Что лучше мирамистин или хлоргексидин при герпесе

Фармацевтические характеристики препарата

Препарат входит в группу антисептических средств. Область применения достаточно широкая. Его применяют в стоматологии, хирургии, дерматологии. Выпускается, как правило, в пластиковых флаконах объемом 10 мл. Данный раствор можно найти в любой аптеке. Цена препарата не вызывает трудностей при покупке. Именно поэтому хлоргексидина биглюконат является универсальным и широко применимым антисептическим средством.

Состав простой и понятный каждому человеку. Раствор состоит из 100 мл обыкновенной очищенной воды и 0,05 г хлоргексидина биглюконата 0,05%. Дефицита в подобном препарате не наблюдается, поэтому его можно всегда приобрести в любой аптеке. Используется он для следующих целей:

• облегчение симптомов гингивита;
• лечение стоматита;
• лечение афты;
• снятие воспаления при пародонтите;
• терапия альвеолита;
• снятия отеков при ангине;
• дезинфекция съемных зубных протезов;
• послеоперационный уход;
• компрессы различного характера.

У некоторых пациентов могут возникать аллергические реакции на препарат. В целях безопасности врач должен отследить реакцию организма больного на действие данного антисептического средства. Если побочных эффектов не выявляется, то можно продолжать терапию.

К хлоргексидину прилагается инструкция. В ней четко обозначено, что хранить раствор нужно при комнатной температуре (не выше 25°С), защищая от воздействия прямых солнечных лучей. Срок годности составляет 2 года от даты выпуска. Кроме того, нужно беречь антисептическое средство от детей. Использовать препарат после истечения срока годности строго запрещается.

Полоскание горла хлоргексидином дает положительный эффект, если следовать правильной технике выполнения медицинской процедуры. Немаловажную роль играет длительность курса лечения и систематичность применения средства. Об этих моментах, как правило, сообщает лечащий врач. Неукоснительное следование всем рекомендациям доктора обеспечивает эффективность терапии и быстрое выздоровление.

Соблюдая обозначенные инструкции по применению, можно избежать негативных побочных реакций. Главное правило – это разумное соблюдение пропорций. Увеличение дозы может ухудшить состояние, сказаться проявлением аллергической реакции. Недостаточное количество препарата может попросту не дать лечебного эффекта.

Отзывы врачей о средстве

С медицинской точки зрения антисептическое средство имеет ряд плюсов и минусов. Обо всех свойствах раствора и его действии на организм доктор должен сообщить пациенту перед использованием. Тогда у больного не возникает вопросов о целесообразности и правильности назначенного курса терапии.

Говоря о преимуществах, врачи акцентируют внимание на высокой противомикробной функциональной активности. Эта характеристика даже выше, чем у известного Мирамистина. Однако при герпесе или запущенной форме стоматита лучше применять “Мирамистин.

Второй положительной чертой данного средства является его низкая цена. Хлоргексидин может позволить себе купить каждый желающий без особого финансового ущерба. Один флакон препарата в России стоит от 25 рублей.

Третьим полезным свойством является длительность действия препарата. После процедуры полоскания горла или полости рта на зубах, слизистой оболочке, гландах остается защитная пленка. Она выполняет противомикробную функцию на протяжении нескольких часов. Именно поэтому ЛОР-врачи рекомендуют пользоваться хлоргексидином при ангине.

Недостатки данного антисептика субъективны. При длительном использовании может отмечаться временное окрашивание поверхности языка и зубов в темный цвет. Однако этот дефект быстро исчезает после отказа от препарата, и природный цвет слизистых оболочек и зубов полностью восстанавливается.

Еще одним недостатком антисептика является его неприятный вкус. Он горьковатый. Из-за этого его сложно давать детям. Малыши могут отказываться от полоскания, капризничать. Иногда резкий неприятный вкус вызывает тошноту и рвоту у детей.

Хлоргексидин для полоскания горла назначает только в случае бактериальной инфекции. Если инфекция спровоцирована вирусами, то помочь может только Мирамистин. Некоторые формы стоматита также не лечатся хлоргексидином. Это является третьим минусом данного препарата.

Целесообразность назначения антисептика должен обозначать только врач. Для эффективного лечения нужно поставить четкий диагноз. Боли в горле могут свидетельствовать о различных болезнях. Не все заболевания могут исчезнуть от применения хлоргексидина. Самолечение может негативно сказаться на состоянии здоровья, а пациент потеряет время и спровоцирует усугубление имеющейся болезни.

Терапия ангины

Ангина – это острый воспалительный процесс, спровоцированный вирусами или бактериями. Заболевание является острой формой тонзиллита. Инфекция развивается в небе, миндалинах, распространяется по всей площади горла. Возбудителями являются стрептококки, стафилококки, пневмококки. Особенно опасно данное заболевание при беременности. Если не приступить вовремя к лечению, могут возникнуть дефекты развития у плода.

Как правило, в ротовой полости человека находится множество разнообразных бактерий. Некоторые выполняют полезную функцию, другие являются болезнетворными. Иммунитет справляется с последними, не давая им возможности размножаться. Соблюдение правил гигиены гарантирует здоровье дыхательных путей и слизистой оболочки рта.

Если защитные силы организма ослабевают, то патогенная микрофлора начинает активно размножаться и провоцирует развитие ангины. Иммунитет не справляется с бактериями и вирусами по разным причинам. Это может быть переутомление, стресс, переохлаждение, употребление холодных напитков и еды. Кроме того, заразиться ангиной можно при контакте с больным, вдыхании патогенных бактерий или вирусов.

Существует много различных способов лечения ангины. С бактериями и вирусами эффективно борются антибиотики, антисептики, местная терапия с помощью мазей, спреев. Выбор метода терапии зависит от вида и стадии болезни. При бактериальной ангине хорошо помогает полоскание горла раствором хлоргексидина.

Данное антисептическое средство вымывает болезнетворные микробы и бактерии из горла и ротовой полости больного. Количество патогенной микрофлоры с помощью полоскания постоянно уменьшается. Миндалины и небо покрываются защитной пленкой, которая не дает развиваться воспалительному процессу. Если выполнять процедуру полоскания регулярно, можно заметно ускорить процесс выздоровления. Инструкция к препарату содержит все необходимые сведения о том, как правильно им пользоваться. Для достоверности данных лучше проконсультироваться с доктором.

Если у больного нет аллергической реакции на антисептик, то врач в обязательном порядке включает его в курс терапии. Систематическое проведение процедуры полоскания, соблюдение правил гигиены, полноценный сон и здоровее питание обеспечивают быстрое восстановление здоровья.

Проведение полоскания

Если на приеме у терапевта или ЛОР-врача ставится такой диагноз, как тонзиллит, фарингит, ангина, стоматит, то чаще всего назначается полоскание антисептическим препаратом. Не все больные знают, как правильно полоскать горло подобными средствами. В таком случае необходимо поинтересоваться правилами проведения процедуры у врача.

Перед началом сеанса необходимо прополоскать полость рта и горла чистой кипяченой водой. Кроме того, перед каждым полосканием рекомендуется чистить зубы и язык. В период болезни бактерии размножаются особенно активно. Их избыток убирается щеткой, зубной пастой и обыкновенной водой. В период болезни нужно особенно тщательно заботиться о чистоте рта.

Здоровому взрослому человеку раствор можно не разбавлять водой. Для полоскания нужно набрать 1 ст.л. биглюконата хлоргексидина и выполнять процедуру в течение 30 секунд. Если появляется ощущения жжения, горло начинает сильно печь, то препарат нужно разводить водой.

Для полоскания берется раствор 0,1%, максимум 0,5%. Более концентрированный препарат применяется только для обработки ран, швов после операции. Для слизистых оболочек нужна маленькая концентрация препарата.

Ни в коем случае нельзя глотать данную фармацевтическую смесь, она может спровоцировать ожоги в пищеводе, в желудке, тонком кишечнике.

Если же по неосторожности произошло заглатывание, то нужно запить двум стаканами чистой воды. Кроме того, нелишним будет принятие активированного угля. Если после подобного происшествия отмечаются боли в желудке, диарея, то нужно незамедлительно обратиться в больницу.

После полоскания нужно на несколько часов отказаться от приема пищи. Также не рекомендуется чистить зубы после данной процедуры. Зубные пасты могут снижать эффективность действия антисептика. Чистить зубы и есть нужно строго до полоскания.

К хлоргексидину прилагается инструкция, в которой написано, что препарат снимает симптомы и облегчает общее состояние больного. Однако он не лечит болезнь. Ангину убирают исключительно антибиотики.

Лечение антисептиком детей и беременных женщин

Для лечения грудничков и детей до 5 лет хлоргексидин не применяется. Это связано с тем, что слизистые оболочки малышей нежные, их легко травмировать. Антисептик может спровоцировать раздражение, небольшие ожоги. Подобная терапия не даст результатов, а лишь усугубит положение.

Полоскание назначается детям после 7 лет. Однако родителям стоит быть аккуратными и внимательными. Ребенок по неопытности и неосторожности может проглотить препарат. Необходимо использовать разбавленный раствор в пропорции 1:2. Процедуру нужно проводить в ванной надо раковиной, наклонив голову ребенка таким образом, чтобы жидкость сразу выливалась. Это снизит риск заглатывания внутрь. Полощем горло не менее 3 раз в день.

О возможности использования препарата лучше всегда советоваться с лечащим врачом. Чтобы избежать неприятных последствий при беременности, женщине нужно проконсультироваться с гинекологом. Как правило, хлоргексидин заменяют на другой антисептик. На протяжении всей беременности женщине нужно оберегать себя от вирусных и бактериальных заболеваний.

Эффективность лечения зависит не только от медикаментов. Врачи настаивают на том, что в выздоровлении огромную роль играют полноценный отдых, здоровое питание, правильный режим дня, отказ от вредных привычек. Если соблюдать все рекомендации доктора, можно быстро пойти на поправку и избежать осложнений.

Заразные стаканы, пористые презервативы и опасная микоплазма

По разным данным, каждую минуту в мире занимаются сексом 40-80 тысяч человек, и ежедневно более миллиона людей заражается какой-либо передаваемой половым путём инфекцией. Ежегодно 357 миллионов человек становятся обладателями возбудителей хламидиоза, гонореи, сифилиса или трихомониаза; 500 миллионов человек заражены вирусом, вызывающим генитальный герпес, 290 миллионов женщин — вирусом папилломы человека. Как и любая другая сфера, секс и его опасности окружены множеством спорных фактов и легенд. И пока одни люди спокойно используют уже использованный презерватив, другие не прекращают лечить несуществующие болезни. Встречайте 11 мифов об ИППП, которые мы подробно разобрали.

Текст: Екатерина Хрипко

Половыми инфекциями можно заразиться
через посуду или поцелуй

Существуют штаммы ВПЧ и вируса герпеса, вызывающие бородавки или изъязвления на коже или во рту — но они отличаются от тех, что поражают половые органы. Заразиться при разговоре или, скажем, рукопожатии ВИЧ, генитальным штаммом ВПЧ, генитальным герпесом или возбудителем гонореи невозможно.

Инфекции всегда сопровождаются неприятными симптомами

Пока мы живём в относительно благополучной среде, хорошо себя чувствуем и не видим явных проявлений ИППП у себя и партнёра, может создаться иллюзия полного здоровья. Но, как и многие другие инфекции, ИППП часто протекают бессимптомно. Онкогенные типы ВПЧ могут приводить к раку шейки матки, но не сопровождаются появлением папиллом; хламидиоз или гонорея могут обнаружиться только на этапе выявления причин бесплодия; ВИЧ может никак не проявлять себя годами. По оценке ВОЗ, около 7,5 миллиона людей на планете не знают, что они ВИЧ-положительны — что и говорить о носителях других инфекций.

Однозначных рекомендаций о том, как часто нужно обследоваться на ИППП, нет — это зависит от количества партнёров, методов контрацепции и наличия факторов риска. Например, всем периодически меняющим партнеров женщинам стоит ежегодно проверяться на наличие хламидий и возбудителя гонореи. На ВПЧ анализы рекомендуют сдавать после двадцати пяти лет — в более молодом возрасте организм часто сам справляется с вирусом.

Все инфекции легко лечатся

Казалось бы, медицина шагнула далеко вперёд, и сегодня те болезни, от которых умирали исторические и литературные персонажи прошлых веков, лечатся антибиотиками или практически исчезли благодаря вакцинации. Но, к сожалению, окончательно избавиться от ряда инфекций пока невозможно, а те, что вылечиваются, порой требуют долгого наблюдения.

Так, лечение сифилиса может включать от одной инъекции до 2-4 недель лечения антибиотиками — и год-два наблюдения после этого. Нельзя окончательно устранить из организма ВИЧ и вирус герпеса. Хотя с ВПЧ иммунная система может справиться самостоятельно, пока невозможно предсказать, у кого инфекция исчезнет, а у кого будет прогрессировать.

Цитомегаловирус
и вирус Эпштейна — Барр — половые инфекции

Некоторые вирусы есть практически у всех людей и не требуют лечения — это цитомегаловирус, вирус Эпштейна — Барр, различные вирусы герпеса, а около 80 % людей в течение жизни заражаются ВПЧ (причём часто речь идёт о безопасных штаммах). Активно выявлять ЦМВ и вирус Эпштейна — Барр нет смысла: для здорового человека без тяжёлого иммунодефицита они не страшны. Передаются они далеко не только половым путём, поэтому к ИППП не относятся. Цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна — Барр большинство заражается ещё в детстве — для этого достаточно попить из чашки инфицированного человека.

Во внешней среде вирусы живы до тех пор, пока сохраняется влажная среда, например пока край стакана не высох. Но особо париться о стерильности стакана смысла тоже нет: передача воздушно-капельным путём не исключена. После заражения человек в течение нескольких недель сам становится распространителем инфекции (параллельно у него могут развиваться усталость, воспаление в горле, увеличение лимфоузлов и другие симптомы, схожие с обычной простудой), затем вирус уходит в неактивный, спящий режим. В некоторых случаях вирус может активизироваться, и тогда человек снова становится заразным, но, как правило, этого не ощущает.

Презерватив пропускает вирусы

Согласно статистике, использование презерватива защищает от ВИЧ в 80 % случаев. Оставшиеся 20 % риска породили массу разговоров о неэффективности латекса (и других материалов) и о пористой структуре, которая пропускает различные вирусные частицы. На самом деле поры в презервативе — миф. Если углубиться в технологию изготовления презервативов, то станет ясно, что используется не менее двух слоёв латекса — даже если в них есть редкие микропоры, вряд ли они ровно накладываются друг на друга; кроме того, их заполняет смазка. Наконец, электроникой проверяют как раз способность не пропускать вирусы.

Николай Лунченков поясняет, что при правильном использовании презерватив защищает на 100 % — а статистика сформирована с учётом данных со всей планеты, включающих и неправильное использование презервативов. По словам врача, до сих пор есть места, где из-за нехватки ресурсов и образования презервативы моют, сушат и используют повторно. Напомним, как пользоваться презервативом правильно: не надевать наизнанку (то есть резервуар для сбора спермы не должен смотреть внутрь), не снимать до окончания полового акта, не использовать воду или смазки на масляной основе, не использовать одновременно два презерватива — так они скорее порвутся. Ну и конечно, смотреть на срок годности и покупать презервативы известных производителей в надёжных местах.

Оральный секс безопасен

Риск заразиться таким путём несколько ниже, однако он всё равно существенный. По словам врача-гинеколога Татьяны Румянцевой, при оральном сексе можно заразиться герпесом, сифилисом, гонореей, хламидиозом; возможно заражение ВПЧ и даже, теоретически, ВИЧ — если в полости рта есть ранки или воспаления. По словам Лунченкова, иногда инфицированные пациенты из-за стигмы не рассказывают о других видах контакта и говорят, что у них был исключительно оральный секс. По этой причине точно определить риск передачи ВИЧ при оральном сексе не удаётся, и в целом он считается низким.

Для профилактики инфекций при оральном сексе можно (и нужно) использовать презервативы или специальные латексные салфетки. Надо понимать, что путь передачи тех же ВПЧ или возбудителя сифилиса — контактный, а вызываемые ими болезни опасны не только для репродуктивных органов. Сифилитические очаги могут появиться на любом участке тела (именно поэтому до появления перчаток сифилис пальцев был профессиональным заболеванием врачей некоторых специальностей); ВПЧ вызывает не только рак шейки матки, но и рак слизистой полости рта или глотки.

Для защиты достаточно мирамистина после секса

Об эффективности антисептиков ходят легенды — якобы они эффективнее презервативов, и даже на PubMed можно найти публикацию российских авторов, называющих мирамистин потенциальным средством профилактики ВИЧ-инфекции. Тем не менее такие препараты хотя и могут дать какую-то защиту, не гарантируют её — а ещё могут навредить.

Важно не увлекаться — не нужно заливать антисептики во влагалище или уретру и использовать средства на основе спирта или перекиси, которые способны вызвать ожог слизистой. В работе по защите от ИППП после секса Информационной сети ОНН сказано, что такие методы можно использовать в экстренных ситуациях, но они не должны быть регулярным способом профилактики инфекций — то есть ничего лучше презерватива пока не придумали. На сайтах таких организаций, как CDC или FDA, упоминаний о мирамистине вообще нет — так что мировое медицинское сообщество не рассматривает это средство серьёзно.

Гарднереллёз опасен

В некоторых случаях действительно можно говорить о передаче инфекции половым путём, причём от женщины к мужчине. Как рассказывает Агапов, мужская уретра, в отличие от здорового влагалища, имеет щелочную среду, что благоприятствует размножению бактерий — и если у партнёрши есть бактериальный вагиноз, его возбудители могут вызывать неприятные симптомы у мужчины. Подвержены заражению в первую очередь мужчины с хроническим простатитом, перенёсшие некоторые инфекции (хламидиоз или гонорею), а также те, кто злоупотребляет местными антисептиками вроде мирамистина или хлоргексидина.

Микоплазмоз и уреаплазмоз надо лечить

Иногда можно услышать, что уреаплазмы приводят к бесплодию, выкидышам, преждевременным родам, внутриутробным инфекциям. На самом деле это не так, уреаплазма — обычный компонент микрофлоры, который никак не влияет на течение и исход беременности. Что касается микоплазмы, в организме человека обитает много её видов, но в половых органах значение имеют два из них, которые сильно отличаются друг от друга — это Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis. Последний вид — компонент нормальной флоры женщины, хотя изредка он может принимать участие в бактериальном вагинозе. Тем не менее схема действий как в предыдущем пункте: нужно лечить вагиноз, а не пытаться избавиться от миклоплазмы.

ВИЧ-положительный партнёр всегда заразен

Если ВИЧ-положительный человек принимает антиретровирусную терапию, то обычно в миллилитре крови у него обнаруживается не более 200 копий вирусных частиц, а это значит, что риск передачи вируса половому партнёру при незащищённом сексе сводится к нулю. При столь низкой вирусной нагрузке защищён и плод во время беременности. Об этом сообщает и Центр по контролю и профилактике заболеваний в США, и частные исследования, например это или это.

Против ВИЧ не существует профилактики

Ещё одна хорошая новость из мира профилактики ВИЧ. Существует так называемая доконтактная профилактика, рекомендованная для определённых групп людей, рассказывает Николай Лунченков. Это мужчины, практикующие секс с мужчинами, люди, принимающие наркотики, секс-работники и секс-работницы. Антиретровирусную терапию (комбинированный препарат на основе тенофовира и эмтрицитабина) нужно принимать регулярно в течение всего периода, в который есть риск заразиться ВИЧ. За счёт концентрации препарата в крови заражения не происходит. Считается, что эффективность такой профилактики выше у мужчин — у женщин под влиянием эстрогенов концентрация тенофовира может снижаться.

Существует и постконтактная профилактика. Для этого нужно как можно скорее после незащищённого контакта с партнёром, в чьём ВИЧ-отрицательном статусе вы не уверены, начать приём антиретровирусной терапии, которая обычно прописывается людям с ВИЧ-инфекцией. Терапию нужно начать в первые 72 часа, но тут как с экстренной контрацепцией — чем раньше, тем лучше. В первые 5-10 часов вероятность подавить вирус, если заражение действительно было, максимальная; лекарство нужно принимать в течение месяца.

МИРАМИСТИН является антисептиком, эффективным в отношении целого ряда патогенных микроорганизмов: бактерий, вирусов, грибковой флоры. В основе его действия — гидрофобное взаимодействие молекулы активного вещества с липидами мембран микроорганизмов, в результате чего происходит их фрагментация и разрушение. При этом часть молекулы мирамистина, погружаясь в гидрофобный участок мембраны, повышает ее проницаемость для высокомолекулярных веществ, изменяет энзиматическую активность микробной клетки, ингибируя ферментные системы. Вследствие этого происходит угнетение жизнедеятельности и цитолиз микроорганизмов. Крайне важным свойством мирамистина является высокая избирательность действия в отношении микроорганизмов — препарат практически не влияет на оболочки клеток человеческого организма, так как их липидные радикалы длиннее по сравнению с радикалами мембран микроорганизмов, что ограничивает возможность гидрофобного взаимодействия с мирамистином.

МИРАМИСТИН оказывает выраженное противомикробное влияние на грамположительные и грамотрицательные, аэробные и анаэробные, спорообразующие и аспорогенные бактерии как в виде монокультур, так и в виде микробных ассоциаций. Препарат эффективен и при инфекциях, вызванных госпитальными штаммами микроорганизмов, полирезистентными к антибактериальным лекарственным средствам. Последнее свойство имеет особое значение в связи с широким распространением резистентности патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам, являющейся актуальной проблемой мирового здравоохранения.

Также чрезвычайно широк спектр противогрибковой активности МИРАМИСТИНА. Он оказывает фунгицидное действие на аскомицеты рода Aspergillus и Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и др.) и дрожжеподобные (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и др.) грибы, дерматофиты (Trychophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trychophyton verrucosum, Trychophyton schoenleini, Trychophyton violaeum, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и др.), а также некоторые другие патогенные грибы (Pityrosporum orbiculare, Malassezia furfur). МИРАМИСТИН эффективен и в отношении грибковой флоры, устойчивой к другим противогрибковым средствам. Благодаря этим свойствам препарат нашел применение в дерматологии для комплексного лечения кандидамикозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп и крупных складок кожи.

Препарат губительно воздействует на ряд бактериальных возбудителей: гонококки, бледные трепонемы, трихомонады, хламидии. Заслуживает внимания и вирулицидная активность МИРАМИСТИНА, в частности в отношении вируса герпеса, ведь герпетические инфекции остаются одной из наиболее распространенных и трудно контролируемых инфекций человека (Ершов Ф.И., Оспельникова Т.П., 2001). Поэтому профилактика инфицирования является актуальной. Получены данные экспериментальных исследований о том, что МИРАМИСТИН вызывает дозозависимую инактивацию ВИЧ-1: в концентрации 0,1 мкг/мл препарат предотвращает его репликацию в культуре клеток, а в дозе 0,05 мкг/мл в 1000 раз снижает его инфекционные свойства (Криворутченко Ю.С., 1998).

Все указанные свойства обусловливают широту сферы терапевтического применения МИРАМИСТИНА. В настоящее время накоплен клинический опыт использования этого препарата в различных областях медицины. Однако, пожалуй, наибольший интерес представляет возможность применения МИРАМИСТИНА в целях экстренной индивидуальной профилактики и комплексного лечения заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). К ним относятся группы инфекций, вызываемых вирусами — цитомегаловирус, папилломавирус, ВИЧ, вирус Эпштейна—Барр, контагиозного моллюска, гепатита и др.; бактериями — сифилис, гонорея, шанкроид, донованоз, микоплазмоз, хламидиоз и др.; простейшими — трихомониаз; грибами — генитальный кандидоз; паразитами (Роговская С.И., Прилепская В.Н., 2002). В настоящее время известно более 20 возбудителей ЗППП (Мавров И.И., 2002). При половом контакте со случайным партнером без применения презерватива высока вероятность заражения одним или сразу несколькими ЗППП. В таком случае развитие этих заболеваний могут предотвратить лекарственные средства, предназначенные для экстренной индивидуальной профилактики, в частности МИРАМИСТИН. Для предупреждения ЗППП он эффективен при своевременном использовании. С этой целью показано однократное местное применение раствора мирамистина не позже чем через 2 ч после полового акта.

Кроме непосредственного действия на патогенные микроорганизмы, МИРАМИСТИН обладает противовоспалительным и иммуноадъювантным эффектом, усиливает местные защитные реакции, регенераторные процессы, активизирует механизмы неспецифической защиты вследствие модуляции клеточного и местного гуморального иммунного ответа. МИРАМИСТИН можно применять как монотерапию, так и в комбинации с антибактериальными препаратами. Такое сочетание оправдано, поскольку данный препарат повышает эффективность антибиотиков местного действия. При применении МИРАМИСТИНА не отмечено серьезных побочных эффектов. Лишь в отдельных случаях может возникать кратковременное жжение, самостоятельно исчезающее через 15–20 с и не требующее отмены препарата. Данное лекарственное средство оказывает исключительно местное действие и не поступает в системный кровоток.

При необходимости следует ввести препарат мужчинам в мочеиспускательный канал, а женщинам — в уретру и во влагалище, а также обработать МИРАМИСТИНОМ кожу внутренних поверхностей бедер, лобка и наружных половых органов.

Сфера использования этого препарата в венерологии не ограничивается профилактикой ЗППП — он также применяется для их комплексного лечения. Установлено стимулирующее влияние препарата на местный клеточный иммунитет у пациентов с хроническими и вялотекущими урогенитальными заболеваниями (Милявский А. И. и соавт., 1996). При применении мирамистина в комплексном этиопатогенетическом лечении урогенитального хламидиоза уменьшаются длительность антибиотикотерапии, сроки пребывания больных в стационаре и количество рецидивов (Нехороших З.Н. и соавт., 2001).

Универсальный антисептик МИРАМИСТИН широко применяют и в других областях медицины. В акушерстве и гинекологии препарат назначают для профилактики и лечения нагноения вследствие родовой травмы, ран промежности и влагалища; инфицирования родовых путей; воспалительных заболеваниях наружных половых органов и влагалища. В урологии используют эндоуретральные инстилляции МИРАМИСТИНА в составе комплексного лечения пациентов с острым и хроническим уретритом как специфической (хламидиоз, трихомоноз, гонорея), так и неспецифической природы. В хирургии и травматологии МИРАМИСТИН применяют местно при осложненных инфицированных ранах различной локализации и этиологии, профилактике вторичного инфицирования гранулирующих ран, в комбустиологии — при поверхностных и глубоких ожогах II–IIIА степени, а также перевязке и подготовке к аутодермопластике ожоговых ран. В результате своевременного применения МИРАМИСТИНА в хирургической практике сокращается длительность общей антибактериальной терапии (Блатун Л.А., 2001). Раствор мирамистина в 0,01% концентрации эффективен при инфекции в комбустиологии: его применение обусловливает уменьшение количества гнойного отделяемого, появление грануляций и островковой эпителизации, активацию репаративных процессов, значительное уменьшение микробной обсемененности ран. МИРАМИСТИН успешно используется и в оториноларингологии — в комплексной терапии пациентов с острым и хроническим отитом, гайморитом, тонзиллитом, фаринголарингитом. Установлена клиническая эффективность консервативного лечения больных с хроническим неспецифическим тонзиллитом 0,01% раствором мирамистина в монотерапии (Абабий И.И. и соавт., 2002). Применение МИРАМИСТИНА в качестве средства для санации околоносовых пазух способствовало выздоровлению и отсутствию рецидива заболевания в течение 2 лет у 71,2% пациентов с синуситом различной этиологии (Завалий М.А. и соавт., 2001). В стоматологии МИРАМИСТИН используют в комплексном лечении при парадонтите, стоматите, а также для гигиенической обработки съемных протезов. Результаты применения 0,01% раствора мирамистина у пациентов с кариесом, пульпитом и патологией парадонта свидетельствуют о его более высокой эффективности по сравнению с хлоргексидином, а также о том, что препарат не оказывает местно-раздражающего и аллергизирующего действия и хорошо переносится (Мороз Б.Т. и соавт., 2001).

Итак, МИРАМИСТИН — эффективное средство для профилактики и лечения ряда инфекционных заболеваний, не оказывающее системного влияния на организм. Препарат отпускается без рецепта и доступен по цене для широкого круга потребителей. Основными преимуществами МИРАМИСТИНА, позволяющими применять его в профилактических и лечебных целях в различных областях медицины, является широкий спектр противомикробной, противогрибковой и противовирусной активности, хорошая переносимость, дополнительный иммунностимулирующий и регенераторный эффект, удобство и простота использования. Таким образом, целесообразно включить этот универсальный антисептик в домашнюю аптечку — ведь МИРАМИСТИН может стать вашим надежным защитником в самых непредвиденных ситуациях. А широкая известность среди специалистов и активная рекламная поддержка, безусловно, станут залогом успешной реализации препарата в аптечных учреждениях. o