Каким препаратом вылечили заболевшего коронавирусом москвича

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Вспышка коронавируса Covid-19 унесла уже свыше 3000 жизней в 11 странах. Помимо Китая, летальные случаи были зарегистрированы в Австралии, Иране, Испании, Италии, США, Таиланде, Тайване, Франции, Южной Корее, Японии и на Филиппинах - в общей сложности 165 смертей.

Однако в то же время более 50 тысяч человек, у которых была официально подтверждена коронавирусная инфекция, удалось вылечить.

Вот уже 15 дней подряд число выздоровевших пациентов превышает количество новых зарегистрированных случаев болезни.

При этом, несмотря на усилия ученых по всему миру, вакцины от вируса по-прежнему нет - и не предвидится еще по меньшей мере несколько месяцев.

Испытания на мышах и морских свинках ведут сразу несколько компаний в США и других странах, но на людях вакцину начнут испытывать не раньше апреля, а подтвердить эффективность и пройти все бюрократические формальности удастся только к концу года.

Так чем же так успешно лечат больных?

Общая стратегия: арбидол

С начала эпидемии коронавируса для лечения инфекции было перепробовано множество медикаментов - в основном симптоматических, то есть направленных не против самой болезни, а против ее типичных проявлений.

Тут нужно отметить, что никаких специфических симптомов у Covid-19 нет - в этом смысле болезнь не слишком отличается от любой другой респираторно-вирусной инфекции вроде простуды или гриппа и точно так же может перерасти в воспаление легких.

Почти у всех больных поднимается температура, развивается общая слабость, у 60% пациентов начинается сухой кашель. Примерно каждый третий жалуется на мышечные боли и затрудненное дыхание, хотя эти симптомы проявляются примерно на пятый день после начала болезни.

Головные боли и боли в горле наблюдались лишь у нескольких пациентов.

В середине февраля медицинский журнал Lancet опубликовал письмо китайских врачей, разработавших собственный алгоритм лечения больных, жалующихся на кашель, озноб или боль в горле. После общего анализа крови и компьютерной томографии грудной клетки пациентов проверяют на вирусную пневмонию и сам коронавирус.

Если результат отрицательный, больному выписывают стандартные антибиотики - азитромицин или амоксициллин. Если положительный - пациента изолируют и начинают лечить респираторными фторхинолонами и арбидолом.

В тяжелых случаях, если насыщенность крови кислородом падает ниже 93%, к терапии добавляют немоноксацин и синтетический антибиотик линезолид, который обычно используются для лечения резистентных инфекций.

Экспериментальная терапия

Как было сказано выше, все эти препараты направлены лишь на устранение общих симптомов заболевания. Специфической терапии Covid-19 до сих пор нет, однако ее разработка идет полным ходом.

В середине февраля китайские медики обнаружили, что эффективно бороться с коронавирусом помогает хлорохин - препарат, который широко применяется для профилактики и лечения малярии. Теперь его хотят внести и в официальные рекомендации по лечению больных Covid-19.

Еще несколько препаратов проходят сейчас клинические испытания. Один из них - умифеновир (тот самый арбидол): медики пытаются понять, насколько он эффективен в борьбе именно с коронавирусной инфекцией.

Два других потенциальных лекарства - лопинавир, который обычно применяют для лечения больных ВИЧ, и ремдезивир, изначально разработанный для лечения лихорадки Эбола и вируса Марбурга.

Последнее средство, которое китайские врачи применяют в попытке спасти почти безнадежных пациентов - инъекции плазмы крови от уже выздоровевших больных.

Точно таким же образом пытались лечить в 2003 году тяжелые случаи атипичной пневмонии SARS, и довольно успешно. В связи с чем в 2014 году ВОЗ рекомендовала использовать подобные инъекции для лечения лихорадки Эбола, а еще год спустя - ближневосточного вируса MERS.

Традиционная медицина

Более 85% всех подтвержденных случаев коронавируса были зафиксированы в Китае. Так что наряду с привычными лекарствами почти всем госпитализированным пациентам назначались препараты традиционной китайской медицины (ТКМ).

В общей сложности, по данным китайского министерства науки и технологий, лечение ТКМ прошли более 60 тысяч человек, у которых была подтверждена инфекция Covid-19.

Как сообщают местные СМИ, пациенты, параллельно проходящие оба вида лечения, выздоравливают лучше тех, кто принимает только "обычные" медикаменты. В городе Ханчжоу, например, таким образом удалось вылечить 88-летнюю пациентку, попавшую в больницу в критическом состоянии.

Формула лечения ТКМ была разработана в Восьмой народной больнице в Гуанчжоу, признана министерством науки и технологий провинции Гуандун и официально одобрена региональными властями.

Ю Цзяньхуа, заведующий отделением ТКМ инфекционной больницы в Ханчжоу, рассказал китайскому телеканалу CCTV, что его пациенты принимают два традиционных препарата: один помогает избавиться от мокроты в легких, другой борется с воспалением.

Особенно эффективно лечить больных Covid-19 при помощи микстуры Цинфей пайду (Qingfei Paidu) - наряду с основной терапией, сообщает агентство Синьхуа со ссылкой на главврача одной из пекинских больниц Ван Ронбин.

Этот традиционный препарат делается на основе лекарственных трав и других растений, в число которых входит хвойник китайский и корень лакрицы.

Первые заразившиеся и изолированные

Вирус в России

По состоянию на 5 марта в России выявлено четыре случая заболевания коронавирусом. Два первых случая заражения были зарегистрированы 31 января в Тюмени и Забайкальском крае, оба заболевших – граждане Китая.

Еще трое – уже граждан России – заразились на круизном лайнере Diamond Princess (Япония), но этот случай не входит в российскую статистику. 23 февраля восьмерых россиян, находившихся на лайнере, доставили из Токио в Казань: они и эвакуировавший их экипаж в течение 14 дней будут находиться на карантине в Казанской инфекционной больнице.

Что это за вирус

Коронавирусы – это семейство вирусов, которые преимущественно поражают животных, а в некоторых случаях могут передаваться человеку. Как и другие респираторные заболевания, коронавирус распространяется воздушно-капельным путем (когда инфицированный человек кашляет или чихает) и через загрязненные поверхности (например, дверные ручки). Люди заражаются, когда они касаются загрязненными руками рта, носа или глаз.

Кого госпитализируют

Медики, оказывающие помощь пациентам с коронавирусной инфекцией и с подозрением на нее, а также водители специализированного медицинского автотранспорта должны использовать средства индивидуальной защиты, рассказывает представитель Роспотребнадзора. Это шапочки, противочумные халаты или изолирующие костюмы, респираторы высокой степени защиты.

Как организован карантин

В Москве под наблюдением сейчас находится свыше 5500 человек, говорил мэр города Сергей Собянин. Сотрудники городских поликлиник регулярно делают обход людей на карантине (в основном граждан Китая), рассказывает сотрудник одной из московских городских поликлиник. Для этого они надевают специальные защитные костюмы синего цвета, которые затем утилизируются как отходы класса А и Б.

По состоянию на 5 марта 2020 г. новым коронавирусом в мире заразилось 95 375 человек, около 85% – в Китае, сообщал Роспотребнадзор. За сутки прирост в Китае составил 143 случая (0,2%). В 79 странах мира за пределами Китая зарегистрировано 14 810 заражений, однако прирост более стремительный – 2149 (или 17%) новых случаев за сутки. От эпидемии умерли уже 3305 человек (3,4% от всех заразившихся), следует из данных Института Джона Хопкинса.

Полиция следит и за теми, кому предписан карантин дома. Пилот Сергей Суханов прилетел из Южной Кореи, у него взяли анализы, измерили температуру и предупредили, что он не может выезжать из страны. Когда он вышел из дома и попал на камеру подъезда, к нему прибыли оперативники и еще раз объяснили пилоту, что ему нельзя выходить из дома в течение двух суток. А вот коллегу Суханова – стюардессу Анну Панину – полиция разыскивала по всей Москве: по возвращении из Южной Кореи она попала под карантин, но оставаться дома не захотела.

Что делают частные клиники

Чем лечат

Об этом говорит и представитель Роспотребнадзора. На этапе ожидания результатов используются те же лекарственные средства, которые назначаются при различных сезонных ОРВИ: жаропонижающие, солевые растворы и антисептики для промывания носа и полосканий горла, противовирусные препараты широкого спектра действия. При тяжелом течении применяют интерфероны (рекомбинантный бета-интерферон), рибавирин, лопинавир/ритонавир, симптоматические средства. При легком или среднетяжелом течении терапию выбирают в зависимости от имеющейся симптоматики.

В случае развития пневмонии лечение направлено на поддержание функции легких. Как и в случае с другими вирусными респираторными заболеваниями, в зоне риска дети и люди старше 65 лет, люди с ослабленной иммунной системой.

В Москве все больные пневмонией сейчас проверяются на коронавирусную инфекцию, говорил мэр Собянин.

Прогноз

Готовятся к худшему

Власти уже готовят нормативно-правовую базу на случай введения режима чрезвычайной ситуации в Москве. В России уже вводились специальные режимы в некоторых районах. В Хабаровске работникам госсектора предписали носить маски. Режим ЧС установили в пос. Забайкальск на российско-китайской границе и некоторых районах Приморья.

К 12 марта власти столицы планируют создать базу данных по контактным лицам. На городском сайте разрабатывают раздел с информацией̆ об опасных зонах распространения коронавируса, местах проживания и работы больных, а еще организуют sms-оповещение о случаях контакта или заражения.

Несмотря на отсутствие лекарства от коронавируса, врачам всё же удаётся лечить людей. Медики используют препараты, созданные для терапии других заболеваний и считающиеся опасными из-за побочных эффектов. Правда, нужны они не всем: кому-то помогает собственный иммунитет и народные методы (хотя в домашних условиях такое лучше не повторять).

В декабре 2019 года мир узнал о новом типе вируса, который зародился в китайском городе Ухань. Он получил название 2019-nCov, однако чаще всего его называют просто коронавирусом, поскольку он относится именно к этому типу штаммов. Несмотря на блокировку Ухани, болезнь успела быстро распространиться по всему свету, и уже 11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения объявила о пандемии Covid-19.

По данным на 16 марта, в мире 171 тысяча человек заразилась коронавирусом, из них умерли 6,5 тысячи, 77,8 тысячи поправились, а 86,7 тысячи пациентов больниц всё ещё борются с заболеванием. Однако, прежде чем перейти к лечению, нужно установить, что причиной плохого самочувствия стал именно Covid-2019.

Признаки коронавируса: кашель, температура, слабость

Симптомы коронавируса несложно перепутать с симптомами ОРВИ или гриппа. Портал Healthline, посвящённый проблемам здоровья, перечислил не только основные признаки заболевания, но и те, которые возникают далеко не у всех заразившихся.

Среди типичных симптомов высокая температура, кашель, отдышка и слабость. У некоторых людей возникали и дополнительные: насморк, заложенность носа, боль в горле, ломота в теле и диарея. Правда, вирус коварен, и заболевание может протекать бессимптомно, а в части случаев респираторные проблемы начинают проявляться только на второй неделе заболевания.

Заметив у себя эти признаки болезни, обращайтесь к медикам.

Врачи лечат коронавирус (препаратами от ВИЧ)

В качестве поддерживающего лечения пациентам могут быть предложены препараты, понижающие температуру тела, средства от насморка, муколитики и бронхолитики (препараты от кашля). Помимо этого, заразившимся при лёгком течении болезни стоит пить много жидкости, это поможет избежать обезвоживания.

Также, если у пациента есть рвота или диарея, ему могут быть прописаны энтеросорбенты. Однако все эти средства помогают облегчить симптомы болезни, а не вылечить её. На данном этапе главный союзник человека в борьбе с коронавирусом — это иммунитет.

Пока лекарства от Covid-2019 нет, но есть препараты, которые успешно применялись китайскими врачами. Один них — это рибавирин в сочетании с лопинавиром и ритонавиром. Ривабирин известен как средство борьбы с респираторно-синцитиальным вирусом (вид вирусов, вызывающих инфекции дыхательных путей). Но у него есть ряд серьёзных побочных эффектов, в том числе и гемолитическая анемия (разрушение эритроцитов).

Лопинавир + ритонавир, которые медики сочетают с рибавирином, — комбинация, применяющаяся для сдерживания ВИЧ-инфекции в качестве противовирусного средства. Эти препараты упомянули и специалисты Минздрава России в своих рекомендациях по борьбе с коронавирусом.

Ещё одно лекарство, которое может послужить человеку в его битве против Covid-2019, — это ремдесивир. Экспериментальное средство применяется как препарат широкого спектра действия, но изначально было создано для борьбы с лихорадкой Эбола американской компанией Gilead Sciences. Ремдесивир выборочно клинически тестировался на пациентах КНР.

Также в Китае во время эпидемии широко применялся препарат фавилавир. Это лекарство было разработано для терапии воспалительных процессов в носу и горле, но было опробовано и при лечении коронавируса.

О зародившейся в Поднебесной эпидемии стало известно 31 декабря, однако случаи заболевания появлялись гораздо раньше. Например, это произошло с валлийцем Коннором Ридом, который приехал в Китай преподавать английский язык как иностранный, а потом стал менеджером по образованию в одной из школ Уханя.

Первые симптомы Коннор почувствовал 25 ноября, но подумал, что болеет обычной простудой — всё началось со вполне безобидного чихания и слезящихся глаз. На второй день у него заболело горло, что тоже не вызвало у мужчины страха за свою жизнь. Но на седьмой день он стал ощущать себя ужасно.

Это уже не просто простуда. У меня всё болит, голова раскалывается, глаза горят, горло сдавливает. Холод уже добрался до моей груди, и у меня начинается резкий кашель.

На следующий день Коннор не пошёл на работу, у него болели кости, и он практически не вставал с постели. Мужчина пытался лечиться китайским виски, и на десятый день его температура даже начала падать, но после случился рецидив. Стало хуже: затруднилось дыхание, вернулись измождение, жар и слабость.

Коннор с уличным котёнком. Пока мужчина болел, питомец умер

Спустя 24 дня мужчине стало легче, а ещё через пару недель ему пришло оповещение из больницы, где он сдавал анализы. Оказалось, что Коннор болел тем самым коронавирусом, который тогда только начинал наводить ужас на людей в Ухани. Рид справился благодаря своему иммунитету, и следовать его примеру с китайским виски и тигровым бальзамом врачи не советуют.

Более официальными методами от коронавируса лечился 67-летний житель США Карл Голдман, подхвативший Covid-19 на круизном лайнере Diamond Princess. Его первыми симптомами были высокая температура и отдышка, и он почувствовал их на борту самолёта, которым граждане США, побывавшие на корабле, летели домой.

Карл был доставлен в Национальное отделение карантина медицинского центра университета Небраски, США. Там его поместили в палату биоконтроля — полностью закрытую комнату с двойным остеклением окон. Посещавшие его врачи были одеты в специальные защитные костюмы.

Голдману давали ибупрофен, чтобы температура не вернулась. Для избежания обезвоживания Карлу приходилось пить очень много изотоника Gatorade. Через десять дней такого режима мужчину перевели в палату в другом отделении. Медики каждый день брали у него анализы крови, дезинфицировали всё, к чему он прикасался, а также отслеживали в его комнате частицы воздуха с помощью специального устройства.

Что касается симптомов, то здесь болезнь Карла было сложно путать с простудой или гриппом: у него не было ни заложенности носа, ни боли в горле или головной боли. Зато были сухой кашель, слабость и отдышка. Всего Голдман провёл в карантине больше больше месяца, и пока ему нельзя возвращаться домой.

Мужчине также нельзя открывать окна и видеться с близкими, если не считать звонки по FaceTime. Сейчас он чувствует себя хорошо, но он всё ещё кашляет. Несмотря на это, анализы на коронавирус показывают, что Карл заражён. Учёные ещё выясняют, могут ли люди с мёртвыми клетками Covid-2019 получать положительные результаты теста на штамм.

Самым подробным описанием течения болезни поделился врач из Мадрида Йель Тун Чен, который тоже заразился коронавирусом. Мужчина почувствовал недомогание в начале марта, после работы с пациентами с Covid-19. Уже через два дня, подтвердив свой диагноз, медик ушёл на карантин и начал вести в твиттере тред о симптомах и способах лечения инфекции.

Мыть руки нельзя болеть

Несмотря на то, что излечиться от коронавируса можно, лучше не болеть им вовсе. По крайней мере, так считают специалисты ВОЗ. Именно поэтому на официальном сайте организации есть ряд советов на тему Covid-2019. Для начала эксперты советуют регулярно мыть руки с мылом и протирать их дезинфицирующими средствами. А ещё стоит перестать прикасаться руками к лицу (пусть это и стало сложным челленджем даже для врачей).

Кроме того, следует соблюдать расстояние в один метр между собой и теми, кто чихает или кашляет. Необходимо также убедиться, что вы и окружающие вас люди прикрываете рот и нос согнутым локтем или тканью при чихании или кашле. В случае, если вы чувствуете слабость, жар или у вас затруднённое дыхание и кашель, стоит остаться дома и связаться с медиками.

Коронавирус добрался и до России, и одним из заразившихся стал отечественный кайтсёрфер. Болезнь у него протекает легко, но повторять за ним он не советует и даже просит людей избегать общественных мест. Правда, его друг рэпер Тимати увидел в недуге спортсмена плюсы.

При этом в России можно попасть на карантин даже случайно. Москвич почувствовал себя плохо и вызвал скорую, фельдшер которой предложил ему съездить в больницу и сдать анализы. Мужчину обещали после тестов сразу же отпустить домой, но в итоге ему пришлось задержаться в больнице на две недели.