Коронавирус поражает стариков

Мы не будем говорить об уровне глобальной угрозы этого вируса, а лишь о том, что он делает внутри нас, как наше тело с ним борется, и почему порой наступает смерть

Создано в соавторстве с сооснователем канала AsapSCIENCE Митчеллом Моффитом

Что же происходит с телом, когда вы подхватываете коронавирус?

Прежде чем начнете читать, мы хотим уточнить, что этот материал никоим образом не направлен на то, чтобы множить страхи, связанные с коронавирусом. Мы не будем говорить об уровне глобальной угрозы вируса, поскольку информация постоянно меняется. Мы же рассмотрим то, каким образом коронавирус поражает тело, что он делает внутри вас, как он вызывает симптомы, распространяется, как наше тело на самом деле борется, и почему наступает смерть.

Существует целая семья коронавирусов. Они вызывают заболевания и у животных, и птиц. SARS, например, также был коронавирусом. Коронавирус — это вообще интересная вещь, и он включает в себя как живые, так и неживые частицы. Все вирусы созданы из клеток, которые также обладают способностью воспроизводиться, просто иначе, чем другие организмы.

Чтобы подхватить коронавирус, сначала мы должны войти в контакт с ним. Вирус может передаваться воздушно-капельным путем — через кашель и чихание, а также через физический контакт с зараженными людьми, или же контакт с поверхностями, где находятся вирусы ( в том случае, если прежде чем помыть, вы потянете их к носу или ко рту). Как только вирус попадает в ваше тело, он начинает работать.

У вирусов есть одна общая черта — все они переносят определенный генетический материал, ДНК или РНК. В случае коронавируса это РНК, где содержится вся информация, которую необходимо воспроизвести. Эта генетическая информация хранится в капсуле.

Обычно этот механизм работает на вашу собственную ДНК, а также пользуется рибосомами, продуцирующими белок, который выполняет все виды функций и путешествует по вашему телу. Но коронавирус ломает эту систему. Он использует свою РНК, чтобы добраться до этих рибосом, и производит белок, который ему нужен.

Проще говоря, последний начинает продуцировать вирусы, создавая генетический материал и капсулы. Вы сами по себе, в итоге, становитесь машиной по созданию вирусов. Вот почему вирусы часто считают клетками неживыми, ведь сами по себе они не имеют механизма, который выполняет всю работу — и нуждаются в клетках вашего тела. Поэтому коронавирус действует по инструкции производить белок снова, снова и снова, и таким образом может создать миллионы вирусов. Все они заполняют клетку и движутся к клеточной мембране, разрушая клеточный процесс. Затем они перемещаются к новым клеткам, чтобы повторять этот цикл снова.

Поскольку клетки разрушаются и отмирают, в теле возникает иммунная реакция. Все это вместе создает симптомы, которые вы начинаете ощущать. В случае с коронавирусом это головная боль, насморк, кашель, озноб, боль в горле и лихорадка, из-за чего так сложно, собственно, отследить и понять эту болезнь — все эти симптомы распространены, они появляются во время сезона гриппа или при обычной простуде. Чтобы понять, что это не что иное, как уханский коронавирус, необходимо пройти профессиональный тест в лаборатории, где исследуют состав вашей слизи и крови.

Вместе с тем организм получит возможность избавляться от мертвых: как вирусов, так и иммунных клеток. Вы чувствуете слабость и усталость, поскольку для тела в приоритете - борьба с вирусами, а не обычная рутинная работа. В то же время вы можете чувствовать боль в костях, ведь они производят больше лейкоцитов.

Но вот хитрость в том, что иммунная система не обнаруживает вирус сразу. Вот почему у тела уходит так много времени на то, чтобы побороть вирус, которого до тех пор становится очень много. Поэтому когда люди подхватывают коронавирус, ваша здоровая иммунная система имеет недели на то, чтобы его побороть. Проблемы у тех, у кого иммунитет снижен, а именно у пожилых или очень молодых людей. Уханский коронавирус особенно поражает пожилых людей, так как с возрастом иммунная система становится менее эффективной и замедляется. Поскольку вирус продолжает распространяться, а клетки — умирать, ваша иммунная система может сдать.

Лейкоциты человека ответственны за то, чтобы активизировать плеяду химических веществ, которые могут спровоцировать заполнение ваших легких жидкостью. Так туда не попадут вирусы, но жидкость заполняет легкие, предотвращает также попадание в кровь кислорода, что может привести к удушению и сбоям в работе внутренних органов. Сам вирус не обязательно вызывает смерть, но если иммунитет снижен, то другие организмы, вроде бактерий, могут воспользоваться ситуацией, вызывая осложнения. И так из-за того, что свою работу прекращают органы, прекращает работу и все тело.

Поэтому наибольшие риски у людей с ослабленной иммунной системой. Но даже при этом стоит сказать, что уровень смертности коронавируса сравнительно невысокий. Только вдумайтесь: в прошлом году 40 000 человек умерли от гриппа лишь в США, и более миллиона человек умерло от сердечных заболеваний. Более того, сейчас уровень смертности коронавируса колеблется от 1 до 3%. И да, это постоянно меняется, но болезни вроде SARS имели уровень смертности в 10%, а Эбола в некоторых регионах достигала и более 50%. Поэтому вот что я хочу сказать: не позволяйте СМИ вгонять вас в панику.

Мы живем в Торонто, где коронавирус привлекает мировое внимание. Тех, кто подхватил вирус, на всю Канаду только 10, и это имеет огромные последствия: мы потеряли многих туристов и миллионы долларов. И, что более важно, мы заметили много проявлений расизма по отношению к китайцам.

Больше в видеоблоге AsapSCIENCE Митчелла Моффита и Грегори Брауна:

Присоединяйтесь к нашему телеграм-каналу Мнения НВ

Если вы нашли ошибку в тексте, выделите её мышью и нажмите Ctrl + Enter

На сегодня коронавирус обнаружили у более чем 240 тыс. человек, при этом 10 тыс. из них умерли, трое в Украине. Он стал поводом для жесткого ограничения передвижения людей и режимов карантина. Вместе с тем, вирус породил большое количество мифов и домыслов, сеющих еще большую панику. "Буквы" собрали самые распространенные мифы о COVID-19 и выяснили, насколько они соответствуют действительности.

1.Коронавирус COVID-19 является одной из разновидностей гриппа и его нужно лечить, как грипп.

Как на самом деле. Это неправда. Действительно, некоторые симптомы коронавируса могут напоминать грипп или обычную респираторную инфекцию — высокая температура, боль в горле, общая слабость.

Но эти две болезни имеют совершенно разного возбудителя. Коронавирусы — это семейство вирусов, включающее на январь 2020 40 видов РНК-вирусов, объединенных в два подсемейства. Они поражают человека и животных. Название связано со строением вируса — его шиповидные отростки напоминают солнечную корону. Благодаря этим отросткам коронавирусы и попадают в организм, имитируя трансмембранные рецепторы клеток.

Кроме того, по некоторым исследованиям симптомами коронавируса COVID-19 могут быть расстройство желудка и диарея.

Врач-инфекционист Юрий Жигарев отмечает, что грипп и коронавирус — это две совершенно разные болезни. “Сравнивать их — это как сравнивать людей и котов. Они теплокровные, млекопитающие, но при этом они совершенно разные. Так же и вирусы “, – объясняет он.

2. Вирус поражает преимущественно людей старшего возраста.

Как на самом деле. Это правда. В основной группе риска – люди старше 60 лет.

Ученые Техасского университета утверждают, что это связано с рядом изменений в иммунной системе организма, а также с наличием хронических болезней в организме. У пожилых людей количество лейкоцитов, которые выявляют и помогают устранить инфекции, уменьшается. Клетки также становятся менее активными в выявлении новых патогенов. Это делает их уязвимыми к инфекционным заболеваниям. Особенно резко функции иммунной системы снижаются после 75-80 лет.

Однако Юрий Жигарев отмечает, что этот вирус может быть опасным и для молодых людей, у которых есть хронические заболевания. Именно совпадение коронавируса с онкологией стало причиной смерти 33-летней Людмилы Пацалюк из Черновицкой области.

“Для молодого человека гораздо больше шансов погибнуть в ДТП, чем от коронавирусной инфекции”, – подчеркивает врач.

Впрочем американский специалист Нелл Уотсон на виртуальном саммите по проблемам коронавируса предупредила, что в Нидерландах половина госпитализированных из-за COVID людей – моложе 50 лет.

3.Бумажная маска защищает от вируса

Как на самом деле. Маски не гарантируют защиты от коронавируса и других респираторных заболеваний. Вирус также может попасть вам в глаза, а не только в нос и рот.

Как объясняет народный депутат Ольга Стефанишина, большинство людей носят маски неправильно: постоянно их касаются, поправляют, носят слишком долго. Всем этим они только увеличивают риски заболеть, потому что переносят руками возбудителей поближе ко рту и носу — на маску, где они хранятся и вдыхаются.

ВОЗ рекомендует надевать маски людям с респираторными симптомами – в таком случае маска может хотя бы минимально сдерживать распространение капель из носа и рта, с которыми распространяется вирус.

Юрий Жигарев считает, что маски не надо носить всем, поскольку их катастрофически не хватает. В первую очередь маски нужны медицинским работникам и в сфере обслуживания. То же самое говорят и иностранные специалисты.

4. Если переболел, то вырабатывается иммунитет на заболевание

Как на самом деле. В настоящее время это правда. Большинство тех, кто переболел вирусом, повторно ним не заболел. Хотя бывают исключения.

Как отмечает Юрий Жигарев, этот вирус совершенно новый. О нем еще очень мало известно и постоянно появляются новые данные. “Бывают повторные случаи заболевания, но это скорее частные случаи. Так же бывает, что люди по второму кругу болеют ветрянкой “, – отмечает врач-инфекционист.

Впрочем, даже если вам удалось излечиться от коронавируса, китайские врачи призывают после болезни еще отдохнуть, чтобы восстановить силы.

5. Курение и алкоголь уменьшают возможность заразиться коронавирусом

Как на самом деле. Это неправда. По мнению врачей, алкоголь на самом деле снижает критическое мышление и адекватное восприятие действительности.

“Если вы употребляете алкоголь, то вы склонны к более рискованному поведению и более подвержены подхватить COVID-19. В условиях, которые сложились, пить алкоголь и идти куда-то — это как садиться за руль в состоянии алкогольного опьянения”, – объясняет специалист-инфекционист.

Что касается курения, то пока данные неоднозначные, однако, как отмечает Жигарев, у курильщиков любые респираторные заболевания протекают гораздо тяжелее, потому что дыхательные пути уже повреждены и имеют меньше возможностей сопротивления любой инфекции.

6. Ибупрофен ухудшает симптомы болезни

Как на самом деле. Пока не известно. ВОЗ отмечает, что этот вопрос еще требует дальнейших исследований.

Первыми об этом написали британцы в The Guardian. Они ссылались на слова министра здравоохранения Франции Оливера Веранда. В своем Twitter он утверждал, что ибупрофен может осложнить протекание COVID-19 и лучше сбивать температуру парацетамолом.

Юрий Жигарев в таких случаях советует не заниматься самолечением и не принимать самостоятельно ибупрофен или парацетамол. “Говорить о том, что парацетамол безопасен, тоже неправда. Доза 4-6 граммов парацетамола потенциально смертельно опасна для человека, особенно для ребенка “, – объясняет инфекционист.

7. Вирус COVID-19 погибает при температуре 27 градусов по Цельсию. Поэтому переждать инфекцию лучше в странах с теплым климатом.

Как на самом деле. Это неправда.

Как отмечает Жигарев, температура человеческого тела на поверхности составляет 36,6 градусов. Если бы вирус погибал при 27 градусах, то у него не было бы шансов попасть в человеческий организм.

Теплые ванны от вируса тоже на спасут, как и обтирание спиртом.

8. Инкубационный период коронавируса может длиться до 20 дней

Как на самом деле. Это правда. Иногда инкубационный период может длиться до 27 дней.

“В большинстве случаев вирус проявляет себя через 4-5 дней. Иногда ему нужно немного больше времени – до 14 дней. Поэтому потенциальных больных изолируют на 14 дней, ведь за это время вирус должен проявиться. Однако все зависит от особенностей не только вируса, но и человеческого организма. Иногда вирус может проявиться на 20 день, а иногда и позже”, – объясняет инфекционист Жигарев.

9. Вирус поражает преимущественно людей со II группой крови

Как на самом деле. Это неправда. Пока нет верифицированных научных исследований, которые показывали бы, как вирус поражает людей с разными группами крови.

Однако Medrxiv – это не сайт медицинских исследований, а бесплатный онлайн-архив для распространения полных, но еще не опубликованных рукописей о медицинских, клинических и смежных науках о здоровье. Эти публикации – это предварительные отчеты о работе, которые не прошли проверки, на них не следует полагаться на практике и не следует сообщать их в СМИ как доказанную информацию.

10. Задержав дыхание, можно проверить себя на коронавирус

Как на самом деле. Это неправда. Но если вам трудно задержать дыхание на 10 секунд, то это может свидетельствовать о проблемах с легкими.

После того, как коронавирус начал распространяться в разных странах мира, в Facebook появилось сообщение, что проверить себя на коронавирус можно задержав дыхание на 10 секунд. Это исследование приписывали и тайваньским ученым, и ученым из Стэнфорда.

Однако Стэнфордский университет сразу отмежевался от этого “исследования”, а другие ученые подчеркивают, что легочный фиброз не является симптомом COVID-19.

Юрий Жигарев утверждает, что задержка дыхания хоть и не является симптомом коронавируса, но может свидетельствовать о других респираторных заболеваниях.

“Человек со здоровыми легкими может задержать дыхание где-то на минуту, если вам трудно задержать дыхание на 10 секунд, то значит вам стоит обратиться к медикам”, – утверждает Жигарев.

И напоследок, ни чеснок, ни витамин С не спасают вас от коронавируса – но можете их есть.

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Возраст - один из главных факторов, влияющих на смертность при заболевании коронавирусом. Исследование, проведенное в Китае, где и появились первые зараженные Covid-19, показывает: чем старше человек, тем опаснее для него последствия коронавируса.

По данным Всемирной организации здравоохранения, смертность при коронавирусе составляет около 3,5%. Но эту цифру не стоит воспринимать как вероятность умереть от Covid-19. Специалисты в Китае пришли к выводу, что среди людей старше 80 лет смертность составила около 14,8%, в то время как у людей от 10 до 39 лет - 0,4%.

Кроме того, специалисты предполагают, что, поскольку многие переносят новую болезнь в легкой форме, они не обращаются к врачам и остаются неучтенными.

Поэтому соотношение между заразившимися и умершими может оказаться в разы меньше. Эксперты британского правительства, например, предполагают, что на деле средняя смертность от нового коронавируса будет около 1%.

Но для пожилых людей риск все же довольно велик. Так какие меры стоит предпринимать людям старшего возраста и их родственникам?

Маски и самолечение? Нет!

"Во-первых, не паниковать, спокойно относиться к данной обстановке. Что советуют делать? Мы, например, предпринимаем такие меры, как прием противовирусных препаратов. Мы их каждый год принимаем. Потом, если что-то действительно произойдет, нужны будут маски. Но пока жизнь абсолютно никак не изменилась", - говорит Русской службе Би-би-си пожилая москвичка Екатерина.

Она стоит посреди детской площадки и следит за маленьким ребенком, который играет с другими малышами и пытается забраться на горку, потом подбегает и теребит ее за руку.

Насчет эффективности обеих мер, о которых говорит Екатерина, у специалистов есть очень серьезные сомнения.

Противовирусными препаратами в России обычно называют лекарства, содержащие активное вещество умифеновир. Речь здесь может идти об "Арбидоле" и его аналогах - этот препарат появлялся в официальных рекомендациях властей Китая по лечению коронавируса.

Однако эффективность и безопасность этого препарата не доказана исследованиями, проведенными по международным стандартам.

Специалисты также скептически оценивают способность масок защитить от вирусов, распространяющихся воздушно-капельным путем. Кроме того, найти их в аптеках сейчас непросто.

Изоляция? Да! Но.

Би-би-си спросила у доктора Элизабетты Гроппелли, вирусолога и профессора лондонского университета Сент-Джордж, как защитить наиболее уязвимых людей пожилого возраста.

"Есть довольно простое правило: если вы старше 65 - оставайтесь дома, - говорил Гроппелли. - Основные способы защиты: ограничить близкие контакты с другими людьми и сохранять дистанцию при общении".

Коронавирус передается двумя способами: от человека к человеку или при контакте с поверхностями. Обычно, говорит Гроппелли, люди не задумываются о том, как часто они дотрагиваются до различных поверхностей в общественных местах.

Сейчас, считает вирусолог, важнее всего - начать замечать это и чаще задавать себе вопрос: действительно ли мне необходимо выйти в супермаркет или в банк?

"Мне постоянно присылают фотографии из Италии: на них видны объявления в супермаркетах, где сказано: если вам больше 65 лет, оставайтесь дома, позвоните нам по телефону, и наши волонтеры доставят вам еду, - рассказывает Гроппелли. - Это может быть сделано и в России. В Италии волонтеры появились именно из-за этой ситуации. И если в России их сейчас нет, не значит, что они не появятся".

И в России, по крайней мере, в больших городах, и в других странах Восточной Европы есть благотворительные организации и группы волонтеров, которые заботятся об одиноких стариках. В этой новой ситуации им надо только позаботиться о том, чтобы самим не стать разносчиками заразы.

Как не заразить?

"У нас нет вакцины или лекарства от коронавируса. И очень важно, чтобы мы сейчас позаботились о пожилых людях. Мы не должны их заражать", - напоминает доктор Гроппелли.

Она уточняет: нужно соблюдать меры предосторожности, но все же не стоит впадать в панику или паранойю.

Перед посещением пожилого родственника задайте себе два вопроса:

есть ли у меня температура (37,5 или выше)?
есть ли у меня сухой кашель?

"Но помните: изоляция не означает, что нужно просто закрыться дома и не выходить. Это значит, что стоит постоянно думать о том, что мы делаем", - заключает эксперт.

Центры по контролю и профилактике заболеваний США советуют, что еще могут сделать люди для своих пожилых родственников:

узнайте, какие лекарства принимают ваши близкие, и уточните, сможете ли вы помочь им получить эти лекарства в случае необходимости
следите, достаточно ли у ваших близких еды
для пожилых людей стоит купить непортящиеся продукты, чтобы минимизировать походы в магазин

"Знаете, моя собственная бабушка умерла, когда ей было 94 года. В последние годы жизни она была маленькой и хрупкой старушкой, я ее навещала и приносила еду. И когда у меня была простуда, я, конечно, не приходила. Это разумный подход, которого следует придерживаться и сейчас", - советует Элизабетта Гроппелли.

А если старики живут вместе со всеми?

В Восточной Европе пожилые люди часто живут вместе с детьми и внуками. В этой ситуации контактов, конечно, избежать невозможно, но можно попытаться как-то сократить риск.

Итальянская газета La Repubblica на этой неделе составила список рекомендаций специалистов, как вести себя, если дома - заразившийся вирусом Covid-19. Некоторые из этих рекомендаций вполне применимы и в ситуации, когда кого-то из родственников надо особо поберечь.

Это, например, совет выделить этому родственнику отдельную и хорошо проветриваемую комнату, общаться с ним, надев медицинскую маску, а также регулярно, не реже раза в день, дезинфицировать все поверхности, к которым прикасаются члены семьи.

Новый коронавирус редко заражает детей и подростков, об этом говорит статистика, подготовленная учеными на основе анализа более чем 70 тыс. случаев заболеваемости COVID-19. На эти возрастные категории приходится лишь по 1% от общего числа инфицированных. Российские вирусологи уверены: тенденция связана с тем, что иммунная система человека с годами ослабевает и становится более восприимчивой к штаммам. Кроме того, причиной различных осложнений часто служит наличие хронических заболеваний, которых в юном возрасте гораздо меньше. Спасает несовершеннолетних также родительская забота и то, что детские учреждения первыми закрывают на карантин.

Возрастной ценз

Центр по контролю и профилактике заболеваний КНР опубликовал крупнейший обзор, в деталях описывающий серию случаев заражения COVID-19 на материковом Китае, которые произошли в период до 11 февраля 2020 года (72 314 эпизода). Согласно этим данным, коронавирус представляет наименьшую опасность для детей. На возрастные категории от 0 до 10 лет и от 10 до 19 приходится по 1% случаев заболевания.

— Вполне возможно, что вирус действительно не очень опасен для детей, но пока информации на этот счет недостаточно, — подчеркнул эксперт.

Пассажиры в медицинских масках в аэропорту Шереметьево

Подростки действительно лучше защищены от COVID-19 в силу особенностей своей иммунной системы. В основную группу риска по-прежнему входят люди старше 60 лет с сопутствующими хроническими заболеваниями.

Согласно свежей статистике, подавляющее большинство случаев заражения коронавирусом — 87% приходится на людей, возраст которых находится в диапазоне 30–79 лет. В большинстве случаев при летальных исходах пациенты имели хронические заболевания, многие умирали именно от их обострения.

Родительский контроль

Ранее власти Китая опубликовали статью, в которой детально изучили показатели смертности первых зараженных в городе Ухань. Согласно приведенным данным, умерших детей среди них нет вообще.

— Насколько мне известно, в возрастной группе от 0 до 10 лет смертельных исходов не наблюдалось, — подтвердил заведующий инфекционным отделением университетской клиники H-Clinic РУДН Данила Коннов. — Информации об особенностях течения болезни у детей нет, их доля в структуре заболевших оценивается как крайне низкая.

— В этом случае взрослые напротив, проще переносят грипп, а дети впервые встречаются с болезнью и не имеют сформировавшейся иммунной системы к вирусу, — рассказал ученый. — В случае с COVID-19, мы, как дети, только нарабатываем иммунный ответ. Конечно, у некоторых из нас были близкородственные инфекции, и эти люди проще перенесут заболевание, потому что имеют антитела.

В том, что среди заболевших практически нет детей, играет роль и психологический фактор. В случае эпидемии своих отпрысков защищают родители. Они строго следят за тем, чтобы подростки минимизировали возможность инфекционного заражения: соблюдали нормы гигиены, использовали защитные маски и следовали всем советам врачей. Сами же взрослые, как правило, не столь трепетно относятся к рекомендациям. Кроме того, как подчеркнул Павел Волчков, первыми уходят на карантин именно детские учреждения.

C молоком матери

Также в конце января появились сообщения, согласно которым женщина, зараженная коронавирусом, родила здоровую девочку в больнице Харбина. Роженица с положительным результатом анализа на COVID-19 поступила в больницу на 38-й неделе беременности. Чтобы снизить риски для здоровья мамы и ребенка, медики решили сделать ей кесарево сечение. После рождения девочку отправили на карантин, а затем дважды взяли анализы и получили отрицательный результат.

В целом коронавирус может передаваться от матери к ребенку, но это достаточно редкое событие. Исследователи из Объединенного медицинского колледжа Пекина и Университета Фудань (КНР) заинтересовались тем, может ли COVID-19 использовать женскую репродуктивную систему для того, чтобы попасть внутрь плода. Выяснилось, что на поверхности плаценты есть специфические рецепторы, с которыми связывается новый штамм. Однако, как подчеркивают ученые, это не обязательно означает, что будущий ребенок заразится вирусом. Просто этот фактор нужно учитывать при лечении беременных и возникновении осложнений, которые связаны с вынашиванием плода.

— Плацента является уникальным органом, защищающим ребенка от инфекций матери, — сообщил Данила Коннов. — Поэтому далеко не в 100% случаев вирус поражает плод как во время беременности, так и при родах. Однако, если женщина заболела коронавирусом непосредственно перед родами и сохраняет выделение патогена, то есть шанс, что она может заразить ребенка, проконтактировав с ним сразу после рождения.

Ученый также отметил, что для младенцев этот вирус может нести угрозу вследствие несовершенного иммунного ответа. Однако шансов заразиться у новорожденных не так много, так как они менее мобильны и имеют гораздо меньше контактов.