В мельникова от трихомонад

Изобретение относится к медицине, в частности, к акушерству и гинекологии. Цель изобретения - повышение точности и своевременности выявления трихомонад при клиническом поражении мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. С середины менструального цикла проводят антикандидозную терапию перорально и местно, одновременно вводят биостимуляторы и осуществляют местную ультразвуковую терапию с перерывом на время очередной менструации, а через неделю после ее окончания продолжают местную антикандидозную терапию до начала следующей менструации, в которую мазки берут начиная с 4-го дня от начала менструации в течение 4-х дней подряд.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии.

Известен способ выявления трихомонад методом бактериоскопии и методом культуральной диагностики.

Однако эти методы не выявляют в полной мере трихомонады, находящейся в организме человека, так как трихомонады имеют способность к свободному перемещению в тканях интраканаликулярным и лимфогенным путем.

Целью изобретения является повышение точности и своевременности выявления трихомонад при клиническом поражении мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта.

Указанная цель достигается тем, что с середины менструального цикла назначают прием нистатина по 500000 ед. х 4 раза в день (или леворин по 500000 ед. х 3 раза в день) в течение 12-14 дней с одновременным спринцеванием 2% -ным содовым раствором и последующим смазыванием стенок влагалища левориновой мазью.

Одновременно назначают обязательно алоэ 2,0 в/м через день 15 раз или 1,0 в/м ежедневно 20 раз в зависимости от общего состояния больной. При наличии рубцово-спаечных процессов в малом тазу рекомендуют ультразвук на низ живота по схеме Строгонова до 15 раз. Во время ожидаемой менструации физиопроцедура, алоэ и местное лечение влагалища прекращают. С окончанием очередной менструации алоэ и ультразвук продолжают, а повторный курс местного лечения влагалища назначают спустя неделю по окончании менструации, что заключается только в том, что больная закладывает на ночь глубоко под шейку матки свечи с нистатином, а утром производят спинцевание влагалища теплым раствором на протяжении 12-14 дней до очередной менструации.

Мазки берут, начиная с 4 -го дня от начала менструации обязательно из трех точек: уретры, цервикального канала и влагалища (из влагалища следует брать отделяемое наиболее пенящееся из заднего свода). Мазки следует брать обязательно 4 дня подряд, так как трихомонады могут выявиться только в одном из них. Взятие мазков спустя названные дни нецелесообразно, так как трихомонады вновь уходят в глубокие очаги.

Пример конкретного выполнения данного способа. Больная А. , 42 лет. 09.04.85 г. профосмотр. У больной анамнестетически и по данным объективного осмотра с учетом предъявленных жалоб заподозрен хронический трихомониаз. Родов - 2-е, абортов - 6, как будто без осложнений.

Объективно: уретра значительно инфильтрирована. Выделения светлые, но едкие 1. Во взятых мазках лейкоциты - единичные, хотя имеет место явление очагового кальтипа визуально. При бимануальном исследовании: матка на 7 недель, умеренно болезненная на передней ее поверхностии узелок 0,5 х 0,5 см. Придатки без видимой патологии в данный момент.

Диагноз: хронический уретрит. Хронический метроэндометрит. Субсерозная фибромиома матки. Хронический очаговый кольпит. Клинически заподозрен трихомониаз. Половую жизнь отрицает на протяжении нескольких лет. Предложено лечение: алоэ 2,0 в/м 15 раз, электрофорез с цинком 2 % 15 раз, леворин по 500000 ед. х 3 раза 12 дней и мазь левориновая для обработки влагалища. Разъяснено, что необходимо явиться на контрольные четыре мазка: на 4,5,6,7 дни от начала менструации. Во время явки на мазки выделения стали жидкие, водянистые с неприятным запахом, едкие.

Во взятой серии мазков появился высокий лейкоцитоз в пределах 60-80-100 в п/зрения. Назначен 2-й курс, спустя 7 дней после окончания менструации.

1. Свеча с нистатином во влагалище на ночь в течение 14 дней.

2. Утром спринцевание теплым содовым раствором в течение 14 дней. И вновь контроль мазков на 4,5,6,7 дни от начала месячных. Во взятой серии менструальных мазков - трихомонады выявлены в двух анализах.

Используя предлагаемый способ по активному выявлению хронических форм трихомонад, процент их обнаружения в условиях женской консультации можно довести до 75.

Таким образом, поражаемость населения этим пиаразитом во много раз превышает процент его обнаружения акушерами-гинекологами при его случайной диагностике во время обращения женщин на прием.

Предлагаемый способ активного выявления трихомонад прост, представляет собой практически метод щадящей провокации, носит для самой больной лечебный характер, способствуя рассасыванию обширных спаек в малок тазу, не ухудшает общего самочувствия женщин, не требует той огромной затраты времени на ежедневные посещения врача, так как больная может провести все лечение в домашних условиях. (56) Мандельштам А. З. Семиотика и диагностика женских болезней. М. : Медицина, 1964, с. 321-323.

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ТРИХОМОНОЗА У ЖЕНЩИН путем исследования мазков, отличающийся тем, что, с целью повышения точности и своевременности выявления трихомонад при клиническом поражении мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, с середины менструального цикла проводят антикандидозную терапию перорально и местно, одновременно вводят биостимуляторы и осуществляют местную ультразвуковую терапию с перерывом на время очередной менструации, а через неделю после ее окончания продолжают местную антикандидозную терапию до начала следующей менструации, в которую мазки берут, начиная с четвертого дня от начала менструации в течение четырех дней.

Классы МПК:	A61B8/00 Диагностирование с использованием ультразвуковых, инфразвуковых или звуковых волн
Патентообладатель(и):	Мельникова Валентина Александровна
Приоритеты:

Валентина Александровна давно поняла, что у больных женщин не могут рождаться здоровые дети. Чтобы еще более убедиться в этом, она провела акушерскую статистику, когда вернулась на работу в женскую консультацию. Действительно, роженицы, имевшие здоровье с отклонениями от нормы, рожали нездоровых детей. Более того, она выяснила, что женщины, у которых ранее была выявлена трихомонада и которые в последующем беременели, страдали различной патологией во время вынашивания плода, среди них:

- невынашивание беременности — отторжение плода, и в результате выкидыш или преждевременные роды;

- кесаревы сечения, которые делают в экстренном или плановом порядке. Экстренное кесарево сечение чаще всего производится из-за упорной слабости родовой деятельности или гипоксии, то есть кислородного голодания плода. Обе эти патологии — звенья одной цепи, так как слабость родовой деятельности — это следствие хронического воспаления матки, а гипоксия плода — это хроническое его кислородное голодание на фоне тромбозов сосудов плаценты. И опять-таки во всем этом виновата трихомонада;

- извлечение плода из тела матери с помощью акушерских щипцов или вакуумэкстракции;

- мертворождение, уродство плода, пороки развития различных его органов, детская заболеваемость и детская смертность (последняя считается, если ребенок умер, прожив 7 суток).

Все эти осложнения обусловлены наличием трихомонад в системе мать — плод. Недооценка этого паразита не только в гинекологии и акушерстве, но и вообще в медицине приводит к тому, что имеем, к вырождению и вымиранию.

По достоинству оценив трихомонаду и тот вред, который она приносит, врач Мельникова решила заняться профилактикой рожениц по своей методике.

Исход беременности и родов в той группе женщин, которые не соглашались на предложенное лечение, был такой же, как и у остальных врачей. А те беременные (а их было большинство), которые соглашались на предложенное лечение, не имели ни выкидышей, ни тяжелых токсикозов, ни анемии, ни почечной патологии, ни глубокой хронической гипоксии плода, ни других серьезных осложнений. Их родившиеся дети также были здоровы.

Успехи не приходят сами по себе. Валентина Александровна относится к той малой когорте врачей, которые не довольствуются готовыми устаревшими методиками и впрок заготовленными рецептами. Этот доктор умеет наблюдать, анализировать и раскрывать связи между обнаруженным ею возбудителем и реакцией на него организма. И она сумела увидеть, что на трихомонаду организм как раз и не реагирует, за что и расплачивается множественными болезнями, завершающимися раком или инфарктом и далее — гибелью.

В соответствии с установившимся положением в медицине врач-гинеколог — это фактически узкий специалист, который обязан заниматься только половой и детородной системой женщины и не имеет права лечить другие болезни. Валентина Александровна и не претендовала на чужую сферу деятельности, в том числе и административную. Ее целью было сделать больных по-настоящему здоровыми, поэтому всю свою энергию она направляла на изучение природы заболевания больных и создание методологии эффективной диагностики и лечения.

Изучая динамику хронического трихомоноза по историям болезни и результатам личных обследований пациенток, Мельникова увидела, что гинекологическое заболевание приводит к выраженным анатомическим изменениям в органах и тканях: образованию полипов, кист, фибром. Она наблюдала, как формировалась патология молочных желез: кистоаденомы — фиброаденомы — а в последующем и рак молочной железы. Становилось понятным, что трихомонады, находясь в кровяном русле, вызывают тромбозы многих мелких сосудов, следствием чего являются инфаркты в различных органах, в том числе и в матке. А обосновавшись в стенке мочевого пузыря, не диагностированные трихомонады ведут в конце концов к интраэпителиальной карциноме.

Трихомонада не является исключительно женоненавистницей; она неплохо обосновалась и в мочеполовой системе мужчин.

Оставаясь не выявленной и никем не обеспокоенной, трихомонада, размножаясь, перекрывает просвет в кровеносных сосудах, вызывает импотенцию либо становится причиной хронического рецидивирующего простатита, а затем и аденомы простаты и, наконец, рака. Понимая это, доктор Мельникова, приступая к лечению своей больной, заботится и о лечении ее супруга.

Доктор Мельникова диагностирует только вагинальную трихомонаду. Я же обследовала людей и на ротовую трихомонаду, а также изучала кровь людей из многих регионов страны. Это дало мне дополнительный материал и право утверждать, что не 90%, а все 100% населения нашей страны инфицированы трихомонадой. Каждый, кто в этом сомневается, может предоставить свою каплю крови на исследование. Особенно хотелось бы эту кровь получить от наших руководящих медицинских боссов — я бы их трихомонад не только посмотрела в микроскоп, но и сфотографировала на цветные фотоснимки за. свой счет. Но не те медики сейчас пошли. Раньше врачи и ученые, создавая вакцины и лекарства против возбудителей эпидемий, проверяли их на себе и гибли.

Сейчас боятся даже проверить собственную кровь, предпочитая оставаться в приятном заблуждении относительно своего здоровья. Чего же ждать от них другим, в том числе их внукам и правнукам, которым, возможно, придется расплачиваться своим нездоровьем за пренебрежение трихомонадой, которое преступно было допустить.

Изучая трихомоноз во всех его проявлениях, доктор Мельникова убедилась, это он протекает всегда как смешанная микробная инфекция. Наиболее активные сопутствующие трихомонаде агенты обнаруживаются при микроскопическом анализе окрашенных на стекле мазков или в результате бурного роста на питательных средах. Но часть микробов, которые были фагоцитированы, то есть заглочены, но не переварены паразитами или сами проникли внутрь его тела, может быть обнаружена только после разрушения трихомонад. К ней относятся: хламидии, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы, дрожжевые грибки, вирусы герпеса, цитомегаловирус, гарднереллы, стафилококки, стрептококки и другие.

Но спустя какое-то время под влиянием различных факторов может произойти разрыв спаек, высвобождение трихомонад, а с ними и микробов.

Современная медицина не учитывает это явление, поэтому и не способна объяснить рецидивы того же хламидиоза, который, казалось, был излечен. В этом причина возвращения венерических заболеваний у пожилых людей, которые в молодости переболели, лечились и уже давно не имеют никаких половых контактов. Трихомонада умеет уклоняться не только от иммунитета, но и от лечения. Большую ошибку совершают больные, пытаясь вылечиться 1-2 стандартами трихопола. PI, конечно, это непростительно гинекологам или урологам. Естественно, от противотрихомонадных средств некоторая часть паразитов погибнет, но зато оставшиеся в живых паразиты станут лекарственно-устойчивыми, а значит, не поддающимися лечению.

Необходимо определить природу этой инфекции и подавить ее соответствующим лечением. Это осуществляется через 7-10 дней после окончания первого курса противотрихомонадного лечения. После такого лечения часть трихомонад все еще остается недосягаемой, поэтому потребуется новый курс лечения, включающий рассасывающую терапию рубцов и спаек и иммуностимуляцию.

Гинеколог Мельникова правильно рассудила, что для бесполой трихомонады все едино, кто ее хозяин: мужчина или женщина. Паразит у них вызывает одинаковую патологию, только выглядит она по-разному из-за различий в физиологии мочеполовых систем. Единый подход к трихомонаде, независимо от пола ее хозяина, позволил Валентине Александровне создать и методику для лечения мужчин от импотенции, которая, естественно, сопровождается и оздоровлением пациента. Она уверена, что два-три месяца полового покоя и лечение по ее методике обеспечивают восстановление потенции у мужчин.

Немаловажным фактором при этом является скорее не возраст, а запущенность заболевания и наличие вредных привычек, подавляющих иммунитет. При этом пациенты не должны забывать, что, войдя в контакт с трихомонадоносителем, они снова заразятся. Поэтому лечение нужно проводить одновременно с половым партнером.

Нет сомнения, что рассказ о докторе Мельниковой заинтересует многих мужчин и женщин и они захотят пройти курсы лечения. Но это невозможно. Врач-гинеколог в рабочее время занята лечением своих пациенток на рабочем месте и частной практикой не занимается. Но она мечтает о большой клинике, где могла бы передать свой опыт и знания молодым коллегам. Бывая в Москве, она трижды пыталась попасть на прием к главному гинекологу страны. Не удалось.

Поэтому она использует любую возможность, чтобы довести до сведения врачей свои наработки.

Одна из участниц конференции акушеров-гинекологов, проведенной в Санкт-Петербурге в конце 1994 г., рассказала мне о впечатлении, произведенном на слушателей докладом Мельниковой. Многие просто не поверили ее словам о патогенности трихомонады. И тем более они не собирались усложнять свою работу методиками, которые выходили за пределы их понимания. Зато моя собеседница, заведующая женской консультацией из Ростова-на-Дону, выпросив доклад Валентины Александровны, полночи его переписывала, а затем многие из рекомендаций внедрила в свою практику.

И все-таки не хотелось сдаваться. Поэтому срочно напечатав письмо уже на имя директора Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии академика В. И. Кулакова, заместителем по науке у которого работает Серов, я передала документы на рассмотрение главному акушеру страны, который отвечает за охрану матери и ребенка в России. Через две недели получила отказ на мое предложение заслушать доктора Мельникову.

«Глубокоуважаемая Тамара Яковлевна!

Печально, что у медицинских руководителей отсутствует обратная связь. Они спускают сверху свои научно устаревшие методики и совершенно не готовы воспринимать то новое, что пытается пробиться снизу.

Дата добавления: 2015-04-15 ; просмотров: 3 ; Нарушение авторских прав

Трихомониаз(https://www.cdc.gov/std/trichomonas/default.htm) (или трихомоноз) — это широко распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Оно возникает из-за заражения простейшим микроорганизмом под названием Trichomonas vaginalis. Поскольку симптомы трихомониаза варьируются, большинство зараженных не могут самостоятельно определить у себя наличие этого заболевания.

Трихомониаз — это наиболее распространенное излечимое заболевание, передающееся половым путем. По оценкам специалистов, в США количество зараженных составляет 3,7 млн человек. Однако симптомы этого заболевания проявляются только примерно у 30 % заболевших. Инфекция чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Пожилые женщины страдают от нее чаще, чем молодые.

Во время секса микроорганизмы передаются от зараженного человека к здоровому. У женщин чаще всего поражаются нижняя часть половых органов (вульва, влагалище, шейка матки или уретра). У мужчин — внутренняя часть пениса (уретра). Во время секса микроорганизмы попадают из пениса во влагалище или из влагалища в пенис. Они также могут попасть из одного влагалища в другое. Микроорганизмы могут поражать и другие части тела, например, руки, рот или анус. Пока неизвестно, почему у некоторых зараженных людей симптомы трихомониаза возникают, а у других — нет. Вероятно, это зависит от возраста и общего состояния здоровья человека. Даже при отсутствии симптомов носитель заболевания может передать его другим.

Примерно у 70 % зараженных людей не наблюдается признаков или симптомов этого заболевания. При возникновении симптомы могут варьироваться от легкого раздражения до сильного воспаления. У некоторых людей симптомы появляются через 5–28 дней после заражения. У других симптомы появляются намного позже. Симптомы могут появляться и исчезать.

Симптомы заболевания у мужчин:

зуд или раздражение внутри пениса;
жжение после мочеиспускания или эякуляции;
выделения из пениса.

Симптомы заболевания у женщин:

зуд, жжение, покраснение или болезненность половых органов;
дискомфорт при мочеиспускании;
изменение выделений из влагалища (меняется запах или количество), они могут стать прозрачными, белыми, желтоватыми или зеленоватыми с непривычным запахом рыбы.

Наличие трихомониаза может вызвать неприятные ощущения при занятии сексом. Без лечения заболевание может длиться несколько месяцев или даже лет.

Трихомониаз увеличивает риск заражения другими инфекциями, передающимися половым путем. Например, трихомониаз может вызвать воспаление половых органов, это облегчает заражение ВИЧ или передачу ВИЧ(https://www.cdc.gov/std/hiv) сексуальному партнеру.

У беременных женщин с трихомониазом(https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy.htm) чаще других рождаются недоношенные дети (происходят преждевременные роды). Кроме того, дети, рожденные такими матерями, чаще имеют низкий вес при рождении (менее 2,5 кг).

Диагностику трихомониаза невозможно провести только на основании внешних симптомов. Поэтому обратитесь в медицинское учреждение, где вас осмотрят и сделают лабораторные анализы.

Для лечения трихомониаза используются специальные препараты (метронидазол или тинидазол). Они выпускаются в виде таблеток. Эти препараты безопасны для беременных. После их приема не рекомендуется употреблять алкоголь в течение 24 часов.

Человек, излечившийся от трихомониаза, может заболеть им снова. Примерно каждый пятый выздоровевший заражается снова в течение 3 месяцев после окончания лечения. Чтобы избежать повторного заражения, вам необходимо убедиться, что лечение прошли все сексуальные партнеры. Кроме того, необходимо подождать 7–10 дней после окончания лечения и только после этого снова заниматься сексом. Если симптомы появились опять, необходимо пройти повторное обследование.

Единственный способ избежать ЗППП — не заниматься вагинальным, анальным или оральным сексом.

Если вы сексуально активны, то для снижения вероятности заражения трихомониазом:

поддерживайте длительные взаимные моногамные отношения с партнером, который прошел обследование и у которого результаты анализов на ЗППП отрицательные;
правильно используйте латексные презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Это может понизить вероятность заражения. Однако микроорганизмы могут попасть на области, не закрытые презервативом, поэтому презервативы не могут полностью защитить вас от трихомониаза.

Вы также можете заранее обсудить с новым сексуальным партнером потенциальный риск появления ЗППП. И по результатам этой беседы принять взвешенное решение с учетом риска, который вы готовы допустить в своей сексуальной жизни.

Если у вас или кого-то из ваших знакомых есть вопросы о трихомониазе или любом другом ЗППП, обратитесь к врачу.

Abstract

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, урологии, венерологии, паразитологии, медицинской микробиологии, и может быть использовано для диагностики урогенитального трихомониаза у женщин.

Известны способы диагностики трихомониаза у женщин. Первым этапом является проведение клинического обследования больной на гинекологическом кресле в условиях гинекологического кабинета поликлиники. После клинического обследования органов малого таза у больной при помощи ложки Фолькмана берут мазки из 3-х точек: заднего свода влагалища, цервикального канала и уретры. Мазки подсушивают, окрашивают и исследуют методами микроскопии. При недостаточности микроскопических данных применяют культуральный метод диагностики трихомониаза.

Наиболее близким по совокупности существенных признаков к заявляемому способу является способ диагностики трихомониаза у женщин (патент RU №2007122, C1, A61В 8/00, опубл. 15.02.1994). Способ включает несколько стадий:

1. Пациентке после клинического обследования мочеполовых органов проводят с использованием нескольких биологически активных препаратов биостимулирующую терапию и подавление патогенной микрофлоры:

- путем внутримышечного введения биологически активного препарата раствора алоэ до 15-20 раз;

- на фоне применения алоэ с середины менструального цикла осуществляют антикандидозную терапию путем использования нистатина или леворина в дозе по 500000 Ед. 4 раза в день в течение 12-14 дней;

- одновременно проводят местную обработку влагалища противогрибковой мазью.

Во время ожидаемой менструации делается перерыв, а далее через неделю после ее окончания назначают повторный курс местного лечения влагалища и осуществляют его до начала следующей менструации.

2. Во время этой менструации берут мазки у пациентки, начиная с 4-го дня от начала менструации обязательно из 3-х точек в течение 4-х дней подряд.

3. Проводят микроскопическое исследование мазков на наличие влагалищных трихомонад.

В таком способе посредством использования разных терапевтических манипуляций осуществляют прием провокации, что приводит к выявлению Trichomonas vaginalis.

Однако этот способ диагностики трихомониаза является недостаточно эффективным, что выражается:

- в длительности проведения диагностики трихомониаза, поскольку полное осуществление всех приемов провокации может длиться 3-5 недель, что задерживает своевременное начало лечения трихомониаза;

- в узком спектре подавляемых бактериальных возбудителей, так как проводится только антикандидозная терапия, при которой подавляются грибы рода Candida, а одновременное подавление других бактериальных возбудителей не происходит;

- в большом риске побочных эффектов в виде дисбактериоза кишечника из-за применения антибиотиков и аллергической реакции у чувствительных больных из-за внутримышечного введения биостимулятора.

Изобретательская задача заключается в поиске способа диагностики урогенитального трихомониаза, включающего биостимуляцию и подавление патогенной микрофлоры, введением по крайней мере одного биологически активного препарата, взятие мазков со слизистых оболочек мочеполовых органов по крайней мере из трех точек и микроскопическое их исследование на выявление форм влагалищных трихомонад, который позволил бы повысить эффективность диагностики за счет сокращения длительности диагностики, расширения спектра подавляемых бактериальных возбудителей и снижения риска побочных эффектов.

Предлагаемый способ позволяет получить следующее преимущество: значительно повысить эффективность выявления урогенитальных трихомонад у женщин за счет:

- существенного сокращения длительности диагностики трихомониаза до 7-10 дней, что позволяет ускорить начало своевременного лечения трихомониаза;

- одновременного местного биостимулирующего воздействия и подавления широкого спектра бактериальных возбудителей, что приводит к активному выходу трихомонад из более глубоких очагов на слизистые оболочки гениталий;

К тому же изобретение позволяет еще получить следующие преимущества:

- одновременно с диагностикой трихомониаза препарат оказывает и начальный терапевтический эффект, подавляя бактериальных возбудителей при смешанных инфекциях мочеполовых органов;

- предлагаемый способ имеет особо важное значение при диагностике трихомониаза, протекающего асимптомно и латентно, а возбудитель имеет атипичную форму, которую трудно обнаружить при обычных способах диагностики;

- предлагаемый способ способствует активному выявлению трихомонад, прост в исполнении, не ухудшает общего самочувствия женщин, не требует большой затраты времени на ежедневные посещения врача, так как препарат можно использовать в домашних условиях;

Предлагаемый способ осуществляют следующим образом.

Лечение трихомониаза в Москве: 20 врачей, 96 отзывов, цены от 700 до 2750 руб. , запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению трихомониаза в Москве и запишитесь на приём.

Урогенитальный трихомониаз — это передающаяся половым путём инфекция мочеполовой системы, вызванная влагалищной трихомонадой, сопровождающаяся зудом, жжением половых органов, частым болезненным мочеиспусканием и другими симптомами. Читать полностью.

Запись на прием

Лечение трихомониаза в Москве — отзывы

Это не врач. Врач не отпускает от себя больного пациента со словами: "Вы здоровы, анализы так говорят". На мой вопрос: "Я ведь не просто так обратилась к Вам за помощью, меня беспокоят боли, внешние с.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

В мельникова от трихомонад

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Links

Abstract

Description

Лечение трихомониаза в Москве — отзывы