Трихомонада и эрозия шейки матки

Трихомониаз - инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путём, клинически проявляющееся поражением различных отделов мочеполовой системы; возбудитель - Trichomonas vaginalis. Частота в разных странах составляет от 2 до 40% населения. Удельный вес урогенитального трихомониаза среди других заболеваний, передающихся половым путём, составляет 65-80%. Преобладающий пол - женский. Преобладающий возраст - 16-35 лет. Классификация - Свежий трихомониаз (с давностью заболевания до 2 мес) - Острый, подострый, торпидный, хронический (с давностью заболевания более 2 мес) - Трихомонадоносительство (трихомо-нады обнаруживают при отсутствии признаков воспаления). Этиология - Trichomonas vaginalis относят к простейшим, классу жгутиковых, роду трихомонад. Урогенитальные трихомонады бывают трёх форм: грушевидной, амёбовидной и почкующейся. Обнаруживают только у человека. Малоустойчивы во внешней среде - Путь заражения - половой, заражение бытовым путём происходит редко. Возможно также заражение новорождённых через родовые пути. Факторы риска - Беспорядочная половая жизнь - Неблагоприятные социально-экономические факторы - Редкое использование барьерных методов контрацепции - Злоупотребление алкоголем, наркотиками. Патогенез - Возбудитель, попадая на слизистую оболочку мочеполовых органов, проникает в субэпителиальную соединительную ткань (по межклеточным пространствам), вызывая воспалительную реакцию - Часто (в 75% случаев) ассоциируется с хламидиями, гонококками, микоплазмами, грибами рода Candida и другими возбудителями заболеваний, передающихся половым путём - В последние годы чаще наблюдают торпидные формы трихомониаза, что обусловлено угнетением иммунного статуса организма, различной степенью вирулентности возбудителя, ассоциацией с другими микроорганизмами. Клиническая картина - Инкубационный период - 3-28 дней. - Женщины - острый или подострый вагинит, уретрит и, возможно, цистит. - Выделения из половых путей обильные, зеленовато-жёлтые, пенистые, с неприятным запахом из-за наличия анаэробных микроорганизмов. - Характерны зуд, жжение, дизурия, диспареуния. - Влагалищное исследование а Экссудат скапливается в заднем своде влагалища. Стенки влагалища гиперемированы, имеют характерный земляничный вид - Воспалительные изменения слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Для тяжёлых форм характерны множественные точечные кровоизлияния и эрозии слизистой оболочки. В настоящее время редко наблюдают типичные для трихомониаза гранулематозное воспаление и разрыхление эпителия шейки матки. - Часто заболевание протекает бессимптомно. - Заболевание часто сочетается с гонореей (у больных гонореей в 90% случаев выявляют и трихомоноз). - Мужчины - уретрит, простатит, редко эпидидимит - Часто течение бессимптомно - Незначительные пенистые или гнойные выделения из мочеиспускательного канала, дизурия - Хронизация процесса почти в 100% случаев приводит к развитию хронического простатита. Лабораторные исследования - Микроскопия (темнопольная, фа-зовоконтрастная или световая) отделяемого из половых путей позволяет выявить возбудитель примерно в 50-60% случаев. Применяют нативный и окрашенный метиленовым синим или по Романовскому-Гимза препарат. При небольшом увеличении видны подвижные трихомонады и биение их жгутиков. При большом увеличении видны крупные грушевидные микроорганизмы; часто находят большое количество лейкоцитов - Прямой иммунофлюоресцентный тест позволяет выявить возбудитель в 70-90% случаев - Посев отделяемого на специальные среды позволяет диагностировать трихомоноз в 99% случа- ев, но для получения результатов необходимо 4-7 дней - Поп-мазок - Серологическое исследование. Дифференциальный диагноз - Женщины - кандидозный и бактериальный вульвовагинит, гонорея - Мужчины - хламидийный уретрит, гонорея. Лечение: Тактика ведения - Амбулаторное ведение - Половые контакты до выздоровления не рекомендуют - Основное условие эффективности терапии - одновременное лечение всех половых партнёров - Трихомонады способны поглощать более мелкие микроорганизмы, в т.ч. других возбудителей венерических болезней, поэтому после излечения трихомониаза необходимо исключить другие венерические заболевания. Лекарственная терапия - Метронидазол 2 г однократно, по 250 мг 3 р/сут или по 500 мг 2 р/сут в течение 7 дней (женщинам), 500мг 2 р/сут в течение 7 дней (мужчинам) - Тиберал по 500 мг 2 р/сут в течение 5 дней - Тинидазол - 2 г однократно - По 0,5 г через каждые 15 мин в течение часа - Тержинан по одной таблетке внутривлагалищно на ночь. Перед введением таблетку необходимо подержать в воде 20-30 с. Курс - 6-20 дней - Альтернативные препараты - Клотримазол по 100 мг в виде вагинальных таблеток 1 р/сут в течение 14 дней - Спринцевания 0,9% р-ром NaCl или слабыми р-рами уксусной кислоты. Меры предосторожности - Необходимо избегать применения мет-ронидазола или назначать в низких дозах при нарушении функций печени - При лечении метронидазолом не рекомендуют употреблять алкоголь в связи с возможностью развития тетурамподобной реакции - При применении метронидазола возможно развитие лейкопении, кандидоза, тошноты, рвоты, сухости во рту, сонливости или бессонницы, кожных сыпей - Побочные эффекты тиберала: головная боль, головокружение, неврологические нарушения, желудочно-кишечные расстройства. Лекарственные взаимодействия - Лечение метронидазолом можно начать не ранее чем через 2 нед после приёма дисульфирама - Метронидазол и тиберал усиливают действие непрямых антикоагулянтов. Беременность - Метронидазол назначают во 1I-III триместрах беременности по 0,5 г 2 р/сут в течение 7 дней - Местно назначают вагинальные таблетки Клион-Д. Критерии излеченности - Спустя 12-14 дней после лечения назначают провокацию. Виды провокаций - Алиментарная - Физиологическая (менструации) - Физическая (массаж мочеиспускательного канала на буже) - Биологическая (одно- , кратная инъекция 20 мкг пирогенала) - После провокации через 24, 48 и 72 ч берут для бактериоскопического исследования отделяемое мочеиспускательного канала, а при отсутствии отделяемого - нити из мочи, соскоб со слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Осложнения - Мужчины - Баланит и баланопостит - Литтреит - Морганит - Мягкий и твёрдый инфильтраты мочеиспускательного канала - Колликулит - Простатит - Эпидидимит - Женщины - Эндометрит - Сальпингит. Прогноз при раннем начале лечения благоприятный. Однако вследствие возможного малосимптомного течения заболевания могут развиться осложнения. Профилактика. При случайных половых контактах следует применять барьерные методы контрацепции. Синоним. Трихомоноз См. также Вульвовагинит бактериальный, Гонорея, Заболевания воспалительные органов малого таза. Инфекция гонококковая, Простатит, Уретрит МКБ. А59 Трихомоноз

В медицинские центры обращаются пациентки с различными заболеваниями: нарушение менструального цикла, бесплодие, воспалительные заболевания матки и придатков, эрозии шейки матки, полипы шейки матки и эндометрия, миомы матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия и т.д. При обследовании пациенток часто выявляются инфекции, передаваемые половым путем: трихомонады, хламидии, генитальный герпес, вирус папилломы человека, а также условно патогенные микроорганизмы (микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы)

Трихомониаз - одно из наиболее распространенных заболеваний мочеполового тракта и занимает первое место среди инфекций, передающихся половым путем. Это заболевание одинаково часто поражает и женщин, и мужчин. Возбудитель трихомониаза - влагалищная трихомонада, которая относится к простейшим и представляет собой одноклеточный организм. У женщин местом обитания трихомонад является влагалище, у мужчин – предстательная железа и семенные пузырьки. Мочеполовая трихомонада передается чаще всего половым путем. Без лечения эти простейшие не покидают организм хозяина в течение многих лет и способны вызвать всевозможные заболевания: мужское и женское бесплодие, простатит, воспалительные заболевания матки и придатков, эрозии шейки матки, доброкачественные и злокачественные заболевания половых органов.

При остром трихомониазе воспалительный процесс протекает бурно с обильными выделениями с неприятным запахом, сильным зудом наружных половых органов, жжением и болезненностью при мочеиспускании. Жалобы появляются через 5 - 15 дней после половой связи. У мужчин характерна скудность симптомов, а иногда их полное отсутствие. При наличии трихомонад в организме и отсутствии симптомов заболевания говорят о трихомонадоносительстве.

В лечении трихомониаза используются специфические противотрихомонадные препараты. Для лечения хронического, вялотекущего процесса применяют иммунотерапию, витаминотерапию, ферменты, местное лечение. Иногда назначается по 3 - 4 курса терапии.

При лечении трихомониаза необходимо соблюдать следующие принципы:

- лечение проводят одновременно обоим половым партнерам;

- на фоне лечения половая жизнь и прием алкоголя не рекомендуются;

- лечению подлежат больные при всех формах заболевания (включая трихомонадоносителей и тех, у кого трихомонады не обнаружены, но эти инфекции выявлены у полового партнера);

-местное лечение назначается одновременно с препаратами системного действия;

- контроль излечиваемости проводят через 10 дней после окончания лечения, затем после следующей менструации.

Урогенитальный хламидиоз так же, как трихомониаз, распространенное заболевание, передающееся половым путем.

Инфекция встречается в несколько раз чаще, чем гонорея, труднее поддается лечению, сопровождается различными осложнениями.

Хламидии – мельчайшие внутриклеточные бактерии, живущие за счет энергии клетки хозяина. Хламидийная инфекция в большинстве случаев смешана с другими возбудителями и не имеет характерных клинических особенностей. Симптомы заболевания появляются через 2 - 3 недели после полового контакта. Хламидиоз у женщин вызывает воспалительные заболевания матки и придатков матки, эрозии шейки матки, бесплодие, внематочную беременность. Инфицирование хламидиями в ранние сроки беременности приводит к самопроизвольному аборту, неразвивающейся беременности.

Микоплазмоз и уреаплазмоз относятся к условно патогенным инфекциям.

Инфицированность мужчин составляет около 25%, у женщин - до 80%. Уреаплазма и микоплазма чаще выявляются при смешанных инфекциях мочеполового тракта. Заражение происходит половым путем. Инкубационный период длится от 3 до 5 недель. Микоуреаплазменные инфекции вызывают воспалительные заболевания матки и придатков матки, эрозии шейки матки, у мужчин уретриты и простатиты. Инфицированность во время беременности в 70 - 80% случаев приводит к прерыванию беременности.

Важными условиями являются лечение обоих половых партнеров и воздержание от половых контактов на период лечения. Контроль за эффективностью терапии проводят через 10 - 14 дней после окончания лечения.

Бактериальный вагиноз – общий инфекционный воспалительный синдром, связанный с нарушением микрофлоры влагалища. Бактериальный вагиноз - это полимикробная инфекция, хотя при обследовании в 95% случаев выявляется гарднерелла. Гарднерелла может присутствовать во влагалище здоровых женщин, не вызывая патологии. Развитию бактериального вагиноза способствуют следующие факторы: снижение местного иммунитета, гормональные сдвиги, беременность, длительная терапия антибиотиками. Гарднереллы могут вызывать воспалительные заболевания матки и придатков матки, патологию шейки матки, осложнения во время беременности и родов. Заболевание проявляется зудом, жжением, обильными выделениями с неприятным запахом.

При своевременном и эффективном лечении заболеваний, передающихся половым путем, можно избежать многих осложнений.

Вас беспокоят желтоватые выделения, неприятный запах, покраснение, зуд и жжение в области половых органов? Возможно, у вас трихомониаз — одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем.

Трихомониаз — это инфекция, которая приводит к воспалению органов мочеполовой системы у женщин и мужчин. Возбудителем заболевания являются трихомонады — простейшие, которые отличаются повышенной устойчивостью к противомикробным препаратам и способны выживать при самых неблагоприятных для них обстоятельствах.

Трихомонады обитают во влагалище, шейке матки и мочеиспускательном канале у женщин, а у мужчин оккупируют уретру, простату, семенные пузырьки, яички и их придатки. Чаще всего трихомониаз диагностируется у пациентов до 40 лет.

Согласно статистике, на нашей планете более 10% людей заражены трихомонадами, причем многие не подозревают об этом. Впечатляет и скорость распространения этого заболевания — ежегодно трихомониазом заболевают более 170 миллионов человек. У тех из них, кто вовремя не получает необходимого лечения, со временем развиваются осложнения, приводящие к хроническим воспалениям и бесплодию.

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз может протекать как в острой форме, так и в хронической, когда признаки заболевания слабо выражены.

Острая стадия трихомониаза у женщин проявляется следующими симптомами:

обильные желтоватые или зеленоватые выделения, нередко с пеной;
появление резкого неприятного запаха в области половых органов;
отек слизистых половых органов, сильный зуд, гиперемия;
боль во время мочеиспускания;
дискомфорт во время полового акта.

Перед менструацией обычно наблюдается усиление симптомов. При распространении инфекции внутрь, с охватом матки, маточных труб и яичников возможно появление тянущих болей внизу живота и повышение температуры тела.

У мужчин наблюдаются похожие признаки трихомониаза, включая зуд половых органов, слизисто-гнойные выделения и покраснение головки полового члена.

В некоторых случаях трихомониаз может никак себя не проявлять как у женщин, так и у мужчин. При этом зараженный человек является носителем трихомониаза, постоянно распространяя инфекцию.

Как происходит заражение трихомониазом

Чаще всего трихомониаз передается половым путем. Но по причине того, что трихомонады способны выживать во внешней среде до часа, возможна передача инфекции через предметы личной гигиены, например, через полотенце, которым пользуются все члены семьи. Также заразиться можно в фитнес-клубе и в бассейне. Инкубационный период, после которого начинаются проявления заболевания, составляет от одной до четырех недель.

Поскольку от инфицирования трихомонадами не защищен никто, особая роль в сохранении здоровья и предупреждении развития осложнений при трихомониазе отводится профилактическим осмотрам у гинеколога и уролога. Даже если вас ничего не беспокоит, не забывайте периодически посещать врачей.

Диагностика трихомониаза

За два дня до обращения к врачу рекомендуется отказаться от половых контактов, спринцеваний, вагинальных свечей и спреев, если их применение не было оговорено со специалистом. В день проведения диагностики желательно не мочиться примерно за два часа до обследования.

Для выявления возбудителя заболевания могут понадобиться осмотр гинеколога, уролога, бактериологический мазок из влагалища или мочеиспускательного канала (у мужчин) и проведение ПЦР-анализа для определения ДНК возбудителя.

Достаточно часто трихомониаз диагностируется в сочетании с другими возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, в числе которых хламидиоз, уреаплазмоз, кандидоз, герпес и гонорея. При выявлении нескольких инфекций проводится комплексное лечение.

Лечение трихомониаза

Во время проведения курса лечения применяется как антипаразитарная терапия в виде приема лекарственных препаратов, так и местное лечение с использованием мазей и свечей. Также может потребоваться иммуномодулирующая терапия.

Во время лечения рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов. Помните, что вагинальные свечи и таблетки, которые используются в борьбе с трихомониазом, снижают прочность презервативов.

Опасность трихомониаза

Трихомонады в процессе своей жизнедеятельности увеличивают риск заражения другими инфекциями, приводят к хроническим заболеваниям мочеполовой системы, раку шейки матки, бесплодию и патологиям беременности.

Самолечение трихомониаза или не помогает вообще, или же приводит к тому, что заболевание становится скрытым, проявление симптомов ослабевает, но при этом трихомонады не прекращают размножаться и не останавливают свою разрушительную деятельность.

Трихомониаз является очень неприятной болезнью мочеполовых путей. За её появление отвечает микроорганизм – трихомонада.

ЛЕЧЕНИЕ ТРИХОМОНИАЗА ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Трихомонады, паразитирующие в человеке, разделяются на 3 группы:

Ротовая (Trichmonas tenax - активна в полости рта)
Кишечная (Trichmonas hominis - в слепой кишке)
Урогенитальная (Trichmonas vaginalis - заражает мочеполовую систему)

Trichmonas vaginalis является причиной трихомониаза.

Это одноклеточное простейшее, способное жить вне организма-хозяина и перемещаться с помощью жгутиков. Наиболее этому заболеванию подвержены женщины репродуктивного возраста.

Заражение происходит, как правило, половым путём, как непосредственно от инфицированного партнёра, так и косвенно, через использование общих влажных полотенец, мочалок и других предметов личной гигиены. Трихомонады довольно долго способны существовать во влажной и тёплой среде и, при попадании в организм человека, на благоприятный субстрат, с помощью жгутиков быстро распространяются по половым органам. У женщин это влагалище, матка, шейка матки и мочевой пузырь, у мужчин – уретра, предстательная железа, семенные пузырьки.

При попадании на внутренний эпителий, трихомонады начинают активно размножаться и питаться, происходит разрыхление тканей за счёт ферментов паразита.

Жизнедеятельность трихомонад вызывает воспалительные процессы. Так как трихомонады активно двигаются, то редко можно наблюдать заражение только одного органа или области. Как правило, болезнь захватывает сразу несколько отделов мочеполовой системы.

При этом при заражении важен уровень кислотности (pH) внутренней среды организма. Для трихомонад оптимальная pH составляет 5,5 -6,5. Во время месячных pH матки, будучи обычно резко щелочной, изменяется. Кроме того, уменьшается циркулярное сжатие мышц шейки матки (а так же во время абортов и родов), то есть уменьшается физиологическая защита матки, и вовнутрь начинают проникать трихомонады – возникает восходящее инфицирование. Оно может приводить к таким неприятным последствиям, как эндометрит (воспаление матки), воспаление яичников с образованием кист.

Симптомы трихомониаза

Очень часто трихомонады не дают выраженных проявлений, особенно при заражении мужчин трихомониазом, что становится причиной активного распространения болезни другим людям. Поэтому консультация уролога необходима при любых непонятных симптомах. Заражение происходит за счёт выделений секрета простаты и инфицированной спермы. Проявление симптомов, как правило, происходит на 4-14 день после заражения.

Симптомами трихомониаза у женщин в основном являются:

Пенистые, что является характерным признаком трихомониаза, обильные выделения из влагалища (желтовато-зелёные с неприятным запахом)

Зуд
Покраснение наружных половых органов
Боль при половых актах
Боль при мочеиспускании

Симптомами трихомониаза у мужчин могут быть:

Гнойные выделения из мочеиспускательного канала
Неприятные ощущения при мочеиспускании
Симптомы простатита (боль в паховой области, учащённое мочеиспускание, ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря, ранняя эякуляция)
Воспаление мочевого пузыря и уретры

Без лечения болезнь переходит в хроническую форму. Хроническая скрытая инфекция у женщин может привести к хроническому вагинальному заражению, воспалению бартолиновых желёз и цистита. У мужчин трихомониаз может дать такие осложнения, как баланит (воспаление кожи головки полового члена) и воспаление предстательной железы (простатит), а кроме этого стать причиной бесплодия у мужчины (за счёт склеивания сперматозоидов). Кроме того, из-за этого заболевания часто возникает лейкоплакия мочевого пузыря .

Заражение трихомонадой часто сопровождается бактериальной или грибковой инфекций (например, кандидоз).

Отсутствие лечения заболевания может привести к бесплодию и вызвать осложнения при беременности (преждевременные роды из-за несвоевременного отхождения околоплодных вод, замершая беременность). Трихомониаз при беременности может привести как к заражению ребёнка в утробе матери, так и инфицированию ребёнка во время родов. При наличии у матери такого заболевания могут применяться краткосрочные терапии (в зависимости от срока беременности), роды принимаются в специальном отделении и ребёнок после рождения при заражении проходит обязательное лечение.

Диагностика трихомониаза

Для диагностики трихомониаза проводят цитологическое исследование мазка, взятого из влагалища у женщин (при посещении гинеколога), из уретры - у мужчин (при посещении уролога). Возможно проведение посева, методы ПЦР и метод прямой иммунофлюоресценции.

Как лечить трихомониаз?

Как правило, при лечении трихомониаза у женщин и мужчин, назначают противотрихомонадные лекарства (препараты группы 5-нитромидазолов - Метронидазол, Орнидазол, Трихопол), влагалищные свечи.

Важно не прерывать самовольно терапии и следовать рекомендациям врача. Ведь снятие симптомов не означает полное выздоровление.
Для повышения защитных функций организма, рекомендуется приём иммуномодулирующих препаратов и витаминов.
Во время лечения рекомендуется воздержание от половых контактов. Лечение должно включать всех сексуальных партнеров человека, у которого была обнаружена инфекция.
Обязательно проведение контрольного обследования через 3 недель после завершения лечения.

Эффективность лечения трихомониаза обычно составляет около 95%. При положительных повторных обследованиях (если анализы указывают на наличие трихомонады), обычно помогает повторный курс лечения.

Важно заметить, что к трихомонадам иммунитета не вырабатывается, поэтому возможны повторные заражения. В качестве профилактики заболевания рекомендуется использование барьерных средств защиты при половых контактах (презервативы) и воздержание от беспорядочных половых связей, а так же прохождение регулярных осмотров гинеколога и уролога.

МЕДИЧНИЙ СЛОВНИК

Трихомониаз – распространенная болезнь, передаваемая через половые контакты. Наиболее часто этот недуг обнаруживается у женщин. В 10% случаев инфицирование происходит в период вынашивания ребенка, а это серьезная опасность для плода.

Симптомы трихомониаза

Что касается такого заболевания, как трихомониаз симптомы у большинства женщин начинают проявляться быстро. Инкубационный период может составлять от 4 дней до 2 недель, то есть уже через 4-5 дней женщина понимает, что в организм проникла инфекция. Признаки болезни могут отличаться в зависимости от того, как трихомонада попала в организм, но в целом для нее характерны следующие симптомы:

Обильные бели, которые выделяются из влагалища.
Зуд и жжение в области гениталий.
Выделения, для которых характерен зеленоватый или бледно-желтый цвет и неприятный запах. Их отличительной особенностью является пенистая консистенция, поскольку трихомонада обладает способностью вырабатывать углекислый газ.
Чувство дискомфорта во время мочеиспускания или половых контактов. Нередко оно перерастает в боль.
Тяжесть внизу живота.
Покраснение и отек слизистой оболочки, которые обнаруживаются при осмотре влагалища.

В процессе осмотра влагалища врач обнаруживает пенистые выделения. При этом шейка матки становится мягче и легко кровоточит при контакте с инструментами. При обнаружении таких симптомов проводится диагностика и назначается лечение трихомониаза.

Диагностика трихомониаза

Поскольку симптомов, характерных исключительно для этой болезни, не существует, ее диагностика всегда основывается на лабораторных исследованиях. В медицине трихомониаз у женщин диагностируется одним из четырех методов:

Микроскопия неокрашенного материала, которая применяется при ярко выраженных признаках заболевания.
Микроскопическое исследование окрашенного материала. Это быстрый и простой, но не слишком чувствительный способ.
Культуральный метод, используемый при отсутствии видимых признаков болезни.
Метод ПЦР – самый точный и достоверный метод. В его основе лежит исследование структуры ДНК возбудителя такой болезни, как трихомоноз.

Лечение трихомониаза в клинике

Если поставлен такой диагноз, как трихомониаз лечение надо начинать немедленно. При отсутствии медицинской помощи болезнь принимает хроническую форму и может спровоцировать тяжелые осложнения. Развитие патологии в шейке матки, фригидность, нарушение детородных функций – это последствия распространения инфекции, которая не была обнаружена и уничтожена вовремя.

Чаще всего врачи нашей клиники прописывают такие противотрихомонадные средства, как Метронидазол, а также препараты, производные от него: Тернидазол, Флагил, Тинидазол и другие. Часто наряду с этими медикаментами требуется местное лечение. Для этого используются свечи, влагалищные таблетки, физиотерапевтические и другие процедуры.

Существуют различные схемы применения таких лекарств, как Метронидазол. Первый вариант предполагает однократный прием 2 граммов средства, что составляет ударную дозу. Согласно второй схеме медикамент применяется дважды в день по 500 мг на продолжительности от 3 и до 7 дней. Как показывает медицинская практика, первая схема является не менее эффективной, поэтому нередко используется именно она.

Бывает, что возбудитель инфекции оказывается устойчивым к тому или иному возбудителю. В таких случаях наши врачи могут изменить дозировку или продолжительность применения препарата. Обычно эти меры оказываются эффективными.

Трихомониаз – болезнь, которая хорошо лечится, если вовремя обратиться в клинику. После завершения курса терапии специалист назначает лабораторные исследования, которые необходимо проводить в течение 3 месяцев после окончания менструации. Если анализы будут хорошими, можно говорить о выздоровлении.

Трихомониаз вызывается влагалищными трихомонадами простейшими микроорганизмами из класса жгутиковых. Влагалищная трихомонада поселяется только в мочеполовых органах людей.

Заражение трихомониазом взрослых происходит, как правило, половым путем. Заразиться при купании в реках, озерах, бассейнах, прудах невозможно, так как влагалищная трихомонада быстро погибает в воде. Болезнь часто протекает скрыто, главным образом у мужчин. О своем заболевании они годами не знают, но при половом сношении могут заражать женщин. Беспорядочная половая жизнь, случайные половые связи способствуют заражению мочеполовым трихомониазом. Внеполовым путем трихомониазом заражаются девочки от своих матерей, сестер, нянь при пользовании общей постелью, ночным горшком, мочалкой, сиденьем унитаза, когда на перечисленные предметы попадают выделения от больной женщины. При заражении трихомониазом у женщины главным образом поражается влагалище. В некоторых случаях заболевание может перейти на шейку матки, где часто появляются эрозии и язвочки в связи с постоянным раздражением. Реже поражается мочеиспускательный канал, мочевой пузырь.

При заражении трихомониазом у женщины появляются желтые или беловато-желтые пенистые выделения, часто с неприятным запахом. Если выделения обильны, наблюдается раздражение половых губ, бедер, появляется зуд. При поражении мочеиспускательного канала больная ощущает жжение и резь при мочеиспускании. Присоединение других микробов вызывает воспаление мочевого пузыря.

В случаях, когда больная не лечится, острые явления стихают, количество выделений из влагалища уменьшается, процесс принимает хроническое течение. Обострение происходит под влиянием различных неблагоприятных факторов, снижающих сопротивляемость организма (переутомление, охлаждение, различные заболевания). Болезнь может с самого начала протекать скрыто, и только лишь после микроскопического исследования выделений женщина узнает о своем заболевании.

При заражении трихомониазом мужчины влагалищные трихомонады поселяются главным образом в его мочеиспускательном канале. Реже микробы попадают в другие мочеполовые органы. В большинстве случаев трихомонады не вызывают никаких внешних явлений. В течение многих лет мужчина может не знать о своем заболевании, заражая при половом сношении женщину. В редких случаях половой трихомониаз у мужчины может сразу же после заражения протекать остро. Тогда через 2-3 дня после заражения появляются гнойные выделения и резь при мочеиспускании. В таких случаях решить вопрос, имеется ли здесь гонорея или трихомониаз, можно лишь после микроскопического исследования капельки гноя.

Вовремя не начатое лечение остро протекающего трихомониаза приводит к переходу процесса в хроническое состояние. Заболевание может тянуться годами, обостряясь при воздействии неблагоприятных факторов.

Мочеполовой трихомониаз заболевание излечимое. Для его лечения применяются различные медикаментозные средства. В настоящее время имеются новые эффективные лекарства. Вопрос о выборе лекарства решает только врач в каждом случае индивидуально, в зависимости от течения заболевания. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как оно может причинить большой вред больному и затруднить последующее лечение. Лечение продолжается от недели до 2-3 месяцев. Больной остается под наблюдением специалиста до полной уверенности в излечении. В тех случаях, когда больной не выполняет назначений врача, нарушает предложенный ему режим, излечение не наступает даже при применении самых новейших и эффективнейших лекарств.

В острой стадии трихомониаза не рекомендуется употреблять острую и соленую пищу, спиртные напитки. Во время лечения и контроля не разрешается половая жизнь из-за опасности распространения инфекции и обострения не полностью закончившегося процесса.

В случае обнаружения у одного из супругов заболевания, лечению подлежат оба супруга независимо от того, найдены или нет трихомонады у другого, так как их не всегда удается обнаружить, особенно у мужчин. Если второй супруг не лечится, наступает новое заражение. Люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, могут после излечения вновь заразиться мочеполовым трихомониазом. Сами же они нередко думают, что заболевание не поддается лечению и тратить время на лечение бесполезно.

. На приеме у врача женщина с жалобами на зуд и раздражение в области половых органов и бедер. На вопросы отвечает резко, раздраженно. У нее находили "грибок". Она лечилась несколько раз в женской консультации, последний раз "новейшими таблетками". После лечения все проходит, а через несколько месяцев выделения вновь появляются. "Доктор, неужели нельзя совсем вылечиться?" С мужем я в разводе, половой жизнью живу редко, бывают непродолжительные половые связи, но мужчины все были "чистые". Врач успокоила расстроенную женщину, объяснила ей, что излечение возможно, и оно у нее, очевидно, наступало. Но при новых встречах она вновь заражалась от партнера, так как у мужчины это заболевание может протекать скрыто, без всяких проявлений.

Читайте также: