Есть ли в уфе больные коронавирусом

Врачи ожидают ухудшения ситуации и наплыва пациентов.

Инфекционная больница №4 города Уфы стала первым медучреждением республики, принявшим появившихся в регионе пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. На 1 апреля здесь находятся пять человек с подтвержденным диагнозом. Было бы шесть, но накануне один из пациентов, спустя десять дней лечения, выписался.

Всего на сегодня в регионе насчитывается семь подтвержденных случаев. Еще один из заболевших лечится в другом городе республики.

ProUfu накануне побывал в инфекционной больнице №4, чтобы увидеть, как организована работа медиков, насколько они защищены от заражения, в каких условиях содержатся коронавирусные пациенты и чем их лечат.

Схема маршрутизации выглядит так: человека с подтвержденным коронавирусом, а также с подозрением на него, обязательно госпитализирует скорая помощь. К нему приезжают медики в полном защитном обмундировании, сажают в автомобиль и везут в больницу. По дороге они получают инструкцию по телефону, к какому именно боксу надо подъехать.

Всего боксов 16, каждый пронумерован. За стеклом одного из них замечаем движение – в комнате проводится санобработка. Именно здесь лечилась одна из самых первых пациенток с коронавирусом. Сегодня она выписалась в удовлетворительном состоянии. Помещение готовят для новых людей.

И они, похоже, не заставляют себя ждать. Подъезжает скорая помощь. Из нее выходит медик в защитном костюме. Но расспросить, кого она привезла, нам не позволяется – никаких контактов не должно быть.

Позже выяснилось, что пополнился не список пациентов с подтвержденным коронавирусом, а тех, кто подозревается. Таких сейчас в больнице свыше 80 человек. Это те люди, которые недавно прибыли из других стран или контактировали с инфицированным. У них имеются признаки недомогания, но при этом первичный тест на коронавирус показал отрицательный результат. Они досиживают двухнедельный срок в больничных условиях, чтобы быть уверенными, что все нормально.

- Страшно ли мне? Конечно, очень страшно. Как и всем врачам. Но когда мы идем к пациентам, отодвигаем все страхи на второй план. Наша задача – помочь, - говорит она.

В очаге заболевания

Идем в отделение №3 – в очаг коронавирусной инфекции. Именно здесь сегодня содержатся в боксах четыре жителя Башкирии, у которых точно подтвержден COVID-19 (пятый доставляется через несколько часов после посещения журналистов - прим.ред.). В нос ударяет резкий запах дезинфектантов – явно обработка воздуха и поверхностей проводится гораздо усиленнее, чем в отделении с подозрением на коронавирус.

Процесс осмотра изолированного пациента - целая эпопея. Чтобы только облачиться в костюм, надо потратить уйму времени. После того как врач измерит пациенту температуру, уровень кислорода в крови с помощью пульсоксиметра, прослушает легкие и проведет другие процедуры, он выходит из бокса и попадает в санитарный шлюз – это небольшое помещение между палатой и коридором. Там установлены аппараты с дезраствором. Врач полностью обрабатывает поверхность костюма, приборы – фонендоскоп, пульсоксиметр, снимает первый слой перчаток и надевает новые. Идет в следующую палату. Там процедура повторяется.

После того как он завершает обход, полностью снимает костюм, обрабатывает дезраствором, идет в санитарную комнату, где раздевается и полностью моется. Костюм складывает в емкость класса В – в красный мешок. Он предназначен для сбора использованных исходных материалов, которые могли контактировать с микроорганизмами первой и второй групп патогенности. Коронавирус относится ко второй группе. Первая (самая опасная) группа – это чума, вирус Эбола.

Сами боксы - вполне комфортные. Одна из заболевших выходила в прямой эфир в Инстаграме из своей палаты и показывала, в каких условиях она находится. Светлое просторное помещение, есть свой душ и туалет, телевизор, чайник. Еду им доставляют обычную, больничную, но в закрытых одноразовых контейнерах, которые потом утилизируются.

С 18 марта установлены стимулирующие выплаты для медработников, оказывающих помощь пациентам с коронавирусом

Врачи и специалисты с высшим немедицинским образованием - 25 тысяч рублей

Средний медицинский персонал – 15 тысяч рублей

Младший медицинский персонал – 5 тысяч рублей.

Доплата врачам, оказывающим помощь лицам из группы риска заражения новой коронавирусной инфекцией, составит 5 тысяч рублей, среднему медицинскому персоналу – 2,5 тысячи рублей.

В ожидании худшего

На сегодняшний день, по меркам медиков, они работают в спокойном режиме. Больных немного. Их состояние не вызывает никаких опасений. Все пять попавших к ним пациентов имели легкое течение болезни. Поэтому на данном этапе врачам разрешается покидать территорию больницы – уходить ночевать домой, к семьям. Но в больнице готовы к тому, что в ближайшие дни все может резко измениться.

На сегодня в больнице подготовлено 90 коек для приема больных с коронавирусной инфекцией.

В больнице работают 35 врачей-инфекционистов, 36 медсестер и 11 сотрудников младшего медперсонала.

- Готовы ли медики к такому морально? Нет ли желающих уволиться?

- Чем лечат заболевших коронавирусом?

- У тех, кто находится здесь сейчас - легкое течение болезни. Дают лишь лекарства для укрепления иммунитета. На случай, если начнут поступать больные с тяжелой формой, закуплены рибавирин (противовирусный препарат для лечения гепатита С), лопинавир+ритонавир (препарат для лечения ВИЧ-инфекций) и хлорохин (противомалярийный препарат). Эти лекарства включены в опубликованные Минздравом РФ временные методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции 2019-nCoV. Но, на то они и временные. На сегодня не доказано, что эти препараты стопроцентно помогают. Их включили, потому что в Китае, Италии сделаны единичные клинические наблюдения, доказывающие положительный эффект от применения.

- Достаточно ли в больнице аппаратов искусственной вентиляции легких?

- У нас их семь, скоро поступит еще пять. Но надо пояснить, что наша больница будет принимать, в основном, людей с легким и средним течением болезни. Тяжелых пациентов - тех, у кого разовьется пневмония, отвезут в Демскую больницу. Потому что в таких случаях уже нужна помощь не инфекционистов, а реаниматологов, анестезиологов, пульмонологов. Кроме того, в этой больнице есть компьютерный томограф, что также важно для эффективной визуализации очагов в легких. Сейчас в Деме уже все подготовлено к приему пациентов.

Минздравом республики определены медицинские базы для перепрофилирования в госпитальные базы:

инфекционная клиническая больница № 4 г. Уфа (госпиталь)

городская клиническая больница №18 г. Уфа (провизорный госпиталь)

городская клиническая больница №10 г. Уфа (инфекционная больница)

городская клиническая больница № 5 г. Уфа (изолятор)

городская клиническая больница Дёмского района г. Уфа (госпиталь)

На сегодня общее количество инфекционных коек по РБ составляет 1700, планируется за счет перепрофилирования дополнительно подготовить еще две тысячи.

В селе Зубово строится быстровозводимая инфекционная больница на 520 мест.

- А что с вакциной?

- Вся надежда на нее. Сейчас несколько вариантов, предложенных российскими исследовательскими институтами, собираются выводить на клинические испытания. Процесс этот небыстрый. Наверное, ближе к августу будет готова.

А до этого момента только одна возможность остановить распространение – самоизолироваться. Когда рассказывают, как наши горожане высыпали на шашлыки, мысль только одна – как же это необдуманно. Надо принять, что сегодняшняя ситуация – это, по сути, война. На передовой – врачи. Хочется обратиться ко всем жителям с просьбой пожалеть нас, медиков, и спасти своих пожилых родственников.

Куда будут поступать больные коронавирусом, могут ли все желающие сдать анализ, насколько важно соблюдение карантина и когда все это закончится. Отвечают доктора нашего города.

Дамир Валишин, главный внештатный инфекционист Министерства здравоохранения РБ

Коронавирус с нами надолго?

Мы имеем дело с новым вирусом, ситуация беспрецедентная, поэтому давать каких-либо прогнозов о том, когда это закончится, пока нельзя. В то же время мы можем опираться на успешный опыт Китая, где эпидемия в целом побеждена и теперь происходят только единичные случаи заражения. Основа такого успеха в борьбе с коронавирусом – строгое соблюдение ограничительных мер. Мы сейчас действуем в четком соответствии со всеми предписаниями, поступающими от оперативного штаба по контролю и мониторингу ситуации с коронавирусом при Правительстве Российской Федерации, приказами Министерства Здравоохранения РФ и Роспотребнадзора, Указами Главы региона Р. Ф. Хабирова, приказами Минздрава РБ и Роспотребнадзора. Вводим необходимые меры по предупреждению завоза инфекции в Республику.

Где в Уфе будут располагаться лечебные базы для больных коронавирусом?

Основная база – инфекционная клиническая больница № 4. Также готовятся койки в Городской клинической больнице Демского района, в городских клинических больницах № 8, 18 10 и 5. Эти меры приняты на тот случай, если будет много пациентов.

Анализ на коронавирус может сдать любой желающий?

Пока возможности для самостоятельной сдачи анализов на коронавирус не предусмотрено. Согласно приказу Минздрава России обследованию подлежат только граждане, которые возвращаются из стран с неблагополучной эпидемиологической ситуацией по коронавирусной инфекции, с признаками ОРВИ и без них, все лица с пневмониями, а также те, кто имел непосредственный контакт с больными, имеющими подтвержденный диагноз новой коронавирусной инфекции. Остальных граждан направить на анализ может только доктор: после осмотра и при наличии оснований на обследование. В ближайшее время открываются дополнительные лаборатории, а показания для сдачи анализа будут расширены.

Можно ли определить коронавирус только по симптомам?

К сожалению, это очень сложно. Важно учитывать эпидемиологический анамнез: откуда прибыл человек, с кем контактировал. В трех случаях из зафиксированных в республике вирус был привезен из-за рубежа, в одном – из Москвы.

Медицинские работники находятся в группе риска?

Все наши медицинские специалисты прошли обучение и работают в соответствии с предписанным алгоритмом, используют все необходимые средства индивидуальной защиты. При соблюдении всех необходимых мер вероятность передачи вируса минимальна.

Что вы посоветуете жителям Уфы?

Очень важны индивидуальные меры профилактики. Следует тщательно мыть руки с мылом, использовать санитайзеры, по возможности избегать мест с большим скоплением людей, проветривать помещения. Обо всем этом сегодня очень много говорят. Пожилым, конечно, лучше оставаться дома. Если некому принести продукты, можно воспользоваться услугами волонтеров. Что касается масочного режима, он важен, но соблюдать его нужно правильно. Помните, что маска эффективна в течение двух часов, после чего ее нужно утилизировать.

Радик Галимов, главный врач Инфекционной клинической больницы № 4 в Уфе

Какие подготовительные меры введены в больнице на случай увеличения числа заболевших?

Мы подготовили боксовые отделения, куда госпитализируются граждане с признаками ОРВИ при подозрении у них коронавирусной инфекции. Также готовы два отдельно стоящих корпуса для размещения больных. В республике готовятся и другие инфекционные отделения – граждан с вероятностью заболевания в Стерлитамаке принимает местная инфекционная больница. Сегодня в республике четыре подтвержденных случая, все в Уфе. Состояние у больных стабильное, они получают всю необходимую помощь.

Дальнейшее распространение вируса зависит от того, как граждане будут следовать правилам самоизоляции. Все карантинные меры, какими бы жесткими они ни казались, необходимо соблюдать. Тогда будут меньше количество заболевших и, соответственно, нагрузка на лечебные учреждения. Спортивные и другие массовые мероприятия уже отменены. Теперь вопрос в том, насколько ответственно каждый будет соблюдать требования гигиены и индивидуальной защиты.

Александр Алалыкин, главный врач AGF Medical Center

Как обезопасить себя от коронавируса?

Сейчас ситуация зависит от каждого. Если следовать всем рекомендациям ВОЗ, прогноз будет благоприятным. Семь-восемь месяцев выполнения всех необходимых превентивных мер – и вирус отступит, я в этом уверен. А меры самые очевидные: использовать средства гигиены и индивидуальной защиты (прежде всего – маски) и обязательно после любых контактов обрабатывать руки. На масках вирус может сохранять свою жизнедеятельность до трех суток. Поэтому после двухчасового ношения их нужно утилизировать, без вариантов. Старайтесь меньше бывать на людях, если есть возможность работать удаленно, используйте ее. И помните: над решением проблемы сегодня работают ученые во всем мире.

Почти во всех российских регионах ввели режим повышенной готовности, предполагающий введение мер профилактики COVID-19.

Те, кто приезжает из стран с неблагополучной ситуацией по коронавирусу, должны провести дома 14 дней со дня возвращения.

Все массовые мероприятия с участием более 50 человек отменены.

С 23 марта по 12 апреля российские школьники уходят на каникулы или дистанционное обучение.

Образовательные учреждения запаслись антисептическими растворами для рук.

В школах проводят тщательную санитарную обработку помещений.

В Новосибирской области прорабатывают возможность организации стопроцентного температурного контроля пассажиров.

На вокзалах тщательно моют все поверхности.

Сотрудники службы транспортной безопасности измеряют температуру пассажирам на железнодорожном вокзале Адлера.

Дополнительные санитарные меры принимают в общественном транспорте.

Автобусы, троллейбусы и метро обрабатывают специальным составом.

Санитарная обработка трамвая в Санкт-Петербурге.

Дезинфекция направлена на минимизацию риска распространения коронавируса.

Особые меры приняли во Внуково.

Уборка в аэропорту Внуково.

Прибывающим во Внуково пассажирам дистанционно измеряют температуру на борту самолетов, затем термометрию повторяют в зале прилета.

Все массовые мероприятия с участием более 50 человек отменены.

С 23 марта по 12 апреля российские школьники уходят на каникулы или дистанционное обучение.

Образовательные учреждения запаслись антисептическими растворами для рук.

В школах проводят тщательную санитарную обработку помещений.

На вокзалах тщательно моют все поверхности.

Дополнительные санитарные меры принимают в общественном транспорте.

Автобусы, троллейбусы и метро обрабатывают специальным составом.

Санитарная обработка трамвая в Санкт-Петербурге.

Дезинфекция направлена на минимизацию риска распространения коронавируса.

Особые меры приняли во Внуково.

Уборка в аэропорту Внуково.

Новый коронавирус – респираторный вирус, который передается главным образом воздушно-капельным путем в результате вдыхания капель, выделяемых из дыхательных путей больного, например при кашле или чихании, а также капель слюны или выделений из носа. Также он может распространяться, когда больной касается любой загрязненной поверхности, например дверной ручки. В этом случае заражение происходит при касании рта, носа или глаз грязными руками.

Повышенная температура, чихание, кашель, затрудненное дыхание. В подавляющем большинстве случаев данные симптомы связаны не с коронавирусом, а с обычной ОРВИ. Симптомы могут проявиться в течение 14 дней после контакта с инфекционным больным.

Для профилактики нужно сократить посещения людных мест, часто мыть руки с мылом или использовать дезинфицирующее средство. Старайтесь не касаться рта, носа или глаз. Носите с собой одноразовые салфетки и всегда прикрывайте нос и рот, когда вы кашляете или чихаете. Часто проветривайте помещения. Расскажите детям и близким о профилактике коронавируса. Если вы обнаружили симптомы, схожие с теми, которые вызывает коронавирус, оставайтесь дома и вызывайте врача. Снижает риск заболевания вирусными инфекциями, которые передаются воздушно-капельным путем (при кашле, чихании). Для больных ОРВИ ношение маски обязательно, маску несколько раз в день нужно менять. Такие же, как и у других ОРВИ - пневмония, бронхит, синусит и другие. В зоне риска развития осложнений лица старше 60-ти лет.

Самостоятельная сдача анализов на коронавирус не предусмотрена! Тест на наличие коронавируса назначается только по медицинским показаниям, лицам, прибывшим на территорию Российской Федерации и исключительно врачом медицинской организации (поликлиники, больницы). Обследованию подлежат: 1) лица с признаками ОРВИ, пересекшие в течение последних 14 дней границу; 2) лица с признаками ОРВИ и диагнозом пневмония; 3) лица с признаками ОРВИ старше 60 лет; 4) лица с признаками ОРВИ и хронической сопутствующей патологией (сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, онкологические заболевания, заболевания эндокринной системой).

Динамика заболеваемости размещена на сайтах Всемирной организации здравоохранения и Роспотребнадзора РФ. Главный санитарный врач России принял решение рекомендовать самоизоляцию лицам, прибывающих из любых стран, а также совместно проживающим с ними лицам, необходимо соблюдать ряд требований. Прибывшие могут позвонить на горячую линию Министерства здравоохранения Республики Башкортостан 8 (347) 286-58-27, 279-91-20 сообщить о своем прибытии, оставить свои контакты и перейти в режим самоизоляции, то есть не выходить из дома. Если вы прибыли из любой страны, то вам необходимо сообщить свои контакты (ФИО, пол, возраст, адрес, номер рейса, дата прибытия). Если в последние две недели вы посещали другую страну, вы обязаны находиться на карантине по месту своего жительства в течение 14 дней со дня пересечения границы. Соблюдать режим самоизоляции необходимо и людям, проживающим вместе с вами. Сведения передаются в поликлинику по месту жительства или фактического пребывания, после поступает звонок из поликлиники о взятии на динамическое наблюдение с рекомендациями по самостоятельному ведению чек-листа самочувствия. Риск инфицирования членов семьи снижается, если соблюдать основные гигиенические требования - использовать маску, индивидуальную посуду, часто мыть руки и пользоваться кожными антисептиками, регулярно проветривать помещения.

Читайте также: