Вспышки полиомиелита в казахстане

Полиомиелит – высококонтагиозное вирусное заболевание. Оно поражает нервную систему и буквально за считанные часы может вызывать полный паралич. Вирус передается от человека человеку преимущественно фекально-оральным путем. Первые симптомы полиомиелита включают: высокую температуру, усталость, головную боль, рвоту, ригидность мышц шеи и боль в конечностях. В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно – паралич ног). Около 5–10% больных с паралитической формой полиомиелита умирают из-за развития паралича дыхательных мышц. Полиомиелитом в основном заболевают дети в возрасте до 5 лет. Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвратить. Проведенная несколько раз вакцинация от полиомиелита может защитить ребенка на всю жизнь.

Европейский регион получил статус территории, свободной от полиомиелита, в 2002 г. Однако ни одна страна не может считаться защищенной от полиомиелита до тех пор, пока вирус не будет полностью уничтожен во всем мире. Один из трех известных типов дикого полиовируса (тип 1) все еще является эндемичным в некоторых частях Пакистана и Афганистана, а в 2015 г. В нескольких странах, включая Украину, были выявлены циркулирующие полиовирусы вакцинного происхождения. Чтобы повторно завезти вирус в страну, свободную от полиомиелита, достаточно, чтобы из зараженного вирусом региона приехал всего лишь один человек. Необходимо сохранить высокие уровни охвата вакцинацией, чтобы остановить передачу вируса в случае его завоза и предотвратить вспышки.

Существуют два варианта вакцины, защищающей от полиомиелита, – инактивированная полиовакцина (ИПВ) и оральная полиовакцина (ОПВ).

Инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ) состоит из инактивированных (т.е. убитых) штаммов всех трех типов полиовируса. ИПВ вводится посредством внутримышечной инъекции; вакцина должна вводиться обученным медицинским работником. После введения ИПВ в крови начинают вырабатываться антитела ко всем трем типам полиовируса. В случае инфицирования эти антитела предотвращают распространение вируса в центральную нервную систему и защищают от развития паралича. Таким образом, ИПВ предотвращает заражение, но не останавливает передачу вируса.

Оральная полиовакцина (ОПВ) состоит из живых, ослабленных (аттенуированных) штаммов от одного до трех типов полиовируса. ОПВ вводится перорально. Вакцинация может проводиться волонтерами и не требует специально обученных медицинских работников или стерильного инъекционного инструментария. Существует три типа данной вакцины:

• трехвалентная ОПВ, защищающая от полиовируса типов 1, 2 и 3;
• двухвалентная ОПВ, защищающая от полиовируса типов 1 и 3; и
• одновалентная ОПВ, защищающая от полиовируса типа 1 или 3.

Все большее число стран, свободных от полиомиелита, отдают предпочтение использованию ИПВ в качестве вакцины первого выбора. Это объясняется тем, что риск появления циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения (цПВВП) при непрерывном использовании ОПВ (см. ниже) считается более высоким, чем риск завоза дикого вируса. Однако, учитывая, что ИПВ предотвращает развитие инфекции, но не останавливает передачу вируса, до тех пор, пока ОПВ будет и в дальнейшем использоваться при необходимости сдерживания вспышек полиомиелита, даже в тех странах, которые в плановых программах иммунизации используют исключительно ИПВ, использование оральной вакцины не будет прекращено во всем мире. Три дозы ИПВ обеспечивают пожизненную защиту от этого заболевания. Национальные программы иммунизации продолжат вакцинацию ИПВ на протяжении еще нескольких лет после объявления о глобальной ликвидации полиомиелита.

Цель Стратегического плана ликвидации полиомиелита и осуществления завершающего этапа на 2013-2018 гг. (Стратегия завершающего этапа) – сделать мир свободным от полиомиелита к 2018 г. Достижение этой цели требует принятия ряда мер, включая прекращение использования ОПВ. ОПВ является безопасной и эффективной, однако в исключительно редких случаях (1 случай на каждые 2,7 млн первых доз вакцины) ослабленный живой вирус, содержащийся в ОПВ, может вызывать паралич. Считается, что в некоторых случаях в результате иммунных нарушений может возникать вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП). Известно, что риск ВАПП чрезвычайно низок и поэтому допускается большинством программ общественного здравоохранения в мире. Без ОПВ инвалидами бы становились сотни тысяч детей ежегодно. Второй недостаток ОПВ заключается в том, что в очень редких случаях вакцинный вирус может генетически измениться и начать циркулировать среди населения. Подобные вирусы известны как циркулирующие полиовирусы вакцинного происхождения (цПВВП). Для того чтобы устранить любой риск развития полиомиелита, вызванного полиовирусами вакцинного происхождения, с апреля 2016 г. во всем мире начнется поэтапное выведение из использования ОПВ.

С 1999 г. во всем мире не было выявлено ни одного случая дикого полиовируса типа 2 и поэтому в 2015 г. было объявлено о его искоренении. Поэтапный отказ от использования ОПВ начнется во всем мире с одновременного перехода с трехвалентной ОПВ (содержащей полиовирус типов 1, 2 и 3) на двухвалентную ОПВ (содержащую полиовирус типов 1 и 3) в апреле 2016 г. В рамках подготовки к смене вакцины страны, использующие ОПВ, внедрят как минимум одну дозу ИПВ (содержащей инактивированные штаммы всех трех типов полиовируса) в программы плановой иммунизации, если это до сих пор не было сделано.
Каждая страна, использующая ОПВ отдельно или в комбинации с ИПВ, выбирает день в промежутке с 17 апреля по 1 мая для перехода с трехвалентной на двухвалентную ОПВ. Сразу после перехода на двухвалентную ОПВ все оставшиеся запасы трехвалентной ОПВ будут надлежащим образом уничтожены. При тщательном планировании и надзоре такой переход станет огромным достижением программы борьбы против полиомиелита и заложит основу для окончательного отказа от ОПВ после искоренения полиовируса типов 1 и 3.

Страны Европейского региона ВОЗ, которые осуществят переход на двухвалентную ОПВ: Албания, Азербайджан, Армения, Босния и Герцеговина, Бывшая югославская Республика Македония, Грузия, Казахстан, Республика Молдова, Российская Федерация, Сербия, Таджикистан, Туркменистан, Турция, Узбекистан, Украина и Черногория. Беларусь и Польша осуществят переход на схему иммунизации с применением исключительно ИПВ.

С ликвидацией полиомиелита человечество сможет с гордостью объявить об одном из важнейших достижений общественного здравоохранения, которым в равной степени сможет воспользоваться каждый человек, независимо от того, где он проживает. Самое главное, что успех будет означать, что больше не пострадает ни один ребенок от ужасных пожизненных последствий паралитического полиомиелита.

После того как дикие полиовирусы будут полностью искоренены, единственный риск возвращения вируса будет связан исключительно с редкими штаммами циркулирующих полиовирусов вакцинного происхождения или с утечкой вируса из лабораторий или в процессе производства вакцины. Для того, чтобы свести к минимуму эти риски во всем мире, начиная с апреля 2016 г., осуществляется поэтапный отказ от ОПВ и процесс сдерживания полиомиелита.

С целью предотвращения повторного завоза вируса после поэтапного отказа от использования оральной и, в конечном итоге, инактивированной полиовакцин, число сертифицированных учреждений, работающих с полиовирусами , будет сокращено до минимума, необходимого для выполнения важнейших функций производства вакцин, диагностики и научных исследований. Таким образом, предпринимаются глобальные шаги по выявлению, уничтожению или безопасному сдерживанию всех потенциально контагиозных образцов полиомиелита во всех лабораториях и производственных центрах во всем мире.
Сроки и требования, предъявляемые к этому процессу, описаны в Глобальном плане действий ВОЗ по сведению к минимуму риска полиовируса, связанного с учреждениями и оборудованием, после ликвидации различных типов диких полиовирусов и постепенного прекращения использования оральных полиовакцин.

Какие последствия вакцинации мы знаем? В 2015 году за один месяц вакцинации от кори в Казахстане пострадали 77 детей. Студентка в Костанайской области впала в кому, девушка-подросток из Тараза попала в психдиспансер, так как было сильное помутнение рассудка. В этом году не наблюдается повальных осложнений, но недоверие к вакцинации растет. Почему?

Судебные процессы, факты и летальные исходы

Вообще, прививки от кори вызывают особые эмоции у казахстанцев. Все потому, что зафиксировано несколько десятков случаев, когда люди умирали не от болезни, а от самой вакцины.

Самые трагические случаи пришлись на 2015 год. В Шымкенте зафиксировали летальный исход 15-летней девочки. Под ее состоянием средней тяжести врачи подписали инфекционное заражение, после чего она скончалась. Комиссия из представителей Минздрава и комитета по защите прав потребителей Министерства национальной экономики провела судебно-медицинскую экспертизу. Причиной смерти стала менингококковая инфекция. Однако родители девочки были уверены, что возбудителем такого состояния могла стать прививка от кори, сделанная накануне в школе. Минздрав на такие случаи лишь разводит руками: это совпадение, и безопасность вакцин сомнений не вызывает.

Несмотря на это, зарегистрировано около 120 обращений после прививок с жалобами на головокружение, онемение конечностей, повышение температуры. Врачи ссылаются на индивидуальную чувствительность. Это касается не только прививок от кори, но и многих других.

Инцидент произошел в прошлом году. Согласно материалам гражданского дела, ребенку сделали прививку от туберкулеза БЦЖ на второй день после рождения. У матери не было права на согласие или отказ от вакцины. Так ей сказали врачи. Вскоре после вакцинации у девочки появились осложнения — лимфоузлы в подмышечной области. Операцию экстренно провели под общим наркозом. Управление здравоохранения Карагандинской области установило, что диагноз, поставленный девочке, лимфоденит является негативным последствием прививки БЦЖ.

Одни говорят — вредно, другие — нужно, также существует мнение, что вакцины вообще ни на что не влияют. Несколько пациентов после получения двух плановых вакцин от кори решили узнать, как эти вакцины влияют на их иммунную систему. И почти в 100 процентах защитного иммунитета в организмах привитых не обнаружили. Хотя прививки сделали. Такой результат может быть намеком на бесполезность этого предприятия. Но доктора, наблюдая за ситуацией, пытаются опровергнуть все факты. По их мнению, анализ состояния иммунитета не дает подробных показателей, он бывает либо положительным, либо отрицательным.

Тем не менее семена сомнений уже проросли: люди чаще отказываются от вакцинации. Болеют ли они от этого больше? По сравнению с 2005 годом все не так плохо. Самый высокий уровень заболеваемости корью был тогда — 16 000 случаев. Предыдущее обострение было в 2015 году, число заболевих дошло до 1,5 тысячи жителей. Этот год ненамного обогнал вспышки 2015-го. Если в январе больными зафиксировали 910 человек, то сейчас — уже 1636. Это, конечно, не показатель эпидемии, но тревожный звонок.

Легенда одной вакцинации: сколько стоит отказ от прививок

Сейчас сложно разобраться, что же на самом деле исходит от вакцин: вред или польза, но не будем отрицать и того, что в свое время, когда вакцинацию только изобрели, несомненные плюсы она принесла.

Переломным годом в истории вакцинации стал 1796-й. Английский врач Э. Дженнер, практикуясь в деревне, заметил, что фермеры, работающие с коровами, инфицированными коровьей оспой, не болеют оспой человеческой. Свои наблюдения он подкрепил экспериментом: привил коровью оспу мальчику и доказал, что попытки заразить ребенка человеческой оспой были безуспешными. Так и появилась вакцинация. Но научный подход ей подарил Луи Пастер в 1880 году.

Луи нашел способ защиты от заразных заболеваний введением ослабленных возбудителей, который оказался применимым ко многим инфекционным болезням.

Он работал с бактериями, вызывающими куриную холеру. Сначала самое ничтожное количество бактериальных препаратов вызвало гибель кур. Продолжая исследования, позже Пастер привил им культуру бактерий недельной давности. На этот раз болезнь у кур протекала в легкой форме, и все они вскоре выздоровели. Эксперимент повторился. Стало ясно, что ослабленные бактерии выработали у птиц защитную реакцию.

С тех пор появилось более 100 различных вакцин, которые защищают от 40 с лишним инфекций, вызываемых бактериями, вирусами, простейшими. И если бы не изобретение вакцин, неизвестно, что еще могло перенести человечество. Взять даже случай с полиомиелитом.

В середине 50-х никто на территории СССР не был к готов к его эпидемии. В разных уголках страны эта болезнь уносила тысячи жизней, преимущественно детских. Десять процентов заболевших умирали, другие 40 процентов становились инвалидами. Тогда в стране регистрировали от 10 до 13,5 тысячи случаев заболеваний этой инфекцией.

Болезнь бушевала долго, но вирусологи — Михаил Чумаков и Анатолий Смородинцев разработали вакцину. Доказали ее эффективность и принялись за широкую иммунизацию населения. Уровень заболеваемости снизился, а в некоторых районах его и вовсе ликвидировали.

В итоге последний раз полиомиелит зарегистрировали в Казахстане в 1995 году. А с 2002 года Всемирная организация здравоохранения объявила республику зоной, свободной от этой болезни.

Эпидемиологи считают…

Пусть сейчас все относительно спокойно, но это не означает, что вспышки эпидемий нам больше не грозят. Мы действительно не знаем, как дорого в будущем может стоить отказ от вакцин. Корь — в высшей степени заразное заболевание. Об этом говорит факт, что ее вирус распространяется в десять раз быстрее вируса Эболы. Появление этой болезни в обществе непривитых людей может стать началом масштабных эпидемических вспышек. Ведь корь не просто банальная детская сыпь с жаром, а одна из главных причин возникновения слепоты у детей по всему миру (в первую очередь в Центральной Африке). Вместе с тем она вызывает энцефалит и часто приводит к смерти.

Эпидемиологи считают, что для уменьшения уровня эпидемий вакцинировать нужно более 95 процентов населения. Это означает, что число непривитых людей должно составлять не более пяти процентов, поскольку в этом случае они все равно защищены коллективной вакцинацией остального населения. Однако эти пять процентов в Казахстане стабильно существуют. Одни имеют медицинские противопоказания, отказ других обусловлен географически, а, например, в Актюбинской области детей не прививают по религиозным соображениям.

Хотя сейчас больше опасений вызывают не столько эпидемии, а последствия вакцины, не стоит забывать, в глобальном мире люди много путешествуют и могут привезти вирус того же полиомиелита, который еще не побежден в отдельных уголках света. Поэтому считать, что аргументы врачей о необходимости вакцинации — вымысел, не стоит.

Если полностью исключить ее, то есть вероятность, что мы снова вернемся к средневековым болезням.

29 апреля 2010 г.

По состоянию на 28 апреля 2010 г., органы здравоохранения Таджикистана сообщили в ВОЗ о 171 случае острого вялого паралича (ОВП). Данными лабораторных исследований подтверждено наличие дикого полиовируса типа 1 в 32 случаях; исследование остальных 139 случаев продолжается. Вспышка охватила 24 из 68 административно-территориальных единиц Таджикистана. Все случаи возникли в юго-западной части страны. На сегодняшний день летальный исход имел место в 12 из всех зарегистрированных случаев ОВП: 10 – среди детей (до 15 лет) и 2 – среди взрослых. В одном из этих случаев было подтверждено, что заболевание вызвано диким полиовирусом типа 1. Генетическое секвенирование показало, что обнаруженный в Таджикистане полиовирус ближе всего соотносится с вирусом из Уттар-Прадеша (Индия).

С 16 апреля 2010 г. в Таджикистане работает группа экспертов ВОЗ, которая в сотрудничестве с Детским фондом ООН (ЮНИСЕФ) и Центрами США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) проводит эпидемиологическое расследование вспышки и оказывает техническую поддержку правительству страны. По каналам, предусмотренным Международными медико-санитарными правилами (ММСП), ВОЗ постоянно информирует все государства-члены о получаемых результатах эпидемиологических и клинических исследований. В Таджикистан 26 апреля прибыл груз, содержащий 4 млн доз моновалентной оральной полиовакцины (мОПВ1), предоставленной ЮНИСЕФ. В соответствии с текущим планом будет проведена вакцинация 1 090 000 детей в возрасте до 6 лет в три тура, начиная со следующей недели.

Программа технической поддержки, осуществляемая ВОЗ в Таджикистане, преследует краткосрочные и более отдаленные цели. В качестве ближайших задач ВОЗ проводит всестороннее расследование вспышки, оказывая помощь местным органам в укреплении эпиднадзора и активном выявлении случаев ОВП, обеспечении надлежащего клинического ведения пациентов и координировании общенациональной программы вакцинации. В среднесрочной перспективе поддержка со стороны ВОЗ будет способствовать укреплению национальной системы здравоохранения, включая структуры, обеспечивающие эпиднадзор за ОВП, программы иммунизации и потенциал реагирования при вспышках. ВОЗ будет продолжать оказывать эту поддержку до тех пор, пока текущая вспышка не будет взята под контроль и не будут введены в действие усовершенствованные программы эпиднадзора и иммунизации.

ВОЗ поддерживает тесные контакты с государственными органами Казахстана, Кыргызстана, Туркменистана и Узбекистана в отношении мер готовности и реагирования. За период с начала года по 28 апреля 2010 г. в Узбекистане зарегистрировано 23 случая ОВП, причем 4 из них выявлены в течение недель 15 и 16 (2-я и 3-я полные недели апреля) в регионах вблизи от границ с Таджикистаном. ВОЗ совместно с партнерскими организациями окажет Узбекистану помощь в проведении национальной кампании двух туров вакцинации против полиомиелита. В Казахстане, Кыргызстане и Туркменистане созданы государственные целевые группы, укреплены механизмы эпиднадзора и решается вопрос о проведении массовой вакцинации. По решению правительства Кыргызстана на этой неделе в стране началось проведение кампании иммунизации против полиомиелита в районах, граничащих с Таджикистаном, а 3 мая 2010 г. начнется общенациональная кампания в Афганистане. ВОЗ приступила к оценке риска в целях выявления других государств-членов, подверженных повышенной опасности завоза полиомиелита.

В процессе организации своих ответных действий министерства здравоохранения Таджикистана и Узбекистана получают поддержку от ВОЗ, ЮНИСЕФ, CDC (США), Международной федерации Обществ Красного Креста и Красного Полумесяца, а также от других организаций – членов Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита. ВОЗ и ЮНИСЕФ в экстренном порядке изыскивают дополнительные фонды для продолжения данной работы. Ротари Интернэшнл, CDC (США) и Агентство США по международному развитию (ЮСАИД) и Департамент Соединенного Королевства по международному развитию (DFID) уже дали обещание предоставить экстренную финансовую поддержку для работы ВОЗ на местах и для мероприятий ЮНИСЕФ по вакцинации и социальной мобилизации. В течение прошлой недели было мобилизовано в общей сложности свыше 1,2 млн долл. США.

Рекомендации ВОЗ для лиц, планирующих поездку в Таджикистан, остаются такими же, как и в отношении любых других стран, где сохраняется циркуляция вируса полиомиелита – первичная или бустерная (дополнительная) иммунизация. Показания для каких-либо дополнительных мер или введения ограничений на поездки отсутствуют.

ВОЗ не так давно внесла отказ от прививок в список главных угроз для человечества наравне с эболой, ВИЧ и загрязнением воздуха. Разбираем прививочный календарь и выясняем, от чего и зачем нас прививают, и чем грозит отказ от прививок.

Дифтерия

Бактерии передаются воздушно-капельным и контактным путем в тяжелых случаях. Болезнь поражает носоглотку, ротовую полость, а иногда и кожные покровы.

Смертность от дифтерии составляет 5—10%, а в младенческом возрасте — 20%.

Вакцина от дифтерии открыта в 1923 году и входит в состав АКДС. Согласно оценкам ВОЗ, 86% детей в мире получают в младенческом возрасте рекомендуемые три дозы вакцины, содержащей дифтерийный анатоксин, и большинство привитых попросту невосприимчивы к болезни. Однако, бактерии дифтерии постоянно циркулируют вокруг нас, ожидая лишь перерыва в вакцинировании. В странах СНГ в 1990-е заболели дифтерией более 150 000 человек, которые не были привиты или подделали справки о прививках (Источник, c. 539.). А прямо сейчас (2017—2018) идёт вспышка дифтерии в Латинской Америке.

Прививка АКДС против дифтерии (а также против коклюша и столбняка) вводится в возрасте двух месяцев. В неё могут включать и другие компоненты, маркирующиеся отдельно (вакцины от гепатита, полиомиелита, гемофильной и пневмококковой инфекций).

Коклюш

Массовые эпидемии коклюша 1978 и 1982 годов в Британии были вызваны отказом от прививок. В ходе эпидемий заболело 70 000 детей, в 60% случаев заболевание проходило в тяжелой форме и были летальные случаи. Считается, что именно мораторий на прививание от коклюша в Швеции с 1979 по 1996 года привел к тому, что болезнь в эти годы поразила более половины детей до 10 лет и только высокий уровень медицины позволил удержать смертность от болезни на уровне одной жертвы в год.

Полиомиелит

Болезнь, поражающая нервную систему ребенка и приводящая к параличу или гибели. В 2002 году Казахстан в числе многих других стран был назван страной свободной от полиомиелита. И это именно результат поголовного прививания детей, стартовавшего в 1950-х и взятого под контроль ЮНИСЕФ в конце 1980-х годов.

Краснуха

Острое инфекционное заболевание, которое довольно легко переносится детьми. Именно с этим связана критика прививания от краснухи. Однако, очень большую опасность краснуха представляет во время беременности, вызывая у плода отклонения, такие как катаракта, пороки сердца и врожденная глухота. Систематическое прививание привело к тому, что краснуха стала довольно редким заболеванием, однако вспышки её случаются по всему миру, например — в Японии.

В Казахстане благодаря вакцинации за 17 лет удалось сократить число ежегодно заболевающих с 30 тысяч до нуля.

Гепатит В

По данным ВОЗ, корь — одна из самых частых причин детской смертности в возрасте до пяти лет несмотря на то, что вакцина была изобретена еще в 1966 году. Осложнения после кори — нарушения работы дыхательной и нервной систем, пневмония, стеноз гортани, возможен даже энцефалит.

Первые три месяца жизни ребенок имеет врожденный иммунитет, если корью ранее переболела его мать, однако затем этот иммунитет исчезает, поэтому прививку делают примерно в возрасте года.

Благодаря повсеместному применению вакцины против кори за последние 10 лет в мире удалось снизить смертность от заболевания на 71%. ВОЗ считает, что вспышки кори, подобные тем, что охватили в последние 10 лет Европу являются следствием отказа от вакцинации (см. график ниже)

Энцефалит

Инфекция, разносящаяся клещами, вызывает отек мозга и может привести к смертельному исходу. Прививка актуальна для людей, проживающих в зонах риска, с большим количеством паразитов-переносчиков заболевания. Наиболее опасными зонами в Казахстане являются Алматы, Алматинская и Восточно-Казахстанская области. Сам процесс прививания довольно сложен и происходит в три ограниченных по времени этапа, поэтому прививаться рекомендуется строго по графику.

Туберкулёз

По данным Массачусетского медицинского общества носителями бактерий, вызывающих туберкулез могут оказаться до четверти населения планеты.

Это, тем не менее, не пандемия, опасна только активная форма болезни. В развитых странах благодаря вакцинированию БЦЖ удалось добиться снижения заболеваемости до безопасного уровня, однако, в странах развивающихся все не так радужно. Более 80% тяжелых случаев приходится на страны Африки. В Казахстане ежегодно регистрировалось до 23 тыс. случаев заболевания туберкулезом в открытой форме, по последним данным цифры чуть ниже — порядка 12 тыс. в год.

Сводный отчёт ВОЗ по туберкулёзу в (обновлён в 2018 году)

Паротит

Опасна не столько сама болезнь, в современных условиях вполне легко излечимая, сколько осложнения при заболевании взрослого человека в виде панкреатита (воспаление поджелудочной железы) и орхита (воспаление яичка, которое может привести к бесплодию у мужчин). Вакцина от свинки входит в состав комплексной вакцины КПК, которую ставят детям дважды -— в год и в 6 лет.

Столбняк

Палочка столбняка поражает нервную систему человека и вызывает мышечные судороги, способные привести к остановке дыхания. Противостолбнячная вакцина вводится каждые 10 лет начиная с трёх месяцев. Прививка от столбняка (кроме натального) многими ставится под сомнение, так как не вызывает длительного иммунитета и многие не ставят её во взрослом возрасте. Однако, стоит помнить, что смертность от столбняка может достигать 85 процентов у детей и 40 у взрослых, выше смертность разве что у чумы и эболы.

Все эти болезни — спящие, но их вспышки регулярно происходят по всему миру, вне зависимости от развитости стран. Примеры тому — вспышки кори в Европе, краснухи и свинки в Японии,

И хотя по данным ВОЗ мировой охват вакцинацией в последние годы держится на уровне 85% населения, однако это не повод расслабляться, поскольку по тем же данным из-за отказа от вакцинации ежегодно в мире погибает около 1 500 000 человек.

В связи с вспышкой полиомиелита в Таджикистане Казахстан существенно ограничил въезд в страну граждан из соседних государств. Детям, не прошедшим вакцинацию от полиомиелита, путь на территорию Казахстана закрыт.

Граница Казахстана (фото из архива)

Казахстан принял меры по ужесточению контроля на границах, чтобы не допустить проникновения полиомиелита. О своей решимости не допустить распространения полиомиелита министерство здравоохранения Казахстана сообщило еще в конце апреля текущего года, когда из Таджикистана стали поступать первые тревожные сигналы.

Перед рабочей группой эпидемиологов была поставлена конкретная цель - не допустить проникновение и распространение полиомиелита в республике. Очень скоро появилось и специальное постановление Минздрава "Об усилении санитарно-противоэпидемиологических мероприятий и предупреждении распространения полиомиелита".

Действовать оно начало с 11 мая. Были взяты под контроль все пункты пропуска на границах, усилен санитарно-карантинный контроль на вокзалах и в аэропортах, начался поквартирный обход с целью выявления людей, не прошедших вакцинацию против полиомиелита. Особо пристально внимание к детям, прибывшим из Таджикистана и других стран, где уже зафиксированы случаи острых вялых параличей. На территорию страны не допущены те дети до 15 лет, которые не имеют справки о прохождении вакцинации от полиомиелита. Тем же, кто успел прибыть в Казахстан до вступления в силу действий постановления, Министерство здравоохранения гарантирует бесплатную вакцинацию за счет государственных средств.

Казахстан свободен от полиомиелита

В республике пока не было зафиксировано ни одного случая заболевания полиомиелитом, сообщил председатель Комитета государственного санитарно-эпидемиологического надзора Республики Казахстан Кенес Оспанов. Охват вакцинацией против полиомиелита детей в Казахстане составляет около 98 процентов, что полностью соответствует требованиям Всемирной Организации здравоохранения. С 2002 года страна официально объявлена ВОЗ свободной от полиомиелита.

Таджиков в Казахстане мало

В отличие от Российской Федерации, в Казахстане не так уж и много таджикских трудовых мигрантов. Специальное постановление Минздрава Республики Казахстан не предусматривает запрета на экспорт какой-либо продукции из Таджикистана.

Свою лепту по ограничению въезда рабочей силы из Душанбе вносит и миграционная полиция Казахстана. Как сообщил официальный представитель казахстанского министерства внутренних дел Куанышбек Жуманов, только в период с 11 по 14 мая к административной ответственности было привлечено более 13 тысяч иностранцев, и почти 2 тысячи человек были выдворены за пределы республики. Среди тех, кого заставили покинуть Казахстан, были и нелегальные мигранты из Таджикистана.

Российско-таджикские отношения испортил вирус полиомиелита

Вспышка заболевания полиомиелитом, которая началась в Таджикистане в конце апреля, кроме медицинских имела политические и экономические последствия. (19.05.2010)

В Таджикистане полиомиелит считают политической болезнью

Власти России ввели ограничения в отношении Таджикистана в связи со вспышкой полиомиелита в стране. В Таджикистане считают это политическим давлением на несговорчивый режим президента Эмомали Рахмона. (19.05.2010)

Таджикистан не находит союзников в регионе по строительству Рогунской ГЭС

Президенты Казахстана и Узбекистана заявили о необходимости приостановки строительства Рогунской ГЭС до проведения международной экспертизы. Свою позицию по водной проблематике озвучил и Гурбангулы Бердымухамедов. (19.03.2010)

Соседи отреагировали на события в Киргизии

Казахстан и Узбекистан временно закрыли границы с Киргизией, охваченной беспорядками. СМИ этих стран весьма скудно освещают события у соседей. (08.04.2010)

Комментарий: Назарбаев - не пример Путину 19.03.2019

Экс-президент Казахстана ушел, чтобы обеспечить независимость своей страны. Прежде всего - от России и Китая, считает Константин Эггерт.

США закрывают иммиграционный офис в Москве. Что дальше? 28.02.2019

DW о том, как повлияет на политических беженцев из РФ, ЛГБТ-мигрантов и выигравших в лотерею грин-карту закрытие московского представительства Службы гражданства и иммиграции США.