Болезнь девочки переболели корью может быть
Многие из нас слышали, что существует ряд заболеваний, которыми желательно переболеть в детстве. Ведь считается, что у взрослых они протекают намного сложнее. Но как поступить правильно и так ли безобидны эти "детские болячки"? Об этом и не только рассказывают самарские врачи.
Достанется всем!
Список так называемых "детских инфекций" не так уж и мал. Ветряная оспа, корь, краснуха, скарлатина, эпидемический паротит (свинка), коклюш - все они обычно "нападают" в школьном или детсадовском возрасте. Болезни очень заразные, так что вероятность, что ребенок с ними столкнется, крайне высока. И да, это правда, что дети переносят эти болячки легче, чем взрослые, потому что иммунная система ребенка быстрее реагирует на инфекцию, позволяя минимизировать осложнения.
"Несмотря на стереотип, что все детские инфекции не представляют никакой угрозы, лучше не рисковать и сделать прививки, - говорит педиатр больницы им. Калинина Татьяна Марискина. - Многие родители сегодня отказываются от вакцинации против коклюша, краснухи, кори, паротита (свинки), подвергая детей опасности в более взрослом возрасте. Последствия прививки при правильном подходе и подготовке намного легче, чем последствия перенесенной инфекции. А соблюдая режим вакцинации и ревакцинации, делая прививки по графику, мы помогаем организму выработать стойкий иммунитет".
Почему же медики так ратуют за прививки от всех болезней, хотя давно уже не секрет, что вакцины порой дают осложнения на детский организм? Ответ не раз озвучен. Тяжесть и вероятность побочных реакций и осложнений после профилактических прививок в сотни и даже тысячи раз меньше, чем при болезни.
"Самая безобидная, как считается, ветрянка у взрослых протекает очень тяжело, - говорит врач-инфекционист ГБ №5 Татьяна Овчинникова. - Высыпания на коже обширные, распространяются по всем слизистым оболочкам, внутренним органам. Среди осложнений - поражение центральной нервной системы в виде менингита, менингоэнцефалита с расстройствами речи и способности ходить".
Забыт, но все так же опасен
Медики считают, что злую шутку с отношением родителей к профилактической вакцинации сыграло развитие медицины. Мы настолько уверены, что лучше заболеть и вылечиться, чем прививать малыша. В результате в последние годы наблюдается рост некоторых почти забытых инфекций. Например, корь. При контакте с больным она захватит любого, кто не болел ранее. Вирус передается воздушно-капельным путем, поэтому всего лишь несколько десятков лет назад встретить человека, не болевшего корью, было невозможно.
"Это очень летучий вирус, характерный высокой восприимчивостью, - говорит главный аллерголог-иммунолог Самары Константин Блашенцев. - С потоками воздуха вирус проникает на дальние расстояния – на соседние этажи, в другие комнаты даже при закрытых дверях. Вирус кори попадает в организм через слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей. Он "предпочитает" клетки центральной нервной системы, слизистые оболочки кишечника и дыхательных путей".
Корь
Вероятность осложнений (пневмония, отит, слепота, энцефалит) - 30%.
Летальность 0,1 - 0,2% в странах с развитым здравоохранением, до 10% при проблемах с питанием детей и оказанием медицинской помощи.
Корь не самая легкая из вирусных инфекций - до открытия вакцины от нее умирали 2 - 3% больных. Типичные симптомы начала болезни - повышение температуры, головная боль, кашель, насморк, конъюктивит, слезливость. Через два-три дня на голове, за ушами, на лице появляется сыпь – розовые пятнышки, которые сливаются друг с другом. В течение нескольких дней пятна опускаются по всему телу до ног. "Прививка от кори - это искусственное заражение вирусом, но очень ослабленным, - продолжает Блашенцев. - После вакцинации примерно 10% детей с шестого по 20 день могут "среагировать": поднимется небольшая температура, может проявиться конъюнктивит и легкая сыпь. Через два-три дня все пройдет, причем ребенок все это время не будет заразен".
В случае же заболевания, по словам Блашенцева, корь сильно бьет по иммунитету. "Попутно легко подхватить еще какую-нибудь инфекцию, - говорит иммунолог. - Поэтому лучше всего свести к минимуму контакты с другими людьми. Кроме того, при кори в организме резко снижается содержание витамина А и витамина С, что может способствовать возникновению осложнений. Употребление этих витаминов во время болезни обязательно. А еще лучше - профилактика. Если вы узнали, что в детсаду у кого-то из детей корь, значит у вашего малыша есть угроза заболеть".
В очередь за прививкой
Краснуха
Заражение в первые три месяца беременности - 100% вероятность выкидыша или тяжелой врожденной патологии.
Осложнения: менингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты - 1:5-10 тысяч.
Другая инфекция, просто космически распространяющаяся по воздуху, к которой мало кто относится всерьез, — краснуха (между прочим, всего лишь 150 лет назад ее считали легкой разновидностью кори). Такая же заразная, по всему телу сыпь, температура, насморк, головная боль. Просто при краснухе все как будто не по-настоящему. И температура не такая высокая, и сыпь бледнее, и голова болит не так сильно, а то и вовсе не болит. Вот и отношение - так себе. И зря!
"Вирус поражает лимфоидную систему (лимфоузлы, селезенка), поэтому один из признаков - увеличенные лимфоузлы на затылке и задней поверхности шеи, - продолжает Константин Блашенцев. - Сыпь в первую очередь появится на лице, розовая, пятнышки небольшие, почти никогда не сливаются, и за несколько часов "разбежится" по всему телу, но через несколько дней пройдет без следов".
Но здесь есть один важный момент. В последние годы медики не устают агитировать девушек и женщин детородного возраста сделать прививку от краснухи. Та же просьба звучит от врачей и к мамам, которые растят дочек. Сделать девочкам прививку от краснухи гораздо проще, чем бороться с инфекцией во взрослой жизни. А вот если будущая мама не переболела в детском возрасте краснухой, а в процессе планирования ребенка не была привита против нее, это огромный риск для будущего малыша. Если подхватить "заразу" во время беременности, это на 100% показание к прерыванию беременности: у плода развиваются тяжелейшие аномалии и патологии.
До поросячьего визга
Еще одна "несерьезная" болезнь - свинка. За этим веселым названием стоит сложное медицинское имя "эпидемический паротит", который поражает все железы организма. Сама восприимчивость вируса гораздо ниже, чем у кори и ветрянки, но не так уж и мала - около 50%.
Эпидемический паротит
Осложнения: глухота - 1:1000, серозный менингит - 10%.
"Если не провести вакцинацию, то последствия могут быть очень тяжелыми, - продолжает Татьяна Овчинникова. - Особенно опасно заражаться мальчикам и девочкам в период полового созревания. У девочек поражаются молочные железы. У мальчиков происходит поражение яичек, может развиться воспаление, которое во взрослом возрасте грозит бесплодием. Болезнь может дать тяжелые осложнения вплоть до панкреатита, нефрита, менингоэнцефалита, артритов и глухоты из-за поражения слухового нерва. Наблюдается это достаточно редко, но никому ведь не хочется стать тем самым исключительным случаем".
Первые признаки болезни - почти всегда боли и припухлость в области околоушной железы. Боль усиливается в течение трех дней. Потом и боли, и припухлость начинают уменьшаться, и максимум за неделю больной выздоравливает. Эпидемический паротит практически не нуждается в лечении, а при сильных болях и высокой температуре обычно дают аспирин, анальгин и парацетамол.
"В первую очередь и сильнее всего страдают как раз слюнные (околоушные и подчелюстные) железы, - говорит Татьяна Овчинникова. - Именно поэтому самое тяжкое - покушать при болезни. Что важно знать про свинку, так это что у 30 - 40% заразившихся вирусом болезнь протекает без симптомов. Так что уберечься болезни получается не у всех".
Болейте вовремя!
Такая же летучая, как и корь, - ветряная оспа, которую в народе чуть ли не ласково называют "ветрянка". Вот от этой заразы прививки пока не придумано, так что рано или поздно любой ребенок будет ходить измазанный зеленкой. Кстати, мазать пузырьки зеленкой - чисто психологический прием или любовь к живописи. Никакого лечебного эффекта раствор бриллиантового зеленого не дает.
"Пузырек живет недолго, уже на второй день он сморщится и начнет покрываться корочкой, - объясняет Константин Блашенцев. - Примерно через неделю корочки подсыхают и отпадают независимо от того, мазать пузырьки зеленкой или нет".
Чаще всего ветрянкой заражаются дети до 12 лет, и болезнь почти всегда протекает легко. Ребята постарше болеют тяжелее (об опасности ветрянки для взрослых написано выше). Так что в случае с ветряной оспой очень полезно посещать детские учреждения, где высока вероятность "вовремя" заболеть чем надо. Недаром в некоторых странах не объявляют карантина, если кто-то из детей "принес" ветрянку. Дескать, пусть все "своевременно" переболеют.
"При ветряной оспе повышается температура тела, - продолжает Константин Блашенцев. - Ни в коем случае нельзя давать аспирин! Не потому что это плохие таблетки, а потому что при ветряной оспе это может привести к осложнениям печени. Самый неприятный симптом ветрянки - пузырьки безумно чешутся, детей беспокоит кожный зуд. Если начесывать пузырьки, то легко занести бактериальную инфекцию, что многократно усложнит течение болезни. Врачи обычно назначают успокоительные, а родители должны ежедневно менять белье, стричь ногти, малышам надевать рукавички, организовывать ванны с марганцовкой и стараться всячески отвлекать от "веселого" расчесывания".
Москвичей предупредили о риске задержания гуляющих без присмотра детей
США передали России штамм коронавируса для разработки вакцины
Коронавирус: главные события и цифры за сутки на утро 14 апреля
Китай оценил уровень принятых РФ мер в борьбе с COVID-19
Сергей Собянин: Система пропусков Москвы и Подмосковья будет объединенной
Москва - путь к Победе! 1941-1945
Бегом от семьи: почему москвичи начали массово арендовать посуточное жилье
Названы самые востребованные профессии после эпидемии COVID-19
Названо условие для мирового лидерства России после пандемии
В РПЦ объяснили, как освятить куличи и яйца дома
Вирусолог рассказал, как изменится жизнь россиян после самоизоляции
Лера Кудрявцева потеряла ребенка
Какими продуктами и медикаментами надо запастись до пика COVID-19
В какие регионы России может долететь радиация из Чернобыля из-за пожаров
10:43 ● 2 февраля ●
Главная проблема заболевания — в том, что болезнь крайне тяжело переносят взрослые
Увы, мы сами виноваты
К слову: в очень затруднительном положении сейчас находятся педиатры. Они понимают, что отказ от прививок чреват для малышей огромными проблемами, но их просветительская миссия наталкивается на стену глухого непонимания со стороны многих родителей — в этом вопросе некомпетентных, но зато подверженных глупейшим новомодным веяниям. Например, им внушают, что прививки опасны. Да, определенные риски есть всегда, но если сравнивать риск от прививки с рисками, которым подвергается не привитой человек. Думаю и надеюсь, что рано или поздно здравый смысл возобладает…
На данный момент в разных странах зафиксировано разное количество заболевших корью (на 1 миллион человек). На Украине это 850 человек, но при этом лишь за последнюю неделю там зафиксировано более 2000 случаев заболевания; в Грузии — 396, и это в бывших союзных республиках наивысшие показатели; во Франции — 43, в Греции 260 с небольшим, в Италии — 42.
Корь или просто простуда?
Насколько я слышала, случаи заболевания были зафиксированы лишь в двух столичных школах, и то в одно затем вроде бы корь не подтвердили. Заболевшие дети привиты не были. За 21 день с момента фиксации заражения, таков карантин при кори, станет ясно, не заболел ли кто-то еще из ребят.
Российским туристам рекомендуют сделать прививки
ФОТО: Антон Гердо, "Вечерняя Москва"
Если вы почувствовали недомогание, не надо, прошу, сразу ставить себе страшные диагнозы и готовить близких к скорому прощанию. Но следить за своим состоянием нужно, поскольку чем быстрее вас изолируют в случае заболевания, тем меньшее число людей успеют от вас заразиться.
Российским туристам рекомендуют сделать прививки
ФОТО: Антон Гердо, "Вечерняя Москва"
Корь — особа безжалостная. У детей привитых, которые все равно заболели, она проистекает легко, в смазанной форме. Это так называемая атипичная форма кори. У непривитых взрослых болезнь может сопровождаться возникновением пневмонии, а кроме того, может приводить к серьезным осложнениям, связанным с работой центральной нервной системы, возникновением ларингитов и крупов, трахеобронхита, отитов, лимфаденитов. Страшна она и тем, что может спровоцировать развитие лимфопении, лейкоцитоза… До недавнего времени врачи находили в заболевании лишь один условный плюс: считалось, что она защищает детей от развития аллергии. Но насколько мне известно, эти умозаключения не подтвердились.
Учтите: российские врачи считают, что вакцинация, а затем ревакцинация против кори показана всем детям и взрослым в возрасте от 1 года до 35 (если они не болели, не привиты или не знают ничего о том, прививали ли их когда-либо). Для людей 35-55 лет показания к прививке могут носить индивидуальный характер — например, если человек имеет определенную профессию, предполагающую, скажем, общение с большим количеством людей.
Кстати: Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) добилась того, что за четырнадцать лет после миллениума (с 2000 по 2014 годы), благодаря массовой вакцинации уровень заболеваемости корью удалось сократить почти на 80 процентов! По планам, к 2020 году специалисты должны были расправиться с заболеванием полностью, однако массовый отказ от прививок, увы, привел к росту уровня заболеваемости.
Что делать, если вы заболели?
Ответ простой — вызывать врача, до его прихода резко минимизировав все общения с близкими. Маска на лицо — обязательна! Посуда — только отдельно стоящая, ее полезно кипятить, как детские бутылочки. Чаще мойте руки. При кашле, чихании и т.п. прикрывайте рот салфеткой или платком, не забывая при этом прикрыть и нос! Руки мойте как можно чаще, обязательно с мылом — свои, персональным! И никакого самолечения!
Что нужно знать взрослым
О некоторых болезнях, когда-то приводивших к эпидемиям, благодаря вакцинации удалось забыть — например, натуральная оспа, унёсшая жизни миллионов людей, сейчас существует только в лабораториях. К сожалению, в 2019 году ВОЗ назвала антипрививочное движение одной из главных угроз для человечества — а во всём мире регистрируются вспышки вроде бы исчезнувших заболеваний. По данным ВОЗ, в прошлом году в России было зарегистрировано 2256 случаев кори; в Украине ситуация гораздо сложнее — более 53 тысяч случаев за 2018 год. Рассказываем, чем опасна корь и как от неё защититься.
Текст: Ксения Акиньшина
Как проявляется корь
Корь — одно из самых заразных заболеваний в мире. Вирус передаётся воздушно-капельным путём — при чихании, кашле и близком общении. Вирус остаётся активным в воздухе и на поверхностях до двух часов, очень легко распространяется с потоком воздуха — например, через системы вентиляции, так что соблюдение правил гигиены защититься от кори не помогает. Заболевший человек может передавать вирус до появления сыпи и до четырёх дней после её исчезновения.
Первые симптомы болезни обычно начинаются через неделю-две после заражения: поднимается температура, краснеют и слезятся глаза, появляется кашель и насморк. Всё это очень похоже на течение острой респираторной вирусной инфекции. Но через два-три дня после первых симптомов на слизистой оболочке во рту появляются так называемые пятна Коплика — мелкие белесовато-серые пятна с красной каймой. Чаще всего они располагаются с внутренней стороны щёк, позади нижних коренных зубов. Это самый ранний и бесспорный симптом кори.
Через три-пять дней после начала заболевания начинается второй период болезни — высыпания. Сыпь в виде мелких розовых пятен быстро распространяется по всему телу. Сначала высыпания появляются на лице — на линии роста волос, затем опускаются ниже, к шее, туловищу, рукам, ногам и стопам. Розовые пятна превращаются в ярко-красную зудящую сыпь. В этот период температура может повышаться до 40 градусов, может усиливаться кашель. Порядок появления и исчезновения сыпи очень характерен при кори: на шестой или седьмой день болезни сыпь распространяется на грудь, спину, живот и бёдра, а на восьмой день, достигнув обеих стоп, она начинает исчезать в той же последовательности — голова, лицо, шея и так далее. Ещё некоторое время после этого на месте высыпаний сохраняются коричневатые пятна.
Чем она опасна
Если бы всё ограничивалось сыпью и высокой температурой, корь не была бы так страшна — но у трети заболевших развиваются осложнения. Чаще всего это происходит у маленьких (до пяти лет) детей и у взрослых (старше двадцати лет). Самые частые осложнения кори — инфекции уха, которые могут приводить к потери слуха, а также диарея. Кроме того, у одного из двадцати детей развивается пневмония, у одного из тысячи — энцефалит (отёк мозга), и один или два ребёнка из тысячи умирают в результате кори. Среди детей наиболее частая причина смерти — пневмония, среди взрослых — энцефалит.
Кроме того, существует отдалённое осложнение, которое может проявиться через семь или даже десять лет после того, как человек переболел корью. Это подострый склерозирующий панэнцефалит — прогрессирующее заболевание головного мозга. Оно вызывает ухудшение когнитивных способностей и судороги и обычно приводит к летальному исходу. Для беременных корь опасна тем, что может привести к преждевременным родам или рождению ребёнка с недостаточным весом.
Самый высокий риск кори и её осложнений — у маленьких детей, которым не проведена вакцинация. Но заразиться может любой человек, кому не была введена вакцина против кори — или тот, кто после прививки не выработал иммунитет к болезни.
Как лечить
Как и для большинства вирусных инфекций, специфических лекарств против кори не существует. Всё, что можно сделать, — проводить поддерживающую терапию, чтобы избежать осложнений. Важно полноценное питание, обильное питьё; при рвоте и диарее вводят растворы, помогающие восстановить баланс жидкости и электролитов. При инфекции глаз, ушей и при пневмонии назначают антибиотики. В исследованиях было продемонстрировано, что при недостатке витамина А двукратное введение этого витамина помогает снизить частоту осложнений, связанных с поражением глаз, и в ряде случаев снизить смертность.
Как защититься
Единственный способ защиты от кори — это вакцинация. По оценке ВОЗ, в 2000–2016 годах благодаря вакцинации удалось предотвратить 20,4 миллиона случаев смерти от кори. Прививка против кори (а также краснухи и паротита) вводится дважды: в возрасте от 12 до 15 месяцев, когда у младенцев обычно исчезают материнские антитела, переданные им через плаценту, и в 4–6 лет. Вакцина MMR (measles, mumps, rubella — то есть против кори, паротита и краснухи) производится разными компаниями и может быть зарегистрирована под разными наименованиями.
На сайте американского Центра по контролю и предотвращению заболеваний (CDC) есть рекомендации по вакцинации особых групп населения — например, любой человек, путешествующий за границу, в возрасте старше 6 месяцев должен быть привит от кори. Дети, привитые до года, должны получить ещё две дозы вакцины — в возрасте от 12 до 15 месяцев и ещё одну через 28 дней. Женщины репродуктивного возраста, не имеющие лабораторно подтверждённого иммунитета к кори, должны быть привиты как минимум одной дозой вакцины. Во время беременности эта вакцина не вводится.
Большая подборка информационных постов о кори и алгоритмов действий в разных ситуациях (например, после контакта с заболевшим) есть в блоге педиатра Сергея Бутрия. На таких сайтах, как CDC, опубликованы вопросы и ответы про корь, вакцинацию и разные экстренные случаи. После контакта с инфицированным корью человеком нужно выяснить, привиты ли вы против кори и сохранился ли иммунитет — для этого делается анализ на антитела к вирусу кори. Впрочем, вакцинацию можно сделать в любом случае, если нет противопоказаний. Если они есть (например, беременность или тяжёлый иммунодефицит), то можно ввести специальный иммуноглобулин.
В любом случае, учитывая рост заболеваемости, стоит проверить свой статус вакцинации — по возможности поднять медицинские документы. Если вакцина вводилась двукратно, то повторять её не нужно, если однократно, то нужна ещё одна, а непривитым нужно сделать прививку дважды. Если записи недоступны, можно сделать анализ на антитела к вирусу кори и понять, есть ли у вас иммунитет против этой инфекции — а с вакцинацией определиться в зависимости от результатов. Прививку можно сделать бесплатно в городской поликлинике или обратиться в частную, которой вы доверяете.
Чем вылечить корь?
Какие осложнения вызывает корь и чем они опасны?
Отчего развиваются осложнения?
Как не заразиться корью?
Прививка точно поможет?
Я взрослый, мне есть чего бояться?
Взрослым тоже нужно делать прививку от кори?
Корь — не лёгкая детская болезнь, а серьёзная и опасная инфекция, которая каждый год убивает больше ста тысяч человек.
Что такое корь?
Корь — это инфекционное заболевание и одна из главных причин смертности детей в раннем возрасте, если считать весь мир Корь. Информационный бюллетень ВОЗ . Вызывает корь вирус из семейства парамиксовирусов.
Первые симптомы проявляются через 10–12 дней после заражения. Болезнь начинается с высокой температуры, насморка и кашля, слезящихся глаз. На внутренней стороне щёк образуются серо-белые пятна.
Через несколько дней у больных появляется сыпь в виде красно-коричневых пятен. Начинается она на лице и на голове, потом постепенно спускается ниже.
Симптомы держатся 7–10 дней, потом проходят.
Чем вылечить корь?
Поскольку корь — вирус, на неё не действуют антибиотики. И специфического лечения кори не существует. Так что придётся терпеть, пока организм сам не справится с болезнью.
Максимум, что можно сделать, — поддерживать человека, давать ему полноценно питаться, следить, чтобы не было обезвоживания, и надеяться, что не случится осложнений.
Какие осложнения вызывает корь и чем они опасны?
Именно осложнения — это причина, по которой корь смертельно опасна.
Из-за кори развивается энцефалит и отёк головного мозга, отиты, пневмония, воспаляются слизистые оболочки глаз и кишечника. Иногда в качестве последствий остаются слепота и ослабленный иммунитет.
Отчего развиваются осложнения?
От того, что организм и иммунитет недостаточно сильны, чтобы противостоять вирусу. Чаще всего осложнения поражают:
- Детей в возрасте до пяти лет, потому что именно малыши больше всего болеют.
- Ослабленных детей, которые плохо питаются.
- Людей с ВИЧ или другими хроническими заболеваниями.
По данным ВОЗ, сейчас осложнения развиваются у каждого пятого заболевшего Корь: знайте о рисках, проверяйте свой статус, защищайте себя . Именно поэтому не стоит думать, что корью лучше переболеть: слишком велик риск тяжёлого течения болезни и смертельного исхода.
Кроме того, корь опасна для беременных женщин, потому что угрожает жизни и здоровью плода.
Как не заразиться корью?
Корь легко передаётся от человека к человеку. И если нет иммунитета против этого заболевания, то не заразиться можно только одним способом: не контактировать с больными. Проблема в том, что человек заразен за несколько дней до того, как появятся первые симптомы.
От кори спасает только иммунитет, который вырабатывается после перенесённой болезни или после прививки.
Прививка точно поможет?
У прививок от кори высокая эффективность. Детей вакцинируют дважды: в год и в шесть лет. После этого иммунитет появляется у 95–98% привитых. Если ребёнку ещё нет года, то вакцину вводят только по особым показаниям, если малыш контактировал с заболевшими и если ему исполнилось шесть месяцев.
После прививки иммунитет сохраняется до 25 лет. Если привитый человек всё же заболевает (такое редко, но бывает), то корь протекает без осложнений и намного легче, чем обычно.
Я взрослый, мне есть чего бояться?
На самом деле корь не детская болезнь. Она очень заразна, заболеть может кто угодно. Действительно, случаи среди взрослых встречаются крайне редко, и вот почему:
- В странах, где вакцин не хватает, эпидемий много. Там жители встречаются с корью постоянно. Только у взрослых уже иммунитет, потому что они переболели, когда были маленькими. У детей же иммунитета нет, поэтому они сразу же заболевают.
- С 1980 года ведётся активная вакцинация против кори. Из-за этого в развитых странах практически нет эпидемий и многие просто не сталкиваются с вирусом в течение всей жизни. Взрослых и детей защищает коллективный иммунитет.
- Когда привито недостаточное количество жителей страны, вспыхивает эпидемия, как это случилось сейчас. Если при этом старшему поколению прививки делали, болеют снова дети, которые вакцин не получили.
То есть, если непривитый и непереболевший взрослый встретится с больным человеком, он тоже заразится, потому что вирус кори не спрашивает паспорт.
Взрослым тоже нужно делать прививку от кори?
Да, если вы не были привиты или не знаете, есть ли у вас иммунитет. Если вы прививались давно, имеет смысл проверить, сохранился ли иммунитет, и пройти вакцинацию.
Кстати, даже если у вас есть иммунитет, то лишняя прививка от кори не принесёт вреда. Организм отреагирует на неё так же, как на вирус кори, то есть вы не заболеете и ничего страшного не произойдёт.
Если вы или ваши дети не привиты, то пройдите иммунизацию.
Мы попросили рассказать об этом главного научного сотрудника Центра иммунопрофилактики Института педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН, заслуженного деятеля науки, доктора медицинских наук, профессора Владимира Таточенко.
Знакомство с врагом
Победа над корью
Корь вызывается вирусом и передается воздушно-капельным путем. Узнать ее можно по крошечным белым пятнам на слизистой щек, которые потом сменяются сыпью за ушами, а позже – высыпаниями по всему телу. Плюс насморк, кашель, зуд и высокая температура. Вопреки кажущейся безобидности, смертность от кори в развитых странах составляет 1-3 случая на 1000 заболеваний. Как правило, основная причина летального исхода – развитие воспаления легких.
Раньше от кори бесплатно (по ОМС) прививали только детей. Четыре года назад Минздравсоцразвития приняло решение вакцинировать по ОМС и взрослых, но далеко не все пользуются такой возможностью. Ведь статистика успокаивает: если раньше регистрировали до 2 млн заболеваний в год, то сейчас этот показатель снизился до десятков случаев.
Однако кори сегодня много в Китае, на Украине, во Франции – оттуда ее и привозят некоторые недовакцинированные взрослые. Если непривитые дети (в возрасте до 1 года) заболевают корью, то причина всегда – заражение от взрослого, который подхватил вирус где-то за рубежом.
Ветряная оспа
В отличие от кори, против ветрянки у нас в стране бесплатно не прививают, поскольку вакцина очень дорогая – около 1000 рублей. Но мы настоятельно рекомендуем потратиться на эту прививку.
В отличие от кори, ветряная оспа сегодня в России достаточно распространена. Ежегодно регистрируется около 800 тысяч заболеваний. Причем ветрянка тоже постепенно взрослеет.
Раньше было более скученное расселение: многие жили в бараках или в коммунальных квартирах. Поэтому все дети болели ветрянкой одновременно и в раннем возрасте. С улучшением социальных условий инфекция распространяется хуже: большинство горожан живет в отдельных квартирах, многие дети не ходят в детские сады, воспитываются дома. Поэтому статистика такова: ежегодно в России рождается примерно 1,5 млн детей, а болеют ветрянкой из них 800 тысяч.
Таким образом, около 20% молодых людей перед ветрянкой пока беззащитны. Поэтому вопрос о прививке стоит очень остро. Специалисты, рекомендующие вакцинацию от ветрянки, опасаются грядущей эпидемии ветрянки у взрослых. Уже сейчас в больницах большая часть тяжелых больных ветряной оспой – это взрослые.
Ветрянка, как и корь, протекает у взрослого тяжелее и дает примерно в сорок раз больше осложнений, чем у детей. При этом в числе осложнений большой процент таких заболеваний, как пневмония и энцефалит, которые в 5% случаев приводят к летальному исходу.
Краснушная атака
Краснуха – сравнительно легкое инфекционное заболевание. Кроме сыпи и распухших заушных или затылочных лимфатических узлов оно сопровождается температурой и болью в горле. Атипичная краснуха может протекать и без высыпаний: просто температура, боль в горле – и все. Такую краснуху распознать сложнее, но организм ее узнает и антитела гарантированно вырабатывает.
Самую страшную опасность краснуха представляет не для детей, которые с ней, как правило, легко справляются, а для беременных женщин. Примерно 40% всех детей, родившихся с физическими отклонениями, пострадали от внутриутробной краснухи.
В России вакцинация против краснухи введена всего 10 лет назад, и за это время заболеваемость снизилась в 1000 раз. Но при этом осталось огромное число невакцинированных женщин в самом детородном возрасте – от 20 лет и старше. Поэтому не следует пренебрегать обязательными прививками от краснухи, которые можно сделать в любой поликлинике абсолютно бесплатно.
Кашель на месяц
Коклюш, в отличие от описанных раньше болезней, вызывается микробом. Заболевание сопровождается приступообразным кашлем, который тянется 30-40 дней и ничем не снимается. Обычно коклюш протекает без температуры, но бывают исключения. В некоторых случаях коклюш может перетекать в воспаление легких или давать в качестве осложнения энцефалит.
Самую страшную опасность коклюш представляет для младенцев до года. Взрослые только мучаются от кашля, а малыши умирают от коклюша в значительном проценте случаев. Поэтому младенцев на первом году жизни прививают от этой заразы трижды.
Что же касается взрослых, то они без дополнительной добровольной вакцинации подвержены заражению коклюшем. И в таком состоянии они опасны для новорожденных. Ведь далеко не все ходят к врачу с кашлем – и поэтому не знают, что у них за болезнь. А больной коклюшем человек, общающийся с младенцем, которому еще не сделали прививку, может в прямом смысле убить малыша.
История вакцины
Вакцину от ветряной оспы разработали в Японии 30 лет назад. Прививка приобрела популярность благодаря американцам, у которых в 80‑х годах начались вспышки ветрянки на флоте, – и вакцина оказалась просто-таки необходимой для поддержания национальной безопасности.
Как тут сохранишь боевую готовность, когда команда целого крейсера покрывается гнойными пузырьками, температурит и чешется.
Первую вакцину от ветрянки приходилось держать при температуре –20° С, что значительно повышало ее стоимость. Современные вакцины могут жить и при +2-8° С.
В России сегодня зарегистрированы два вида вакцины от ветряной оспы, но принцип действия у них одинаковый: в организм вводят живой ослабленный вирус. В ответ организм начинает вырабатывать антитела.
Важно отметить, что на сегодняшний день не зарегистрировано ни одного случая, когда бы от вакцинации кто-нибудь серьезно заболел.
Читайте также:
