Белосалик от лишая у человека

Лишай – общее название для группы кожных заболеваний, проявляющихся в виде характерных высыпаний, которые могут быть локализованы на разных участках тела.

Инфекции различаются возбудителем, клиническими проявлениями, тяжестью течения и тактикой лечения. Одним из достаточно распространенных видов лишая является розовый лишай Жибера.

Розовый лишай Жибера – острый воспалительный дерматоз неясной этиологии, развивающийся на фоне ослабления иммунитета, например, после перенесенного ОРВИ или гриппа. Чаще всего заболевание диагностируется у подростков и молодых людей, тогда как у детей и лиц пожилого возраста встречается редко.

У врачей нет однозначного мнения о причинах возникновения розового лишая, но большинство дерматологов склоняется к тому, что возбудителем инфекции является вирус герпеса 6 и 7 типов. Вирус герпеса долгое время находится в организме человека в латентном состоянии, но при ослаблении защитных сил начинает активно развиваться и поражает верхние слои кожи с образованием симптомов розового лишая.

Как выглядит лишай розовый?

У ряда пациентов возможен атипичный розовый лишай, при котором материнская бляшка отсутствует, туловище покрыто небольшими розовыми пятнами.

Также дерматологи выделяют следующие виды атипичной болезни Жибера:

уртикарная – вместо розовых бляшек на коже проступают волдыри;
везикулезная – высыпания состоят из небольших пузырьков, наполненных прозрачной или мутноватой жидкостью;
папулезная – появляются выступающие над поверхностью кожи бесполостные образования.

Сыпь чаще всего локализуется на туловище, реже – на шее, лице и конечностях.

Как передается розовый лишай Жибера?

Розовый лишай Жибера не заразен – подхватить его от больного человека невозможно, даже при тесном бытовом контакте: использовании общей посуды или полотенец. Поэтому пациентам не требуется соблюдать карантин или ограничивать социальные контакты, они могут продолжать вести привычную жизнь в ходе терапии.

Большинство дерматологов склоняется к мнению, что розовый лишай Жибера вызывает вирус герпеса, присутствующий в теле человека в латентной форме.

Активация патогена происходит на фоне снижения иммунитета, которое может быть вызвано:

переохлаждение;
недавно перенесенные травмы, операции и инфекции;
переутомление и стрессы;
длительное воздействие неблагоприятных факторов: например, токсинов на производстве;
плохая экология;
злоупотребление алкоголем;
хронические заболевания: сахарный диабет, сердечная недостаточность;
гормональные колебания: к примеру, наступление беременности у женщин;
резкая смена климата;
курение;
несбалансированное питание.

Чаще всего вирус активируется в весенне-осенний период, в сезон эпидемий гриппа и ОРВИ. Способствовать развитию болезни Жибера может авитаминоз, бесконтрольный прием медикаментов, курс антибиотиков.

Нужно ли лечить розовый лишай?

Многие больные ошибочно считают болезнь Жибера неопасным дерматозом, не требующим терапии или обращения к дерматологу. Несмотря на то, что заболевание склонно к самоизлечению, неправильное лечение или его отсутствие может привести к длительному течению инфекции (до полугода и более) и различным осложнениям.

В случае обнаружения высыпаний на теле, рекомендуется как можно скорее записаться на прием к дерматологу или дерматовенерологу.

Это необходимо для постановки точного диагноза: розовый лишай легко спутать с такими опасными заболеваниями, как:

Для диагностики, помимо общего осмотра, врач-дерматолог назначает ряд анализов:

По результатам назначается подходящее лечение. Дерматолог разрабатывает схему терапии с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, течения заболевания, присутствующих симптомов. Это позволяет подобрать наиболее результативные препараты, приносящие значительное облегчение с первого применения.

Почему повторяется розовый лишай?

Вирусные инфекции склонны к рецидивам. Отсутствие лечения розового лишая приводит к тому, что патоген не устраняется, а через какое-то время (обычно 4-6 недель) переходит обратно в латентную форму до нового ослабления иммунитета. Из-за этого многие пациенты сталкиваются с симптомами болезни Жибера после каждой сезонной простуды или сильного стресса.

Первыми проявлениями заболевания становятся:

Чтобы выздороветь, необходимо не просто устранить симптомы розового лишая, но избавиться от причины, вызвавшей болезнь, а также уничтожить патоген. Для этого необходима комплексная терапия под контролем опытного дерматолога.

Можно ли навсегда вылечить розовый лишай?

Многие больные, столкнувшись с рецидивирующим заболеванием, интересуются, можно ли навсегда избавиться от розового лишая? Можно, если обратиться к дерматологу. Врач не только подберет высокоэффективные препараты для устранения высыпаний и зуда, но и разработает профилактические рекомендации, позволяющие предупредить рецидив.

Обычно в схему лечения розового лишая входит применение следующих медикаментов:

местные мази с кортикостероидами: воздействуют одновременно на нескольких уровнях – снимают стянутость кожи, способствуют скорейшему заживлению сыпи;
антигистаминные средства – устраняют зуд;
иммуномодуляторы – активируют естественные защитные механизмы для борьбы с возбудителем.

Дополнительно дерматолог может назначить обработку высыпаний антисептическими растворами – для предотвращения вторичного инфицирования бактериями, а также смягчающие мази при сильном шелушении.

Выполнение врачебных рекомендаций позволит быстро выздороветь и навсегда забыть о болезни Жибера.

Как вылечить розовый лишай при беременности?

Гормональные перестройки, происходящие в организме беременной женщины, часто провоцируют развитие различных заболеваний, в том числе и розового лишая. Заболевание не опасно для плода, но требует пристального внимания, поскольку говорит об ослабленном иммунитете будущей матери и способно причинять существенный дискомфорт.

Также больным важно соблюдать следующие рекомендации:

отказаться от посещения бани, сауны, бассейна. Вместо ванны следует принимать душ без использования жесткой мочалки или растирания полотенцем;
выбирать просторное белье из натуральных тканей. Синтетические материалы препятствуют естественному дыханию кожи, усиливают потоотделение, что приводит к усугублению симптомов розового лишая и появлению новых высыпаний;
исключить из рациона продукты, вызывающие аллергию: яйца, красные ягоды и фрукты, шоколад. Также рекомендуется уменьшить количество жареного, мучного, копченого и заменить их на вареные овощи;
не использовать косметические средства на поврежденных участках кожи.

Следуя рекомендациям врача, девушка быстро восстановит здоровье без негативного влияния не течение беременности.

Как выглядит розовый лишай, когда проходит?

При правильном лечении розовый лишай проходит без образования рубцов и шрамов. После отшелушивания бляшек на их месте остается чистая кожа, иногда – более светлого оттенка, но со временем этот дефект проходит. Однако, у больных с атипичными формами болезни Жибера, возможно образование труднозаживающих язвочек.

Самолечение и отсутствие квалифицированной врачебной помощи повышает риск осложнений:

вторичного заражения сыпи бактериальной флорой;
появления нагноений и язв;
образование участков гиперпигментации после выздоровления.

Чтобы не допустить подобного развития болезни, при первых симптомах розового лишая рекомендуется записаться на прием к дерматологу.

После выздоровления врач разработает рекомендации для предупреждения рецидивов.

Обычно они включают в себя ряд мероприятий по укреплению иммунитета:

регулярный прием витаминных комплексов в осенне-весенний период;
полноценный отдых, особенно во время повышенных интеллектуальных, физических или психоэмоциональных нагрузок (экзамены, ответственные проекты, другие стрессы);
отказ от вредных привычек;
умеренная физическая нагрузка;
соблюдение сбалансированной диеты, с ограниченным потреблением продуктов-аллергенов, а также копченой, жирной, мучной пищи.

Следование этим советам позволяет поддерживать иммунитет, который подавляет вирус герпеса и препятствует рецидиву розового лишая.

Почему нельзя чесать розовый лишай?

Розовый лишай Жибера может протекать без симптомов, в том числе без раздражения кожных покровов. Но часть заболевших страдают от зуда в области высыпаний. Как и при других дерматозах, расчесывать место инфекции нельзя.

Нарушение этого правила приводит к:

повреждению верхнего слоя кожи и появлению царапин;
риску занесения в бляшку бактериальной флоры, которая вызовет воспаление и нагноение тканей;
увеличению площади высыпаний.

Чтобы справиться с зудом и раздражением кожи, обратитесь за помощью к дерматологу или дерматовенерологу. Врач подберет кортикостероидные мази, снимающие воспаление, и антигистаминные препараты, облегчающие зуд и жжение.

Можно ли розовый лишай мазать йодом или зеленкой?

Вирус, вызывающий розовый лишай, сосредоточен в глубоких слоях кожи – йод и зеленка не смогут устранить причину инфекции. Кроме того, оба средства сильно высушивают кожу и могут привести к ее дополнительному химическому ожогу. В результате пациент только усугубит симптомы и отсрочит выздоровление. Нельзя использовать йод и зеленку для лечения болезни Жибера.

Можно ли лечить розовый лишай чистотелом?

Также чистотел не способствует ускорению заживления кожных покровов, но может привести к их дополнительному повреждению и воспалению. Следует помнить, что сок данного растения ядовит, способен вызывать ожоги, ухудшать общее самочувствие и вызывать ряд побочных эффектов. Поэтому применение чистотела не только не облегчит состояние больного, но и может усугубить его, повысив риск осложнений.

Можно ли мазать розовый лишай цинковой мазью?

Цинковая мазь – популярный антисептик со смягчающим действием. Это средство действительно назначают для лечения некоторых кожных заболеваний, в частности, экзем. Но она показана к применению при терапии высыпаний, выделяющих экссудат (то есть мокнущих язвочек), поскольку обладает выраженным подсушивающим эффектом.

В случае розового лишая экссудата нет, более того, бляшка часто шелушится, вызывает чувство стянутости. Применение цинковой мази может усилить этот неприятный симптом. Для улучшения состояния кожных покровов можно использовать местные препараты с выраженным увлажняющим эффектом. Часто они содержат в своем составе натуральные растительные масла, а также антисептические компоненты. Но подбирать препараты должен дерматолог.

Можно ли розовый лишай мазать салициловой кислотой?

Салициловая кислота, как и салициловый спирт, еще один популярный антисептик. Она обеззараживает кожные покровы и борется с широким спектром бактерий, вирусов и грибков. Но в случае розового лишая ее применение неэффективно: вирус находится в глубоких слоях кожи.

Антисептические средства при лечении болезни Жибера используются только для предотвращения риска вторичного заражения высыпаний бактериальной флорой, а не для борьбы с самим возбудителем. Но и с такой целью применять салициловую кислоту и спирт не рекомендуется: оба вещества сушат и раздражают кожу, усиливают шелушение. Эффект от применения средства будет противоположным: высыпания будут дольше заживать, после заживления могут остаться следы с нарушенной пигментацией.

Можно ли мазать розовый лишай уксусом?

Уксус, так же, как и салициловая кислота, высушивает верхний слой кожи, усиливая шелушение и не давая клеткам нормально восстановиться. Для лечения розового лишая Жибера рекомендуется использовать только те средства, которые выписал наблюдающий врач-дерматолог.

Это гарантирует:

быстрое избавление от симптомов;
заживление высыпаний в короткие сроки без образования участков с гиперпигментацией;
смягчение кожных покровов.

Врач подбирает препараты с учетом причин, вызвавших розовый лишай, а также индивидуальных особенностей организма пациента.

псориаз на теле лечение, больные псориазом лечение, псориаз лечение уколы и таблетки, псориаз народное лечение в домашних условиях, лечение псориаза антителами

Препарат от псориазаЗаболевание возникает по причине сбоя в иммунной системе организма, из-за которого происходит усиленная выработка иммунных агентов. В результате того, что лимфоциты (киллеры) и макрофаги (захватчики) начинают активно воспроизводится, происходит разрастание тканей. Главное назначение этих клеток — защита от болезней. Из-за того, что реального объекта для атаки нет, под их агрессивное воздействие попадают здоровые участки. Обычно, ликвидация верхних слоёв бляшки сопровождается появлением крови. Лишая бляшки их серо-серебристого налёта, Вы создаёте условия для инфицирования всей зоны. С фотоотчётами и реальными отзывами о Псорисил от псориатических бляшек можно ознакомиться на официальном сайте. Ежели отнестись к лечению недуга пренебрежительно, можно впоследствии столкнуться с большими проблемами. Это способно навредить внутренним органам, суставам и слизистым оболочкам.

псориаз народное лечение в домашних условиях

лечение псориаза антителами

расческа для лечения псориаза ультрамиг

лечение псориаза 2019 отзывы

Помогает ли Белосалик при псориазе? Псориаз (чешуйчатый лишай) – тяжелое системное заболевание, с проявления которого, согласно данным медицинской статистики, сталкивается не менее 4% населения Земли. Эффективное лечение псориаза. Белосалик при псориазе помогает. Белосалик при псориазе используется в детском возрасте, но после оного года. На пораженные участки наносят небольшое количество препарата. Белосалик – лекарственное средство для лечения кожных заболеваний. Я покупал лосьон белосалик для лечения псориаза в области головы. Белосалик – комбинированный препарат для местного применения на основе кортикостероида бетаметазона и кератолитика салициловой кислоты. Белосалик — гормональное средство от псориаза для наружного применения. Применение препарата Белосалик. Лечения псориаза — непростая задача. Фармация предлагает множество лекарственных средств для этой. Мазь Белосалик для лечения псориаза. Как показывает практика, мазь Белосалик при псориазе – комбинированный препарат, который оказывает противоотечное, противовоспалительное, противоаллергическое, антимикробное. Белосалик мазь от псориаза Среди множества препаратов для лечения псориаза достаточно легко растеряться. Как правило, наиболее действенными являются наружные средства, одним из которых является мазь Белосалик. Одним из эффективных препаратов является Белосалик от псориаза. Он собрал положительные отзывы, но лечение имеет и противопоказания. Белосалик — мазь, обладающая противовоспалительными и кератолитическими. Евгений, 41 годЯ покупал лосьон белосалик для лечения псориаза в области головы. Кожа была очень сухая, но препарат справился с решением. Белосалик в лечении псориаза. Сколько стоит Белосалик. Гормональный препарат Белосалик от псориаза выпускается в виде крема, мази, лосьона или спрея. В состав лекарственного изделия входят салициловая кислота.

Если Вы никогда не сталкивались с псориазом — то Вам повезло. Я работаю продавцом-консультантом в отделе косметики и парфюмерии. Как Вы думаете, захочет ли покупатель брать товар из рук человека, чья кожа выглядит ужасно? Мне приходилось носить блузки с длинным рукавом даже летом, чтобы скрыть бляшки. Наверное, от пота папулы начали выскакивать на ладонях. Я впала в отчаяние, ведь я аллергик и мне нельзя принимать многие препараты. Тогда я стала искать подходящее средство для лечения псориаза в интернете. Спрашивала совета на женских форумах. Многие посетительницы нахваливали Псорисил. Отрицательных отзывов не было. Эффект я ощутила в первый же день: кожу перестало жечь, пропала сухость. Впервые я спала крепко, не просыпаясь оттого, что у меня опять чешутся локти и поясница. Через 3 дня бляшки стали бледнеть. Через неделю я заметила, как они стали уменьшаться в размерах. Спустя 2 месяца мне удалось победить болезнь полностью. Получение диагноза псориаз не оставило меня равнодушной. Все представления о моей дальнейшей жизни совершенно рушились. Муж, дети, как они отреагируют на маму, покрытую жуткими шелушащимися бляшками. Это и повлияло на ту радость, которую я испытала, обнаружив препарат Псорисил. Капли я закапывала прямо под язык и выжидала, пока они подействуют на рецепторы, а потом запивала водой. Бляшки обрабатывала распылением спрея. Благодаря тому, что вовремя кинулась лечить, у меня зараза не сильно распространилась, слегда повыше локтя у меня появилось пятнышко единственное. Результат мне понравился, рекомендую.

Компания Псорисил – единственный производитель настоящего комплекса от псориаза Псорисил на территории России. Ее офис располагается в Москве, а сама компания активно ведет деятельность в РФ с 2016 года. За время работы команда учены сумела добиться невероятных результатов, связанных с лечением заболеваний кожи и других дерматологических проблем. Десятки опытных дерматологов и косметологов сумели найти идеальное сочетание ингредиентов, которое показало невероятные результаты.

Уколы Дипроспан от псориаза выпускаются швейцарской фармацевтической компанией Шеринг Плау. Дипроспан принимать при псориазе нужно три раза, поэтому курс лечения составляет полтора месяца. Уколы Дипроспана при псориазе – крайняя мера. Такие инъекции назначают пациентам с тяжелыми формами недуга при. Инъекции Дипроспана при псориазе делают внутримышечно, один лечебный курс включает 3 укола с двухнедельным перерывом между всем процедурами. Лучше осуществлять. Уколы Дипроспан при псориазе — один из наиболее эффективных способов лечения. Курс лечения Дипроспаном устраняет неприятные ощущения и одновременно оказывает длительное действие. Дипроспан при псориазе. Уколы Дипроспан от псориаза выпускаются швейцарской фармацевтической компанией Шеринг Плау. Дипроспан принимать при псориазе нужно три раза, поэтому курс лечения составляет полтора месяца. Отзывы на уколы Дипроспан при псориазе. Дипроспан – гормональный препарат с длительным периодом терапевтического. Курс лечения. При псориазе препарат вводят внутримышечно как можно глубже. Курс лечения составляет 3 укола. При других патологиях начальная доза может. Препарат Дипроспан часто используется в лечении псориаза. Число препаратов, прямо показанных при лечении псориаза, ограничено не более чем 10. Длительность лечения Дипроспаном строго ограничена – один курс уколов включает не более трех процедур, интервал между уколами как. Инъекции (уколы) Дипроспан относятся к категории гормональных средств. Весь курс, на протяжении которого будет длиться лечение псориаза Дипроспаном, должен состоять из 3- или 5-кратного введения лекарственного раствора. Процедура должна проводиться только по разрешению. При лечении псориаза врачами может быть назначена терапия любого вида. Это может быть и лечение народными средствами, и медикаментами. Нередко применяется витаминотерапия. Инъекции при псориазе используются лишь в осложненном состоянии кожи. Достаточно высокая эффективность препарата Дипроспан в лечении. Уколы дипроспана при псориазе — как применять внутримышечно. Уколы должен ставить медицинский сотрудник в рамках стационара. Курс лечения Дипроспаном при псориазе обычно длится 3 дня. Дипроспан в лечении псориаза. Лечение псориаза Дипроспаном невозможно проводить в домашних условиях в силу специфики процедуры внутримышечного введения уколов,.

Средство от псориаза принимают для избавления от псориатических бляшек, а также в качестве профилактики по недопущению их появления. Псориаз − не просто эстетически непривлекательный внешний вид кожи, но и заболевание, требующее незамедлительного лечения. Причин, вызывающих поражение кожного покрова псориатическими бляшками, достаточно много.

Заполните форму для консультации и заказа лечение псориаза белосаликом. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

лечение псориаза белосаликом. расческа для лечения псориаза ультрамиг. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Псориаз по психосоматике, причины и лечение. Псориаз — один из самых. Изменились к лучшему и условия жизни — нет дефицита продуктов, улучшается. Психосоматика псориаза и причины его развития зависят от психологического настроя человека. Это следует принять при обозначении причин. Психосоматика псориаза: причины заболевания и лечение. Псориаз — заболевание, покрывающее кожу светло-розовыми пятнами с серебристыми чешуйками на поверхности. Псориатические бляшки часто располагаются на коже головы, поясницы, спины и коленей. Причины заболевания. Псориаз: психосоматика болезни. Почему псориаз обостряется, когда человек испытывает стресс. Псориаз — особенности психосоматики. Псориаз часто обостряется при стрессе. Соответственно часто проводят лечение препаратами, изменяющими иммунный ответ организма. Читайте также. Псориаз – трудноизлечимое дерматологическое заболевание. До сих пор точно не установлены причины развития патологии. Многие медицинские специалисты считают, что кожная болезнь вызывается психологическими факторами. Психосоматика псориаза свидетельствует, что недуг причины имеет самые разные. Лечение психосоматических заболеваний осуществляется в несколько этапов. Но перед тем как вылечить псориаз в домашних условиях навсегда, необходимо сначала проконсультироваться со специалистом. Является ли псориаз психосоматическим заболеванием?. Псориаз — психосоматическое заболевание? Специалисты полагают, что психосоматические заболевания возникают в результате сильных психологических переживаний, мыслей, эмоций. Соматические заболевания, напротив, проявляются. Из статьи вы узнаете, что такое психосоматика псориаза, какие существуют теории возникновения заболевания, причины и методы лечения. Псориаз – кожное аутоиммунное заболевание, связанное с чрезмерным делением клеток кожи, которое проявляется в виде сильного шелушения, сопровождается. Ежегодно в развитых странах увеличивается количество людей с дерматологическими заболеваниями, которые плохо поддаются консервативному лечению.

✔ Купить-лечение псориаза белосаликом можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Отзывы покупателей:

Кожные заболевания приносят многочисленные страдания. Проблема в том, что болезни тяжело вылечить, и человек с псориазом, демадекозом или другой патологией кожных покровов ощущает себя изгоем. Дерматологи рекомендуют Псорисил, купить который можно только в интернете.

Капли для приёма внутрь, при поступлении в системный кровоток снижают риск развития осложнений внутренних органов, усиливают кровоток к повреждённым тканям и нормализуют обмен веществ в коже. При снижении клеточной активности обеспечивается замедление процессов обновления. За курс терапии кожа становится ровной и гладкой, бляшки уплощаются и рассасываются.

В настоящее время татуировка – это своего рода компонент субкультуры, который набирает все большие обороты в популяции и пользуется невероятной популярностью среди лиц любого возраста и пола. Это процесс имплантации гранул пимента в кожу. Данная манипуляция сопровождается прежде всего травматизацией и нарушением целостности кожи, что увеличивает риск возникновения осложнений. К ним относятся местные и системные инфекционные процессы, фотодерматиты, обострения хронических кожных заболеваний (псориаз, красный плоский лишай, атопический дерматит), гранулематозные и лихеноидные реакции [1; 2]. С другой стороны, негативное влияние на организм оказывает сам пигмент, в особенности красный пигмент статистически чаще провоцирует отсроченные осложнения, связанные с гранулематозным воспалением [3]. Также к факторам риска развития осложнений можно отнести нарушение технологии выполнения процедуры, в том числе несоблюдение правил асептики и антисептики, недостаточную квалификацию мастера и несоблюдение либо отсутствие рекомендация по уходу за кожей в реабилитационный период. Определенную роль в развитии осложнений играет сопутствующая соматическая патология, которая может быть представлена сердечно-сосудистой и легочной патологией, отягощенным аллергологическим анамнезом. Необходимо свести к минимуму риски путем тщательного сбора анамнеза и отбора пациентов. В последние годы широко обсуждается вопрос о канцерогенности пигментов, используемых для проведения процедуры татуажа [4]. Таким образом, в связи с ростом популярности данной процедуры спектр осложнений после выполнения татуировок также продолжает расти.

Определить причину развития одного из осложнений после выполнения татуировки, в связи с этим представляется актуальной демонстрация клинического случая возникновения красного плоского лишая на месте татуировки.

Материал и методы исследования

В мае 2017 года в Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения Москвы обратилась пациентка Н., 23 года, с жалобами на неудовлетворительный внешний вид татуировки, уплотнение кожи на ее месте, а также шелушения в участках введения красного пигмента и незначительный зуд.

Anamnesis morbi: пациентка считает себя больной около года, когда после проведения процедуры татуажа в области участков кожи с применением красного пигмента через 2 месяца после процедуры начала отмечать появление шелушений, незначительного зуда. В лечебные учереждения не обращалась, пыталась лечиться самостоятельно с применением топических стероидов и антигистаминных средств. Все попытки самостоятельного лечения оказались безрезультатными, после этого пациентка спустя 2 недели обратилась в Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения Москвы.

Anamnesis vitae: во время беседы с пациенткой было выяснено, что ее рост и развитие проходили без особенностей, в соответствии с полом и возрастом. Профилактические прививки получала по календарю прививок. Перенесенные ранее заболевания отрицает. Гемотрансфузий, оперативных вмешательств, туберкулеза, венерических заболеваний не было. Семейный анамнез не отягощен. Кожными заболеваниями ранее не болела, аллергологический анамнез не отягощен, лекарственной непереносимости не выявлено. Эпидемиологический анамнез не отягощен. Прием лекарственных препаратов в течение последнего года отрицает.

Результаты и их обсуждения

При первичном объективном исследовании состояние пациентки удовлетворительное, положение активное, температура тела 36,7 °С, АД 120/70 мм рт. ст., ЧСС 65/мин, ЧД 16/мин. Изменения со стороны органов и систем не выявлено.

Status localis: объективно кожнный процесс ограниченный, в области участков кожи с красным пигментом и по периферии имеется сухость кожных покровов, в очаге - уплотнение кожи, на поверхности выявлено крупнопластинчатое шелушение, единичные крупные везикуло-буллезные элементы (рис. 1). Слизистые оболочки и ногтевые пластины не поражены.

В результате проведенного обследования на основании сбора анамнеза, внешнего осмотра, клинического анализа крови (без особенностей), общего анализа мочи (без особенностей), оценки общего состояния (не страдает) установлен клинический диагноз:

L.43 Лишай красный плоский. Заболевание встречается у 0,1-4% людей.

Для подтверждения диагноза была проведена диагностическая биопсия.

При гистологическом исследовании биоптата кожи правой стопы в зоне татуировки обнаружены воспаление, гиперкератоз, гидропическая дистрофия базального слоя эпидермиса, гипергранулез, полосовидная инфильтрация верхнего слоя дермы, коллоидные тельца Севатта на границе дермы и эпидермиса.

Таким образом, были выявлены четкие атрофические изменения в эпидермисе, сглаживание его выростов на фоне выраженного гиперкератоза и акантоза (рис. 2).

Рис. 1. Декоративная татуировка на тыльной поверхности стопы. А. Внешний вид татуировки через 1 мес. после выполнения процедуры. Б. Изменение внешнего вида татуировки, уплотнение кожи в области красного пигмента, везикуло-буллезные элементы, пластинчатое шелушение

Рис. 2. Фрагмент кожи с массивным гиперкератозом, акантозом, с участками папиломатоза. Диффузное распределение пигмента, выраженный отек. А. Окрашено гематоксилином и эозином. Об. 10, ок. 20. Б. Окрашено по Ван Гизону. Об. 10, ок. 20

Кроме этого, визуализировались участки папиломатоза. В дерме диффузно расположены гранулы пигменты, при этом лимфогистиоцитарная инфильтрация отсутствовала. Выраженный отек приводил на некоторых участках к отслойке прилежащей дермы от эпидермиса, при этом образовывались щели, что морфологически соответствует пемфигоидной форме красного плоского лишая [5], являющейся достаточно редкой экссудативной формой красного плоского лишая, для которого характерно образование пузырьков с серозным или серозно-кровянистым содержимым.

Диагноз клинический заключительный: L.43.8 Другой красный плоский лишай [6].

Ввиду того что красный плоский лишай это заболевание, которое не всегда поддается лечению, часто после его прекращения вновь возникают рецидивы. Лечение должно быть комплексным и индивидуальным, включать местное воздействие, направленное на очаг поражения, а также системное, с целью воздействия на организм.

В качестве местной терапии было выбрано внутриочаговое введение препарата из группы глюкокортикостероидов - Дипроспан, обладающий иммунносупрессивным, противоотечым, противоаллергическим и противовоспалительным эффектами; в целях ускорения эпителизации и заживления язвенных очагов применялся Солкосерил, топические стероиды, антигистаминные препараты, редуцирующие средства. Заслуживают внимания и физиотерапевтические методы лечения, а именно фототерапия (субэритематозные дозы ультрафиолетового облучения), большой популярностью в последнее время пользуется метод фотохимиотерапии (PUVA), в его основе лежит фотохимическая реакция между молекулами фотосенсибилизаторов, возбужденных длинноволновым ультрафиолетовым облучением, и молекулами-мишенями – нуклеиновыми кислотами, белками и липидами. PUVA-терапия оказывает влияние на иммунные реакции, тем самым повреждая иммунокомпетентные клетки в коже. В дерме исчезает поверхностный лимфоцитарный инфильтрат и нормализуется клеточный состав в эпидермисе. Процедура выполнялась 2 раза в неделю, доза облучения составляла 1,0 Дж/см2, в последующем она была увеличена до 10 Дж/см2. Курс состоял из 30 процедур. Также в лечении были использованы средства, способствующие нормализации сна и коррекции психосоматического состояния: пациентке были назначены антидепрессанты, снотворные препараты, процедуры дарсонваля, электросон. В терапию был включен поливитаминный комплекс.

Прогноз заболевания благоприятный, однако процесс заживления длительный и характеризуется периодами рецидивов, которые в значительной мере нарушают психологическую и социальную адаптацию человека. Исход заболевания варьируется от полного исчезновения патологических элементов до выпадения волос без последующего восстановления и появления рубцов и шрамов на коже.

Таким образом, на фоне проведенного лечения красного плоского лишая у пациентки регресс высыпания произошел в течение 2 мес и составил 70% (рис. 3).

В течение длительного наблюдения прогрессирование заболевания отсутствует, рецидивов не наблюдалось, пациентка чувствует себя удовлетворительно. В настоящее время использует мазь белосалик, которая обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противозудным, кератолитическим и противомикробным действием. Наносит ее под окклюзионную повязку 1 раз в сут. Отмечается положительный эффект: зуд отсутствует, отек незначительный, высыпания продолжают регрессировать. Шрамов и рубцов не остается.

Рис. 3. Макроскопический вид красного плоского лишая (на участке введения красного пигмента в татуаже) после курса лечения. Регрессия высыпаний, отсутствие прогрессирования патологического процесса

Представленный клинический случай возникновения патологического процесса на месте татуировки не противоречит литературным данным о коморбидности красного плоского лишая, причинах возникновения, клинических формах, гистологической картине и основных принципах лечения 8.

Красный плоский лишай – хроническое неинфекционное воспалительное заболевание, в общей структуре дерматологической заболеваемости составляет 2,5%. В данном случае патогенез связан с токсико-аллергической реакцией на месте введения красного пигмента, данное явление можно объяснить тем, что в красном пигменте содержатся включения различных металлов: титана, алюминия, кремния, ртути, железа, кадмия [10]. Данный процесс осуществляется посредством сложных нейрогуморальных и иммунологических взаимодействий, с нарушением иммуноаллергической и цитохимической регуляции, которая прежде всего связана с повреждением базальных клеток эпидермиса по механизму гиперчувствительности замедленного типа через систему стимуляции клеток Лангерганса и Т-лимфоцитов. Т-лимфоциты непосредственно вызывают активацию базальных кератоцитов, обеспечивая развитие патологического процесса. Благоприятной почвой для развития таких реакций в коже служат внешние и некоторые внутренние факторы, например стресс, который служит пусковым механизмом различных реакций, благодаря которым повышается чувствительность и восприимчивость клеточных элементов кожи к патогенному действию антигенов и киллеров, увеличивается уровень адреналина, что способствует усилению активности гистидиндекарбоксилазы, приводящему к повышенному освобождению гистамина, серотонина, брадикинина, что обуславливает повышение проницаемости сосудистой стенки и приводит к усилению субъективных признаков [11].

Таким образом, возникновение красного плоского лишая после выполнения татуажа, безусловно, стоит отнести к одному из многочисленных осложнений данной процедуры.

Кожные реакции в ответ на механическое воздействие в виде татуировки нередко бывают отсроченными [12]. При наличии плотно воспалительных инфильтратов и неэффективности проводимой неспецифической терапии необходимо обследование пациента с целью исключения инфекционных осложнений.

Таким образом, для предотвращения развития осложнений необходимо в первую очередь информировать пациентов о всех возможных последствиях процедуры, в том числе редко встречающихся и отсроченных, как в приведенном клиническом случае. Также нужно доразработать меры, направленные на профилактику посттатуажных осложнений и обязательную сертификацию вводимых красителей.

Читайте также: