Трихомонада кольпит при беременности

Кольпит — это изолированное воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища, встречающееся у женщин различных возрастных категорий. Несмотря на то, что оно не является опасной для жизни патологией, запоздалое обращение за профессиональной медицинской помощью и попытки самолечения могут привести к развитию серьезных осложнений.

Причины возникновения кольпита

Существует множество различных внешних и внутренних факторов, способных спровоцировать развитие кольпита:

• ИППП (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, уреаплазмоз, генитальный герпес);
• несоблюдение правил личной гигиены;
• раннее начало половой жизни;
• частая смена сексуальных партнеров;
• ослабление иммунных сил организма вследствие длительного приема антибиотиков, стрессов и пр.);
• эндокринные патологии;
• нарушение трофики слизистой оболочки влагалища;
• аллергические реакции;
• химические, механические, термические травмы;
• гормональные изменения (беременность, период лактации, менопауза);
• заболевания ЖКТ;
• ношение синтетического белья и пр.

Разновидности кольпита

В зависимости от причины, спровоцировавшей воспаление слизистой оболочки влагалища, кольпиты подразделяются на 4 основных вида:

• кандидозный;
• бактериальный;
• трихомонадный;
• атрофический.

Кандидозный кольпит — это воспалительный процесс, вызванный дрожжеподобными грибками из рода Candida. Являясь естественными обитателями слизистой оболочки влагалища, при наличии провоцирующих факторов, приводящих к снижению общего и местного иммунитета, они приобретают агрессивные свойства и начинают проявлять патологическую активность.

Трихомонадный кольпит является одним из проявлений трихомониаза, входящего в группу заболеваний, передающихся половым путем.

Атрофический (возрастной) кольпит — это патология, связанная с понижением уровня женских половых гормонов (эстрогенов).

Симптомы кольпита

Наиболее характерные симптомы кольпита: отечность и покраснение слизистой оболочки влагалища, и возникновение различных по характеру непичных выделений (жидких, пенистых, слизисто-гнойных, творожистых и пр.). Практически все без исключения пациентки жалуются на зуд и жжение в области наружных гениталий, усиливающиеся во время мочеиспускания и в период полового контакта.

После того, как острый кольпит переходит в хроническую форму, симптомы становятся слабовыраженными или полностью исчезают. При отсутствии адекватного лечения хронический кольпит может стать причиной развития воспалительного процесса в матке и придатках и/ или восходящих инфекций мочевыводящих путей (уретрита, цистита, пиелонефрита).

Диагностика

В список диагностических процедур входит:

• гинекологический осмотр;
• взятие материала на бактериоскопический и бактериологический анализ;
• лабораторная диагностика инфекций, передающихся половым путем.

Лечение

Лечение кольпита должно быть направлено на устранение патологического агента и восстановление нормальной микрофлоры влагалища. В данной ситуации проводится местная (спринцевание, применение тампонов, свечей и пр.) и общая терапия (прием витаминов, иммуннокорригирующих препаратов, физиотерапевтические процедуры).

Прогноз

При своевременной диагностике и адекватно проведенном лечении прогноз на выздоровление, как правило, благоприятный.

Врачи нашей клиники

Записаться к врачу Белоглазова Анна Петровна Стаж 25 лет

Заведующая отделением гинекологии, врач высшей категории, гинеколог-эндокринолог.

Факт №15 – Индивидуальный подход

Если у Вас есть пожелания или претензии по работе нашей клиники, вы можете написать их управляющей клиники — Васкановой Светлане Анатольевне по электронной почте: dalimanager@mail.ru

Маяковская, Достоевская, Владимирская, Площадь Восстания, Гостиный двор, Чернышевская

Клиника находится в 10 минутах пешком от станций метро Маяковская, Достоевская и Владимирская. И в 15 минутах пешком от станций метро Площадь Восстания, Гостиный двор и Чернышевская.

• Троллейбусы: 3, 8, 15
• Маршрутки: К90, К177, К258

Пн-Пт 9:00 — 18:00
Сб-Вс — выходной

Лицензии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения:
№ Л0-78-01-009468 от 18.12.2018 г.

Во время беременности женщина, как правило, особенно тщательно следит за состоянием своего здоровья и тревожно реагирует на каждый необычный симптом .

