Пройти тест на коронавирус украина

По прогнозам главного санитарного врача Виктора Ляшко, пик распространения коронавирусной инфекции начнется 15 апреля. До этого времени осталась всего неделя. Еще в конце февраля украинцы интересовались, как и где проходить тесты на Covid-19. И до сих пор некоторые с надеждой ищут их в аптеках или заказывают в онлайн-магазинах, получая потом тесты на коронавирус для котов.

"Вести.ua" разобрались, где можно пройти тест бесплатно, делают ли диагностику в частных клиниках и производят ли тест-системы в Украине.

Можно ли пройти тест бесплатно и где?

Тесты можно и нужно проходить бесплатно в государственных больницах. Там вам сделают и экспресс-тест, и ПЦР-тест. Но бесплатная диагностика доступна только тем, кому клинически установили подозрение на коронавирус. Для успокоения нервов тест пройти не удастся. Направление дает семейный врач при наличии медицинских показаний. Это симптомы коронавируса, недавнее пребывание за границей, близкое общение с зараженными людьми.

Для экспресс-теста берут кровь из пальца и исследуют ее на наличие антител к коронавирусу. Но из-за того, что антитела вырабатываются в среднем за 5-7 дней, в первые дни заражения тест может показывать негативный результат. Для проведения теста не нужна специализированная лаборатория, результат будет готов в течение часа. Достоверность невысокая - около 50%.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) на коронавирус делается на основе мазка со слизистой носа. Результат определяют по наличию ДНК или РНК коронавируса, поэтому вирус выявляется уже со дня заражения. Проводят тест в специализированной лаборатории, где есть обученный персонал. Результат готов через 5 часов, но для доставки материала в лабораторию может понадобиться время. Точность у такого теста почти 99%.

В пресс-службе Центра общественного здоровья говорят, что каждая лаборатория в Украине проводит около 100 исследований ПЦР в течение суток. Кроме того, в Украине есть около 600 специализированных мобильных бригад для забора материала и их количество увеличивается.

В каждом областном центре есть несколько больниц, в которые можно обратиться для диагностики Covid-19. Например, в Киеве есть семь медучреждений с экспресс-тестами:

Александровская клиническая больница (Шелковичная, 39/1); Киевская городская больница №4 (Соломенская, 17);
Киевская клиническая больница №9 (Рижская, 1);
Городская детская клиническая больница №1 (Богатырская, 30);
Городская детская клиническая больница №2 (проспект Алишера Навои);
Третья городская детская инфекционная больница (Дегтяревская, 23);
Киевский городской центр репродуктивной и перинатальной медицины (Героев Сталинграда,16)

Врачи жалуются, что тест-систем не достаточно. В конце марта в Украину привезли 50 тысяч тест-систем ПЦР и 150 тысяч экспресс-тестов, через несколько дней ожидают еще одну такую поставку из Китая и Южной Кореи.

А можно ли сдать тест в частных клиниках?

7 апреля Кабмин разрешил частным клиникам проводить ПЦР-тесты. По словам главного санитарного врача Виктора Ляшко, такую возможность дали только лицензированным учреждениям здравоохранения. Ранее частникам было запрещено проводить анализы на выявление коронавируса. Врачи говорят, что этот запрет "держал" цифры заболеваемости под контролем, хотя и до этого указа украинцы чаще диагностировались в негосударственных клиниках.

"Вести.ua" связались с частными клиниками, которые проводят диагностику коронавируса в Киеве. Цены там варьируются от 1000 до 4000 гривен. Так, в клинике "Добробут", "Медиком" и "Борис" проводят тестирование только после обязательной консультации с врачом - она стоит 640, 670 гривен и 610 гривен соответственно. Экспресс-тест в "Медиком" будет стоить 850 гривен, ПЦР-тест - 180 гривен, но результат смогут сообщить через несколько дней. В "Добробуте" экспресс-тест стоит 750 гривен, мазки для ПЦР-теста бесплатно отправляют в государственные клиники, но если результат нужно знать срочно - дополнительно просят заплатить еще 1800 гривен. А вот клиника "Universum" предлагает только врача на дом, поэтому все тесты и консультации в сумме будут стоить 4000 гривен.

Медики утверждают, что не все клиники используют тест-системы, которые сертифицированы ВОЗ, поэтому существует риск получить неточный результат. По словам иммунолога Федора Лапия, частные лаборатории покупают тест-системы на рынке, поэтому все зависит от продавца, который их поставляет. Врачи советуют спрашивать в клинике, сертифицированы ли тесты и просить документы, которые это подтверждают.

Имеет ли право частная клиника скрывать результаты на коронавирус?

Нет. Медицинский юрист Елена Бабич рассказала "Вести.ua", что и для государственных, и для частных клиник есть единый алгоритм - врачи обязаны сообщать о наличии у пациента коронавируса. " Они попросту не имеют права это скрывать. За это владельцы клиник могут нести и административную, и уголовную ответственность - это в случае, если человек, результаты которого они скрыли, заразит людей. Для частников никаких исключений нет и не будет, алгоритмы для всех одинаковые", - утверждает юрист.

Такие прецеденты уже были. Недавно киевская полиция открыла дело по факту возможного сокрытия информации о заражении коронавирусом частной клиникой. Правоохранители говорят, что информацию о том, что киевлянин сделал тест на коронавирус в частной клинике, обнаружили во время мониторинга интернета. Результат теста оказался положительным. Клиника, по версии полиции, не сообщила о нем в Минздрав и Центр общественного здоровья . По данному правонарушению открыли производство из-за "нарушения санитарных правил и норм по предотвращению инфекционных болезней". Директора клиники вызвали на допрос для выяснения всех обстоятельств инцидента.

А можно провести тест самостоятельно или купить его в аптеках?

"Специфические антитела в крови больного коронавирусом появляются не сразу. Антитело "М" на 7-8-й день, а "G" только на 14-15-й день. Допустим, человек инфицировался вчера, антитела у него на момент использования теста еще не появились. И анализ стопроцентно покажет ошибочный результат: "Здоров", - говорит врач и советует обратиться в больницу при появлении симптоматики Covid-19, так как только врач может правильно трактовать результаты теста.

Производят ли такие тесты в Украине?

Собственные экспресс-тесты создали и три отечественные лаборатории - государственная и две частные. Тесты успешно прошли клинические испытания. Одна из лабораторий на этой неделе обещает сделать системы для исследования пяти тысяч человек. Пока их продают только в частные клиники, потому что государство поставку не заказывало.

Ранее Виктор Ляшко заявлял, что вскоре отечественные производители будут изготовлять тест-системы и для госбольниц и лабораторий. "Наши производители обещают сделать достаточно быстро и качественно более 2 миллионов тест-систем", - заявили в Минздраве. На запуск проекта выделят бюджетные деньги. Серийное производство могут начать уже на следующей неделе. В Институте молекулярной биологии и генетики заявили , что готовы производить по 10-20 тысяч тестов в неделю. А если привлечь дополнительных специалистов – до 50 тысяч.

Пока массовое производство тестов на экспорт налажено только у Китая и Германии. Параллельно разработкой и производством тест-систем для частников занимаются в Великобритании, Эстонии, Южной Корее. Например, в Британии тесты производства AlphaBiolabs стоят 125 фунтов стерлингов (4130 гривен), а некоторые местные частные клиники установили ценник в 295 фунтов стерлингов (9700 гривен).

Share this with

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Кого тестируют, а кого - нет? Сколько людей уже протестировали? Куда обращаться, если вам отказали в тесте на коронавирус? Рассказывает ВВС News Украина.

С распространением коронавируса в Украине меняются и правила тестирования на коронавирус.

Если раньше тестировали людей, вернувшихся недавно из-за границы или имевших контакты с такими людьми, и только при наличии симптомов, то сейчас круг тестируемых становится гораздо шире.

Позвонить врачу

В Министерстве охраны здоровья Украины призывают при появлении симптомов респираторных заболеваний сразу обращаться к семейному врачу. Также там призывают оставаться дома.

Наиболее распространенными симптомами COVID-19 являются повышенная температура, сухой кашель, боль в мышцах.

Семейный врач должен провести консультацию и решить, что делать дальше. Он может сам выехать к больному или направить к пациенту мобильную бригаду экстренной медицинской помощи.

Эта бригада должна взять у пациента образцы на анализ.

Таких бригад в Украине - более 500, выезжают они только по вызову семейного врача, рассказал Виктор Ляшко, заместитель министра здравоохранения.

Если семейного врача у вас нет, нужно звонить 103. Там вас должны проконсультировать.

Однако скорая экстренная медицинская помощь не будет выезжать на каждый случай, если нет критериев для госпитализации больного, заявил Ляшко.

Критерии

Также необходимо провести тестирование всех контактных лиц.

В Минздраве опубликовали критерии, по которым человек может считаться контактным:

человек проживает в одном доме с больным COVID-19
у человека был прямой физический контакт с больным COVID-19 (например, через рукопожатия)
человек имел контакт со слизистыми выделениями из дыхательных путей больного COVID-19 (например, пребывание в зоне пациента во время кашля или прикосновения руками к использованным салфеткам)
человек контактировал с больным COVID-19 на расстоянии до одного метра в течение 15 минут и более
человек находился в закрытой среде с больным COVID-19 в течение 15 минут и более на расстоянии менее одного метра
медицинский работник или другое лицо, оказывает медицинскую помощь или проводит уход за больным COVID-19
работники лабораторий, которые обрабатывают образцы из дыхательных путей, полученные от больных COVID-19
контакт в самолете с больным COVID-19
члены экипажа, проводили обслуживание в салоне самолета, где находился больной

Если отказали в тесте?

Пользователи соцсетей часто жалуются, что врачи отказывают в тестах на коронавирус, либо ждать результатов тестов приходится несколько дней.

Известно, что экспресс-тест показывает результат через 10-15 минут, но он не очень точный.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) - один из самых новых и точных способов диагностики. Результат, как правило, готов через 5-7 часов.

В Минздраве говорят: если у вас есть симптомы коронавируса и вам отказали в проведении теста, нужно обращаться на горячую линию области и МОЗ - 0800505 201. Однако в ведомстве призывают не злоупотреблять этим.

