Трихомонада с еленой малышевой

Трихомониаз – инфекционная болезнь, передающаяся половым путем и характеризующаяся развитием воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. Часто патология сопровождает другие специфические урогенитальные заболевания – гонорею, микоплазмоз, молочницу.

При запоздалом обращении к врачу или в результате неправильной терапии патология приобретает хроническое течение и может стать причиной многих проблем, в том числе и бесплодия. Симптомы трихомониаза у женщин несколько отличаются от признаков этого заболевания у мужчин, но схема лечения в обоих случаях одинакова – сочетание противопаразитарных и антибиотиков.

Причины возникновения

Возбудитель заболевания, то есть истинная причина патологии – влагалищная трихомонада (лат. Trichomonas vaginalis). Это простейший одноклеточный анаэробный микроорганизм, широко распространенный в окружающей среде. Заболевание передается половым путем от больного партнера.

В организме человека трихомонада внедряется в слизистую оболочку и провоцирует развитие воспалительного процесса. Ее продукты жизнедеятельности вызывают общую интоксикацию и снижают иммунитет.

Симптомы трихомониаза у женщин

Инкубационный период может длиться от 2 дней до 2 месяцев. Клиническая картина трихомониаза у женщин зависит от того, в слизистую какого органа попал возбудитель. Так, при паразитировании в мочеиспускательном канале возникает уретрит, в области бартолиновых желез – бартолинит, в слизистой наружных половых органов – вульвит. Если трихомонада проникла в цервикальный канал, развивается воспаление шейки матки – цервицит.

Общие признаки трихомониаза у женщин следующие:

обильные пенистые выделения желтовато-зеленоватого цвета с неприятным запахом;
гиперемия и зуд наружных половых органов, появление на их слизистой эрозий и язвочек;
дискомфорт при мочеиспускании и во время полового акта;
боли внизу живота.

Наиболее интенсивно симптомы трихомониаза у женщин проявляются накануне менструации.

У мужчин трихомониаз протекает в форме уретрита. Типичная клиническая картина - слизисто-гнойные выделения. При мочеиспускании и после полового акта мужчину беспокоят зуд и жжение в уретре. По мере прогрессирования заболевания в воспалительный процесс могут быть вовлечены предстательная железа и придатки яичек.

Диагностика

Сбор жалоб и первичный осмотр малоинформативны. На их основании врач может только предположить наличие инфекции, передавшейся половым путем. Для уточнения диагноза проводят ряд лабораторных тестов, цель которых – обнаружение трихомонады:

микроскопия мазка, взятого у мужчин из уретры, а у женщин - из влагалища и мочеиспускательного канала;
культуральное исследование - бактериологический посев на искусственные питательные среды;
молекулярно-биологические методы – ПЦР и NASBA.

Если у человека будет выявлен трихомониаз, обязательно нужно обследовать и его полового партнера.

Лечение трихомониаза у женщин только медикаментозное. Его проводит гинеколог или венеролог. Терапию мужчинам назначают урологи или также венерологи. Причем лечиться должны оба половых партнера одновременно, даже если нет явных симптомов заболевания. Необходимые препараты подбирает только врач. Самолечение может привести к переходу трихомониаза в хроническую форму с последующим развитием серьезных осложнений. У женщин это могут быть проблемы со здоровьем во время беременности (преждевременные роды, мертворождение) и рак шейки матки. У мужчин – простатит, эпидидимит, стриктуры (сужение) мочеиспускательного канала.

При появлении любого дискомфорта во время мочеиспускания или полового акта необходима консультация специалиста. Трихомониаз игнорировать нельзя. Его необходимо лечить, поскольку он чреват многочисленными осложнениями, среди которых бесплодие и хронические заболевания мочеполовой системы.

Вы можете пройти обследование и лечение трихомониаза в клинике Елены Малышевой под наблюдением опытных врачей. Они назначат необходимые анализы и исходя из их результатов подберут лекарственные препараты в индивидуальном порядке.

Для записи на прием можно воспользоваться формой обратной связи или позвонить по телефону (3412) 52-50-50 и выбрав удобное для Вас время. Не откладывайте посещение врача, так как даже малейшей отсрочкой Вы можете усугубить свое состояние.

Первичная консультация врача гинеколога высшей квалификационной категории Мякишевой О.В.	1400 Р
Первичная консультация врача гинеколога первой квалификационной категории Ипатовой Т.В.	1200 Р
Первичная консультация врача гинеколога Ураковой Н.А. к.м.н.	1800 Р
Повторная консультация врача гинеколога высшей квалификационной категории Мякишевой О.В.	1000 Р
Повторная консультация врача гинеколога первой квалификационной категории Ипатовой Т.В.	800 Р
Повторная консультация врача гинеколога Ураковой Н.А. к.м.н.	1500 Р

Бакаева Екатерина Витальевна

Главный врач, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Уракова Наталья Александровна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Мякишева Оксана Владиславовна

Заведующая отделением планирования семьи и репродукции, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Инфекции, передающиеся половым путем, занимают лидирующие позиции среди всех гинекологических заболеваний. При отсутствии лечения патология вызывает тяжелые поражения репродуктивных органов, может приводить к бесплодию или возникновению осложнений у плода при беременности. Только своевременное и адекватное лечение у специалистов может снизить уровень заболеваемости среди населения. Специалисты Центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины предоставляют возможность обследования и лечения ИППП самыми новыми разработками в медицине. Диагностику можно пройти анонимно.

Трихомониаз – это передаваемое половых путем паразитарное заболевание в половых органах, возбудителем которого является простейшее – трихомонада.

Патология занимает лидирующую позицию по заболеваниям мочеполового тракта. Также первое место трихомониаз получает по распространенности инфекций, передающихся половым путем.

Данные ВОЗ за 1999 год отмечают регистрацию трихомониаза у 10% населения на планете Земля. Ежегодно прирост пораженных людей составляет до 170 миллионов человек.

Альтернативным названием является трихомоноз.

Выделяют 3 основных вида трихомониаза:

свежий;
хронический;
трихомонадоносительство.

Торпидный, или малосимптомный, трихомониаз характеризуется отсутствием характерных симптомов. Часто выявляется случайно при профилактическом гинекологическом осмотре. Наиболее часто переходит в хронический трихомоноз.

Свежим называется трихомониаз, длительность течения которого составляет до двух месяцев. Данная форма патологии может быть:

острой;
подострой;
торпидной, или малосимптомной.

Острый процесс протекает с ярко выраженными симптомами, которые заставляют незамедлительно обратиться к врачу.

При подострой стадии процесса симптомы носят смазанный характер. При отсутствии диагностирования патологии часто переходит в хроническую стадию.

Хроническим называется трихомониаз, протекающий более двух месяцев. Может быть в стадии:

ремиссии, или не иметь признаков заболевания;
обострения, с появлением симптоматики заболевания.

При трихомонадоносительстве картина заболевания отсутствует, однако, возбудитель определяется при обследовании пациента. Может не выявляться долгое время и служить распространению заболевания.

Возбудителем трихомониаза является Trichomonas vaginalis, или влагалищная трихомонада.

Трихомонады относятся к типу простейших и представляют собой одноклеточный анаэробный микроорганизм. В человеческом организме могут паразитировать 3 вида трихомонад: влагалищная, ротовая и кишечная.

Микроорганизм имеет жгутики в качестве средства для передвижения, что делает их подвижными и активными. Размножение трихомонад осуществляется при 35 – 370С при отсутствии кислорода.

После попадания в организм человека, трихомонады прикрепляются к слизистой оболочке мочеполовой системы, вызывая воспалительные реакции.

При комплексной инфекции и наличии возбудителей уреаплазмы, хламидиоза, кандидоза, герпетической, цитомегаловирусной инфекций, они могут проникать внутрь трихомонад. Это приводит к защите возбудителей от воздействия лекарственных препаратов и иммунной системы.

Заражение трихомонозом происходит во время влагалищного полового акта. Оральные и анальные контакты редко становятся причинами заболевания.

Влагалищная среда является идеальной для развития трихомонад, которые сохраняются во влажной среде несколько часов. Бытовой метод заражения возможен при использовании одними средствами гигиены.

Трихомониаз относится к единственной половой инфекции, заражение которым возможно бытовым путем.

Период инкубации возбудителя составляет от 1 до 4 недель.

Первичное заражение всегда начинается с уретрита. Переносчиком инфекции является больной человек или трихомонадоноситель.

Трихомоноз может возникать при половых актах:

во время менструаций и сразу после их окончания из-за изменения влагалищной среды;
после проведения аборта из-за нарушения целостности слизистого слоя матки;
в послеродовом периоде из-за нарушения функции механической защиты матки шейкой матки и наличии раневой поверхности на месте прикрепления плаценты.

Трихомонадоносительство не имеет признаков заболевания и определяется только во время планового обследования.

Трихомониаз может протекать у женщин в виде:

Среди симптомов трихомониаза выделяют:

поражения мочевого пузыря:
- неприятные ощущения при мочеиспускании в виде жжения, рези, болезненности;
- частые и ложные позывы к мочеиспусканию;
- выделения слизи в незначительном количестве из мочеиспускательного канала;

поражения половых органов:
- выделения из влагалища, как правило обладающие желтым цветом, неприятным запахом и пенистым характером;
- зуд или чувство жжения гениталий;
- гиперемия наружных половых органов и промежности;
- боль во время полового акта;
- при гинекологическом осмотре обнаруживается гиперемия слизистой оболочки влагалища с гнойным отделяемым.

Симптомы хронического трихомониаза подобны свежему. Отличие состоит в том, что патологический процесс длится более 2 месяцев и имеет смазанную картину.

Признаки заболевания возникают во время периода обострения. В период ремиссии симптомы могут отсутствовать.

Обострение трихомоноза могут спровоцировать:

стрессовые ситуации;
сопутствующие заболевания со снижением иммунитета;
переохлаждение;
несоблюдение личной гигиены;
гипофункция яичников.

Диагностика трихомониаза основана на совокупности разных методов обследования, которое включает в себя:

Диагностика трихомониаза основана на обнаружении вагинальной трихомонады при помощи следующих специальных методов обследования:

микроскопическое исследование мазка после окрашивания его:

1% раствором метиленового синего;
по Грамму;
по Романовскому-Гимзе.

Считается одним из самых доступных методов исследования, однако, информативность составляет от 40 до 60%. Это связано с субъективностью оценки полученных результатов;

ПЦР, или полимеразная цепная реакция;
NASBA.

Относятся к самым высокочувствительным и достоверным методам исследования, которые не требуют дополнительных подтверждений.

малосимптомном течение заболевания;
бессимптомной форме трихомоноза;
трихомонадоносительстве.

В ряде случаев трихомониаз сочетается с другими заболеваниями, передающимися половым путем. Лечение заболевания назначается после полного обследования женщины и ее полового партнера.

Лечение трихомоноза проводится при любой его форме вне зависимости от наличия симптомов заболевания. Связано это с частыми бессимптомными формами патологии.

Одновременную терапию проводят у всех половых партнерах даже при отрицательных результатах обследования у одного из них. Это связано с наличием инкубационного периода, во время которого тесты будут давать ложноотрицательный результат.

Главные принципы терапии трихомоноза заключаются в следующем:

строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача;
лечение может проводиться под контролем гинеколога, уролога, венеролога;
лечение проводится одновременно у всех половых партнеров;
половая жизнь на время лечения запрещена;
в случае половых контактов обязательно предохранение при помощи презервативов;
запрещен прием алкоголя во время лечения из-за развития антабусподобного синдрома;
обязателен контроль излеченности после проведенной терапии;
обязателен профилактический осмотр 1 раз в 6 месяцев у лечащего гинеколога с обязательной сдачей мазков на флору.

Иммунитет после трихомониаза не образуется, поэтому возможны повторные заражения.

Лечение трихомониаза является комплексным и включает в себя:

медикаментозную терапию;
физиотерапевтическое лечение.

Трихомонады не обладают чувствительностью к антибиотикотерапии, что делает ее бесполезной в борьбе с патологией. Для успешного лечения применяется группа антипротозойных лекарственных средств.

Медикаментозное лечение трихомоноза в качестве лекарственных средств позволяет использовать:

антипротозойные препараты: группу 5-нитроимидазола: Метронидазол, Тинидазол, Орнидазол курсом 10 – 14 дней;
вагинальные свечи для санации влагалища: Мамирор в течение 7 дней;
налидиксовую кислоту для профилактики инфекционных поражений мочевыводящей системы: Невиграмон. Курс лечения составляет 7 дней.

При неосложненной острой и подострой формах патологии производится назначение антипротозойного препарата.

При осложненном и хроническом трихомониазе дополнительно вводится иммуностимулирующее лечение.

При наличии смешанной инфекции дополнительно назначается антибактериальный препарат с учетом чувствительности возбудителя.

При возникновении устойчивости трихомонады к группе протозойных препаратов изменяется дозировка, кратность приема препарата и длительность курса лечения. Кроме того, подбирается другой препарат из этой же группы.

Для улучшения результатов терапии проводятся мероприятия по восстановлению микрофлоры влагалища.

Физиолечение трихомониаза назначается при хроническом течение заболевания в периоде ремиссии. Возможно использование инстилляции уретры, что позволяет быстрее излечить пациента.

Своевременное выявление и начало терапии позволяют избавиться от трихомониаза.

Обязателен контроль излеченности, при котором ни при одном методе обследования возбудитель не определяется и отсутствует симптоматика заболевания.

Самая крупная и современная клиника гинекологии в Москве

Новейшие технологии и оборудование!

Специалисты, которым доверяют тысячи благодарных клиентов!

При отсутствии лечения могут развиться осложнения. Осложнениями трихомониаза могут быть:

воспалительное поражение гениталий и промежности;
бартолинит;
скинеит;
цистит;
бесплодие;
сопутствующие заболевания, передающиеся половым путем.

Профилактика трихомониаза заключается в соблюдении простых правил:

Наблюдение у гинеколога не реже 1 раза в год.
Соблюдение моногамных половых отношений.
Использование барьерной контрацепции в виде презерватива при наличии случайных половых связях.
Своевременная консультация гинеколога или венеролога при патологических изменениях в организме.
Прохождение полного курса лечения, назначенного специалистом.
Одновременное лечение всех половых партнеров. Если терапию проходит один человек, то возможно реинфицирование.
Обязательный контроль излеченности трихомониаза.

Непроизвольное выделение мочи при остром воспалении мочевого пузыря (цистите) носит характер инконтиненции по ургентному типу.

Современные методики диагностирования доброкачественной опухоли матки позволяют установить патологический процесс по лабораторным анализам.

Образование миоматозных узлов на стенках матки встречается у женщин репродуктивного и климактерического возраста.

Полипы на шейке матки – это новообразования доброкачественного характера, которые образуются в результате патологического разрастания слизистой оболочки матки – эндометрия.

На сегодняшний день применение эмболизации сосудов матки - это один из самых безопасных и наилучших методов лечения миомы. Он позволяет сохранить женщинам репродуктивную функцию.

Вид: влагалищная (урогенитальная) трихомонада (Trichomonas vaginalis).
Место обитания: мочеполовые пути у мужчины и половая система у женщин (где есть плоский многослойный неороговевающий эпителий).
Медицинское значение: урогенитальный трихомониаз (трихомоноз).
Инвазионная форма: вегетативная форма, цист не образует. Антропогенная инвазия.
Способ заражения: контактно-половой свежими не высохшими выделениями.
Морфология паразита: форма тела грушевидная, 4 жгутика, сбоку есть ундулирующая мембрана до середины тела. Через все тело проходит нить (аксостиль), которая шипиком заканчивается на заднем конце. Есть вакуоли.
Жизненный цикл: единственная форма существования – вегетативная форма. Цист не образует. Во внешней среде быстро погибает.

Клиника:
Клиника обусловлена механическим воздействием шипика на слизистую + воспаление.
У мужчин клиника бессимптомная или малосимптомная (бессимптомное носительство).
У женщин яркая клиника:
• зуд, боль, жжение при мочеиспускании и половом контакте
• пенистые серозно-гнойные выделения (бели) – засечет фермента сбраживающего сахар.

Лабораторная диагностика:
• При микроскопии нативного мазка с NaCl 0,9% – живой паразит колеблется в растворе.
• Микроскопия мазков и соскобов окрашенных по Граму или Нейсеру.

Профилактика:
Личная: использование презерватива, применение антисептиков.
Общественная: выявление и лечение больных и носителей, сан-просвет работа.

Трихомонадное поражение мочеполовых органов - широко распространенное инфекционное воспалительное заболевание, передаваемое половым путем.

Этиология. Заболевание вызывается урогенитальной (влагалищной) трихомонадой Trichomonas vaginalis - это одноклеточный микроорганизм, относящийся к простейшим класса жгутиковых, имеет в длину 13-18 мкм (до 30-40 мкм). Благодаря движениям жгутиков и волнообразной (ундулирующей) мембраны трихомонады могут активно перемещаться, а высокая пластичность тела позволяет им образовывать псевдоподии и проникать в межклеточные пространства.

Урогенитальные трихомонады являются паразитом человека, приспособившимся обитать только в его мочеполовых органах. В других органах (кишечнике, желудке и пр.) и вне человеческого организма они быстро гибнут, так как не образуют защитных приспособлений и малоустойчивы к неблагоприятным факторам внешней среды. Особенно губительно действуют на них высушивание, нагревание свыше 45°С, прямые солнечные лучи, изменения осмотического давления. Поэтому обнаружить урогенитальные трихомонады во внешней среде, например в открытых водоемах даже в местах наибольшего скопления людей, в сточных водах общественных бань и т. д. не удается. В естественных условиях урогенитальные трихомонады не вызывают заболеваний животных, у которых паразитируют другие виды трихомонад.

В эксперименте при введении чистых культур урогенитальных трихомонад у лабораторных животных развиваются подкожные абсцессы, перитонит и вагинит.

Трихомониаз протекает по типу смешанного протозойно-бактериального заболевания. Наряду с трихомонадами при вагинитах и уретритах может быть обнаружена другая патогенная микробная флора (стафилококки, стрептококки, грамположительные и грамотрицательные диплококки, палочки и др.). Трихомонады способны фагоцитировать гонококки.

Пути распространения инфекции. Заражение обычно происходит половым путем. Редкие случаи внеполового заражения относятся большей частью к маленьким девочкам, которые инфицируются через предметы, загрязненные выделениями больных (губки, мочалки и т. д.). Это возможно благодаря тому, что в комочках гноя или слизи урогенитальные трихомонады в течение нескольких часов сохраняют жизнеспособность (до высыхания субстрата или до полного перемешивания его с водой). Однако во внешней среде трихомонады еще менее устойчивы, чем гонококки, поэтому внеполовое заражение трихомониазом встречается реже, чем гонореей.

Классификация. Согласно Международной статистической классификации урогенитальный трихомониаз подразделяют на трихомониаз неосложненный и трихомониаз с осложнениями.

В связи с многоочаговостью трихомонадной инфекции при постановке диагноза следует указывать локализацию поражения.

Патогенез. Урогенитальные трихомонады обладают первичной патогенностью и способны обусловить явную или скрытую инфекцию у всех людей. Врожденной невосприимчивости к ним нет, но у некоторых людей заражение приводит лишь к кратковременному (транзиторному) трихомонадоносительству. У мужчин трихомонады могут паразитировать в уретре, парауретральных ходах, преиуциальном мешке, придатках яичек и добавочных половых железах, у женщин - в уретре, железах преддверия, влагалище, шеечном канале. В редких случаях трихомонады проникают в полость матки, вызывают восходящую мочевую инфекцию (цистит, пиелонефрит). У девочек они обусловливают вульвовагиниты. Урогенитальные трихомонады в прямой кишке паразитировать не могут и проктитов не вызывают. Гематогенной диссеминации не бывает. Таким образом, хотя при трихомонадной инвазии обычно появляется несколько очагов поражения, все они ограничиваются пределами мочеполовой системы. Несмотря на такой характер поражений, трихомонадная инвазия сопровождается появлением в сыворотке крови различных антител. Однако последние не обеспечивают сколько-нибудь заметного защитного действия, поэтому возможно повторное заражение этой инфекцией.

Клиническая картина неосложненного урогенитального трихомониаза у женщин характеризуется воспалительными процессами во влагалище и влагалищной части шейки матки. В дальнейшем может присоединиться вестибулит, парауретрит, эндоцервицит, эндометрит и др., что рассматривается, как осложненное течение заболевания.

У девочек заболевание протекает с поражением вульвы и влагалища.

Существует также носительство, являющееся по сути латентной инфекцией (асимптомное течение). Носители представляют особую эпидемическую опасность, являясь источниками инфекции и реинфекции для своих половых партнеров.

Инкубационный период при трихомониазе продолжается 5-14 дней. Заболевание протекает чаще всего малосимптомно. При уретрите больные жалуются на зуд, неприятные ощущения в уретре, слипание ее губок. Выделения из мочеиспускательного канала обычно скудные, слизисто-гнойные. При переднем уретрите моча в двухстаканной пробе в 1-й порции опалесцирующая или прозрачная, со взвешенными нитями и хлопьями. При вялотекущем заболевании воспалительный процесс часто распространяется на заднюю уретру, предстательную железу, семенные пузырьки, придатки яичек, мочевой пузырь и даже почечные лоханки. При осложнениях наиболее часто поражается предстательная железа, которая впоследствии может служить резервуаром трихомонад. Осложнения при трихомонадных уретритах у мужчин встречаются чаще, чем при гонорее. Клиническая картина трихомонадных простатитов, везикулитов, эиидидимитов отличается от таковой гонорейной этиологии, протекающей, как правило, более бурно. Длительно протекающий трихомонадный уретрит может привести к рубцовому сужению уретры.

При остротекущем трихомонадном уретрите распространение воспаления на заднюю уретру приводит к таким же симптомам уретроцистита (учащенные и императивные позывы, боли в конце мочеиспускания, тотальная пиурия, терминальная гематурия), как при остром гонорейном уретрите. Хронический трихомонадный уретрит периодически дает обострения, внешне напоминающие острое или подострое заболевание. В слизистой уретры образуются такие же, как при гонорее, изменения эпителия, инфильтративные очаги и рубцовые стриктуры.

У женщин трихомонадная инвазия обычно протекает с более выраженными симптомами, чем у мужчин. Как правило, у женщин преобладают симптомы вагинита (гиперемия и легкая кровоточивость слизистой влагалища и шейки матки, жидкие, гнойные, нередко пенистые выделения), с которым могут сочетаться уретрит, эндоцервицит, эрозии шейки матки, поражения вестибулярных желез. При остром вагините обильные выделения вызывают жжение и зуд кожи наружных гениталий, при торпидном и хроническом течении субъективные расстройства нередко отсутствуют. В воспалительный процесс могут вовлекаться большие вестибулярные и парауретральные железы, шейка матки. Трихомонады обнаружены в полости матки, в сактосальпинксах, кистах яичников. Имеются сообщения о связи урогенитального трихомониаза с осложнениями беременности (преждевременные роды, ранний разрыв плодного пузыря и др.). У мужчин трихомонады могут вызывать поражение предстательной железы, семенных пузырьков, придатков яичек, куперовых желез. У девочек возникает острый или малосимптомный вульвовагинит с гиперемией слизистой оболочки и выделениями.

Диагноз. Диагностика основывается на обнаружении трихомонад в выделениях из уретры. Самым простым, доступным и достоверным способом является исследование в световом микроскопе нативных (неокрашенных) препаратов отделяемого уретры, центрифугированного осадка свежевыпущеннои мочи, секрета простаты, что позволяет наблюдать движения трихомонад на фоне неподвижных лейкоцитов и эпителиальных клеток. Высушенные и фиксированные мазки из уретры окрашивают метиленовым синим красителем, однако в этом случае бывает затруднительно дифференцировать трихомонады от окружающих клеток эпителия, поэтому для их идентификации требуются специальные методы окраски.

В диагностике урогенитального трихомониаза используют и метод выращивания трихомонад на специальных питательных средах. Метод посевов рекомендуется применять при подозрении на наличие асимптомной, латентной формы трихомониаза.

Применяется ускоренная постановка РИФ-40. В качестве отборочного теста предложена внутрикожная проба с аллергеном - влагалищной трихомонадой.

Лечение базируется на использовании специфических антитрихомонадных средств. Терапия заболевания является обязательной для всех больных, у которых были обнаружены трихомонады, независимо от того, есть у них признаки заболевания или оно протекает бессимптомно. Лечение также рекомендуется пройти всем половым партнерам заболевших. Терапия должна подбираться строго индивидуально, учитывая пол больного, его возраст, сопутствующие соматические болезни (сахарный диабет, атеросклероз), непереносимость лекарственных препаратов, перенесенные ранее патологии.

Лечение следует назначать только после глубокого и комплексного обследования пациента, позволяющего поставить правильный диагноз. Постановка ложноположительного диагноза и пройденный курс неэффективной терапии могут привести к хронизации воспалительного процесса и развитию резистентности микроорганизмов к антибиотикам.

Паразиты - основная причина ослабления человеческого иммунитета, что приводит к неспособности противостоять венерическим заболеваниям. Узнайте, что советует Елена Малышева. Читать далее >> Трихомониаз лучше всего лечится в острой форме. Хронический трихомониаз также излечим, но только при длительной и упорной терапии.

Существует множество схем лечения трихомониаза метронидазолом:
По 1 таблетке (250 мг) дважды в день. Курс лечения – 10 дней.
Длительность приема таблеток составляет 8 дней: первые 4 дня по 1 таблетке (250 мг) трижды в день, затем 4 дня по 1 таблетке утром и вечером.
Американские врачи предпочитают однократный прием ударной дозы лекарства, чтобы быстро вылечить пациентов – 8 таблеток (2 г). В тяжелых случаях рекомендуется повторить прием еще 2 дня, т.е. три дня подряд по 8 таблеток (2 г) за один прием внутрь.

При хроническом или рецидивирующем заболевании или при желании быстрого излечения метронидазол назначают в виде уколов и капельниц: по 500 мг трижды в день на протяжении недели.

Неспецифическая иммунотерапия:
применение пирогенала;
аутогемотерапия;
лактотерапия;
апитерапия;
УВЧ;
влагалищный электрофорез.

Местное лечение
Местное лечение трихомониаза назначается при индивидуальной непереносимости метронидазола или наличии противопоказаний к его приему (острая патология нервной системы, нарушения свертывающей системы крови) или у больных с рецидивирующим течением болезни.

Женщинам показаны спринцевания, тампоны, ванночки в положении сидя с настойкой ромашки, травы шалфея. Мужчинам рекомендуется введение в мочеиспускательный канал растворов нитрата серебра (1 мл раствора на 1 литр теплой кипяченой воды) или оксицианида ртути (1 мл раствора на 1 литр теплой кипяченой воды) или лактата этакридина (1 мл раствора на 2 литра теплой кипяченой воды).

Возможно использование местных аппликаций 1-процентного водного раствора мефенаминовой кислоты или свечей бетадина (повидон-йодин).

Сделаем вывод: трихомониаз – это не конец жизни. Заболевание излечимо, прогноз для жизнедеятельности и сексуальной активности больного благоприятный. Поэтому при обнаружении трихомонад не следует опускать руки, необходимо соблюдать все рекомендации и советы лечащего доктора. Профилактика. До полного излечения и стойкого без барьерных средств защиты исчезновения возбудителей больным запрещается половая жизнь; лиц, бывших в половых контактах, необходимо выявлять и привлекать к лечению, т. е. проводятся такие же профилактические мероприятия, как при гонорее. Контрольные обследования (мазки и посевы, урологический и гинекологический осмотр) с применением алиментарной и механической провокации начинают через 7-10 дней после окончания лечения.

Читайте также: