Штамм коронавируса в италии

— Почему в Европе именно Италия стала страной с наибольшим числом заболевших? Может быть, в этом можно поискать какие-то предпосылки к восприимчивости к вирусу — в географическом положении, в климате, в образе жизни?

— Это вопрос сложный, однозначного ответа у меня нет. Для меня это распространение пока загадка. Я все-таки полагаю, что это вирус локальный. В XXI веке это повторяется уже не впервые. В 2002 году в Китае был вирус SARS, потом был MERS в 2015-м, все это тоже коронавирусы.

— MERS был на Ближнем Востоке, все-таки не в Китае.

— Да, теперь эндемический очаг опять в Китае. Вообще, коронавирусы открыты полвека назад. Среди респираторных вирусов они занимали свое место, процентов десять от общего числа, и не рассматривались как какие-то особо опасные. В основном они вызывали заболеваемость среди детей, и регистрировалось это весь год, а не сезонно. Симптоматика была не тяжелая, болели в большинстве школьники, до смертей не доходило. Сейчас, наоборот, дети как раз не болеют. Смертность много ниже, чем при гриппе. Но у гриппа есть терапия. А здесь специфической терапии нет, вакцина еще неизвестно когда появится. Поэтому важны защитные мероприятия, о которых много говорят. Они все эффективны, здесь есть богатый опыт. Пугаться, я думаю, не надо, месяца через два эпидемия закончится.

— Откуда может быть опыт, если разновидность коронавируса новая? Вы сами говорите, что это загадка.

— Я как раз это и пытаюсь вам сказать: это не новый вирус. Все это уже было, хоть и не в таком варианте, как сейчас. Этот мутант ведет себя действительно как особо опасный вирус, но при этом все равно остается локальным.

— Почему тогда в Европе именно Италии так досталось?

— Для меня это загадка. Европейская страна с высоким уровнем культуры. Боюсь, что точно на этот вопрос сейчас никто не ответит. Если говорить о гриппе, то его заразность настолько высока, что в метро один человек чихнул — вокруг тридцать заразились. А здесь? Сколько зараженных китайцев летало в самолетах, пока не ввели запреты? Самолет — замкнутое пространство. Если бы вирус распространялся по сценарию особо опасного, заболевал бы весь салон.

К тому же инкубационный период странный: до двух недель. У гриппа это часы. А здесь человек еще вроде бы здоров, но уже служит источником инфекции для окружающих.

— Думаю, что климат имеет значение. Мы видим, что для северян вирус не так опасен. Время покажет.

— Почему тогда вы говорите, что через два месяца эпидемия закончится? Как раз лето наступит, вирус в северных странах разгуляется.

— Все это мы с вами домысливаем, никаких доказательств пока нет. В науке я верю в эксперимент, а тут эксперимента пока нет.

— Ничего себе — нет эксперимента: в ста странах больше ста тысяч заболевших, 62 тысячи человек выздоровели, 3879 умерли. Можно же данные о них как-то использовать?

— Ну и что? Вы говорите о климате. Но в Испании и Португалии климат примерно такой же, как в Италии. И что? Я думаю, что говорить надо все-таки об источнике распространения. И повторяю: это все-таки эндемичная инфекция. То есть привязанная к месту распространения.

Фото: Reuters

— Конечно, в Италии нет той чистоты и стерильности, как в Германии. Но я думаю, что здесь все-таки работают какие-то политические и экономические факторы. Например, экономические связи с Китаем у Италии теснее, чем у других европейских стран. В любом случае это заболевание эндемичное, привязано к Китаю. С гриппом ведь тоже все начиналось оттуда. Значение имеют не только климатические условия, но и вот эта китайская многолюдность. У нас поэтому условия для распространения вируса не очень подходят, плотность населения низкая.

Почему это важно

За три дня Италия вышла на третье место в мире по числу заражений коронавирусом нового типа — после Китая, откуда все началось, и Южной Кореи, обойдя Японию. Оставляем за скобками бедовый круизный лайнер Diamond Prinsess, который превратился в плавучий гигантский изолятор. Число инфицированных на Апеннинах приближается к 300, и очевидно, что оно увеличится. Как и количество летальных исходов, которых пока насчитывается семь.

Все задаются вопросом, как получилось, что напугавший весь мир вирус так распространился именно в Италии, а не в соседних Франции или Германии, где число заразившихся не превысило пары десятков. Ведь итальянское правительство одним из первых объявило чрезвычайное положение, перекрыв авиасообщение с Китаем. В аэропортах и гаванях (после первого подозрительного случая, который грозил превратить в плавучий лазарет круизный лайнер Costa Crociere задолго до японского) ввели санитарные кордоны.

Ежедневно медицинский контроль с замером температуры тела проходят до 50 тыс. пассажиров только в международном аэропорту в Риме. А в итоге локальная вспышка возникла в городе Кодоньо (область Ломбардия), одном из так называемых спутников Милана с населением 15 тыс. человек, а другая — в населенном пункте Во (область Венето), едва насчитывающим 3 тыс. жителей.

Невезение? Или чья-то фатальная ошибка, которая дорого обходится всей стране, за три дня оказавшейся в буквальном смысле на коленях. Итальянцы, которых недавно обвиняли в дискриминации по отношению к китайцам, в одночасье перешли в разряд дискриминируемых — им перестали выдавать визы и начали сажать за границей на принудительный карантин. Тяжелые потери несет и итальянский туристический сектор. Туристы из разных стран в массовом порядке начали отменять бронирования, и не только вблизи зоны риска, но и в других регионах. Специалисты затрудняются пока оценить масштабы ущерба, но Миланская биржа в первый день торгов после начала "цепной реакции" потеряла 5% и потянула за собой все европейские площадки.

Итальянский Ухань

На самом деле полная изоляция касается только десяти городов в Ломбардии и одного в Венето и затрагивает едва 50 тыс. человек (из 60-миллионного населения Италии). Но для этих людей начался ад. Красную зону, выезд и въезд в которую запрещен, охраняет полиция и военные. За нарушение карантина предусмотрено уголовное наказание. Региональные поезда перестали останавливаться там сразу. Местному населению власти гарантируют снабжение всем самым необходимым. Но все очень похоже на "зачумленную землю".

На вынужденные каникулы ушли все школьники и студены не только в Ломбардии, Венето и Эмилии-Романье, где выявлены случаи заражения, но и в Лигурии и Фриули — Венеции-Джулии, где пока инфицированных нет.

Но еще больше пугает ситуация в Милане, экономической столице Италии, где закрыли кафедральный собор, оперный театр "Ла Скала", музеи, пабы, дискотеки. Многие компании перевели своих сотрудников в режим дистанционной работы. Излишне говорить, что отменены все общественные мероприятия, а также публичные частные. Так, свадьбы праздновать предписано исключительно в узком семейном кругу. Ограничения касаются и религиозных церемоний.

Патриархат Венеции (архиепископат Римской католической церкви) объявил об отмене всех месс, в том числе в грядущую Пепельную среду, знаменующую начало Великого поста перед Пасхой по католическому календарю. Похороны будут ограничены отпеванием в узком кругу близких. Доступ в церкви в исторической части города на лагуне будет сильно ограничен, чтобы "не допускать большого скопления людей". В частности, закрыта базилика Святого Марка.

Появилась информация о стремительном исчезновении продуктов в местных магазинах: люди готовятся к тому, что им будет рекомендовано не выходить на улицу. "Шакалы вируса", как их называют в СМИ, задрали цены на медицинские маски и дезинфицирующий гель для рук. В связи с последним фактом прокуратура Милана начала расследование, но и ее работа сильно ограничена из-за закрытия всех приемных и офисов.

Где что-то пошло не так?

До 21 февраля в Италии было известно только о трех случаях заражения. Это семейная пара туристов из Китая и эвакуированный из Уханя, где зафиксирована вспышка распространения коронавируса, итальянец. Последний уже выписан из национального института инфекционных заболеваний в Риме "Спалланцани", китайцы там же идут на поправку. О новой волне заражений в Италии стало известно в конце прошлой недели, когда власти сообщили о госпитализации 38-летнего итальянца в городе Кодоньо (близ Лоди). Считалось, что он мог заразиться от своего приятеля, вернувшегося из поездки в Китай. Он перенес грипп, но все его анализы на наличие коронавируса оказались отрицательными.

Власти не могут найти так называемого нулевого пациента ни в Ломбардии, ни в Венето. В Эмилии-Романье утверждают, что случаи заражения в этой области связаны со вспышкой в Ломбардии. Глава департамента гражданской защиты Италии Анджело Боррелли считает, что стремительное распространение коронавируса в стране стало следствием неспособности медиков распознать симптомы вызываемого им заболевания. "Причина — в незнании медиками симптоматики, в итоге [заболевшим] не было поставлено правильного диагноза. Это не их вина, а сложность этого вируса", — сказал специалист.

Специалисты также сходятся во мнении, что источником заражения стало отделение скорой помощи в больнице, куда обращались первые зараженные. Так, скончавшаяся первой 77-летняя женщина из города Казальпустерленго (один из десяти в красной зоне) была в больнице Кодоньо, и ее отпустили домой, где она и была обнаружена мертвой. Тест на коронавирус ей сделали уже посмертно.

Несмотря на распоряжение Министерства здравоохранения о применении специального протокола, многие провинциальные больницы не получили никаких материалов — масок, защитных костюмов, а также подробных инструкций, рассказывают медики. Поэтому робко прозвучавший намек премьер-министра, что больница (в Кодоньо) не соблюла должного протокола, был воспринят в штыки региональными властями.

Политическая полемика

Оппозиция и главным образом лидер партии "Лига" Маттео Сальвини давно обвиняют правительство в том, что степень риска изначально была недооценена. Северные области, где концентрируются китайские общины, возглавляют представители его партии (Ломбардия, Венето, Фриули — Венеция-Джулия) или ставленники правоцентристской оппозиции, в которую входит "Лига" (Лигурия). Изначально именно они настаивали на принятии более жестких мер — вплоть до закрытия границ, недопуска китайских детей за парты, обязательном карантине — для предотвращения распространения вируса. Тогда их обвинили чуть ли не в расизме, а президент республики Серджо Маттарелла совершил показательный поход в школу в эмигрантском римском районе, где участся дети из китайских семей.

Премьер-министр Италии Джузеппе Конте назвал чрезмерным шагом на данном этапе приостановку действия Шенгенского соглашения. Власти продолжают утверждать, что сделали все необходимое. Главный призыв к населению — не поддаваться панике и взаимодействовать с администрацией.

Однако, как говорят, в изолированных зонах "сначала выпустили быков, а потом закрыли стойло". Италия, а также ее соседи готовятся к худшему. Австрия проверяет поезда на границе с Италией. Франция готовит дополнительные больничные койки. И слабым утешением является тот факт, что итальянцам одним из первых удалось выделить штамм коронавируса.

Ситуация в Италии лишь подтверждает уже известное поведение вируса — очень агрессивный, быстро и легко передаваемый и наиболее опасный для пожилых людей с ослабленным здоровьем (все умершие от коронавируса в Италии — люди от 68 до 88 лет, причем самая молодая жертва страдала онкологией), а также то, что границ для вируса не существует, и пока не будет потушен очаг в Китае, новый локальный центр может возникнуть где угодно.

Главная проблема Италии заключается в том, что страна, как демонстрирует происходящее, совершенно не готова к подобным ситуациям. В отношении затронутого населения применяются примерно те же меры, что и к пострадавшим в землетрясении — освобождают от налогов, оплаты счетов за коммунальные услуги и выплаты по кредитам. Разумеется, подобная чрезвычайная ситуация еще больше подрывает не самое крепкое экономическое здоровье страны. По некоторым прогнозам, экономика Италии, уже фактически вошедшая в состояние стагнации при минимальном уровне роста 0,1–0,2%, может по итогам года потерять до 1% ВВП.

Спокойствие, только спокойствие

В Италии мало кто сомневается, что рано или поздно вирус доберется до Рима. Одна из главных напастей — охватившая население паника. С одной стороны, власти ее питают своими "драконовскими" мерами, с другой — пытаются загасить. Все больше эпидемиологов и вирусологов говорят о том, что 2019-nCoV у большинства здоровых людей проходит в очень легкой форме.

В нынешнем сезоне гриппом, в том числе его тяжелыми формами, переболели 5,5 млн человек (более 5% населения Италии). В прошлом месяце от гриппа умерли 217 человек, а осложнения от гриппа являются причиной смерти почти 7 тыс. итальянцев в год. Но эти рутинные цифры не становятся заголовками газет, как яркий и вездесущий коронавирус.

Хороший ответ 2

Потому что в Италии отличаются методы подсчёта статистики плюс её никто не скрывает. Cмертность большая, потому что в Италии не делают вскрытие, нет такой практики. Поэтому в Италии считается что если умер человек и у него был так и коронавирус, то записывают умер от коронавируса.

В Англии, например, в такой ситуации пишут умер от рака, но был обнаружен и коронавирус.

Хороший ответ 1

Туристы всего скорее за тащили, им говорили, что ситуация серьёзная, не выезжайте за границу, а они типа - путёвки пропадут, на авось пронесет, ну нате!

Хороший ответ 2 1

Австралия похожа на Россию, и там уже была Пасха

Австралия — страна, у которой в момент эпидемии оказалось много общего с Россией. Большие города, огромные пустынные пространства, существенная разница в заболеваемости в разных регионах и главное — очень похожие карантинные меры. Там ввели карантин для въезжающих из-за рубежа, закрыли школы, магазины, рестораны, парикмахерские и спорт-клубы, а 29 марта запретили гражданам выходить из дома. В списке разрешенных причин только одно отличие от России: для кратких занятий спортом с соблюдением социальной дистанции.

В некоторых регионах страны открыли винокурни и бары. Последние работают пока только на вынос, и обязаны продавать напитки из кегов в закрытых стеклянных бутылках.

Точные сроки окончания режима изоляции не названы, зато известны критерии, на которые опираются власти. Это снижение числа заболевших и готовность больниц принять пациентов в случае нового витка эпидемии - там как раз ждут новую партию аппаратов ИВЛ. Сейчас правительство разрабатывает дорожную карту смягчения изоляционных мер. Премьер Скотт Моррисон заявил, что график будет отличаться для разных регионов страны — как, по-видимому, и в России.

Иран: конец самоизоляции из-за угрозы безработицы

В Иране почти 80 000 выявленных заражений и почти 5000 смертей, а многие эксперты опасаются, что власти занижают цифры. Известно, что пик выявления новых случаев пришелся на конец марта. И уже 11 апреля власти начали отменять ограничительные меры. С пиковой вспышки прошло меньше одного инкубационного периода для опасного вируса, а в стране уже работают большинство предприятий и магазинов. Исключение — Тегеран. Столицу страны, как и в России, зацепило сильнее всего. Но и там 18 апреля ряд ограничений снимут.

Власти решились на такой шаг под угрозой массовой безработицы: по оценке правительства, долгосрочный локдаун мог бы оставить без работы около 4 млн человек, каждого 20 жителя страны.

В Швейцарии разрешат стричь, в Чехии - свадьбы, в Польше открывают парки

Швейцария, где от коронавируса умерли более 1300 человек, готовится к постепенной отмене карантинных мер в три этапа, начиная с 27 апреля. Что необычно, первыми там возобновят работу салоны красоты. А также кабинеты по оказанию медицинских услуг вне больниц, цветочные и другие мелкие магазины.

В Польше с понедельника откроют для посещения леса и парки, магазинам площадью до 100 метров разрешили работать при ограничении числа покупателей. В храмах и культовых зданиях могут находиться по одному человеку на каждые 15 м площади.

В Чехии власти с понедельника разрешают даже проводить свадьбы, если празднуют не больше 10 человек. Если все пойдет по плану, в конце марта заработают крупные торговые центры и магазны, а с 11 мая – фитнес-центры.

Дания, где от коронавируса умерли более 300 человек, ушла на самоизоляцию одной из первых в Евросоюзе. Там уже открылись детские сады и школы, и многие родители, освобожденные от постоянной домашней опеки, вернулись на работу.

Италия и Испания — самые пострадавшие от коронавируса в Европе

На эти две страны приходится почти 370 000 случаев заражения коронавирусом и более 41 000 смертей. 16 апреля в Испании выявили 4 289 новых случаев, а в Италии — 3 786.

В Испании карантин, объявленный в середине марта, был очень жестким: экономическая жизнь остановилась почти полностью, а выходить из дома разрешали только за едой и медикаментами. 13 апреля часть ограничений для бизнеса сняли: открылись небольшие магазины. Страна впервые с 1930-х годов отказалась от пасхальных процессий и празднования. Верующим на выбор предложили либо смотреть стримы из пустых церквей, либо записи предыдущих лет. Общий режим изоляции продлен до 26 апреля.

В Италии изоляцию продлили пока до 4 мая, крупные производства в это время не работают, но ряду предприятий разрешили открыться, как и небольшим магазинам. Строгий режим сохранется в Ломбардии, области на севере страны, где выявили более 63 000 заболевших. Там власти воспользовались правом не снимать карантин.

Пик заболеваемости в Испании и Италии пришелся на первые числа апреля.

Россия: пик не пройден

Как приблизить конец изоляции — рекомендации Роспотребнадзора

оставаться дома,
поддерживать в доме чистоту, используя дезинфицирующие средства,
общаться с родственниками, используя средства современной связи и коммуникации,
при выходе из дома обязательно использовать маску,
соблюдать дистанцию с окружающими в 1,5-2 метра, мыть руки с мылом и применять антисептики, соблюдать все рекомендации ведомства.

Российские военные вирусологи уже начали свою работу по борьбе с коронавирусом в Италии. Работа предстоит серьёзная — в Италии вирус особенно агрессивен и заразен. Военным медикам предстоит не только помочь итальянскому правительству побороть эпидемию, но и привезти уникальный опыт борьбы с коронавирусом с собой, в Россию.

Войска, про которые никто не знал

100 военных специалистов, девять военно-транспортных самолётов и целый мобильный госпиталь — столько снаряжения привезли в Италию российские военные. Возглавляет "группу спасения" от пандемии Сергей Кикоть, заместитель начальника войск радиационной, химической и биологической защиты ВС РФ. Эти войска не так часто мелькают в СМИ, как ВКС, флот или РВСН, однако именно войска РХБЗ начали решать сложнейшую задачу мирового масштаба — локализацию и остановку распространения коронавируса по миру. Италия выбрана для точки начала борьбы с CoViD-19 неслучайно. В первую очередь, несмотря на сложную обстановку, отношения с этой страной по-прежнему партнёрские и очень тёплые. Во-вторых, большая часть заболевших в России прилетела именно из Италии.

В-третьих, именно в России на протяжении десятилетий существует специальный род войск, в задачи которого входит борьба с любыми видами угроз — от химического и радиоактивного заражения до биологических атак. Именно эти специалисты, имеющие не только соответствующее образование, но и многолетний опыт, были сформированы в особую группу и отправлены в Италию. В-четвёртых, итальянский коронавирус, если верить сообщениям европейских и американских СМИ, уже успел мутировать за время уханьской эпидемии, а значит, его вирулентность (степень агрессивности) необходимо изучать особенно детально.

Несмотря на тёплые отношения с Россией, Италия по-прежнему остаётся членом НАТО. Страна вступила в альянс наряду с другими участниками 4 апреля 1949 года и всё это время может воспользоваться статьёй 5 Устава НАТО, согласно которой нападение на одну из стран может быть расценено как нападение на весь блок целиком. Однако коронавирус — это невидимый, неосязаемый враг, к тому же без оружия, поэтому итальянские военные поначалу хоть и запросили помощь у коллег, но понимания в своей беде не нашли. Эксперт российского Совета по международным делам Илья Крамник отметил, что эффективность итальянской армии и специальных войск в рамки наших представлений об эффективных структурах НАТО укладывается плохо.

В Италии нет развёрнутых военно-медицинских структур такого рода, какие есть у российских военных. Если у кого-то такие структуры развёрнуты в рамках национальных армий, но ими никто не хочет делиться, то это уже другой вопрос. Почему туда отправили именно наших военных? Это понять как раз легче всего. У нас болезнь пока в начальной стадии, и от того, сколько ценной информации мы получим из тех мест, где эпидемия уже по полной программе, зависит успешность борьбы против коронавируса уже в России

Эксперт российского Совета по международным делам

100 лучших специалистов, хорошо знающих, что такое вирус Эбола, лихорадка Денге, геморрагические лихорадки и многое другое, плюс техника, плюс уникальная логистика позволят приступить к работе практически сразу, с колёс. В распоряжении российских военных и лучший в мире универсальный мобильный госпиталь. Такие, кстати, есть даже у МЧС, и похожие работают в зонах, освобождённых от боевиков в Сирии. Собирается такая конструкция за считаные часы, а первых пациентов может принимать через несколько часов после дезинфекции.

Врач-инфекционист Сергей Бушуев пояснил, что главный этап — выделение самого патогена, определение его влияния на группы населения.

Система здравоохранения в Италии всегда считалась одной из самых лучших, но масштабного распространения вирусной инфекции там предотвратить не смогли. Сложно сказать, почему это произошло. Вполне возможно, что итальянские вирусологи не настолько компетентны или сама инфекция мутирует настолько быстро, что получить новые штаммы и вырастить вирус в культурах для достаточного изучения оперативно просто не смогли

Кроме того, по словам Бушуева, уровень подготовки военных специалистов по биологической защите на несколько порядков выше, чем у гражданских. Слова врача подтверждает и эксперт Илья Крамник. По его словам, время — главный фактор, который работает против российских военных специалистов в Италии.

Доставить всё, организовать приём заболевших, обеспечить забор проб и многое другое. Это всё время. Плюс необходимо получить образцы штамма коронавируса, который свирепствует сейчас в Италии. Чем быстрее всё это будет сделано, тем больше людей удастся спасти

Эксперт российского Совета по международным делам

Не стоит забывать, что параллельно с гражданскими институтами по вирусологии и бактериологии военные ведут и собственные разработки. Одной из главных причин высокой смертности от коронавируса в Италии стали не только особенности системы тестирования, но и недостаточный уровень эпидемиологических расследований. Врач-инфекционист Сергей Бушуев отметил, что в этом направлении преуспевают только две страны: Россия и Соединённые Штаты.

Хорошее эпидемрасследование включает в себя не только обследование всех, с кем контактировал заражённый, но и так называемое экспоненциальное исследование, когда все по цепочке обследуются и помещаются на карантин при необходимости. У военных свои протоколы, которые могут быть существенно эффективнее гражданских

По словам инфекционистов, опрошенных Лайфом, в составе бригады военных вирусологов Минобороны могут быть и уникальные даже для этого рода войск специалисты-вакцинологи. В их задачи входит приготовление специального противовирусного препарата на месте и тестирование экспериментальных вакцин против особенно агрессивных штаммов вируса. При этом инфекционисты и вирусологи отмечают, что первые опыты специалисты такого уровня обычно начинают проводить спустя 36–48 часов после прибытия на место. Состав группы позволяет оперативно начать не только лечение больных, но и изучение штаммов вируса. Медицинские бригады ВС РФ состоят из восьми групп. В каждой группе по четыре специалиста: вирусологи или эпидемиологи, специалист-анестезиолог, медсестра-анестезиолог и врач-терапевт.

Италия выбрана неслучайно. Это крайне популярное туристическое направление у россиян, эпидемия коронавируса CoViD-19 там контролируется слабо, очень "размыто" пока выглядят данные о том, какие именно группы граждан и с какими особенностями организма заболели и выздоровели. Всё это нашим специалистам нужно будет изучить, систематизировать и сформировать в рекомендации по готовым решениям, чтобы применять уже в России для быстрой и эффективной защиты населения

Источники Лайфа в Вооружённых силах РФ отмечают, что российская военная логистика во многом уникальна. Особый авиационный отряд меньше чем за сутки собрали в разных областях страны, а необходимое оборудование, техника и люди были приготовлены к вылету всего за несколько часов. По информации военных специалистов, опыт реальной борьбы с пандемией поможет усовершенствовать не только систему дезинфекции территории на случай военных действий, но и позволит модернизировать систему здравоохранения страны в целом.

На сроках создания вакцины от CoViD-19 итальянская командировка российских вирусологов тоже отразится. В случае быстрого изучения штаммов создать её смогут меньше чем за год. Она пригодится как итальянцам — на сегодняшний день по стране почти 3,5 тыс. скончавшихся от CoViD-19, так и в России, где ни одного умершего от коронавируса, но десятки людей остаются под наблюдением врачей.

Читайте также: