Заражение коронавирусом через вентиляцию

13 марта 2020 г.

Воздействие на организм солнца или температуры свыше 25 o C

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ средством предотвращения заболевания коронавирусом (COVID-19)

COVID-19 можно заболеть независимо от того, насколько солнечной или жаркой является погода. Страны с жарким климатом также сообщают о случаях заболевания COVID-19. Чтобы защитить себя, необходимо часто и тщательно мыть руки и не прикасаться к глазам, рту и носу.

Коронавирусная болезнь ( COVID -19) является излечимым заболеванием. Заражение новой коронавирусной инфекцией НЕ ОЗНАЧАЕТ, что человек становится пожизненным носителем вируса.

Большинство людей, заразившихся COVID-19, могут выздороветь, и вирус может быть выведен из организма. В случае заражения необходимо лечить симптомы. При наличии кашля, повышенной температуры тела и затрудненного дыхания необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, начав с обращения в медицинское учреждение по телефону. Благодаря поддерживающей терапии многие пациенты выздоравливают.

Способность задержать дыхание на 10 секунд и больше, не вызывая кашля или чувства дискомфорта, НЕ ОЗНАЧАЕТ отсутствия заболевания коронавирусом (COVID-19) или другой легочной болезнью.

Наиболее частыми симптомами COVID-19 являются сухой кашель, утомляемость и повышенная температура тела. Некоторые болеют COVID-19 в более тяжелой форме, такой как пневмония. Наиболее точным способом подтверждения заражения вирусом, вызывающим COVID-19, является лабораторный тест. Подтвердить заражение с помощью вышеописанного дыхательного упражнения невозможно, что может привести к опасным последствиям.

Употребление алкоголя не защищает от COVID‑19 и может быть опасным

Частое или чрезмерное употребление алкоголя повышает риск возникновения проблем со здоровьем.

Передача вирусного возбудителя COVID‑19 происходит в районах с жарким влажным климатом.

Пребывание на улице в холодную и снежную погоду НЕ ПОМОЖЕТ уничтожить новый коронавирус (2019-nCoV)

Температура тела здорового человека держится в пределах от 36,5° до 37° независимо от температуры окружающей среды или погоды. Поэтому нет никаких оснований полагать, что пребывание на улице в холодную погоду помогает бороться с новой коронавирусной инфекцией или другими болезнями. Самым эффективным способом профилактики новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) является регулярная обработка рук спиртосодержащим антисептиком или их мытье водой с мылом.

Горячая ванна не поможет против новой коронавирусной инфекции

Прием горячей ванны не спасет от заражения COVID-19. Нормальная температура тела держится в пределах от 36,5°C до 37°C независимо от температуры воды в ванне или душе. Напротив, принятие слишком горячей ванны может нанести вред и вызвать ожоги. Лучший способ защититься от COVID-19 – частое мытье рук. Это позволит уничтожить вирусы, которые могут находиться на коже, и избежать заражения в случае прикосновения к глазам, рту или носу.

Новый коронавирус НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ через укусы комаров

Новый коронавирус – респираторный вирус, главным образом передающийся воздушно-капельным путем, т.е. в результате вдыхания капель, выделяемых из дыхательных путей больного, например при кашле или чихании, а также капель слюны или выделений из носа. На данный момент информация о возможности передачи вируса 2019-nCoV через укусы комаров отсутствует. Чтобы защититься от инфекции, необходимо держаться на расстоянии от людей, у которых наблюдается кашель или повышенная температура, а также соблюдать правила гигиены рук и респираторной гигиены.

Правда ли, что электросушители для рук позволяют уничтожить вирус 2019-nCoV?

Нет. Электросушители для рук не убивают вирус 2019-nCoV. Для профилактики новой коронавирусной инфекции необходимо регулярно обрабатывать руки спиртосодержащим антисептиком или мыть их водой с мылом. Вымытые руки следует тщательно высушить бумажными полотенцами или электросушителем.

Правда ли, что ультрафиолетовая лампа для дезинфекции (УФ-лампа) позволяет уничтожить новый коронавирус (nCoV)?

УФ-лампы не следует использовать для стерилизации рук или других участков кожного покрова, поскольку ультрафиолетовое излучение может вызвать эритему (раздражение) кожи.

Рекомендуется ознакомиться с перечнем всех профилактических мер, позволяющих защититься от нового коронавируса.

Насколько эффективно теловые сканеры позволяют выявлять зараженных новым коронавирусом (COVID-19)?

Тепловые сканеры позволяют эффективно обнаруживать тех людей, у которых в результате заражения новым коронавирусом (COVID-19) развилась лихорадка (повышена температура тела).

Однако выявить зараженных людей до стадии лихорадки с помощью этой технологии нельзя. С момента заражения до повышения температуры проходит от двух до десяти дней.

Правда ли, что обработка поверхности всего тела этанолом или хлорной известью позволяет уничтожить новый коронавирус (nCoV)?

Нет. Обработка всего тела спиртом или хлорной известью не уничтожит вирусы, которые уже проникли в организм. Распыление таких веществ может нанести вред одежде и слизистым оболочкам (т.е. глазам, ротовой полости). Следует помнить, что как спирт, так и хлорная известь, могут быть эффективными средствами дезинфекции поверхностей, но использовать их необходимо в соответствующих случаях и с соблюдением правил.

Для защиты от новой коронавирусной инфекции существует целый ряд профилактических мер. Для начала необходимо регулярно обрабатывать руки спиртосодержащим антисептиком или мыть их водой с мылом.

Защищают ли от нового коронавируса вакцины против пневмонии?

Вакцины против пневмонии, например пневмококковая вакцина или вакцина против гемофильной палочки типа В (Hib-вакцина), не защищают от нового коронавируса.

Этот вирус принципиально отличается от всех остальных, и для него требуется специальная вакцина. В настоящее время ученые пытаются разработать вакцину против вируса 2019-nCoV, и ВОЗ оказывает им помощь.

Несмотря на то, что эти вакцины не эффективны против вируса 2019-nCoV, вакцинация против других респираторных заболеваний по-прежнему настоятельно рекомендуется.

Может ли регулярное промывание носа солевым раствором защитить от заражения новым коронавирусом?

По некоторым данным, регулярное промывание носа солевым раствором может ускорить выздоровление при обычной простуде. Однако доказательства эффективности регулярного промывания носа как средства профилактики респираторных инфекций отсутствуют.

Защищает ли чеснок от заражения новым коронавирусом?

Чеснок – полезный для здоровья продукт, обладающий определенными противомикробными свойствами. Тем не менее, в ходе текущей вспышки не было получено никаких подтверждений эффективности употребления чеснока как средства профилактики заражения новым коронавирусом.

Правда ли, что новым коронавирусом могут заразиться только пожилые люди, или молодежь тоже восприимчива к этой инфекции?

ВОЗ рекомендует лицам любого возраста принимать меры по защите от заражения, например посредством соблюдения гигиены рук и кашлевой гигиены.

Являются ли антибиотики эффективным средством профилактики и лечения новой коронавирусной инфекции?

Тем не менее, пациентам, госпитализированным с инфекцией 2019-nCoV, могут назначаться антибиотики для лечения сопутствующих бактериальных инфекций.

Существуют ли лекарственные средства, предназначенные для профилактики или лечения новой коронавирусной инфекции?

Тем не менее, инфицированным пациентам должна быть оказана необходимая медицинская помощь для облегчения и снятия симптомов, а лицам с тяжелыми формами заболевания должна обеспечиваться надлежащая поддерживающая терапия. В настоящее время идет работа по созданию специфических лекарственных средств против нового коронавируса, и им предстоит пройти клинические испытания. ВОЗ совместно с рядом партнеров оказывает помощь в целях ускорения работы по созданию новых лекарственных средств.

"Запахи" от соседей могут быть опасными

05.04.2020 в 16:48, просмотров: 131715

Коронавирус выявляется не только в носоглотке, но и в фекалиях заболевших людей. Возможно ли заражение COVID-19 через канализацию? Есть свидетельства и исследования, подтверждающие: да, это возможно. Тогда получается, что жители многоквартирных домов, где есть больные коронавирусом соседи, рискуют подвергнуться заражению через "запахи" из чужого жилья.


В феврале власти Гонконга первыми сообщили о вероятном распространении коронавируса по канализационным трубам. Причиной стал случай в одном из многоквартирных жилых домов. Заболела женщина 62 лет. Она не была в Ухане и не общалась с другими инфицированными. Единственным, от кого она могла заразиться, был ее 75-летний сосед. Они не знали друг друга, но через их квартиры проходил один и тот канализационный стояк.

В 2002 году Гонконг пережил вспышку атипичной пневмонии. Тогда были зафиксированы случаи заражения через систему канализации. Вспомнив об этом в 2020 году, власти эвакуировали жильцов подозрительного дома, где жила 62-летняя женщина, и проверили систему водоснабжения и канализации.

В системе вирус не нашли. Однако выяснилось, что в квартире 75-летнего пациента была переделена канализационная труба. Из-за этого в других квартирах на том же стояке мог происходить срыв водяного затвора, а воздух из сливных отверстий раковин и унитазов – выходить в квартиры.

Такое явление бывает и в наших квартирах. Наверняка многие с ним сталкивались. В санузле вдруг появляется сильный запах канализации. У кого-то он идет из сливного отверстия ванны, у кого-то – из унитаза. Потом рассасывается. Но в любой момент может выплеснуться снова.

Поскольку вирус содержится в экскрементах больных, он может переходить из одной квартиру в другую вместе с этим запахом - точнее, вместе с вонючим воздухом из канализационной трубы - если в одной из квартир на общем стояке кто-то болеет.

При нормальной работе канализационной системы вирус не выйдет наружу с воздухом: ему будет мешать постоянно находящаяся в системе вода. Но, если трубы забиты отложениями, в них есть протечки, закрыта фановая труба, где-то нарушена очередность подсоединения сантехнического оборудования к канализационной трубе, тогда вирус может проникнуть в любую квартиру на стояке.

В жилом комплексе в Гонконге в 2002 г. так и вышло. Из-за неправильной конструкции канализации 300 жителей заразились атипичной пневмонией, 42 умерли.

Сантехники рекомендуют самостоятельно очистить сифоны под сливными отверстиями, где это возможно. Если запах не уйдет, значит, неисправность не в вашей квартире, а во всей системе. Заниматься ею должны коммунальные службы, сами жители проблему не решат. Единственное, что они сейчас могут – затыкать сливные отверстия раковин, ванн и душевых кабин резиновыми пробками, когда ими не пользуются.

То же самое касается вентиляции. Если в квартире наблюдается эффект обратной тяги, и её жильцы всегда знают, что готовят на ужин соседи – значит, вентиляционная система в доме неправильна смонтирована или засорена.

Если соседи заболеют коронавирусом и начнут у себя в кухне чихать и кашлять, их вирусы, благодаря обратной тяге, вместе с воздухом могут попасть в вашу квартиру через вентиляцию. Поэтому на всякий случай вентиляционные окошки тоже лучше заклеить чем-нибудь, пока пандемия не закончится.

Могут ли являться источником заражения сточные воды? Это пока открытый вопрос.

Первое описание потенциальных путей передачи нового коронавируса в окружающей среде – в том числе в сточных водах - дали ученые-экологи из Стэнфордского университета, оно опубликовано в журнале Environmental Science & Technology.

Авторы исследования пишут, что городские очистные установки для производства питьевой воды из сточных вод рассчитаны на уничтожение бактерий и безоболочечных кишечных вирусов.

Новый коронавирус относится к оболочечным вирусам. Исследования, которые проводились в отношении оболочечных вирусов, показывают, что механизмы очистки в их отношении работают так же хорошо, как с безоболочечными вирусами. Поэтому экологи надеются, что городские системы будут эффективны и против нового коронавируса. Но там, где нормальной канализационной инфраструктуры нет, а сточные воды очищаются системой перелива из одного колодца в другой и потом используются для полива, может происходить распространение инфекции.

Нормальной канализационной инфраструктуры в нашей стране нет в деревнях, поселках и садоводческих товариществах. Кроме того, ее фактически нет на курортах Краснодарского края и в Крыму.

Если выяснится, что сточные воды могут быть источником коронавирусной инфекции, о море в этом году нечего и думать. Что касается дач, тут тоже возникнет проблема: выгребные ямы и септики придется тщательно дезинфицировать большим количеством хлора.

Особое внимание должно быть, конечно, уделено больницам, где лежат пациенты с коронавирусом. Одно дело, если там есть автономные очистные сооружения с системами обеззараживания. Но по большей части в больницах автономной очистки нет, они подключены к общей системе городской канализации.

При этом, по данным Счетной палаты, в 35% зданий, где оказывается помощь больным людям в России, канализации вообще нет. Никакой. А в 819 зданиях канализация есть, но она не работает.

Необходимость принятия сейчас экстренных мер в отношении усиленной дезинфекции сточных вод зависит, конечно, от ответа на вопрос, сколько времени живет в них новый коронавирус.

Таких сведений пока нет. Нам удалось найти лишь исследование по другим коронавирусам, опубликованное в декабре 2008. Оно показало, что в сточных водах они остаются жизнеспособными от 2 до 4 дней.

По данным китайских и американских медиков, коронавирус обнаруживается в фекалиях инфицированного человека, хотя в дыхательных путях его может и не быть.

Пациент в этом случае считается выздоровевшим. В его носоглоточном мазке вирус не найден, он выписывается из больницы.

При этом анальный мазок (если его сделают) может дать положительную реакцию на вирус, которая сохраняется еще достаточно долго - от 13 до 39 дней.

Заголовок в газете: COVID идет по трубам
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №28235 от 7 апреля 2020 Тэги: Власть Места: Россия, Крым, Гонконг, Краснодарский край

Многим больным пневмонией COVID-19 нужна искусственная вентиляция легких. Как работают аппараты ИВЛ, и почему их остро не хватает во времена пандемии коронавируса.


Заболевание COVID-19 поражает преимущественно нижние дыхательные пути, и у 20% людей, зараженных вирусом SARS-CoV-2, он проникает глубоко в легкие. При этом состояние больного быстро становится критическим, и самых тяжелых пациентов необходимо срочно поместить в отделение интенсивной терапии и подключить к аппаратам искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

В Италии и Испании - странах, наиболее пострадавших от коронавируса, - больницы часто не справляются с наплывом пациентов: мест в отделениях интенсивной терапии с "вентиляторами", как медики называют ИВЛ, не хватает, поэтому врачам иногда приходится делать выбор в пользу тех, у кого больше шансов выжить.

Когда нужна искусственная вентиляция легких?

Искусственная вентиляция необходима в тех случаях, когда легкие больше не могут вдыхать достаточно кислорода и выдыхать собравшийся в них углекислый газ. В этом случае аппараты ИВЛ берут на себя функции дыхательной системы.

Своевременное подключение к "вентилятору" максимально увеличивает шансы на выживание. Если человека, который перестал дышать, не подключить к аппарату ИВЛ, его внутренние органы перестают снабжаться кислородом. Вскоре после этого перестает биться сердце, прекращается кровоснабжение, и в течение нескольких минут пациент умирает.

Как работают аппараты ИВЛ?

Принцип, по которому работают аппараты ИВЛ, называется вентиляцией с положительным давлением. Они закачивают насыщенный кислородом воздух в легкие и откачивают из них жидкость. Звучит просто, но в действительности это сложный процесс. Современные аппараты ИВЛ обладают множеством различных режимов вентиляции легких, которые используются в зависимости от конкретной ситуации.


Во время пандемии больницы в Италии переполнены

При вентиляции с контролируемым давлением (Pressure Controlled Ventilation, PCV) аппарат ИВЛ (респиратор) создает в дыхательных путях и альвеолах легких определенный уровень давления с тем, чтобы они могли поглощать как можно больше кислорода. Как только давление достигает установленного максимального предела, начинается режим выдоха. Таким образом, респиратор берет на себя весь процесс дыхания пациента.

Что чувствуют пациенты под аппаратами ИВЛ?

Существуют два вида искусственной вентиляции легких: инвазивная и неинвазивная. При неинвазивном искусственном дыхании на лицо пациента надевается плотно прилегающая маска, через которую воздух с помощью аппарата ИВЛ поступает в легкие. В этом случае у человека сохраняются все естественные функции дыхательных путей.

Чтобы провести инвазивную вентиляцию легких, пациенту делают интубацию - вставляют в трахею трубку через нос или рот. В некоторых случаях проводится хирургическая операция, которая называется трахеотомия: врач делает в нижней части шеи небольшой надрез, вскрывающий трахею, в него вводится трубка, а затем к ней подключается аппарат ИВЛ.

Люди, подключенные к "вентиляторам", не могут ни говорить, ни есть, ни пить: их приходится искусственно кормить через трубку. Поскольку инвазивная вентиляция легких, помимо всего, еще и довольно болезненна, пациентов обычно вводят в искусственную кому при помощи анестезии.

Почему не хватает аппаратов ИВЛ?

На фоне стремительного распространения коронавируса спрос на аппараты ИВЛ по всему миру резко возрос. Число мест в отделениях интенсивной терапии в большинстве стран не рассчитано на постоянно увеличивающийся поток больных, одновременно нуждающихся в искусственной вентиляции легких.


На заводе немецкой фирмы Dräger по производству аппаратов ИВЛ

При этом современные высокотехнологичные аппараты ИВЛ, стоимость которых порой достигает 50 тысяч евро, невозможно приобрести в кратчайшие сроки. В мире существует всего несколько производителей аппаратов ИВЛ и устройств ЭКМО - экстракорпоральной мембранной оксигенации, способных обогащать кровь кислородом, иными словами, работать, как искусственные легкие.

В настоящее время эти компании максимально увеличили свои производственные мощности, однако они испытывают сложности с поставками - в том числе, расходных материалов, таких как дыхательные трубки и канюли.

Проблемы с уходом за пациентами с тяжелыми симптомами COVID-19 и их лечением могут возникнуть и из-за нехватки квалифицированного персонала, способного работать с аппаратами ИВЛ в отделениях интенсивной терапии.

Как выглядит ситуация с ИВЛ в Германии?

В Германии места в отделениях интенсивной терапии - так называемые "реанимационные койки", оснащенные аппаратами ИВЛ, есть в 1160 больницах. Всего по стране таких "коек" - около 28 тысяч. Это означает, что с учетом общего числа населения, составляющего примерно 80 млн человек, в ФРГ на 100 тысяч жителей приходится примерно 34 койко-мест. Это намного выше среднего уровня в Европе. Так, в Италии с населением около 60 млн человек на 100 тысяч жителей приходится 12 "реанимационных коек". В Нидерландах это число еще меньше - всего 7 мест на 100 тысяч человек. Примерно такая же ситуация и в скандинавских странах.

Стоит также отметить, что в связи с резким увеличением числа больных пневмонией COVID-19 многие больницы в Германии в настоящее время отказались от большинства плановых операций. Это решение позволяет обеспечить пациентов с тяжелыми симптомами коронавирусной инфекции дополнительными аппаратами искусственной вентиляции легких из операционных. Кроме того, сейчас принимаются все меры, чтобы как можно скорее увеличить число аппаратов ИВЛ.


Вирусы на дверных ручках

Известные науке коронавирусы выживают на поверхностях типа дверных ручек от 4 до 5 дней, оставаясь заразными. Как и прочие инфекции, распространяющиеся воздушно-капельным путем, SARS-CoV-2 может передаваться через руки и поверхности, до которых часто дотрагиваются. По крайней мере, эксперты полагают, что эти особенности уже изученных коронавирусов свойственны и новому типу инфекции.


Столовые приборы

Чтобы не заразиться коронавирусом в кафе или столовой, нужно соблюдать меры предосторожности. В теории вирус может попасть на столовые приборы, если инфицированный человек на них чихнет или закашляется. Тем не менее, по данным немецкого Федерального ведомства по оценке рисков (BfR), случаев передачи вируса SARS-CoV-2 через столовые приборы до сих пор не зафиксировано.


Товары из Китая

Может ли ребенок заразиться коронавирусом через китайские игрушки? По данным BfR, до сих пор случаев заражения через товары "made in China" не было. Согласно первым исследованиям, на картонной поверхности коронавирус остается заразным в течение 24 часов. На поверхностях из пластика и нержавеющей стали - три дня.


Посылки из-за границы

На сухих поверхностях передающиеся человеку коронавирусы долго не выживают. Поскольку жизнеспособность вируса вне человеческого организма зависит от многих факторов, в том числе температуры и влажности воздуха, ведомство BfR называет заражение SARS-CoV-2 через почтовые отправления маловероятным. Правда, с оговоркой: точных данных на этот счет пока нет.


Домашние животные

Могу ли я заразиться коронавирусом от своей собаки? А собака от меня? Риск того, что домашний питомец будет инфицирован SARS-CoV-2, эксперты считают очень невысоким, но и не исключают его. При этом животные не проявляют симптомов болезни. Однако, если они заражены коронавирусом, то могут распространять его через дыхание или экскременты.


Овощи с рынка

Заражение коронавирусом SARS-CoV-2 через продукты питания маловероятно, подобных случаев пока зарегистрировано не было. Тем не менее, перед готовкой нужно тщательно вымыть руки - независимо от эпидемии коронавируса. Поскольку вирусы плохо переносят высокие температуры, подогрев пищи может еще больше снизить риск заражения.


Замороженные продукты

Известные медицине коронавирусы типов SARS- и MERS- не любят высоких температур, однако довольно устойчивы к низким. При температуре -20 градусов по Цельсию они могут оставаться заразными до двух лет! Тем не менее, по данным ведомства BfR, случаев передачи коронавируса SARS-CoV-2 через продукты питания - в том числе замороженные - зарегистрировано не было.


Есть диких животных запрещено!

Из-за пандемии коронавируса в Китае запретили употреблять в пищу диких животных. Многое указывает на то, что коронавирус передался человеку от летучей мыши - конечно, против ее воли. Вероятно, произошло это на одном из рынков в китайском городе Ухань.

К.т.н., доц.В.В.Левчий

Риск заражения коронавирусом можно прогнозировать по уровню углекислого газа CO2

В средствах массовой информации дается много рекомендация по противодействию распространению коронавируса, это и правила личной гигиены, соблюдение дистанции, защитные маски, ограничение общения и т.д.

К сожалению, предлагая людям оставаться дома и не выходить на улицу, слабо разъясняется вопрос, как снизить риск заражения вирусом в помещении. Попробуем восполнить этот пробел на примере вентиляции помещений.

Теория

Научно доказано, что качество воздуха, которым мы дышим в помещении, прямо влияет на вероятность заболевания инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем, такими как туберкулез, корь, грипп и риновирусные инфекции. К числу последних, относится и коронавирус (COVID-19), пандемия которого началась в Китае в декабре 2019 года и быстро распространилась на весь мир.

Для прогнозирования риска передачи инфекционных заболеваний передающимися воздушно-капельным путем внутри помещений в современной науке используется уравнение Wells–Riley (1978 г.).

  • P - вероятность заражения;
  • D - количество случаев заболевания;
  • S - количество контактирующих людей в помещении;
  • I - число больных людей в помещении,;
  • р - частота дыхания человека (м?/с);
  • q – скорость квантовой генерации инфекции больным человеком (квант/с);
  • t - общее время нахождения в помещении (с);
  • Q – количество свежего воздуха, поступающего в помещение за единицу времени (м?/с).

Однако, на практике, использование этого уравнения затруднено, поскольку предполагает наличие установившихся условий и требует точного измерения величины подачи наружного воздуха. К сожалению, сейчас в большинстве квартир, магазинов, школ, офисов и больниц или вообще нет организованного притока свежего воздуха через приточную вентиляцию или помещения имеют малоэффективную вентиляцию, которая не может обеспечить его требуемое количество. В большинстве случаев, свежий воздух поступает в помещения за счет естественной инфильтрации, которую очень сложно контролировать.

Для оценки вероятности распространения инфекции среди людей, S. N. Rudnic и D. K. Milton используют показатель R0 - основное репродуктивное число. Это количество вторичных инфекций, которые возникают, когда один инфицированный находится в обществе других людей, восприимчивых к этой инфекции. Если значение R0 > 1, инфекция будет распространяться. Чем больше значение R0, тем больше вероятность развития эпидемии.

Репродуктивное число для инфекционных заболеваний, распространяющихся в помещениях (RA0), может быть выражено следующим образом:

  • RA0 – репродуктивное число для инфекционных заболеваний в помещениях;
  • n – количество людей в помещении;
  • f – доля воздуха в помещении, выдыхаемого находящимися в нем людьми;
  • q – скорость квантовой генерации инфекции больным человеком (квант / с);
  • t - общее время нахождения в помещении (с).

Для оценки доли воздуха, выдыхаемого людьми и скорости квантовой генерации инфекции больным человеком ученые предлагают использовать значение уровня СО2, как наиболее адекватного показателя.

В итоге, авторы исследования приводят графики вероятности заражения в зависимости от содержания СО2 в воздухе помещения для трех разных видов инфекций.


Семейство кривых, показанных на графике вверху, описывает возможность заражения при гипотетической вспышке кори со скоростью квантовой генерации инфекции кори q = 570 (1/ч). В этом случае, репродуктивное число (RA0) увеличивается почти линейно с увеличением количества людей при высоких концентрациях СО2. Тем не менее, репродуктивное число (RA0) не увеличивается напрямую с увеличением численности людей при низких концентрациях CO2. В последнем случае, рост вероятности заболевания с увеличением количества людей происходит значительно медленнее.

Но даже при самых низких концентрациях CO2, репродуктивное число намного больше 1. Это говорит о том, что корь будет распространяться очень быстро даже в зданиях с очень хорошей вентиляцией.


На рисунке вверху приведены графики изменения репродуктивного числа (RA0) для гипотетической вспышки гриппа, характеризующейся скоростью квантовой генерации 100 (1/ч), где предполагается, что инфицированный человек останется в здании в течение 4 часов. Снова видно выравнивание величины репродуктивного числа (RA0), хотя на этот раз оно происходит даже при высоких концентрациях CO2. При низких концентрациях CO2 величина репродуктивного числа (RA0) падает ниже 1. Критическая повторно вдыхаемая фракция составляет 0,25% что эквивалентно концентрации CO2 приблизительно 500 ppm. Таким образом, очень высокие показатели подачи наружного воздуха при ограничении количества людей в помещении могут быть эффективными в ограничении распространения гриппа.


На рисунке вверху приводится семейство кривых репродуктивного числа (RA0) для риновирусных инфекций, к которым относится и коронавирус (COVID-19). В этом случае, скорость квантовой генерации инфекции больным человеком была принята исходя из экспериментальных данных на уровне q = 4 (1/ч). Также предполагается, что в течение всего времени инфицированный человек проводит в здании в общей сложности 24 ч. На всех кривых присутствует стабилизация уровня для количества людей больше 20. И если приточная вентиляция обеспечит уровень содержания СО2 не выше 600-700 ppm, можно рассчитывать на предотвращение распространения инфекции.

Выводы

Исходя из результатов исследования становится очевидно, что одним из эффективных способов снижения риска распространения риновирусной инфекции, к которой относится коронавирус является организация качественной приточно-вытяжной вентиляции, которая обеспечит уровень СО2 не выше 600-700 ppm.

Если в помещении отсутствует система приточно-вытяжной вентиляции, этого эффекта можно добиться регулярным проветриванием с постоянным мониторингом уровня СО2.

Рекомендации.

К сожалению, такой способ дорогостоящий и имеет высокие эксплуатационные расходы.

Менее затратным является использование стандартной приточно-вытяжной вентиляции. В этом случае свежий воздух через приточную установку подается в помещение. Вытяжная установка вытягивает отработанный воздух из помещения. В приточной установке свежий воздух очищается от пыли, подогревается или охлаждается.

Действующими строительными нормами регламентируется кратность воздухообменов, которая рассчитывается в зависимости от назначения помещения, количества людей, их режима пребывания и количества загрязнений, которые выделяются внутри. Уровень СО2 действующими строительными нормами в настоящее время не регламентируется. Поэтому, если вы хотите контролировать риск распространения респираторных заболеваний, нужно измерять уровень СО2 и регулировать производительность приточной и вытяжной систем для поддержания СО2 не выше 600-700 ppm.

Для измерения содержания СО2 можно приобрести готовый комнатный монитор качества воздуха, который измеряет как минимум температуру, влажность и содержание СО2. Цена на эти устройства начинается с 3000 грн.

Ниже приводится описание порядка изготовления переносного измерителя (монитора) уровня содержания углекислого газа (СО2) в окружающей атмосфере.

Для этого вам потребуются:

  • датчик углекислого газа MH-Z19B;
  • микроконтроллер Arduino PRO MINI, или аналогичный ему, например Arduino UNO;
  • переходник USB-UART CP2102. Если вы будете использовать микроконтроллер Arduino с USB разъемом, этот переходник вам не понадобится;
  • 7-сегментный индикатор на HT16K33;
  • повышающий преобразователь MT3608 или аналогичный, для обеспечения питания 5В от двух батареек АА/ААА. Можно также для питания измерителя использовать два Li-Ion аккумулятора 18650. Тогда вам понадобится DC-DC понижающий преобразователь напряжения, например, на микросхеме LM2596. Если вы не планируете делать измеритель переносным, питание можно осуществлять по USB кабелю от компьютера или запитать от Power Bank.

Соберите схему, как показано на рисунке внизу.


Загрузите в микроконтроллер программу, листинг которой доступен для скачивания по ссылке внизу.

Для работы вам понадобятся несколько библиотек:


Средний ток, потребляемый схемой – 30 мА. Периодически, при измерении уровня СО2, датчик MH-Z19B потребляет ток в импульсе до 150 мА. Для корректного измерения необходимо дать прогреется датчику 30-60с, после чего он будет показывать текущее содержание СО2 в окружающей атмосфере.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции