Циклоферон при коронавирусе кошек
ЛЕЧЕНИЕ КОРОНАВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ У КОШЕК
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ. Коронавирусы – распространённые возбудители опасных заболеваний животных, в основном, представителей семейства кошачьих(Felidae). У кошек инфекция обычно именуется FIP (Feline infectious peritonitis).
Ветеринарным врачам известны, в основном, два вида заболевания кошек, вызываемые коронавирусами – энтерит (FECV) и перитонит (FIP). Наиболее воспреимчивые к заболеванию котята, молодые животные до двух лет и старые кошки с ослабленной иммунной системой. Инкубационный период заболевания 2 -3 недели. Чаще заболевание встречается у некастрированных котов, а реже у стерилизованных самок.
В настоящее время достоверно доказано, что возбудители этих заболеваний представляют собой близкие штаммы одного и того же вируса.
Штамм кошачьего энтерита обладает выраженной тропностью к эпителию тонкого отдела кишечника. Поэтому, клинически заболевание сопровождается, в основном, расстройством работы желудочно – кишечного тракта (поносом), конъюнктивитом и ринитом. Болезнь, обычно, начинается с рвоты, а затем переходит в понос, который продолжается 2 -4 дня, после чего наблюдается выздоровление. Даже без лечения! Штаммы вирусов вызывающие у кошек энтерит высоко контагиозные.
ПРИМЕЧАНИЕ. После выздоровления животные долгое время являются носителями вируса, который выделяется с калом и служит заражением других животных. При определённых условиях, штамм кошачьего энтерита, может мутировать, изменять свою тропность и вызывать более опасное заболевание для кошек – инфекционный перитонит.
Установлено, что штамм инфекционного перитонита, поскольку размножается в клетках РЭС, не передаётся от животного к животному, т.е. не заразен в обычном понимании данного термина.
Заражение животных инфекционным перитонитом происходит в следствие заражения кошек коронавирусами энтерита, которые мутирует затем, в штаммы размножающиеся в клетках РЭС. Этим он открывает ворота для условно патогенной бактериальной инфекции или паразитарной инвазии. Нередко встречаются случаи, когда классический коронавирусный перитонит осложняется гельминтами (токсокарами) или тканевыми простейшими, чаще всего токсоплазмами.
ДИАГНОСТИКА КОШАЧЬЕГО ЭНТЕРИТА
1. Повышение температуры (не всегда), расстройство пищеварения – кал полужидкий, светло – коричневый, с примесью слизи. При копрологическом исследовании много не переваренных мышечных волокон, возможны яйца глистов и изоспоры простейших. В редких случаях короновирозный энтерит сопровождается поносом. Чаще отмечается обильные истечения из носа (ринит) и глаз (конъюнктивит).
2. Анализ мазков крови (лучше, если мазок приготовлен из вены, а не из уха) и данных биохимии крови. При гематологическом исследовании отмечается лейкопения и анемия, в связи с угнетением работы красного костного мозга и большое количество тромбоцитов. .
Биохимически отмечают незначительные признаки поражения печени - это повышение АСТ (Аспартатаминотрансферазы), АЛТ (Аланинаминотрансферазы) и щелочной фосфотазы.
3. Определение вируса (Антигена) в кишечнике –ПЦР и хромотографический метод .
При FECV) в тонком отделе кишечника наблюдается выраженный каторальный энтерит (Фото1) и поражение брыжеечных лимфатических узлов несовместимых с жизнью(фото 2)
Фото 1. На разрезе показана резко выраженная гиперемия (покраснение) слизистой тощего отдела кишечника.
Фото 2. Показан резко гиперплазированный (увеличенный) брыжеечный лимфатический узел.
ПРИМЕЧАНИЕ. Иммуноферментный анализ может дать в это время отрицательный результат, ПЦР – положительная.
ЛЕЧЕНИЕ при кишечной форме(FECV)
Специфические сыворотки против короновироза не выпускаются. Поэтому мы вводим больным котятам сыворотку собак против короновироза. Есть положительные результаты, поскольку по иммунологическим свойствам возбудитель парвовирусного энтнрита собак близок к вобудителям панлейкопении кошек и энтериту кошек (FECV). В любом случае, хуже котёнку от этого не становится. Поэтому сразу, по – возможности, мы делаем аутогемотерапию и вводим котёнку собачью сыворотку. Затем начинаем борьбу с вирусами всеми имеющимися средствами.
Вначале назначаем препараты, блокирующие размножение и развитие вирусов:
- Ронколейкин(жидкая форма), маленьким котятам, подкожно из расчёта 10 000МЕ/кг. Препарат болезненный, поэтому его необходимо разбавить физраствором.
ПРИМЕР: котёнок, массой до килограмма. В 5 мл. шприц берём 5000 или 10 000 МЕ препарата и физраствором разбавляем до 5 мл. После чего вводим подкожно, лучше внутривенно.
При выраженном рините и конъюнктивите также рекомендовать капать внутриназально и на конъюнктиву.
ДОЗА:
1. Ронколейкин вводится 2-3 раза, каждые 24 часа, можно каждые 48 часов.
2. Фоспренил. Разовая доза 1мл. на 1кг внутримышечно один раз в сутки и 2 мл. на 1 кг. перорально - днём и вечером.
ИТОГО, получается фоспренил вводим три раза в сутки на протяжении 10 дней. Это доза завышена в 5 раз, но гарантируют выздоровление в 95 % случаев.
3. Электрофорез – Мумиё, АСД – фракция 2 и бисептол.
4. Циклоферон – согласно наставления.
Примечание: При конъюнктивитах – Готовим капли из Тауфона и плацентоля и закапываем в глаза.
ПРЕПАРАТЫ, ПОВЫШАЮЩИЕ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ
ОРГАНИЗМА
ПРЕПАРАТЫ ВЫБОРА.
- Озонированная вода, перорально в волю, если животное не пьёт самостоятельно, то котятам по 5 мл. 3-4 раза в сутки, взрослым – по 5 мл. 3-4 раза в сутки, до выздоровления.
- Биоспорин. Особенно при кишечной форме.
- Veratrumalbum,C12. Гомеопатический монопрепарат.
В последнее время одной из важнейших проблем ветеринарии является рост заболеваний, торпидных к адекватной этиотропной терапии и связанных с нарушениями в системе иммунитета [3; 10]. Иммунная система любого животного выполняет важную функцию по сохранению постоянства внутренней среды организма, осуществляемую путем распознавания и элиминации из организма чужеродных веществ антигенной природы, как эндогенно возникающих, так и экзогенно проникающих в организм. Эта функция иммунной системы осуществляется с помощью факторов врожденного и приобретенного (или адаптивного) иммунитета [12].
Вторичная иммунная недостаточность часто наблюдается при вирусных, паразитарных и некоторых бактериальных инфекциях, истощении организма, длительном стрессе, тяжелых травмах, интоксикациях, лечении онкологических больных химиотерапевтическими средствами при длительном воздействии вредных факторов, к которым относят и корма эконом-класса, а также в неблагоприятных экологических условиях [2, 3].
В связи с резко возросшим интересом практикующих врачей к противовирусной терапии особенно важно выявить область применения и степень адекватного ответа животных на иммунную фармакотерапию различными препаратами.
Рынок предлагает большое количество лекарственных средств, биологически-активных добавок и даже кормов для ослабленных животных со сниженным иммунитетом. Практикующему врачу зачастую трудно разобраться в этом громадном потоке информации и предложений и выбрать нужное средство. Исходя из этого, мы поставили целью провести серию экспериментов по действию наиболее часто применяемых в нашем регионе препаратов, предназначенных для этиотропной терапии герпесвирусной инфекции кошек I типа (FHV-1). Для сравнения нами были выбраны наиболее часто применяемый Форвет, Фоспренил и рекомбинантный интерферон кошки Фелиферон.
Фелиферон – рекомбинантный интерферон кошки, обладающий противовирусным и иммуностимулирующим действием, появившийся на рынке ветеринарных препаратов более 3 лет назад, зарекомендовал себя в ведущих ветеринарных клиниках. Этот препарат был исследован при терапии острых вирусных инфекций у кошек [4, 6, 7, 14, 15], медленнотекущих вирусных инфекций [16, 17].
Таблица 1. Схема эксперимента по сравнительной эффективности препаратов при этиотропной терапии вирусного ринотрахеита у кошек
Данные по общеклиническим исследованиям крови были собраны в четыре сравнительные таблицы (табл. 2-5).
Согласно нашим наблюдениям, относительный эритроцитоз, гипергемоглобинемия при повышении гематокрита может являться следствием дегидратации в организме животного в период проявления острого процесса из-за отказа от воды и пищи в связи с реактивной лимфоидной гиперплазией подчелюстной лимфатической ткани. Появление плазмоцитов в крови сопровождает первичную вирусемию и является диагностическим показателем острого течения вирусной инфекции [22]. Заметная тромбоцитопения развивается из-за нарушения системы свертывания крови и проявляется ломкостью капилляров. Визуально это определяется в виде гиперемии слизистой оболочки полости рта и острых конъюнктивитов. Степень тяжести инфекционного процесса хорошо отслеживается на примере увеличения скорости оседания эритроцитов в крови. Согласно мнению Gaskell R.M. с соавт., лейкоцитоз в сочетании с повышением СОЭ и соответствующие изменения лейкоцитарной формулы – достоверный признак развития в организме острых воспалительных процессов [20]. Ряд авторов Binns S.H., Dawson S. с соавт. (2012 г.) делает выводы о сопоставлении роста СОЭ с тяжестью развития токсического процесса [21].
Отслеживая общеклиническую картину крови животных контрольной группы, мы видим, как меняется гематологическая картина на протяжении первых 5 дней заболевания. К 5-му дню болезни пропадает относительный эритроцитоз в крови и выравниваются показатели содержания гемоглобина и гематокрита. Появление миело-, метамиелоцитов и увеличение палочкоядерных нейтрофилов говорит о напряженности процессов лейкоцитопоэза. Нейтрофильный лейкоцитоз развивается вследствие увеличения продукции нейтрофилов, повышенной мобилизации костномозгового резерва или перераспределения пристеночного пула. Острые инфекционные заболевания и воспалительные процессы способствуют мобилизации костномозгового резерва и пристеночного пула нейтрофилов в периферической крови. Обнаружение нейтрофильного лейкоцитоза на пятый день болезни говорит о лейкемоидной реакции на наличие инфекции в организме и активизации лимфоидного кроветворения. Как мы видим из таблицы, этот процесс сочетается с повышением общего количества нейтрофилов. К 10-му дню от начала лечения тяжесть левого сдвига снижается, что оценивается как адекватный ответ на терапию ринотрахеита указанными препаратами. Хочется отметить развитие активной эозинофилии после 5-го дня лечения животных. Согласно данным Кисленко В.Н., (2006 г.) развитие эозинофилии соответствует началу выздоровления. Однако ряд инфекционных и других заболеваний с высоким уровнем IgE характеризуются эозинофилией после окончания воспалительного процесса, что указывает на незаконченность иммунной реакции с ее аллергическим компонентом [9]. В целом изменение количества эозинофилов в периферической крови является результатом дисбаланса процессов продукции клеток в костном мозге, их миграции и распада в тканях. В данной группе эозинофилы дали резкий количественный скачок на 5-й день болезни и спустились к верхней границе физиологической нормы к концу исследованного периода. Аналогично эозинофилам мы наблюдаем и подъем базофилов.
Возможно, причиной базофилии является реакция на введение гипериммунной сыворотки глобфел, которая, согласно данным производителя, изготавливается из сыворотки крови сельхозживотных (лошадей и быков). Таким образом, базофилез, это, скорее всего, показатель гиперчувствительности замедленного типа у исследуемых животных. Кроме того, мы наблюдаем стойкий моноцитоз, который в сочетании с нейтрофилезом и левым сдвигом может быть интерпретирован как начало выздоровления животного. Однако на 5-й и 10-й дни болезни мы диагностируем относительный лимфоцитоз, что опосредованно по некоторым данным [18] может быть компенсаторной реакцией недостаточной иммунной защиты организма. Эти же данные могут подтверждать и наличие плазмоцитов в организме кошек на 5-й и 10-й дни терапии. Наличие плазмоцитов также указывает на остаточные патологические явления в организме [2]. На фоне протекающих процессов лимфогенеза мы видим медленное увеличение количества тромбоцитов. К концу исследуемого периода количество тромбоцитов у контрольных кошек вошло в физиологические границы, при этом показатели у отдельных животных сильно разнились. Так же сильно разнились и показатели скорости оседания эритроцитов. В этой группе ни у одного животного к концу описываемого периода скорость оседания эритроцитов не уложилась в границы физиологической нормы.
Исследуя общеклинические показатели крови у кошек 1-й опытной группы в течение периода исследования, мы получили следующие показатели (табл. 3).
Как видно из таблицы, изначально эта группа животных имела более выраженный лимфоцитоз, в процессе терапии мы видим, что средний показатель содержания лимфоцитов по группе более быстро стремится к нормограмме, чем у животных контрольной группы, кроме того, мы видим более быстрое снижение СОЭ, в отличие от кошек контрольной группы, в остальном гематологические показатели кошек этой группы мало отличаются от показателей животных контрольной группы.
В таблице №4 представлены результаты общеклинического исследования крови кошек второй опытной группы, в терапевтическую схему которых был введен препарат Форвет в дозах, рекомендованных производителем.
Таблица 2. Динамика общеклинических показателей крови кошек в контрольной группе
Информационно-справочный портал о кошках
 |  |
| ИДИТЕ К НАМ НА FACEBOOK! :) | РАСПИСАНИЕ ВЫСТАВОК | ЗАКАЗАТЬ ДОКУМЕНТЫ |
- Темы без ответов
- Активные темы
- Поиск
Коронавирус и ФИП
При лечении животных с носительством корны не рекомендут те иммуномодуляторы, которые стимулируют лимфоцитоз, фагоцитоз и гуморальный иммунитет ( в частности иммуноглобулины класса G) . А большинство иммуномодуляторов именно это и стимулируют.
Я обычно использую Циклоферон, он в меньшей степени стимулирует всё вышеописанное и в большей - гонит интерферон.
Также, как ни странно, помогает один из медицинских иммуноглобулинов.
Вот совершенно точно работающая схема по избавлению от коронавируса.
Цитата:
2 укола витафел-глобулина или 3 сыворотки
курс циклоферона 1.2.4.7.10.14 день по 0,5 внезависимости от возраста
катозал или дюфолайт 4 дня по инструкции
фурозолидон 3 раза в день по таблетке - 8-10 дней
общий антибиотик, чтобы снять вторичку - хемомицин или террамицин по инструкции и по весу
как ни странно, больше ничего не надо. Через 3 недели можно делать повторный анализ и спать спокойно.
При остром течении болезни, для котят еще надо выпаивать бактериофаг поливалентный и витафела на 1 дозу больше сделать. и Дюфолайт лучше по вене, а не в шкирку..
Начну с ответа на последний вопрос. Раз я написала пост в этой теме, значит, я готова общаться в этой теме, а не в личке.
Думаю, многое из того, что я сейчас напишу, уже неоднократно озвучивалось на разных форумах Анной-Самурой (Клеочкой). В начале этого года я открыла собственную коронавирусную Интернет-Лечебницу, функционирующую самостоятельно и независимо от Лечебницы Анны. Однако, я использую в своей Лечебнице в качестве базиса опыт и знания, приобретенные в Лечебнице Самуры.
Т.к. на мой взгляд, коронавирус - это особый вирус, который не лечится, а элиминируется, то основные принципы, которые я применяю, таковы:
1. раздельное (по разным помещениям) содержание кошек во время выведения вируса.
- применяется со следующей целью: каждая кошка выводит вирус в разные сроки. Во избежание повторного заражения кошки, элиминировавшей вирус, кошкой, пока имеющей корону, мы кошек разделяем.
2. дезинфекция помещений, мисок и лотков.
- применяется во избежание повторного самозаражения.
3. перевод на натуральное питание.
- проверено неоднократно на большом количестве пациентов - на пром.кормах и даже на смешанном питании выведение короны существенно замедляется либо вообще становится невозможным!
Основная задача при коронавирусе, живущем в кишечнике - нормализовать пищеварительный цикл, укрепить кишечник, заставить его работать, чтобы выгнать вирус. На промышленных кормах это недостижимо: во-первых потому, что там столько ферментов, что желудку кошки почти ничего не приходится делать, а он должен реально работать. Во-вторых, нам нужно регенерировать поврежденные стенки кишечника, а с этой задачей можно справиться только за счет мяса, только реальные волокна могут стать тем материалом, который может восстановить и укрепить кишечник. Кормление сырым мясом - это обязательное условие для выведения коронавируса.
4. применение иммуномодуляторов и иммуностимуляторов.
- стараюсь максимально применять 3 курса иммуномодуляторов с месячным интервалом, это всем известный Полиферрин-А и Ронколейкин. Хорошо зарекомендовал себя собачий Глобкан, дающий антитела к коронавирусу. Очень эффективным оказался Ликопид 1 мг. Кроме перечисленного применяю в этой серии Тимоген, Хеелевский Энгистол в таб., Фитоэлиту Защита от инфекций, Неоферон, Иммунал, Баксин-вет, Виферон.
В качестве общеукрепляющих препаратов - Нуклеопептид, ПДЭ, Элвестин, Цамакс, АСД-2 .
Естесственно, всё вышеперечисленное применяется пациентам в зависимости от общего состояния и имеющихся симптомов и вторичной инфекции! Т.е. из списка выбирается то, что необходимо именно для данного пациента! Комбинации возможны различные, но, повторюсь, они составляются под конкретного пациента!
Иммуностимулирующие препараты способствуют выведению коронавируса и помогают лечить симптоматику и прочие инфекции.
Таким образом, мы подобрались к п.5.
5. лечение симптоматики и вторичных инфекций.
- я сторонница гомеопатии, стараюсь применять в большей степени препараты на травах, минерально-витаминные добавки. Обязательно применение одновременно протекторных препаратов (гепато, нефро и панкреопротекторов, пробиотиков) для защиты и лечения печени, почек, органов пищеварительной системы, наиболее подверженных негативному действию короны.
Дозировки подбираются индивидуально! Также постоянно применяю минерально-витаминные комплексы с преобладанием витаминов группы В, С, содержащие железо.
Анализы на коронавирус сдаются через 3,5 нед. после окончания курса иммуномодулятора. Выздоровлением считается получение не менее 3 отрицательных результатов по анализам, сданным с месячным интервалом.
. Применяю Трихопол\Метронидазол, они сродни Фуразолидону. Схема такова - 22 мг\кг, деленные на 2 приема. Курс 7 дней, повтор курса - через 1-1,5 мес. Смысл - очистить ЖКТ от патогенных микробов и простейших, если таковые имеются. Трихопол применяю в самом начале лечения. Часто добавляю Фталазол - при наличии поносов или неустойчивом стуле со слизью.
[quote name='lanaspx' date='28.9.2009, 22:35' post='266837']
Во-первых, положительный рез-т на корону показывают периодически даже абсолютно здоровые животные. Во-вторых, метод ПЦР из-за высокой чувствительности с завидной частотой дает как ложноположительные, так и ложноотрицательные рез-ты. В-третьих, некоторые кошки с уже развившемся перитонитом имеют низкие титры антител или реагируют отрицательно. В-четвертых, для диагностики необходим тест, показывающий титры антител, т.к. если кошка реагирует положительно (т.е. имеет титр антител 1:10 или более), то существует 1 шанс из 3, что она распространяет коронавирус. Кошку надо исследовать повторно через 3-6 месяцев, чтобы установить, снизился ли титр антител. У большинства кошек, освободившихся от вируса, антитела исчезают в период от 3 месяцев до нескольких лет.
Есть животные, у которых вирус (при отсутствии возможности перезаражения) самостоятельно сходит на нет в течении нескольких месяцев, а есть животные, которым необходима умеренная медикаментозная поддержка. Иммунитет у всех разный. Различные штаммы коронавируса различаются по вирулентности, есть также авирулентные (т.е. те, которые никогда не перейдут в FIP), однако метода, способного дифференцировать одни штаммы от других нет.
Основной путь передачи вируса, как и было сказано выше, через фекалии. Однако заражение возможно через ротовую или носовую полость, в этом случае первоначальное размножение вируса происходит в эрителиальных клетках глотки, дыхательного тракта или кишечника.
Статистика кошек в процентом соотношении, реагирующих положительно при серологическом исследовании:
82% на выставках кошек
53% породистых кошек
28% домашних кошек, содержащихся группами
около 15% домашних кошек, содержащихся поодиночке.
Я не утверждаю, что эффективна только изоляция животных в разных домах, просто, на мой взгляд, в одной квартире это очень сложно сделать. Стоит только открыть дверь, как обязательно чей-нибудь нос или зад протиснется за тобой.)))
[/quote]
Вот еще описание и пример
Коронавирусы кошек разделяют на две группы. Обе группы близки по биологическим и биохимическим свойствам, но резко различаются по патогенности in vivo . Энтеропатогенные коронавирусы поражают эпителий кишечника и вызывают у молодых животных легко протекающие, но высоко контагиозные энтериты. У переболевших кошек развивается иммунитет, но иногда развивается персистенция возбудителя. Другую группу составляют штаммы, вызывающие тяжелый перитонит. Помимо энтероцитов, эти вирусы поражают макрофаги. Заболеваемость инфекционным перитонитом относительно низкая, однако летальность при этой инфекции достигает 100%. Различают влажную и сухую формы инфекционного перитонита. При влажной форме иммунные комплексы повреждают малые кровеносные сосуды, вызывают утечку белка в виде выпота в замкнутые естественные полости тела. При сухой форме гранулематозные поражения развиваются в ряде органов, и клиническая симптоматика зависит от поражения того или иного органа.
На лечение поступил кот породы невская маскарадная в возрасте 2,5 месяца, массой 1 кг (отмечено отставание в нарастании массы тела по сравнению с однопометниками на 100- 200 г ). При клиническом осмотре: температура 38,4 0 С, частота дыхания 40/мин. Обнаружены признаки стоматита, неспецифического гастроэнтероколита (анорексия, метеоризм, неоформленный стул, либо понос). Живот умеренно вздут и заполнен жидкостью. В день обращения проведен парацентез жидкости из брюшной полости. В полученной пробе обнаружена вязкая жидкость желтого цвета, которая после отстаивания дала сгусток. С помощью постановки клизмы получили кал, в котором при исследовании под электронным микроскопом обнаружили коронавирус в умеренных титрах.
На основании клинических и лабораторных данных был поставлен предположительный диагноз инфекционный перитонит и назначено следующее лечение.
Противовирусное средство: фоспренил в разовой дозе 1,0 мл на 1 кг внутримышечно и 2,0 мл на 1 кг перорально. Разовая доза увеличена в 5 раз по сравнению с указанной в инструкции по применению. Фоспренил применяли по схеме: введение три раза в день через 8 часов (утром внутримышечно, днем и вечером - перорально).
Интерферонсодержащий препарат: неоферон в таблетках по 1/4 таблетки 3 раза в день.
Иммунокорректор: риботан 1,0 мл внутримышечно через три дня.
Витаминотерапия: аскорбиновая кислота 5%, 0,1 мл, внутримышечно, два раза в день; комплексный аминокислотно-витаминный препарат аминовит-GM (гамавит) по 1,5 мл 3 раза в день, подкожно.
Противогистаминная терапия: димедрол 1%, 0,1 мл внутримышечно, 3 раза в день.
Кардиотоническая и калийсберегающая терапия: панангин в драже 1/4 три раза в день.
Мочегонные препараты : альдактон 1/4 таблетки утром и вечером, диакарб 1/4 табл днем.
С целью нормализации кислотно-щелочного состояния организма поили животное раствором регидрона 30-50 мл в сутки.
Терапию проводили в течение 25 дней. По окончании отмечена нормализация клинического состояния, масса тела - 1,6 кг , существенное уменьшение асцита (периодически - до полного его исчезновения). При электронной микроскопии кала выявлено снижение наблюдаемых частиц коронавируса до уровня единичных.
Проведен перерыв в терапии в течение 8 дней. Затем курс был повторен в течение 15 дней. После курса клиническое состояние нормальное, асцит практически не выявляется. Пальпаторно - некоторое раздражение брюшины. При электронной микроскопии кала вирус не обнаружен. Терапия прекращена.
Через 6 месяцев - клиническое состояние нормальное. При электронной микроскопии кала вирус не обнаружен. Масса тела 4,850 кг (отстает от однопометников на 1,5- 2,0 кг ).
Вспышка необычной вирусной пневмонии началась в Китае в конце декабря. Количество заболевших с каждым днём становится больше. Структуру штамма 2019-nCoV удалось сфотографировать с помощью электронного микроскопа. Теперь его изучат лучше. На фото видны два тела с ярко выраженным контуром. Именно из-за ворсинок на оболочке, которые по форме напоминают солнечную корону во время затмения, коронавирусы и получили свое название.
Что важно знать о новом вирусе TV BRICS рассказал Феликс Ершов, профессор, главный научный сотрудник НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи, академик РАН, Человек, посвятивший изучению вирусов всю жизнь.
Феликс Иванович является создателем индукторов интерферонов, которые легли в основу создания ряда новых отечественных профилактических и лечебных препаратов, включающих систему врожденного иммунитета. В их числе кагоцел, ридостин, амиксин, циклоферон, мегасин, ларифан и ряд других, применяющихся при вирусных гепатитах, герпетических поражениях, энцефалитах, гриппе, ОРЗ.
Феликс Иванович, спасибо за возможность побеседовать с Вами. Расскажите, что на сегодняшний день известно о коронавирусе 2019-nCoV? Насколько его появление можно назвать непредсказуемым и новым?
Надо отдать должное китайцам, что они не скрывают информацию. Я по несколько раз в день сейчас беседую на эту тему. И могу начать с того, что подобное уже было в XXI веке: в 2002 году была вспышка коронавируса SARS. Там имелись основания для паники: 37 стран имели эти случаи, и смертность была очень высокая. Сейчас же пока говорить рано о том, что будет, и как пойдет вирус. По крайней мере, делается все, что можно, и я это вижу, в Китае и у нас, естественно. Вообще, мы готовы к тому, что вирусы никуда не делись. Большая часть информации о вирусе уже есть, даже в открытых источниках.
Коронавирус уже обнаружили в Таиланде, Южной Корее, США, Японии.
Инфекция начала циркулировать, вирус малоизвестен, есть смертельные случаи. Поэтому опасения, конечно, оправданы. Насколько опасен - пока сложно сказать точно.
Дело в том, что это новый штамм – мутант, степень опасности покажет время, но самое важное то, что мы уже готовы, ведь подобные вспышки были еще в Африке: Эбола, Зика, которая чуть не сорвала Олимпийские игры, если Вы помните.
Вирусы каждый год преподносят нам сюрпризы, и мы, вирусологи, это прекрасно знаем. Основная задача - как это остановить, предупредить, это основная цель. И это задача уже не научная, а социальная: контроль в аэропортах и другие меры, все это уже делается, на самом деле.
Вообще, по степени опасности эта инфекция мне очень напоминает грипп именно из-за своей изменчивости. Каждый год мы имеем эпидемию гриппа, раз в 10 лет пандемию по всему миру, и все это мы тоже уже проходили.
Можно ли обнаружить это заболевание на ранней стадии? И как его все-таки отличить от гриппа? Есть ли у него какие-то специфические симптомы?
К сожалению, респираторные инфекции очень похожи. Проблема в том, что только опытный врач может их различить по симптоматике. Общее у них: температура, токсикоз, апатия, вялость. И то же самое при гриппе. В случае с коронавирусом кончается все пневмонией. Особенность в том, что при гриппе пневмония может быть сливная, а вот здесь, при коронавирусе, атипичная пневмония, корневая. Тут только очень опытные врачи могут различить. Респираторных инфекций несколько сотен. И картины клинические похожие.
Сообщают, что первые заболевшие приобрели вирусы от животных.
Коронавирусы открыты в прошлом веке, и их тогда не считали очень опасными. Ну, вот в процессе революции, в процессе мутации появились штаммы. А если верить тому, что говорят китайские вирусологи, там образовался гибрид летучей мыши со змеей, и именно этот штамм заразил тех людей, которые контактировали на рынке с этими животными.
Сейчас ВОЗ это разбирает на уровне мировой проблематики и думает, как создать защитную вакцину, пытается понять, какие препараты из известных могут и будут работать против вируса.
А можно ли спрогнозировать появление последующих вирусов?
В данном случае разве можно было предугадать, что змея проглотит зараженную летучую мышь, и появится впоследствии заразный для человека штамм? Похожее было и с геморрагическими лихорадками. Как это предугадаешь?
Все это болезни эндемические - они привязаны, локализованы к определённому месту (прим. ред. эндемическое – это заболевание, характерное для определённой местности). И там они циркулируют среди населения, в результате население как бы искусственно иммунизируется, создается равновесие между человеком и вирусом - всё это естественным образом приводит к тому, что население защищено, но только до тех пор, пока не появляется штамм, который вырывается на свободу. Поэтому предугадать очень сложно. В этом как раз проблема.
Сообщается, что вирус распространяется исключительно воздушно-капельным путем и проявляется в виде лихорадки и проблем с дыханием.
Вообще, респираторные инфекции вызывают около 500 разных вирусов. На первом месте - грипп, затем знаменитые аденовирусы, риновирусы и т.д., их очень много.
В основном они как раз опасны для детей. Взрослые болеют респираторными меньше, но если болеют, то гораздо серьезнее.
И тут много интересных таких наблюдений. В данном случае о детской заболеваемости этим коронавирусом никакой информации нет. Пока говорят о только взрослых, и каждый день сообщается о новых случаях, новых странах, где он зарегистрирован.
С какими сложностями могут столкнуться ученые-вирусологи сейчас и в дальнейшем?
Здесь много вопросов возникает и для науки, и для здравоохранения, предстоит многое исследовать, и на это уйдет время. Даже грипп, с которым мы имеем уже 100-летний опыт, по-прежнему остается эпидемией, вирусом номер 1.
Вирусы нужно продолжать изучать. Это серьезная большая проблема, и коронавирус - это не последняя проблема. Мы регулярно, подчеркиваю, проходим через большую вспышку вирусных инфекций.
Напоминаю, в прошлом веке была вспышка аденовируса в Америке 17-го типа. Пару лет назад была, например, вспышка Зика и так далее. Все это есть, все это будет, и всегда нужно быть готовыми к этому.
Самое сложное, это вообще сказать, чем заболевание страшно миру. Это обычная вспышка, которая привязана к месту или же что-то еще. В свое время также непонятно было и с холерой. Просто пока нет достаточной информации, точнее сказать, нет опыта, чтобы что-то предсказывать.
Как людям можно защитить себя?
Не надо бояться, не надо паниковать. Нужно очень продуманно и очень последовательно работать. В данном случае я должен отдать должное китайцам, которые на хорошем уровне сейчас работу проводят и принимают соответствующие меры. В смысле защиты и изоляции города Ухань, округов всей провинции делают все четко, введен также контроль в аэропортах.
Как минимум, всем, кто прилетает, меряют температуру, чтобы уже по первичным симптомам выявить потенциально зараженных вирусом. Делается то, что возможно сейчас. Я уже говорил, что имеется опыт работы с такими вспышками.
Сам факт заражения человека от этих змей и мышей еще не говорит, что инфекция может, как пожар, пойти. Вы помните, был такой птичий вирус, около 10 лет назад - все были готовы к тому, что разразится жуткая пандемия, а этого не произошло. Вирус так и остался в Китае, они справились. Дальше не пошло. Инфекция не прижилась в человеческой популяции. Вирус не адаптировался, чтобы стать заразным для всех.
Как миграция влияет на распространение вирусов?
В XXI веке многое что изменилось: и развитие цивилизации, и уровень жизни, социальные условия уже другие, но не забывайте и про народонаселение и миграции из малоразвитых стран. Нужно, конечно, учитывать все особенности современной действительности. В том числе и то, что мы сейчас имеем в Европе: в Германии, во Франции, например. Мигранты, приезжие, которые на заработках. Они приезжают на работу, но не любят прививаться. Все это провоцирует серьезные проблем и создает опасность. Это уже проблемы социального и в определенном смысле экологического плана.
А получаемые посылки могут быть опасны?
А может ли быть вирус искусственно модифицированным?
Но речь в таком случае будет идти о бактериологической войне. Такая война страшнее, чем все эти атомные и водородные бомбы, если дать этому ход. Вирус полиомиелита воспроизвели с нуля, просто строится карта генома. Это реально. Но, с другой стороны, так же можно и вакцину сделать - против любого вируса!
К сожалению, человечество своей деятельностью многое перевернуло, и благо часто обращается во зло. То, что вирусы были открыты – это благо, а то, что их можно воспроизвести и использовать – это зло. Но я не думаю, что коронавирус – это тот вирус, на который можно делать ставку в такой возможной бактериологической войне, есть вирусы пострашнее.
А рано говорить о создании вакцины против малоизвестного нового коронавируса, или разработки уже ведутся?
Да, тест-системы и диагностики, конечно, есть, ведутся. Китайские ученые уже выделили геном, ранее выделили около 300 штаммов. Сравнили все геномы. Они быстро продвигаются в исследованиях.
Это делают только китайские ученые-вирусологи?
Да, китайцы. Но и в России тоже возможно это сделать, если бы была необходимость. Это можно сделать в любой развитой стране. В Китае вирусология очень хорошая, они же учились у нас и в США. Я помню наших китайских аспирантов, потом, отучившись в России, они стали докторами наук. Они все это знают и умеют. Им нужно отдать должное - взяли все самое лучшее - знания, и теперь их применяют.
А может ли быть, что количество зараженных новым коронавирусом людей, но пока не обнаруженных, больше, чем известно сейчас?
Отвечая на этот вопрос, надо знать вот что: не все вирусы, тем более новые, так быстро адаптируются к человеку, что становятся заразными для всех. Они - локальные и привязаны к месту, поэтому я все-таки надеюсь, что для нас это не страшно.
Такая вакцина нужна, но применять ее можно будет только локально. Не всем, а только в местах вспышек. Прививать всех подряд – это вредно. Нужно это делать только локально - там, где есть угроза, и были случаи заражения. По такому же принципу, как с клещевым энцефалитом - там, где были случаи, также и с бешенством. Считайте, там много проблем.
Что все-таки нужно знать и делать, как вести себя, если все-таки обнаружили признаки инфекции?
Рекомендации здесь очень простые. Нужно соблюдать все те же меры и следовать тем же правилам, что и при гриппе. Надо больного изолировать, не допускать, чтобы он ходил на работу, не должно быть контакта даже с семьёй. Обязательно обильное питье, и нужно препараты принимать, прописанные в вашем случае.
Но помнить: если это вирусное, то не спешите сбивать температуру. Такие простые все рекомендации. Здоровый образ жизни – все-таки основная рекомендация, не ослаблять себя курением и алкоголем.
Читайте также:
