Что лучше при герпесе мазь ацикловир или циклоферон при герпесе


В своей практической деятельности врачи многих специальностей встречаются с заболеваниями, вызванными вирусами семейства Herpesviridae, которые широко распространены в человеческой популяции. Они способны поражать практически все органы и системы организма хозяина, вызывая латентную, острую и хроническую формы инфекции при этом, спектр клинических проявлений, развитие которых они обусловливают, чрезвычайно широк [7]. Особого внимания заслуживает рецидивирующая форма герпетической инфекции (ГИ), относящаяся к числу наиболее распространенных психосоматических кожных заболеваний. Хроническое течение, зуд, частая локализация и характер высыпаний на лице или интимно значимых участках кожного покрова сопровождаются изменениями эмоциональной сферы. В свою очередь, состояния стресса, восприятие самим пациентом проявлений болезни оказывает влияние на интенсивность и частоту рецидивов простого герпеса (ПГ) [24].

Многочисленные исследования в области проблемы ГИ, особенно вызванные вирусами простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типов, не теряют своей актуальности в настоящее время [21, 16].

Серьёзной проблемой является высокая инфицированность здорового населения, преимущественно молодого, трудоспособного возраста. В мире ежегодно заражаются от 16 до 800, а в России – от 40 до 80 человек на 100 тыс. населения. В настоящее время заболеваемость ПГ крайне высока, по статистике ВОЗ, она занимает второе место среди вирусных поражений, уступая лишь гриппу. ВПГ-1 инфицировано около 90 % взрослого населения планеты, распространенность ВПГ-2 колеблется от 7 до 40 %. В США ежегодно регистрируется до 98 млн случаев лабиального герпеса и 20 млн случаев рецидивирующего герпеса гениталий, 500 тыс. случаев офтальмогерпеса и более 5 тыс. случаев герпетического энцефалита, около 1 тыс. случаев герпеса новорожденных. По мнению ведущих специалистов, в нашей стране ежегодная заболеваемость герпесом губ составляет 10 млн, герпесом кожи – 1 млн, офтальмогерпесом – 250 тыс. случаев. Рецидивирующими формами герпеса страдают от 10 до 20 % населения, а ежегодный прирост увеличивается на 15–17 % [3, 13, 23].

Литературные данные свидетельствуют, что большинство населения Земли инфицировано ВПГ-1, ВПГ-2 или тем и другим вирусом одновременно. Первичная инфекция, ассоциированная с ВПГ-1 или ВПГ-2, может протекать в клинически выраженной форме в очаге инфицирования (например, в орофациальной или генитальной области) либо как бессимптомная или нераспознанная инфекция. Генитальная форма простого герпеса может быть связана с ВПГ-1, так же как и лабиальная форма – с ВПГ-2. После первичного инфицирования у 50–75 % больных отмечается рецидивирующее течение простого герпеса. В течение первых 12 месяцев после инфицирования ВПГ-2 рецидив возникает у 80 % пациентов, ВПГ-1 – у 55 % [15, 26].

Современная медицина не располагает методами лечения, позволяющими элиминировать ВПГ из организма человека. Целью лечения герпеса является: 1) подавление репродукции ВПГ в период обострения (купирование рецидива); 2) снижение частоты и длительности рецидивов заболевания, тяжести их течения; 3) формирование адекватного иммунного ответа и его длительное сохранение с целью блокирования реактивации ВПГ в очагах персистенции.

Всё разнообразие методов терапии и профилактики обострения герпесвирусных инфекций можно сгруппировать в направления этиотропного, патогенетического и симптоматического лечения с применением химиотерапии, иммунотерапии и комплексного лечения [1, 7, 11].

Большое внимание уделяется антигерпетическим соединениям растительного происхождения, природным антиоксидантам, адаптогенам из лекарственного растительного сырья и витаминно-минеральным комплексам, ввиду изменения иммунного статуса пациентов [14, 19].

Патогенетическая терапия направлена на нормализацию функции иммунной системы организма, в том числе на активацию системы интерфероновой защиты, как правило, связанная с применением интерферонов (ИФН), индукторов ИФН и иммуномодуляторов. Специфическая иммунотерапия состоит в применении герпетической вакцины, хотя ряд исследователей считает, что надежды, возлагаемые на специфическую вакцинопрофилактику, не оправдали себя [11, 19]. Иммунотропные препараты, обладающие активностью против вируса герпеса, разнообразны и представлены в таблице.

Иммунотропные препараты, обладающие активностью против вируса герпеса

Использование противовирусной химиотерапии велико при лечении рецидивирующих форм простого герпеса с поражением кожи и слизистых оболочек. В лечении простого герпеса с применением противогерпетических химиопрепаратов можно выделить два принципиально отличающихся друг от друга подхода: 1) эпизодическое лечение – прием ациклических нуклеозидов (АН) в момент рецидива в терапевтических дозах при соблюдении кратности и длительности лечения; 2) супрессивная терапия – длительный, иногда многолетний, постоянный прием препаратов АН вне рецидива в более низких дозах [9, 25].

Согласно проведенным исследованиям, биодоступность (per os) противогерпетических препаратов из группы ациклических нуклеозидов возрастает следующим образом: ацикловир – 20 %, валацикловир – 54 % и фамцикловир – 77 % [24]. Тем не менее применение ацикловира по-прежнему остаётся востребованным среди врачей и пациентов в настоящее время, и одновременно ведутся исследования по увеличению растворимости ацикловира [5] и синтезу его производных [8].

В разные годы предпринимались многочисленные попытки повысить эффективность лечения ПГ путем комбинированной терапии. С этой целью использовались различные сочетания средств иммунного влияния, а также препаратов, отличающихся по этиопатогенетическому механизму действия [20].

Возможно сочетанное использование противовирусной терапии и глюкокортикостероидов. Выявлено, что такая комбинация эффективнее монотерапии противовирусными препаратами, особенно для лечения острой боли и коррекции различных аспектов качества жизни пациентов. Комбинация ацикловир + преднизолон значительно быстрее купирует острую боль и возвращает пациента к обычной жизнедеятельности в случае постгерпетической невралгии [2].

Наружные средства дополняют системную противовирусную терапию. Многочисленные наблюдения подтверждают, что в случае назначения таблетированных форм ациклических нуклеозидов на стадии предвестников в сочетании с наружной противовирусной терапией значительно чаще удается полностью прервать дальнейшее развитие рецидива или наблюдать его абортивное течение [20].

Местная терапия противовирусных лекарственных средств при герпесе кожи и слизистых оболочек требуется для уменьшения отёка, экссудации, боли и зуда, ускорения заживления язвочек и эрозий и сокращения длительности выделения вируса на участках поражения [22]. Применение данных лекарственных форм начинают при появлении первых признаков активации инфекции (чувство жжения, зуд и т.д.) и продолжают вплоть до эпителизации эрозий. Рано начатое местное лечение может предотвратить развитие везикул.

В комплексную терапию пациентов с простым герпесом необходимо включать местные противовирусные средства, способствующие стабилизации и разрешению процесса [12].

При анализе ассортимента противовирусных средств на российском рынке установлено, что большинство противовирусных препаратов выпускается в виде твёрдых лекарственных форм – 66 %, в виде мягких лекарственных форм – 22 %, а в форме жидких – 12 % [22], лидером же является ацикловир [6].



Ассортимент лекарственных форм, содержащих ацикловир

Следует отметить, что современная фармакотерапия герпеса эффективно уменьшает его клинические проявления, положительно влияет на психическое состояние пациентов и приобретает комплексный подход. Несмотря на различные достижения в лечении герпеса, ацикловир по-прежнему играет значительную роль в данном направлении и привлекает внимание исследователей по созданию комбинированных препаратов. В связи с чем актуальными являются исследования по разработке лекарственной формы комбинированного состава, обладающей противогерпесным эффектом – медицинские карандаши.

Рецензенты:

Степанова Э.Ф., д.фарм.н., профессор, профессор кафедры технологии лекарств ПМФИ – филиала ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава России, г. Пятигорск;

Хаджиева З.Д., д.фарм.н., профессор, профессор кафедры технологии лекарств ПМФИ – филиала ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава России, г. Пятигорск.

Среди лекарственных препаратов, применяемых для лечения герпетической инфекции, наибольшее распространение в клинической практике приобрели синтетические аналоги пуриновых и пиримидиновых нуклеозидов, ингибирующих ключевые ферменты репликации вируса: — ац

Среди лекарственных препаратов, применяемых для лечения герпетической инфекции, наибольшее распространение в клинической практике приобрели синтетические аналоги пуриновых и пиримидиновых нуклеозидов, ингибирующих ключевые ферменты репликации вируса: — ацикловир (вролекс, зовиракс, ациклогуанозин), а также валцикловир (валтрекс), фамцикловир (пенцикловир), фоскарнет, видарабин и их всевозможные комбинации, а также препараты ненуклеозидной природы — интерфероны, ДС-РНК, ингибиторы протеолиза и др.

Однако опыт длительного применения этих средств, особенно ацикловира, показал существенное снижение клинического эффекта во времени, что обусловлено образованием резистентных штаммов вируса герпеса.

Вследствие этого в настоящее время наибольшее внимание уделяется разработке комбинированных методов лечения с применением аналогов нуклеозидов, ингибиторов ферментов, цитокинов и индукторов интерферона.

В настоящее время наиболее изученным из разрешенных к клиническому применению индукторов интерферона является препарат циклоферон, выпускаемый в виде раствора для инъекций и хорошо себя зарекомендовавший для лечения широкого спектра вирусных и бактериальных инфекций, в том числе герпетической.

Исследования показали, что препарат in vitro полностью подавляет репликацию вируса герпеса первого типа и цитомегаловируса в культуре клеток, и проявляет высокую эффективность in vivo на моделях герпетического поражения (герпетический конъюнктивит и герпетический энцефалит) у экспериментальных животных (кроликов).

Учитывая эпидемиологию герпетической инфекции и необходимость амбулаторного применения препарата, представляется целесообразным внедрение в клиническую практику более удобной оральной формы циклоферона.

Целью настоящей работы явилось проведение рандомизированного клинико-лабораторного исследования эффективности оральной лекарственной формы циклоферона у 90 пациентов для лечения герпетической инфекции двойным слепым методом.

Исследуемый препарат: циклоферон (Cycloferonum) N-метил-N-(1-дезокси-d-глуцитол-1-ил) аммоний-10-карбоксиметиленакридон в виде таблеток коричневого цвета с кишечнорастворимой оболочкой по 0,15 г. Вводился орально один раз в сутки в дозе 0,3-0,6 г (две-четыре таблетки).

Препарат сравнения: ацикловир (Acyclovirum, производства AZT, Россия) в виде таблеток по 0,2 г. Принимается орально пять раз в сутки в суточной дозе 80-100 мг/кг.

В клиническое исследование были включены больные герпетической инфекцией, удовлетворяющие следующим условиям: возраст 14-60 лет; отсутствие тяжелых сопутствующих заболеваний.

Диагноз герпетической инфекции ставился на основе клинико-эпидемиологических данных и подтверждался лабораторными методами (ПЦР, ИФА).

Всего было обследовано 125 пациентов, из них 42 мужчины и 83 женщины. Возраст — от 18 до 60 лет, в среднем 33,9±10,3 лет. Диагноз H.labialis был поставлен 23 пациентам, H.henitalis — у 94, сочетанная форма — у 8.

Длительность заболевания колебалась от 0,5 лет до 16 лет, составляя в среднем 4,1±0,8 лет.

35 пациентов ранее использовали ацикловир или его аналоги в лечении герпетической инфекции.

Было сформировано три группы больных.

Первая группа (группа I) из 38 пациентов получала циклоферон по одной таблетке орально два раза в сутки на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29-й день лечения. Курс лечения один месяц. Всего на курс лечения 24 таблеток циклоферона.

Вторая группа (группа II) из 36 человек получала ацикловир ежедневно по две таблетки по 0,2 г пять раз в день в течение 8—10 дней. Всего на курс лечения 40—50 таблеток ацикловира.

Третья группа (группа III) из 51 пациентов принимала циклоферон по одной таблетке на прием два раза в сутки на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29-й день лечения и дополнительно ацикловир ежедневно по одной таблетке пять раз в день в течение 8—10 дней.

Рандомизация больных осуществлялась по очередности поступления (первый в группу I, второй в группу II и т. д.).

Эффективность проводимой терапии оценивалась по клиническим и лабораторным критериям оценки протекания герпетической инфекции.

Для этого использовали следующие клинические показатели:
- частота обострений;
- длительность обострений;
- интенсивность обострений.

Частота обострений у пациентов с положительной динамикой показана в табл. 1.

Группы Терапия До лечения После лечения Снижение частоты обострений, % от исходного I Циклоферон 8,9±4,7 2,7±1,9 68 II Ацикловир 9,6±6,5 4,4±4,0 50 III Циклоферон + ацикловир 9,7±4,2 3,9±4,5 62

При сравнении действия препаратов на пациентов каждой группы было выявлено, что частота обострений в группе I снизилась на достоверно большую величину (Р

Группы Терапия До лечения После лечения Уменьшение длительности обострений, % от исходного I Циклоферон 8,9±5,4 3,9±2,7 56 II Ацикловир 6,4±2,2 3,6±1,9 44 III Циклоферон + ацикловир 6,4±1,6 3,0±2,0 54

Среднее значение снижения длительности рецидивов в группе I было достоверно выше (Р

Группы Терапия До лечения После лечения Уменьшение интенсивности обострений, % от исходного I Циклоферон 4,5+0,8 1,7±1,1 64 II Ацикловир 4,1+0,9 2,1±1,1 51 III Циклоферон + ацикловир 4,3+0,9 1,6±1,2 64

Степень проявления инфекции у пациентов I группы снижалась на достоверно большую величину, чем у пациентов II группы (Р

Группы Терапия До лечения После лечения Повышение уровня IFN, % от исходного I Циклоферон 17,0±1,2 20,0±2,2 18 II Ацикловир 21,0±2,9 22,5±3,5 7 III Циклоферон + ацикловир 20,4±2,6 24,0±3,6 22

Как видно из таблицы, содержание IFN под действием ацикловира увеличивалось в среднем на 7%, тогда как циклоферон повышал уровень IFN в крови в среднем на 18%. Наиболее эффективным оказалось сочетание этих двух препаратов, их совместное применение приводило к повышению содержания IFN в среднем на 22%. Различие по этому показателю между группами II и III было статистически достоверным (Р

Группы Терапия До лечения После лечения Повышение уровня IFN, % от исходного I Циклоферон 178±54 240±69 38 II Ацикловир 123±33 174±45 44 III Циклоферон + ацикловир 133±55 208±78 68

Из таблицы видно, что монотерапия циклофероном и сочетание циклоферона с ацикловиром приводили к увеличению уровня продукции IFN-a/b практически до нормы, тогда как у пациентов, принимавших ацикловир, уровень продукции интерферона после лечения оставался ниже нормальных значений.

Наибольший стимулирующий эффект в отношении продукции интерферонов a и b наблюдался у пациентов III группы, принимавших одновременно циклоферон и ацикловир.

Сравнение средних величин относительного приращения уровня продукции IFN-g показало отсутствие значимых различий между группами. Таким образом, на основании полученных результатов можно сделать вывод о том, что изучаемые препараты и их сочетание равноценны по своему воздействию на продукцию IFN-g клетками.

Естественные цитотоксические клетки (natural killer — NK), обладающие спонтанной цитотоксической активностью в отношении широкого спектра клеток-мишеней, в том числе клеток, инфицированных вирусами, являются важным клеточным звеном неспецифического иммунного ответа. Эти клетки представляют первую линию защиты от вирусинфицированных клеток, а также продуцируют ряд цитокинов.

Средние значения активности NK-клеток у больных с положительными изменениями представлены в табл. 6.

Группы Терапия До лечения После лечения Повышение активности,% от исходного I Циклоферон 34+8 41+7 24 II Ацикловир 35+4 39+2 11 III Циклоферон + ацикловир 37+5 45+5 23

Как видно из таблицы, активность NK-клеток в группах II и III повышается на большую величину, чем в группе II, причем в группах I и III показатель активности после лечения практически достигал нормы, тогда как в группе II эти значения до и после лечения оставались ниже нормальных показателей.

Терапия циклофероном как в отдельности, так и в сочетании с ацикловиром более эффективно повышала активность мононуклеарных фагоцитов, чем терапия ацикловиром, средние показатели фагоцитоза после лечения в группах I и III практически соответствовали норме, тогда как в группе II и после лечения эти величины оставались пониженными.

Спонтанная миграция клеток увеличивалась приблизительно на треть. Статистический анализ показал, что достоверных различий между группами по этому показателю нет.

Наибольшее среднее приращение результатов НСТ-теста наблюдалось в группе II, однако статистический анализ свидетельствует о том, что различия между группами недостоверны.

Определение сывороточных иммуноглобулинов является одним из основных количественных тестов, позволяющих оценить состояние гуморального звена иммунитета. В данном исследовании измеряли концентрацию иммуноглобулинов трех основных классов — М, А и G. Для определения использовали метод радиальной иммунодиффузии по Манчини.

Различия в величине приращения концентрации Ig М после лечения были статистически недостоверны для всех трех групп.

Циклоферон и ацикловир по отдельности вызывают сходные эффекты. Продукции Ig А и их средние значения статистически не отличаются друг от друга. Сочетанное применение этих препаратов, напротив, повышало уровень Ig А в крови.

Эффект воздействия циклоферона и ацикловира на уровень IgG был одинаков.

Для оценки специфического гуморального ответа, направленного против вируса герпеса, определяли IgG к вирусу простого герпеса I и II типа методом иммуноферментного анализа.

Различия в эффектах препаратов между группами были статистически недостоверны.

В рамках данного исследования определялось наличие или отсутствие делеции гена GSTM1. Этот анализ проводился с целью проверки предположения о том, что продукт этого гена участвует в метаболизме циклоферона в организме и тем самым способствует интерферон-индуцирующей активности этого препарата. Группы пациентов, получавших циклоферон (группы I и III), были разделены на две подгруппы: пациенты, имеющие ген (GSTM+), и пациенты с делецией гена (GSTM 0/0). В этих подгруппах анализировали результаты клинических наблюдений (частота и длительность рецидивов, интенсивность проявления обострений заболевания) и данные лабораторных исследований (интерфероновый статус и активность NK-клеток). Сравнивались изменения как в подгруппе в целом, так и отдельно у пациентов с положительными и отрицательными изменениями.

Проведенный статистический анализ данных не выявил достоверных различий между подгруппами GSTM 0/0 и GSTM1+ по эффекту препаратов на частоту и длительность рецидивов, интенсивность обострений, уровень общего интерферона в сыворотке, продукцию интерферонов a, b и g in vitro, а также цитотоксическую активность NK-клеток.

На основе полученных данных можно предположить, что действие циклоферона не связано с его метаболизмом, и это позволяет одинаково эффективно использовать этот препарат в генетически гетерогенных группах пациентов.

При проведении исследования было использовано несколько схем терапии таблетированным препаратом циклоферон. Помимо стандартной схемы, описанной выше, наиболее эффективными, особенно с профилактической точки зрения, оказались короткие схемы приема препарата (по одной таблетке два раза в день в течение недели) с месячным перерывом.

В целом результаты исследования позволяют сделать следующие выводы.

1. Таблетированная форма циклоферона хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов при использовании вышеупомянутых схем терапии. В настоящем исследовании не было отмечено случаев индивидуальной непереносимости препарата.

2. Наиболее эффективной в терапии рецидивирующей герпетической инфекции оказалась схема лечения, сочетающая использование противовирусного препарата (в нашем исследовании ацикловир) и индуктора интерферона циклоферон.

3. Препарат циклоферон не обладает иммунотоксическими эффектами, об этом можно судить по отсутствию подавления функциональных и количественных параметров иммунной системы.

4. Таблетированная форма циклоферона эффективно индуцировала выработку интерферонов a/b и в меньшей степени g -интерферона, а также цитотоксическую активность NK-клеток, обеспечивая таким образом противовирусное действие препарата.

5. Самостоятельный курс приема таблеток циклоферона в виде монотерапии может эффективно использоваться при лечении герпетической инфекции.

6. Отсутствие различий в эффективности терапии у генетически гетерогенных по экспрессии гена, кодирующего глутатион-S-трансферазу, пациентов может быть важным доказательством того, что именно неизменная молекула циклоферона является действующим индуктором.

Полученные данные позволяют рекомендовать таблетки циклоферона в стандартных дозах различным пациентам независимо от их способности к метаболизму ксенобиотиков.

1. Кондратьева Г. А., Екимова В. И., Иовлев В. И. Определение противовирусной активности интерферонов человека микрометодом / Реаферон (сборник научных трудов). Л., 1988, с. 105-109.
2. Manaseki S., Searle R. F. Natural killer (NK) cells activity of first trimester human decidua // Cellular Immunology. 1989. Vol. 121. № 1. P. 166-173.
3. Park B. H. Infection and nitroblutetrasolium reduction by neutrophis // Lancet. 1968. Vol. 2. P. 532-534.

Средства от герпеса – это мази, гели, таблетки, которые направлены на подавление активности соответствующего вируса, увлажнение проблемного участка, снятие воспаления, устранение покраснения и предотвращение рецидива. Но с такими задачами хорошо справляется далеко не каждый препарат, и данный рейтинг самых лучших средств от герпеса на губах, в интимной зоне, на носу поможет найти достойный вариант. Надо отметить, что этот ТОП составлен на основании отзывов покупателей.


Средство от герпеса какой фирмы лучше купить

В этом рейтинге рассматриваются средства от герпеса от 6 производителей, которые являются наиболее популярными на российском рынке. Здесь есть как бюджетные варианты, так и продукция среднего ценового диапазона, а также премиум-класса. Вот о каких брендах идет речь:

Из бюджетных фирм внимание можно обратить на Нижфарм и Юником, в среднем ценовом диапазоне работают Белмедпрепараты и Полисан. Если говорить о компаниях премиум-класса, то интересной будет ГлаксоСмитКляйн.


Рейтинг лучших средств от герпеса

В общей сложности мы изучили отзывы о 30 товарах, среди которых в данный рейтинг было включено 8 лучших средств от герпеса по универсальности действия, безопасности, эффективности и простоте применения, соотношению цены и качества. Вот на что мы обращали внимание при подготовке этого ТОПа:

  • Тип средства – таблетки, мазь, крем и т.д.;
  • Объем – кол-во таблеток или сколько мл в тубе;
  • Отсутствие резкого запаха;
  • Скорость впитывания (для жидких форм выпуска);
  • Оптимальная частота приема;
  • Длительность курса лечения;
  • Натуральность состава;
  • Консистенция;
  • Скорость расхода и экономичность средств;
  • Количество побочных эффектов;
  • Взаимодействие с другими препаратами;
  • Ориентированность на кожу с повышенной чувствительностью.

Также при анализе достоинств и недостатков средств от герпеса мы обращали внимание на их производителей, доступность в аптеках, отпуск по рецепту или без него.


Лучшие таблетки от герпеса

Необходимость в приеме пероральных препаратов возникает в том случае, если организм не может самостоятельно справиться с герпетической инфекцией. В среднем, курс длится от 2 до 4 недель. Мы изучили отзывы о 10 претендентах и по результатам этого отобрали 3 победителя.

Это самое лучшее средство для лечения герпеса среди дешевых, при этом его эффект достаточно яркий. Он не просто способствует устранению заболевания, но и предотвращает появление новых очагов поражения, снижает болезненные ощущения и вероятность кожной диссеминации. В дополнение к этому, оказывается иммуностимулирующее воздействие, что ускоряет терапию. Ацикловир универсален и может назначаться взрослым пациентам при герпесе любого типа, как генитальном, так и губном. В упаковке продается 20 табл., но на курс этого обычно не хватает.


Достоинства:

  • Высокая концентрация действующего вещества, ацикловира – 200 мг;
  • Хорошо взаимодействует с другими препаратами;
  • Отлично расщепляется в организме;
  • Редки проявления побочных эффектов;
  • Не очень длительный курс приема – около 5 дней.

Недостатки:

  • Не подходит для лечения кормящих матерей;
  • Нередко встречается повышенная чувствительность к отдельным компонентам в составе;
  • Нельзя давать детям до 3 лет;
  • Отпускается по рецепту.

Несмотря на то, что Ацикловир является одним из лучших средств от герпеса, его с осторожностью прописывают при неврологических нарушениях, дегидратации, почечной недостаточности, течение которых эти таблетки могут усложнить.

Это препарат премиального качества, а потому его эффективность и безопасность нареканий не вызывает. Он хорошо проявил себя в лечении, в том числе, запущенного опоясывающего и генитального герпеса. По составу данные таблетки похожи на предыдущие в нашем рейтинге, в них тоже содержится ацикловир, только дозировка действующего вещества здесь выше. Но, несмотря на это, принимать их необходимо несколько дольше, около недели, причем этот срок зависит от активности инфекции. Очень удобно, что Валтрекс достаточно пить 2-3 раза в сутки. При необходимости, можно сэкономить и приобрести сразу 42 табл., хотя доступны также упаковки на 10 шт.


Достоинства:

  • Безопасный состав;
  • Быстрый эффект;
  • Нет строгих ограничений к приему;
  • Удобный размер таблеток;
  • Нормальный вкус;
  • Быстро растворяются в желудке.

Недостатки:

  • Часто вызывает легкую тошноту;
  • Нужен рецепт для покупки.

Препарат можно хранить в течение 3 лет со дня производства при температуре не выше +30С. Его без особых проблем получится купить почти в любой аптеке.

Это достаточно сильное иммуностимулирующее, противовирусное, противовоспалительное средство. Препарат идеально подходит для тех, кто не любит пить таблетки целыми, так как они легко крошатся и растворяются в воде. Правда, результат в этом случае будет хуже. Циклоферон имеет разнообразные эффекты, поскольку хорошо борется не только с вирусом герпеса, но и с клещевым энцефалитом, гепатитом, гриппом, что в аптечке делает его просто незаменимым. Он помогает достаточно быстро, за 1-2 курса, и при этом не просто способствует устранению корочки на губах, но и борется с причинами ее появления.


Достоинства:

  • Хорошо переносится больными, побочные действия выявляются редко;
  • Совместим с любыми лекарственными препаратами;
  • На один курс достаточно 10 таблеток;
  • Небольшая суточная доза – по 2 табл.;
  • Не влияет на управление транспортными средствами.

Недостатки:

  • Не рекомендуется разжевывать и растворять в воде;
  • Перед применением требуется консультация гастроэнтеролога при проблемах с желудком.

Циклоферон является лучшим препаратом в этой категории в плане соотношения цены и качества, безопасности и эффекта.

Лучшие мази от герпеса

Цель применения таких средств – смягчение пораженного места, устранение трещин, кровоточивости, болезненных ощущений и, в конечном счете, восстановление слизистых оболочек.

Это лучшее средство от герпеса на губах сделано на основе ацикловира, который подавляет активность вируса на местном уровне, подсушивает образование и способствует быстрому восстановлению кожи и слизистых оболочек. Он подходит как при простом герпесе, так и генитальном, при этом неважно, какое это заболевание, первичное или рецидивирующее. Его сильной стороной является небольшое число противопоказаний и редкие побочные явления. Мазь имеет адекватный запах, легко наносится на тело и быстро впитывается. Средство легко выдавливается из тубы объемом 10 мл и имеет нормальную консистенцию.


Достоинства:

  • Не пачкает одежду;
  • Для лечения достаточно 5-10 дней;
  • Курс можно повторять без большого перерыва;
  • Продается в аптеках без рецепта;
  • Хватает на достаточно большой срок.

Недостатки:

  • При длительном применении возможны аллергические реакции;
  • Необходимо использовать 5 раз в сутки;
  • Нельзя применять при беременности и лактации.


Достоинства:

  • Не оказывает влияния на возможность вождения транспорта;
  • Для успешного лечения достаточно нанесения 1-2 раза в сутки;
  • Продается без рецепта врача;
  • Без неприятного запаха;
  • Хорошая консистенция.

Недостатки:

  • Не всегда бывает в аптеках;
  • Детям назначают с осторожностью.

По сравнению с Оксолиновой мазью, это лучшее средство от герпеса на губах в силу своего куда более широкого спектра действия. Она активна в отношении почти всех грамположительных микроорганизмов и подходит не только для лечения данного заболевания, но и для устранения угрей на лице. Ее можно использовать почти всем, кроме детей младше 11 лет.

Для Тетрациклиновой мази характерна оптимальная консистенция, которая позволяет экономно расходовать состав. В среднем, тубы в 15 г хватает на 2 недели применения. Осложнений в ходе лечения почти никогда не возникает, исключение составляет легкая гиперемия кожи и жжение.


Достоинства:

  • Может храниться до 3 лет со дня производства;
  • Адекватный запах;
  • Хорошая консистенция;
  • Нет вредных компонентов в составе;
  • Не оставляет следов на одежде.

Недостатки:

  • Не обнаружено.

Для усиления эффекта Тетрациклиновой мази не рекомендуется подвергать воздействию воды обработанное ею место.

Лучшие масла от герпеса

Такие средства, за исключением эфирных, очень полезны при нарушении целостности кожи или слизистых оболочек половых органов, при кровоточивости и болезненных ощущениях. Они хорошо увлажняют поврежденную поверхность и отлично борются с раздражением тканей. На рынке этих продуктов представлено довольно много, мы же отобрали 20 вариантов и уже из них на основании лучшего соотношения цены и качества выбрали 2 средства.

Это натуральное средство для лечения герпеса, которое мягко воздействует на корочку и способствует ее устранению. Это становится возможным за счет его противовоспалительного, противовирусного, антисептического действия. Благодаря его применению проходит зуд и аллергия, которые довольно часто имеют место при герпетическом поражении кожи и слизистых оболочек. Но так как оно эфирное, то его не рекомендуется применять при повреждении тканей, иначе их будет печь. Масло продается в удобном флаконе объемом 30 мл и его можно наносить любым способом.


Достоинства:

  • Приятный запах;
  • Практически полное отсутствие противопоказаний;
  • Срок годности – до 3 лет со дня выпуска;
  • Надолго хватает;
  • Широко распространено в аптеках.

Недостатки:

  • Жирное, после применения нужно вытирать кожу чистой салфеткой.

По принципу действия это масло похоже на облепиховое, но при этом стоит дешевле. Оно является одним из лучших, согласно отзывам, средств от герпеса среди народных в силу своего хорошего увлажняющего эффекта. Благодаря этому корочка быстро проходит и пораженный участок восстанавливается, шрама при этом не остается. Правда, результаты лечения удается заметить не раньше, чем через 1-2 недели, и для этого обрабатывать пораженную герпесом поверхность необходимо 2-3 раза в сутки.


Достоинства:

  • Приятный запах;
  • Универсальность;
  • Не требует назначения врачом;
  • Устраняет местные болезненные ощущения;
  • Не дает губам трескаться.

Недостатки:

  • Жидкое, растекается по поверхности, нужно хорошо втирать;
  • Быстро впитывается в салфетку при нанесении на кожу.

Какое средство от герпеса лучше выбрать

Если беспокоит генитальный герпес, то не рекомендуется покупать эфирные масла, которые могут вызывать жжение, тут лучше обратить внимание на мази. При сильном поражении недостаточно будет одних лишь наружных средств, понадобятся еще и таблетки. Если беспокоят болезненные ощущения из-за растрескивания кожи и слизистых оболочек, например, губ, то можно использовать масла.

Для подавления активности герпетической инфекции потребуется пройти курс противовирусных препаратов, которые помогут организму быстрее с ней справиться. В противном случае нельзя будет гарантировать 100% защиту от рецидива заболевания в будущем.

Вот что именно лучше выбрать, в зависимости от целей применения средства:

При выборе лучшего лекарства от герпеса сначала нужно определиться с его типом и стадией. В случае поражения носа и губ достаточно будет каких-либо мазей, при генитальном виде заболевания, скорее всего, понадобятся уже противовирусные препараты.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции