Бельмо на глазу после герпеса

Герпетический кератит. Возникает в результате заражения вирусом простого герпеса или герпесом Зостера (Herpes Zoster). После герпетического кератита часто остаются так называемые "дендритные язвы", ] заболевание может носить рецидивирующий характер. Герпетический кератит может быть поверхностным или глубоким. Поверхностная форма имеет вид точечных помутнений, протекает без выраженной клиники — такая форма встречается редко. Глубокие формы захватывают внутренние слои роговицы, сопровождаются обширной язвой и формированием грубого бельма.

Онхоцеркозный кератит. В развитии онхоцеркозного кератита ведущую роль играют аллергические реакции. Различают поражения переднего и заднего отделов глаз. Экссудативно-пролиферативный процесс заканчивается склерозом оболочек глаз. Ранним признаком онхоцеркозного кератита является конъюнктивально-роговичный синдром: зуд, слезотечение, светобоязнь, блефароспазм. Характерны гиперемия и отек конъюнктивы с образованием валика вокруг лимба (лимбит). Часто это заболевание приводит к значительному снижению зрения или слепоте.

Фотокератит - воспаление роговицы, возникающее вследствие ожога роговицы и конъюнктивы в результате интенсивного воздействия ультрафиолетового излучения (естественного - при долгом пребывании на солнце, или искусственного - от сварочного аппарата).

Поверхностный краевой кератит - воспалительное заболевание роговицы возникает обычно как осложнение воспалительных процессов век (блефарит), слизистой оболочки глаз (конъюнктивит), мейбомитов. В течении воспалительного процесса роговица сдавливается отекшими веками или конъюнктивой, питание ее нарушается. При малейшем незначительном повреждении роговицы, в условиях присутствия большого количества микроорганизмов возникают участки уплотнения (инфильтраты). Инфильтраты обычно бывают мелкие и при поверхностном кератите они постепенно рассасываются и исчезают бесследно или оставляют за собой легкое помутнение роговицы, которое тоже может впоследствии рассосаться. Достаточно часто на месте инфильтрата образуются маленькие язвочки, которые могут сливаться, но обычно заживают. Но иногда, при снижении защитных сил организма язвочки сливаются в одну большую, которую называют желобоватой язвой и процесс заживления длится до двух недель. Пациента беспокоят

• светобоязнь
• слезотечение
• покраснение слизистой оболочки век, глазного яблока
• ощущение инородного тела в глазу.

При поражении роговицы часто возникает блефароспазм (судорожное сжатие век). При обследовании обнаруживается нарушение блеска и гладкости поверхности роговицы, снижение чувствительности роговицы.

Лечение поверхностного кератита. Прежде всего необходимо вовремя лечить воспалительные заболевания век и конъюнктивы. Назначается закапывание в глаза растворов антибиотиков (пенициллин, эритромицин, макситрол, гентамицин) и сульфаниламидных (сульфацил-натрий, норсульфазол) препаратов и закладывание мазей с антибиотиками.

В клинике офтальмологии Национального медико-хирургического центра выполняются им. Н.И.Пирогова разработаны и выполняются лечебные эксимерлазерные операции при кератитах различной этиологии по специально разработанным авторским технологиям.

Гнойная язва роговицы

Гнойная язва роговицы - возникает после микротравмы роговицы. В месте травмы возникает уплотнение белого цвета, иногда с зеленым оттенком. В процесс вовлекаются радужка и ресничное тело, результатом чего бывает накопление жидкости в переднем отделе глаза, которое видно через радужку. Инфильтрат постепенно увеличивается в размерах и при неблагоприятных условиях роговица может разрушиться и инфекция проникает внутрь глаза. Но чаще всего процесс постепенно затихает, на месте язвы образуется помутнение (бельмо).

Лечение гнойной язвы роговицы заключается в назначении антибиотиков с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспаление. Применяются лазерные и хирургические методы лечения. В клинике офтальмологии Национального медико-хирургического центра выполняются им. Н.И.Пирогова разработаны и выполняются по специально разработанным авторским технологиям лечебные эксимерлазерные операции при язвенных формах кератитов различной этиологии.

Ползучая язва роговицы возникает чаще всего после поверхностных травм роговицы мелкими инородными телами. Развитию процесса способствует дакриоцистит (гнойное воспаление слезного мешка). Течение обычно тяжелое. При отсутствии своевременного лечения возможны осложнения вплоть до прободения роговицы.

Грибковые поражения роговицы

Грибковые воспалительные поражения роговицы иначе называются кератомикозы. Они возникают при повреждении роговицы предметами которые могут иметь на своей поверхности грибки или их споры. Это сено, солома, льняная труха, злаковые, сухие листья, кора деревьев. Попадают в роговицу обычно грибы двух видов: белые – кандиды и серые- плесневые грибы. На поверхности роговицы возникает белое или серое помутнение и уплотнение. Особенность этого уплотнения в его крошкообразной консистенции. Пациенты болеют длительно. После болезни на роговице остается выраженное помутнение – бельмо. Заболевание сопровождается выраженным корнеальным синдромом, болью и смешанной гиперемией глаза. При этом типе кератита изъязвляются, как правило, как поверхностные, так и глубокие слои роговицы, вплоть до ее перфорации. В воспалительный процесс нередко вовлекается сосудистая оболочка. Часто грибковые кератиты приводят к появлению бельма и существенному снижению зрения.

Лечение грибкового поражения роговицы. Инфильтрат с грибками и некротизированной тканью роговицы необходимо удалить специальной ложечкой. Затем назначается закапывание в глаз противогрибковых капель (амфотерицин, акромицин, гризеофульвин, нистатин), кроме того эти же препараты назначаются внутрь. Активный подход к лечению грибковых кератитов предусматривает применение лазерных и микрохирургических методов лечения. В клинике офтальмологии Национального медико-хирургического центра выполняются им. Н.И.Пирогова разработаны и выполняются по специально разработанным авторским технологиям лечебные эксимерлазерные операции при грибковых поражениях роговицы различной этиологии.

ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ ДИСТРОФИЯ РОГОВИЦЫ

Эндотелиальная дистрофия роговицы (дистрофия Фукса) - это наследственное заболевание, которое поражает самый внутренний слой роговицы - эндотелий. Эндотелий работает в роговице как насос, постоянно откачивая из толщи роговицы жидкость, которая попадает туда под действием нормального внутриглазного давления. Избыточная жидкость в роговице снижает ее прозрачность вплоть до состояния, когда роговица становится похожей на матовое стекло. Пациенты постепенно теряют эндотелиальные клетки по мере прогрессирования дистрофии. Дело в том, что эндотелиальные клетки не делятся, и их количество постоянно уменьшается. Оставшиеся клетки занимают освободившуюся площадь большим распластыванием. До поры до времени состояние компенсируется усиленной работой оставшихся клеток. Но со временем насосная система становится менее эффективной, вызывая отек роговицы, ее помутнение и, в конечном итоге, снижение зрения. На ранних стадиях заболевания пациенты отмечают засветы и повышенную непереносимость света. Постепенно зрение может ухудшаться в утренние часы, сколько-то восстанавливаясь к вечеру. Это объясняется тем, что во время ночного сна нет испарения влаги с поверхности роговицы, и влага накапливается в роговице. При открытых веках днем включается и этот механизм выведения жидкости из роговицы, и баланс смещается ближе к нормальному состоянию. Понятно, что по мере гибели новых эндотелиальных клеток зрение постоянно остается сниженным. Эндотелиальная дистрофия Фукса поражает оба глаза и несколько чаще встречается среди женщин. Обычно она проявляется в 30–40 лет и постепенно прогрессирует. Если зрение ухудшается настолько, что пациент теряет способность самостоятельно обслуживать себя, возникают показания для пересадки роговицы.

Признаки (симптомы)

• Расплывчатое зрение, которое часто бывает хуже после сна.
• Непостоянная острота зрения.
• Ослепление (засвет) при взгляде на источник света.
• Непереносимость яркого света.
• Чувство песка в глазах.

Диагностика

Эндотелиальная дистрофия обнаруживается при обследовании глаза за щелевой лампой. Кроме того, применяется ультразвуковая пахиметрия для оценки толщины роговицы и выраженности ее отека. Четкое изображение эндотелия и возможность определить плотность клеток на единицу площади, их средний размер дает эндотелиальная микроскопия.

Лечение

Медикаментозными средствами нельзя добиться излечения от этого заболевания. Растворы с высокой осмолярностью, т.е. способностью притягивать воду, помогают обезводить роговицу и временно улучшить зрение. Пересадка роговицы при удачном исходе может дать хороший результат. Но из-за относительно высокого риска осложнений, связанных с операцией, она, как правило, назначается при остроте зрения менее 0,1. При наличии выраженного роговичного синдрома и болей показано проведение с лечебной целью эксимерлазерной эпителиэктомии и поверхностной кератоэктомии. Данные операции разработаны и выполняются с применением авторских технологий в клинике офтальмологии Национального медико-хирургического центра им. Н.И.Пирогова.

Лечение должно начинаться как можно раньше, так как размножение вирусов в роговице может привести к ее помутнению и потере зрения.

Герпетический кератит - это заболевание роговицы воспалительного характера, вызванное вирусом герпеса.

Что такое герпетические инфекции?

Герпетические инфекции – это большая группа вирусных инфекций, вызываемых герпесвирусами.

Описано 8 патогенных для человека типов вируса герпеса: вирусы простого герпеса (ВГП) 1 и 2 типов, вирус ветрянки-зостер (ВВЗ), цитомегаловирус (ЦМВ), вирус Эпштейн-Барр (ВЭБ) и человеческие герпес вирусы 6, 7 и 8 типов.

Первый контакт герпес-вируса с человеком происходит уже в самом раннем детстве, а заражение происходит через слизистую оболочку рта и носа. Чаще всего этот контакт не проявляется болезнью и вирусы просто сохраняются в организме пожизненно. При снижении контроля иммунной системы (при переохлаждении, пребывании на солнце, простуде, различных инфекционных заболеваниях, стрессовых состояниях и др.) возможна активация вирусных частиц с появлением разнообразных симптомов.

Герпетический кератит

Герпетический кератит – это воспаление роговицы, вызванное одним или несколькими типами вируса герпеса.

Характерной особенностью герпетического кератита является рецидивирование (неоднократные повторные атаки болезни).

Виды герпетического кератита

Герпес-вирусы можгут вызывать воспаление в поверхностных слоях или в толще (строме) роговицы.

При поверхностном герпетическом кератите возникает повреждение эпителия – самого поверхностного слоя роговицы, при этом возникают дефекты эпителия – эрозии или язвы. В этом случае может появиться чувство инородного тела, боль, слезотечение, повышенная чувствительность к свету, покраснение глаза. Эти проявления связаны с повреждением эпителия роговицы и раздражением нервных окончаний .

Выделяют 3 частых варианта (формы) герпетического кератита. При везикулезном варианте, образуются небольшие пузырьки на поверхности роговицы, которые затем разрываются, приводя к эрозии (примерно так же, как это происходит на красной кайме губ). Вторым вариантом является древовидный герпетический кератит – повреждение эпителия роговицы, по форме напоминающей "ветку дерева". И, наконец, третьей клинической формой герпетического кератита является так называемый "картообразный" или "географический" в силу характерного вида поверхностных язв.

Повреждение стромы при герпетическом кератите наблюдается при распространении поверхностных форм воспаления вглубь ткани или при проникновении инфекции из сосудистой оболочки глаза.

Выделяют следующие варианты стромального герпетического кератита:

• метагерпетический
• очаговый
• дисковидный
• язвенный
• интерстициальный

При данном виде воспаления также появляются боль, чувство инородного тела, снижается зрение, краснеет глаз.

Очень часто при стромальном кератите в воспалительный процесс вовлекается сосудистая оболочка ("uvea" лат.) глаза, таким образов развивается глубокий воспалительный процесс - кератоувеит, который проявляется появлением гноя в передней камере глаза. В результате даже одного эпизода выраженного воспаления прозрачная в норме роговица замещается соединительной тканью. Вследствие этого возникает необратимое помутнение роговицы, приводящее иногда к значительному стойкому снижению остроты зрения. Кроме того, в рубцовую ткань могут врастать новообразованные сосуды, формируя так называемое "васкуляризованное бельмо". Серьезным осложнением данного варианта кератита является возможность формирование глубокого язвенного дефекта с высокой вероятностью грозного осложнения - перфорации (прорыва) язвы с дальнейшей полной потерей зрения или даже глаза.

Диагностика

Проводится офтальмологическое исследование, при котором определяется расположение, глубина и размеры очага воспаления в слоях роговицы, а также вовлечение других структур глаза в воспалительный процесс.

Особо ценной в данном случае является лабораторная диагностика, котороая позволяет определить маркеры герпетической инфекции (специфические антитела методом иммуноферментного анализа (ИФА) и сами герпесвирусы методом полимеразной цепной реакции (ПЦР)).

Лечение

Лечение должно начинаться как можно раньше, так как размножение вирусов в роговице может привести к ее помутнению и потере зрения.

Основой лечения герпетического кератита является местное и системное применение аналогов нуклеотидов (ацикловир и проч.) с препаратами интерферона. В комплекс местной терапии герпетического кератита могут, в зависимости от симптомов, включать антибиотики, антисептики, НПВС, кератопротекторы и даже стероиды.

Приходите на диагностику в КазНИИ глазных болезней по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).

Телефон : +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36.

Бельмо – стойкое помутнение роговой оболочки глаза, обусловленное ее рубцовым изменением. Развивается после различных воспалительных процессов (кератит) и травм роговицы.

Внешне бельмо представляет собой поверхностные, серовато-беловатые очаги помутнения на роговице глаза. Размеры и форма этих очагов могут быть различными. В зависимости от расположения и плотности помутнение роговицы может резко снизить зрение, особенно при центральном расположении бельма, или никак на нем не отразиться.

Симптомы

• Косметический дефект глаза.

• Выпадение полей зрения.

• Снижение остроты зрения.

• Слепота на один глаз.

Когда обращаться к врачу?

При наличии симптомов помутнения роговицы необходима консультация офтальмолога.

Врачебные назначения

Л е ч е н и е

Обычно бельмо плохо поддается лечению. Применение лекарственных средств, назначаемых врачом, эффективно только на ранних сроках развития помутнения роговицы. В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство, восстанавливающее зрение.

Лекарственные средства

Для местного применения: Актовегин Баларпан Калия йодид • Корнерегель • Лакрисин.

Для приема внутрь: Ретинол (витамин А) Рибофлавин.

Хирургическое лечение применяются только при сформировавшемся бельме. Выполняют различные виды кератопластики с использованием ауто– и аллотрансплантантов (аллоплант и пр.).

Домашние средства

Рецепты народной медицины для наружного применения

? При бельме рекомендуется использовать смесь сока чистотела и водного настоя прополиса. Для этого надо отжать сок чистотела большого, смешать его с 1 %-ным водным настоем прополиса в соотношении 1:3 и закапывать в глаза на ночь по 2 капли.

? Сок одуванчика лекарственного – 3 мл, сок лука репчатого – 2 мл, майский мед (свежий) – 4 г. Компоненты тщательно перемешать, настоять в темном месте в течение 4 ч. Полученный продукт закладывать за веко 2–3 раза в день. Смесь показана при ухудшении зрения, для профилактики и лечения катаракты, при лейкоме (бельме).

? В верхней части только что извлеченного из печи хлеба с помощью ножа вырезать небольшое углубление круглой формы, соответствующее наружному размеру верхней части стакана или любой имеющейся в доме стеклянной баночки (из?под майонеза, детских соков и т. п.). Когда углубление будет готово, в него верхней частью (горловиной) вставить приготовленную посуду и слегка прижать, чтобы внутрь емкости не мог проникнуть воздух. Внутреннее пространство стакана (банки) омывается только теплым паром, исходящим из середины хлеба. Через несколько минут за счет температурного перепада внутри и снаружи посуды на ее стенке начнет конденсироваться жидкость, обладающая целебными свойствами. Когда ее соберется достаточно, стакан (банку) аккуратно перевернуть вместе с хлебом, затем извлечь стакан из буханки, перелить жидкость в простерилизованную бутылку. Полученное средство закапывать в больной глаз. Процедуру выполнять ежедневно, закапывая по несколько капель в больной глаз. Курс лечения – 1–2 месяца.

? Сок лука репчатого, смешанный с медом, является хорошим средством для предотвращения развития бельма на глазу. Смесь лукового сока с медом закапывать в больной глаз по 2 капли 3 раза в день в течение месяца.

? Для удаления бельма без операции нужно закапывать в глаза ежедневно по капле живицы пихты. В глазу будет ощущаться сильное жжение, но бельмо постепенно рассосется.

? В таджикской народной медицине для лечения бельма, а также для восстановления пониженного зрения, закапывают в глаз по 1–2 капли сока красного лука. Рекомендуют проводить 1–2 процедуры в месяц. С целью уменьшения раздражающего действия применяют сок лука с молоком в пропорции 1:1 и назначают такую смесь 1–З раза в неделю.

? Трава очанки лекарственной – 40 г залить 1 л холодной кипяченой воды, настаивать 2–3 ч, процедить. Применять для примочек и промываний глаз. Можно принимать внутрь по 1/2 стакана 3–4 раза в день или есть порошок этой травы (на столовую ложку воды взять порошка на кончике ножа). Лечение нужно проводить продолжительное время.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

(герпетический кератоконъюнктивит)

, MD, FACS, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Last full review/revision August 2018 by Melvin I. Roat, MD, FACS

Вирус простого герпеса обычно поражает поверхность роговицы, но иногда в этот процесс вовлекается и строма (глубокие слои роговицы). Вероятно, вовлечение стромы – это иммунологический ответ на вирус.

Как и при всех поражениях вирусом простого герпеса, за первичным инфицированием следует латентная фаза, во время которой вирус поражает нервные корешки. Латентный вирус может реактивироваться, приводя к рецидиву симптомов.

Клинические проявления

Первичное инфицирование, как правило, представляет собой неспецифический самоизлечивающийся конъюнктивит, часто возникающий в раннем детстве и обычно протекающий без вовлечения роговицы. При вовлечении роговицы ранними симптомами являются слезотечение, светобоязнь и гиперемия конъюнктивы. После этого в некоторых случаях развивается везикулярный блефарит (пузырьки на веках), сопровождающийся усугублением симптомов и затуманиванием зрения; пузырьки лопаются и изъязвляются, затем разрешаются в течение недели, не оставляя рубцов.

Рецидивы, как правило, носят форму эпителиального кератита (также называемого древовидным кератитом) и проявляются такими симптомами, как слезотечение, чувство инородного тела и образование ветвистого дефекта роговицы (древовидного или змеевидного) с характерными пузыревидными участками, окрашиваемыми флуоресцеином. Многочисленные рецидивы могут приводить к гипостезии или анестезии роговицы, изъязвлению, постоянному рубцеванию и снижению зрения.

У большинства пациентов с дисковидным кератитом, при котором вовлекается в первую очередь роговичный эндотелий, имеется эпителиальный кератит в анамнезе. Дисковидный кератит представляет собой глубокий, дискообразный, локальный участок вторичного отека роговицы с помутнением, который сопровождается передним увеитом. Эта форма заболевания может приводить к возникновению боли и обратимой потере зрения.

Стромальный кератит приводит к некрозу стромы, выраженному болевому синдрому, фотофобии, ощущению инородного тела и необратимую ухудшению зрения.

Диагностика

Обследование с помощью щелевой лампы

Осмотр пациента на щелевой лампе является обязательным. В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно обнаружения характерного древовидного дефекта роговицы при осмотре за щелевой лампой. Подтвердить диагноз в спорных случаях можно с помощью посева культуры вируса.

Лечение

Местно ганцикловир или трифлуридин (в РФ не зарегистрирован)

Перорально или внутривенно ацикловир или валацикловир

При стромальном кератите и увеите к антибактериальным средствам рекомендуется добавлять местные кортикостероиды

Чаще всего лечением пациентов с кератитом занимается офтальмолог. Если в процесс вовлекается строма или сосудистая оболочка, обращение к офтальмологу является обязательным.

Обычно эффективным является местное лечение (например, ганцикловир 0,15% в форме геля применяется каждые 3 ч после пробуждения [5 раз/день] или капли 1%-ного трифлуридина каждые 2 ч после пробуждения [9 раз/день]). В качестве альтернативы можно назначить ацикловир по 400 мг перорально 5 раз/день (или 3 раза/день при рецидивирующем герпетическом кератите) или валацикловир по 1000 мг перорально 2 раза/день. Лечение больных со сниженным иммунитетом обычно включает внутривенное введение антивирусных средств (например, ацикловир по 5 мг/кг внутривенно каждые 8 ч в течение 7 дней). Если эпителий, окружающий древовидный дефект, прикреплен неплотно и отечен, ускорить заживление может его удаление аппликатором с ватным наконечником перед началом медикаментозной терапии.

При эпителиальном кератите противопоказаны местные глюкокортикоиды, но они могут быть эффективны при использовании их в сочетании с противовирусными средствами на более поздней стадии заболевания при присоединении стромального (дисковидного) кератита или увеита. В таких случаях рекомендуются инстилляции преднизолона 1% каждые 2 часа на первом этапе, с последующим увеличением интервала между инстилляциями до 4–8 ч. Для лечения сопутствующей фотофобии назначаются инстилляции атропина 1%-ного или скополамина 0,25%-ного 3 раза в сутки.

Основные положения

Герпетический кератит обычно является рецидивом простого герпеса, проявившегося при первичном инфицировании неспецифичным самоизлечивающимся конъюнктивитом.

Характерным признаком является разветвленное древовидное или змеевидное поражение роговицы (что указывает на древовидный кератит) или дискообразный локализованный отек и помутнение роговицы с передним увеитом (что указывает на дисковидный кератит).

Герпетический кератит диагностируется при нахождении древовидной язвы роговицы или по результатам посева вирусной культуры.

Лечение включает антивирусные средства, зачастую топические ганцикловир или трифлуридин, или пероральные ацикловир или валацикловир.

Контактными линзами сейчас никого не удивишь. Одноразовые, многоразовые, мягкие и жесткие, для коррекции зрения и декоративные – эти крохотные полусферы из пластика уже давно и прочно заняли свое место на аптечных полках и полочках ванной.

Однако, не стоит относиться к контактным линзам легкомысленно. Если использовать их неправильно, они могут привести к развитию кератита.

Керати́т — воспаление роговицы - прозрачной наружной оболочки глаза, проявляющееся преимущественно её помутнением, изъязвлением, болью и покраснением глаза.

Наблюдаются слезотечение, светобоязнь, блефароспазм, уменьшение прозрачности и блеска роговицы с последующим её изъязвлением и развитием тяжёлых осложнений. Возможный исход кератита — бельмо, снижение зрения.

Тревожные симптомы:

• Зрение снижается, картинка выглядит размытой.
• Слизистая оболочка глаза покраснела, а конъюнктива приобрела розовый оттенок.
• Глаз болит даже после извлечения линзы.
• Болезненные ощущения на ярком свету.
• Ощущение инородного предмета в глазу.

Бактериальный кератит. Этот вид кератита вызывается активностью золотистого стафилококка или синегнойной палочки. Бактерии попадают на роговицу с кожи или из воды, если линза недостаточно очищена или взята грязными руками.

Другие факторы риска бактериального кератита:

• ношение линз ночью во время сна,
• неправильный подбор и использование жестких линз,
• недостаточно промытые линзы,
• хранение линз в водопроводной воде,
• использование чужих линз.

Такой вид кератита требует тщательной диагностики, лечения каплями с антибиотиками и специальными гелями, защищающими роговицу.

Паразитарный кератит. Он вызывается одноклеточным паразитом амебой Acanthamoeba, которая может обитать в некипяченой водопроводной воде.

В глаз амеба попадает, если линзы хранятся в контейнерах с добавлением воды из-под крана, а также при купании в грязных водоемах и бассейнах, особенно подогретых.

Вирусный кератит. В большинстве случаев вирусный кератит вызывается вирусом простого герпеса. Как правило, заражение глаза происходит при попадании на контактную линзу содержимого герпетических пузырьков со слизистых губ или рта. Обычно это случается, если линзы берут не вымытыми руками. Герпетический кератит протекает очень тяжело и может рецидивировать: на слизистой оболочке образуются язвы, проникающие в глубокие слои роговицы, иногда развивается бельмо.

Грибковый кератит. Чаще всего подобную разновидность кератита вызывают грибки семейств Aspergillus и Candida. Это может произойти при травмировании глаза, при попадании под линзу мелких частичек растений или почвы. Грибковый кератит может поражать глубоки слои роговицы и приводить к образованию бельма. Его диагностика и лечение довольно трудны и часто приводят к ошибкам лечения.

Правила использования контактных линз:

• обязательно мойте руки с мылом перед тем, как снимать или надевать линзы,

• тщательно промывайте линзы в специально предназначенном для этого растворе,
• храните линзы в специальном контейнере,
• никогда не разбавляйте моющий раствор обычной водой,
• никогда не используйте проточную воду для промывания линз,
• избегайте приема душа, ванны или купания в бассейне с надетыми контактными линзами,
• не оставляйте линзы на ночь, если они для этого не переназначены,
• никогда не надевайте чужие контактные линзы,
• немедленно снимите линзы, если чувствуете боль, глаза раздражены или покраснели,
• обязательно обратитесь к врачу, если у вас появились любые неприятные симптомы после ношения линз.