"Сегодня мы можем тестировать все случаи подозрений, а также фиксируем и тестируем каждый случай пневмонии, который есть в наших стационарах. В то же время, лаборатории обязаны отбирать материалы на исследования у умерших от пневмонии, чтобы не пропустить случаи коронавирусной болезни", - отметил Ляшко.

В Минздраве пояснили, что главная задача Украины в борьбе с коронавирусом - не допустить паралича системы здравоохранения из-за роста заболеваемости граждан.

"Украинцы не должны заниматься самолечением и не затягивать болезнь до критического состояния", - заявил Виктор Ляшко.

Сколько людей в Украине проверили?

По состоянию на 7 апреля в Украине протестовали на коронавирус методом ПЦР более 15 тысяч человек. Об этом BBC News Украина рассказали в Центре общественного здоровья.

Однако в Минздраве отмечают, что лаборатории способны проводить гораздо больше тестов - до 30 тысяч методом ПЦР в неделю, заявил Ляшко. Но почему-то проводят значительно меньше - до 1500 образцов в день.

"Вирусологические лаборатории сегодня не загружены на 100%, поэтому пересматриваем и смотрим на алгоритмы доставки образцов. Пересматриваем, где может быть сбой", - пояснил Ляшко причины малого количества тестов.

Недавно в Украину из Китая доставили несколько партий экспресс-тестов, а также ПЦР-тестов для выявления коронавируса. В Офисе президента ранее говорили о сотнях тысяч тестов.

Где пройти тест на коронавирус?

Экспресс-тест занимает 10-15 минут. Для этого берут мазок из носа или кровь. Этот тест может сделать любой врач в любых условиях, даже дома.

Лабораторная проверка - это когда тесты делают только в вирусологических лабораториях со специальным оборудованием методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Такие лаборатории есть только в специально оборудованных больницах в областных центрах Украины.

Частные лаборатории и клиники, которые имеют соответствующую лицензию и мощности, также могут проводить ПЦР-тестирование на COVID-19, рассказали в Минздраве.

Они должны отчитываться о каждом случае коронавирусной болезни и информировать об этом региональные учреждения общественного здоровья.

Вакцины нет

Вакцину от коронавируса пока не создали, как и специального противовирусного лечения, - ученые над этим только работают.

Но большинство пациентов выздоравливают в больницах. Инфицированных людей лечат, облегчая симптомы.

ВОЗ дала рекомендации по снижению риска заражения COVID-19: регулярно и тщательно мыть руки, не трогать лицо, не употреблять в пищу плохо обработанное мясо, молоко и яйца. Также воздерживаться от поездок в затронутые болезнью регионы, избегать контактов с больными людьми, держаться на расстоянии более метра с любым человеком, который чихает или кашляет".

Хочете отримувати найважливіші новини в месенджер? Підписуйтеся на наш Telegram або Viber!

Проверка температуры у пассажиров

Украина на карантине. СНБО закрывает небо для украинцев, а для иностранцев вовсе запрещает въезд на две недели. У граждан есть несколько дней на возвращение домой из-за границы, — потом придётся ждать чартерных рейсов.

В стране — три подтверждённых случая заражения COVID-19, но их может быть и больше: официальная статистика не показывает тех, кто болеет дома и боится идти к врачу.

Италия — вторая страна в мире по силе развития эпидемии коронавируса. Там — жесточайший карантин, 21 тысяча случаев заражения и около 1400 смертей. Именно там проживает более 240 тыс. украинцев, а число заробитчан на полуострове — в разы большее. Они сейчас массово возвращаются домой, усугубляя риски переноса эпидемии в Украину.

Минздрав только начинает

Фактически, сейчас в стране доступно обследование на СOVID-19 для около 1 тыс. пациентов. В последнее время также появляются и экспресс-тесты на СOVID-19. На сегодня их более 20 тыс., и они активно приобретаются по инициативе регионов.

Одну из первых тест-систем купили в Германии с несколькими сотнями тестов. ВООЗ также предоставила в конце февраля бесплатные тест-комплекты, чтобы Украина убедилась в диагностических возможностях.

Пока анализы на коронавирус проводятся только в Киеве и нескольких регионах. Со следующей недели отечественный Минздрав передаст тест-системы в лаборатории 9 областей. В первую очередь их получат приграничные регионы и те, где уже были зафиксированы случаи инфицирования. Региональные лаборатории смогут проводить анализы для себя и соседних областей.

Остальные получат тест-системы после проведения госзакупки. В отдельных регионах власть решила самостоятельно пополнить лаборатории тест-системами на СOVID-19. Это сделали в Житомире. Также есть Киев, который сможет подстраховать любой из областных центров.

После установления подозрения больной заполняет опросник, а всех, кто с ним контактировал в последнее время, информируют в обязательном порядке и тестируют на СOVID.

Правда, бывают исключения, связанные с паникой, как это было в Черновцах: за один день пришлось протестировать сразу 45 человек — всех, кто имел контакты с супружеской парой, вернувшейся из Италии.

Какие существуют тесты на коронавирус?

В мире существует два вида тестов для диагностики СOVID-19. Первый вид — проводится только в лабораториях — на полимеразную цепную реакцию ( ПЦР-тест). У человека берется мазок из носа, в нем ищут частички вируса ( их можно обнаружить на ранних стадиях заражения: от нескольких часов до нескольких дней).

Второй вид — экспресс-тест на наличие в крови иммуноглобулинов: он проводится в любой больнице. Его эффективность заметно ниже первого, — он выявляет лишь косвенные признаки наличия вируса. Иммуноглобулины ( антитела) вырабатываются после 5−7 дней инфицирования.

Экспресс-тесты купил для Киева Виталий Кличко, — они позволяют в течении получаса получить ответ на вопрос: есть ли у человека какой-либо вирус или нет. Но если ответ позитивный, анализы пациента надо везти в лабораторию — лишь там могут ответить на вопрос — это коронавирус или какой-то иной.

Столичные власти по собственной инициативе приобрели 2,5 тыс. экспресс-тестов и распространили их в больницах Киева. Мэр пообещал увеличить до 100 тыс. комплектов. Стоимость — 8,5 тыс. грн за 25 штук в коробке ( 340 грн за одну единицу). Общая стоимость за 5 тыс. штук составит 1,7 млн грн. Минздраве также обещают закупать эти тесты для больниц в регионах.

В конце этой недели первый замглавы КГГА Николай Поворозник рассказал НВ, что Киев заказал из Китая две тест-машины для аэропортов Борисполь и им. Сикорского, стоимостью $47 тыс. — для выявления коронавируса прямо там. После решения СНБО закрыть небо, похоже, в них нет необходимости. Хотя их можно поставить на пунктах пропуска.

Украина — на втором этапе развития эпидемии

Эксперты выделяют четыре этапа развития эпидемии.

Первый — когда нет случаев заражения. Второй — когда фиксируют лишь отдельных носителей вируса.

Третий этап — это ситуация, когда формируются кластеры ( очаги) заболевания. Инфекция распространяется от человека к человеку на уровне района или области, формируя несколько кластеров, независимых друг от друга. Правительство должно прибегнуть к жёстким ограничивающим мерам — закрыть кластеры на карантин, быстро проводя эпидемиологические расследования: установить круг контактов инфицированных лиц, проверить их и изолировать.

Четвёртый этап — самый сложный: эпидемиологи не могут отследить контакты инфицированных и так происходит в нескольких регионах. Карантин накладывается на области целиком с ограничением передвижений. На этом этапе находятся Италия и Китай. Тот, кто хочет покинуть зону карантина, обязан пройти 14-дневную обсервацию.

Украина, пока, — на втором этапе. И необязательно, что следующие два с ней случатся.

Коронавирус по внешним признакам похож на ОРВИ. Диагностировать его на стадии инкубационного периода ( до 6 дней) невозможно с помощью замеров температуры. Поэтому власти пытаются протестировать хотя бы на иммуноглобулины тех пассажиров, у которых температура 38 градусов и выше.

То есть, неустановленное количество переносчиков СOVID-19 вполне могли беспрепятственно попасть в Украину, даже пройдя скрининг в аэропорту или пункте таможенного контроля.

Так происходит во всех странах, которые стоят на пороге эпидемии: медикам приходится внимательно мониторить в эти дни статистику заболеваний ОРВИ и количество случаев госпитализации с осложнениями, как например, по воспалению лёгких.

Он предполагает, что жёсткое ограничение рейсов, которую предложил Совбез, заставит людей возвращаться через какой-либо из действующих 196 наземных пунктов пропуска, а это распорошит кадровые ресурсы Минздрава. ( Сейчас СНБО решил закрыть 107 КПП на въезд-выезд, но Погранслужба соответствующих распоряжений еще не получила).

Даже сейчас на КПП обязанности по температурному скринингу легли на плечи пограничников, констатирует НВ Андрей Демченко, пресс-секретарь Госпогранслужбы. По его словам, бригады медиков присутствуют только на самых крупных пропускных пунктах.

Если вы нашли ошибку в тексте, выделите её мышью и нажмите Ctrl + Enter

Пройти тест на коронавирус в домашних условиях не получится

По состоянию на вечер 17 марта в Украине зафиксировано 14 подтвержденных случаев заражения коронавирусом, два из которых со смертельным исходом. Власти заявляют, что в ближайшее время страна получит крупную партию тестов на коронавирус. Однако провериться на дому не получится, потому что для этого нужно проводить забор крови и делать лабораторный анализ. Рассказываем, как в Украине обстоят дела с наличием тестов на коронавирус, как проводится диагностика и кто сможет сдать анализы.

Какие бывают тесты на коронавирус?

В мире существует два вида тестов для диагностики Сovid-19. Первый вид — проводится только в лабораториях - на полимеразную цепную реакцию (ПЦР-тест). У человека берется мазок из горла или носа, в нем в лаборатории ищут частички вируса.

Второй вид - экспресс-тест на наличие в крови иммуноглобулинов. Его эффективность заметно ниже первого, он выявляет лишь косвенные признаки наличия вируса. Иммуноглобулины (антитела) вырабатываются после 5-7 дней инфицирования.

Кому надо делать тесты?

Если человек вернулся из зоны повышенного риска, но при этом у него нет каких-либо симптомов заболевания, тест на коронавирус ему делать не нужно. В Украине тест на коронавирус делают только по направлению врачей и при наличии медицинских показаний - это симптомы коронавируса (повышенная температура, кашель, затрудненное дыхание), а также недавнее пребывание за границей, в странах с высоким риском заражения, наличие зараженных людей в близком контактном круге.

Если у человека появились вышеуказанные симптомы, необходимо немедленно сообщить об этом своему семейному врачу или вызвать скорую помощь (при этом в больницу ходить нельзя). Если после того, как будет собран эпидемиологический анамнез, подтвердится подозрение на коронавирус, больного госпитализируют в специальное медицинское учреждение и ему бесплатно сделают тесты на выявление инфекции.

Алгоритм обращения к врачу и проверки на коронавирус выглядит следующим образом:

При этом пройти тест на коронавирус по собственному желанию в государственных учреждениях не получится.

"Алгоритм не предусматривал проведение таких исследований, поскольку для того, чтобы пойти на эти исследования, нужно иметь или в анамнезе путешествие, или контакт с больным человеком", - отмечал главный санитарный врач Украины Виктор Ляшко.

"Мы сейчас видим, что достаточно много людей, когда были в контакте с контактным, почему-то думают, что они заразились. Это не является правдой, и поэтому это большая такая паника, все бегут в первые дни, хотят провести дорогостоящее исследование, а исследования на коронавирусную инфекцию - это довольно недешевое удовольствие. Это слишком дорогое удовольствие, и тестировать за бюджетные средства всех, кто почему-то считает, что у него есть подозрение на коронавирусную болезнь, это неправильно с экономической точки зрения", - сказал Ляшко.

Можно ли пройти тесты на коронавирус в частных клиниках?

Некоторые частные клиники действительно предоставляют своим пациентам возможность пройти тест на коронавирус. При этом в Минздраве не гарантируют, что в таких заведениях могут достоверно выявить наличие инфекции.

"Этой клиникой было поставлено несколько позитивных проб. После того, как они прошли референс-лабораторию, они все были аннулированы", - сообщил Поворозник.

Сколько тестов на коронавирус в Украине

По состоянию на 14 марта тесты для выявления Covid-19 были только в двух регионах (Киев и Черновцы), в то же время еще более 15 областей сделали запросы на оптовые поставки. 16 марта президент Украины Владимир Зеленский заявил, что 21 марта в Украину из Китая привезут миллион систем экспресс-тестов на коронавирус. Отмечалось, что тесты отправят в больницы, а также военным на передовую на Донбассе.

В свою очередь премьер-министр Украины Денис Шмыгаль заявил, что до конца недели в Украину привезут 10 млн экспресс-тестов для выявления коронавируса.

"До конца этой недели мы завезем в Украину первую партию быстрых тестов, которая будет составлять 10 млн тестов быстрых, которые дают 99,99% ответ на заболеваемость коронавирусом", - заявил Шмыгаль.

Владимир Зеленский также отмечал, что в случае необходимости Институтом молекулярной биологии НАН Украины будет изготовлено 200 тыс. экспресс-тестов на коронавирус. Кроме этого, для проведения тестирования в регионах Украины будут использоваться передвижные лаборатории.

В украинских аптеках тестов на коронавирус пока нет. При этом Виктор Ляшко отмечает, что, если в ближайшее время тест-систем будет хватать во всех областях страны, их будут продавать и в аптеках за 300-400 грн. Правда, даже если украинцы будут покупать такие системы в аптеках, они не смогут выявлять коронавирус самостоятельно - процедура проверки требует забора крови, который нужно проводить в стерильных условиях.

Вместо итога

Основатель сети магазинов "Медтехника+" Алексей Давиденко считает, что покупать тесты на коронавирус для проверки дома не стоит, поскольку сейчас в них нуждаются инфекционные отделения больниц.

Давиденко просит украинцев не создавать панику и не делать тесты просто от любопытства и страха.

"Тестируйте, тестируйте и тестируйте!" - так глава Всемирной организации здравоохранения призывает правительства мира проверять граждан на коронавирус. Но пока мир переходит на массовое тестирование, для жителей некоторых стран оно остается недоступным. К этим странам принадлежит и Украина.

Если украинцам и удается добиться проверок на Covid-19, ждать их результатов зачастую приходится неделями. Некоторых же пациентов уведомляют о том, что их анализы вообще не поступали в лаборатории.

Хватает ли в стране тестов, в чем причина заминок с их результатами и как добиться проверки, если вы в ней нуждаетесь?

Какие тесты и кому делают в Украине

Существует несколько разных типов тестов на коронавирус. В основном наша страна закупает экспресс-тесты, которые предполагают поиск в образце крови антител М и G. Но надежность такой проверки – всего около 30%. Дело в том, что антитела начинают вырабатываться в организме примерно через 5-6 дней с момента инфицирования, так что в начале заболевания проверка покажет отрицательный результат. Иногда также такие антитела могут вырабатываться не на Covid-19, а на другой вирус, так что тест может быть и ложно-положительным.

Новости по теме

Поэтому чаще экспресс-тесты используют только для массового скрининга. И то, эффективность такого тестирования сомнительна.

Гораздо надежнее ПЦР-тесты (метод полимеразно-цепной реакции). Для них берут соскобы со слизистой верхних дыхательных путей. Соскоб отправляют в местные лаборатории, а затем для окончательного подтверждения - в вирусологическую лабораторию при Центре общественного здоровья в столице. Некоторые тесты еще раз перепроверяют в лабораториях Европы. В идеале нужно сделать три теста: первый подтвердит болезнь, второй покажет ход лечения и третий подтвердит выздоровление.

