Что делать если в уголках губ трещины заеды в уголках рта
Трещины в углах губ имеют свое медицинское название. В стоматологии эта болезнь называются ангулярный стоматит и встречается довольно таки часто. Сами стоматологи рекомендуют не запускать течение болезни и избавляться от болезненных ощущений на начальных стадиях заболевания. Для того чтобы побороть все неприятные симптомы в самом начале и не допустить осложнений, нужно выявить, в чем же причина появления таких заедов.
От чего появляются трещины в уголках губ: причины
Существует немало причин ангулита. Мы остановимся на самых распространённых и расскажем о том, как избежать появления этой проблемы.
- Повреждение кожи или травма
Самая простая и вместе с тем самая распространённая причина — это механическое повреждение кожи. Довольно часто можно получить травму на приеме у стоматолога, если врач слишком сильно надавливал инструментами. В данном случае нужно просто более тщательно отнестись к выбору стоматолога и посещать только проверенные клиники.
Сюда же относятся и банальные повреждения кожи при сухости губ. Чаще всего это актуально в зимний и летний период. Кожа пересушивается, вы хотите широко открыть рот или зевнуть — и кожа лопается. В зимний период нужен дополнительный уход за этой зоной. Не лишними будут и различные косметические процедуры: маски для кожи губ, нежные пилинги и отшелушивающие скрабы. Обязательно увлажнение этой зоны и защита перед выходом на улицу.
Летом эта зона также нуждается в дополнительном уходе, особенно если вы отдыхаете на море: соленая вода, ветер, ультрафиолетовые лучи. Здесь важно также использовать солнцезащитный крем, и лучше всего водостойкий.
- Нарушение правил гигиены
Еще одна причина ангулярного хейлита — это отсутствие должного уровня гигиены. Очень часто большие трещины вокруг губ образуются после попадания в мелкие заломы бактерий. Специалисты отмечают, что чаще всего это случается у людей, которые нерегулярно чистят зубы и забывают о гигиене языка и полости рта. Ни в коем случае нельзя трогать эту зону грязными руками, ведь так вы тоже можете занести инфекцию или бактерию. Чтобы избежать появления ангулита, обязательно нужно чистить зубы каждый день утром и вечером, использовать ополаскиватели для полости рта. Важно помнить, что зубную щетку следует менять раз в три месяца, так как на ней скапливаются бактерии. Если долго не менять щетку, то вы не только не очистите ротовую полость, но еще больше загрязните ее. Обратите внимание и на то, как вы храните свою щетку! Она не должна соприкасаться с другими щетками!
- Несбалансированный рацион
Чтобы устранить ангулит, нужно также внимательно и скрупулезно подойди к своему питанию. Авитаминоз, как одна из причин появления этого заболевания, встречается довольно часто. Неправильное питание, игнорирование овощей и фруктов, избыток фаст-фуда, сладкого и алкоголя — все это приводит к различным нарушениям покрова кожи. Хейлит появляется особенно часто при недостатке витаминов группы В, поэтому важно включить продукты, богатые витаминами В, в ваш рацион:
- Рыба. Лосось, скумбрия, сардина. Помимо витамина В12 в этих продуктах также содержатся полезные для кожи аминокислоты омега 3, которые улучшают состояние кожи и делают ее эластичной.
- Бананы. Из фруктов на вашем столе должен присутствовать банан, это хороший источник витамина В.
- Говяжья печень. Идеальный источник витаминов группы В. При заедах обязательно включите этот продукт в свой рацион, такого скопления витаминов В нет ни в одном продукте.
- Яйца и молочные продукты. Абсолютно доступные продукты, которые обязательно должны присутствовать в вашем рационе. Яичные желтки содержат витамин В12, а молоко содержит витаминыВ1 и В2.
- Бобовые. Следите за тем, чтобы на вашем столе была фасоль, горох, нут, соя, чечевица.
- Шпинат. Не забываем о шпинате, в нем содержится несколько витаминов группы В!
- Перенесенные или хронические заболевания
Зачастую во время различных хронических или после перенесенных заболеваний может появляется грибковый ангулит. В таком случае нельзя медлить с лечением и нужно сразу же обратиться к врачу для грамотного лечения этой болезни, ведь грибок развивается очень быстро и может перейти даже на ротовую полость.
Чем лечить трещины в уголках губ
Лучшее лечение такого рода заболевания — это профилактика. Самое первое и важное правило — это обязательный ежедневный уход за этой зоной, в особенности в зимний и летний период времени. Такой уход должен состоять из нескольких этапов:
- Очищение кожи в этой зоне с помощью нежных пилингов и скрабов. Это уберет ороговевшие частички кожи и устранит шелушения.
- Ежедневная защита кожи губ перед выходом на улицу в зимнее время или во время летнего отдыха: специальные бальзамы, помады и солнцезащитные крема.
- Обязательное питание и увлажнение кожи: маски, натуральные масла, увлажняющие компрессы, специальный гигиенические помады и бальзамы для губ.
Если трещины возле губ появились, но пока не причиняют большого беспокойства, то на этой стадии вполне можно обойтись различными заживляющими мазями и кремами.
- Обратите внимание на такие аптечные мази как бепантен, солкосерил, облепиховая мазь.
- При выходе на улицу обязательно наносим защитные средства.
Ударная доза витаминов также не будет лишней. Желательно, чтобы это были витамины из натуральных продуктов, но можно и пропить курс витаминов.
При более серьезных формах заболевания лечение уже будет совсем другим. Здесь не обойтись без аптечных препаратов, которые обязательно должен назначить врач:
- При стрептококковой инфекции помогает обычная зеленка или перекись водорода. Эти препараты хорошо дезинфицируют и подсушивают ранки.
- При кандидозе часто назначают нистатиновую или левариновую мазь, а также рекомендуют промывать рот содовым раствором.
В любом случае при появлении трещин возле губ не следует ждать, пока все пройдет само. Если домашнее лечение не справляется с заедами, то лучше всего обратиться к врачу, чтобы получить грамотное и эффективное лечение.
Такая неприятность, как ангулит, была у каждого человека хоть раз в жизни. Просто в народе она больше известна под названием "заеда".
ЧТО, ГДЕ, КОГДА
Небольшие, а порой и весьма существенные трещинки, покраснения и раздражения в уголках губ многие воспринимают как досадный, но временный и само собой проходящий косметический дефект. Списывают его, как правило, на холодную погоду или банальную простуду. Настороженность возникает лишь тогда, когда заеды начинают сопровождаться гнойничками и эрозией, а также такими неприятными ощущениями, как зуд, жжение и боль. К этим напастям прибавляются и другие. Например, человеку с ангулитом становится больно открывать рот во время разговора, очень трудно принимать пищу, особенно горячую или острую, смеяться и даже слегка улыбаться. И неспроста. Заеды, образовавшиеся в уголках рта, при каждом даже незначительном движении губ травмируются, а потому болят. Порой в результате растяжения кожи и слизистых заеды начинают кровоточить. Ранки часто заживают, покрываясь корочкой. Но потом она шелушится и процесс возобновляется. Тогда даже самым беспечным пациентам становится ясно, что пора обратиться к врачу или как минимум к фармацевту аптеки.
КТО ВИНОВАТ, И ЧТО ДЕЛАТЬ?
В современной медицине выделяют 9 причин, которые вызывают возникновение ангулита, каждая из которых распространена практически в одинаковой степени.
Первая причина – проникновение в организм патогенной микрофлоры (бактерий, вирусов или грибков). Выявить, какой именно микроорганизм вызвал заболевание, можно только с помощью лабораторных исследований образцов, взятых дерматологом с поверхности инфицированного места губ. Только после выявления патогена врач сможет назначить адекватную проблеме терапию в виде мазей или гелей, а иногда и таблеток.
Вторая – нехватка витаминов в организме, что часто происходит от несбалансированного питания и соблюдения жестких диет. В некоторых случаях страдающие авитаминозом "списывают" недостаток фруктов и овощей в своем рационе на их дороговизну. Особенно в зимнее и весеннее время года. Однако обычная белокочанная капуста (признанный лидер по содержанию витамина С), морковь (она содержит большое количество провитамина А), лук, чеснок, бобовые и зерновые продукты без преувеличения "по карману" людям даже с очень скромными доходами. Что касается витаминов группы В, то ими богаты тоже вполне бюджетные продукты питания. Например, куриные яйца, молоко, кисломолочные продукты, говяжья печень и рыба. Правда, для некоторых людей даже сбалансированное питание не помогает пополнять свой организм достаточным количеством витаминов. Что ж, в этом случае им по назначению врача и после консультации нужно принимать аптечные витамины. Кстати, и в этом случае можно потратить не слишком много денег. Для этого надо лишь посоветоваться с фармацевтом аптеки. И он подберет все, что нужно, по приемлемой цене.
Третьей причиной может стать сахарный диабет. Дело в том, что при недостатке в организме инсулина целостность слизистых оболочек нередко нарушатся. В уголках губ появляются трещинки, в которые и проникает инфекция. Для выявления этой причины возникновения заеды необходимо сдать анализ крови на содержание глюкозы. Выяснив, насколько существенно "подскочил" сахар, и какого типа (первого или второго) является сахарный диабет, врач назначит диету и пропишет лекарственную терапию.
Четвертой возможной причиной возникновения ангулита врачи называют продолжительное употребление некоторых лекарственных препаратов из группантибиотиков, цитостатиков, гормональных, антидепрессантов и некоторых других. Поэтому, если врачи советуют всем, кто проходит длительное лечение лекарственными средствами и стал замечать у себя проявления ангулита, немедленно обратиться к своему лечащему врачу. Но самостоятельно ни в коем случае не отменять и не корректировать дозировку препаратов. Только врач, проанализировав ситуацию, сможет либо заменить одни лекарственные препараты на другие, либо назначить дополнительную терапию, купирующую негативные побочные эффекты.
Пятая причина заключается в инфекциях верхних дыхательных путей, носа или ротовой полости. Они часто становятся активным провокатором возникновения ангулита. Неслучайно именно в период так называемых простудных заболеваний или после них в уголках губ возникают заеды. В этом случае нужна помощь не только терапевта, но и отоларинголога.
Шестая возможная причина возникновения заеды – аллергическая реакция на какие-либо продукты питания и косметические средства. Например, иногда аллергеном может стать зубная паста, в состав которой входят фтористые соединения. Терапевт и аллерголог помогут выявить и решить эту проблему.
Седьмая причина ангулита кроется в заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Чтобы исключить или подтвердить эту возможность, а потом и справиться с проблемой, следует обратиться сначала к терапевту, а затем к гастроэнтерологу. Возможно, придется сделать гастроскопию желудка и колоноскопию кишечника. Ну а в качестве профилактики надо следить за режимом питания и правильной работой кишечника. Ведь нередко банальный запор (задержка стула более чем на трое суток) способен привести к сбою в работе ЖКТ и спровоцировать заеду.
Восьмая причина возникновения заеды заключается в снижении работы иммунной системы. Для многих эта причина включает в себя несколько факторов, связанных с неправильным образом жизни. Сюда входят переутомление, стрессы, отсутствие режима дня, несбалансированное питание, курение, гиподинамия, переохлаждение организма, пребывание в окружении неблагоприятной с экологической точки зрения окружающей среды. Однако известны и индивидуальные причины снижения иммунитета. Например, беременность, частые простудные заболевания, операции, ВИЧ-инфекция.
Девятая причина –стоматологические заболевания. В частности, простой кариес может спровоцировать ангулит, а еще плохо подогнанные зубные протезы или неправильный прикус. Воспаления десен, парадонтит и парадонтоз, наличие зубных камней… В общем, при появлении ангулита нужно отправиться к стоматологу.
АПТЕКА ВСЕМ ПОМОЖЕТ!
Хорошо, что сейчас фармацевтические компании выпускают и поставляют в аптечную сеть внушительный ассортимент препаратов для борьбы с ангулитом. Например, в качестве наружного средства предлагается крем или мазь, где действующим веществом является декспантенол. Он оказывает противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Хлорамфеникол+метилурацил – комбинированное противомикробное средство, активно в отношении множества грамположительных бактерий, которые являются причиной появления заедов в углах рта.
А еще есть теймурова паста, цинка оксид мазь, клотримазол, тетрациклин мазь… Раствор нитрофурала – еще одно эффективное противомикробное средство, обновляющее эпидермис и заживляющее трещины на коже и слизистой.
Хлоргексидин обладает бактерицидным антисептическим действием и эффективно борется с микроорганизмами, предотвращая их размножение. Серная мазь тоже достойное антипаразитарное и противомикробное средство.
При кандидозной заеде назначают мазь нистатин или тот же клотримазол.
Тетрациклин мазь (местный антибиотик) вообще обладает очень активным антибактериальным и ранозаживляющим действием.
Для поддержания иммунитета фармацевты предлагают иммуномодуляторы. Многим необходим витамин В2, витамин А, железо, витамин Е, а также витамин РР или никотиновая кислота.
Конечно, самому больному подобрать нужные препараты (а лечение ангулита, как правило, проводится комплексное) невозможно. Но, зная возможности фармацевтики, можно смело отправляться к доктору. Во время лечения заеды придется отказаться от острой пищи, курения, губной помады, ни в коем случае не выдавливать гнойнички, которые часто появляются в местах возникновения ангулита.
А ПРОФИЛАКТИКА ЕСТЬ?
Да! Для предотвращения возникновения заед нужно не только соблюдать здоровый образ жизни, но и элементарно заботиться о своих губах:
- не облизывать, особенно на ветру;
- предохранять от пересыхания, т.к. это приводит к трещинкам, через которые инфекция попадает в организм;
- не трогать губы руками, особенно на улице или в общественном месте, где скопление патогенных микроорганизмов особенно велико.
А что уж говорить о привычке грызть ногти, кончик авторучки, дужки оправы от очков или употреблять еду на ходу! Это не только не эстетично, но и "открывает ворота" для всяческих инфекций, которые могут вызвать не только появление заеды, но и массу других инфекционных заболеваний.
Конечно, следует соблюдать личную гигиену полости рта, мыть руки, а также не пользоваться чужими посудой, полотенцами, губной помадой. Кстати, патогенная микрофлора может передаться от ее носителя во время поцелуя. Это тоже надо иметь в виду…
Источник: Марина Масляева, журналист
Трещины в уголках губ по-народному называют "заеда", медицинское название этого симптома (в переводе с латинского Angulus infectiosus) – ангулит, ангулярный стоматит, ангулярный хейлит.
Трещины кожи в уголках губ и слизистой оболочки ротовой полости вызываются чаще всего двумя видами микробов: стрептококками и дрожжеподобными грибками из рода Candida.
Многие люди не обращают внимания на появившиеся мелкие трещинки, надеясь, что со временем этот маленький дискомфорт исчезнет самостоятельно и бесследно. Но если заеды появляются довольно-таки часто, их нужно воспринимать, как сигнал о сбое в организме из-за происходящих в нем неблагоприятных процессов. К тому же, ранки от трещин открывают доступ для быстрого попадания в организм человека любой инфекции, что, в свою очередь, может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Считается, что к появлению и развитию заед в уголках рта приводит частое облизывание губ, так как углы рта смачиваются слюной, в которой содержится множество болезнетворных бактерий. Это препятствует заживлению трещин и способствует их инфицированию.
Чаще всего заеды появляются весной, когда организм человека получает меньше продуктов, богатых полезными веществами и витаминами и иммунитет людей ослаблен. В зимнее время и так нежная, тонкая кожа на губах становится суше, и под воздействием холода и ветра чаще шелушится и трескается. Трещинки в уголках рта появляются независимо от возраста и пола, принося неприятные ощущения и боль. Из-за них становится сложно есть, пить, улыбаться и разговаривать.
Причины
Причины, по которых появляются трещинки в уголках рта и из-за которых они дольше заживают, можно разделить на две группы. Первая группа причин – это инфицирование стрептококками и грибками рода Candida, а вторая группа причин – болезни.
Самой распространенной причиной заед являются микробы: стрептококковая и грибковая инфекции. Именно стрептококки и дрожжеподобные грибки поражают верхние слои кожи, вызывая различные заболевания. Эти микробы могут попасть в организм человека из-за частого облизывания губ через слюну, при расцарапывании разных кожных высыпаний и расчесывании кожи в уголках рта, при употреблении немытых овощей и фруктов, из-за обветривания и холода, приводящих к сухости губ и быстрому повреждению верхних слоев кожи, из-за пользования некачественно-вымытой посуды.
Часто трещинки в уголках рта (ангулит) возникают при таких болезнях, как: сахарный диабет, дисбактериоз кишечника, гипо- и авитаминоз (чаще при недостатке витаминов А и В), разные виды анемии, заболевания печени и обмена веществ, ВИЧ-инфекция, сифилис, длительное повышение температуры тела.
Медики считают, что ангулит – это результат вторичной грибковой инфекции.
Известно, что к трещинам в углах рта приводят:
- длительное лечение антибиотиками, кортикостероидами и цитостатиками;
- аллергические реакции (на продукты питания, моющие средства, зубную пасту и другие);
- поражения ротовой полости;
- заболевания десен, зубов и плохая гигиена полости рта;
- механические раздражения и повреждения от неправильно подобранных протезов, из-за отсутствия зубов, из-за особенностей привкуса.
Диагностика
Чтобы диагностировать трещины в углах рта, разобраться в причине появления заед и назначить правильное эффективное лечение, нужно сдать мазок (соскобы) из полости рта на наличие стрептококков и дрожжеподобных грибков (кандидоз) и герпетическую инфекцию, с целью исключения герпеса.
Рекомендуют также сделать клинический анализ крови и мочи.
В зависимости от микроба, вызвавшего заеды, трещинки отличаются друг от друга. Если заеды вызваны дрожжеподобными грибками рода Candida, то сама трещинка в уголке рта с закрытым ртом – малозаметна, похожа на щелевидную эрозию и не имеет корочки. Чаще всего переходит в хроническую форму и появляется при дефиците витаминов и снижении иммунитета.
Если заеды вызваны стрептококками, то в уголке рта сначала появляется мелкий пузырек. Он быстро исчезает, а на его месте появляется трещина, которая покрывается корочкой. При сдирании корочки, она снова появляется. Становится больно разговаривать, появляются зуд и жжение. Острая, кислая и соленая еда усиливают боль. В тяжелых случаях раскрывать рот очень больно и заболевший отказывается от пищи. Женщинам из-за боли почти невозможно накрасить губы.
Во время каких болезней проявляются
Заеды, трещины в уголках рта появляются при: дерматологических болезнях, сахарном диабете, дисбактериозе кишечника, гипо- и авитаминозе, разных видах анемии, ВИЧ-инфекции, сифилисе, длительном повышении температуры тела, заболеваниях печени, обмена веществ и иммунодефицитных,
К какому врачу обратиться
При образовании трещин в уголках рта, то есть при самых первых симптомах появившегося заболевания, необходимо обратиться к терапевту, эндокринологу, дерматологу, ортопеду-стоматологу и гематологу с целью своевременного установления диагноза, назначения лечения и для предотвращения перехода болезни в хроническую стадию.
Профилактика
С целью предотвращения появления будь-каких либо трещин в уголках рта необходимо:
- тщательно придерживаться правил соблюдения гигиены полости рта;
- защищать нежную кожу губ от ветра и холода;
- избегать облизывания губ, особенно на ветру и на морозе;
- уход за кожей губ;
- один раз в полгода проходить профилактический осмотр у стоматолога;
- полноценное питание, употреблять в пищу продукты, содержащие много витаминов, особенно группы А, В, Е и других (авокадо, орехи, сыр, рыбу, мясо птицы, яичный желток, отруби, бобовые, неочищенный рис, зелёные листовые овощи, овсянка, кукуруза, капуста, растительные масла, полученные холодным прессованием).
Не рекомендуется закрашивать трещины косметическими средствами – помадами, тональным кремом, корректорами или другими, так как при их смывании появляется риск разнесения инфекции по всему лицу.
Заеда может случиться у каждого. Проснешься утром, а в уголке рта трещинка, которая и болит, и выглядит непрезентабельно, да еще и увеличивается с каждым днем. Хотелось бы ее не замечать, но не тут-то было… Заеды редко проходят сами собой. Да и самолечение практически бесполезно, так как причин возникновения заеды очень много. И некоторые из них настолько серьезные, что врачи рекомендуют не идти, а бежать к ним с этой, казалось бы, незначительной проблемой. Как лечить поврежденные уголки и как ухаживать за губами, чтобы проблема не повторялась — в интервью с врачом-дерматологом Наталией Жовтан.
— Заеда — это народное название кожного состояния. А в медицинской терминологии это ангулярный хейлит. Он локализуется именно в уголках губ. А губы — такой интересный орган, который имеет специфическое строение, отличающее его как от кожи, так и от слизистой. То есть это такое пограничное состояние — еще не рот, но уже и не лицо, образно выражаясь. Так вот, хейлит развивается как раз на красной кайме губ — это та часть мышц и кожи лица, которые мы видим. Мы называем ее губы, а вообще это не что иное, как красная кайма, если вспомнить анатомию.
— Из-за чего возникает хейлит?
— Причин может быть множество — от самых банальных до серьезных предраковых состояний. Оценить ситуацию может только доктор при осмотре, при сборе жалоб.
— Есть какие-то анализы, которые могут подтвердить это заболевание?
— Сегодня есть неинвазийные методы исследования — такие как дерматоскопия. Также назначается исследование на патологическую микрофлору — при помощи соскоба, когда на анализ берут чешуйки кожи с пораженного места.
— Если говорить о простом варианте хейлита, от чего чаще всего он возникает?
— Губы — это зона достаточно деликатная, которая находится на открытом участке. Она подвержена постоянному агрессивному воздействию окружающей среды и температурным перепадам. На губы наносят косметические средства — блески, помады, которые зачастую содержат и вредные химические компоненты. Провоцирует болезнь курение, причем как простых сигарет, так и новомодных гаджетов — электронных сигарет, вейпов. А их, заметьте, курят чаще всего совсем молодые люди. Они значительно повреждают красную кайму губ.
— То есть природной защиты у губ практически никакой?
— К сожалению, это так. Поэтому все, что красную кайму травмирует, — потенциально опасно и в плане развития хейлита, и самых серьезных заболеваний. На губах даже нет липидной пленки, которая есть на других участках кожи. Поэтому губы мгновенно обветривают на морозе, на ветру, на открытом солнце.
— И собственного механизма увлажнения у губ, выходит, тоже нет?
Стафилококк, стрептококк в небольших количествах у здорового человека — норма. Но при снижении иммунных факторов микроорганизмы начинают развиваться.
— То есть нужно постоянно носить гигиеническую помаду?
— Здесь не все так просто. Сейчас стоит вопрос об использовании губных помад, изучается их состав и действие на кожу. И все чаще звучит мнение, что многие из них вредят коже. Речь о тех помадах, в состав которых входит глицерин. Молекула глицерина способна притягивать к себе воду. Как итог — увлажняющая помада обладает эффектом высушивания. С этим часто сталкиваются пациенты: они мажут губы гигиенической помадой, получая обратный эффект. Поэтому всегда нужно внимательно изучать состав косметических средств, следить, чтобы в них не было вредных, агрессивных компонентов.
— В раздраженные уголки губ в какой-то момент, наверное, могут попасть и бактерии?
— И бактерии, и грибы… Если мы говорим о бактериальной среде, то это часто идет в паре с кариесом, стоматитом, и тогда мы уже видим заболевание, где инфекция выходит на передний план. И это уже не хейлит, а импетиго. Но в народе все равно — заеда.
— Чаще все же заражение происходит из-за несоблюдения элементарных правил гигиены, когда пользуются не совсем чистыми столовыми приборами, посудой.
— Кислые среды могут разъедать кожу губ? Тот же ананас?
— Если мы говорим о любой кислой среде, то да, она может вызывать разрушение поверхностного слоя кожи. Но с ананасом — отдельная история. Это фрукт, который содержит определенные вещества — энзимы. Они способны разъедать даже белковую ткань, в том числе и кожу губ. У диетологов даже есть такая шутка: неизвестно, кто кого ест: мы — ананас или ананас — нас! Когда ешь качественный ананас, то язык пощипывает. Поэтому шутка имеет некую медицинскую основу. Ферменты действительно могут расщеплять белковую структуру молекулы. Но эта реакция не агрессивная, поэтому в принципе не опасная. И важное замечание: даже в условиях агрессивной среды хейлит развивается не у всех. Нужны определенные условия со стороны самого организма.
— Какие условия?
— Чаще всего это сопутствующие заболевания. Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, которые приводят к изменению ph-кожи, что в свою очередь делает комфортным развитие бактерий в определенной кислотно-щелочной среде. То есть когда организм по тем или иным причинам выходит из состояния стабильности, то начинаются дополнительные проблемы. В том числе и кожные.
Наталия Жовтан, врач-дерматолог:
— Выходит, заеды сообщают нам о том, что есть проблемы с иммунитетом?
— Это может быть и реакция на ослабленный иммунитет, и самостоятельное заболевание, и вторичное проявление другого заболевания. Это очень важно понимать, потому что от этого зависит, как лечить.
— Опытный врач сразу определит, что это за вариант?
— В принципе диагностика не сложная. Если есть эрозии, трещины — все это ангулярный хейлит. А дальше разбираемся с деталями. Если, например, проблема вызвана атопическим дерматитом, сопутствующим заболеванием у взрослого либо ребенка, то здесь не нужно антибиотиков, противогрибковых препаратов. Скорее всего, здесь будут нужны противоаллергические средства.
— А если это все же грибковое заболевание, где человек может его получить? Например, в столовой можно заразиться? А главное — оно передается от человека человеку?
— Чаще всего такого рода заеды вызываются кандидозным грибком — кандидой. Он легко и быстро распространяется, потому что в области уголков губ для него идеальные условия. Там всегда влажно, у тучных людей есть складки кожи… Заразиться можно от больного человека при непосредственном контакте, а также при использовании плохо вымытой посуды в общепите. Но только не нужно рисовать себе картину, что грибы живут в кафе и ресторанах! (Смеется.) На поверхности кожи каждого человека свой микробиом. Это содружество полезных или вредных микроорганизмов, в том числе и грибков. И при определенных условиях — а чаще всего это сахарный диабет, гормональные, эндокринные нарушения, иммунодефицит, ВИЧ, другие заболевания, которые требуют подавления иммунитета — патогенные микроорганизмы начинают свою бурную деятельность, так как иммунитет больше не в состоянии их сдерживать.
— То есть собственные грибы разрастаются?
— Если заболевание бактериологического характера, оно как-то отличается от этого варианта? Говорят, что тот же стрептококк очень трудно лечить.
— Все лечится на самом деле. Стафилококк, стрептококк — эти микроорганизмы в небольших количествах есть у здорового человека. И это норма. Но при определенных условиях, при снижении иммунных факторов микроорганизмы начинают развиваться. В итоге — либо стрептодермия, либо импетиго. Кожные заболевания, которые тоже называют заедами, но природа их возникновения именно бактериологическая. Развиваются они в условиях травмы и сниженного иммунитета.
— Из всего, что вы рассказали, вывод однозначный: самостоятельно себе диагноз не поставишь…
Не все гигиенические помады одинаково полезны для губ, иногда они могут спровоцировать воспаление в уголках.
— Что входит в профилактику хейлитов?
— На первом месте — увлажняющие средства. Но без глицерина, как я уже говорила. Обязательны солнцезащитные средства. Есть губные помады, содержащие UV-фильтры. И банальный, но очень важный совет: при первых проявлениях заболевания как можно скорее обратитесь к доктору. Не занимайтесь самолечением, не смазывайте картину. Чем быстрее обратитесь, тем понятнее доктору будет, что с вами происходит.
— Не больше недели. От силы — десять дней. Если за это время не произойдет регенерации и полного выздоровления — к доктору!
— Говорят, что дерматологи очень ругают зубочистки: люди имеют привычку мочалить их в уголке рта, а потом наживают такую проблему, как заеды.
— Зубочистки вредны сразу по двум моментам. При трении деревянной палочки о кожу повреждается целостность ее покрова. А дерево хорошо сохраняет на себе бактерии. И плюс благоприятная среда вокруг рта — влажная и теплая. Для быстрого размножения инфекции тут просто прекрасные условия!
— Зубная щетка может быть травмирующим элементом?
— Зубные щетки имеют гладкие края, достаточно мягкие поверхности, поэтому они не должны травмировать красную кайму губ. Если, конечно, не слишком широко открывать рот, когда чистишь зубы. К зубной щетке тоже есть определенные гигиенические требования, их обычно озвучивают стоматологи. В основном они всем знакомы: щетка должна регулярно меняться, она должна быть индивидуальной, и так далее.
Читайте также: