Центр по лечению лишая

Наши специалисты продолжают оказывать помощь по всем медицинским направлениям, представленным в клиниках.

Группа клиник Дезир - клиники экспертного класса, специализирующиеся на диагностике и лечении заболеваний кожи ЛЮБОЙ СЛОЖНОСТИ!

Российское общество дерматовенерологов и косметологов

Заведующий отделением дерматологии:
Член Евро-Азиатской Ассоциации дерматовенерологов,
Член Российского общества дерматологов и косметологов,
доктор медицинских наук, профессор Сухарев А.В.

мокнущий лишай (экзема);
стригущий лишай - трихофития, микроспория;
опоясывающий лишай;
отрубевидный (разноцветный) лишай;
розовый лишай (Жибера) - питириаз;
чешуйчатый лишай - псориаз;
красный плоский лишай - дерматоз неясной этиологии.

Мокнущий лишай

Экзема - острое или хроническое не заразное воспалительное заболевание кожи, характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения, зудом и склонностью к рецидивам. Экзему провоцируют как внешние (механические, химические, термические и др.), так и внутренние (заболевания ЖКТ, печени, почек, эндокринной системы и др.) факторы.

Розовый лишай (Жибера)

Лишай Жибера, вероятно, вызывается вирусом. Природа этого заболевания неясна. Это аутоиммунный ответ на перенесенную острую респираторную или вирусную инфекцию. Проходит чаще всего самостоятельно. Розовый лишай не передается от человека к человеку или человеку от животных. Для заболевания характерны цикличность и безрецидивность.

Болезнь начинается с появлением на коже туловища единичного крупного округлого пятна розового цвета, диаметром от 2 см - так называемой материнской бляшки, - центральная часть которого постепенно приобретает желтоватый оттенок. Спустя несколько дней на коже туловища и конечностей возникают множественные мелкие овальные пятна, расположенные по линиям натяжения кожи.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай - вирусное заболевание, характеризующееся односторонними высыпаниями на коже с сильным зудом и болями. Возбудителем является вирус ветряной оспы, который при первом контакте с организмом вызывает ветряную оспу, а затем переходит в латентное состояние и при снижении иммунологической резистентности организма активизируется и может приводить к возникновению опоясывающего лишая. Наиболее частые причины начала заболевания: прием препаратов, снижающих иммунитет, хронические стрессы, локальное переохлаждение, онкология и др.

У большинства больных высыпания проявляются на туловище, их появлению может предшествовать общее недомогание, повышение температуры тела, небольшой зуд, покалывание. Затем появляются розовые отечные пятна, на фоне которых в течение 3-4 дней образуются группы папул, быстро превращающихся в пузырьки с прозрачной жидкостью; наблюдается увеличение местных лимфатических узлов и усиление болевых ощущений. Через неделю пузырьки подсыхают, образуя корочки желто-коричневого цвета, которые затем отпадают, оставляя слабозаметную пигментацию.

Длительность неосложненной формы заболевания - 3-4 недели. Большинство случаев опоясывающего лишая заканчивается самостоятельным выздоровлением, однако, лечение способно облегчить протекание болезни и предотвратить осложнения.

При контакте не болевших ранее детей с больными опоясывающим лишаем у них может развиться ветрянка. Пути передачи вируса - воздушно-капельный, контактный, трансплацентарный (через плаценту матери - плоду).

Разноцветный лишай

Грибковая инфекция, поражающая роговой слой эпидермиса. Возбудителем заболевания является дрожжеподобный гриб. Эти грибки в норме постоянно находятся на человеческой коже, но причиняют проблемы только при определенных условиях, например, при повышении pH кожи.

Отрубевидный лишай проявляется мелкими красными, красновато-коричневыми пятнами на коже, склонными к слиянию с образованием крупных очагов. Может сопровождаться незначительным шелушением и зудом. Самые частые участки поражения - плечи, спина, подмышечные впадины, шея, грудь. Заболевание чаще встречается в подростковом возрасте и у молодых мужчин.

Стригущий лишай

Микроспория, или стригущий лишай, - это заразное кожное заболевание, при котором грибковой инфекцией поражаются кожа, волосистая часть головы, ногти. Заражение происходит от больных бродячих кошек и собак. Чаще всего лишаем болеют дети дошкольного возраста. Также можно заразиться при бытовом контакте с человеком, больным лишаем, или через предметы личной гигиены общего пользования, при контакте с предметами, покрытыми шерстью зараженных животных.

Основная опасность заключается в том, что воспаление вызывает зуд, расчесывание и вторичное инфицирование ран и расчесов на коже бактериальной инфекцией с возможным развитием серьезных осложнений, вплоть до сепсиса.

На гладкой коже очаги выглядят как розовые кольцевые пятна с четким ярко-красным ободком. Чаще всего пятна появляются на открытых участках тела - руки, лицо, голени.

В случае поражения ногтевой пластины, ногти приобретают коричнево-серый цвет.

Чешуйчатый лишай

Псориаз - хроническое неинфекционное заболевание, предположительно аутоиммунной природы, которое поражает преимущественно кожу. Может привести к поражению суставов (псориатический артрит) и глаз. Заболевание характеризуется периодами ремиссий и обострений. Болезнь может начаться из-за разных причин:

сильный стресс;
наследственная предрасположенность;
инфекции;
прием некоторых лекарственных препаратов.

Обычно чешуйчатый лишай проявляется образованием красных, чрезмерно сухих, выступающих над поверхностью кожи пятен, которые сливаются между собой, образуя псориатические бляшки. Локализация высыпаний - локти и колени, волосистая часть головы, ладони и подошвы.

Лечение лишая на коже

Не стоит заниматься самолечением, поскольку неправильно подобранные препараты и средства лишь осложнят течение заболевания. Для лечения лишая используют как препараты местного действия, так и лекарства для приема внутрь. Кроме того, применяются другие тактики лечения лишая у взрослых, например, фототерапия при псориазе.

Эффективность и длительность лечения зависит от разновидности и формы заболевания.

К этой патологии относится группа кожных заболеваний, которые вызывают различные инфекции бактериальной, грибковой и вирусной природы. Лечение лишая у человека отличается видом проводимых мероприятий в зависимости от его причины.

Причины и виды

Это в первую очередь инфекционное заболевание кожи, к развитию которого приводят несколько групп микроорганизмов:

Вирусы (опоясывающий и розовый).
Грибки (стригущий).
Наследственные генетические нарушения (отрубевидный и плоский).

Группы риска

Эта патология кожи бывает не у всех людей, есть определенные категории населения, относящиеся к группе риска:

Дети – у них часто бывает стригущее поражение волос и кожи, которое передается им от животных (кошки, собаки).
Люди с наследственной предрасположенностью – если кто-то из родителей болеет отрубевидным или плоским патологическим процессом, то высокая вероятность, что у них будут болеть и дети.
Приобретенный или врожденный иммунодефицит – недостаточная работа иммунной системы повышает риск заболеть опоясывающим или красным лишаем.
Люди с недостаточным уровнем личной гигиены – группа риска в отношении грибковых поражений покровов тела.

Симптомы лишая у человека

Проявления патологии заключаются в появлении пятен на коже, которые могут шелушиться и сопровождаться зудом. В зависимости от причины, лишай симптомы имеет различные, соответственно и лечение также будет отличаться:

Опоясывающий лишай – проявляется появлением небольших красных высыпаний, в центре которых содержится пузырек с прозрачной жидкостью, лечение заключается в применении общих и местных противовирусных средств (ацикловир, герпевир).
Розовый лишай – характеризуется появлением красного пятна около 2-х см в диаметре, затем присоединяются пятна поменьше, все они с шелушением в центре, специальное лечение применяется редко, патология проходит самостоятельное в течение 2-х месяцев.
Плоский лишай – хроническая патология с наследственной предрасположенностью, проявляется развитием небольших красных высыпаний с их зудом, которые не выступают над уровнем кожи, лечение сложное с применением антигистаминным препаратов. Обычно это заболевание длится годами с периодами ремиссии (улучшение) и рецидива (обострение).
Отрубевидный лишай – это заболевание с нарушением обмена веществ в коже, имеет наследственную генетическую предрасположенность в своем развитии, характеризуется появлением красных пятен с выраженным шелушением кожи, лечение подразумевает использование местных гормональных противовоспалительных средств (гидрокортизоновая мазь).
Стригущий лишай – основными симптомами являются красные пятна с шелушением и зудом, повреждение волос у их основания, лечение длительное с применением противогрибковых средств (тербинафин, клотримазол).

Особенности терапии у детей

Дети относятся к группе риска заболеть грибковым поражением покровов тела, так как они могут гладить бездомных животных (кошки, собаки), являющихся источником инфекции. Лечение лишаев у детей имеет свои особенности:

Отдается предпочтение местным формам противогрибковых препаратов (крема или мази).
Средства лечения лишая должны быть максимально безопасными для ребенка, так как применяются длительное время.
Контроль терапии должен основываться не только на исчезновении симптомов, но и лабораторно подтверждаться.

Очень важно не заниматься самолечением, так как неправильная терапия приведет к возникновению устойчивости инфекции к препаратам. В нашей клинике в Ростове-на-Дону врач дерматолог назначает терапию после установления этиологического фактора заболевания лабораторным методом.

Лишай – заболевание кожи и ее придатков, характеризующееся нарушениями пигментации пораженных участков, шелушением поверхностных слоев кожи, зуд, выпадением волос (если поражена кожа волосистой части головы). Лишай имеет инфекционную природу, грибы, микроорганизмы способны вызвать поражения кожи.

Причины

Чаще всего возбудителем лишая являются микроскопические грибы, передающиеся от животных или другого больного человека. В практически каждом организме существуют микроскопические грибы, но иммунная система здорового человека успешно справляется с нейтрализацией грибковой инфекции. Однако, при развитии благоприятных для грибов условий, иммунитет уже не справляется, и развиваются различные заболевания. Таким образом, благоприятные условия дли грибковой инфекции:

Детский возраст
Длительные острые и хронические заболевания
Переохлаждения, перегревания
Длительные стрессовые ситуации
Приобретенные иммунодефициты (ВИЧ-инфекция)
Онкологические заболевания, болезни крови
Грубые нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, неправильное питание, дисбактериоз
Длительный прием антибактериальных средств

При таком виде лишая происходит поражение одного или нескольких участков кожи. На пораженной коже появляются розовые или светло-коричневые пятна, имеющие овальную или округлую форму. Пятна шелушатся, пациента беспокоит небольшой зуд. Излюбленная локализация – боковые поверхности туловища, спина, живот, область груди, физиологические складки кожи.

Это инфекционное заболевание кожи, которое возникает при попадании в организм вируса простого герпеса. Излюбленная локализация розового лишая – межреберные участки. Как правило, возникает на фоне переохлаждения, стресса. У ВИЧ-инфицированных больных. Высыпания на коже сильно зудят, затем появляется везикулярная сыпь. Через несколько дней мелкие везикулы вскрываются, появляется эрозивная поверхность, затем появляются корочки. Характерный симптом розового лишая – наличие боли в межреберных участках, по ходу нерва. Тяжелым вариантом розового лишая считается поражение глаз, которое в худшем случае сопровождается потерей зрения.

Стригущий лишай – грибковое поражение кожи и ее придатков, характеризующееся поражением грибов Трихофитонов. Как правило, это заболевание шире распространено среди детей, которые посещают дошкольные детские учреждения. Заражение происходит при использовании бытовых предметов уже больного человека. Симптомы – на коже волосистой части головы появляются пятна розового цвета, волосы в участке пятна обламываются, редеют. Пятно, как правило, шелушится в центре. У мужчин стригущий лишай может появиться не только на голове, но и на бороде, усах.

Высыпания при таком виде лишая имеют желтый цвет различных оттенков, вплоть до буро-коричневого цвета. Грибок, который вызывает данное заболевание, способствует разрыхлению рогового слоя эпидермиса, вызывает его шелушение. Интенсивное шелушение может начаться под действием облучения ультрафиолета, что иногда способствует полному излечению кожи.

Лечение лишая

Так, как лишай часто возникает на фоне других хронических и острых заболеваний, первый этап в лечении – это санация основных заболеваний. Далее, на основе лабораторных исследований после определения возбудителя назначается этиотропная терапия – противовирусные препараты при опоясывающем лишае, антигрибковые препараты, пробиотики, диетотерапия, курсы облучения ультрафиолетом. Лечение должно проводиться как местное, так и общее. Местно назначаются мази (противогрибковые, противовирусные). В случаях, когда больного беспокоит сильный зуд назначаются антигистаминные препараты, например, кларитин, лоратадин, супрастин. В тяжелых случаях применяются глюкокортикостероиды, иммуномодуляторы. Лицам, у которых уже были случаи лишая, рекомендуют проводить профилактические курсы приема антигрибковых препаратов в осенне-весенний период. Для борьбы с облысением применяются методы, оказывающие стимулирующие и раздражающее волосяные фолликулы (перцовая настойка, массаж головы и др.).

Лишай – это часто встречающееся дерматологическое заболевание, характеризующееся возникновением различного вида пятен на коже. Лечением данной болезни занимаются врач-дерматолог.

Описание заболевания

В зависимости от разновидности лишая высыпания могут быть сухими или мокнущими, бледно-розовыми или ярко-красными. Чаще всего болезнь поражает спину, лицо и грудь ребенка (именно на этих участках находится наибольшее количество потовых желез). Заболевание имеет инфекционное происхождение и вызывается вирусами или грибками. Наиболее часто болезнь проявляется в весенне-летний сезон, когда на улице тепло и влажно.

На данный момент известно большое количество разновидностей лишая. Многие из них высококонтагиозны и являются потенциально опасными для близкого окружения ребенка. Именно поэтому при любых подозрениях на инфекционное заболевание необходимо незамедлительно показать больного квалифицированному специалисту.

Симптомы лишая

Клиника болезни напрямую зависит от ее формы. Выделяются 5 наиболее распространенных вариантов лишая: розовый, разноцветный, красный плоский, стригущий, опоясывающий.

Данный вид характеризуется появлением на коже ребенка одной единственной бляшки розового цвета диаметром 3-4 см. Образование склонно к шелушению, провоцирует умеренный зуд. Спустя неделю после возникновения бляшки на коже ребенка образуются множественные дочерние высыпания. Розовый лишай часто поражает спину, плечи и живот ребенка. Нередко локализация сыпи приходится на естественные складки и изгибы. Симптомы разноцветного лишая.

Разноцветный лишай, как правило, возникает на волосистой части головы ребенка или верхней половине туловища. Это одна из немногих разновидностей, поражающих лишь верхний слой эпидермиса и не передающихся контактным путем. В самом начале течения заболевания лишай можно заподозрить по возникновению небольших пятен розового, желтого или коричневатого цвета. Затем появившиеся пятна постепенно разрастаются, образуя большие очаги с неровными краями. Разноцветный лишай получил свое название благодаря отличительной особенности: очаговые высыпания с течением времени способны менять цвет, становясь темно-коричневыми или темно-бурыми пятнами. Помимо этого у данной формы есть еще одна отличительная особенность – кожные элементы не сопровождаются зудом или жжением кожи, а поэтому не доставляют ребенку особого дискомфорта. Проявления красного плоского лишая.

При данной форме на слизистых оболочках или коже ребенка возникают чешуйчатые пятна яркого красного или темно-бурого цвета. Болезнь можно определить по сильному зуду, значительно снижающему качество жизни ребенка и по характерным впадинам в середине каждого высыпания. В большинстве случаев образования локализуются на коже в области природных сгибов, животе и спине. После выздоровления на месте высыпаний могут оставаться длительно непроходящие пигментные пятна. Клиническая картина стригущего лишая.

Стригущий лишай – самая встречающаяся форма заболевания у детей и подростков. Патология развивается на коже, ногтях, волосистой части головы и самих волосах. Кожа поражается красноватыми пятнами округлой формы, сопровождающимися шелушением и зудом. Если лишай поражает кожу головы, это сопровождается возникновением довольно большого очага облысения, на краях которого волосы обламываются на уровне в 0,5-1 см от дермы (принимая подстриженный вид). Кроме основного образования могут возникать множественные небольшие очаги поражения. Симптомы опоясывающего лишая.

Данная форма преимущественно возникает у подростков более старшего возраста, ранее перенесших ветряную оспу. До появления кожных высыпаний у больного появляются следующие симптомы: слабость, сонливость, озноб, повышение температуры тела до субфебрильных значений. Нередко начало болезни путают с гриппом или ОРВИ.
Спустя несколько дней на коже ребенка в районе прохождения крупных нервных стволов и ветвей возникают множественные высыпания, наполненные прозрачным жидким содержимым. Затем пузырьки подсыхают, темнеют, покрываясь корочками.