Часто причиной паники будущей мамы становятся необычные вы­ деления и ощущения дискомфорта в области половых органов. Такой комплекс симптомов, скорее всего, свидетельствует о раз­ витии патологического процесса, который в медицине называют вагинит или кольпит. У беременных это состояние отмечается особенно часто на фоне снижения иммунитета, гормональных изменений в организме и высоких нагрузок на все органы и системы женщины.

Вагинит во время беременности - веский повод немедленно обратиться к гинекологу и приступить к лечению этой опасной патологии. Диагностировать заболевание и определить, чем лечить кольпит при беременности не навредив маме и малышу, подскажут квалифицированные гинекологи.

Симптомы кольпита при беременности

В первую очередь следует определиться, что вагинитом или кольпитом называют воспалительное заболевание, охватывающее слизистые оболочки влагалища. Воспаленные стенки вагины набухают и подвергаются гиперемии. Также на поверхности влагалищных тканей отмечаются единичные кровоизлияния. Если воспаление не распространяется за пределы влагалища, женщина не отмечает визуальных проявлений заболевания, в то время как в некоторых случаях патологический процесс затрагивает наружные половые органы. При этом воспаление можно заметить невооруженным глазом.

Характерные признаки кольпита при беременности не отличаются от симптомов небеременной женщины:

- зуд и жжение в области влагалища - воспалительный процесс раздражает нежные слизистые оболочки, что вызывает дискомфорт, а иногда и болезненность вагинальных стенок;

- боль внизу живота - этот симптом особенно пугает беременных женщин, однако связан он не с тонусом матки, как многие предполагают, а с воспалением тканей;

- появление специфических выделений - выделения при кольпите во время беременности очень обильные и могут иметь различный цвет и консистенцию. Чаще всего визуально женщина отмечает белые творожистые выделения, напоминающие характерный признак молочницы, однако иногда отделяемое влагалища приобретает гнилостный запах и отличается зеленовато-желтым цветом. Это свидетельствует о специфической природе возбудителя и требует немедленной врачебной консультации;

- припухлость и покраснение половых органов - пациентки нередко замечают гиперемию и отечность половых губ и клитора, которые становятся более чувствительными и доставляют женщине дискомфорт.

Острый вагинит при беременности сопровождается выраженной симптоматикой, которая должна заставить пациентку обратиться за профессиональной помощью. Это поможет уберечь ребенка от возможных негативных последствий.

Причины и виды вагинита при беременности

Воспаление слизистых оболочек влагалища обычно носит инфекционную природу. Это становится возможным благодаря дисбактериозу влагалища, который часто сопровождает период беременности. Гормональные изменения и высокие нагрузки на все органы будущей мамы вызывают снижение защитных сил организма, что провоцирует инфекционно-воспалительный процесс. При этом возбудителем патологии может выступать как бактериальная флора, проникнувшая в организм извне при половом акте или бытовым путем, так и составляющая нормальную микрофлору влагалища. К наиболее вероятным инфекционным возбудителям кольпита у беременных относят стрептококки, грибы рода Кандида, кишечную палочку, трихомонаду, уреаплазму, микоплазму и т. д.

Интересно, что в зависимости от причины развития заболевания могут отличаться его симптомы и проявления:

- кандидозный кольпит - сопровождается обильными творожистыми выделениями и сильным зудом половых органов, который проявляется даже в состоянии покоя;

- эмфизематозный кольпит - очень распространенный вид вагинита именно у беременных женщин. Патология сопровождается образованием небольших водянистых пузырьков на поверхности слизистых оболочек половых органов. Эта форма кольпита проходит самостоятельно через 2-3 недели после родов;

- трихомонадный кольпит - очень опасная форма патологии, развивающаяся при попадании трихомонад во влагалищную среду. Заражение происходит во время полового акта или при использовании общих с носителем предметов личной гигиены (полотенце, мочалка и т. д.). Проявляется характерными гнилостными выделениями, обладающими резким неприятным запахом.

Сопутствующими условиями для развития кольпита у беременной, кроме снижения иммунитета, могут стать аллергические реакции, микротравмы влагалища, несоблюдение личной гигиены, наличие хронических заболеваний.

Кольпит при беременности: последствия для ребенка

Воспаление слизистых оболочек влагалища несет угрозу не только для здоровья будущей мамы, но и для малыша. Восходящий путь распространения инфекции может привести к таким отклонениям беременности, как многоводие, преждевременные роды и заражению околоплодных вод. Особен­ ную опасность вагинит представляет во время родов, когда малыш проходит через зараженные материнские родовые пути. В этот момент высока вероятность инфицирования новорожденного.

Интересно, что кольпит после беременности может пройти самостоятельно, но происходит это относительно редко. Развитие же кольпита после родов провоцируется чаще всего травмированием оболочек влагалища во время родоразрешения. В связи с этим фактом, врачи рекомендуют воздержаться от половой жизни первые недели после родов. Нарушая этот запрет, женщина повышает риск развития кольпита после родов.

Лечение кольпита при беременности

Диагностика заболевания предполагает стандартный гинекологический осмотр и проведение кольпоскопии. Этот метод исследования дает возможность визуализировать поверхность слизистой оболочки стенок влагалища и оценить их состояние. В ходе осмотра врач берет мазок на анализ. Исследование биологического материала проводится бактериоскопическим и бактериологическим способом.

Лечение кольпита у беременных требует рационального подхода к назначению антибиотиков. Врач подбирает антибактериальный препарат, способный подавлять выявленного в мазке возбудителя, и при этом не оказывающий негативного воздействия на плод. Часто предпочтение отдается местным формам антибиотиков - суппозиториям, мазям и тампонам. Лечение дополняют общеукрепляющей терапией и безопасными физиотерапевтическими процедурами.

Трихомонадный кольпит (трихомониаз, трихмонадная инфекция) – это заболевание, предающееся при интимной близости, при котором поражение в основном происходит внутри влагалища. Размножение трихомонады, особого простейшего микроорганизма, приводит к формированию отека, дискомфорта и изменению характера выделений. Эту патологию относят к венерическим заболеваниям, заражение другими способами для трихомониаза маловероятно.

Причины

У беременных женщин основной причиной формирования кольпита трихомонадной этиологии служит заражение при половых контактах особым возбудителем. Трихомонада – это не совсем микроб, но и не вирус, это организм, относящийся к группе простейших, одноклеточных, паразитирующих в теле человека. Это венерическая инфекция, особенно приметная тем, что мужчины могут быть ее носителями – то есть они заражены, но проявлений у них нет. При этом, они могут передать инфекцию беременной женщине, для которой она гораздо более опасна, чем для других женщин.

Попадая на слизистые оболочки половых органов, трихомонады в условиях тепла и влажности быстро размножаются и проникают во влагалище. При беременности за счет уровня гормонов и снижения иммунитета их размножение идет усиленно, их не сдерживает иммунитет. Этот паразит выделяет особые вещества, которые защищают его от воздействия иммунной системы, что может затруднять лечение и постановку диагноза.

Заражение происходит при любых видах половых контактов (нетрадиционных – тоже). Есть данные о том, что можно получить трихомонаду при ношении чужого белья, пользования общими полотенцами, но эти случаи эпизодические, из разряда артефактов, особенно у беременных.

Способствуют более активному развитию болезни:

• снижение иммунитета,
• изменение гормонального фона,
• дефицит витаминов,
• рыхлость и наполнение кровью слизистых из-за развития плода.

Симптомы

Обычно заражение трихомонадами приводит к острому или хроническому воспалению, зачастую сочетаясь с поражением шейки матки и иногда еще и прямой кишки. Основные симптомы, по которым можно заподозрить кольпит трихомонадного происхождения у беременных, это:

• Патологические бели, обильные выделения, резко поменявшие цвет и запах. Они могут быть зловонными, зеленоватыми, пенистыми, коричневатыми, желтыми.
• В области гениталий беременная отмечает сильный зуд и жжение, иногда при них больно мочиться, натирает белье.
• Возникает дискомфорт в области влагалища, ощущение боли и давление, отечность.
• Могут возникать тупые, давящие боли внизу живота, иногда они могут быть с прожилками крови, из-за повреждения шейки матки.
• Болевые ощущения при попытках интимной близости, выделение крови после контакта.

Врач отмечает, что половые органы красные, во влагалища много выделений, белого или желтого оттенка, они могут пениться, в области шейки матки видна резкая краснота.

Если это хронический, вялотекущий процесс, основными его проявлениями будут нетипичные выделения, которые плохо пахнут и имеют пенистый характер, коричневый или зеленоватый оттенок. Признаки воспаления выражены слабо, на гениталиях нет красноты и зуда, раздражения, но интимная близость может быть дискомфортной из-за сухости влагалища и выделений. Если партнер не пролечен, заражение будет возникать снова и снова, что будет делать попытки лечения бесполезными.

Основа диагностики – это данные осмотра в кресле гинеколога, выявление признаков воспаления во влагалище и взятие мазков. Они изучаются под микроскопом и методом ПЦР, с выявлением возбудителя и чувствительности его к препаратам. Показано обследование партнера, проведение у него анализов.

Для оценки влияния инфекции на плод показано УЗИ плода, доплерометрия и по показаниям, амниоцентез, при подозрении на внутриутробное инфицирование плода.

Осложнения

Особенно опасен такой вид кольпита при беременности. Он грозит осложнениями и негативными последствиями для плода и матери. Опасна инфекция, которая может распространиться из шейки матки на оболочки, что может дать внутриутробное инфицирование крохи. Также наличие инфекции приводит к осложнениям в родах, прерыванию беременности ранее срока и рождению недоношенного малыша. У беременных также может развиваться как осложнение трихомонадный цистит или даже поражение почек, в ранние сроки беременности трихомониаз может привести к выкидышам или кровотечениям.

Лечение

Самолечение при трихомониазе во время беременности запрещено, недопустимы народные методы лечения, спринцевания и препараты без контроля врача. Необходимо лечение полового партнера. Показано полноценное питание, соблюдение строгой интимной гигиены на весь период лечения и строгий половой покой.

Лечением проводит гинеколог, мужчине препараты будут прописаны урологом. Лечиться начинают оба в один день, при этом строго соблюдая воздержание. Для беременных многие препараты противопоказаны, поэтому, применяют преимущественно местную терапию. Проводится полная санация влагалища и шейки матки, при упорном или хроническом течении препараты подбирают по сроку беременности для приема внутрь.

Предпочтение отдают свечам или вагинальным таблеткам, их водят во влагалище курсом, после лечения показан контрольный анализ. После терапии антимикробными препаратами показан курс лечения препаратами для нормализации микробной флоры, препараты для укрепления иммунитета и здоровое питание, витамины.

Дополнительно назначаются подмывание антисептическими растворами и отварами лекарственных трав, ношение хлопкового белья, контроль за выделениями.

Профилактика

Основа профилактики трихомониаза у беременных – соблюдение правил личной гигиены и интимные отношения только с презервативами, регулярное посещение врача (в том числе и обследование партнера), укрепление иммунитета, ношение дышащего белья и использование только деликатных средств для подмывания.

Одним из самых распространённых заболеваний, которые передаются половым путём является трихомонадный кольпит. Кольпит у женщин — это воспаление влагалища, спровоцированное различными микроорганизмами, грибами или вирусами. Возбудитель же трихомонадного кольпита — это одноклеточный организм, другими словами — вагинальная трихомонада. Этот микроорганизм распространяется не только во влагалище, но и в шейке матки, в самой матке, а также в яичниках. Если же трихомонада попадает в мужской организм, то она может поразить семенные пузырьки, придатки яичек или предстательную железу.

Симптомы. При трихомонадном кольпите могут обнаруживаться следующие симптомы. У женщин это могут быть пенистые, желтовато — зелёные выделения, которые не приятно пахнут. Во время полового акта чувствуется жжение и не приятные ощущения при мочеиспускании. Если говорить о мужчинах, то с первого взгляда можно сказать, что у них это заболевание протекает практически бессимптомно, однако может чувствоваться незначительный дискомфорт при половом акте, а также жжение во время мочеиспускания. Но не стоит делать выводы, что мужчинам трихомонадный кольпит практически не вредит. Впоследствии это заболевание может вызвать воспаление предстательной железы или даже бесплодие.

Однако стоит вернуться к женщинам. Осматривая влагалище и шейку матки при этом заболевании обнаруживается рыхлость этих органов, а также не большая кровоточивость. Явная отёчность и раздражение влагалища является одним из симптомом трихомонадного кольпита. Вследствие жизнедеятельности этой инфекции на слизистой оболочке влагалища возникают красные пятна или даже эрозии.

При лечении трихомоноза важным моментом является не упустить время. Ведь если начать его на ранней стадии, то лечение будет гораздо эффективнее и пройдёт быстрее. В основном при лечении трихомонадного кольпита применяется и общая и местная терапия. Одним из главных условий является полный отказ от половых отношений, употребления алкоголя, жареной и острой пищи на весь период лечения.

Трихомоноз при беременности

Очень часто трихомоноз встречается при беременности. И это очень опасно, ведь трихомонады, которые находятся в организме у женщины могут вызвать воспаление оболочек у плода, что уже представляет серьёзную опасность. Поэтому женщины, которые становятся на учёт в консультацию, в обязательном порядке сдают все необходимые анализы, на наличие таких инфекций.

Если говорить о традиционной медицине, то здесь при лечении применяются в основном антибактериальные средства. Длительность самого лечения проходит в среднем полторы недели, однако если заболевание приняло хроническую форму, этот период может значительно увеличиться. В частности прописываются антибиотики, которые сочетаются с препаратами, восстанавливающими кишечник и микрофлору влагалища. Не менее важно принимать настойки укрепляющие иммунитет.

Если трихомонада обнаруживается у женщины, пролечивать необходимо обязательно обоих партнёров. Причём лечение мужчин сопровождается массажем и физиотерапией. Если же по истечении нескольких месяцев после лечения у обоих партнёров возбудитель не обнаруживается, то лечение можно считать успешно оконченным. Народное лечение трихомонадного кольпита является не менее эффективным, чем традиционное, а в некоторых случаях даже более приемлемым.

При лечении трихомонадного кольпита одним из самых эффективных средств является пчелиный мёд, главным образом для мужчин. В том случае, когда заболевание не запущено, необходимо каждый день принимать по 100 — 150 грамм натурального мёда внутрь. При этом нужно стараться, как можно дольше держать его под языком. Для женщин с этим необходимо пропитывать ватный тампон тёплым мёдом и вводить во влагалище. Так продолжать не меньше семи дней.

Также можно использовать прополисные таблетки, каждая таблетка должна содержать не менее 30 грамм прополиса. Таблетку необходимо вводить во влагалище один раз в день, десять дней подряд, если такое лечение начать на ранней стадии заболевания, то на десятый день отмечается полное выздоровление.

Очень эффективно применение чистотела при трихомонозе. Для этого нужно две столовые ложки травы залить 0.5 воды и кипятить не менее десяти минут на медленном огне. После того, как настой остынет, процедить и спринцеваться утром и вечером каждый день до полного выздоровления.

Также нужно взять чайную ложку засахарившегося мёда, хорошо взвести и смазывать им стенки влагалища и матку.

Хорошим средством в лечении трихомоноза является луковый или чесночный сок. Для этого луковицу или большую чесночину нужно перемолоть и отжать сок. Этот сок смешивается в равных пропорциях с глицерином. После того, как влагалище очищено спринцеванием, ватный тампон, смоченный в этой консистенции вводят во влагалище и оставляют там на шесть — двенадцать часов. такое лечение необходимо проводит ежедневно, в частности перед сном. После того, как тампон удалён, необходимо тщательно промыть влагалище тёплой водой. Лечение луковым или чесночным соком должно проводиться не менее двадцати дней, для полного уничтожения инфекции.

Все опасаются таких негативных последствий сексуальных отношений, как хламидиоз, гонорея, трихомониаз или сифилис. Тем не менее, согласно новым оценкам, каждый день этими инфекциями заражается более одного миллиона человек.

К сожалению, хотя сегодня мы как никогда много знаем о способах профилактики этих болезней, показатели инфицирования ими остаются крайне высокими во всем мире.

К счастью, все эти четыре инфекции излечимы.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП, также называются заболеваниями, передаваемыми половым путем, или ЗППП), часто протекают бессимптомно. Однако при отсутствии лечения они могут вызывать серьезные последствия, включая слепоту и другие неврологические расстройства, бесплодие, передачу инфекции от матери ребенку или врожденные пороки.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и вирус гепатита В могут вызывать рак, однако этих вирусных инфекцией можно избежать путем вакцинации.

Дополнительным травмирующим фактором может быть стигматизация человека, зараженного инфекцией, передаваемой половым путем.

ИППП передаются преимущественно при половом контакте, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Кроме того, некоторые ИППП передаются неполовым путем, например через кровь или препараты крови. Многие ИППП, включая хламидиоз, гонорею, первичную инфекцию, обусловленную вирусом гепатита В, ВИЧ и сифилис, могут также передаваться от матери плоду во время беременности и родов.

Они не передаются при таких бытовых контактах, как совместный прием пищи и напитков, объятия или чихание.

Последние оценки ВОЗ касаются только четырех излечимых ИППП (хламидиоз, гонорея, сифилис и трихомониаз).

Симптомы указанных четырех излечимых инфекций могут включать в себя выделения из влагалища, выделения из уретры у мужчин, язвенные поражения гениталий, болезненное мочеиспускание и боль в животе.

Единственным способом достоверно установить диагноз ИППП является тестирование. К сожалению, большая часть населения мира лишена доступа к надежным методам диагностического тестирования на ИППП по причине их высокой стоимости и нехватки тестовых наборов для лабораторий или экспресс-диагностики. Ограниченный доступ к услугам в связи с ИППП наряду с бессимптомным течением этих инфекций приводит к их дальнейшему распространению среди различных групп населения и сообществ, а также в глобальных масштабах .

ЮНФПА РОВЕЦА, Молдова [Инструктор ЮНФПА РОВЕЦА и другие активисты помогают вести просветительскую работу по вопросам сексуального здоровья с уязвимыми группами молодежи, Молдова]

Информация о четырех излечимых заболеваниях

Борьба с хламидиозом

Хламидийная инфекция является одной из самых частых ИППП у женщин, особенно молодых.

В 2016 г. среди мужчин и женщин в возрасте от 15 до 49 лет было зарегистрировано 127 миллионов случаев хламидиоза.

Симптомом хламидиоза является болезненное мочеиспускание, однако гораздо чаще заболевание протекает без симптомов.

Оно может поражать половые и мочевыводящие пути, а также глаза. При отсутствии лечения может развиться слепота, бесплодие, воспалительные поражения органов таза и внематочная беременность. Кроме того, хламидийная инфекция может создавать серьезный риск для здоровья детей, рожденных от инфицированных матерей.

Хламидиоз можно излечить при помощи антибиотикотерапии, однако нельзя забывать, что нередки случаи повторного инфицирования.

Jonathan Torgovnik [Представители Совета по делам молодежи штата Миссисипи собрались у капитолия штата в поддержку сексуального просвещения в своих учебных заведениях, США]

Как защитить себя от трихомониаза

Трихомониаз — самая распространенная инфекция из числа излечимых ИППП. Ее возбудителем является паразит Trichomonas vaginalis, который колонизирует нижние половые пути и передается, как правило, при половом контакте. Особенность этого паразита в том, что он способен поражать участки, не защищенные презервативом, — то есть презервативы не могут полноценно защитить от трихомониаза.

Трихомониазом заражаются как мужчины, так и женщины. Симптомы заболевания различны, однако многие люди с инфекцией на знают об этом и могут заражать других.

Для диагностики трихомониаза медицинский специалист должен выполнить лабораторное исследование.

Повышенная бдительность в отношении этой инфекции совершенно оправданна, поскольку трихомониаз способен повышать риск заражения или распространения других ИППП, таких как ВИЧ, а у беременных женщин с этим заболеванием чаще происходят преждевременные роды и появляются на свет дети с низкой массой тела.

В 2016 г. среди мужчин и женщин в возрасте от 15 до 49 лет было зарегистрировано 156 миллионов новых случаев трихомониаза.

ЮНИСЕФ – Mawa [Представители одной из целевых групп населения — молодые мужчины, практикующие секс с мужчинами, — в общественном местe, Бангладеш]

Сифилис — коварное заболевание

Сифилис передается при вагинальном, анальном и оральном сексе и вызывает язвенные поражения (так называемые шанкры) гениталий. При отсутствии лечения сифилис может приводить к серьезным и стойким расстройствам, таким как поражение головного мозга, слепота и паралич. У многих людей сифилис протекает бессимптомно, и они не знают о своем заболевании.

Сифилис протекает в три стадии: на первой стадии образуются язвы, на второй появляется сыпь и воспаление лимфатических узлов, на третьей может поражаться головной мозг, сердце и другие органы.

По оценкам, в 2016 г. сифилисом заразилось 6,3 миллиона человек.

Заболевание передается при контакте с язвенным поражением, в основном, при вагинальном, оральном или анальном половом акте.

Сифилис может передаваться от матери к плоду во время беременности или родов. В 2016 г. среди 988 000 инфицированных сифилисом беременных женщин произошло, согласно оценкам, 200 000 случаев мертворождения. Сифилис является второй по значимости причиной мертворождения во всем мире и может также приводить к другим неблагоприятным исходам родов, например гибели новорожденного, врожденным аномалиям, недоношенности и низкой массе тела при рождении.

Риском сифилиса не следует пренебрегать; если вы находитесь в группе риска или замечаете у себя симптомы заболевания, необходимо пройти своевременное обследование и лечение. Сифилис можно излечить, применяя несложную схему лечения с пенициллином.

Гонорея: супермикроб среди ИППП

Гонорея, возможно, скоро станет неизлечимым заболеванием. Это бактериальная инфекция, для лечения которой имеется два препарата, однако к одному из них уже развивается устойчивость. Вполне вероятно, что скоро у нас не останется вариантов лечения гонореи, вызванной штаммами со множественной лекарственной устойчивостью.

Лица, у которых диагностирована гонорея, подвергаются риску развития серьезных осложнений, и при отсутствии лечения заболевание может вызывать воспалительные процессы в матке и приводить к бесплодию. Инфекция может также передаваться от беременной женщины ребенку.

У беременных инфекция может провоцировать преждевременные роды или приводить к стойкой слепоте у новорожденного.

В 2016 г. среди мужчин и женщин в возрасте от 15 до 49 лет гонореей было инфицировано 87 миллионов человек.

ВОЗ/Yoshi Shimizu [Тестирование на ИППП в Монголии.]

Как обезопасить себя

ИППП, как правило, передаются при половым путем, при пальцевом, вагинальном, оральном или анальном контакте. Некоторые инфекции могут передаваться через кровь или препараты крови, а некоторые (включая хламидиоз, гонорею, сифилис, ВИЧ-инфекцию, герпес, инфекцию, вызванную ВПЧ и инфекцию, вызванную вирусом гепатита В) могут передаваться от матери ребенку во время беременности или родов.

Каким защититься от этих инфекций?

• практиковать безопасный секс;
• пользоваться презервативами и делать это правильно;
• пользоваться надежными источниками информации о сексуальном здоровье;
• при возникновении риска — своевременно обращаться за тестированием и лечением; не забывать, что большинство ИППП протекает без симптомов. Ограничить случайные половые контакты и пользоваться презервативом с новым партнером;
• проходить тестирование на ИППП при смене полового партнера и после незащищенного полового акта, а также при наличии опасений по поводу возможного инфицирования/реинфицирования;
• обсудить потенциальный риск заражения ИППП с половым партнером;
• принять взвешенное решение о приемлемой степени риска в сексуальных отношений;
• при наличии беременности на фоне риска ИППП важно до рождения ребенка пройти обследование и лечение;
• повторное инфицирование возможно даже после успешно пройденного лечения. Для профилактики повторного инфицирования следует убедиться в том, что половые партнеры прошли лечение.

Презервативы при надлежащем использовании являются одним из самых эффективных средств защиты от ИППП, в том числе от ВИЧ-инфекции. Женские презервативы также отличаются эффективностью и безопасностью.

О наличии ИППП у партнера зачастую может быть неизвестно.

Заразиться ИППП может любой сексуально активный человек, однако повышенному риску подвергаются те, кто часто меняет половых партнеров. Предшествующее лечение от ИППП не защищает от повторного инфицирования.

Juan Daniel Torres, предоставлено Photoshare [Специалист по работе с населением из Объединения по развитию социальных служб обсуждает вопросы здоровья с молодежью, Камбоджа]

Знание — сила

Никто не застрахован от ИППП. Каждый должен быть о них осведомлен, знать меры профилактики, а также порядок действий при заражении.

Определяющая роль принадлежит всестороннему просвещению подростков по вопросам сексуального здоровья. В ходе такого всестороннего просвещения они должны получать научно обоснованную информацию о развитии человека, его анатомии и репродуктивном здоровье, а также сведения о контрацепции, деторождении и инфекциях, передаваемых половым путем (ИППП), включая ВИЧ.

Важно, чтобы соответствующая информация была донесена до детей в юном возрасте (до начала половой жизни).

Кроме того, огромное значение имеет доступ к консультационным услугам по вопросам ИППП и ВИЧ. Страны все чаще проводят мероприятия по борьбе с ИППП, предназначенные для работников секс-индустрии, мужчин, практикующих секс с мужчинами, и потребителей инъекционных наркотиков, однако во многих странах мира с низким и средним уровнем дохода доступ к высококачественным диагностическим тестам по-прежнему ограничен.