Дело не только во вшах

Многие уверены, что педикулёз – заболевание нерях и бедных. Однако это далеко не так. Самый большой рост заболеваемости наблюдается как раз в развитых городах и странах. Причём заболеваемость сегодня не только не снижается, а даже растёт. По оценкам ВОЗ, педикулёз – самая распространённая инфекция. А всплеск болезни приходится как раз на начало учебного года. СА летнего отдыха, проведённого на даче, в деревне, детском лагере или на курорте, дети порой привозят не только хорошие впечатления, но и педикулёз.

С чего всё начинается

В первую очередь появляется сильный зуд головы. Постоянные расчёсы покрываются корочками, часто из-за занесенной инфекции они превращаются в гнойники. У ребёнка или взрослого могут увеличиться лимфоузлы.

Вши или их лечинки хорошо видны, если при хорошем освещении рассмотреть волосы у корней.

Как можно заразиться?

Почему-то многие уверены, что вши перескакивают с головы на голову. Это абсолютно не так – вши прыгать не умеют. Они переходят на здоровые волосы при соприкосновении с волосами заражённого человека. Хотя насекомые могут и упасть на вас – если человек, стоящий рядом с вами, тряхнёт головой, поправит волосы или будет расчёсываться.
Заразиться п­едикулёзом может любой, и произойти это может где угодно. Н­апример, в парикмахерской – если мастер не простерилизовал расчёску, или при примерке головного убора в магазине, при купании в бассейне и на речке (в воде эти насекомые живут до 2 дней). Это может случиться в автобусной толкучке и в очереди (особенно, е­сли вы носите длинные распущенные в­олосы). Для заражения достаточно любого близкого контакта с инфицированным или его личными вещами.

В чем опасность?

С одной стороны кажется, что педикулёз – болезнь неопасная. Но это не так.

Вши могут быть переносчиками сыпного и возвратного тифа, волынской лихорадки, туляремии (острая инфекция, которую ещё называют мелкой чумой). Они способны вызывать аллергию, экзему и дерматит. Кроме того, возникает риск присоединения бактериальной инфекции через повреждения кожи. Ну и, наконец, человек с педикулезом заразен для окружающих. Если педикулезом заболел один ребёнок, то скорее всего это заболевание обнаружится и у многих других.

Способы борьбы

Обнаружив признаки заболевания, нужно как можно быстрее обработать голову специальным средством от педикулёза. Сегодня в аптеке имеется целый арсенал удобных, безопасных и очень эффективных спреев, шампуней, лосьонов, которые быстро и эффективно помогут избавиться от этой напасти. Времена, когда педикулез лечили керосином, а голову из-за него брили наголо, давно прошли.

В их состав могут входить либо нейро­токсины, разрушающие нервную систему насекомых: ф­енотрин, перметрин, малатион (НОК, Медифокс, Пара-Плюс, Никс, Рид, Ниттифор), либо компоненты, которые обволакивают вшей силиконовой плёнкой и не дают им дышать (Паранит, Д‑95, Оксифтирин, Клеарол).

Считается, что средства, которые работают механическим путём, б­олее эффективны. Дело в том, что вши со временем вырабатывают устойчивость к ядам, и от них уже так просто не избавишься. Поэтому из группы химических инсектицидов лучше выбирать те, что имеют более сложный состав. Там помимо перметрина есть, например, фосфорорганический инсектицид малатион, способный поражать не только вшей, но и гнид. Однако использовать средства с малатионом (если они не противопоказаны) надо очень осторожно – это вещество токсично.

Помните, что детям до 1 года, а также беременным и кормящим женщинам подходит очень ограниченное число препаратов. Поэтому перед применением обязательно нужно прочитать инструкцию, особенно в части противопоказаний. Также необходимо внимательно осмотреть волосы остальных членов семьи. И не помешает оповестить родителей друзей ребёнка о том, что ваше чадо заразилось вшами.

Как защититься?

Конечно, нужно регулярно мыть голову ребёнка (не реже 2 раз в неделю) и менять нательное и постельное бельё.
Очень важно объяснить своим детям, что нельзя пользоваться чужими расчёсками и наушниками, а также мерить чужие головные уборы и одежду. Также нужно еженедельно осматривать волосы ребёнка (а особенно затылочную область и участки за ушами) на наличие гнид (яиц вшей). В отличие от самих кровососущих насекомых яйца вшей не могут убежать. Так что своевременно удалить их с волос не составит большого труда.

Чтобы избежать заражения в период вспышек педикулёза в школе или в саду, куда ходит ребёнок, пользуйтесь специальным профилактическим средством, отпугивающим вшей. Оно создаёт защиту от вредных насекомых длительностью до 24 часов и разрешено к применению у детей с 3 лет. От него вши сбегают. Также репеллент легко смывается, не пачкая бельё и не оставляя жирного блеска на волосах.

…Ну а самое главное – не впадайте в панику. Следуйте этим несложным советам, и тогда вы достаточно быстро забудете про педикулёз.

КАК ПРАВИЛЬНО ПРОВЕРЯТЬ НАЛИЧИЕ ПАРАЗИТОВ:

– Сначала расчешите волосы обычной расческой
– Затем расчесывайте волосы по проборам, обращая внимание на кожу головы
– Ведите расчёску от корней волос до кончиков, рассматривая волосы и расческу
– Особое внимание уделите участкам за ушами и в нижней части затылка – наиболее любимые места вшей
– Воспользуйтесь лупой для более тщательной проверки.

ДОМАШНЕЕ СРЕДСТВО ОТ ВШЕЙ:

1. Разведите водой столовый уксус в пропорции 1:1. Ополосните волосы раствором, оставив его на волосах на 10–15 минут. Затем вычешите частым гребнем. Уксус растворяет особый клей, который помогает паразитам удерживаться на волосах.
2. Смочите в водке волосы от корней до кончиков. Через 15 минут вычешите паразитов и вымойте голову обычным шампунем.
3. Регулярно втирайте в волосы масло чайного дерева. Запах этого масла отпугивает паразитов и служит для профилактики вшивости. Таким же действием обладает масло герани.

Симптомы вшей и гнид у детей

Основной симптом вшей у детей — это наличие в волосах гнид - небольших белых яиц. Гниды очень похожи на перхоть, но при этом очень плохо вычесываются и практически не смываются. Увидеть в волосах можно и вшей, но эти кровососы достаточно подвижны, так что попадаются на глаза только дотошному искателю.

Вторым ярким признаком педикулёза является зуд кожи под волосами в местах укусов вшей. Помимо этого, на коже могут появляться небольшие ранки от постоянного расчесывания мест укусов.

- Очень часто симптомы вшивости проявляются не сразу после заражения, а спустя несколько дней, а порой и недель. Дело в том, что в большинстве случаев педикулёз передается путем попадания на волосы гнид, а не вшей, которые превращаются во взрослых особей лишь спустя две недели, - объясняет врач-терапевт Айгуль Харисова, известная в сети как doctor_aygul. - Дети, заболевшие педикулезом, становятся беспокойны, неусидчивы, постоянно почесывают голову. Они чувствуют дискомфорт, но не понимают, с чем он связан.

Так как дети не могут сами себе поставить диагноз – присмотреться к их поведению стоит родителям. Если ребенок стал часто чесать голову, много ерзать и хныкать, осмотрите кожу его головы. От вшей у детей избавиться проще, пока их не развелось слишком много.

Как избавиться от вшей и гнид у детей

Современные способы борьбы с гнидами у детей эффективны и просты, радикальные меры вроде сбривания волос применяются крайне редко. Чтобы избавиться от гнид у детей, нужно ударить по ним с нескольких сторон.

Во-первых, следует постоянно и тщательно вычесывать гнид частным гребнем. С маленькими детьми могут возникнуть сложности, ведь они не любят подолгу сидеть на месте, но попытаться стоит.

Во-вторых, нужно мыть голову ребенка специальным шампунем, противопедикулезным мылом или обрабатывать эмульсиями, аэрозолями, мазями, лосьонами. Какие средства выбрать, подскажет терапевт, ведь речь о химии.

В-третьих, придется обработать постельное белье, на котором спит ребенок. Подушки, наволочки – все нужно постирать и пропарить горячим утюгом, чтобы не уцелела ни одна гнида.

Для пущей эффективности все эти меры лучше сочетать. Например, сначала мыть голову с выбранным шампунем, потом вычесывать волосы. А чтобы чесать их было проще, можно сполоснуть их предварительно слабым раствором уксуса.

Два-три дня упорных усилий и вам удастся избавиться от гнид у детей.

Избавиться от вшей у детей проще, если применять специальные противопаразитарные средства: шампуни, кремы, мази. От обычных моющих шампуней они отличаются тем, что имеют в своем составе химические или биологические добавки. Эти компоненты ядовиты для кровососов, но относительно безопасны для детей.

- Основные препараты, которые используются для лечения педикулеза, это бензилбензоат, паразидоз и перметрин. Это могут быть как шампуни, так и крем для наружного применения. В случае со вшами у детей предпочтение обычно отдается перметрину. Этот инсектицид способен парализовать паразитов и относительно безопасен для детей, - объясняет врач-терапевт Айгуль Харисова.

Эффективных шампуней от вшей на прилавках аптек очень много, но большинство из них рассчитаны на взрослых. Это такие препараты, как

• Веда, Веда-2
• Никс
• Паранит
• Пермин
• Хигия
• Шампунь дегтярный
• Педилин

Но если гниды обнаружились у детей, предпочтение отдают более щадящим средствам:

• Медифокс,
• Ниттифор
• НОК

Эти средства имеются ряд противопоказаний, среди которых и бронхиальная астма, и аллергии. Есть и ограничения по возрасту, поэтому перед применением средства от вшей обязательно проконсультируйтесь с врачом, например, с дерматологом, трихологом или педиатром.

- Очень распространен такой способ борьбы с вшивостью, как использование керосина, дихлофоса, уксуса или бензина. Да, эффективность, конечно, неоспорима. Но мало кто задумывается о вреде этих веществ. Ведь керосин - вещество с высокой пожароопасностью, дихлофос — это фактически яд. Уксус сушит волосы, а концентрированный раствор может вызвать сильные ожоги, - напоминает врач-терапевт Айгуль Харисова.

Не лучше ли доверить здоровье своего ребенка профессионалу и не пытаться экспериментировать самим?

Чем раньше, тем лучше. В случае со вшами и гнидами у детей это правило тоже действует, ведь пока кровососущих не очень много, избавиться от них можно без хлопот. Кроме того, мало кто знает, что вши способны переносить весьма нехорошие болезни.

- Самое неприятное — это способность головной вши переносить бактерию боррелия (Borrelia recurrenti), которая вызывает эпидемический возвратный тиф. Заражение происходит при случайном раздавливании насекомого во время расчесывания укуса, - отмечает врач-терапевт Айгуль Харисова.

Профилактика вшей и гнид у детей

- С самого детства ребенок должен понимать, что любые игры или общение должны предполагать минимальную дистанцию между участвующими. Считается, что вши умеют прыгать, но это не так. Заражение происходит только при непосредственном контакте, - напоминает врач-терапевт Айгуль Харисова.

Важно также внушить ребенку, что средства личной гигиены и белье – это личные вещи и пользоваться чужими не стоит практически ни при каких обстоятельствах.

Отдавать предпочтение лучше аккуратным прическам. В детском саду, на улице длинные волосы лучше собирать в хвостик или косички, особенно во время массовых мероприятий.

Родители должны регулярно визуально осматривать волосы детей. Это позволит обнаружить гнид и вшей на ранней стадии и не дать кровососам распространиться.

- Если все же у ребенка обнаружился педикулез, то необходимо обратиться к врачу и, следуя его рекомендациям, провести лечение. Избавиться от вшей у детей благополучно можно в домашних условиях, - заключает врач-терапевт Айгуль Харисова.

Ну а коротко правила профилактики вшей и гнид у ребенка можно уложить в несколько пунктов:

• регулярно мойте волосы и тело;
• своевременно стирайте грязную одежду;
• обязательно стирайте новые вещи после покупки;
• не надевайте чужую одежду;
• избегайте сна на чужом постельном белье.

Эволюция паразитов привела к тому, что теперь их привлекает не только грязь, но и изысканный аромат

Этот разговор я подслушала в районной детской поликлинике благодаря неплотно прикрытой двери в кабинет врача. Из дальнейшего диалога я поняла, что немолодую женщину в стыд вогнали вши, обнаруженные ранее у внучки: бабушка привела ее к педиатру за справкой по так называемой форме № 20, разрешающей посещать школу. И, судя по толстой и длинной косе девчушки, бороться за эту справку семье пришлось очень упорно.

Да, действительно, педикулез (проще говоря, завшивленность) давно перестал ассоциироваться с нищетой и разрухой. Да и страхов прежних уже не вызывает: раньше борьбе с этой заразой придавалось такое колоссальное значение только потому, что вошь является биологическим переносчиком возбудителя сыпного тифа. Сейчас опасность этой инфекции ничтожна, во всяком случае в нашей стране. Однако чувство дискомфорта, физического и морального, которое вызывают эти насекомые, нисколько не изменилось.

Подцепить вошь может абсолютно любой человек, просто оказавшийся не в том месте и не в том соседстве. Например, проехав рядом с вшивым в автобусе. По этой причине у меня лично сильные переживания вызывают девчонки с длинными распущенными волосами.

Можно подцепить эту заразу и в парикмахерской. Причем не только в какой-нибудь забегаловке, где стригут за 200-300 рублей китайцы или вьетнамцы, а даже в дорогих пафосных салонах.

– Мама привела дочку-старшеклассницу на покраску, – рассказывает знакомый мастер одного из салонов красоты. – Я краску нанес, пригляделся, а у нее возле корней насекомые прямо обручем выстроились – на лбу, на висках, на шее. Из лагеря, оказывается, привезла…

Никто не спорит – мастера обязательно инструмент свой обрабатывают. Но вот фартуки, которые они на клиентов надевают, у них не одноразовые. И подголовники у кресел одни и те же…

По словам медиков, педикулезом можно заразиться в зале кинотеатра, в салоне самолета. Есть опасность подцепить вшей при посещении бассейнов, бань, фитнес-центров – в душевых, где возможен тесный контакт одежды. Ну и, конечно, в детских садах и школах. В школах заражение возможно как следствие социального поведения детей. Как это обычно бывает: девчонки любят померить шапку подружки, ее ободок или заколку. Ну а воспользоваться чужой расческой и вовсе в порядке вещей.

– В последнее время появился еще один способ заражения, – рассказывает врач краевого центра медицинской профилактики Евгения Павлушенко. – Речь идет о ныне популярном среди детей и молодежи селфи, в том числе и совместном, когда девчонки прислоняются друг к другу головами.

Приметы и улики

Основным признаком, что у человека завелись вши, является то, что он постоянно чешет голову (хотя зуд может вызвать и перхоть). Косвенная улика – расчесы и укусы на коже головы, а в некоторых случаях увеличенные шейные лимфоузлы.

Самих насекомых заметить сложно, но об их наличии можно судить по личинкам, которые вши оставляют на волосах, – гнидам. Каплевидные, белого либо серого цвета – обычно их можно найти на волосах в районе затылка.

И, наконец, бесспорным доказательством наличия вшей являются продукты их жизнедеятельности в виде мелкой черной пудры, которую можно увидеть на подушках и простынях.

Ртуть, дуст или электричество?

Легко понять панику, в которую впадают родители, внезапно обнаружив в ребячьей голове малоприятную живность. Сразу же вспоминаются бабушкины рецепты избавления от этой напасти, один страшнее другого.

Да, раньше голову мазали ртутной мазью, от которой, кстати, растворяется золото (представляете, какое действие оно оказывало на кожу головы?), мыли дегтярным или дустовым мылом (последнее сейчас снято с производства), обрабатывали керосином (после чего сгорала кожа и выпадали волосы). После такой обработки оставшиеся волосы в течение нескольких дней расчесывали частым гребнем, периодически смачивая его в теплом столовом 8% уксусе.

Сегодня избавиться от педикулеза можно гораздо быстрее и безболезненнее – с помощью специальных шампуней или мазей, не содержащих ртути и дуста. А можно и вовсе без химии обойтись: в магазинах медтехники или в интернет-магазинах продаются за 2-2,5 тысячи рублей специальные гребни, которые с помощью небольшого электрического разряда убивают попавших в поле их действия вшей и гнид.

Понятно, что лучше защититься, чем лечиться. Только вот как? Увы, даже ежедневное мытье головы не защитит вас от паразитов. Хотя, смотря чем мыть…

Учеными доказано, что вши не любят запах масла чайного дерева, лаванды, эвкалипта, ментола, розмарина, масла кокоса. Поэтому в качестве профилактики можно подыскать средства для мытья головы именно с этими ароматами. Или, отправляясь в зону риска, нанесите (например, за уши) капельку лавандового масла. А вот фруктовые запахи – яблока, вишни – насекомым, напротив, по вкусу.

Кроме того, эксперты советуют обязательно пользоваться кондиционером: он обволакивает волосы и не позволяет в случае чего закрепиться на них личинкам. Также рекомендуется наносить на голову большое количество спрея для волос – вшам не нравятся клейкие волосы.

А в наиболее опасные периоды (когда зафиксирована педикулезная эпидемия, например, в пионерском лагере) эксперты советуют пользоваться шампунями от перхоти – от вшей они тоже помогают.

И еще: садясь в кресло в салоне самолета или в зале кинотеатра, положите на подголовник куртку, шарф или платок. На всякий случай…

– Иммунитет здесь точно ни при чем, – рассуждает Евгения Павлушенко. – Возможно, дело в особенностях обмена веществ конкретного человека. Например, вшей отталкивает его запах пота или особый кислотно-щелочной баланс кожи. Но это мои личные измышления, не подкрепленные никакой научной теорией…

Гоним вшей взашей

С проблемой вшей летом традиционно сталкиваются мамы тех детей, что вернулись домой из лагеря или из деревни. Новые друзья и знакомства оборачиваются характерным почесыванием головы в области ушей и затылка. На волосах ребенка при этом можно увидеть характерные белые крупинки – гниды, личинки вшей.

Олег Зиганшин: Чаще всего вши переползают с головы одного человека на другого. Это возможно у тех, кто делит одну кровать, а также между детьми при совместных играх. Это — основной способ передачи вшей. Реже головные вши могут переноситься через предметы гигиены и обихода — расчески, полотенца, резинки для волос, обручи, и уже оттуда попадают на голову другого человека при совместном пользовании указанными вещами. Вши также распространяются через общую одежду. Для головной вши наиболее актуальны шапки, шарфы и куртки с капюшоном, а платяная вошь может передаваться через любую одежду, на которой находятся гниды, нимфы и взрослые насекомые. В совсем редких случаях паразиты падают на постельное белье и подушки, а оттуда забираются на голову другого человека, который ложится на эту же постель.

- Считается, что вши – это спутники грязных детей. Если мыть голову каждый день, то риск заразиться меньше?

- Чистота волос никак не влияет на возможность заразиться головным педикулезом. Вспышки педикулеза в последние время часто встречаются в экономически развитых странах, где всё в порядке с гигиеной.

- Могут ли вши попасть к ребенку от дворовой собаки или уличной кошки?

- Это видоспецифичные насекомые. Кошачьи вши живут только на кошках, человечьи – на человеке. Обнаружив у ребенка вшей, не стоит обрабатывать питомцев средствами от педикулеза и наоборот.

- Крысы, голуби, клещи - все являются переносчиками опасной заразы. Есть ли риск заразиться чем-либо от вшей?

- К сожалению, да. Вши переносят возбудителей болезней, которые в свое время приводили к огромным массовым и опустошающим эпидемиям - сыпной тиф, возвратный тиф, волынская лихорадка и некоторые другие родственные этим инфекции. Все виды тифа характеризуются остротой протекания, возможностью летального исхода и слабым иммунным ответом организма: даже после перенесения того же возвратного тифа иммунитет устанавливается ненадолго. Волынская же лихорадка — болезнь не смертельная, но тоже весьма неприятная.

Вероятность заражения тифом от головных вшей ниже, чем от платяных, но благодаря большей распространенности во всем мире головная вошь вызывает различные заболевания в целом не намного реже, чем платяная. Есть такое расхожее мнение, что вы переносят гепатит и СПИД, но это не правда. Вирусы, вызывающие СПИД и гепатит, поражать вшей и использовать их как промежуточных хозяев не могут. Попадая вместе с кровью человека в пищеварительный тракт насекомых, вирионы — частицы вируса — довольно быстро расщепляются ферментами и перестают существовать.

- Если вши уже есть, то нужно непременно устроить в доме генеральную уборку и большую стирку, а вещи, которые носил заразный человек, положить в морозилку, чтобы убить паразитов?

- В этом нет необходимости. Вши живут только на голове человека в волосяном покрове, а без него не могут прожить дольше, чем 48 часов. Поэтому достаточно пропылесосить те поверхности, с которыми контактировал заболевший педикулезом, а его вещи постирать в горячей воде.

- Помогают ли от этой напасти народные средства?

- Такие народные средства борьбы с педикулезом, как керосин, столовый уксус, клюквенный сок, чемеричная вода широко использовали, когда не было ничего другого. Но уксус и клюквенный сок не убивают взрослых вшей, а лишь растворяют вещество, которым самка приклеивает яйца к волосу. От чемеричной воды, довольно токсичной, погибает лишь часть вшей, все их яйца остаются целыми, так что голову придется обрабатывать снова и снова. Керосин негативно влияет на кожу и портит волосы. Так что лучше обратиться к врачу – в этом нет ничего стыдного. Он порекомендует современное педикулиновое средство, которое потребует лишь единичной обработки.

Болезнь грязных рук

Ну и какое ж лето без стрептодермии. Это самая настоящая болезнь грязных рук. Характеризуется мокнущими раздражениями и нарывами.

- Заразна ли стрептодермия?

- Стрептодермия представляет собой группу инфекционных заболеваний кожи, вызванную стрептококками. Чаще всего этот недуг поражает детей и женщин, либо же людей с ослабленным иммунитетом. Как и всякое инфекционное заболевание, стрептодермия, конечно же, заразна, однако вероятность заболеть сильно зависит от состояния иммунитета. А поскольку детский организм еще некрепок, то заразиться от одного ребенка может целая группа. Часто вспышки заражения стрептодермией можно отметить в детских дошкольных учреждениях, особенно если санитарные нормы соблюдаются недостаточно строго.

Фитнес для грибка и лишая

Про то, что в бассейне нельзя ходить без сланцев или резиновых тапочек, знают многие, но не стоит недооценивать заразу, которая притаилась в зале для фитнеса и на тренажерах. Все дело в том, что тепло и влага нравятся не только людям, но и грибкам. В тренажерном зале грибок часто переносится с каплями пота, оставшимися на частях тренажера.

Именно поэтому грибком и лишаем нередко заражаются те, кто не брезгует лечь или сесть на тренажер, который только что освободился. Те, кто заразу из спортзала домой уже приносил, всегда берут с собой полотенце и стелят его в тех случаях, если участки кожи соприкасаются с открытой поверхностью тренажера. Чаще всего укрывать приходится шею и плечи.

- Какая зараза особенно опасна в спортивном зале и бассейне?

- Самый заразный вид болезни – это стригущий лишай. Заболевание провоцируют грибки. Болезнь передается от больного человека к здоровому посредством физического контакта либо бытовым путем, при использовании средств личной гигиены или посуды пациента.

При посещении бассейнов, общественных душевых и тренажерного зала нужно пользоваться личными предметами гигиены и избегать контакта с вещами других людей.

В спортзале и бассейне могут поражаться грибком стопы и ногти. Поэтому в общих душевых следует мыться только в резиновых тапочках. В сауну также нужно заходить в обуви. Спортивный коврик может быть заражен грибком, если до этого на нем кто-то стоял с босыми ногами. Если зараженные предметы не продезинфицировать, грибок может на них существовать до года.

Важно регулярно обрабатывать руки и стопы антибактериальным мылом после контакта с посторонними людьми и после посещения любых общественных мест.

Стирка полотенец при низкой температуре не избавляет ткани от грибков. Необходимо учитывать этот момент, если хотите взять полотенце у администратора спортзала.

Заразиться стригущим лишаем можно и при контакте с бродячими животными. Нередко болезнь отмечается у детей дошкольного возраста, которые любят гладить бездомных кошек и собак.

- Есть мнение, что в тренажерном зале можно заразиться даже вирусом паппиломы человека, который, как многие знают, может провоцировать рак?

- К сожалению, есть риск и такого заболевания. Папилломавирусом, действительно, можно заразиться при посещении общественных мест для купания – различных бассейнов, запущенных водоемов. Также папилломы на теле могут проявиться после занятий в тренажерном зале, а затем после отдыха в сауне или бане, которую посетил носитель болезни. Крайне высока вероятность поражения вирусом, если на коже есть ранки, через которые он может проникнуть.

Педикулез, под которым традиционно понимается вшивость, является достаточно распространенным заболеванием (в частности – среди детей), особенность которого заключается в паразитарном поражении кожи и волос. Педикулез, симптомы которого могут проявляться не только в области головы, также может быть лобковым или платяным, а в некоторых случаях и смешанным за счет одновременного поражения указанными формами заболевания.

ПЛАТЯНЫЕ ВШИ: ОСОБЕННОСТИ

Как правило, паразитирует платяная вошь на одежде: здесь она и живет, и откладывает гниды (на ворсе одежды, на ее складках). А вот питаться ей необходимо, и уже, как понятно, не за счет одежды. Для этого насекомое ее покидает, временно перебираясь на кожу хозяина, к питанию на котором они достаточно хорошо приспособлены. Принято считать, что платяная вошь является в масштабах рассмотрения эволюции более молодым видом вшей как паразитов (в частности при сравнении ее с головной вшой). Объясняется это тем, что одежда в качестве субстрата для возможности ее проживания появилась гораздо позднее, нежели волосы в рамках кожного покрова. Внешние особенности ротового аппарата паразита заключаются в наличии в нем колющих игл, сосредоточенных в рамках мягкой трубки (наподобие хоботка), выворачивающейся из ротовой полости. Края этой трубки к прокалываемой паразитом коже прикрепляются достаточно плотным образом. Собственно процесс кровососания обеспечивается за счет совершения мышечных сокращений, производимых глоткой и глоточным насосом. Что примечательно, слюна вшей в своем составе располагает таким ферментом, действие которого обеспечивает препятствие для свертывания крови. Через короткий пищевод поступление крови происходит в желудок, который обладает возможностью достаточно сильного растяжения. Как правило, взрослой особью потребляется порядка 1-3 мкл крови (или в миллилитрах – около 0,001-0,003). Вес паразита в среднем составляет 1 миллиграмм. Самки от самцов отличаются более крупными размерами, в том числе и весом, крови они также выпивают больше них.

В основном платяной педикулез диагностируется у людей, проживающих в плохих условиях, а также у лиц без определенного места жительства, что подразумевает под собой несоблюдение гигиены.

ЛОБКОВЫЕ ВШИ: ОСОБЕННОСТИ Лобковая вошь, или, как ее еще принято определять, площица, является эктопаразитическим насекомым, представляющим собой подотряд вшей и обитающим на теле хозяина (человека) в области половых органов, лобковой зоны и в окружении заднего прохода. Несколько реже лобковые вши обитают в других областях, также покрытых волосами, а именно в области подмышечных впадин, живота, на груди, в бороде и усах, в бровях. Как и предшествующие виды паразитов, питается лобковая вошь только кровью человека, на котором обитает, без питания в течение суток времени наступает ее гибель. Между тем, находясь вне условий которыми располагает для нее тело хозяина, лобковая вошь впадает в состояние анабиоза. Анабиоз подразумевает под собой такое состояние живого организма, в котором он достигает абсолютного замедления свойственных ему жизненных процессов, в результате чего какие-либо видимые признаки жизни попросту исчезают. Длительность состояния анабиоза в рассматриваемом случае может составлять порядка нескольких месяцев. Заболевание, вызываемое этим видом вшей, определяется как лобковый педикулез (фтириаз). Что касается размеров лобковых вшей, то они составляют порядка 1-3 мм, причем самки вида в полтора раза в размерах превышают размеры самцов. Откладываются яйца этими насекомыми возле основания волос, сами вши прикрепляются к устьям фолликулов, преимущественно на коже мошонки и лобка. Как нами уже было отмечено, заражение происходит при половом контакте, однако не исключается возможность заражения и посредством постельного белья, полотенца, мочалки, индивидуальных предметов гигиены и пр. Заражение невозможно через животных, опять же, по причине видоспецифичности паразитов.

ПЕДИКУЛЁЗ: СИМПТОМЫ Первые симптомы педикулеза, свидетельствующие о заражении паразитами (вшами), проявляются нередко спустя несколько недель (это инкубационный период педикулеза, нередко он составляет 30 дней и более). Рассмотрим те основные признаки педикулеза, с которыми сталкиваются больные.

Как мы уже выделяли, зуд является не только одним из основных симптомов заболевания, но и имеет весьма выраженный характер, что объясняется особенностями слюны вшей. Появляется зуд вне зависимости от отношения к конкретному виду педикулеза, а, соответственно, проявляется и при платяном, и при головном, и при лобковом педикулезе. Безусловно, в каждом из указанных вариантов зуд располагает собственной спецификой проявления.

Так, головной педикулез сопровождается зудом головы, в частности это область за ушными раковинами, область затылочная и височная. Нередко выраженность зуда при головном педикулезе и не столь значительна, ввиду чего пациенты могут жаловаться лишь на незначительный дискомфорт, который, как уже понятно, возникает в местах укусов. А вот платяной педикулез сопровождается практически невыносимым зудом. Характер такого зуда преимущественно диффузный, то есть зуд распространяется полностью по всему телу. Из-за усиления зуда в ночное время у пациентов нередко возникают проблемы со сном. Что касается следующего вида заболевания, а это лобковый педикулез, то здесь зуд и жжение возникают не только в области заднего прохода и половых органов, что нами уже было отмечено ранее, но также и в области век. Преимущественно характер зуда при этом виде педикулеза умеренный, причем в некоторых случаях его интенсивность, как кажется, идет на спад, что происходит за счет привыкания больного.

Преимущественно сыпь при педикулезе отмечается у больных через несколько дней после того, как они подверглись укусам паразитов. Головной педикулез в этом случае сопровождается появлением красных пятен вдоль периферии волосистой части. Если рассматривать в плане зуда платяной педикулез, то здесь отмечается практически повсеместная пигментация, при которой кожа обретает выраженную синюшность. Лобковый педикулез проявляется в виде голубых пятен в местах, подвергшихся укусам. Размеры таких пятен могут колебаться от 3 миллиметров до 1 сантиметра, преимущественная область их сосредоточения – бедра и живот. Появление этих пятен является следствием окрашивания кожного покрова за счет продуктов распада гемоглобина, высвобождаемого при укусах паразитов.

Расчесы становятся следствием длительного течения заболевания и зуда, ему свойственного, в частности. Расчесыванию подлежат те области, которые подвергаются укусам вшей. Зачастую места таких расчесов покрываются гнойными корочками.

Гниды в волосах

Гниды, которые можно заметить на волосах, становятся неопровержимым доказательством, свидетельствующим о том, что у человека педикулез. Появляются гниды только при головном педикулезе и педикулезе платяном. По виду они напоминают небольшие серебристые пузырьки, закрепленные на волосах, размеры их составляют порядка 2-3 миллиметров. Примечательно, что гниды могут быть как живыми, так и мертвыми (у мертвых, как правило, окраска тусклая).

ПРОФИЛАКТИКА ПЕДИКУЛЕЗА В профилактике заболевания следует придерживаться ряда определенных принципов, выделим их вкратце: неукоснительное соблюдение личной гигиены; регулярная смена одежды и белья как минимум дважды в неделю); постоянная стирка вещей и постельного белья при максимально допустимой для них температуре; максимальное исключение использование чужого постельного белья; тщательное проглаживание вещей (в особенности в тех местах, в которых имеются швы складки); исключение передачи в пользование посторонним лицам своей расчески.

При подозрении на наличие вшей и при появлении характерной для педикулеза симптоматики необходимо посетить дерматолога.

Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии

в Челябинской области в городе Коркино