Причины лишая

Главная причина образования лишая связана с проникновением в организм вирусной или грибковой инфекции. Однако сам процесс заражения до конца так и не изучен. Ученым остается неизвестным, почему далеко не все дети (даже те, кто входит в группу риска) болеют лишаем.

Несмотря на это выделяются факторы, повышающие риски возникновения заболевания у ребенка:

чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки;
подверженность стрессам;
снижение иммунитета;
наличие инфекционных воспалительных процессов;
авитаминоз;
аллергические реакции;
повышенное потоотделение;
наследственная предрасположенность.

Заражение детей чаще всего происходит в местах массового скопления людей: в детском саду, школе, летнем лагере, общем бассейне. Также частой причиной развития лишая является контакт с домашними или уличными животными, после которого не были соблюдены правила личной гигиены.

У каждой формы лишая имеются конкретные причины возникновения. Так, у розового лишая четко прослеживается инфекционно-аллергическая природа. Опоясывающий развивается вследствие попадания в организм различных видов вируса, стригущий и разноцветный – грибков.

Диагностика лишая

На первичном приеме врач беседует с ребенком и его родителями, выслушивает жалобы, старается определить факторы, которые способствовали возникновению кожной патологии (контакты с уличными животными, зараженными людьми и др.). Затем специалист переходит к визуальному осмотру, в процессе которого оценивает размеры образований, их цвет, форму и месторасположение.

После установления предварительного диагноза ребенок направляется на дополнительные исследования для его подтверждения:

микроскопическое исследование соскоба высыпаний;
йодную пробу Бальцера;
люминесцентную микроскопию Вуда;
тест на симптоматику Бенье.

Помимо этого определить наличие в организме воспалительного процесса поможет сдача общего анализа крови и мочи.

Лечение лишая

Особенности лечения лишая определяются его видом, тяжестью течения и локализацией поражения. В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, ребенку могут назначаться противогрибковые, антигистаминные или противомикробные препараты, кортикостероиды, иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы. Непосредственно на очаг поражения рекомендуется наносить противозудные и противовоспалительные препараты в виде мазей или кремов.

Помимо этого в лечении лишая хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, криотерапия, УФ-облечение и др.

Для предотвращения повторного инфицирования всю одежду, белье и полотенца необходимо специальным образом обрабатывать или менять на новые. Профилактика заболевания заключается в соблюдении правил личной гигиены, укреплении иммунной системы и поддержании чистоты в доме.

Лишай – заболевание кожи, характеризующееся сыпью – мелкими зудящими узелками. Обычно лишай возникает на фоне плохой работы внутренних органов: лимфатических системы, печени, почек, кишечника. Внутренние органы отвечают за выведение из организма токсинов и продуктов распада, когда они не справляются с этим, то эту роль берет на себя кожа. Также сопутствующим фактором является соприкосновение с больным и его предметами обихода.

Основными причинами лишаев является вирусная и грибковая микрофлора. Механизм заражения не известен, так как далеко не все люди, даже попадающие в группу риска, заболевают лишаями. Предположительно сочетание таких факторов как снижение иммунитета, стрессовые ситуации, генетическая предрасположенность, инфекционные болезни, физические и эмоциональные перенапряжения повышает вероятность возникновения лишаев.

В зависимости от возрастной группы и половой принадлежности, заболеваемость разными типами лишая может варьироваться, но обобщенные данные по заболеваемости примерно одинаковы. Длительность и характер течения лишаев тоже различен: от острого до хронического.

Как и любые другие инфекционные заболевания, лишай могут вызывать самые разнообразные этиологические факторы. Именно с этим связана классификация лишая. Итак, лишай может быть:

- розовым (обычно появляется на нескольких участках кожи, он может возникнуть на спине, животе, плечах, боках, груди и в складках кожи (реже – на конечностях). На коже образуются небольшие круглые или овальные пятна, слегка шелушащиеся, размером от нескольких миллиметров до 2 сантиметров, цвет их может варьироваться от желтовато-розового до светло-коричневого;
- стригущим, или микроспория (на волосистой части головы образуется одно или несколько шелушащихся пятен розового цвета, с неровными краями и беловатыми чешуйками в центре.Волосы обламываются на расстоянии 1-3 мм от корня и значительно редеют);
- опоясывающим (возбудителем опоясывающего лишая является вирус герпеса.В большинстве случаев такой лишай появляется в области межреберий, по ходу межреберных нервов);
- красным плоским (заболевание кожи, ногтей и слизистых оболочек, при котором на коже образуется большое количество плоских узелков красного или фиолетово-красного цвета, на слизистой — бледно-розового или серого цвета. При поражении ногтей происходит разрушение ногтевых пластинок. Заболевание сопровождается выраженным зудом);
- отрубевидным (на теле появляется пятна различных размеров и очертаний. На загорелой коже эти пятна обычно кажутся обесцвеченными; в зимнее время пятна розового или коричневого цвета выглядят темнее естественного цвета кожи. Образования небольшого размера могут сливаться между собой в большие очаги с неровными краями).

Существует множество разновидностей лишая, в зависимости от формы, поразившей ваш организм, отличаются цвет высыпаний (от бледно-розового до красного), место локализации (появление возможно на любой части тела, но в большинстве случаев наблюдается поражение конечностей), форма высыпаний (возможны не только шелушащиеся пятна, но и пузырьки, наполненные жидкостью).

Как было уже сказано, лишай может поразить любую часть тела, реже всего данным заболеванием поражаются кожные покровы шеи, поверхности спины, головы, а случаи появления высыпаний в области половых органов и рта совсем редки. Известно, что не все разновидности лишая необходимо лечить, поскольку некоторые его формы проходят самостоятельно, без постороннего вмешательства.

Отмечается и латентная (скрытая) форма течения данного заболевания, человек может и не заметить, как лишай поражает его кожный покров, при такой этиологии (течении) заболевания в большинстве случаев не требуется проведения специального курса лечения. Всё-таки чаще всего лишай протекает с такой симптоматикой, которую сложно не заметить, постоянное чувство зуда сразу обращает на себя внимание.

Врач косметолог-дерматолог чаще всего ставит диагноз на основе внешнего осмотра. Также может быть назначена биопсия (забор пораженной ткани). Анализ необходим для исключения другого диагноза – парапсориаза. В обязательном порядке так же назначаются тесты, позволяющие исключить сифилис, мигрирующую или мультиформную эритему, микозы (грибковые поражения кожи).

В случае сильного зуда врач может назначить противозудные препараты (местно). В зависимости от вида лишая врач назначает различные противогрибковые препараты, иммуномодуляторы и комплексы витаминов для поднятия иммунитета.

Общими для всех видов лишая являются меры профилактики, препятствующие заражению. Чтобы уберечься от неприятного и неприглядного недуга, люди должны: строго соблюдать основные правила личной гигиены. Заразиться лишаем можно через чужую одежду, обувь или предметы гигиены. Нельзя прикасаться к незнакомым животным или животным с выраженными признаками болезни.

Детей, посещающих детские сады или школы, другие скопления детей, регулярно показывать дерматологам.

Лишай – болезнь неприятная, но подлежащая полному излечению. Есть даже некоторые разновидности лишая, которые не требуют лечения, а проходят сами по себе.

Практически каждый любящий владелец знает о том, что его четвероногий друг может страдать от тех же недугов, что и мы с вами. Болезни дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, сердца, печени, почек, ожирение и многие другие патологии встречаются у наших питомцев так же часто, как и у нас. Кроме этого существуют заразные заболевания передающиеся от животных к человеку. Одно из них – дерматофития или лишай. Так что же это такое?

В медицине заболевание называется дерматофитоз. Еще совсем недавно животных, страдающих этом недугом, подвергали усыплению из-за угрозы заражения людей, находящихся с ними в контакте. Мы живем в 21 веке! И конечно же лишай можно вылечить при своевременной диагностике и грамотной терапии.

Итак, познакомимся с этим заболеванием поближе, чтобы, как говорится, знать врага в лицо. Дерматофитозы – это инфекционные заболевания кератинизированных тканей (кожи, волос, ногтей), вызываемые грибками видов Microsporum, Trichophyton или Epidermophyton. У кошек и собак грибковые инфекции встречаются реже, чем другие кожные заболевания, но из-за угрозы заражения человека и других животных заслуживают особого внимания.

У многих людей с нормальной иммунной системой, как и у многих здоровых домашних животных, при заражении дерматофитами клинические проявления сводятся к ограниченному чешуйчатому поражению, легко отвечающему на местную терапию и имеющему тенденцию к спонтанному излечению в течение нескольких месяцев. У некоторых же пациентов развивается экссудативный дерматит, как правило, очень трудно поддающийся лечению. Такое развитие заболевания чаще встречается у новорожденных и маленьких детей, очень пожилых и находящихся в состоянии иммуносупрессии (ВИЧ-позитивных или проходящих курс химеотерапии) людей. У животных предрасположенность к дерматофитозам с яркими клиническими проявлениями наблюдается в возрасте до 12 месяцев (несовершенный клеточный иммунитет, дефицит питательных веществ, особенно белков, жирных кислот и витамина А, вирусные заболевания) и у взрослых животных, находящихся в состоянии выраженных стресса или иммуносупрессии. Также предрасполагающими к инфекции факторами являются паразитарные инвазии, повышенная влажность и температура окружающей среды, повреждения кожного покрова.

Дерматофиты могут быть выделены с кожи и волос кошек (особенно содержащихся в питомниках и приютах, посещающих выставки), не имеющих видимых поражений (чаще у персидских котят). В местах массового скопления животных серьезной проблемой является распространение грибковых спор, сохраняющих свою жизнеспособность в течение 18 месяцев (по некоторым источникам до 52 месяцев) в окружающей среде. К сожалению, животные и люди могут болеть дерматофитией многократно.

Иммунитет к этому заболеванию не вырабатывается, хотя при последующем инфицировании отмечаются более быстрое начало клинических проявлений и тенденция к сокращению продолжительности заболевания.

Клинические симптомы заболевания, вызванного Microsporum canis у кошек и собак, могут варьировать от бессимптомного носительства до поражения кожи с образованием струпа. Типичное проявление заболевания - единичные или множественные, быстро распространяющиеся кольцеобразные поражения округлой или неправильной формы, сопровождающиеся покраснением, чешуйками и участками облысения, чаще встречающиеся на голове и конечностях. Зуд и воспаление обычно минимальны. В редких случаях лишай может проявляться обширным облысением кожи, поражением когтей, когтевых лож и даже может имитировать объемное образование кожи.

Специалист поможет Вам разобраться в ситуации, провести тщательный клинический осмотр и необходимые диагностические процедуры.

1. Осмотр животного в затемненном помещении при помощи лампы Вуда может показать характерное яблочно-зеленое свечение (флуоресценцию) в некоторых случаях заболевания, вызванного Microsporum canis.

2. Микроскопическое исследование волос и корочек с места поражения проводится для обнаружения спор грибов.

3. Посев материала на специальные питательные среды поможет поставить Вашему питомцу окончательный диагноз.

4. Для обследования животных с целью выявления бессимптомных носителей инфекции проводится вычесывании шерсти стерильной зубной щеткой или расческой с последующим посевом на питательную среду.

Для лечения дерматофитозов проводятся обработки мест поражения, хотя у животных подобное лечение имеет меньшее значение, чем для людей. Наши питомцы покрыты шерстью, которая снижает эффективность данных процедур. Поэтому местная терапия должна рассматриваться, как вспомогательный метод лечения. При обширных поражениях более эффективным считается мытье животных специальными шампунями после предварительного состригания и уничтожения шерсти. Эта процедура может существенно уменьшить зараженность внешней среды спорами дерматофитов. Существующие вакцины от микроспории и трихофитии должны использоваться как составляющая часть терапии одновременно с системным противогрибковым препаратом. Лечение должно продолжаться в течение минимум 4-6 недель и не должно прекращаться до получения отрицательного результата посева. Это очень важно, так как результат посева может быть положительным через большое время после видимого клинического выздоровления.

Помещения в доме, где находится больное животное, необходимо ежедневно пылесосить для удаления зараженных волос и спор. Поверхности, устойчивые к действию хлора, должны ежедневно обрабатываться хозяйственной хлоркой 1:10 с водой. Где возможно, используется 10% раствор формалина, пар и кипячение.

В заключение хочется отметить, что из-за разнообразия клинических проявлений не стоит брать на себя смелость ставить диагноз и проводить лечение животного самостоятельно. Уж очень велика опасность ошибки. Наличие аналогичных поражений у людей или животных, контактировавших с больным, может быть намеком на наличие дерматофитной инфекции, но лечение никогда не должно быть начато без постановки окончательного диагноза.

Ветеринарный врач-дерматолог ВК "Центр" Левятова Н.И.

Читайте также: