Больница ран удаление папиллом

Если вы ищете, где безопасно, быстро, безболезненно и недорого удалить родинку, папиллому или бородавку, то двери нашей клиники для вас всегда открыты. Мы пропагандируем метод лазерной коагуляции доброкачественных и злокачественных новообразований по следующим причинам:

• он чрезвычайно эффективен;
• лазер ― сильный антисептик, риск заражения полностью исключен;
• не оставляет рубцов, “ямок”, пятен;
• удаление лазером ― одно из самых мягких и деликатных.

Воздействие лазерного луча всегда дозированно. Работа ведется только с телом новообразования, даже если нарост имеет глубокие корни. Удаление проходит поэтапно. Поверхность родинки или бородавки последовательно подвергается лазерному воздействию, и выжигается. При этом лазер не задевает окружающих тканей, не оставляет ожогов. Кроме того, лазерный метод удаления кожных наростов практически не имеет противопоказаний.

Процедура длится не более 15 минут (независимо от того, что удаляется), после чего на обработанном участке образуется плотная корочка. В течение недели она отпадает, и от родинки не остается следа. Это особенно важно, если удаление производится на открытых участках, как лицо.

Какие новообразования удаляет лазер?

Все доброкачественные кожные наросты могут быть удалены лазером. Особенно эффективным оказывается удаление родинок, а также коагуляция ВПЧ-наростов (папиллом и бородавок). Размер и возраст новообразования не имеет значения. Лазерный метод недорогой и прекрасно справляется как с единичными, так и с множественными наростами на любом участке тела, в том числе и таких как лицо, шея, руки, грудь .

Фотографии до и после процедуры

Противопоказания к лазерному удалению новообразований

Как и у любой процедуры, у лазерного удаления новообразований имеется ряд противопоказаний. Перед иссечением любого нароста необходима консультация со специалистом.

Прямыми противопоказаниями являются:

• сахарный диабет
• беременность
• кожа после недавнего приёма солнечных ванн
• заболевания, связанные с иммунной системой
• инфекционные высыпания в районе образования (герпес)

Лазерное удаление назначается, только при отсутствии противопоказаний. Если они существуют, то врач подберет для пациента альтернативные методы удаления новообразования.

Реабилитационный период

После того как новообразование удалили, оно проходит несколько стадий заживления.

1. разу после обработки лазером нарост покрывается коркой. Ее ни в коем случае нельзя отрывать или ковырять. Она должна отвалиться самостоятельно. Это произойдет в течении 7 дней после процедуры.
2. После того как корочка отваливается под ней остается розовая кожа. Ее нельзя травмировать и подвергать прямым солнечным лучам. Данный период может продлиться до двух недель.
3. На последнем этапе заживления завершается формирование новой ткани, покраснение полностью исчезает. Если есть небольшая ямка, то она затягивается через несколько недель.

Какие осложнения возможны?

В большинстве случаев удаление лазером проходит без каких либо осложнений. Они могут возникнуть, лишь если пациент не соблюдал рекомендации по уходу за ранкой после процедуры.

Если после отделения корочки с ранки в течение нескольких дней вы наблюдаете:

• покраснение;
• зуд;
• отек;
• боль при пальпации;
• странные выделения из ранки,

следует незамедлительно обратиться к врачу за помощью. В этом случае необходима специальная обработка ранки.

В настоящее время большое внимание уделяется развитию стационарозамещающих технологий. Основная цель создания Центра амбулаторной хирургии (ЦАХ) на базе больницы РАН – это расширение возможностей получения пациентами высококвалифицированной хирургической помощи, обеспечение оперативного лечения в короткие сроки, без длительного ожидания, в комфортных условиях с последующим наблюдением в палатах дневного стационара.

Центра амбулаторной хирургии (ЦАХ) на базе СПБ больницы РАН создан с целью расширения возможностей получения пациентами высококвалифицированной хирургической помощи, обеспечения оперативного лечения в короткие сроки, без длительного ожидания, в комфортных условиях с последующим наблюдением в палатах дневного стационара. ЦАХ – это стационарзамещающая технология предназначена для оказания хирургической помощи пациентам, не нуждающимся в круглосуточном наблюдении.

Такой подход основан не только на чисто экономических преимуществах амбулаторных операций (затраты на проведение лечения уменьшаются в 1,5-4 раза), но и на снижении частоты, в первую очередь, инфекционных осложнений. В целом, послеоперационные осложнения в дневных хирургических стационарах составляют в среднем менее 1%. Степень риска выполнения операций в условиях ЦАХ и хирургических стационарах примерно одинакова.

В ЦАХ могут быть оперированы с применением стационарзаменяющих технологий 71% больных, страдающих патологией, которая требует хирургического лечения (варикозная болезнь нижних конечностей, наружные грыжи живота и т. п.).

При проведении комплексного лечения хирургических больных в амбулаторных условиях, в том числе и с выполнением операций, очень важно иметь конкретное заключение о состоянии здоровья каждого больного. Решение хирурга о проведении хирургического лечения в ЦАХ основывается на объективной оценке таких показателей, как:

• возраст больного;
• его общее физическое и интеллектуальное развитие;
• соответствие степени тяжести хирургического заболевания общему состоянию больного (сопутствующие заболевания и уровень их компенсации) и возможностям стационарзаменяющего лечения;
• отношения больного к операции в амбулаторных условиях;
• возможности оказания экстренной хирургической помощи в условиях стационара при развитии осложнений в ходе операции или в послеоперационном периоде.

Средний срок обследования и предоперационной подготовки составляет обычно 1 день без отрыва пациента от работы.

В ЦАХ СПб больницы РАН работают высококвалифицированные специалисты.

Зав. ЦАХ – Хабарова Ирина Генриховна, хирург, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной хирургии №2 им. Ф.Г.Углова ПСПбГМУ имени акдемика И.П.Павлова.

Хирург Романенков Николай Сергеевич, кандидат медицинских наук.

В работе ЦАХ также участвуют хирурги стационара больницы - уролог, травматолог, онколог, флеболог.

Перечень оперативных вмешательств, выполняемых в ЦАХ:

• Операции при паховых, бедренных, пупочных грыжах, грыжах белой линии живота, вентральных послеоперационных грыжах.
• Различные операции при варикозной болезни вен нижних конечностей; склеротерапия варикозных вен.
• Удаление липом, атером, фибром, папиллом, бородавок, невусов, гемангиом, гранулем;
• Операции по поводу гигром, вросшего ногтя, омозолелостей стоп;
• Операции при дермоидных кистах в области копчика и врожденных эпителиальных ходах;
• Иссечение послеоперационных келоидных рубцов
• Удаление инородных тел – последствий косметических вмешательств (включая филлеры) из кожи, подкожно-жировой клетчатки.
• Исправление последствий пирсинга;
• Операции по поводу гнойных заболеваний кожи и подкожной клетчатки: абсцессов, флегмон, гидраденитов, панарициев, паронихий, гнойных ран, лигатурных свищей;
• Лапароцентез при асците;
• Операции при контрактуре Дюпюитрена (игольная апоневротомия);
• Операция при стенозирующем лигаментите (болезнь Де Кервена);
• Операция при щелкающем пальце:
• Биопсия простаты:
• Операции при фимозе.

Запись на консультацию осуществляется через Call-центр по телефонам (812)323-45-35

Метод криодеструкции заключается в использовании жидкого азота. Основным его преимуществом можно назвать то, что разрушенная холодом ткань не удаляется, а остается на месте, играя роль своеобразной 'повязки', покрывающей и защищающей ранку от инфицирования. Заживление криохирургических ран происходит безболезненно. Через некоторое время на месте удаленного образования появляется сухая корочка, под которой постепенно вырастает не рубцовый заменитель эпидермиса, а здоровая ткань. Все это время ранка не нуждается в обработке, а корочку можно даже мочить через несколько часов после операции, что очень удобно, например, при удалении образований с кожи рук. На лице криодеструкцию применяют реже. Дело в том, что этот метод может потребовать повторного проведения процедуры (особенно в случае удаления бородавок), да и сроки отторжения корочки на месте операции несколько дольше, чем при удалении лазером или электрокоагуляцией. Правда, иногда с этими неудобствами стоит примириться ради качества заживления. Чаще всего методом криодеструкции удаляют пигментные пятна, бородавки, кератомы или родинки, не выступающие над поверхностью кожи. Однако свои минусы есть и у этого метода – не всегда удается точно контролировать глубину воздействия. Поэтому не исключена вероятность ожога окружающих тканей, следствием чего может образоваться рубец. Также существует возможность, что новообразование будет ликвидировано не полностью, в этом случае потребуется повторная процедура. Эффективность данного метода во многом зависит от квалификации врачей и технических возможностей учреждения, которое предоставляет услугу.

Заведующий консультативно-диагностическим отделением ДКБ; главный внештатный онколог Юго-Восточной железной дороги –
Шерстников Андрей Иванович , т. +7(472)252-56-33

Бобешко Екатерина Александровна

Врач - терапевт участковый (цехового врачебного участка)

Аванесова Валерия Александровна

Квасова Марина Викторовна

Врач-анестезиолог-реаниматолог высшей категории

Масловский Алексей Георгиевич

Черных Надежда Петровна

Реминный Артем Васильевич

Врач - торакальный хирург

Елисеев Максим Викторович

Зорина Ирина Владимировна

Шлыков Олег Алексеевич

Поединок Елена Юрьевна

Врач-невролог по вопросам отоневрологии

Инфильтрационная анестезия в стоматологии (убистезин, ультракаин, септонест, скандонест)

Пункция околоносовых пазух

Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин (повторная)

Электроэнцефалография с видеомониторингом (каждый последующий час свыше 2-х часов)

Установка стента в мочевыводящие пути

Биопсия тканей матки

Исследование антител к ревматоидному фактору (RF), IgM

Мы предлагаем нашим пациентам методики лазерной или радиоволновой хирургии, главными преимуществами которых является безболезненность и высокая эффективность. Устраняя новообразования кожи, они также предотвращают вероятные рецидивы.

Перед оперативным вмешательством специалисты проводят осмотр пораженной области посредством дерматоскопии - неинвазивного метода диагностики кожи.

Для процедуры используется дерматоскоп, специальный оптический аппарат, с помощью которого осуществляется ранняя диагностика новообразований (в том числе, злокачественных).

Удаление новообразований с помощью лазера

• применение местной анестезии (используются инъекции или специальный обезболивающий крем);
• исключение травматизации соседних тканей в связи с ограничением зоны воздействия;
• быстрое восстановление кожных покровов после устранения новообразования (ранка заживает, образуется корочка, которая отпадает в течение нескольких дней);
• практически полное отсутствие кровотечений благодаря коагуляции сосудов, происходящей под воздействием лазера;
• исключение инфицирования, так как лазерный метод предполагает бесконтактное вмешательство.

В отличие от лазера, радиохирургический метод позволяет контролировать глубину и зону воздействия. Электрод проникает достаточно легко, поэтому специалист без особых затруднений выполняет разрезы нужной конфигурации.

Когда высокочастотные волны проникают в зону воздействия, происходит сопротивление мягких тканей, из-за этого выделяется энергия, способствующая рассечению. Кроме того, ткани расходятся в стороны, так как клетки в зоне воздействия испаряются.

Мы выделяем несколько преимуществ радиохирургического метода удаления образований кожи:

• эффективное лечение;
• травматизация соседних тканей сводится к минимуму;
• исключение кровотечений;
• незначительный разрез;
• быстрое заживление ран;
• исключение рубцов (практически отсутствуют после того, как было выполнено удаление новообразований);
• отсутствие осложнений (возможны лишь в редких случаях).

Также существуют противопоказания:

• эпилепсия;
• период беременности;
• инфекционные и воспалительные заболевания;
• наличие кардиостимулятора у пациента.

Если пациент знает об одном из перечисленных противопоказаний, он должен обязательно сообщить об этом врачу.

Лазерная и радиоволновая хирургия помогают избавиться от различных видов доброкачественных новообразований:

• бородавок;
• фибром;
• папиллом;
• кондилом;
• кератом (сенильных, актинических, себорейных);
• гемангиом;
• невусов (родинок);
• кожного рога;
• контагиозных моллюсков.

Особое внимание уделяется родинкам, так как врач должен обязательно удалить их полностью. Если по каким-либо причинам удаление новообразования было осуществлено не до конца, возникает риск развития меланомы, агрессивной злокачественной опухоли.

Устранение новообразований проводится не только по косметическим, но и медицинским показаниям. К ним принято относить:

• вирусные заболевания кожи, если они не проходят самостоятельно (например, контагиозный моллюск, бородавки, кондиломы);
• доброкачественные новообразования, которые возникают в зонах, где могут быть подвержены повреждению (например, зона бритья, место трения тканей одежды);
• профилактика меланомы, для которой рекомендуется удаление пигментных невусов, образующихся на ладонях, подошвах и т.д.

После удаления новообразований посредством лазерной или радиоволновой хирургии в области, которая подверглась лечению, образуется корочка, которая со временем отпадает. После иссечения доброкачественное новообразование отправляется в лабораторию для дальнейшего гистологического исследования его происхождения.

Амбулаторная хирургия – это наука, использующая для оперативного лечения заболеваний новейшие достижения и технологии медицины. Данная отрасль считается одной из самых перспективных. Сегодня, что было невозможно раньше, во многих случаях можно избежать помещения пациента в стационар и обойтись операцией в амбулаторных условиях.

Современные возможности лабораторных, ультразвуковых, рентгенологических исследований позволяют провести точную диагностику заболеваний и назначить оптимальное лечение. Хирургическое вмешательство осуществляется лишь в тех случаях, когда консервативные методы не дают нужных результатов.

Преимущества амбулаторной хирургии:

• получение полноценного хирургического лечения в день обращения;
• применение малоинвазивных способов хирургического вмешательства, не требующих продолжительной реабилитации;
• выполнение манипуляций происходит непосредственно в кабинете врача или в малой операционной;
• возможность выполнения перевязок - как в поликлинике, так и на дому;
• отсутствие опасности внутрибольничного инфицирования;
• более низкая стоимость по сравнению с лечением в стационаре.

Консультация хирурга

На приеме у хирурга в нашей клинике Вы сможете пройти полное диагностическое обследование, после чего специалист поставит диагноз и назначит схему лечения.

Технические возможности нашей Поликлиники и высокая квалификация врачей позволяют проводить хирургическое лечение множества заболеваний в амбулаторных условиях за 1 день, не требуя длительного периода реабилитации, а значит, не выбивая вас из привычного ритма жизни.

Виды хирургических операций:

• Операции при гнойно – воспалительных процессах кожи и подкожно – жировой клетчатки (вскрытие абсцессов, фурункулов, карбункулов, флегмон, гидраденитов);
• Удаление доброкачественных новообразований кожи (атерома, липома, гигрома);
• Удаление вросшего ногтя, а также резекция ногтевой пластины;
• Обработка ран при травматических и термических повреждениях кожи и мягких тканей (раны, ожоги, обморожения);
• Коррекция послеоперационных и других соединительно - тканных рубцов и шрамов;
• Удаление бородавок, родинок, папиллом;
• Иссечение, хирургическая реконструкция проблемных рубцов любой локализации;
• Удаление инородных тел мягких тканей;
• Проведение внутрисуставных инъекций.

Операции в амбулаторном отделении хирургии нашими специалистами выполняется как традиционными методами, так и с использованием современного оборудования - радиоволновый аппарат Ellman Surgitron (США). Благодаря применению современных методик обезболивания, все хирургические манипуляции проводятся с минимальным дискомфортом для пациента.

При необходимости врачебного наблюдения после хирургического вмешательства пациент проводит 2-3 часа под наблюдением врача, а затем отправляется домой.

Цены на услуги

Наименование услуги	Стоимость (руб.)
Первичный прием	500
Повторный прием	350
Диагностическая пункция мягких тканей	100
Лечебная пункция	150
Вскрытие панариция:
- паронихия	470
- п/кожного	610
- сухожильного	760
- костного	1060
Операция по поводу вросшего ногтя	960
Операция по поводу вросшего ногтя с пластикой ногтевого ложа	1720
Устранение спаек крайней плоти	430
Вскрытие карбункула	960
Вскрытие фурункула	610
Вскрытие абсцесса малого	610
Вскрытие абсцесса большого	830
Удаление атеромы, липомы, папилломы (без нагноения) до 0,6 см	570
Удаление атеромы, липомы, папилломы от 1,5 до 3 см	1440
Удаление атеромы, липомы свыше 3,5 см до 5 см	2440
Удаление атеромы, липомы свыше 6 см	3640
Удаление новообразований (атеромы, липомы и т. п.) с пластикой мягких тканей	10000
Перевязка малая	100
Перевязка большая	200
Операция по поводу парапроктита подкожного, без свища прямой кишки	2960
Операция по поводу парапроктита подкожного, осложн. свищем прямой кишки (иссечение свищевого хода без вмешательства на сфинктере)	15000
ПХО ран малых до 3 см	610
ПХО ран больших свыше 3 см	990
Операция по поводу гидраденита	760
Операция по поводу флегмон	1060
Вскрытие мастита	1460
Вскрытие флегмоны кисти	1860
Вскрытие гнойного бурсита	760
Иссечение лигатурных абсцессов, свищей	660
Вскрытие эпителиальных копчиковых кист	810
Перевязка инфицированных ран	660
Пластика наружных женских гениталий	8000
Электрокоагуляция 1 шт. (папиллом, гемангиом)	70
Пирсинг	430
Пирсинг – языка	430
Прокол ушей	430
Наложение гипсовой повязки	370
Нити "ПРОЛЕН" 1 шт	360
Нити "Викрил" 1 шт	240
Снятие послеоперационных швов	100

Запись на прием к хирургу

Отделение амбулаторной хирургии в Поликлинике ФИЦ КазНЦ РАН оборудовано по всем стандартам современной медицинской техники, что позволяет быстро и точно поставить диагноз и провести необходимые хирургические манипуляции.

Процедуры проводятся по европейским стандартам, с использованием новейшего хирургического оборудования, одноразового инструментария и современных перевязочных и шовных материалов. Это позволяет нам применять безболезненные методики хирургического вмешательства и гарантировать хороший косметический эффект (отсутствие швов и рубцов).

Записаться на платный прием к хирургу можно через форму онлайн записи на нашем сайте и по телефону +7 (843) 236-89-86. Онлайн запись удобна как в часы работы Поликлиники, так и в более позднее время – на следующий день утром Вам оперативно перезвонят наши администраторы.

Удаление новообразований лазером

Перед удалением проводится дерматоскопия — неинвазивный диагностический метод визуальной оценки поражений кожи, который дает возможность распознавать морфологические структуры, невидимые невооруженным глазом для быстрого подтверждения диагноза. Одно из основных предназначений дерматоскопа — это проведение дифференциального диагноза между доброкачественными и злокачественными новообразованиями кожи.

Однако только гистологическое исследование удаленного новообразования (микроскопическое исследование срезов) служит единственным объективным методом в установлении диагноза. Гистологическое исследование проводится при подозрении на злокачественную трансформацию новообразования для установления окончательного диагноза и назначения адекватного лечения. При необходимости в центре проводится ультразвуковое исследование, компьютерная томография.

С помощью лазера возможно удаление различных доброкачественных (папилломы, родинки, бородавки и другие) и некоторых злокачественных (базально-клеточный рак кожи) новообразований.

Показания для удаления доброкачественных новообразований кожи:

1. Эстетическая коррекция
2. Расположение в местах повышенной травматизации (кисти рук, стопы, места трения одеждой и т.д.)
3. Новообразования, которые доставляют дискомфорт пациенту
4. Пограничные опухоли (новообразования, опасные в плане перерождения в злокачественные) требуют динамического наблюдения или профилактического удаления с последующим гистологическим исследованием (тактику определяет врач).

Злокачественные опухоли требуют удаления. К наиболее распространенным злокачественным опухолям кожи относятся меланома и базалиома (базально-клеточный рак кожи). Эти новообразования подлежат обязательному удалению, которое имеет свои особенности.

Существуют различные методы удаления новообразований: хирургическое иссечение (с помощью скальпеля), радиоволновой метод, электрокоагуляция, удаление с помощью лазера. Доброкачественные новообразования с минимальным риском перерождения целесообразно удалять с помощью радионожа или с помощью лазера.

Это обусловлено несколькими факторами:

• практически бескровное вмешательство (лазеры и радионож коагулируют мелкие сосуды во время процедуры)
• не надо накладывать швы
• малозаметные рубцы (зависит от размера, глубины залегания образования, от локализации).

Необходимо отметить, что бытующее ранее мнение о том, что родинки нельзя удалять, так как они потом превращаются в злокачественную опухоль, абсолютно неверно. Такое заблуждение возникло в связи с тем, что в прошлом веке диагностике меланомы не уделялось достаточного внимания. Причиной летального исхода является прогрессирование заболевания (запущенность процесса), а не факт удаления родинки. В настоящее время опубликовано много исследований, которые утверждают, что нерадикальное удаление меланомы с последующим адекватным лечением не приводит к снижению общей выживаемости. Опытный врач в большинстве случаев без труда может определить природу новообразования, просто рассмотрев ее поближе или используя дерматоскоп. Однако только гистологическое исследование удаленного новообразования может гарантированно точно установить злокачественность процесса.

Побочные эффекты и осложнения:

1. Физиологическая воспалительная реакция в области удаления (умеренная болезненность, отечность, покраснение) — всегда присутствует при нормальном заживлении любой раны
2. Капиллярное кровотечение из раны — довольно редкое осложнение, которое в большинстве случаев устраняется путем наложения тугой повязки на 1-2 дня
3. Образование грубых рубцов, гиперпигментация в зоне удаления
4. Инфицирование раны — осложнение, требующее врачебного вмешательства

Количество и выраженность побочных эффектов зависят от размеров, локализации образования, от сопутствующих заболеваний, общего состояния организма и, наконец, от умения врача. В подавляющем большинстве случаев побочные реакции слабо выражены и быстро проходимы. Средние сроки заживления ран после воздействия лазера составляют 7-14 дней.

Государственная клиническая больница №29 им. Н.Э.Баумана – это современная многопрофильная высокотехнологичная больница с уникальной полуторавековой историей и традицией, оказывающая высококачественную медицинскую помощь в круглосуточном режиме.