Такой метод не дает 100-процентный диагноз, но является одним из самых точных. Кроме того, все зависит еще от конкретного теста. К примеру, каждый третий результат российских ПЦР-тестов ложный. Есть еще и метод серологического тестирования, но оно чаще всего позволяет выявить уже переболевших в скрытой форме. В идеале его должны делать и в Украине для полной картины заболеваемости, но у нас пока нет подходящего оборудования. Также идет активная разработка "молекулярных" тестов, для которых достаточно поместить мазок пациента в картридж - и результат будет уже через полчаса.

"Нельзя ПЦР-тест ничем заменить. Свежую инфекцию ничто другое не покажет, - рассказывает иммунолог, кандидат биологических наук Борис Донской. - Делают его в Украине тем, кто возвращался из-за границы, а также тем, с кем такой человек контактировал, если этому есть подтверждения. Но тестирование могло бы быть более массовым, для этого были все возможности".

Главный санитарный врач Украины Виктор Ляшко так не считает. Он уверен, что "бессмысленно" и экономически необоснованно тестировать на коронавирус не только всех желающих, но и тех, кто вернулся из-за рубежа, в обязательном порядке. Неудивительно, что в Украине достаточно низкие показатели по тестированию населения, хоть главный санитарный врач и заявляет, что они среднестатистические. По состоянию на 9 апреля в стране сделали около 5,5 тестов на 10 тыс. человек (исходя из "переписи Дубилета").

Ниже, чем в Украине, охват тестами в США - менее 1 на 10 тыс. человек, так как их часто не хватает или они оказываются с дефектами. В Японии показатель примерно такой же. А вот в некоторых районах Италии тесты делают даже работникам супермаркетов, которые могли бы контактировать с больными. Там едва ли не самый высокий уровень тестирования: 25 проверок на 10 тыс. человек. В Китае тесты тоже делают при малейшем подозрении, средний показатель примерно тот же. А в Германии у людей берут мазки прямо в машинах, на улицах стоят палатки, куда может обратиться каждый желающий.

Украинская политика низкого тестирования приводит к тому, что проверок часто не могут добиться те, кому они нужны.

Хватает ли в Украине тестов

Иногда коронавирус устанавливают уже после внезапных смертей. Шуму наделал случай в Ивано-Франковске, когда семейной паре отказались делать тесты. Женщине сделали ПЦР-тест лишь после того, как погиб ее муж. В Тернопольской области обнаружили коронавирус у умершей 83-летней женщины из Монастырского района. Ей 5 дней не делали тест на заболевание из-за их отсутствия.

А кому-то, как Анне Скороход, тестирование соглашаются провести только после предъявления корочки нардепа.

Проведение повторного анализа некоторые украинцы ждут неделями.

Одессит Максим Головкин рассказывает, что у него взяли мазок для ПЦР-теста 14 марта и отправили на самоизоляцию лечить правостороннюю пневмонию. По состоянию на 9 апреля Головкину до сих пор не сделали повторный тест. С момента болезни прошел уже почти месяц. Есть ли смысл в тестировании теперь – неизвестно.

Изначально Головкину объясняли ситуацию отсутствием тестов в Одессе.

В Украине, по данным главного санитарного врача, 250 тыс. ПЦР-тестов. По его твердому убеждению, наша страна не сильно уступает странам Европы по их численности. Одной тест-системой можно проверить около 90 человек. По примерным подсчетам, в стране есть 1 тест на 1700 человек.

Запас тестов систематически пополняется благодаря поставкам сотен тестов из Китая и Южной Кореи. Еще более 100 тыс. тестов суммарно распределили по стране меценаты. Медики рассказывают, что пока ситуация контролируемая, хоть и есть риск, что в случае масштабной эпидемии может не хватить тестов. Что касается тестов из Китая, Головкину рассказали: на них нет сертификации.

Новости по теме

В Украине есть возможность производить собственные тесты. В Институте молекулярной биологии и генетики НАН давно заявили о готовности производить созданные ими же тесты как только поступит финансирование. Напомним, что ранее ученых отправили в отпуска за свой счет. Спустя месяц после презентации разработки Ляшко заявил, что украинские ПЦР-тесты значительно дешевле. Производиться будет от 2 до 7 тыс. ежедневно (хотя ученые говорили о возможности выпускать до 20 тыс. тестов в день).

"Даже те же украинские тесты можно было изготовить 2 месяца назад. Не знаю, хорошие они или нет, но их могли проверить и договориться об изготовлении давно. И обследования тогда проводились бы не в реанимации, а еще в такси из "Борисполя". Но бюрократ не хочет уступить свое право подписи на ввоз реактивов и разрешение на пребывание систем в стране. Теперь хотят изготавливать всего несколько тысяч тестов в день. Цифры достаточно странные, согласитесь", - говорит Донской.

Впрочем, теперь Головкину отказывают в тестировании, ссылаясь на то, что нет бригады, которая могла бы приехать к нему домой (ведь пациент не может нарушить самоизоляцию).

Учитывая ситуацию, случаев больных Covid-19 по Украине может быть на самом деле намного больше.

Сколько приходится ждать результат теста

Помимо того что в Украине сложно добиться тестирования, отдельный квест – получить его результат. Согласно процедуре, результат ПЦР-тестирования должны предоставить не более чем через 4 дня. Вадим под ником в Facebook "Оптимист" лечился в 1-й городской больнице Житомира. Он получил официальное подтверждение своей болезни лишь на 8-й день после сдачи теста. Проверка показала положительный результат.

Новый тест ему сделали уже 31 марта, и он вновь оказался положительным.

Что касается сроков ожидания результата первого теста, то для Максима Головкина они затянулись на две недели. Пока он ждал результата, ему позвонили из больницы и предложили сделать экспресс-тест. Тест оказался негативным, и пациенту дали справку, подтверждающую его здоровье.

"Результаты теста я ждал две рабочих недели – они пришли 25 марта. Тест оказался положительным. Это абсолютно нелогично, как тут все происходит. Я молодой, ладно. А человек в возрасте, он не дай бог и умереть может за это время", - объясняет украинец 112.ua.

Врач одной из столичных больниц, пожелавший остаться анонимным, рассказывает, что если взять анализ неправильно, он может не дать точного результата. Так что врач несет непосредственную ответственность за результат теста. Но сроки предоставления результата зависят от лабораторий, которые проводят анализы.

Если говорить о скорости тестирования, то в Украине каждой области с этим справляются по-разному. В Луганской области лаборатории могут выполнять 12-15 ПЦР-тестов в сутки. По словам Ляшко, всего в стране в день тестируют 1,5 тыс. образцов. Для сравнения: во Франции в день делают 5 тыс. тестов, и этот показатель в мире считается низким.

В первую очередь скорость тестирования в Украине упирается в количество лабораторий. Сначала в Минздраве заявляли, что тесты по всей стране проводят лишь в 11 лабораториях. Затем их массово стали запускать в регионах. Во Львове отчитались о запуске двух дополнительных лабораторий, а еще об одной - в Северодонецке. В Харькове планируют открыть коммунальную лабораторию для тестирования на Сovid-19.

По состоянию на начало апреля, количество лабораторий, способных делать тесты, увеличилось уже до 37. Кроме того, возле больниц развернуто 547 мобильных бригад, тестирующих украинцев. Но этого все равно мало. Там, где нет собственных лабораторий, есть проблемы с доставкой.

Те, у кого нет возможности делать исследования в области, вынуждены искать транспорт, чтобы отправлять образцы в Киев. Администрация Бердянского территориального медицинского объединения даже напрямую попросила граждан помочь с перевозкой тестов в специальном контейнере. Конечно, такое предложение является рискованным, так как система ПЦР очень чувствительна к условиям, в том числе к транспортировке и хранению.

В самих лабораториях тоже хватает проблем. Где-то недостаточно дополнительных расходников: палочек, пробирок, реактивов, растворителей. Для теста нужен прибор, который обеспечивает быстрый перепад температур - амплификатор. В Донецкой области, например, есть тесты, но нет этого аппарата. От качества самой аппаратуры также многое зависит: можно сделать 32 образца, а можно почти в три раза больше.

"До последнего времени в Житомирской области был только один аппарат для исследования, причем очень старый и глючный. Сейчас закупили новый, китайский, но не могут перевести инструкцию, она написана на "китайском английском". Во-вторых (и главное), нет специалистов, которые умеют работать на этом оборудовании", - делится информацией, полученной от врачей, Вадим "Оптимист".

Медики сходятся на том, что главная проблема лабораторий – это действительно нехватка людей.

Обычно в лабораториях работает только одна смена, ночью на работу никто не заступает. На всю Житомирскую область есть лишь два врача-вирусолога, которые могут делать тестирование. Если оборудование можно срочно приобрести, модернизировать, то с людьми так не получится. Теоретически можно было бы внедрить экспресс-курсы вирусологов и сформировать круглосуточные бригады. Это позволило бы увеличить пропускную способность лабораторий и, соответственно, скорость тестирования. Но кадровым вопросом необходимо было заниматься раньше. Особенно учитывая то, что в некоторых регионах еще и нечем платить медикам.

Но главный санитарный врач видит проблемы не в этом, а в "алгоритмах доставки образцов".

"Я не хочу никого обвинять. Ввопрос в том, что мы пересматриваем, где может быть сбой забора образцов для доставки на исследование", - говорит Ляшко.

Референс-лаборатория "вне зоны доступа"

Елизавете Романчук сделали ПЦР-тесты с промежутком в 1,5-2 ч в столичной Александровской больнице. Результат оказался "ни положительным, ни отрицательным". Так что мазок отправили в референс-лабораторию, которая официально подтверждает диагнозы пациентов.

Спустя две недели Романчук отправила запрос о результатах своего теста в Минздрав. Ей ответили, что по состоянию на 6 апреля образцы так и не поступили в лабораторию.

"Лечащий врач пришла в понедельник, 23.03, и сказала, что у меня отрицательный результат на Сovid-19. В выписке мне дописали лживые симптомы и лживый окончательный диагноз. То есть, возможно, я вышла из больницы без, а возможно,с Covid-19. Да, я дома на карантине все эти недели, но раз в неделю я выхожу на улицу в супермаркет, общаюсь с соседями", - пишет она в соцсети.

Если в регионах ситуацию с тестированием можно объяснить локальными проблемами, то сложности с диагностикой в столице вызывают подозрения. Особенно учитывая то, что Киев разместил в Александровской больнице, где лечилась Романенко, несколько экспресс-лабораторий. Как и почему тест оказался "нейтральным", неизвестно.

Если же говорить о вирусологической лаборатории Центра общественного здоровья, то туда систематически поставляют тесты и реагенты, в частности и Всемирная организация здравоохранения. Другое дело, что Центр завален работой. Еще 6 апреля в Центр поступило 521 сообщение о подозрении на конавирус, 8 апреля – уже 696 сообщений.

Главврач Харьковской областной инфекционной клинической больницы Павел Нартов заявляет, что с конца марта ждет результатов проверок от киевской лаборатории. Более 31 пациента с подозрением на коронавирус до сих пор не знают своих диагнозов. К слову, часть образцов ждут и в Николаевской области, в которой пока официально не зафиксировано ни одного случая.

Однако если бы над тестом Романенко все еще работали, то, вероятно, формулировка был бы иная. Получается, больница либо не отправляла мазок, либо имела место ошибка. В любом случае украинка до сих пор не знает, болела ли она коронавирусной инфекцией.

Новости по теме

Впрочем, интересно, что ни региональные, ни референс-лаборатория, оказывается, не проверяют все мазки, которые к ним поступают.

"Хотел бы напомнить, что количество подозрений, которые получает Центр общественного здоровья или областные лабораторные центры Министерства здравоохранения, не равняется количеству исследований. Исследуют образцы людей, которым установлено подозрение, контактных и тех, кто выздоровел", - отметил исполняющий обязанности генерального директора Центра общественного здоровья Игорь Кузин.

Формулировка достаточно сомнительная: проверят не всех, кого подозревают, а только тех, кому установлено подозрение.

Инфекционист Борис Донской подозревает, что массовая диагностика искусственно тормозится. Диагностика означает фиксацию случаев, а их прирост подогревает панику среди населения.

"Хватает людей, оборудования и даже сырья для тестов хватало бы на сотни обследований. Просто почему-то это никому не нужно. Каковы скрытые интересы – думайте сами. Если говорить о враче, к которому попал пациент с пневмонией, то для него, с клинической точки зрения, тестирование уже неинтересно, ведь лечат и коронавирус, и обычный грипп одинаково. Эпидемиологам тоже неинтересно, потому что человек уже в той стадии болезни, когда находится в больнице. Никто не хочет брать на себя ответственность за тесты", - говорит эксперт.

Что делать, если вам отказывают в тестировании или не приходит результат

Немного смягчает ситуацию тот факт, что проводить ПЦР-тестирование на наличие коронавируса на днях разрешили частным клиникам. Правда, с условием: они должны отчитываться о каждом случае коронавирусной болезни. Это не значит, что теперь все частные клиники начнут тестирование. Помещение для забора биологических материалов нужно обрабатывать, в нем должен быть бактерицидный облучатель, специальная вентиляция, у персонала – защитная одежда. Не во всех клиниках есть такие условия.

Клиники, которые все же будут делать тесты, предлагают клиентам запастись терпением и в среднем 2 тыс. грн. Правда, частное облуживание не всегда быстрее. В одной из клиник только осуществляют забор материала, но его проверка все равно происходит в государственной лаборатории. Так что деньги помогут, но не всегда.

Что же делать тем, у кого их нет, а также всем, кто хочет реализовать свое право на бесплатную медицину?

Пациенты должны бороться за свое право быть диагностированными, заявляют в самом МОЗ.

"О каждом отказе от тестирования, пожалуйста, сообщайте на горячую линию. Мы на национальном и региональном уровнях будем рассматривать каждое такое обращение для того, чтобы максимально обеспечить тестирование всем, кто подпадает под алгоритм тестирования", - заявил Ляшко.

Юристы советуют в случае отказа в тестировании брать у врачей письменное подтверждение об этом. С таким подтверждением можно обратиться в суд либо хотя бы предупредить о таком желании врача.

Что же касается задержек с результатами, то адвокат Юрий Белоус советует писать жалобы в МОЗ, апеллируя к тому, что такая безответственность может привести к распространению болезни. По его словам, неизвестно, будет ли в такой ситуации состав преступления, но это уже дело следствия.

"Виновным может грозить административная либо уголовная ответственность по статье 325 "Нарушение санитарных правил и норм о предотвращении инфекционных болезней". Штраф составит от 17 до 51 тыс. грн. Либо же тюремное заключение до 3 лет. Если же такие действия повлекут смерть или тяжелые последствия, тюремный срок - от 5 до 8 лет", - говорит он.

Отсутствие тестов, лабораторий, реагентов и квалифицированного персонала – это не те проблемы, которые во время эпидемии должны ложиться на плечи украинцев. Но, к сожалению, самостоятельно бороться за предоставление услуг, которые должны быть базовыми, - единственный способ защитить не только себя, но и других граждан, которые находятся в зоне риска.

Читайте также: