнь Жибера);
чешуйчатый (псориаз);
мокнущий (экзема);
красный (плоский) лишай.

Терапия микроспории

Стригущий лишай, или микроспория, – инфекционное заболевание. Источником заражения могут стать больные животные или люди. Поражает не только гладкую кожу, но и волосистые части тела. В первом случае, при неглубоком поражении кожи, применяются наружные противогрибковые средства, такие как серная, серно-дегтярная мазь или мазь Микозорал. При более глубоком проникновении инфекции рекомендуют Ламизил, Клотримазол, Фунготербин и другие антимикотические (противогрибковые) мази.

Таблетки назначают в том случае, если очаг поражения становится очень объемным и лишай у человека поразил волосистую часть головы. В этом случае рекомендуют такие противогибковые препараты, как Гризеофульвин, Орунгал, Ламизил.

Стригущий лишай – очень заразное заболевание. Необходимо ограничить общение больного со здоровыми членами семьи, а обработку кожи проводить только в защитных перчатках.

Опоясывающий тип болезни

Опоясывающий лишай, или герпес, – это вирусное заболевание. Его возбудитель тот же, что вызывает оспу, и заболеть им могут только люди, переболевшие ветрянкой в детском возрасте. Основное проявление герпеса – появление на теле множества пузырьков с мутной жидкостью внутри. Сопровождается их появление покраснением, сильным зудом, повышением температуры.

Основой для лечения этого тяжелого заболевания являются противовирусные препараты – таблетки Ацикловир, Фамцикловир, Пенцикловир. Для снижения болевых ощущений и лихорадки применяют анальгетики – Парацетамол, Ибупрофен и т.д. Устранению зуда способствуют антигистаминные средства (Димедрол, Супрастин, Тавегил, Диазолин и др.) Для местного лечения высыпаний применяют мази и кремы: Ацикловир, Зовиракс, Герпетад, Виворакс и др.

Наибольший эффект от применения мазей на основе ацикловира наблюдается только в течение первых 3 суток от начала заболевания.

Борьба с отрубевидным недугом

Отрубевидный лишай, который еще называют цветным или разноцветным, – это грибковое заболевание, характеризующееся появлением на коже разноцветных пятен (от желтого до темно-коричневого цвета).

Подвержены этому заболеванию чаще всего люди с лишним весом, повышенной потливостью и жирной кожей. Кроме этого, длительное нахождение под прямыми солнечными лучами, в том числе и в солярии, может вызвать обострение.

В качестве лечения используют противогрибковые мази, такие как серная мазь, салициловая мазь, Фунготербин, Низорал, Микозорал, а также гели: Ламизил, Тербинафарин.

Очень эффективным считается свежевыжатый луковый сок – им рекомендуют мазать лишай не менее 3-4 раз в день.

Избавление от болезни Жибера

Причины появления розового лишая, или болезни Жибера, до сих пор точно не установлены. Скорее всего, заболевание имеет аллергическую природу и заразным не является.

Слегка зудящие розовые пятна, появляющиеся на коже, сами исчезнут через несколько месяцев. Поэтому основная задача лечения – устранить зуд и предотвратить появление новых очагов. Для этой цели рекомендуют мази или гели на основе глюкокортикоидов (Фторокорд, Лоринден и пр.) Однако следует обратить внимание, что использовать гормональные мази можно только по назначению врача.

Чешуйчатые проявления

Чешуйчатый лишай, или псориаз, имеет хронический характер и практически не поддается полному излечению. Чаще всего поражает кожу в области крупных суставов. Возбудитель данного вида неизвестен, поэтому к группе лишаев болезнь относят из-за характерных проявлений – зудящих и шелушащихся пятен.

Кроме коррекции образа жизни и рациона больного человека, которые стандартно входят в схему терапии во время рецидивов псориаза, применяют также медикаментозное лечение антигистаминными, седативными и противовоспалительными средствами.

Мазать чешуйчатый лишай нужно салициловой, ретиноевой, ихтиоловой, дегтярной или нафталановой мазями.

Симптомы экземы

Мокнущий лишай (экзема) – это группа заболеваний, объединенная одним общим названием. Сопровождаются эти заболевания одинаковыми симптомами – покраснением, образованием пузырьков, сильным зудом. Затем пузыри лопаются, образуя на коже пятна, трещины, гнойники. Причины экземы в основном нервно-аллергического характера, болезнь чаще всего имеет хроническую форму. Мокнущий лишай не заразен для окружающих.

Различают несколько разновидностей экземы:

истинная (идеопатическая) форма;
микробная экзема;
профессиональная;
микотическая.

Чтобы назначить лечение, врач должен провести обследование и определить форму заболевания. Комплексная терапия включает в себя следующие составляющие:

самое важное – устранение провоцирующих факторов (нервного расстройства, перенапряжения, обострений хронических заболеваний);
антигистаминные препараты (Димедрол, Супрастин, Тавегил, Диазолин, Кларотадин и др.);
иммунокорректоры (Декарис, Тималин, Метилурацил, Пентоксил);
наружное лечение включает в себя обработку зараженной кожи: примочками с раствором борной кислоты, Димексидом; салициловой мазью, Тридермом, Лоринденом, Дипрогентом;
вскрывшиеся пузырьки промывают раствором марганцовки;
кортикостероидные гормоны назначают при тяжелых формах экземы (Преднизолон).

Во время лечения мокнущего лишая следует отменить на время все водные процедуры, ограничиться профилактическими ваннами с настоями лекарственных трав (ромашки, дубовой коры).

Красная (плоская) форма патологии

Красный плоский лишай – заболевание хроническое. Поражает кожу и слизистую, реже ногти. Проявления – однородная сыпь из мелких красновато-фиолетовых узелков, которые могут располагаться в одну линию или собираться в бляшки и кольца. Сыпь сопровождается сильным зудом.

Чем лечить – определяет специалист после обследования. При прогрессирующей стадии заболевания назначают антибиотики (например, Тетрациклин). При поражении больших участков кожи и слизистой оправдано применение хинолоновых иммунодепрессантов (Плаквенил, Делагил и др.)

Сильный зуд устраняют при помощи антигистаминных препаратов (Тавегил, Кларитин, Телфаст и др.)

Кроме этого, пораженные места обрабатываются 70% спиртом с 1% концентрации хлоралгидрата, затем наносят глюкокортикоидные мази. При сильных невротических реакциях рекомендуют успокоительные средства – бром или валериану.

В большинстве случаев грамотная терапия любого вида лишая приводит к его полному излечению. Поэтому важно помнить, что помочь может только своевременная и грамотная медицинская помощь. Только после установки диагноза, его глубины и тяжести поражения, учитывая все сопутствующие заболевания и возраст пациента, врач-дерматолог назначает необходимое лечение. Самолечение при любом проявлении лишая может быть опасно для здоровья.

Микроспория у взрослых встречается реже, чем у детей. Но если вы любите гладить животных, или ваш ребёнок заболел микроспорией, то вы тоже можете заразиться этим заболеванием. По признакам микроспория похожа на другие формы стригущего лишая, но лечат её узким комплексом препаратов.

Микроспория гладкой кожи – наиболее распространенная форма микоза у детей. У взрослых микроспория развивается преимущественно на фоне ослабленного иммунитета. Болезнетворный грибок поражает волосы на голове человека, реже – пушковые волосы на коже в разных участках тела, и совсем редко – ногти.

Без лечения возбудитель микроспории живет на коже головы до 7-10 лет. За это время на голове образовываются мелкие лысины или проплешины с красными следами раздражения.

Микроспория: возбудитель у человека

Микроспория развивается, если на кожу попадает активный грибок рода Microsporum. Этот род включает более двух десятков видов патогенных грибков, которые начинают атаку немедленно после попадания на кожу. Возбудители настолько маленькие, что их невозможно заметить без микроскопа, поэтому бесполезно искать на коже следы присутствия микроорганизмов. Из-за активности грибка кожа начинает чесаться, появляются покраснения. В первые дни кожа сильно шелушится, затем вместе с чешуйками кожи начинают выпадать волосы. Если сразу не вывести грибок, в зонах поражения Microsporum волосы выпадут полностью.

Как передается?

Микроспория гладкой кожи развивается после контакта с возбудителем. Проще всего подхватить грибок от кошек или котят. По статистике, на них приходится 7-8 случаев заражения человека грибком Microsporum из 10. От собак болезнь на кожу попадает реже – всего в 4% случаев. Другие животные, в том числе лошади, кролики, овцы, мелкие грызуны и домашняя птица, также могут стать источником заражения. При этом риск при посещении контактных зоопарков минимален, поскольку такие организации ежедневно моют животных. Даже если посетитель передаст грибок при поглаживании, за сутки он не успеет начать захват кожи животного.

Наиболее часто заражение происходит после контакта:

с бродячими животными;
с кошками со светлой шерстью;
с полосатыми кошками (тигровый окрас).

Фото: SChompoongam / Shutterstock.com

Заражения от других людей случаются относительно редко – в 4–10% случаев. При этом контакт кожи к коже необязателен. Достаточно воспользоваться чужой расчёской, на которой есть частицы кожи, или использовать нестиранное полотенце.

Чтобы не заразиться микроспорией гладкой кожи, важно помнить, что носителей этой болезни не всегда можно распознать. Вы не сможете увидеть частицы грибка без микроскопа, поэтому не считайте отсутствие оголенных участков кожи у котёнка признаком здоровья. Лучшая профилактика – избегать опасных для человека ситуаций:

Если вы болеете, ваш иммунитет ослаблен, уделяйте особое внимание гигиене кожи и волос. Большинство случаев диагностики микроспории у взрослых связаны с ослабленной иммунной системой осенью.
Если вы решили взять домой бездомного котёнка, не играйте с ним, не мойте его без перчаток и не разрешайте ему спать в вашей постели, пока не пройдете осмотр у ветеринара. Всплески микроспории наблюдаются в июле и в сентябре – когда обычно разрождаются кошки. Уличные котята чаще всего переносят грибковые заболевания кожи, особенно – разные формы микроспории. Болезнь может протекать бессимптомно.
Регулярно проводите влажную уборку в доме, в котором живут домашние питомцы. Мельчайшие части кожи и шерсти на коврах, мебели, одежде, которые сложно разглядеть без микроскопа – возможные источники микроспории. При расставании с животным грибок не умирает: на мелких чешуйках кожи он может жить до 7 лет, на шерсти – до 10 лет.
Если у вашего партнёра, ребёнка, члена семьи при диагностике обнаружили симптомы микроспории, на время лечения выделите для них собственные полотенца, комплекты постельного белья, расчески и другие предметы быта. Даже тщательное промывание расчески не всегда удаляет с нее мелкие кусочки кожи.

После попадания на верхние слои кожи грибок в первое время не вызывает острой реакции. Чтобы у человека появились признаки микроспории, заражению должен сопутствовать один из факторов:

мелкие ранки, расчесы на коже головы или другие травмы кожи;
сморщивание и набухание кожи от долгого пребывания во влажной среде;
ослабленный иммунитет (например, при инфекции или авитаминозе);
пренебрежение нормами гигиены.

Хотя у взрослых случаи диагностики микроспории гладкой кожи обычно связаны с больными родственниками, домашними или уличными животными, стоит знать и о более редких источниках болезни. Если в парикмахерской мастер недобросовестно подходит к стерилизации, есть риск заразиться частицами кожи с ножниц, бигуди, лезвия машинки для стрижки, кисти и другие инструменты. Специалист может считать, что смахнул всё лишнее, но без микроскопа мелкие частички кожи незаметны. Помните: отказываясь обрабатывать ножницы, мастер подвергает клиента риску микроспории!

Микроспория гладкой кожи: лечение

Если диагностика в клинике с микроскопом подтвердила подозрение на микроспорию гладкой кожи, подбирается системное лечение. Назначать дорогостоящие зарубежные препараты при микроспории не имеет смысла. Антибиотики в форме таблеток и мази для втирания в кожу из простых компонентов дают быстрый результат при регулярном применении.

Некоторые мази не рекомендуется использовать при сильном раздражении кожи, а в ряде случаев врач рекомендует вместе с обычными мазями наносить на кожу препараты на гормональной основе. Даже если вы уже успешно лечили стригущий лишай, при повторении заболевания обратитесь к врачу для подбора мазей и антибактериальных препаратов. Ниже представлены препараты и методы лечения, которыми можно вывести микроспорию с волосистой части кожи.

Метод	Как лечить	Результат
Лечение антибиотиками – гризеофульвин или другие таблетки на его основе	Гризеофульвин при поражении волосистой части кожи принимают трижды в день вместе с пищей. Чтобы лекарство дольше действовало и быстрее усваивалось, его запивают чайной ложкой подсолнечного, льняного или другого масла (на растительной основе). Волосистые участки кожи моют хотя бы раз в 7 дней, волосы рекомендуется сбривать. Антибиотик принимают непрерывно, пока не удастся добиться третьего подряд результата отрицательного анализа на лишай. Материал забирается с пораженного участка волосистой части кожи. После третьего отсутствия ответа возбудителя две недели принимают гризеофульвин в обычной дозировке через сутки.	Оздоровление волосистой части кожи головы и других повреждённых участков в течение 2-3 недель. Спустя 5 недель диагноз снимают.
Эпилирование волосистой зоны кожи	Для лечения лишая с утра повреждённый участок покрывают тонким слоем настойки йода (2-5%), на ночь наносят мазь против грибка. Наиболее эффективна серная мазь (10-20%). Также можно использовать серно-дегтярную (10%) мазь, салициловую мазь и другие средства.	Профилактика повторного заражения при системном лечении микроспории. Стригущий лишай при регулярном удалении волос проходит быстрее. Луковицы оздоравливаются, быстрее вырастают новые, сильные волосы.
Крема или мази на гормональной основе	Наиболее распространённая мазь – Травокорт. Гормональные мази наносятся раз в день параллельно с основным курсом лечения. Назначают преимущественно при одновременном заражении человека грибком и бактериальной инфекцией.	Под действием гормональных мазей быстрее регенерируют клетки кожи. Проходят неприятные симптомы: зуд, покраснение, шелушение.
Протирание димексидом	Если симптомы свидетельствуют о запущенном заболевании, в дополнение к основной терапии назначают обработку кожи димексидом. Раствор готовят на очищенной воде с добавлением димексида, хинозола и салициловой кислоты. Точный рецепт подготовят в клинике после обследования.	Димексид проникает глубоко в кожные покровы человека, уничтожает мелкие частицы грибка. Раствор предотвращает рецидивы. С его помощью можно вывести заразу даже у человека, который годами безуспешно боролся с микозом.

Микроспория на голове у взрослых

Если на первых этапах признаки заболевания не заметить без микроскопа, уже через пару недель человек замечает первые проплешины. Оказаться в такой ситуации может каждый, независимо от возраста и жизненных привычек, поэтому будьте бдительны. Если выпадают волосы в определённых местах, не бойтесь алопеции, а отправляйтесь к врачу.

Стригущий лишай относится к категории заразных заболеваний, поэтому он очень часто распространяется в семьях и учебных учреждениях и семьях.

Что такое стригущий лишай?

Стригущий лишай – это инфекционное кожное заболевание, которое вызывают паразитические грибки Microsporum canis и Trichophyton tonsurans, он входит в группу лишаев, которые поражают преимущественно кожу, волосы и ногти. Это инфекционная дерматологическая патология, вызываемая грибками-дерматофитами. Её также называют дерматомикозом, паршой, микро- и дерматофитозом.

Врачи выделяют несколько видов стригущего лишая, в зависимости от локализации, характера течения и возбудителя.

Основными типами заболевания являются:

хронический или стригущий лишай гладкой кожи;
поверхностный;
стригущий лишай ногтевой пластины;
инфильтративно-нагноительный.

Поскольку стригущий лишай вызывается двумя видами грибков, в медицине он диагностируется как микроспория и трихофития. Данные грибы обладают стойкой патогенностью, ярко выраженной вирулентностью и нередко вызывают острые по течению и разнообразные по клиническим проявлениям заболевания.

Заболевание, вызываемое грибами рода Microsporum canis – это микроспория. В зависимости от локализации, бывает микроспория гладкой кожи и микроспория волосистой части головы.

Трихофития обусловлена активностью дерматофита Trichophyton tonsurans, который при антропонозном пути заражения вызывает воспаление волосистой части головы и гладкой кожи, а при зоотропонозном – воспаление в глубоких слоях дермы, сопровождающееся нагноением.

Не всегда наличие спор грибка провоцирует поражение кожи и её придатков. Переходу гриба из неактивного состояния в патогенное способствуют обменные и эндокринные нарушения, иммунные заболевания, гиповитаминоз или вегетососудистая дистония. Данное усиление патогенности дерматофитов провоцирует обострение воспалительных процессов, распространение гриба с током крови и лимфы.

Заболевание слабо выражено при развитии скрытой инфекции и при локализации на ранее пораженных участках, а высокая вирулентность грибка формируется во время рецидива, постепенно уменьшаясь в процессе течения инфекции.

В норме иммунная система способна справиться с возбудителем патологии и предотвратить его активность, но существует ряд факторов, повышающих риск возникновения стригущего лишая, а именно:

микротравмы кожи;
недостаток витаминов и микроэлементов;
длительный контакт с источником заражения;
высокие влажность и температура воздуха;
обострение хронических заболеваний и др.

В ситуации, когда дома находится взрослый или ребенок с лишаем необходимо соблюдать меры профилактики, уменьшающие вероятность её распространения, а именно:

пользоваться отдельными полотенцами и постельным бельем;
тщательно мыть руки с мылом, особенно, если прикасались к вещам больного;
использовать перчатки, касаясь очагов заболевания;
проходить осмотр и сдавать анализы на выявление патогенов и др.

Основным методом диагностики стригущего лишая является применение лампы Вуда, под светом которой пораженные участки приобретают характерное зеленоватое свечение. Для подтверждения диагноза эффективны микроскопическое исследование и посев чешуек кожи и волос.

Своевременная диагностика и правильно подобранная схема терапии позволяют результативно устранить стригущий лишай у детей и взрослых, предупреждая его распространение. Патология склонна к рецидиву, так как наличие спор жизнеспособных грибов может вызвать повторное поражение. Крайне важно довести до конца курс лечения и выполнять все рекомендации врача.

Как передается стригущий лишай?

Передается лишай двумя путями:

от больного животного – зоонозный с инкубационным периодом в неделю;
от зараженного человека – антропонозный с инкубационным периодом до 6 недель.

В группе риска находятся дети, поскольку они наиболее часто контактируют с переносчиками возбудителей данного заболевания – кошками и собаками. Детская кожа характеризуется невысокой плотностью рогового слоя, слабыми защитными свойствами водно-липидной мантии. Роговой слой предупреждает внедрение грибка в слои кожи, поскольку его споры располагаются между роговыми чешуйками, а водно-липидная мантия образует барьер для проникновения патогенов.

Также инфекция передается при несоблюдении норм индивидуальной гигиены и использованием чужих личных принадлежностей, содержащих споры грибка (шапки, расчески, постельное белье и др.).

С чего начинается стригущий лишай?

Благоприятные условия способствуют внедрению и размножению в коже патогенного гриба, запуская инфекционный процесс. На начальных стадиях данный период протекает бессимптомно. После чего развитие патологии приобретает клинические проявления, признаки которых зависят от стадии течения патологии.

Стадиями течения инфекционного процесса при развитии стригущего лишая являются:

инкубационный период;
период роста гриба;
рефрактерная стадия (период нечувствительности, покоя);
регресс.

В коже гриб образует ветвистый мицелий, постепенно захватывающий новые участки кожи, при этом старые очаги поражения становятся локацией его спор. Данный период роста гриба определяется быстрым увеличением колонии возбудителя, активным делением клеток кожи и высокой скоростью отшелушивания пораженного эпидермиса.

Поскольку чаще всего рост колонии опережает скорость смены рогового слоя, то происходит распространение инфекционного процесса. Интенсивная иммунная реакция (воспаление) в очаге поражения отображается в виде кольца красного цвета, которое при хроническом течении микоза становится местом постоянного пребывания возбудителя.

Как выглядит стригущий лишай?

Клинические проявления стригущего лишая зависят от типа возбудителя, формы течения и стадии заболевания. Дерматофиты выделяют ферменты и токсины, разрушающие белок-кератин (они им питаются), поэтому степень выраженности симптомов напрямую зависит от способности грибов продуцировать эти вещества.

Общими симптомами стригущего лишая на волосистой части головы являются:

поредение волос;
появление локализованного шелушения кожи;
покраснение эпидермиса;
обламывание волос у корня;
появление мелких пузырьков с мутным содержимым по краю залысин, после вскрытия которых образуются желтые корочки.

Стригущий лишай гладкой кожи включает в себя следующие признаки:

ярко выраженный зуд;
появление круглых красных пятен;
светлый эпидермис в очаге повреждения, окруженный серыми чешуйками;
края поврежденного участка состоят из пузырьков розово-красного цвета;
рост очага поражения в диаметре.

Хроническая форма течения заболевания сопровождается наличием микроскопических пузырьков на пораженных областях, образованием рубцов после их вскрытия и сильным зудом. В ситуации, когда местом поражения является ногтевая пластина, наблюдается её расслоение, изменение цвета и утолщение.

Стригущий лишай инфильтративно-нагноительной формы характеризуется появлением больших ярко-красных пятен до 10 см в диаметре, наружная поверхность которых бугристая и неровная, а по краям формируются гнойные фолликулы. Также наблюдаются болезненность, отеки и гиперемия пораженных участков.

Появление первых признаков заболевания требует обязательного обращения к дерматологу. Отсутствие квалифицированного лечения может привести к стремительному распространению инфекции по организму и вызвать ряд осложнений: рубцевание тканей, гибель волосяных фолликулов, аллергические реакции и присоединение вторичной инфекции.

Чем лечат стригущий лишай?

В каждом случае лечение стригущего лишая должно подбираться индивидуально, поскольку его состав, длительность имеют свою специфику и определяются типом, местоположением и стадией патологии.

Эффективными являются только назначения врача-дерматолога, они учитывают текущую клиническую картину, особенности физического здоровья пациента и его возраст.

Терапия направлена не только на купирование симптомов патологии, но и на инактивацию возбудителя. Хроническая форма заболевания предусматривает также поддержку иммунитета, нормализацию метаболизма и гормонального фона.

Для лечения стригущего лишая применяются следующие группы лекарственных препаратов:

системные и местные антимикотики;
антисептические растворы;
поливитаминные комплексы.

Сколько лечится стригущий лишай?

Процесс лечения стригущего лишая длительный, обычно он занимает не менее шести недель, при этом системная терапия длится преимущественно 15-25 дней.

Эффективность терапии оценивается с помощью лабораторных исследований. В ситуации, когда тесты свидетельствуют о значительном снижении количества спор гриба через 2 недели медикаментозного курса, необходимо продолжать выбранное лечение. В некоторых случаях выделение грибков может длиться несколько месяцев.

После исчезновение признаков патологии нужно трижды выполнить соскоб эпидермиса в ранее поврежденных участках:

сразу по окончанию терапии;
через 7 дней после терапии;
спустя 2-3 месяца.

Успешным результат терапии считается, если все три анализа показали отрицательные результаты.

Чем лечить стригущий лишай у детей?

Лечение стригущего лишая у ребенка находится в компетенции детского дерматолога, поскольку особенности детского организма требуют специальных доз и состава лекарственных препаратов.

Также важными элементами терапии патологии являются гигиена и уход за ребенком:

кипячение и проглаживание одежды, контактирующей с пораженными участками кожи;
обработка бытовых поверхностей дезинфекторами для предотвращения распространения спор;
частая смена постельного белья;
мытье в душе, а не ванной и др.

Можно ли ходить на работу или в школу со стригущим лишаем?

Наличие данного диагноза предусматривает изоляцию пациента из коллектива, как минимум на две недели. В школах и других детских учреждениях происходит обязательное оповещение родителей для своевременного выявления заболевания у других детей.

Исчезновение симптомов стригущего лишая и 3 отрицательных теста на наличие грибка являются поводом вернуться к обучению или работе.

Если в коллективе было обнаружено заражение дерматомикозом, то для профилактики патологии можно некоторое время использовать противогрибковые шампуни, проводить влажную уборку с добавлением антисептических растворов и строго соблюдать личную гигиену.

Читайте также: