Диета от папиллом и родинок

Оба метода безопасны, проводятся под местной анестезией. Предварительное обследование позволяет выявить все противопоказания.

Перед удалением кожных образований необходима консультация врача. В случае хирургического иссечения потребуется сдать ряд анализов. При подготовке к операции рекомендуется ограничить воздействие УФ-лучей, отказаться от посещения бани, солярия.

Период восстановления не продолжителен. При хирургическом методе накладывается косметический шов, который снимается или самостоятельно рассасывается через 7-10 дней. При лазерном методе в месте обработки образуется корочка, которая отпадет самостоятельно. Формирование нового кожного покрова в зоне воздействия длится 2-3 месяца в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

В течение 1-2 недель после операции необходимо соблюдать следующие рекомендации врача:

• не допускать попадания воды;
• не использовать косметику и парфюмерные средства в зоне воздействия;
• избегать воздействия УФ-лучей;
• не нарушать целостность образовавшейся корочки.

Пациентам клиники предлагаются комплексные программы восстановительных процедур, позволяющие сократить реабилитационный период в среднем в 2 раза.

Стоимость операции указана без учета стоимости анестезии

На вопросы отвечает Главный врач медицинского центра ROSH д.м.н. Л.А. Хачатурян, создатель авторской методики лечения акне

Какое значение в вашей методике лечения угревой сыпи имеет диета? Должны ли пациенты, у которых диагностированы различные виды и формы угревой сыпи, соблюдать особую диету? Насколько большое влияние имеет питание на состояние нашей кожи?

Вопрос соблюдения диеты всегда стоит при лечении практически всех заболеваний, их профилактики, да и просто ведении здорового образа жизни. Весь интернет, телевидение пестрят статьями и разнообразными рекомендациями в этой области. Скажу одно - девиз "Мы то, что мы едим " абсолютно верен! Доказательством является то, что многие кожные заболевания, и акне в том числе, не встречается у представителей некоторых тихоокеанских островов (подтверждено проф. Джерри Тан из Онтарио, Канада).

В чем особенность питания этих народностей? Чем их рацион отличается от нашего?

Исследования больших групп людей из разных регионов нашей планеты установили прямую зависимость между пищевым рационом и болезнями, которыми страдают люди. Рацион питания, например, папуасов очень прост: это фрукты, рыба, коренья, сезонная зелень, кокосы, мясо диких животных. Современная цивилизация привнесла в этот рацион высокообработанные продукты: это пища с высоким гликемическим индексом и разнообразные молочные продукты.

Как же они влияют на акне?

Постараюсь простым языком объяснить, а кому интересно более глубоко разобраться в проблеме советую почитать научную литературу: Acne:The role of medical nutrition therapy(Jenifer Barris), The Dietary Cure for Acne by Loren Cordian, Diet in Acne byMelnik B, Acta Derm Venerol и др.издания.

Продукты с высоким гликемическим индексом (зерновые) содержат глютены, которые, подобно сахару, вызывают повышение уровня глюкозы в крови, вызывают инсулиновую резистентность, усиливают секрецию андрогенных гормонов. Как следствие, гиперактивно растут клетки внутри пор, что неминуемо влечет за собой их закупоривание и как результат - акне. Присутствие в рационе большого количества животного белка (это мясо, яйца, смеси белковые) так же усиливает выработку инсулинподобного фактора роста (ИФР1) и андрогенов. Акне при этом обостряется.

То есть, можно сказать, что при акне достаточно снизить потребление мяса и хлебобулочных изделий, и здоровье кожи заметно улучшится?

Нет, не совсем так. Отдельно поговорим о коровьем молоке. Многими научными исследованиями доказано, что большая часть взрослого населения планеты имеет скрытую непереносимость молока, в организме таких людей накапливаются антитела, которые приводят к нарушениям в иммунной системе, нарушается проницаемость стенок кишечника и возникает воспаление.

Кроме того, вспомним, что женщина кормит грудью младенца, и в молоке содержится много витаминов и гормонов, которые необходимы малышу для нормального развития и роста. Это относится и к другим видам живых существ! В молоке даже экологически выращенных коров содержится более 60-ти гормонов, в основном анаболиков, в нем много тестостерона, прогестерона, инсулина, ИФР и др. Нет молока без гормонов. Кроме того, содержащаяся в молоке лактоза тоже усиливает выработку инсулина, нарушает соотношение гормонов. Можно сказать словами известного американского диетолога Франка Липмана: хотите иметь здоровую кожу без акне - исключите из своего рациона три вида продуктов: молоко, сахар и глютен!

Можно ли сказать, что это и есть секрет здоровой кожи? Или есть еще какие-то ограничения?

Увы, есть. Не надо забывать о людях, страдающих скрытой пищевой непереносимостью к определенным продуктам питания. Классические аллергики точно знают, на что у них аллергия. Съел, например, орехи или цитрусы, и через некоторое время на теле появляется покраснение, сыпь или зуд, вплоть до отека Квинке. А очень большая группа человечества ест все, не имея таких проявлений. Но непереносимость есть и у многих из них! Только проявляется это в виде хронических заболеваний, в том числе акне.

И как можно узнать о такой форме аллергии?

Для этого существуют специальные анализы крови - ELISA test или ИФА (иммуноферментный анализ). Это, иммунологический метод, который по Ig G (это один из видов антител) определяет пищевую непереносимость. Раньше его делали только в Англии и США, а теперь его можно сделать и в России.

А другие методы диагностики существуют?

Существует довольно быстрая диагностика на основные пищевые продукты на немецком физиотерапевтическом аппарате BICOM Optima, которым широко пользуются во всех европейских странах, особенно для диагностики и лечения аллергических заболеваний у взрослых и детей. Этот аппарат есть у нас в клинике.

Мы говорим только о том, что есть нельзя. А что полезно и есть при акне? Как составить правильную диету?

Пищевой рацион у больных акне должен на 70% состоять из растительных и на 30% из белковых продуктов. В рационе должно быть много калия, кальция, цинка и витаминов А, С и группы В. Это много рыбы, птицы, меньше красного мяса, зеленые овощи, ягоды, фрукты и орехи, безглютеновые крупы, бобовые и специи.

Делайте периодически очищения организма (если есть хронические заболевания или камни - обязательно проконсультируйтесь предварительно с врачом).

Интересные рекомендации дает Сара Готфрид из Гарвардского Университета о балансе гормонов и здоровом образе питания.

Не старайтесь исключить все сразу, не занимайтесь подбором диет самостоятельно, посоветуйтесь со специалистом, сделайте необходимые проверки и освободите свою иммунную систему от лишней нагрузки. И тогда ваша кожа будет здоровой и красивой!

*— Здравствуйте, Олег Владимирович! Звонит Марина из Люботина Харьковской области. Как понять, что иммунитет снижен? У меня практически всю зиму побаливает или першит в горле, закладывает нос.

— Судя по всему, у вас с иммунитетом проблемы. Хронический тонзиллит или фарингит, частый насморк указывают на то, что активность иммунной системы снижена. К иммунологам часто обращаются люди, которые жалуются: горло вроде бы сильно не болит, но беспокоят неприятные ощущения при глотании, дыхании. А главное, что недомогание плохо поддается лечению, как обычно бывает при сниженном иммунитете.

Есть четкие признаки, говорящие о снижении иммунитета. Первый — общая слабость, не связанная с тяжелой физической нагрузкой. Человек просыпается и чувствует, что не выспался: вялый, будто вареный. И только к вечеру ему может стать немного легче.

Второй признак — невысокая (субфебрильная), 37,2—37,4 градуса, температура. Она может подниматься к 10—11 часам, а к вечеру падать или повышаться после полуночи и держаться всю ночь. Тогда человека донимают бессонница либо тревожные сновидения.

Третий признак сниженного иммунитета — частые болезни. Человек чувствует себя полубольным, беспрерывно простужается и болеет ОРВИ, у него нередко обостряется герпес, беспокоит грибок, случаются аллергические реакции. Все хвори плохо лечатся. Пока принимает лекарства — все хорошо, а через день-два после терапии болезнь снова тут как тут.

При подозрении на сниженный иммунитет важно обращать внимание и на другие признаки. Например, лимфатические узлы увеличиваются, начинают болеть. Женщины беспокоятся, что сильнее выпадают волосы, слоятся и ломаются ногти. Боли в суставах, спине тоже могут указывать на проблемы с иммунитетом. О сниженной иммунной активности сигнализирует появление сыпи и фурункулов, а также образование папиллом и бородавок. Возникают нарушения пищеварения (поносы и запоры), проблемы с нервной системой: забывчивость, нарушение координации, рассеянность внимания.

— Ваша дочка сдавала анализ на антитела к белку миелину? Если нет, то нужно обязательно это сделать. Миелин — это маркер, указывающий на заболевание, связанное с вирусной инфекцией (она и запускает полинейропатию). Возможно, иммунная система вырабатывает антитела против собственной нервной ткани. Тогда нужно не только подавлять вирус, но и снизить активность иммунной системы. Как именно, порекомендует иммунолог.

— Для начала нужно взять на анализ микрофлору из носа и зева — сделать бакпосев. Анализ берут натощак. Бакпосев поможет обнаружить источник воспаления в дыхательных путях (в носу, горле). Следует проверить желудочно-кишечный тракт: желудок, желчный пузырь. Известно, что причиной гастрита очень часто бывает бактерия, которая называется хеликобактер пилори. Чтобы ее обнаружить, существуют разные виды анализов. Вам нужно обратиться к гастроэнтерологу, и врач направит на обследование. Кстати, частые простуды, аллергии тоже могут возникать из-за воспаленной слизистой желудка, а также застоя желчи. А то, что существенно превышен показатель ревмопроб, указывает на стрептококк. Вам нужно пройти серьезное обследование, а потом, учитывая его результаты, лечиться.

*— Елизавета, киевлянка. У меня нервная обстановка на работе, и я часто переживаю стрессы. Это опасно для иммунитета?

— Любой стресс влияет на иммунитет. Но небольшой разовый стресс (он называется эустресс) — это хорошо. На него организм реагирует повышенной выработкой гормона кортизола. В организме улучшается кровообращение, в кровь выбрасываются дополнительные лимфоциты. Но если небольшой стресс длится долго или случается сильный разовый стресс (дистресс), кортизол производится в избытке. Из-за этого человек практически сразу становится уязвимым перед любой инфекцией и воспалением. В кровь выбрасывается много лимфоцитов, но они нежизнеспособны и через день-два погибают. Однако человек может заболеть еще где-то через две недели, ведь защитных клеток очень мало.

*— Прямая линия? Елена из Киева, 35 лет. Где-то года два назад у меня часто начали появляться фурункулы на теле. Некоторые из них приходилось вскрывать у хирурга. Какие анализы нужно сдать, чтобы найти причину?

— Вам нужно сдать три анализа. Первый — иммунограмма (берется кровь из вены), которая определяет активность иммунитета. Второй — общий анализ крови с формулой (иногда он входит в иммунограмму). И третий — бакпосев из фурункула. Но его не следует расковыривать, а просто взять мазок с кожи над этим фурункулом.

— Как вы думаете, почему появились фурункулы?

— Как от них избавиться?

— Пока стафилококковая инфекция активна, справиться с фурункулами невозможно. Бывает, анализ показывает, что кровь, как мы говорим, спокойная, количество клеток нормальное, иногда немножко повышенное, а человек постоянно ощущает себя больным. Вам нужно принимать иммунобиологические препараты, подавляющие инфекцию. Какие именно, скажет иммунолог. Можете обратиться ко мне, в лабораторию иммунологии (она находится в Киевской городской клинической больнице № 1, которая расположена на Харьковском шоссе, 121). Телефон — (044) 560−88−22. Также очень важно наладить пищеварение. Чтобы улучшить работу желудочно-кишечного тракта, усилить отток желчи, нужно принимать желчегонные средства.

— У вас можно сдать анализы?

— Да, лаборатория работает в будние дни с 8.00 до 11.30.

*— Могу я поговорить с доктором? Звонит Ольга из Мелитополя. Моей маме 50 лет, и в последние полгода она жалуется на упадок сил. Я прочитала в Интернете, что так проявляется синдром хронической усталости. Может, у мамы просто депрессия, потому что она недавно потеряла работу?

— Увы, немало людей оставляют работу по собственной инициативе, потому что постоянно чувствуют сильную усталость и слабость. А депрессия часто настигает тех, у кого активность иммунитета снижена, ведь это подразумевает и низкую активность нервной системы.

Также человек может войти в депрессию из-за какого-то серьезного заболевания, например, герпетической инфекции. Болезнь не только угнетает психологически, но и вызывает дискомфорт: держится небольшая температура, ухудшается память, снижается концентрация внимания.

— А какие причины синдрома хронической усталости?

— Главных причин три. Первая — нарушение гормонального баланса. Это происходит в подростковом возрасте, в периоде климакса у женщин, а также при заболеваниях эндокринных органов. Из-за гормонального сбоя возникают слабость, человек быстро устает, но повышения температуры нет, как и изменений в общем анализе крови (лимфоциты и лейкоциты в пределах нормы).

Вторая причина — токсическая. Синдром хронической усталости встречается у работников химической промышленности, продавцов магазинов бытовой химии и строительных материалов, сотрудников станций технического обслуживания. Эти люди постоянно вдыхают токсические вещества, постепенно отравляющие организм. Интоксикация затрудняет работу головного мозга, и человек жалуется на снижение концентрации внимания, упадок сил.

Третья причина синдрома хронической усталости — вирусная инфекция. Вирус снижает активность иммунной системы, чтобы выжить самому, да к тому же выделяет продукты жизнедеятельности, что тоже подрывает иммунитет.

*— Екатерина из Конотопа Сумской области. Меня тревожит состояние мужа. Он стал апатичным, постоянно жалуется на усталость. Плохо ест, а в выходные его нельзя поднять с дивана, чтобы прогуляться на воздухе. Что посоветуете?

К сожалению, многим из нас на здоровый образ жизни не хватает двух вещей: времени и денег. Но нужно стараться. Ведь, чтобы сделать зарядку, нужно 15—20 минут. Хотя правильное питание затратно: продукты должны быть качественными, пища сбалансированной и правильно приготовленной, но так питаться намного полезнее, чем есть фаст-фуд и полуфабрикаты. Эта пища содержит много углеводов, которые подавляют голод, однако ощущение сытости держится всего час-два, а затем снова хочется есть. Также хорошо тренирует иммунную систему закаливание.

— Как правильно закаливаться?

Лучше принимать контрастный душ. Но не стоит чередовать горячую воду с ледяной. Делаем теплую (температуры тела — 35—36 градусов) и меняем ее на прохладную (32—33 градуса), постепенно снижая температуру на два-три градуса. Ключевое слово — постепенно. Под действием прохладной воды в организме идет выброс гистамина — вещества, которое выделяется при аллергической реакции. Когда количество гистамина в крови повышается, то клетки теряют к нему чувствительность, а это предупреждает появление аллергии. Контрастный душ следует принимать до пяти минут.

— Вам звонит Марьяна из Ивано-Франковска. Интересует, какие продукты полезны для иммунитета?

— В первую очередь те, которые содержат много белка и витаминов. Белок — это строительный материал для всех компонентов иммунной системы. Из него образуются интерферон, иммуноглобулины. Богаты белком мясо, рыба, сыр и другие молочные продукты, бобовые. Мясо лучше выбирать белое, ведь красные сорта содержат много веществ (пуринов), которые людям после сорока лет нежелательны. Кроме того, если у человека плохо работают печень и почки, то белое мясо гораздо полезнее, хотя и его нужно ограничивать.

Иммунитет очень чувствителен к интоксикации: если организм забит шлаками, то иммунная активность снижается. Бороться с интоксикацией помогает еда с пряностями, специями, приправленная растительным маслом. Она хорошо действует на слизистую, усиливает кровообращение. Кровь циркулирует активнее, токсины выводятся, и человек чувствует себя лучше.

• простуды, которые плохо поддаются лечению;
• небольшое и якобы беспричинное повышение температуры;
• слабость и сильная утомляемость;
• боль в суставах и мышцах;
• появление высыпаний на коже

Республиканский онкологический диспансер предлагает дополнительные услуги по приему врача-онколога, различные методы удаления новообразований кожи (родинки, папилломы и т.д.) по показаниям.

Различные кожные новообразования встречаются очень часто. В структуре первичных обращений к поликлиническим врачам-дерматологам они составляют 20 - 25% от всех дерматологических заболеваний.

Врачи-дерматологи и дермато-косметологи занимаются удалением различных видов доброкачественных кожных новообразований: папиллом, родинок, кожного рога, кератом, остроконечных кондилом, контагиозного моллюска. Удаление злокачественных опухолей кожи (меланома, плоскоклеточный рак кожи, базалиома) – прерогатива только врачей-онкологов, с обязательным гистологическим исследованием.

Кожные новообразования (неопластические образования, опухоли) представляют собой ограниченное количественное разрастание или увеличение в размерах качественно измененных патологических клеток, входящих в кожные структуры.

Классификация новообразований

В большинстве случаев неопластические образования являются безопасными для здоровья и представляют собой преимущественно косметическую проблему. В то же время нередко доброкачественные и злокачественные виды патологических элементов внешне сходны между собой. Они могут возникать первично, трансформироваться из клеток доброкачественных опухолей или возникать на месте последних.

В зависимости от структуры и характера роста все виды новообразований на коже объединяют в четыре большие группы:

1. Доброкачественные.
2. Злокачественные.
3. Пограничные, или предраковые состояния.
4. Опухолевидные образования, или пороки развития.

Доброкачественные новообразования кожи

Характеризуются медленным ростом, в процессе которого их клеточные элементы остаются в пределах опухоли, не прорастая в соседние ткани. Новообразование, равномерно увеличиваясь, отодвигает и сдавливает здоровые ткани, в результате чего последние как бы исполняют роль капсулы. Хотя доброкачественные опухоли атипичны, но метастазирование их клеток отсутствует.

К наиболее часто встречающимся неопластическим образованиям относятся:

Липома Атерома

Гемангиома Лимфангиома

Фиброма Нейрофиброма Невус (Родимое пятно)

Под влиянием неблагоприятных внешних или внутренних раздражителей они (особенно невус) могут трансформироваться в злокачественные опухоли.

Злокачественные новообразования кожи

В отличие от доброкачественных, обладают быстрым клеточным делением, инфильтрирующим (инвазивным) ростом незрелых атипичных клеток. Сначала происходит их распространение по направлениям минимального сопротивления, то есть по межклеточным пространствам, по поверхности нервов, кровеносных и лимфатических сосудов, мембранным перегородкам.

После этого клеточные комплексы разрушают препятствия и прорастают в окружающие ткани и сосуды, разрушая их в процессе своего роста. Попадая в ток крови, клетки злокачественной опухоли разносятся в близлежащие и отдаленные ткани и органы, образуя метастазы. Рост опухоли может быть экзофитным (наружу, на поверхность) и эндофитным (в подлежащие кожные слои, в мышцы и т. д.).

К злокачественным дерматологическим новообразованиям относятся:

• Базально-клеточная карциномаили Базалиома;

• Липосаркома и фибросаркома;
• Ангиосаркома (саркома Капоши);
• Рак молочной железы Педжета;

В общей структуре раковых заболеваний кожная локализация составляет около 30%. Такая высокая частота, по сравнению с другими локализациями рака, объясняется:

— значительным распространением онкогенных вирусов;

— снижением у многих людей уровня иммунной защиты организма;

— влиянием большого числа химических и других канцерогенных компонентов в составе продуктов питания и воздуха, бытовых средствах;

— увеличением общего радиоактивного фона;

— избыточным воздействием ультрафиолетовых лучей на многих любителей солнечного загара.

Из всех злокачественных кожных опухолей от 45 до 90% приходится на базально-клеточную карциному. Ежегодный ее рост составляет в среднем от 3 до 10%.

Еще один пример — меланома, которая хотя и составляет меньше 5% всех кожных раков, но чаще встречается у молодых (до 30 лет), особенно среди женщин. Риск ее развития в течение жизни для людей с белой кожей составляет 2%. С возрастом он увеличивается и достигает максимума после 80 лет. Меланома считается наиболее опасным видом, в связи с быстрым ростом и высокой смертностью. Среди всех других раков кожи на ее долю приходится наибольший процент смертности.

Пограничные опухоли, или предраковые состояния

Новообразования кожи, которые со статистически предсказуемой частотой при определенных условиях или с течением времени склонны к раковой трансформации. К ним относят:

• Старческий кератоз;
• Пограничный пигментный невус;
• Кожный рог;

• Пигментная ксеродерма;
• Эритроплазия или болезнь Кейра, всегда переходящую в плоскоклеточный рак кожи;
• Болезнь Боуэна, которая без лечения трансформируется в рак с метастазами;

Опухолевидные образования

Ряд опухолей развиваются преимущественно к концу среднего и в пожилом возрастах. К ним относятся такие возрастные новообразования кожи, как:

Кожный рог — развивается на лице или открытых участках тела, подвергающихся частому трению. Возникает в возрасте после 60-70 лет. Опухоль имеет форму плотного конуса желтой, розовой, коричневатой или серой окраски. Она склонна к злокачественному перерождению или может быть ранней стадией плоскоклеточного рака.

Методы удаления новообразований кожи

Прежде, чем удалить образование на кожном покрове необходимо показать образование врачу-онкологу, для того чтобы убедиться, что данное образование можно удалять. После получения разрешения на удаление образования, врач-онколог назначает дату удаления или направляет к хирургу по месту жительства.

Правильное, своевременное, а значит, успешное лечение зависит от внимательного осмотра и учета всех симптомов, поэтому не стесняйтесь давать врачу полную картину вашего самочувствия. В компетенции врача назначить дополнительное обследование, определить необходимость удаления образований, взять материал на гистологическое исследование клеток и др.

Удаление доброкачественных образований и пороков развития кожи осуществляется преимущественно в косметических целях или тогда, когда они подвержены постоянному механическому раздражению или повреждению на определенных участках кожи. В остальных случаях возможно только периодическое наблюдение за ними для профилактики злокачественного перерождения и роста.

Лечение опухолей остальных видов заключается в их удалении термическим способом (криодеструкция), электроэксцизией, методом лучевого воздействия или хирургическим методами при невозможности использования других способов. Наиболее эффективным и надежным является удаление кожных новообразований радиоволновым (Сургитрон) или лазерным методом.

Традиционное хирургическое иссечение скальпелем дает возможность осуществлять гистологический контроль удаленного участка в целях исключения наличия злокачественных клеток. Недостатки заключаются в затрудненном визуальном контроле из-за кровоточивости, повреждении тканей, граничащих с опухолью, и возможностью заноса патологически измененных клеток опухоли в соседние зоны. Кроме того, иссечение скальпелем нередко оставляет после себя эстетический дефект в виде грубого рубца.

Прием врача-онколога:

• Понедельник - пятница: с 13 до 16 часов
• Суббота - воскресенье: выходные

Запись по телефону: 8-981-400-83-82, рабочие дни с 9 до 16 час., обед с 12 до 12.30 час.

Значение дифференциальной диагностики

Все доброкачественные и пограничные кожные новообразования представляют собой динамично развивающиеся структуры, часть из которых может подвергаться злокачественной трансформации. Кроме того, при простом визуальном осмотре некоторые различные типы элементов имеют значительное сходство между собой и со злокачественными видами.

Все большее применение в практике дерматологов и врачей-онкологов находит аппаратная дерматоскопия кожных новообразований, позволяющая с высокой достоверностью диагностировать вид и характер заболевания.

Это объясняет значение проведения инструментального скрининга новообразований посредством дерматоскопов.

Возможность осуществления объективной дифференциальной диагностики с высокой степенью достоверности дает возможность выявлять предраковые и злокачественные новообразования на ранних стадиях их развития и выбирать соответствующую методику лечения.